. Formato de Repertorios Básicos De Aprendizaje.

Nombre: ____________________________________________________________. Edad___

Diagnostico: ___________________________________________________________.

Fecha:________________________________________________________________.

1. Atención:
a. Contacto visual breve: Se da Instrucción de MIRAME más NOMBRE DEL SUJETO.

Si No.

b. Contacto Visual de 5 seg o más.: Se da Instrucción de MIRAME más NOMBRE DEL

SUJETO.

Si 5Seg: Mas de 5 seg:

2. Seguimiento Visual: El sujeto deberá seguir un objeto en el espacio,

(arriba, abajo, derecha e izquierda). Instrucción verbal de Mira Aquí´

Logrado: No logrado:

3. Imitación:
Se eligen estas 10 categorías conductuales las cuales se modelan frente al sujeto.

Si: No:

Las conductas utilizadas son:

 Levantar Brazo.
 Levantar Pierna.
 Tocarse la cabeza con la mano.
 Pararse.
 Sentarse.
 Poner la mano en el su labio.
 Levantar Ambos Brazos.
 Aplaudir.
 Extender un Brazo Hacia el Frente.

No es un simple caballo, es parte de nuestro corazón.

FICAE
 4. Control Instruccional:
Se le da la orden verbal en dos oportunidades cada una de ellas. No brindar apoyo para el
sujeto las realice:

Realiza: No Realiza:

a. Abre la Boca.
b. Párate.
c. Ven.
d. Siéntate.
e. Dame la Mano.
f. Levanta Brazo.
g. Levanta una pierna.
h. Tócate la Cabeza.
i. Cierra los ojos.
j. Tócate una pierna.

5. Discriminación Visual:
a. Formas:
b. Tamaño:
c. Colores:
d. Números:
e. Letras:
f. Conjuntos:

6. Discriminación Auditiva:
Realizar diferentes sonidos desde fuertes a bajos.

a. Reacciona ante un sonido fuerte:

b. Reacciona ante un sonido normal:

Observaciones

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Firma del terapeuta.

No es un simple caballo, es parte de nuestro corazón.

FICAE
No es un simple caballo, es parte de nuestro corazón.
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