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Clasificación de Kennedy

La clasificación de Kennedy modificada por Applegate es el método más aceptado para la


clasificación de los arcos parcialmente desdentados. Fue propuesto en 1925 por Kennedy y se
basa en las relaciones entre las sillas o zonas edéntulas y los dientes destinados a recibir los
retenedores. La clasificación de Kennedy intenta clasificar los arcos parcialmente desdentados
de forma que sugiera o guíe el diseño de la prótesis parcial para una determinada situación.
Definió 4 clases principales y a las zonas desdentadas que no sean las que determinen las
clases las designó como espacios modificadores o modificaciones. En 1960 añadió las clases
V y VI.

Clase I de Kennedy
Desdentado Bilateral Posterior. Es decir que presenta ambas zonas posteriores
desdentadas permaneciendo el grupo anterior. Según el número de brechas provocadas
en el grupo anterior por las piezas dentarias ausentes, nos va a dar como resultado las
diferentes subdivisiones de la clase.

Cuando se diseña una prótesis parcial removible de clase I hay que tener en cuenta la diferente
naturaleza del soporte disponible. Estas prótesis se van a realizar tanto en acrílico como en
metálicas y su soporte va a ser dentario en la zona anterior y mucoso en la posterior. Siempre
van a existir ganchos que pueden ser colados o forjados en la zona distal de las últimas piezas
pilares y se va a establecer una línea remanente sobre la que va a girar la prótesis y se va a
llamar línea de fulcro.

Según el número de espacios desdentados existentes entre los dientes remanentes, la clase I
de Kennedy se subdivide en clase I modificación I, II, III, IV.

Clase II de Kennedy
desdentado unilateral posterior. Presenta la zona posterior de un solo de un lado,
desdentada. Esta clase admite también subdivisiones según el número espacios
desdentados existentes, aparte de aquel que nos de la clase.

En las prótesis parciales removibles de clase II, existe una base distal de extensión solo en un
lado (silla de montar de extremo libre). El soporte lo proporcionan los dientes y el tejido blando,
por lo que será dentomucosoportado.

Se suele colocar un gancho en la última pieza que limita la brecha y suele tener una línea de
fulcro bien definida que va desde distal de la última pieza de la brecha hasta la pieza 7 ú 8 del
otro lado.

Clase III de Kennedy


desdentado unilateral con pilar posterior. La característica de esta clase es, que el espacio
desdentado se encuentra entre piezas dentarias remanentes, es decir que hay una brecha
posterior de un solo lado, pero esta empieza con una pieza dentaria a la que llamaremos
diente pilar. Esta clase también tiene subdivisiones. Aclaración: cuando las brechas son
múltiples, debemos considerar la brecha más posterior, la cual nos determinara la clase y
las restantes nos darán la subdivisión.

uando también faltan piezas anteriores pero el problema principal está en el grupo posterior
sigue siendo clase III. La clase parcial removible de clase III están soportadas principalmente
por los dientes naturales y es, por tanto, dentosoportado. Si se restaura con estructura metálica,
pero si la estructura es acrílica, será mucodentosoportada.

En los acrílicos, puede diseñarse sin ganchos debido a que va a haber suficientes soportes para
evitar la línea de fulcro.

Clase IV de Kennedy
Desdentado bilateral anterior. Esta clase no admite subdivisiones. Porque sí presentara
más de una brecha desdentada estaría encuadrada dentro de las clases I, II, III. Aclaración:
esta clase debe tener una brecha que anterior que comprometa ambas hemiarcadas
(Molina Parrales, 2018).

Las prótesis parciales removibles de clase IV implica la situación de los dientes anteriores y en
consecuencia, la estética adquiere una importancia fundamental. Esta reposición de dientes
se hace en lo que se denomina en silla de montar o a tope y no lleva aleta vestibular de
resina. Así se logra una mayor estética. Si se restaura con una prótesis acrílica, el soporte es
fundamentalmente mucoso y si es esquelética o metálica, el soporte es dentomucosoportado,
existiendo topes oclusales en los dientes posteriores.

Reglas de Applegate para la aplicación de la clasificación de Kennedy


1. La clasificación debe realizarse después, y no antes, al realizar excretas dentales, lo que
puede cambiar la clasificación inicial.

2. Si no hay un tercer molar y no será reemplazado, no se considera para la clasificación.

3. Si hay un tercer molar y se usará como pilar, se considera en la clasificación.

4. Si falta el segundo molar y no se reemplazará, porque no hay un diente opuesto, no se


considera para la clasificación.

5. El área sin dientes más posterior será la que defina la clasificación.

6. Las áreas individuales que difieren de las que definen la clasificación, se denominan o
modifican o denotan por su número.

7. La extensión del área de modificación no importa, el factor determinante es el número


de áreas.

8. Solo las clases I, II y III pueden tener subdivisiones (si una clase iv tuviera modificaciones
pasaría inmediatamente a otra clasificación esto lo determina la regla 5 de Applegate).

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