GESTION SSOMA CO-FO-P117-SSOMA-060

Versión: 00
CHECK LIST DE PREUSO DE CAMIÓN GRÚA / GRÚA
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PROYECTO:

ACTIVIDAD:

UBICACIÓN:

FECHA: HORA: TURNO:

CAMIÓN GRUA / GRÚA
MODELO DE EQUIPO: MARCA: PLACA:
REVISIÓN TECNICA DEL EQUIPO: SI NO CERTIFICADO DE OPERATIVIDAD: SI NO
Conforme B En mal estado, requiere reparación inmediata M No aplica N/A

Para todo vehículo B M N/A Equipo de Izaje B M N/A

Sistema de Luces Sistema Hidráulico
Cinturón de Seguridad Cartilla de señales
Combustible Diagrama de cargas
Niveles de aceite Estabilizadores + apoyos
Alarma de Retroceso Polea de Izaje y Tambor de WinCE
Panel de instrumentos Cable de Izaje
Espejos Enrollado del Cable
Parabrisas Pluma y Plumín
Frenos Pines
Dirección Tornamesa
Neumáticos Gatos Hidráulicos
Fuga de fluidos Indicadores de ángulo
Limpia Parabrisas Pasteca
Extintor Sistema de Bloqueo
Orden y Limpieza Estrobo, Eslinga y Grilletes
Conos de Seguridad Ganchos / Seguro de gancho
Sistema de comunicación Válvula de Seguridad
Tacos Radio de Comunicaciones
Botiquín y Kit de control de derrame Control de Izaje

CAMIÓN GRÚA / GRÚA APTA PARA SER OPERADA SI NO

Observaciones:

RESPONSABLES
CARGO NOMBRE Y APELLIDO / CARGO FECHA FIRMA

Elaborado por: Operador

Camión Grúa / Grúa

Revisado por : Supervisor de

Campo / Ingeniero
V°B°: Jefe / Supervisor
SSOMA