REQUISITOS PARA AFILIACIÓN PLAN DE SALUD EPS

Para caso de afiliación de titulares el trabajador debe adjuntar:

- DNI, carné de extranjería o pasaporte (con fecha de caducidad vigente), en digital por ambos lados y legible.

Para caso de afiliación de cónyuge, concubino e hijos menores de 18 años, entregar los siguientes
documentos:

- DNI, carné de extranjería o pasaporte (con fecha de caducidad vigente), en digital por ambos lados y legible.
- Reenviar el correo remitido por EsSalud con la constancia de la solicitud de inscripción del derechohabiente
legal identificado con DNI, realizada a través de la web Viva EsSalud.
- Reenviar el correo remitido por EsSalud con la confirmación de la inscripción del derechohabiente legal
identificado con documento distinto al DNI.
- En el caso de concubino, se pueden presentar los siguientes documentos:
◦ Copia simple del documento de Reconocimiento de Unión de Hecho otorgado mediante Resolución Judicial
o por Escritura Pública de Reconocimiento, o
◦ La Acreditación de convivencia de Essalud, o
◦ Copia de la constancia del formulario 1602 (T- Registro).

Para caso de afiliación de padres e hijos mayores de 18 años, entregar los siguientes documentos:

- DNI, carné de extranjería o pasaporte (con fecha de caducidad vigente), en digital por ambos lados y legible.

Requisitos para la afiliación de madre de hijo extramatrimonial (madre gestante):

- DNI, carné de extranjería o pasaporte (con fecha de caducidad vigente), en digital por ambos lados y legible.
- Reenviar el correo remitido por EsSalud con la constancia de la solicitud de inscripción de la madre de hijo
extramatrimonial identificada con DNI, o
- Reenviar el correo remitido por EsSalud con la confirmación de la inscripción de la madre de hijo extramatrimonial
identificada con documento distinto al DNI.

Para caso de afiliación de recién nacido:

Para afiliar a un recién nacido a una Póliza vigente, dentro de los 60 días de su fecha de nacimiento, se debe de
contar con los siguientes datos:

- Nombre completo del recién nacido.

- Fecha de nacimiento.
- DNI y/o partida de nacimiento del recién nacido.
- Nombre completo del titular y número de documento de identidad.
- Fecha de inclusión.
- Número de Póliza.
- Razón social y RUC de la entidad empleadora.

Pasado los 60 días del nacimiento, la afiliación se considerará como inclusión o afiliación nueva, por lo que será
necesario adjuntar el documento de identidad del recién nacido además la DPS con los datos completos.

Para caso de afiliación de hijos discapacitados:

- DNI, Carné de Extranjería o Pasaporte.

- Copia del certificado de Discapacidad, emitido por: Conadis, Essalud o el MINSA

Afiliado Potestativo:

Para caso de afiliación de titulares, hijos menores a 18 años e hijos mayores a 18 años, el trabajador debe adjuntar:

- DNI, carné de extranjería o pasaporte (con fecha de caducidad vigente), en digital por ambos lados y legible.

Para caso de afiliación de cónyuge, el trabajador debe adjuntar:

- DNI, carné de extranjería o pasaporte (con fecha de caducidad vigente), en digital por ambos lados y legible.

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Para caso de afiliación de concubino, el trabajador debe adjuntar:

- DNI, carné de extranjería o pasaporte (con fecha de caducidad vigente), en digital por ambos lados y legible.
- Declaración Jurada Simple de Relación de Concubinato firmada por ambas partes indicando que mantienen un
periodo de convivencia de como mínimo DOS (2) años y con una antigüedad menor a 60 días.
- Copia simple del documento de Reconocimiento de Unión de Hecho otorgado mediante Resolución Judicial o
por Escritura Pública de Reconocimiento.

Importante:

- Documentos escaneados no debe exceder los lo 3MB por archivo y la suma total en conjunto 9MB.
- La solicitud de afiliación en la web tiene una validez de 30 días.
- Las operaciones que deben de ingresar por la casilla de EPS son: Renovaciones, movimientos
retroactivos, anulaciones, pólizas nuevas, migraciones, preexistencias, continuidad familiar,
afiliaciones a planes extramatrimoniales, endosos de rehabilitaciones, cambio de plan, modificación
de datos particulares, vigencias y planes errados.

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