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DECLARACION JURADA

El(la) que suscribe,……………………….……..……………., identificado(a) con D.N.I. Nº


………………….. y R.U.C. N°………………………, domiciliado(a) en
…………………………………………………………………….; en calidad de postor y luego de
haber examinado y evaluado los Términos de Referencia para el servicio de
………………………………………………., requerido por la Contraloría General de la República,

DECLARO BAJO JURAMENTO:

i. Conocer las condiciones y alcances del servicio establecidos en los Términos de


Referencia.
ii. Cumplir con los requisitos exigidos en los Términos de Referencia.
iii. Ofrecer la prestación del servicio requerido de conformidad a los Términos de
Referencia, durante el plazo de ejecución contractual, a cabalidad y a entera
satisfacción de la Contraloría General de la República.
iv. No tener antecedentes penales, policiales y judiciales.
v. No tener impedimentos ni incompatibilidades para prestar servicios a favor del Estado,
bajo la modalidad de locación de servicios – otros servicios de terceros.
vi. No percibir simultáneamente del Estado más de una compensación económica,
remuneración, retribución, emolumento o cualquier tipo de ingreso, incluyendo
pensiones por servicios prestados al Estado o por pensiones financiadas por el Estado,
salvo por función docente efectiva y la percepción de dietas por participación en uno (1)
de los directorios de entidades o empresas estatales o en Tribunales Administrativos o
en otros órganos colegiados, conforme a lo dispuesto por el art. 38 de la Ley 30057,
Ley del Servicio Civil, y por el art. 158 del Decreto Supremo 040-2014-PCM, que
aprueba el Reglamento de la Ley del Servicio Civil.
vii. No infringir la normativa sobre nepotismo
Al respecto, formulo la presente declaración en el marco del Principio de Presunción de
Veracidad previsto en los artículos IV numeral 1.7 y 42º de la Ley N° 27444, Ley del
Procedimiento Administrativo General, sujetándome a las acciones legales que deriven de la
verificación posterior que compruebe la falsedad de la presente declaración jurada, de acuerdo
a la legislación nacional vigente.
Lima, .... de .......................... de 2023

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Nombre:
D.N.I. N°
Telefono Móvil:
Correo Electronico:

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