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Tema 2. Semiología psiquiátrica.

2.1 Síntomas.
2.2 Síndromes.

1. Sobre los síntomas psiquiátricos, marque con una (X) la respuesta correcta, solo
una opción en este caso.
a) Entre las alteraciones que pueden estar presente en las funciones de síntesis
están:
1. __ Delirium.
2. __ Ideas delirantes.
3. __ Alucinaciones.
4. __Hiperbulia
b) En las manifestaciones psicopatológicas que se presentan en el contenido del
pensamiento están:
1. __ Ideas delirantes.
2. __ Confusión mental
3. __ Ilusiones.
4. __ Aceleración
2. Relacione las características de los síntomas de la Columna A con su
correspondiente en la columna B. Se repiten opciones
A B
1. __Aumento de la atención pasiva con 1. Alteración de memoria
disminución de la activa
2. __Percepción sin objeto, sin crítica 2. Hipervigilante
3. __Alegría excesiva 3. Alucinaciones
4. __Hipermnesia 4. Distractibilidad
5. __Disminución de la atención activa y pasiva 5. Euforia
6. __Amnesia

3. Sobre las alteraciones del contenido del pensamiento, escriba en el espacio en


blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) __ Las ideas delirantes son absurdas, irreductibles con la lógica y traducen
alteración del sistema nervioso.
b) __ Las ideas delirantes paranoides se caracterizan por ser expansivas, los
pacientes dicen ser dios.
c) __ Las ideas obsesivas generan gran angustia, el paciente lucha contra ellas
pero lo dominan.
d) __ Las ideas sobrevaloradas son ilógicas, no tienen fundamento, el paciente
pierde el contacto con la realidad.
e) __Las ideas fijas se repiten, son interpretaciones del paciente ante un hecho
sin trascendencia.
4. Sobre los síntomas psiquiátricos en las siguientes afirmaciones de los pacientes
señale el nombre del síntoma.
a) ¨ Me hablan dentro de la cabeza, cosas malas, dicen que me mate ¨, _
_________
b) ¨ Me persiguen porque me quieren matar ¨ __________.
c) ¨ Me siento muy triste ¨__ ________.
d) ¨ Las nubes blancas están en el laboratorio ¨__________.
e) ¨ El sol la cabeza la nube brilla tierra ¨__________.

5. Relacione las características de los síntomas de la Columna A con su


correspondiente en la columna B. Se repiten opciones
A B
1. __Ausencia de movimientos. 1. Síndrome delirante
2. __Temor indefinido 2. Síndrome demencial
3. __Alegría extrema 3. Síndrome ansioso
4. __Pérdida de las capacidades intelectuales 4. Síndrome maníaco
5. __Ideas delirantes 5. Síndrome estuporoso
6. __Aumento de los movimientos

6. Sobre los síndromes psiquiátricos, marque con una (X) la respuesta correcta.
a) En el síndrome delirante están presente los sub síndromes:
1. __ Maníaco y depresivo.
2. __ Excitación y estupor.
3. __ Catatónico y orgánico.
4. __ Paranoide y automatismo psíquico.
b) Los síndromes disquinéticos se caracterizan por:
1. __ Excitación y automatismo psíquico
2. __ Ansiedad y depresión.
3. __ Excitación y estupor.
4. __ Esquizofrenia y autismo

7. Sobre el síndrome esquizofrénico, marque con una (X) los síntomas que lo
caracterizan:

1. ___ Disgregación 6. ___ Obediencia automática


2. ___ Ecolalia 7. ___ Labilidad afectiva
3. ___ Ambivalencia afectiva 8. ___ Disociación ideoafectiva
4. ___ Autismo 9. ___ Bloqueo del pensamiento
5. ___ Hipercinesia 10. ___ Hipobulia

8. Paciente de 40 años de edad, casado con dos hijos, profesor. Durante la entrevista
se muestra muy alegre, habla y responde con rapidez cuando se le pregunta, bromea
constantemente y utiliza temas jocosos en sus comunicaciones. Dice que la vida es
color de rosa y que es el hombre más feliz de la tierra. La familia informa que
despierta a las 3: 00 AM y sale a ofrecerle café a los vecinos. Últimamente ha estado
muy activo aunque no termina ningún trabajo. No para de caminar. Sus intereses
sexuales han aumentado notablemente. Su hábito corporal es pícnico.
Ante este cuadro clínico:
a) Mencione los síntomas.
b) Mencione el síndrome a que pertenece.

9. Paciente de 42 años, ama de casa, un hijo, con historia de haber sido siempre muy
apegado a su familia y atenderse en consulta de psiquiatría en otras ocasiones.
Ahora acude porque a raíz de que su hijo tiene que cumplir misión fuera del país
se muestra triste, con llanto fácil, no desea ir al trabajo, no se arregla como antes,
poco apetito, temprano despertar y ha manejado ideas suicidios.
Ante este cuadro clínico:
a) Mencione los síntomas.
b) Mencione el síndrome a que pertenece.

10. A continuación exponemos una serie de referencias sintomáticas que pueden


obtenerse tanto del propio paciente como de otras fuentes de información:
En este caso identifique el síntoma:
1. ¨ Súbitamente he perdido la sensibilidad en la mano derecha hasta la altura de
la muñeca ¨ __________.

2. ¨ Cuando mis familiares me hablan me parecen que no son personas naturales ¨


_________________.
3. ¨ Cuando me río me parece que no es mi propia risa ¨._______________.
4. ¨ Decía que él era su primo Ramón ¨ _______________.
5. ¨ Me asalta la idea absurda pero muy angustiosa de que cuanto número veo
debo multiplicarlo mentalmente x 5 ¨_______________.
11. Relacione los síntomas de la columna A con los síndromes que se
corresponden de la columna B.

COLUMNA A COLUMNA B
1. Fácil agotamiento 1. ____ Automatismo psíquico
2. Despersonalización 2. ____ Síndrome afectivo
3. Ansiedad 3. ____ Síndrome esquizofrénico
4. Hipomnesia de fijación 4. ____ Síndrome asténico
5. Ambivalencia afectiva 5. ____ Síndrome cerebral orgánico crónico
(Subsindrme-demencial)
6. ____ Síndrome cerebral orgánico agudo
12. Sobre las características de los síntomas, escriba en el espacio en blanco una
(V) si el planteamiento es verdadero (V) o una (F) si es falso
a) ___ La algofilia es la disminución o pérdida de la necesidad de conservar la
integridad del organismo.
b) ___ La disociación ideoafectiva es la reacción afectiva de carácter contrapuesto
a la que hábitualmente determina los estímulos.
c) ___ La distractibilidad es la disminución de la atención pasiva.
d) ___ La ecolalia es la repetición automática de las palabras que se escuchan.
e) ___ La ideas delirantes de referencia es cuando el paciente piensa que otra
persona o fuerza misteriosa dirige sus sensaciones, pensamientos o
actividades.
13. Paciente de 25 años de edad, leptosómico, masculino, es traído por sus familiares
a la consulta pues dice que no puede pensar por el solo, pues todo tiene que
consultarlo con un ser superior “este le dice lo que tiene que hacer”, refiere
además que siente una voz dentro de su cabeza expresándole ¡levántate! Le
parece que ha cambiado, se siente como si no fuera él como que sus sentimientos
no le pertenecen.
Ante este cuadro clínico:
a) Mencione los síntomas que lo caracterizan.
b) Qué síndrome específico presenta este paciente.
14. Sobre las alteraciones de la conducta escriba en el espacio en blanco una (V) si el
planteamiento es verdadero y (F) si es falso.
a) ___ La disminución de la actividad motora voluntaria es hipocinesia.
b) ___ La hipercinesia es el poco deseo de hacer las cosas.
c) ___ El negativismo es la oposición o ausencia de respuesta ante órdenes del
explorador.
d) ___ La flexibilidad cérea es un aumento de la actividad motora voluntaria.
e) ___La compulsión es la obsesión llevada a la acción.
15. Sobre las características de los diferentes síntomas, escriba en el espacio en
blanco una (V) si el planteamiento es verdadero y (F) si es falso.
a) ____ La atención pasiva exagerada se denomina hipervigilancia.
b) ____ La cenestopatía se refiere a las sensaciones inadecuadas producida por
un estímulo que habitualmente produce otra sensación.
c) ____ La disociación ideo afectiva es la vivencia simultánea de dos reacciones
contrapuertas causada por el mismo objeto.
d) ____ La prolijidad es la comunicación colmada de detalles irrelevantes.
e) ____ En la disgregación, las ideas no tienen asociación lógica.
16. Paciente con aspecto descuidado, uñas largas y poco limpias, cabellos en
desorden. La familia plantea contrariamente a sus costumbres, en los dos últimos
años ha descuidado su aseo, dejó de relacionarse con sus amigos habituales y
trae constantemente a la casa objetos sin valor, como latas vacías y que almacena
en su habitación. En una ocasión salió en ropa interior a la sala mientras se
atendía a una visita. A veces se ha perdido en su propio barrio y no encuentra la
casa. Se ve imposibilitado hasta para realizar tareas sencillas como hacer las
compras. El examen evidencia un pensamiento concreto y una afectividad lábil, así
como notable toma de la memoria de fijación.
Ante este cuadro clínico:
a) Mencione los síntomas.
b) Mencione el síndrome que lo caracteriza.
17. Paciente leptosómico, encamado, inmóvil, con fascie seborreica, no contesta las
preguntas y la familia refiere que hace 24 horas se negó a hablar, ha dejado de
alimentarse, presenta salivación por la comisura labial y se orina en la cama. Al
examen físico se constata globo vesical. Antecedentes de cuadros psiquiátricos
similares.
a) Mencione los síntomas que aparecen en el cuadro clínico.
b) Mencione el síndrome correspondiente.
18. Relacione los síntomas de la columna A con los síndromes que se corresponden
en la columna B.

COLUMNA A COLUMNA B
1. Disociación ideoafectivoconativa 1. ___ Síndrome afectivo depresivo
2. Delirio de influencia 2. ___ Síndrome maníaco
3. Estupor 3. ___ Síndrome apatoabúlico
4. Fuga de ideas 4. ___ Síndrome esquizofrénico
5. Hipotimia 5. ___ Síndrome discinético
6. ___ Síndrome de automatismo
psíquico

19. Sobre las características de los síndromes cerebrales agudos, marque con una (X)
la agrupación correcta:
1. Comienzo brusco.
2. Alteraciones metabólicas significativas.
3. Afectación a nivel de la conciencia.
4. Son irreversibles.

1__1,3 y 4 2__1.2 y 3 3__2,3 y 4

20. Paciente receloso hipervigilante, traído por la familia porque ha dejado de salir a la
calle. Dice ser vigilado constantemente y que han puesto micrófonos y grabadoras
para conocer sus comunicaciones. Oye voces que lo alertan de sus enemigos y se
ha negado a alimentarse en la casa por temor a que su propia madre lo envenene.
Ante este cuadro clínico:
a) Mencione los síntomas.
b) Mencione el síndrome.
21. Complete la frase que a continuación relacionamos:
1- Las alucinaciones son alteraciones de la ______________.
2- La hipomnesia de fijación se refiere a la falta de memoria para los hechos
_______________.
3- Los síndromes cerebrales agudos se caracteriza porque la afección es a nivel
de la______________.
4- La hipobulia se caracteriza por el poco deseo de hacer las____________.
5- El estado de alegría exagerada se denomina _______________.

22. Sobre el examen de la orientación, marque con una (X) la que corresponde:

a) __ En relación con el tiempo y espacio.

b) __ En relación con el estado afectivo.

c) __ En relación con la conducta.

d) __ En relación con las capacidades intelectuales.

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