Estadio de Estadio I Estadio II Estadio III Estadio IV

Periodontitis Periodontitis Periodontitis Periodontitis Severa con Periodontitis Avanzada con

potencial para pérdida potencial para pérdida de la
Inicial. Moderada.
dental adicional. dentición.
PIC interdental
en el sitio de 1 a 2 mm 3 a 4 mm ≥ 5 mm ≥ 5 mm
mayor pérdida
Afecta menos del Afecta del 15 al Extendiéndose a la
Pérdida ósea Extendiéndose a la mitad o al
Severidad 15 % del tercio 33% del tercio mitad o al tercio apical
radiográfica tercio apical de la raíz.
coronal de la raíz coronal de la raíz. de la raíz.

Pérdida Sin pérdida dentaria por Pérdida dentaria por Pérdida dentaria por
periodontitis en menor o periodontitis mayor o igual a 5
dentaria periodontitis. igual a 4 dientes. dientes.
Además de la complejidad del Además de la complejidad del
estadio II: estadio III:
Profundidades Profundidades
al sondaje al sondaje Profundidades al sondaje Necesidad de rehabilitación
mayor o igual a 6 mm. compleja debido a:
menores o mayores o Disfunción masticatoria
iguales a 4 mm. iguales a 5 mm. Pérdida ósea vertical mayor Trauma oclusal secundario
Complejidad Local o igual a 3 mm. (moviidad dentaria grado 2 o
mayor).
La mayoría con La mayoría con Involucración de furcación Defecto severo del reborde.
pérdida ósea pérdida ósea Clase II o III. Colapso de la mordida, migración,
horizontal. vestibularización,
horizontal. Defecto moderado del Menos de 20 dientes remanentes
reborde. (10 con antagonista).

Extensión y Agregar al estadio Para cada estadio, describir la extensión como localizada ( < 30% de los dientes involucrados),
distribución como un descriptor. generalizada (> 30% de los dientes involucrados), o patrón molar/incisivo.
El estadio debe determinarse usando la pérdida de inserción clínica (PIC); si no esta disponible entonces se debe utilizar la pérdida ósea radiográfica. Si esta disponible
información de la pérdida dentaria que pueda ser atribuida principalmente a periodontitis, esto modifica la definición del estadio, aún en ausencia de otros factores de
complejidad. Los factores de complejidad que pueden cambiar un estadio a uno de mayor nivel, por ejemplo furcación grado II o III, puede cambiar a estadio III o IV
sin importar el PIC. La distribución entre el estadio III y estadio IV se basa principalmente en los factores de complejidad. Por ejemplo, una gran movilidad y/o colapso
de mordida posterior indicaría un diagnostico de estadio IV. En un determinado caso pueden estar presentes algunos, pero no en todos los factores de complejidad,
por lo que solamente se toma un factor de complejidad para que cambie el diagnostico a un estadio mas alto. Se debe señalar que estas definiciones de casos son
una guía que debe aplicarse con un juicio clínico sólido para llegar al diagnostico clínico mas adecuado. Para pacientes post-tratamiento la pérdida de inserción y
pérdida ósea radiográfica siguen siendo los principales determinantes del estadio. Si el o los factores que cambiaron el estadio fueron eliminados por el tratamiento, el
estadio no debe retroceder a un estadio más bajo ya que el factor de complejidad del estadio original siempre debe considerarse durante el manejo de la fase de
mantenimiento.