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Secretaria : Dr.

(a)
Expediente : Nº.
Escrito : Nº UNO
ADICION DE NOMBRE

SEÑOR JUEZ DEL JUZGADO ESPECIALIZADO EN LO CIVIL:


JOHNY SANDOVAL GARAY, con DNI.
No.02601307, con domicilio real en Av.
Independencia No. 220 Urbanización Miraflores, en
mi condición de padre de mi menor hija MARIA
PAOLA SANDOVAL FERNANDEZ, a Ud. Digo:
I. PETITORIO:
ito la adición de nombre en

a partida de nacimiento de mi menor hija MARIA PAOLA SANDOVAL FERNANDEZ,


cuyo Nº es xxxxxxxxxxx inscrita en el año 2000 en
los Registros Civiles de la Municipalidad Provincial de Piura, en el sentido de que
deseamos añadir el nombre “DE LOS MILAGROS”, a fin de que mi menor niña se
llame MARIA PAOLA DE LOS MILAGROS SANDOVAL FERNANDEZ ; por lo que el
Juzgado se servirá amparar la demanda de cambio de nombre de mi menor hija y
ordenar se curse partes judiciales respectivos, para los fines de ley.

II. FUNDAMENTOS DE HECHO:

1. Que, con fecha xxxx del año 2000, inscribimos a nuestra menor hija ante
los registros Civiles de la Municipalidad de Piura cuyo No. de partida es
xxxxx. Bajo el nombre de MARIA PAOLA SANDOVAL FERNANDEZ.
2. Mi menor hija es una niña que a pesar de su corta edad padece de
ENCEFALOMIOPATíA E.A.D., Sordera Bilateral Profunda y Apnea del sueño, tal y
como lo acredito con certificados médicos que anexo a la presente solicitud
(Anexo E, F Y G); tal es así que debido a nuestro fervor religioso la hemos
encomendado en nuestras oraciones diarias al Señor de los Milagros, por lo que
gracias a nuestras súplicas nuestra menor hija poco a poco ha ido recuperándose,
y en actitud de nuestro agradecimiento para con nuestro devoto, hemos decidido
añadir el nombre “DE LOS MILAGROS” a nuestra menor hija, a fin de que su
nombre sea MARIA PAOLA DE LOS MILAGROS SANDOVAL FERNANDEZ.

III. FUNDAMENTOS JURÍDICOS:


. CÓDIGO PROCESAL CIVIL:
Art. 749º inc. m).- Referido al procedimiento no contencioso de la presente
demanda.
Art. 750º.- Referido a la competencia de los Jueces Civiles-
Arts. 130º, 424º y 425º. Que establecen sobre la formalidad, requisitos y
anexos.

CÓDIGO CIVIL:
Arts. 29 y 30 que regulan el cambio de nombre.

IV.-VÍA PROCEDIMENTAL:
Proceso No Contencioso.

V. MEDIOS PROBATORIOS:
1. Partida de nacimiento original de ,
2. Certificados médicos de mi menor hija expedidas por el Hospital, con lo que
acredito la salud de mi menor hija.
3. Declaración Jurada con lo que acredito que el recurrente profesa la religión
Católica.

VI. ANEXOS DE LA DEMANDA:


1.A. 01 Juego de cédula de notificación
1.B Arancel Judicial
1.C Copia Simple de mi DNI.
1.D. Partida de nacimiento original .
1.E..Certificado Médico expedido
1F Certificado médico expedido
1G Certificado médico expedido
1H Declaración Jurada
1I Copia del Certificado de habilitación de la letrada.

PRIMER OTROSI:
Conforme a lo prescrito por el Art. 80° del Código Civil, otorgo representación
judicial al Abogado que autoriza el presente escrito, así como a los asesores del
Consultorio Jurídico Gratuito de la Universidad César Vallejo, declarando estar
instruido de los alcances de representación que otorgo.

POR TANTO:
Sr. Juez, sírvase ADMITIR la presente solicitud y darle trámite que le
corresponde y oportunamente declarar FUNDADA en todos y cada uno de sus
extremos.

Trujillo, 05 de Mayo del 2006.

JOHNY SANDOVAL GARAY

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