CÓDIGO:SEG-PRO-045- FOR-01

INSPECCIÓN DE CAMIONES Y CAMIONETAS

N°0001

Fecha: TIPO:
LICENCIA N°:
MATRÍCULA: CATEGORÍA: CHOFER:

Utilice descripción a continuación conforme corresponda

OK = Bien CO = Corregir FA = Con falla VE = Verificar RE = Reparar LI = Limpiar CA = Cambiar

A - SISTEMA ELÉCTRICO OPERATIVO C- FRENOS OPERATIVO

Faros delanteros Funcionamiento
Luces delanteras Efectividad
Luces direccionales delanteras Freno de Seguridad (mano)
Luces traseras D - NEUMÁTICOS OPERATIVO

Luces direccionales traseras Estado general

Luces de freno Delant: Post:
Luces de retro (reversa) Observaciones: 1,6 mm mínimo de labrado
Luces de parqueo E - SISTEMA DE COMBUSTIBLE OPERATIVO

Bocinas/alarma acústica de retroceso Estado de Mangueras

Instrumental Estanqueidad
Limpiaparabrisas Emanaciones habitáculo
Desempañador Otros:
Calefacción F - DOTACIÓN EQUIPO OPERATIVO

B - CABINA / CHAPERÍA / PROTECIÓN OPERATIVO Gata (Tijera/ Hidraúlico)

Panel de instrumentos Llave / Tuerca P / Ruedas
Puertas y asientos Rueda de emergencia
Manijas/trabas/Alzavidrios Triángulos/baliza reglamentaria
Espejos retrovisores Tacos de Madera
Cinturones de seguridad Extintor
Vidrio Parabrisas Barra remolque
Vidrio Trasero Botiquin de Primeros Auxilios
Ventilador
Parasoles
Apoya cabezas

OBSERVACIONES GENERALES:

Fecha de próxima Inspección:

Nombre y firma de Responsable Revisión Nombre y Firma del Responsable del Mto.