Está en la página 1de 7

FICHA ESTETICA CORPORAL

Nombre:
Edad:
Ocupación:
Sector Vive:
teléfono:

Sexo:

Alergias
Comida:
Medicamento:

cirugías
prótesis:
Placa:
Otros:

Problema Cardiaco
Marca Pasos:

¿Medicamentos que toma?


MEDIDAS 1RA SESION

FECHA
PESO (KG) TALLA

Tobillo Rodilla Inferior Rodilla Superior Muslo Medio Muslo Superior

región Pélvica Abdomen Cintura Tórax (debajo senos) Senos

Muñeca Brazo Cuello

Peso / Talla* Talla Cintura / Cadera


índice Masa Corporal

Peso
Insuficiente -18,5 Riesgo Cardiovascular Hombre Mujer
Normal 18,5 / 24,9 Bajo 0,83 / 0,88 0,72 / 0,77
Sobrepeso 1 25 / 26,9 Moderado 0,89 / 0,95 0,78 / 0,82
Sobrepeso 2 27 / 29,9 Alto 0,96 / 1,01 0,82 +
Obesidad 1 30 / 34,9 Muy Alto 1,01 +
Obesidad 2 35 / 39,9 % Grasa Corporal
Obesidad 3 40 / 49,9
Obesidad 4 50 +

Estructura Corporal
TALLA
1,82
1,77
1,75
1,72
1,7
1,67
1,65
1,65
1,6
1,57
1,55
1,52
1,47
1,45
1,35
1
Muñeca 12,5 13,1 14,3 15 15,6 16,2 16,8 17,5
PEQUEÑA MEDIA GRANDE

MUJER HOMBRE
Peso en Kilos según Contextura Peso en Kilos según Contextura
Estatura Grande Normal Pequeño Estatura Grande Normal Pequeño
147 45-54 44-49 42-45 157 57-64 54-59 51-55
150 48-56 45-50 43-46 160 59-66 55-60 52-56
152 50-58 46-51 44-47 162 60-67 56-62 54-57
155 51-59 47-53 45-49 165 61-69 58-63 55-59
157 52-60 49-54 46-50 168 63-71 59-65 56-60
160 54-61 50-56 48-51 170 65-73 61-67 58-62
162 55-63 51-57 49-53 173 67-75 63-69 60-64
165 57-65 53-59 51-54 175 69-77 85-71 62-66
168 58-66 55-61 52-56 178 71-79 66-73 64-68
170 60-68 56-83 54-58 180 72-81 68-75 66-70
173 62-70 58-65 56-60 183 75-84 70-77 67-72
175 64-72 60-67 57-61 185 76-86 72-80 69-74
178 66-74 62-69 59-64 188 79-88 74-82 71-76
180 67-76 64-71 61-66 190 88-91 76-84 73-78
183 70-79 66-73 63-67 193 83-94 78-86 75-80
índice de Grasa Corporal

X Debajo Saludable X Encima Obeso


Mujer de 18-39 años 0-21% 21-33% 33-39% 39% +
Mujer de 40-59 años 0-23% 23-34% 34-40% 40% +
Mujer de 60-69 años 0-24% 24-36% 36-42% 42% +
Hombre de 18-39 años 0-8% 8-20% 20-25% 25% +
Hombre de 40-59 años 0-11% 11-22% 22-28% 28% +
Hombre de 60-69 años 0-12% 13-25% 25-30% 30% +

% Agua Corporal Mujer de 45 - 60%


Hombre de 50 -65%

Indice de masa Muscular Consumo Diario de Calorías Edad Metabólica

MUJER HOMBRE
1200 - 1500 1500 -1800

PROMEDIO DE MASA OSEA (MUJERES)


Menos de 50 kg 50 a 75 kg 75kg o más
1,35 kg 2,4 kg 2,95 kg

Masa Ósea

PROMEDIO DE MASA OSEA (HOMBRES)


Menos de 65 kg 65 95kg 95kg o más
2,66 kg 3,29 kg 3,69kg

Grasa Viceral BIEN MEDIO


1a4 5a8
DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO
SESION 1 SESION 2 SESION 3 SESION 4
FECHA

SESION 5 SESION 6 SESION 7 SESION 8


FECHA

ACEPTACION Y FIRMA

También podría gustarte