F6.MO12.

PP 29/05/2018
PROCESO
PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN Versión 5 Página 1 de 1

FORMATO REGISTRO ASISTENCIA MENSUAL Clasificación de la Información:

Pública

ENTIDAD ADMINISTRADORA DEL SERVICIO : FUNDACION PROYECTO DE VIDA IDENTIFICACIÓN Hoja 1 de 1

NIT: 819.004.376-3 NÚMERO DE CONTRATO: 23003512022 Regional: CORDOBA Centro Zonal: MONTERIA Municipio:
MES: DICIEMBRE AÑO: 2022 Nombre Agente Educativo (a): CC:
MODALIDAD DE ATENCIÓN: COMUNITARIA Código CUENTAME UDS: Nombre Unidad de Servicio/ Unidad de Atención:
SERVICIO DE ATENCIÓN: HCB TRADICIONAL Dirección UDS: Teléfono UDS:
INFORMACIÓN DEL USUARIO / USUARIA
TOTAL
CONTROL DIARIO DE ASISTENCIA
NOMBRES DEL USUARIO / USUARIA APELLIDOS DEL USUARIO / USUARIA MENSUAL

CAUSA DE RETIRO
EDAD
No. de Orden

SEMANAS

INASISTENCIAS
ASISTENCIAS
TIPO DOC. NÚMERO DOCUMENTO PRIMERA SEGUNDA TERCERA CUARTA QUINTA
PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO

MIÉRCOLES

MIÉRCOLES

MIÉRCOLES

MIÉRCOLES

MIÉRCOLES
MESES
AÑOS

VIERNES

VIERNES

VIERNES

VIERNES

VIERNES
MARTES

MARTES

MARTES

MARTES

MARTES
JUEVES

JUEVES

JUEVES

JUEVES

JUEVES
LUNES

LUNES

LUNES

LUNES

LUNES
01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

12

13
TOTAL
TOTAL NIÑOS Y NIÑAS MENORES 6 MESES ASISTENTES:
Verificación
TOTAL NIÑOS Y NIÑAS MAYORES DE 6 MESES ASISTENTES:
De Cobertura
COORDINADOR(A) EA RESPONSABLE DE GRUPO
TOTAL MUJERES GESTANTES ASISTENTES:

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