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ACTA DE INSTALACIÓN/DESIGNACIÓN DEL SUPERVISOR DE

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO


ACTA Nº 001-2023-SSST

De acuerdo a lo regulado por la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el


Trabajo, su Reglamento, aprobado por el Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, en
Chiclayo, siendo las 09:00 horas del día 18 de Enero del 2023, en las instalaciones del
negocio CONFECCIONES MARY de la Sra. Vidaurre Marchan María Jesús, ubicado
en el Puesto 335 del Mercado Central de Chiclayo, se han reunido para la
instalación/designación del Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo (SSST), las
siguientes personas:

1. VIDAURRE MARCHÁN MARÍA JESÚS, 16801754, Titular Gerente


2. PEREA CHAVEZ LUCY ERNESTINA, 17450949, Ayudante de Costura

I. AGENDA:
1. Instalación/designación Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo
2. Otros

II. DESARROLLO DE LA REUNIÓN

1. Instalación/designación del SSST


A efectos de proceder a la instalación/designación del SSST para el periodo 2023, la
Sra. Vidaurre Marchan María Jesús da inicio al proceso de elección del Supervisor de
Seguridad (SS), informando sobre los requisitos básicos que debe reunir el SS, así
como las responsabilidades que asumirá durante el periodo a cargo de la Supervisión,
y de esta forma da por instalado/designado el SSST.

2. Definición de la fecha para la siguiente reunión.


De acuerdo con el artículo 68º del Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, el SSST se
reúne con periodicidad mensual en día previamente fijado, por lo que corresponde
definir la fecha para la siguiente reunión ordinaria con el SSST, todos los 05 de cada
mes en adelante.

III. ACUERDOS

En la presente sesión de instalación/designación del SSST, los acuerdos a los que se


arribaron son los siguientes:

1. Designar como SSST para el periodo 2023, a la Sra. Vidaurre Marchan María
Jesús.
2. Designar como suplente de SSST para el periodo 2023, a la Sra. Perea Chavez
Lucy Ernestina.
Siendo las 11:30, del 18 de Enero del 2023, se da por concluida la reunión, firmando
los asistentes en señal de conformidad.

Supervisora de SSST Suplente de SSST

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DNI: DNI:

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