ENTREGA DE DOTACION Y EPP

CODIGO: QHSE-FO-28
Versión: 01 Fecha de actualización: 20/02/2023

NOMBRE

FECHA DE

FECHA DE

FECHA DE

FECHA DE
FECHA DE
ENTREGA

ENTREGA

ENTREGA

ENTREGA

ENTREGA
IDENTIFICACION

FIRMA

FIRMA

FIRMA

FIRMA

FIRMA
CARGO

LUGAR/OFICINA
FECHA DE
INGRESO
Cant/ Cant/ Cant/ Cant/ Cant/
TIPO DE EPP Talla Talla Talla Talla Talla
Ref Ref Ref Ref Ref
CABEZA
CABEZA

CASCO TIPO II PARA TRABAJO EN ALTURAS

BARBUQUEJO DE 3 PUNTOS
GAFAS PARA OXICORTE
VISUAL Y FACIAL

LENTES DE SEGURIDAD
LENTE CLARO Y LENTE OSCURO
CABEZA

VIDRIO PARA CARETA

CARETA PARA SOLDAR
PROTECTORES AUDITIVOS DE ESPUMA DESECHABLES
NARIZ Y BOCA OÍDOS

PROTECTORES AUDITIVOS TIPO COPA

TAPA BOCAS
RESPIRADOR N95 PARA MATERIAL PARTICULADO
RESPIRADOR VAPORES ORGANICOS Y HUMOS METALICOS
PROTECCIÓN RESPIRATORIA DE FILTROS Y CARTUCHOS
OVEROL EN DRILL ENTERIZO
ROPA DE TRABAJO

CAMISA MANGA LARGA

PANTALÓN DE SEGURIDAD JEAN PROCESADO
CUERPO

CONJUNTO IMPERMEABLE EN PVC.

PETO DE CARNAZA
PETO IMPERMEABLE
TRAJES TYVEK
GUANTE ANTI-CORTE Y ANTI-GOLPES
MIEMBROS SUPERIORES

MANOS Y CON BRAZO

GUANTES DE LATEX DESECHABLES

GUANTES DE NITRILO
GUANTES DE CAUCHO AMARILLOS PARA LAVADO EN
GENERAL
GUANTES DE VAQUETA CON REFUERZO EN CARNAZA
GUANTES DE VAQUETA (SOLDADOR)
MANGAS DE CARNAZA
BOTAS DE SEGURIDAD EN CUERO CAÑA ALTA
INFERIORES
MIEMBROS

TENIS DE SEGURIDAD
PIES

BOTAS DE SEGURIDAD EN PVC

OTROS ZAPATOS
OTROS

ARNÉS DE SEGURIDAD CON FAJA PARA ENCUELLADOR

Vo Bo RESPONSABLE AREA HSEQ

FIRMA RECIBIDO TRABAJADOR

EL TRABAJADOR MANIFIESTA QUE: La dotación que a aquí se entrega es y será de RIVERTOUR S.A S - RIVERTOURS ESPECIAL en todo momento, en caso de
terminación del contrato de trabajo o entrega de una nueva dotación, me comprometo a hacer la devolución de forma inmediata. En caso de daño de la dotación o parte de ella, el
trabajador debe devolverla a la empresa. Al recibir estos elementos de dotación y protección personal me comprometo a mantenerlos en buen estado y hacer buen uso de ellos.