R-SGI-45

Fecha de Emisión:
INSPECCION DE EQUIPOS LIVIANOS Diciembre 2019

Rev.0

PROYECTO / SERVICIO:
EMPRESA: Equipo N°:

Equipo TIPO: DOMINIO:

MARCA: MODELO: KM: FECHA:

FECHA DEL ULTIMO SERVICE: FECHA DEL PROXIMO SERVICE:

DOCUMENTACION SI NO VENC. DOCUMENTACION SI NO VENC.

TARJETA VERDE VERIF. TECNICA VEHICULAR
RECIBO PATENTE HABILITACION CONDUCTORES
SEGURO MANUAL Mantenimiento
FRANJA -
TERMINOLOGIA A UTILIZAR
Bien (B) - Revisar (RV) - Faltante (F) - Desgastado (D) - Reparar (R) - Limpiar (L) - Cambiar (C) - No Corresponde (NC) - Observar (O)

SISTEMA ELÉCTRICO REF INTERIOR REF

Luces altas Instrumental.
Luces bajas Levantavidrios.
Luces de posición delanteras / traseras. Cerraduras.
Luces de giro delanteras / traseras. Parasoles
Luces de freno. Calefacción / Desempañador.
Luces de indicación marcha atrás. Aire acondicionado.
Balizas Intermitentes. Asientos
Alarma acústica de retroceso. Apoyacabezas.
Luces de tablero instrumentos. Cinturones de seguridad.
Luz de interior Gaveta
Bocina Espejo retrovisor interior
Luz Patente
Sistema Arranque Otros Aspectos:
Estado Bateria 12 V
Alternador
CARROCERÍA Y CHASIS REF ELEMENTOS / ACCESORIOS REF
Chapa. Extintores - N°:
Pintura. Soporte para extintor
Parabrisas. Barra remolque / faja / eslinga
Limpiaparabrisas. Botiquín.
Lavaparabrisas. Linterna.
Luneta trasera Balizas triángulo.
Paragolpes trasero / delantero. Llave de ruedas.
Puertas. Gato Hidráulico/Mecánico (Crique)
Cintas reflectivas Kit de herramientas.
Identificación TIPCI SA y Nº de Interno Equipo de Radio de Comunicaciones
Espejos retrovisores. Tacógrafo/ Satelital
Cristales. Otros:
Caño de escape. TREN RODANTE REF
Arresta llamas Desgaste de Cubiertas.
Silenciador. Llantas / Bulones
Frenos. Alineación / Balanceo.
Freno de mano. Presión de los neumáticos.
Barra antivuelco. Rueda/s de auxilio.

Otros Aspectos: Otros Aspectos:

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 SEGUIMIENTO

Equipo TIPO: DOMINIO:

Fallas / Desvíos / Observaciones

Mantenimiento Correctivo

Fecha de Cumplimiento Responsable

Mantenimiento Preventivo / Service / Equipamiento

Fecha de Cumplimiento Responsable

Firma y aclaración Firma y aclaración Firma y aclaración

Conductor/Operador Responsable SSOMA Responsable Sector Equipos

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