PREDICCIÓN DE TRATAMIENTO

HOJA MATEMÁTICA

La hoja matemática tiene campos obligatorios que deben ser llenados con la
información que obtenemos de nuestra historia clínica, estudio de modelos y
cefalometría. Para poder obtener los datos que se explicarán durante la
presentación.

PREDICCION DEL TRATAMIENTO

PACIENTE:________________________________________________________
_______ EDAD: ______años

6/Enp mm Labio inferior. Recarga?

Espacio Faltante mm Clase derecha
(EF)
Extrusión mm Clase Izquierda
SH mm Altura de molares
Línea Estética (LE) mm Plano Palatal °
Angulo Goniaco ° AFI °
Angulo Articular ° Sellado Labial
COLAPSO IDEA REAL DIFERENCIA OBTENGO TOTAL /
L UNILATERAL
UB
UM
LB
LM
DISTALIZACION: 6ENP: _____ - edad_____= SI NO
Distalar:
APIÑAMIENTO TOTAL INFERIOR (AT): EF _____+ EE _____= AT:
 E_____- 1.5= EE _____ _____
PROTRUSION (P): Li/DS: SH_____-2 = LE _____- P1 _____ = (P uni. Inf.)
P1 ____ _____ x 2 = P _____
Li/ DI: LE
_____+2_____X 2= P_____
ESPACIO REQUERIDO INFERIOR (ER): AT_____ + P_____ + MM _____=
ER:_____
DISTALIZACÓN POR AFI: Go _____- 130° = _____ Articular _____ -
143° _____
47° +(o)- _____ +(o)- _____ = _____ BIOTIPO:
___________facial.
ESPACIO DISPONIBLE (ED): distalización _____ + expansión _____+ PMD
_____= ED _____
PROTRUSION SUPERIOR (PS) : SH _____ + P uni. Inf. _____ - 2 (N) = _____
x 2 = PS
APIÑAMIENTO TOTAL SUPERIOR (ATS) : EDS _____ - PS _____ - MMS
_____= ATS: _____

Los datos que se piden en la hoja se obtienen con los valores ya llenos en la
primera parte.

DISTALIZACIÓN

 Se refiere a si podemos o no hacer este movimiento por el contrario se lleva

a cabo una mesialización o simplemente se debe dejar en su lugar.
 Se saca con los datos:
6ENP____________-EDAD___________= DISTALAR: (SI) (NO)
SE debe recordar que el valor de edad se tomara como máximo en 18 años
tanto para hombres como para mujeres. Ejemplo: 7 años = 7 años ,11 años
= 11 años, 18 años = 18 años, 20 años = 18 años
 Cuando el dato sale positivo ---------sí se puede distalar
Si el valor sale negativo----------------no se puede distalar

APIÑAMIENTO TOTAL INFERIOR (AT)

 Se saca con los datos: …….(E), espacio faltante (EF):

 E___________- 1.5 = EE, _________, LF?_________+ EE= AT_________
 Cuando en EE (RESULTADO DE E - 1.5) sale negativo se pone entre
paréntesis (0) y la operación se realiza totalmente con 0.


PROTRUSIÓN (P)

 Li / DS: SH________- 2 = P1, LE________- (P uni inf.)_______ x 2 = P

(cuando labio inferior se recarga sobre dientes inferiores)
 Li / Di: LE _______+ 2 __________X2 = P____________(Cuando labio
inferior se recarga en dientes inferiores.
 Si P sale negativo no hay protrusión y si sale positivo si hay protrusión,

DISTALIZACIÓN POR AFI:

Se obtiene con:

 Go_________-130 =_______/ articular_________-143° =_________

 47° + /- …_______ = ________biotipo:________
 Meso: 126 – 134
 Dolico: 135 para arriba
 Braqui: 125 para abajo

MOLAR SUPERIOR (CUADRO)

 MOLAR INFERIOR (CIRCULO)

Con los datos altura de molares, y la clase derecha e izquierda acomodaremos

los molares en su respectivo lugar.

 Posteriormente con los datos que obtuvimos en DISTALIZACIÓN haremos

los movimientos de molares, si el valor sale positivo se distalará si el valor
sale negativo se mesializará.
 Esto se hará de la siguiente manera.
 El molar superior que se encuentra más distal se recorrerá los lugares que
indique la distalización o mesialización. Los otros tres molares solo deberán
alcanzar la misma altura del primer molar que movimos y se anotará en la
cruz como sigue:
 En el siguiente renglón anotaremos la expansión que se encuentra también
el dato en la primera parte de la hoja matemática, recordando que en
premolares por cada 3mm de colapso obtenemos uno de expansión. Y en
molares por cada 4 de colapso podemos obtener 1mm.
 Se anotara en la cruz de la misma forma solo que lo obtenido se divide
entre 2 (derecho izquierdo)
 En el siguiente renglón anotaremos la expansión que se encuentra también
el dato en la primera parte de la hoja matemática, recordando que en
premolares por cada 3mm de colapso obtenemos uno de expansión. Y en
molares por cada 4 de colapso podemos obtener 1mm.
 Se anotara en la cruz de la misma forma solo que lo obtenido se divide
entre 2 (derecho izquierdo)
ESPACIO REQUERIDO INFERIOR

 Para obtener el espacio requerido necesitamos:

 AT:_______+P_______ ……._____________= ER__________
 En el dato de protrusión si es negativa solo se pone 0
 En el dato de mesialización se coloca cunado el dato de la cruz es negativo,
en cambio sí es positivo se coloca 0

PMD (PERDIDA DE MATERIAL DENTAL)

Una vez que obtuvo el espacio requerido se toman todos los datos positivos de la
cruz de la parte inferior y se suman. El resultado será el espacio disponible

Se hará la siguiente resta

ED – ER =___________

Si el valor es negativo indica que aún nos falta espacio y se colocará en el tercer
renglón de la cruz.

Para la perdida de material dental hasta 5mm son stripping

Si son más de 5mm los que se necesitan se harán extracciones pero eso
dependerá del tamaño del premolar que se quitará.
Si el valor es positivo quiere decir que sobra espacio y por lo tanto se mesializará
y se colocará en el primer renglón con signo negativo.

PROTRUSIÓN SUPERIOR (PS)

 Para este dato necesitaremos:

 PS: SH_______+ P uni inf._________ - 2 (N):________x2 = PS________
 Ojo en Puno inf. Es lo que obtuvimos al final pero entre 2 ya que solo es
unilateral.
 Cunado es negativo se coloca 0

Para la corrección de protrusión de los superiores, cuando en protrusión superior

sale negativo haremos lo siguiente:

Recordar que los dientes superiores están 2 mm por delante de los inferiores así
que esa es la relación que debemos obtener. Si los dientes superiores están con
una protrusión de -6 (entre dos =3 para que sea unilateral eso quiere decir que
están por detrás 3mm de donde deberían estar, y por cada mm que llevamos
hacia enfrente obtenemos 2 mm de espacio, por lo tanto serían 6/2 (izq. /der.) 3 y
se colocaran en el segundo renglón pero de la parte superior con signo positivo.

APIÑAMIENTO TOTAL SUPERIOR

 Para sacar el apiñamiento total superior (ATS) necesitamos:

 EDS_______- PS_______ ……. ________= ATS:__________
 EDS se sumaran todos los datos positivos de la cruz de la parte superior
 PS_ el número que obtuvimos PS
 MMS: los números negativos que tenemos en la cruz en el primer renglón.
DISTALIZACIÓN

Se hace una resta de 6 ENP menos la edad del paciente (hasta 18 años) si el
resultado es negativo significa MESIALIZACIÓN

APIÑAMIENTO TOTAL (AT)

 Se resta extrusión (…..) y este dato se dará como resultado EE (exceso de

extrusión).
 Al espacio faltante (EF) se le va sumar exceso de extrusión (EE) y esto
dará como resultado el Apiñamiento total (AT).

PROTRUSIÓN INFERIOR (P)

 Si sobremordida horizontal (SH) es igual a 0 o es ( - ), el labio inferior se

recarga en dientes inferiores.
 Si sobremordida horizontal (SH) es ( + ) el labio inferior se recarga en
dientes superiores. Por lo tanto se debe elegir la formula correcta para
sacar protrusión (P).
 Cuando el resultado de protrusión es ( - ) quiere decir que no hay protrusión
inferior.

ESPACIO DISPONIBLE INFERIOR

 Se realiza diagrama de molares ubicando los molares según los datos

obtenidos al principio.
 Se suman las cifras positivas de la parte inferior de la cruz.

ESPACIO REQUERIDO INFERIOR (RE)

 El espacio requerido inferior se obtiene del resultado del apiñamiento total y

la suma de protrusión y mesialización de molares.
DISTALIZACIÓN, EXPANSIÓN Y PERDIDA DE MATERIAL DENTAL

1.- En el primer espacio se coloca distalización o mesialización que se requiera, en

el diagrama de la ubicación de molares.

2.- En el segundo espacio se coloca la expansión de molares que se obtiene

mediante un análisis transversal.

3.- En la tercer parte se coloca la perdida de material dental (extracción cuando se

requiera)

 Se distaliza el canino más adelantado para alcanzar al atrasado.

 Lo que se distalizó el canino se resta del apiñamiento total.
 La diferencia se divide entre dos y se aplica a ambos caninos.
 Misma mecánica para caninos superiores e inferiores.

Este es el diagrama que se utiliza para altura de caninos

 REUBICACIÓN DE INCISIVOS

 PEGAR EL TRAZADO
 PEGAR UN ACETATO INDEPENDIENTE POR ARRIBA

 COPIAR TEJIDOS DUROS EXCEPTO CONVEXIDAD DEL PUNTO A Y

DIENTES.
 MARCAR UNA RAYITA DELANTE DE LA ESPINA NASAL ANTERIOR Y
PROLONGAR LA INTERSECCION DE LA RAMA MANDIBULAR CON
PLANO OCLUSAL

 COPIAR TEJIDOS BLANDOS DE NASION HACIA ARRIBA Y DE

MENTON HACIA ABAJO.
 COPIAR LAS LINEAS HORIZONTALES: SILLA-NASION, FRANKFORT,
PALATAL, PLANO OCLUSAL Y PLANO MANDIBULAR.

 COPIAR PLANO N-B Y FACIAL

 OBTENER EL VOLCAMIENTO DEL INCISIVO INFERIOR.

42° - 25 = 17°

 COLOCAR LA REGLETA SOBRE EL PLANO MANDIBULAR CON EL

VERTICE EN IMPA Y MARCAR LA CORRECCION DEL VOLCAMIENTO
DEL INCISIVO INFERIOR; A ESTA LINEA SE LE DENOMINA L1.
 TRANSPORTAR L1 AL APICE Y ESTA NUEVA LINEA SE DENOMINA L2

 MARCAR LA PROTRUSION MATEMATICA SOBRE EL PLANO

OCLUSAL, EN EL ORIGINAL.
Li/ Di: LE 0 + 2= 2 X 2 = P 4

 MEDIR SOBRE EL PLANO OCLUSAL DEL EJE DEL INCISIVO

INFERIOR HACIA ATRÁS LA PROTRUSIÓN MATEMATICA

 TRANSPORTAR L2 A LA PROTRUSION MATEMATICA A LA CUAL

LLAMAREMOS L3. EVALUAR SI L3 QUEDA DENTRO DE LA GOTA.

NOTA. SI ESTA LINEA NO QUEDA DENTRO DE LA BASE OSEA,

MEDIR 2 MM HACIA ADENTRO DE LA TABLA EXTERNA Y AHÍ
TRAZAR UNA NUEVA LINEA A LA CUAL SE LE DENOMINARÁ L4 Y
ESTA SERÁ LA PROTRUSION DEFINITIVA Y DEBERÁ MODIFICARSE
LA HOJA MATEMATICA.
 EVALUAR LA PROTRUSION REAL Y SE MIDE DE LA ULTIMA L (L4) A
LA ORIGINAL SOBRE EL PLANO OCLUSAL Y REHACER LA HOJA
MATEMÁTICA.

 EN LA ULTIMA L DIBUJAR LA SILUETA DEL INCISIVO INFERIOR,

CUIDANDO QUE QUEDE 1.5 MM POR ARRIBA DEL PLANO OCLUSAL
 REUBICACION DE INCISIVO SUPERIOR, OBTENER EL VOLCAMINETO
REAL DEL INCISIVO SUPERIOR.
108 + 17= 125°
133-125= 8°

 COLOCAR LA REGLETA SOBRE S-N E INCISIVO SUPERIOR Y

CORREGIR EL VOLCAMIENTO DEL INCISIVO
 MARCAR LA LINEA DE LA CORRECCIÓN DEL VOLCAMIENTO CON S-
N Y A ESTA LINEA SE LE LLAMARÁ U1

 TRANSPORTAR U1 AL ÁPICE Y A ESTA NUEVA LÍNEA SE LE

DENOMINA U2
 MEDIR DE U2 A U3 Y ESA SERÁ LA CANTIDAD QUE SE MODIFICA EL
PUNTO A
 MODIFICACION DEL PUNTO A: LEVANTAR EL ACETATO Y MEDIR
SOBRE LA ORIGINAL DE LA RAYITA HACIA ADELANTE 4 MM
PORQUE U3 SE FUE HACIA ATRÁS (PUNTO A)

NOTA: SI U3 SE HUBIERA IDO HACIA ADELANTE SE DEBE MEDIR DE

LA RAYITA HACIA ATRÁS LOS MM QUE SE MODIFICA EL PUNTO A.

 DESPLAZAR EL ACETATO SOBRE EL PLANO PALATAL HASTA ESTA

MARCA Y SE COPIA EL PUNTO A

 REGRESAR A LA ORIGINAL Y COMPARAR LA MODIFICACIÓN DEL

PUNTO A
 MODIFICACIÓN DE LA NARIZ; SE MODIFICA LA CUARTA PARTE DE
LO QUE SE MODIFICA EL PUNTO A. DIVIDIR EN 4 LA CANTIDAD QUE
SE MODIFICA EL PUNTO A.
 LEVANTAR EL ACETATO Y SOBRE EL ORIGINAL MEDIR EN LA
INTERSECCIÓN DE LA RAMA CON EL PLANO OCLUSAL LA
MODIFICACIÓN DE LA NARIZ.
 COLOCAR EL ACETATO SOBRE EL PLANO OCLUSAL Y
DESPLAZARLO SOBRE ÉSTS HASTA LA MARCA; AHÍ SE TERMINA
DE COPIAR LA NARIZ HASTA SUBNASAL.

 PARA EL LABIO INFERIOR, DESPEGAR EL ACETATO Y HACER

COINCIDIR LA ÚLTIMA L CON EL EJE DEL INCISIVO INFERIOR
ORIGINAL Y DESPLAZARLO HASTA QUE EL NUEVO PLANO
OCLUSAL QUEDE 2 MM POR DEBAJO DEL BORDE DEL LABIO
INFERIOR, ENSEGUIDA SE COPIAN EL LABIO INFERIOR Y EL
MENTON NUEVOS
 NUEVO LABIO SUPERIOR: COLOCAR U3 SOBRE EL EJE DEL
INCISIVO ORIGINAL Y DESPLAZARLO HASTA QUE SELLEN LOS
LABIOS Y COPIAR EL NUEVO LABIO SUPERIOR.

 TERMINACIÓN ARTÍSTICA REDONDEADO Y ACABADO DE ARTE