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INSTITUTO MEXICANO DE

ORTODONCIA
Materiales dentales

Dr. Joan Nuñez

Facilitador DR. ARTURO GONZÁLEZ

ALAMBRES DE ORTODONCIA PARA


LABORATORIO Y CLÍNICA

TERMINOLOGÍA Y CRITERIOS DE SELECCIÓN


Los alambres son elementos activos y fundamentales del aparato ortodóncico. El
conocimiento de sus propiedades es un aspecto básico para la efectividad, control y
duración de los tratamientos.

Los arcos de alambre son los encargados de almacenar y liberar las fuerzas que
estimulan el movimiento dentario. Para que el alambre o arco libere la fuerza
almacenada es necesario activarlo mediante la flexión, la torsión o la combinación
de ambas.

En los últimos años, la industria ortodóntica ha desarrollado y comercializado


nuevas aleaciones que han alterado significativamente y de modo positivo tanto las
técnicas como la duración de los tratamientos.

Sin embargo, esta proliferación de marcas y presentaciones puede crear cierta


confusión a la hora de seleccionar las composiciones y configuraciones más
adecuadas para cada aplicación clínica.

Conceptos y terminología.

Propiedades de los metales y aleaciones:

● Elasticidad: Es la capacidad de un cuerpo de recuperar su forma después de aplicada una

fuerza

● Rigidez: Es la resistencia que pone un cuerpo a ser doblado.

● Límite de trabajo: Es cuanto puede deformarse un metal antes de dañarse permanentemente

mide cuánto puede deformarse un alambre sin exceder los límites del metal.

● Resiliencia: La resiliencia representa la cantidad de energía almacenada disponible para

mover uno o más dientes. Es la cantidad de energía que un material puede almacenar cuando

es sometido a esfuerzos hasta llegar al límite de proporcionalidad

● Tenacidad: Es la dificultad que ofrece un metal para que sea fracturado

● Flexibilidad: En los alambres de acero inoxidable la flexibilidad es baja, en cambio en los


metales combinados como el Niti la flexibilidad se manifiesta hasta llegar a su punto de

fractura. (5)

● Recorrido: Es la distancia que se puede flexionar elásticamente un alambre antes de que en

él se produzca una deformación de tipo permanente.

● Fricción: Es una fuerza tangencial a la unión común de dos cuerpos en un contacto, que

opone resistencia al movimiento relativo de uno con otro, estas fuerzas por lo tanto actúan

oponiéndose al movimiento de los cuerpos(3).


● Fatiga: Cuando el alambre está sometido a tensiones cíclicas por debajo de su límite

elástico, estas tensiones generadas producen rigidez del metal, por lo cual se fractura

● Moldeabilidad: Cantidad de deformación permanente que puede soportar un alambre

antes de fracturarse(4).

Estructura interna y externa de las aleaciones que intervienen en su comportamiento

● Aleaciones de uso ortodóntico según la composición

Aleaciones preciosas. - En el año de 1930 se empiezan a usar las aleaciones preciosas, ya que el oro era

demasiado blando para ortodoncia. Las aleaciones preciosas mejoraron la dureza y disminuyo los costos

que tenía el oro. Entre las aleaciones más usadas tenemos: 50% de oro, 16% de cobre, 23% de plata, 5% de

paladio, 5% platino, 1% de níquel.

Aleaciones de acero inoxidable a partir del año 1929 se introdujo el acero inoxidable y para el año 1940 ya

había desplazado al oro como material de primera elección. Son aleaciones resistentes a la acción de los

agentes químicos externos. El acero en su forma natural es un material muy blando e inestable y metales

como el cromo, níquel y carbono le confieren Dureza.(3)

● El acero inoxidable tiene las siguientes características clínicas:

Buen módulo de elasticidad grande (Aprox. 179x106 KPA), muy rígido, resiste la deformación, alta

maleabilidad, produce las fuerzas altas que se disipan en periodos cortos, almacena poca energía,

comparado con otras aleaciones.


activaciones frecuentes, es ideal para las técnicas ortodónticas que utilizan deslizamiento, es regular en las

técnicas ortodónticas sin fricción.

La aleación de acero inoxidable presenta la siguiente composición: 73.8% de hierro o ferrite, 18% cromo

(proporciona inalterabilidad), 8% níquel (proporciona brillo y maleabilidad), 0.20% de carbono

(proporciona dureza). Ventajas de las aleaciones de acero inoxidable, tienen extraordinaria Resistencia, son

biocompatibles, son durables, se quiebran poco, muy estables físicamente, son inoloras e insaboras, no

necesitan auxiliares para la soldadura, tienen bajo costo. 4

Aplicaciones clínicas. Comercialmente el acero se puede encontrar en varias presentaciones como tiras o

arcos preformados con diferentes formas y diámetros. Se pueden encontrar arcos redondos, cuadrados y

rectangulares Aleaciones de Cromo/Cobalto Aleación de cromo cobalto (Elgiloy) es una aleación

desarrollada en los años 70 para fabricación de arcos ideales, arcos utilitarios y resortes en la técnica

bioprogresiva de Ricketts.2

La composición de la aleación de Elgiloy es: 40% cobalto, 20% cromo, 5.8% hierro, 15% níquel, 7%

molibdeno, 2% magnesio, 0.04% berilio, 0.15% carbon.

Ventajas de los alambres de cromo/cobalto

Mayor resistencia a la fatiga, almacenan buena cantidad de energía por lo que tienen más tiempo de

función, buena maleabilidad, templados producen fuerzas muy altas, buena capacidad para ser soldados,

tienen baja fricción con brackets de acero inoxidable, módulo de elasticidad alterable con tratamientos

térmicos, costo intermedio.


En este grupo de aleación de última generación se encuentran variedades de alambres utilizados de manera

continua en tratamientos activos de ortodoncia como:

1. Aleación Níquel/Titanio (NiTi)

2. Aleación de Beta/Titanio (Titanio Molibdeno)

3. Aleación Níquel/Titanio super elástico (NiTi Chino)

4. Aleación Titanio Molium

Aleación de Níquel/Titanio La aleación de níquel/titanio contiene: - 55% níquel - 42% titanio3% cobalto,
con varias aleaciones metálicas de Níquel/Titanio puede existir más de una estructura cristalina, esto
depende de la temperatura y del estrés mecánico al que se está sometido 4

a. Fase martensítica. La aleación se trabaja en temperaturas bajas, permitiendo dobleces

permanentes en el alambre

b. Fase austenítica. La aleación se trabaja en temperaturas altas, se vuelve super elástica y

no permite ningún tipo de doblez.

c. Fase martensítica y austenítica. Son aleaciones que tienen sus activaciones por tensiones

en el alambre debido a cambios drásticos de temperatura.

Aplicaciones clínicas de las aleaciones de Níquel/Titanio. Ideal en las fases iniciales del tratamiento de

ortodoncia, ideal en las etapas de alineación y nivelación de los arcos dentarios, ya que produce poca

fuerza; funciona en grandes apiñamientos y discrepancias verticales y transversales severas Se pueden

encontrar en arcos redondos, cuadrados y rectangulares.


Características importantes de las aleaciones de níquel/titanio - Proporcionan fuerzas continuas

y ligeras - Alta flexibilidad - Muy versátiles - Fuerzas optimas y constantes - Se utilizan en

todas las fases del tratamiento de ortodoncia. 1,2

Aleaciones de cobre/níquel/titanio (cooper NiTi) Fueron desarrolladas en el año de 1990 por

Rohit Sachdeva, y son la representación de un alambre con superelasticidad y memoria de

ortodoncia, estos alambres se presentan con el 70% de fuerza menor que los convencionales y

estos se comercializan en 4 temperaturas.

- Tipo II. Activo a los 27º C. Superelástico. Esta aleación tiene las fuerzas semejantes a la

aleación de níquel -titanio tradicional, al colocarle cobre se vuelve más flexible y se entrega las

fuerzas con más constancias y por más tiempo. Estos se recomiendan en pacientes con el umbral

del dolor alto y con periodonto sano. 1

- Tipo III. Activo a los 35º C. Termoactivo. Se generan fuerzas más ligeras, se recomienda el

uso en pacientes con el periodonto normal o levemente comprometido con el umbral de dolor

normal.

- Tipo IV. Activo a los 40º C. Termoactivo. Se genera movimientos dentales activos

intermitentes y se vuelven rígidos con la temperatura de la cavidad oral que supera los 40º. Se

utilizan en pacientes que no toleran el dolor o con problemas periodontales moderados o

severos.

Aleaciones Beta/Titanio y Titanio Molibdeno (TMA) Fue desarrollado en el año de 1980, para

la aplicación ortodóntica, el titanio es un metal que cuenta con una estructura hexagonal y con

un módulo de elasticidad mayor ala acero inoxidable Está constituido por una forma cúbica

centrada y más estable que contiene: - 11% molibdeno - 6% zirconio - 4% estaño - 79% titanio

Características de las aleaciones de beta/titanio - La estructura de fase


cúbica que se establece con temperaturas por encima de los 880º C. - El molibdeno le da mayor

estabilidad a la fase beta del titanio en la temperatura ambiente. - Tiene el doble del módulo de

elasticidad del níquel/titanio. - Tiene la mitad del módulo de elasticidad del acero inoxidable. -

Es maleable pero quebradizo - Se suelda con soldadura eléctrica únicamente

- Resiste a la corrosión y tiene alta capacidad de rango y retorno elástico

Alambre ligadura y sus calibres. Se hacen en acero inoxidable sin templado y viene en cuatro

calibres diferentes: 0.009, 0.010, 0.011, 0.012

Características especiales:

● Vienen preformadas.

● Hay unas pinzas especiales para hacerlas en el consultorio

● Se consiguen, alambres de ligadura recubierto con teflón, que tienen un efecto estético sobre los
brackets plásticos o cerámicos, sin perder sus propiedades.

● En calibres 0.012 y 0.014 destemplados sirven para confeccionar los kobayashis, que son ganchos
para sostener los elásticos inter-maxilares.5
CARACTERÍSTICAS INTRÍNSECAS DE LOS ALAMBRES DE ORTODONCIA
LA TENSIÓN O ESFUERZO

La tensión o esfuerzo Se conoce como la fuerza que actúa sobre un cuerpo para deformarlo. En
este sentido, el comportamiento de la materia variará dependiendo de cómo se aplique esta
fuerza (8).

LA DEFORMACIÓN

Al aplicar esfuerzo sobre metales éstos varían de forma. Así se tiene que un metal sometido a
esfuerzo de compresión se acorta y frente a determinado esfuerzo de tracción se alarga,
llamando “defomación” a estas modificaciones en la forma (18). En consecuencia, se define
deformación como la distorsión interna ocasionada por la carga definida en términos de
desviación por unidad de longitud, siendo representada con la letra griega épsilon (ε), donde: ε =
d/longitud del alambre (8).

LEY DE HOOKE

Siempre es igual hasta el límite la correspondencia entre la tensión y la deformación,


produciéndose una unidad de deformación por cada unidad de tensión, encontrando que para
aquellos materiales que poseen la capacidad de adherirse a esta ley dentro del rango elástico la
carga es directamente proporcional a la deformación, por lo tanto, el diagrama gráfico mostrará
una línea recta (8).

EL MÓDULO DE ELASTICIDAD O MÓDULO DE YOUNG

El módulo de Young o módulo de elasticidad longitudinal representa la medida que determina el


comportamiento de los materiales elásticos, de acuerdo a la dirección en la que es aplicada una
fuerza (8).

EL RANGO DE TRABAJO

Corresponde a la cantidad de deformación elástica que puede soportar un arco de alambre antes
de sufrir una deformación permanente. Está afectada por varios factores, incluyendo la forma del
alambre y el tamaño. Un alambre con un amplio rango de trabajo, permite mayores activaciones
(8).
EL MÓDULO DE RESISTENCIA

Corresponde al nivel de energía que absorbe un alambre ortodóntico hasta el límite de


elasticidad. Los alambres con alto nivel de resiliencia, poseen la capacidad de absorber grandes
cantidades de energía, la cual se disipa de manera gradual y lenta, permitiendo un intervalo más
amplio entre las activaciones, a diferencia de alambres de bajo nivel de resiliencia que originan
fuerzas pesadas que se disipan de 17 manera rápida, sin embargo, presentan mayor riesgo de
daño para los tejidos periodontales (8).

MOLDEABILIDAD

Concepto que define la capacidad del material en ajustarse en la forma requerida sin sufrir algún
tipo de fractura, propiedad que se relaciona de manera directa con el concepto de ductilidad,
conocido como la propiedad de los materiales de sufrir considerable deformación plástica,
absorbiendo altas cantidades de energía previo a la ruptura (10).

EL MÓDULO DE DUREZA

Área ubicada en el nivel inferior de la línea de tensión/deformación hasta el punto de fractura.


La relación entre la tensión y la deformación define el módulo de elasticidad del material y,
conjuntamente con otros factores, determinará la rigidez de algunos de los sistemas de fuerzas
utilizados, de manera rutinaria, en ortodoncia. Estos se interrelacionan y conforman la siguiente
fórmula: K: es el coeficiente de fricción del sistema, que es constante; E es el módulo elasticidad,
que es constante y depende del material de fabricación del alambre; I’ es la sección transversal o
diámetro del alambre y L es la longitud del alambre utilizado en el sistema mecánico. Todos los
factores del numerador incrementarán la rigidez del sistema y sólo la longitud del alambre del
denominador la disminuirá (9).

El especialista en ortodoncia podrá modificar la relación de los factores anteriores para alterar la
rigidez de un sistema de fuerzas específico según la necesidad. El módulo de elasticidad es una
constante inalterable y en la actualidad hay una cantidad de materiales con módulos de
elasticidad diferentes que se pueden aprovechar sin cambiar el diámetro y sin aumentar la
longitud, pero conociendo, en forma clara, la relación tensión/deformación (10).

Un cambio en la longitud del alambre tendrá efectos grandes en la rigidez y la disminuirá, de


manera sensible, sin alterar los demás factores. Un cambio en la sección transversal o diámetro
incrementará, sustancialmente, la rigidez. Después de aplicar una carga máxima se forma un
diagrama de tensión deformación con tres puntos que se representan de manera diferente en la
curva y que sirven para evaluar la resistencia de un material:

El límite proporcional: Desde el punto de vista gráfico corresponde al área diagonal de la


curva, sufriendo modificaciones permanentes en caso de excederse este punto con la fuerza el
alambre, ya que la fuerza y la deformación no serán directamente proporcionales y se producirá
más deformación por cada unidad de fuerza (8). El límite proporcional es igual al límite elástico
para muchos metales (8)

El límite elástico: Conocido como límite de elasticidad, corresponde a la máxima tensión que
los materiales elasto-plástico pueden soportar sin sufrir deformaciones permanentes (8).

Límite de elasticidad: Corresponde al punto donde se evidencia una deformación permanente


del 0,1% en el alambre, siendo la rigidez y la elasticidad propiedades recíprocas. En la curva
carga/deflexión de un alambre a menor pendiente mayor elasticidad y a mayor pendiente más
rigidez (9).

DETERMINANTES DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL ALAMBRE

Determinantes de las características del alambre Las propiedades elásticas fundamentales de los
alambres como la rigidez, la resistencia y el rango se alteran, significativamente, por los cambios
en los siguientes factores:

El diámetro: La sección transversal o diámetro del alambre influye sobre la resistencia, la


rigidez y el rango de trabajo en proporciones diferentes. Al aumentar el diámetro al doble de un
tipo de alambre voladizo o con apoyos a ambos lados:

a) La resistencia se multiplica por ocho.


b) La elasticidad se divide entre dieciséis.
c) El recorrido se reduce al 50%.

Al disminuir el tamaño o sección transversal la resistencia y la rigidez disminuyen, en forma


considerable, y llegan a un punto en que pierden su valor clínico. Al incrementar el diámetro su
rigidez aumenta hasta llegar a un punto en que deja de ser útil. Estos límites, superior e inferior,
determinan los tamaños de utilidad clínica en ortodoncia.

A mayor elevación de la dimensión de la sección transversal del alambre más exacto encajará en
el bracket y consecuentemente mayor será la fricción (8).

La longitud: Al duplicarse el largo de una viga voladiza o cantiliver de alambre se produce:

a) Una disminución del 50% de la resistencia a la flexión.


b) Se multiplica la elasticidad por ocho.
c) Se multiplica el rango por cuatro (8).

Forma de la sección transversal: Alambres de sección rectangular presentan mayor fuerza


de fricción que los de sección redonda (8).

La altura: Representa la dimensión perpendicular al plano de flexión, siendo la fuerza y la


rigidez proporcionales al cuadrado de la fuerza y al cubo de la altura, respectivamente (8).

La profundidad: Es la dimensión que se presenta de manera perpendicular con respecto a la


altura, sin efecto sobre la amplitud de trabajo, la cual es inversamente proporcional a la altura,
afectando de igual forma tanto a la rigidez como a la fuerza, que son directamente proporcionales
a ella. En un alambre de 0,016 x 0,022 la altura sería del 0,016 y la profundidad a 0,022. En un
alambre de 0.018 x 0.025 la altura correspondiente será de 0,018 y la profundidad de 0,025 (8).

La biocompatibilidad: es el compendio de ciertas características tales como la resistencia a


las manchas, la corrosión y tolerancia tisular relacionada con los metales que componen el
alambre. Por tanto, el alambre biocompatible no sufre de corrosión en contacto con el entorno
bucal, además que como consecuencia de la alta estabilidad que posee no libera sustancias que
puedan afectar al organismo (8).
La estabilidad ambiental: Se refiere a la conservación de las propiedades idóneas del
alambre por extensos periodos de tiempo después de la manufactura (9).

Soldabilidad: Corresponde a la mayor o menor facilidad con la que un metal permite realizar
soldaduras homogéneas y de alta calidad, respondiendo a las necesidades para las que fueron
diseñadas en un proceso de manufactura metálica o de infraestructura (10).

La fricción: Corresponde a la resistencia que posee la superficie externa del alambre durante el
deslizamiento en las ranuras o canales de los brackets, propiedad que además de depender del
índice de fricción en si tambien depende de las propiedades que presenten el material, diseño del
bracket y las ligaduras. En la mayoría de los casos esta fuerza es incontrolable llegando a
distorsionar los efectos ortodóncicos esperados (10).

Bibliografía
1. Concepto y utilización de los alambres en ortodoncia. [Internet]. [citado 2019 Junio 10.
Disponible en: https://es.scribd.com/doc/97364284/Concepto-yutilizacion-de-los-alambres-
en-ortodoncia.
2. Thurrow RC. Ortodoncia de Arco de Canto. Primera ed. México: Limusa; 1992.

3. Proffit W. Ortodoncia Contemporánea. Cuarta ed. São Paulo: Elsevier Mosby; 2008.

4. Uribe G. Ortodoncia Teórica y clínia. Capítulo 21. Principios de física que se aplican en
ortodoncia. Segunda edición.2010

5. Macchi, R.Materiales Dentales. Buenos Aires. Editorial Panamericana.2007

6. Proffit, W.Ortodoncia Contemporánea. Barcelona. Elsevier España.2013

7. Rodriguez Y EE, Casasa A R, Natera M AC. 1.001 TIPS EN ORTODONCIA Y SUS


SECRETOS. Primera ed.: AMOLCA; 2007.

8. Nanda R.Estética y Biomecánica en Ortodoncia.Segunda edición. AMOLCA.2017

9. Significado de Metalurgia [Internet]. Significados. 2018 [citado el 10 de septiembre de


2022]. Disponible en: https://www.significados.com/metalurgia.

10. Edu.ec. [citado el 10 de septiembre de 2022]. Disponible en:


http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/19742/1/T-UCE-0015-ODO-256.pdf

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