Colocación inicial de una prótesis total

Representa básicamente el período armonioso y adaptativo entre la construcción protética y la

anatomofisiología del paciente Los tejidos deben estar restaurados y todos los bordes de la prótesis
colocados donde sean necesarios (retención y la estabilidad) . 

En la instalación de prótesis totales debe revisarse cuidadosamente su

superficie interna, aquella que se relacionará directamente con la
mucosa bucal, puesto que la superficie externa de la prótesis se
encuentra, por lo regular, muy bien pulida. Cualquier alteración
existente (presentar bolitas, rebordes afilados, pestañas y otros
defectos) puede ser corregida de inmediato con ayuda de fresa grandes
o de piedras para acrílico. Estas alteraciones muchas veces con la vista
las detectamos, pero en la mayoría de los casos es mejor reconocerlas
pasando el pulpejo del dedo índice por la superficie palatina de la
dentadura superior, así como por los rebordes alveolares residuales de
los inferiores siempre que el ancho de estas lo permita.

Ajuste oclusal en prótesis total

Los ajustes oclusales deben realizarse periódicamente (aproximadamente cada dos o tres años),
a veces después de una reparación importante y siempre si se realiza un rebase.. Dichos ajustes
permiten el restablecimiento del valor funcional de las prótesis corrigiendo las modificaciones
hechas en la oclusión inicial por la reabsorción de la mucosa y el desgaste de los dientes.

El ajuste oclusal es la técnica empleada en odontología para lograr que el

apoyo de ambos maxilares de los pacientes entre en contacto de manera
fisiológica debido a una alteración por diversas causas.

Verificación de la estética y fonética en prótesis total

La fonética es el estudio de los sonidos del lenguaje, los cuales son llamados fonemas. Existen
varios fonemas que se necesitan los dientes y los labios para poder producirlos de forma eficaz.
Es por esto, que en la realización de las prótesis, sobretodo del sector anterior, es muy
importante devolver una fonética adecuada y correcta para que las funciones se devuelvan al
completo. 
Los fonemas que se realizan gracias s los dientes son llamados labiodentales, interdentales y
dentales. 
 Fonemas labiodentales. Para la pronuncia de estos sonidos son necesarios los labios en
contacto con los dientes.  
 Fonemas interdentales y dentales. En estos fonemas la colocación de la lengua se
realiza entre los dientes.  
La fonética ayuda a determinar la posición de los bordes incisales de los dientes anteriores.
Estos bordes deben tocar suavemente el borde bermellón del labio inferior cuando se realizan
los sonidos f y v. Esta posición ayuda a verificar la longitud de cada diente. 
Una correcta posición del borde incisal de los dientes anteriores es crucial porque esta
relacionada con la inclinación de los dientes anteriores, el contorno vestibular de ellos, el
soporte labial, una buena guía anterior, el contorno lingual y la exposición dentaria. 
La pronunciación de los sonidos e, f, v, m y s pueden ser una ayuda de gran importancia para
poder identificar algunos parámetros funcionales y también estéticos par poder tratar de la
mejor forma la rehabilitación anterior. 
La pronunciación del sonido E ayuda a calcular la longitud de los incisivos. En pacientes jóvenes
los dientes superiores pueden ocupar el 80% del espacio entre los labios, en cambio, en
pacientes adultos estos dientes no deben ocupar más del 50% de este espacio. 
El sonido F o V es un fonema de gran ayuda para poder calcular la longitud de los incisivos y el
perfil de estos. Mientras se pronuncias estos dos sonidos, el borde del incisivo superior y el labio
inferior se deben tocar.  
Durante la pronuncia del fonema M se puede calcular la dimensión vertical y la longitud de los
incisivos. El sonido S es de importancia para valorar la posición del diente y la dimensión
vertical. Los diente, durante la pronuncia del fonema S, nunca deben estar en contacto.  

Instrucciones al paciente sobre el uso y cuidado de las dentaduras

Las dentaduras postizas removibles parciales o completas requieren cuidados

adecuados para mantenerlas limpias, sin manchas y con buen aspecto. Para un
buen cuidado de la dentadura postiza:

 Quítate y lava la dentadura postiza después de comer. Enjuaga la

dentadura postiza con agua para eliminar los restos de comida y otras
partículas sueltas. Es recomendable que coloques una toalla sobre la
encimera o en el lavabo, o que pongas un poco de agua en el lavabo
para que la dentadura postiza no se rompa si se cae.
 Manipula la dentadura postiza con cuidado. No dobles ni dañes el
plástico ni los soportes cuando hagas la limpieza.
 Límpiate la boca después de quitarte la dentadura postiza. Usa un
cepillo de dientes con cerdas suaves para los dientes naturales, y gasa
o un cepillo de dientes suave para limpiarte la lengua, las mejillas y la
parte superior de la boca (paladar). Si usas adhesivo para prótesis
dentales, retira cualquier resto que haya quedado en las encías.
 Cepilla la dentadura postiza al menos una vez por día. A diario, retira
y limpia con cuidado la dentadura postiza. Remójala y cepíllala con un
cepillo de cerdas suaves y con un limpiador no abrasivo para
dentaduras postizas, a fin de eliminar alimentos, placa dental y otros
depósitos. Si usas adhesivo para prótesis dentales, limpia los surcos
que se ajustan contra las encías para quitar el adhesivo restante. No
uses limpiadores de dentaduras postizas para higienizarte el interior de
la boca.
 Pon la dentadura postiza en remojo durante la noche. Casi todos los
tipos de dentaduras postizas deben permanecer húmedas para
 mantener su forma. Durante la noche, pon la dentadura postiza en agua
o en una solución para remojar prótesis dentales. Pregúntale al dentista
cómo guardar correctamente la dentadura postiza durante la noche.
Sigue las indicaciones del fabricante respecto de las soluciones de
limpieza y remojo.
 Enjuaga bien la dentadura postiza antes de colocártela de nuevo en
la boca, especialmente si utilizas una solución para remojar
prótesis dentales. Estas soluciones pueden contener sustancias
químicas perjudiciales que causan vómitos, dolor o quemaduras si se
ingieren.
 Programa controles dentales periódicos. El dentista te recomendará
la frecuencia con que debes visitarlo para que revise la dentadura
postiza y le haga una limpieza profesional. Además, puede asegurarse
de que la dentadura postiza esté bien colocada para evitar
desplazamientos o molestias, y también puede revisar el interior de la
boca para verificar que está sana.
 Visita al dentista si la dentadura postiza está floja. Visita de
inmediato al dentista si la dentadura postiza se afloja. Las dentaduras
postizas flojas pueden causar irritación, llagas e infección.

Citas para controlar molestias en prótesis dentales

24 horas después de haber entregado una prótesis total revisemos el paciente para ver si
causa alguna llaga o úlcera y hacer los ajustes necesarios ya que la localizamos en boca
después hay que revisar la prótesis por dentro y localizar en dónde está molestando para
ajustar lo marcó con un color para que sea más fácil y el ajuste lo hago con un fresón para
acrílico con baja velocidad el pulido de 3 pasos es número 1,1 cepillo y poliacrílico justo
donde hicimos los el tallado de la prótesis número dos se usan los trapos con blanco
España o en este caso ya se los he mostrado en otros vídeos es de la marca jato y este es
el trapo que usó y el tercer paso es poner el kit viene con este borreguito que es para
sacar el brillo y dejarlo más terso así que este es el último paso después se lavan a chorro
de agua con jabón luego la volvemos a probar en boca y debe de sentir alivio en las partes
donde estaba molestando y para finalizar voy a pedirle que se retire la prótesis y voy a
colocar una solución de un antiséptico que es este se llama ISO dine bucofaríngeo y sirve
para todas las ulceraciones quemaduras o aftas en boca hay que checar que el paciente no
sea alérgico al yodo y esto lo va a seguir utilizando hasta que sean en sus heridas