LISTA DE VERIFICACIÓN DE

VERIFICACIÓN
CAMIÓN IMPRIMADOR
DOCUMENTOS DEL
DATOS DE VERIFICACIÓN Y/O ENTREGA
Si No LEYENDA
EQUIPO
Fecha Placa Partes Diarios
B BUENO
Tarjeta de
Propiedad
Marca Horómetro
M MALO
Revisión
Técnica
SOAT
Modelo Kilometraje
N.A NO APLICA
Tarjeta de
Mercancias

CABINA B M NA ESTADO DEL

SISTEMA DE FRENOS B M NA
Chapas de puertas Nivel de
líquido de frenos
Chapa de contacto Funcionamiento
de Freno
Consolas Funcionamiento
de Freno de parqueo
Asiento de Operador
Cinturón de Seguridad TANQUE – BARRA
DE ASPERSIÓN B M NA
Luz de Cabina Nivel de aceite
Hidráulico
Funcionamiento Aire Acondicionado Estado de
tanque
Estado de panel de control de a/c Respiradero de
tanque
Estado de barra
de aspersión
ESTRUCTURA EXTERIOR B M NA Estado de
Cilindros hidráulicos de barra de aspersión
Espejos Laterales Estado de
Cilindros neumáticos de barra de aspersión
Lunas Delanteras Grupo de bombas
de asfalto -fugas
Lunas Posteriores Estado de
boquillas de aspersión
Lunas Laterales Estado de
quemadores y conexiones
Tapa barros Estado de
tanque de combustible de quemadores
Estado de faros laterales
Estado de faros delanteros ESTADO DEL
SISTEMA DE FRENOS B M NA
Estado de faros posteriores Nivel de
líquido de frenos
ESTADO DE MOTOR B M NA Funcionamiento
de Freno de Parqueo
Nivel de líquido refrigerante
Tapa de tanque de expansión NEUMÁTICOS
B M NA
Nivel de aceite de Motor Llantas 1-2
Varilla indicadora de nivel de aceite Llantas 3,4
Tapa de aceite de motor Llantas 5,6
Estado de correas de A/C Llanta de
repuesto
Estado de correas de alternador Porta llanta de
repuesto
Cañería del Sistema de Inyección
Turbo alimentador (conexiones)
Intercooler y radiador (limpieza, fugas) ACCESORIOS DE
SEGURIDAD Y HERRAMIENTAS B M NA
Abrazaderas de colector de admisión Circulina
Silenciador y Tubo de Escape Conos de
Seguridad
Botiquín
Kit Antiderrame
SISTEMA ELÉCTRICO B M NA Cintas
Reflectivas
Funcionamiento de Plumillas Herramientas
Sistema de Luces -
Cables y Conexiones -
Estado de Caja de Fusibles -
Claxon -
Alarma de Retroceso -
Funcionamiento de Instrumentos -
Funcionamiento de indicador temperatura refrigerante -
Funcionamiento de indicador de temperatura de aceite -
Baterías, Nivel de Electrolitos -
Estado de Bornes -

Inspeccionado por:

OBSERVACIONES

Nombres

Apellidos

DNI

Operador /Conductor

Nombres
y

Apellidos

DNI