INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE INGENIERIA

QUIMICA E INDUSTRIAS EXTRACTIVAS
GRUPO DE RESPUESTA A EMERGENCIAS
QUIMICAS DE LA ESIQIE

MANUAL DEL PARTICIPANTE

“PRIMEROS AUXILIOS”
INTRODUCCION Y CONCEPTOS BASICOS
México, al igual que otros países en vías de
desarrollo, enfrenta complejos problemas de salud
pública ante la creciente demanda de atención de
servicios de urgencias generadas principalmente
por lesiones de causa externa o enfermedad
repentina.

Una vez que ocurre un accidente, la muerte, las lesiones severas y la discapacidad
pueden atenuarse mediante la intervención oportuna y adecuada de personas
capacitadas.

Antes de entrar en materia, debemos conocer algunas definiciones con las que nos
enfrentaremos a lo largo de este tema.

Primeros auxilios:
Son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y eficaz que se le brinda a una
persona que ha sufrido un accidente o una enfermedad repentina hasta la llegada
del personal especializado.

Estrella de la vida:

La estrella de la vida representa la hora dorada,

cada una de las puntas significa un suceso que
duraría 10 minutos cada uno y va a favor de las
manecillas del reloj, en este orden significan:
1. Detección temprana (observar la escena,
comprender los problemas, identificar los
peligros para si mismos y para los pacientes, y
tomar las medidas apropiadas para garantizar la
seguridad)
2. Informar (al personal capacitado como el
SME)
3. Respuesta temprana (aplicar los primeros
auxilios y cuidados inmediatos según sus capacidades)
4. Cuidados en la escena (llega el SME y aplica cuidados según sus capacidades)
5. Cuidados en el traslado (los SME aplican cuidados médicos durante el traslado)
6. Traslado a un centro de atención definitiva (ayuda adecuada y especializada en
el hospital).
Las características de la ayuda que el primer respondiente en primeros auxilios
deberá tomar en cuenta es que sea inmediata, temporal y eficaz, así como también,
el brigadista debe tener presente que lo más importante
es dejar a la víctima en mejores o iguales
condiciones hasta la llegada del servicio médico de
urgencia.
Adicionado a lo anterior como brigadista contemplaras en
tu accionar los siguientes puntos:
 Actúa solamente de acuerdo con tu entrenamiento
 Obtén el consentimiento
 No muevas a la víctima si no es necesario
 Solicita ayuda
 Sigue con la ayuda hasta que lleguen los profesionales

Consentimiento:
Para prestar los primeros auxilios es necesario recordar que, como primeros
respondientes, deberemos dar la atención unicamente en aquello en lo que fueron
entrenados y actuar en dos casos principales.

FUNCIONES DE LA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS

Las funciones de la brigada van de acuerdo con el tiempo de dichas actividades,
tomando como referencia un incidente o accidente, para lo cual los tiempos y
actividades a desempeñar son las siguientes:
Antes

 Elaborar un calendario de actividades, contemplando las

fechas de capacitación y simulacros.
 Elaborar un directorio de los recursos externos que
existen alrededor del inmueble.
 Contar con un listado de personas que presenten
enfermedades crónicas o algún padecimiento.
 Identificar las zonas donde se establecerá el puesto de
primeros auxilios
 Revisar que los botiquines estén equipados con el material necesario.

Durante

- Establecer el Puesto de Primeros Auxilios.

- Brindar la atención adecuada e inmediata a los lesionados.
- Activar el Servicio Médico de Urgencias (SMU).
- Recabar datos necesarios sobre las condiciones de las
víctimas.
- Hacer entrega de los lesionados a los cuerpos de auxilio
proporcionando los principales datos de los mismos.

Después

- Realizar un informe de los lesionados

especificando cuántos, quiénes y porqué fueron
canalizados a los hospitales.
- Realizar el inventario del equipo y material que
requiere reposición o mantenimiento.

PRINCIPIOS DE LA ATENCION A EMERGENCIAS

Durante a la atención de una emergencia, deberemos de tener en mente 3 puntos
importantes, REVISAR no solo al lesionado que vamos a atender, sino alrededor
de este; LLAMAR a los profesionales y a toda persona que nos pueda ayudar y
por último ATENDER al lesionado.

Revisar

Para evaluar la zona donde ocurrió el accidente es importante tomar medidas de

seguridad personal, para estar libre de riesgos y no convertirnos en parte de la
emergencia.
Una de las acciones que se lleva a cabo para mantener la integración física,
consiste en tres reglas de seguridad básica, conocida también como 3 “S”.

• Evaluación de la “ESCENA”. Antes de acercarse al

lugar del accidente, emergencia o desastre, es
necesario verificar, usando todos los sentidos, que
no exista peligro o algún riesgo para brindar los
primeros auxilios.

• Checar la “SEGURIDAD”. Es indispensable que antes

de poder atender a un lesionado, el personal que
brindara este servicio, deberá contar con equipo de
protección personal necesario para esta actividad con
base a la escena y situación por atender, evitando así
que el respondiente se convierta en un lesionado más.

• Evaluar la “SITUACIÓN”. Antes de intervenir es

necesario conocer qué origino ese accidente,
emergencia o desastre, cómo fue, a quiénes afectó y
qué lo ocasionó.

Como anteriormente se mencionó, no podemos atender a una persona sin su

consentimiento, por lo que tendremos que obtenerlo ya sea que el paciente se
encuentre consciente o inconsciente, y para evaluar el estado de conciencia
deberemos aplicar el protocolo AVDI que es una nemotecnia que describe de la
siguiente manera:

A La persona se encuentra Alerta.

V La persona responde a estímulos Verbales.
D La persona responde a estímulos Dolorosos.
I La persona está Inconsciente y no responde a
ningún estimulo.

Llamar

Antes de llamar al Servicio Médico de Urgencia (SMU)

es importante saber si en realidad es necesario saber en
qué casos amerita hacerlo, por ejemplo, no se debe
llamar a los servicios de emergencia para resfriados,
solicitar medicamentos, dolor de cabeza, dolor muscular,
etc., es decir, el SMU debe ser activado únicamente para
situaciones que ponga en riesgo la vida de la víctima.
La información que se proporcione al SMU debe ser clara y precisa. Los datos que
nos solicitan son para precisar el tipo de atención que será necesaria y coordinar
los cuerpos de auxilio más adecuados. Lo cual, debemos ser objetivos en los datos
que damos.

La manera en que debemos proporcionar los datos son los siguientes:

 Identifíquese
 Describa la situación
 Ubicación con referencias
 Sea el último en colgar

Atender

Una vez que ya las condiciones son óptimas, podemos proceder a la atención de la
víctima de acuerdo con lo que se describe en el siguiente tema.

SOPORTE VITAL BASICO (SVB)

Es un nivel de atención indicado para los pacientes con enfermedades o lesiones

que amenazan la vida, aplicados hasta que el paciente reciba atención médica
completa.

Evaluación inicial

Después de evaluar el estado de consciencia de la víctima se deberá de aplicar la

siguiente nemotécnica ABC. Es importante mencionar que esto deberá ser de
manera simultánea.

Abrir vía aérea: Que la vía

A aérea este abierta y sin riesgo
de obstrucción.

Ventilación: Se evalúa que la

B ventilación este presente

Circulación: Se determina la
C presencia de signos de
circulación y hemorragias.
Obstrucción de la Vía Aérea (OVA):

Es la disminución total o parcial de la respiración por falta de oxígeno respirable,

debido a la obstrucción de las vías aéreas superiores, a causa de un cuerpo
extraño.

Una OVA Parcial presentará los siguientes signos y se deberá tomar las siguientes
acciones:

Signos
 Intercambio adecuado de aire
 Se puede presentar tos forzada
 Se puede presentar sonidos
sibilantes
Acciones
 Siempre y cuando se
mantenga el intercambio de
aire, anime a la persona que
continúe tosiendo
 No interfiera en los intentos
propios de la persona por
expulsar el cuerpo extraño
 Si la obstrucción leve de la
vía aérea persiste, active el
SMU

Una OVA Total presentará los siguientes signos y se deberá tomar las siguientes
acciones:

Signos
 Intercambio de aire insuficiente
 Tos efectiva o débil o ausente
 Dificultad respiratoria pronunciada
 La persona se sujeta el cuello con
las manos.
Acciones
 Pregunte a la persona si tiene
una obstrucción
 Si la persona es incapaz de
hablar, existe una obstrucción
grave de la vía aérea y debe
tratar de despejarla

Adicional a lo anterior, si la víctima está consciente se podrá realizar la maniobra de

Desobstrucción de la Vía de Aérea.
Maniobra de Desobstrucción de la Vía Aérea

Esta maniobra permitirá expulsar el objeto que está

obstruyendo de forma total o parcial la vía aérea, y se podrá
aplicar siempre y cuando la víctima se encuentre consciente.
La maniobra se describe de la siguiente manera.

1. Colóquese detrás de la víctima y abrace el abdomen

2. Localice el ombligo con dos dedos
3. Coloque el puño de la mano sobre de los dos dedos y la
otra mano sobre el puño
4. Realice compresiones rápidas, fuertes y profundas

Las acciones por desarrollar para una OVA Total en una persona inconsciente
serán:

1. Revise la cavidad oral

2. Si observa y alcanza el objeto, retírelo con barrido de
gancho
3. Si el paciente se recupera, coloque al paciente en posición
de recuperación.

Reanimación Cardiopulmonar (RCP)

Las lesiones cardiacas ocurren cuando una arteria del corazón queda obstruida ya
sea de forma parcial o total, de tal manera que la sangre oxigenada no puede llegar
a una o varias secciones del corazón.

Por lo anterior, es importante saber aplicar una técnica que permita atender a una
víctima incluso presentando este tipo de lesiones.

La reanimación cardiopulmonar o abreviado RCP es un procedimiento de

emergencia para salvar vidas que se utiliza cuando una persona ha dejado de
respirar y el corazón ha dejado de latir. Esto puede suceder después de una
descarga eléctrica, un ataque cardíaco, ahogamiento o cualquier otra circunstancia
que ocasione la detención de la actividad cardíaca.

Para realizar RCP lo haremos siguiendo el acrónimo CAB que significa:

El acrónimo debe hacerse realizando:

 30 compresiones torácicas
 2 ventilaciones
Esto anterior, se considera un ciclo,
por lo que se deberán hacer 5 ciclos, 5
veces, para posteriormente volver a
revisar si el lesionado respira y tiene
pulso, de lo contrario se vuelve a
realizar las 5 veces otra vez.

Dependiendo del equipo de protección personal con el que se cuente o la

situación y las circunstancias, podrá realizarse el RCP en dos variantes:

RCP solo con las manos (only hands)

Se aplica usando solo las manos, es decir, solo realizar compresiones hasta que
llegue la ayuda, es esta no existen intervalos y no se suministran ventilaciones.

RCP completo

Aquí, el reanimador realizara compresiones y ventilaciones, siguiendo los protocolos

establecidos

Una RCP de alta calidad mejora la probabilidad de supervivencia de una víctima

Las características críticas de una RCP de alta calidad son:

 Comprimir fuerte y rápido

 Permitir una expansión torácica completa
 Minimizar las interrupciones entre las
compresiones
 Realizar ventilaciones eficaces para hacer que
el tórax se eleve
 Evitar una ventilación excesiva
Pasos para realizar RCP completo

Pregunte al Localice el punto de Colóquese en Suministre 2

lesionado “¿Está compresión, dos posición recta. ventilaciones con
usted bien?” dedos por encima del duración de 1
Tome al lesionado apéndice xifoides. Brazos segundo cada una.
por los hombros completamente
moviéndolo un poco y Coloque el talón de estirados. Al suministrar las
pregunte en voz alta una mano y la otra ventilaciones cierre
¿Se encuentra usted encima entrelazando Piernas ligeramente las fosas nasales.
bien? Si este no los dedos. abiertas.
responde envié por Deberá haber una
ayuda e inicie con las Inicie las Inicie de inmediato interrupción mínima
compresiones compresiones con los con compresiones entre ventilaciones.
brazos rectos. torácicas
Realice 30
compresiones

HEMORRAGIAS
Es una salida de sangre de las arterias, venas o capilares por donde circula,
especialmente cuando se produce en cantidades grandes.

Se clasifican de acuerdo con conducto en el cual se origina la salida de la sangre:

 Arteriales
 Venosa
 Capilar
 ARTERIALES
Se caracterizan por ser de
color rojo brillante, ya que
esta lleva sangre rica en
oxígeno.
Su salida es conforme a los
latidos del corazón,
expulsando una cantidad de
sangre a cada latido.
VENOSAS
Se caracteriza por ser de
un color rojo obscuro, esto
debido a que ya no
transporta oxígeno, en su
lugar lleva desechos del
cuerpo.
Su salida es más lenta y
continua, aunque también
puede agravarse.
CAPILARES
Su característica principal
es que su salida es menor
y en forma de puntilleo,
además tiende a detenerse
por si sola.
El riesgo principal es que si
es de gran tamaño puede
agravarse por infección.

Tratamiento

El tratamiento para las hemorragias puede variar dependiendo del tipo y magnitud
que ésta presente, sin embargo, si el sangrado es abundante la prioridad siempre
será contener la hemorragia. Para esto existen tres métodos para lograrlo.

Presión directa: consiste en colocar un apósito o gasa

directamente sobre la herida, haciendo presión hacia el hueso
con la palma de la mano.

Presión indirecta: consiste en hacer

presión sobre puntos específicos por donde pasan arterias
principales.

Elevacion de extremida: consiste en elevar la

extremidad sobre el nivel del corazon, sin dejar
de hacer presion directa e indirecta.
ESTADO DE SHOCK
El shock o hipoperfusión es el aporte insuficiente de oxígeno y de nutrientes a es la
circulación inadecuada de sangre a algunas células corporales y la inefectiva
eliminación de bióxido de carbono y otros productos de desecho, lo que resulta de
una inadecuada circulación de la sangre.

Entre los principales tipos de shock se incluyen:

 HIPOVOLEMICO por un volumen inadecuado

de sangre
 SEPTICO asociado con las infecciones
 NEUROGENICO por daño al sistema nervioso
 CARDIOGENICO asociado con problemas
cardiacos
 ANAFILACTICO causado por reacciones
alérgicas

Los signos y síntomas que se presentan durante un shock son los siguientes:

 Pulso rápido y poco perceptible

 Respiración acelerada
 Sudoración excesiva, fría y pegajosa
 Confusión
 Somnolencia o inconsciencia

Tratamiento

Siempre que tengamos a una víctima en estado de shock, lo más importante será
llamar a los servicios de emergencia y mientras los servicios arriban, podemos hacer
lo siguiente:

o Asegurar la vía aérea

o Aflojar la ropa
o Posición Trendelemburg
o Abrigar al paciente
 Posición Trendelemburg

LESIONES EN TEJIDOS BLANDOS

Muchas actividades pueden dar como consecuencia lesiones en tejidos blandos de
músculos, ligamentos y tendones. El resultado puede ser dolor, hinchazón,
moretones y heridas.

Heridas

Es la perdida de la continuidad de los tejidos blandos,

como consecuencia del contacto agresivo por agentes
externos o internos, las cuales se pueden dividir en
abiertas o cerradas.

Heridas abiertas

Ruptura de la piel u otros tejidos del cuerpo causadas por

una lesión o una incisión (corte).

Heridas cerradas

Son lesiones producidas por contusiones o golpes. La piel

permanece intacta, pero puede haber un gran
aplastamiento de los tejidos por debajo de ella.
Las heridas más comunes son:

Tratamiento

las heridas deben tratarse de acuerdo con sus características, ya que no todas son
iguales, pero a continuación daremos los pasos básicos para todas las heridas.

1. Observar y revisar si no hay pequeñas partículas

incrustadas, de ser así, retirarlas con ayuda de
pinzas, NO las retire usando las manos ya que esto
puede provocar que lesiones tu piel y aumente el
riesgo de contagio.
2. Lave la herida utilizando agua y jabón para evitar
infecciones, de preferencia se recomienda utilizar
jabón quirúrgico, benzal quirúrgico o Isodine
espumoso.
3. Cubra la herida utilizando apósitos limpios o gasas
y proteja con un vendaje circular
4. En heridas graves, busque ayuda médica.
Cuando hablamos de objetos incrustados:

Quitar un objeto podría causar más lesión y sangrar

No lo saque y cubra la herida alrededor del objeto

Controlar la hemorragia aplicando presión directa a los lados del objeto

Fije el objeto con apósitos doblados

Soporte el objeto con un vendaje

Busque atención médica lo antes posible

Si se trata de amputaciones:

Coloque la parte amputada en una bolsa de plástico

o envuélvala en un apósito

No lavar

Una vez envuelta, colóquela en frio y traslade junto

con el lesionado

Quemaduras

Una quemadura es una lesión en los tejidos del cuerpo causado por una
deshidratación súbita provocada por el calor, substancias químicas, electricidad,
rayos solares o radiación.

De acuerdo con la profundidad de la afectación en la piel, se clasifican en:

Primer grado

Afectan solo la primera capa de la piel, la epidermis

PRIMER Provocan hinchazón, ardor y enrojecimiento, las más comunes son
GRADO ocasionadas por el sol
Afectan la primera y segunda capa de la piel, epidermis y dermis
SEGUNDO Además del enrojecimiento, ardor e inflamación, provocan la aparición
GRADO de ámpulas y dolor
Afectan las tres capas de la piel, epidermis, dermis e hipodermis, son
consideradas las más graves ya que además del abarcar el tejido graso
TERCER llegan a los huesos
GRADO
Normalmente estas quemaduras no duelen ya que el tejido ya esta
carbonizado

Tratamiento

Para tratar las quemaduras de primer y segundo grado, será necesario:

 Tranquilice a la persona
 Remueva la ropa que no este pegada
 Irrigar con agua limpia a temperatura ambiente para enfriar la quemadura
 Cubra la herida con un apósito estéril húmedo retirando el exceso de agua
 Cubra el apósito con un lienzo limpio y seco

Por ningún motivo, se deberá hacer lo siguiente:

 NO se debe aplicar ungüentos, mantequillas, hielo, medicamentos, cremas,

aceites en aerosol ni cualquier otro remedio casero en las quemaduras
graves.
 NO se debe respirar, soplar ni toser sobre la quemadura
  NO se debe tocar la piel muerta o
ampollada
 NO se debe retirar la ropa que esté pegada
a la piel
 NO se debe administrar nada a la víctima
por vía oral si hay una quemadura grave
 NO se deben colocar almohadas debajo de
la cabeza de la víctima si hay quemaduras
de las vías respiratorias

FRACTURAS
Se denomina fractura a la perdida de la continuidad del tejido óseo, es decir, una
grieta o rotura en el hueso.

Se pueden clasificar en:

 Expuestas: se caracterizan por la salida del hueso por

la perforación de la piel en el lugar de la fractura, presenta
dolor, hemorragia y deformidad, así como impotencia
funcional.

 Cerrada: en fracturas cerradas al contrario de la

expuesta, no hay salida del hueso, por lo tanto, solo presenta
deformidad, dolor, hemorragia e impotencia funcional.

Entre los diferentes tipos de fracturas tenemos:

 Abierta
 Conminuta
 Fisura
 Transversa
Tratamiento

Como primer respondiente de primero auxilios, para tratar una fractura tendrás que
hace lo siguiente:

1. No mover la parte afectada si no hay razón para hacerlo

2. Utilizar el material adecuado como cartón, tablas, etc.
3. Inmovilizar las dos articulaciones más próximas al sitio de la lesión
4. No apretar demasiado la inmovilización para no entorpecer la circulación de
la sangre.
“NO QUEREMOS
SER LOS MÁS
GRANDES, SÓLO
QUEREMOS SER
LOS MEJORES”