DOCENTE TUTOR: CURSO/GRADO PARALELO:

Mercedes Tapia 2 D

APELLIDOS Y NOMBRES
N°. APELLIDOS Y NOMBRES / ESTUDIANTE C.C. N°
DEL REPRESENTANTE

1 GUANOLUISA CHUQUI DIMAS STEEVEN 0550165732 GUANOLUISA TOMALO HECT

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TUTOR
 UNIDAD EDUCATIVA"RA
MATRIZ DE REGISTRO PLAN FAMILIAR D
NIVEL: ESPECIALIDAD:
EGB MEDIA MECATR.

LUGAR DE RESIDENCIA (En el caso de no estar en zona de seguridad registrar la

información de la casa de acogida)
C.C. N° CELULAR N°
CIUDAD PARROQUIA BARRIO
0501764633 0995388600 Latacunga Belisario Queve Chaupi Contader
 UNIDAD EDUCATIVA"RAMON BARBA NARANJO"
MATRIZ DE REGISTRO PLAN FAMILIAR DE EMERGENCIAS
ESPECIALIDAD: ESTUDIANTES
0RIENTE N° 20
MECATR. 40

l caso de no estar en zona de seguridad registrar la

mación de la casa de acogida) NOMBRES Y CONTACTO DEL FAMI

U A
AC
EV
DIRECCIÓN NOMBRES: C.C. N° CELULAR N°

Belisario Quevedo- Minimarquek ORIENTE HECTOR GUANOLUISA 0501764633 0995388600

O"

SECCION:
0CCIDENTE N° 20 AÑO LECT
MATUTINA

ONTACTO DEL FAMILIAR AUTORIZADO PARA RETIRAR DEL SITIO SEGURO

NOMBRES: C.C. N° CELULAR N° NOMBRES: C.C. N° CELULAR N°

SANDY GUANOLUISA 0503819427 0984406212 MEDARDO MONTACHAN0502775943 0984245776
 FICHA 1

AÑO LECTIVO: 2023-2024

EL ESTUDIANTE PADECE NOMBRE DEL MEDICAMENTO

ALGUNA ENFERMEDAD QUE CONSUME Y DOSIS
(ESCRIBIR ENFERMEDAD)