ACTA DE INSTALACIÓN/DESIGNACIÓN DEL SUPERVISOR DE

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

ACTA N° 001 -2023

De acuerdo a lo regulado por la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el

Trabajo, su Reglamento, aprobado por el Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, en Lima,
siendo las 10:30 am del día 01 de febrero del 2023, en las instalaciones de la
empresa, ubicado en AS Cristo de Pachacamilla Mz. A2 LT. 9, Distrito de Villa el
Salvador, Provincia y Departamento de Lima, se han reunido para la instalación del
Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo (SSST), las siguientes personas:

Liderazgo del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el trabajo:

1. Ccahuana Feril Isaias, identificado con DNI N° 08861705, siendo el cargo que
ocupa en la empresa: Representate de la empresa u Dueño.

Supervisor de Seguridad y Salud en el trabajo

1. Carranza Chavarria Armando, identificado con DNI N° 09348523, siendo el cargo
que ocupa en la empresa: Auxiliar de oficina.

I. AGENDA:
1. Instalación/designación Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo.
2. Establecimiento de la fecha para la siguiente reunión SST.

II. DESARROLLO DE LA REUNIÓN

1. Instalación/designación del SSST

A efectos de proceder a la instalación/designación del SSST para el periodo de 02-
2023 al 01-2025, el Sr. Ccahuana Feril Isaias, representante de la empresa, toma uso
de la palabra manifestando, que dando cumplimiento a lo regulado por la Ley N°
29783, encontrándose presentes los miembros representantes de la empresa y los
trabajadores, en este acto se da por instalado el Supervisor de Seguridad y Salud en
el Trabajo SSST.
2. Definición de la fecha para la siguiente reunión.
De acuerdo con el artículo 68º del Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, corresponde
definir la fecha para la siguiente reunión del SST.
Se acordó fijar la fecha de reunión de SST para el día 01 de marzo del 2023 a las
10:30 am, en las instalaciones de la empresa, ubicado en AS Cristo de Pachacamilla
Mz. A2 LT. 9, Distrito de Villa el Salvador, Provincia y Departamento de Lima.

III. ACUERDOS

En la presente sesión de instalación del SST, los acuerdos a los que se arribaron son
los siguientes:
1. Se instaló el Supervisor de Seguridad y Salud en el trabajo.
2. Citar a la siguiente reunión de SST para el día 01 de marzo del 2023 a las 10:30
am, en las instalaciones de la empresa, ubicado en AS Cristo de Pachacamilla Mz. A2
LT. 9, Distrito de Villa el Salvador, Provincia y Departamento de Lima.

Siendo a las 11:30 am del 01 de febrero del 2023, se da por concluida la reunión,
firmando los asistentes en señal de conformidad.

------------------------------------------------ ------------------------------------------------
Ccahuana Feril Isaias Carranza Chavarria Armando
Gerente General Supervisor SST