ANÁLISIS SEGURO DE TRABAJO (AST)

(Marque con "X", según corresponda)

NOMBRE EMPRESA LUGAR/ SECTOR

SUPERVISOR A CARGO
NOMBRE RUT
TAREA (S) A REALIZAR

RECURSOS / COORDINACIÓN / PERMISOS (SI es NO, corregir el estado del ítem antes de iniciar la tarea)(Marque N/A cuando No Aplica

ESTADO
N° ITEM N° ITEM
SI NO N/A
¿Se cuenta con el personal necesario y ¿Se realizó coordinaciones necesarias para
1 4
entrenado según el procedimiento o instructivo? ingresar al área?
¿Se cuenta con los Equipos, herramientas
2
necesarias, y en condiciones?
¿Se dispone de los materiales, repuestos e
3
insumos necesarios?

ETAPAS DEL TRABAJO A REALIZAR ¿ Cómo jecutaré Mi trabajo?

IDENTIFICACIÓN DE ACCIDENTES POTENCIALES O RIESGOS ASOCIADOS ¿ Qué me puede ocurrir, estoy expuesto, SI

ESTADO
N° IDENTIFICACIÓN N° IDENTIFICACIÓN
SI NO N/A
Aprisionamiento .Ej: derrumbes, Avalanchas, Exposición a. Ej: Radiación Ultravioleta, ruidos,
1 9
bodegas, contenedores,etc gases, polvos, humos, etc.
Atrapamiento de o parte de todo el cuerpo por Golpeado con o Contra Herramientas. Objeto,
2 10
objetos en mov. Ej: Engranajes, Correas, etc. estructuras, Maquinas u Equipos.
Golpeado por objetos en mov. Ej: camión grúa,
3 Caída al mismo nivel. 11 caídas de materiales, partes móviles de equipos,
etc.
Atropellado Por Vehículo, Maquinaría u Equipo
4 Caída a distinto nivel. 12
en Movimiento.
Contacto con energía eléctrica. Ej: comando, Por Inmerción (asfixia). Ej: ingreso al agua,
5 13
tableros generales, de distribución, control, etc. recintos cerrados, sust tóxicas, etc.
Contacto con fluidos a presión. Ej: agua , aire, Sobreesfuerzo. Ej: lavantar carga sin ayuda o
6 14
gases, vapor, etc. equipos de levante, etc.
Contacto con sust. Tóxicas. Ej: Cloro, Flúor,
7 Ácido Sulfúrico, Aguas Servidas Domésticas, 15 Cargas Suspendidas. Ej: exposición bajo cargas.
etc.
Contacto con Temperaturas Extremas. Ej: Incendios, Explosión, Derrames, Choques,
8 16
calor o frío, en ambiente y/o maquinarias, etc. Volcamientos, etc.
Estado Personal, Estoy en buenas condiciones
9 17 Otros
Físicas y Psícologicas para ejecutar mi trabajo

MEDIDAS PREVENTIVAS/ CORRECTIVAS ¿ Cómo me

Análisis Seguro de Trabajo.xlsx 1 de

 SI EL TRABAJO NO ES SEGURO, DETENGALO E INFORME A SU SUPERVISOR

IDENTIFICACIÓN DE LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD

ESTADO
N° IDENTIFICACIÓN N° ITEM
SI NO N/A
El área de trabajo está limpía, ordenada y con accesos Se verifica el enclavamiento mecánico contra
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expeditos. movimientos (pasador, cadena, etc.)
El área dispone de la iluminación requerida por la Se verifica la utilización de los EPP adecuados y en
2 9
tarea a realizar. buen estado.
El área de trabajo dispone de la ventilación requerida Se utilizan arnés de seguridad y/o líneas de vida en
3 10
por la tarea a realizar. trabajos altura o desniveles (sobre 1,5 mt.)
Las instalaciones eléctricas portátiles se encuentran en Los trab. se ubican fuera del área de carga sus-pendida,
4 11
buen estado. (Ej: Alargadores, enchufes, etc.) o fuera del trayecto de equipos en mov
Las superficies de trabajo se encuentran en buenas
Se utilizan equipos de izaje y de traslado de materiales
5 condiciones.(Andamio, plataforma temporal,Terren 12
en buen estado (eslinga, estrobo, etc.)
etc)
Está delimitada la zona la zona de trabajo y Se implementan medidas para evitar un incendio en el
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movimientos de equipos. área.
Se verifica el control local de los bloqueos del o los El área cuanta con zona de seguridad en caso de
7 14
equipos, y/o desenergización de líneas eléctricas emergencias (incendio, etc.)

EQUIPOS DE PROTECCION Y ELEMENTOS DE SEGURIDAD REQUERIDOS PARA LA TAREA

Casco Lentes de Seguridad Protectores Audi

Calzado de Seguridad Guantes ________________ Careta de Soldar

Delantal de ____________ Protección Respiratoria Elementos para d

(cinta de señalización
Mangas de cuero Arnés de Seguridad Señaléticas, ilum
Informativos, etc.)
Polainas de Seguridad Eslingas amortiguadoras de Bloqueador Sola
Impacto
Otros ______________________________________________________________________________________________________

COMENTARIOS DEL TRABAJADOR(ES)

¿TODOS SE ENCUENTRAN EN CONDICIONES PSICOLOGICAS Y FISICAS DE EJECUTAR CORRECTAMENTE ELTRABAJO?

Análisis Seguro de Trabajo.xlsx 2 de

EJECUTORES DEL TRABAJO

NOMBRE CARGO RUT

Supervisor: ___________________________ Experto en Prevención

Firma : _________________ Firma : _________________

Fecha: _________________ Fecha: _________________

Análisis Seguro de Trabajo.xlsx 3 de

 N°00

FECHA

a a la tarea)

ESTADO
SI NO N/A

o NO?

ESTADO
SI NO N/A

puedo cuidar?

Análisis Seguro de Trabajo.xlsx 4 de

 ESTADO
SI NO N/A

itivos

demarcación
n, conos , etc )
minación,

ar, Legionario

Análisis Seguro de Trabajo.xlsx 5 de

FIRMA

Análisis Seguro de Trabajo.xlsx 6 de