CÓDIGO: FIMCI – 34

UNIDAD SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL FECHA: 28/03/2020

Elaborado: Soc. Darwin Castillo M
FORMATO INFORME DE MEDIDAS CORRECTIVAS DE INSPECCIONES VERSIÓN: 01

OPERADOR MINERO: MES: TURNO: RESPONSABLE:

Fecha De La Inspección: Fecha De Notificación :

Prioridad de
Control
N° Situación Detectada Lugar 1: Inmediata Medida de Control Responsable
2: Hasta 15 ds
3: Hasta 30 ds

1          

2          

3          

4          

 FIRMA DE RESPONSABLE:
 
 
 CÓDIGO: FIMCI – 34
UNIDAD SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL FECHA: 28/03/2020
Elaborado: Soc. Darwin Castillo M
FORMATO INFORME DE MEDIDAS CORRECTIVAS DE INSPECCIONES VERSIÓN: 01