INSTITUTO MARILLAC I. A. P.

Licenciatura en Enfermería y Obstetricia

Incorporada a la UNAM

CUESTIONARIO DE SALUD EN EL ADULTO MAYOR

Hernández Rivera Hector, Martinez Flores Guadalupe Jatziri, Ortega Ramírez Ana María,
Rojas Trejo Claudia Verónica, Rosales Juárez Dafne Abigail y Sánchez de Jesús María
Fernanda

MUJER SI NO

1 ¿Diría usted que su salud es buena?

2 En comparación con otras personas de su edad, ¿diría usted que su salud

está mejor, igual o peor?

3 ¿Padece alguna enfermedad crónica o de importancia?

4 ¿Realiza actividad física?

5 ¿Considera que su alimentación es la ideal?

6 ¿Padece una enfermedad de importancia?

7 Los últimos 12 meses ¿ha visitado al médico?

8 ¿Tiene alguna discapacidad?

9 ¿Tiene alguna dificultad para ver u oír?

10 ¿Sabe leer y escribir?

11 ¿Tuvo hijos?

12 ¿Vive sola?

13 ¿Padece alguna Enfermedad de Transmisión Sexual?

14 ¿Se ha practicado mastografía y otros estudios de detección temprana?

15 ¿Tiene familiares con alguna patología de importancia?

Salud familiar
 INSTITUTO MARILLAC I. A. P.
Licenciatura en Enfermería y Obstetricia
Incorporada a la UNAM

CUESTIONARIO DE SALUD EN EL ADULTO MAYOR

Hernández Rivera Hector, Martínez Flores Guadalupe Jatziri, Ortega Ramírez Ana María,
Rojas Trejo Claudia Verónica, Rosales Juárez Dafne Abigail y Sánchez de Jesús María
Fernanda

HOMBRE SI NO

1 ¿Diría usted que su salud es buena?

2 En comparación con otras personas de su edad, ¿diría usted que su salud

está mejor, igual o peor?

3 ¿Padece alguna enfermedad crónica o de importancia?

4 ¿Realiza actividad física?

5 ¿Considera que su alimentación es la ideal?

6 ¿Padece una enfermedad de importancia?

7 Los últimos 12 meses ¿ha visitado al médico?

8 ¿Tiene alguna discapacidad?

9 ¿Tiene alguna dificultad para ver y oír?

10 ¿Sabe leer y escribir?

11 ¿Tuvo hijos?

12 ¿Vive solo?

13 ¿Padece alguna Enfermedad de Transmisión Sexual?

14 ¿En su familia usted es el proveedor?

15 ¿Se ha realizado prueba de antígeno prostático?

Salud familiar