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Pulso Chino
y
Evaluación por la lengua.
Ediciones PNA ®
Datos de autor:
1 edición 2017
2 edición 2020
Índice:
2.4 La técnica
3.2 El wu xing
3.2.1.1 La tonificación
3.2.1.2 La dispersión
Capítulo 5. La lengua
5.2.1 Cuerpo-forma
5.2.2 Saburra-capa.
5.2.3 Humedad-hidratación.
5.2.4 Movilidad
5.2.5 Tinciones.
Capítulo 6. La forma
Capítulo 8. La capa
Introducción:
Debemos clarificar que nosotros buscamos algo más que síntomas y signos,
investigamos cómo funciona todo el organismo. Por ello, a veces preguntaremos cosas
que posiblemente no tengan nada que ver objetivamente con la enfermedad, pero que
nos darán una visión muchos más precisa de la persona. Nos basamos en la máxima
que dice: << Inspecciona el exterior y conocerás el interior>>. Por ello debemos tener
muy clara la importancia de todos los detalles externos. También existe otra máxima
en la cual basamos el diagnostico: << una parte refleja el todo>>, evidentemente esta
<<Palpar el pulso, observar los colores, escuchar los sonidos y observar el cuerpo, puede revelar dónde
esta la enfermedad>>. Su Ma Qian.
1. Pulsología.
2. Diagnóstico por la lengua.
Por otro lado, en este libro voy a presentar al publico el arte del pulso aplicado
al punto de acupuntura, es decir, el arte de saber qué punto de acupuntura es el
más adecuado para cada paciente atendiendo a su pulso. Esta técnica de
diagnóstico milenaria de aplicación clínica es sin duda el arte más puro de la
medicina china. Cada paciente es un sistema energético concreto, solo a través de
la toma del pulso de una forma determinada podremos saber dónde están las
deficiencias o excesos de su Qi, y a través de los puntos Shu antiguos, desarrollar
una estrategia personalizada para dicho paciente. Sin lugar a duda nos
encontramos ante la teórica más genuina de la medicina china, el arte del sabio. Es
el cuerpo del paciente quien nos dirá qué punto de acupuntura necesita.
1º parte:
La pulsología
Los occidentales estamos acostumbrados a medir la tensión del pulso con los
famosos oscilómetros, en concreto los tensiómetros, pero estos no son tan completos
como la toma del pulso con los dedos. Pero quiero dejar claro que nosotros no
medimos la tensión sanguínea, sino la expresión del Qi sobre las arterias.
La toma del pulso es muy compleja, existen de hecho varias formas de hacerlo,
ya en la antigua China se estudiaron seis zonas o tres tensiones como lo denomina
(G.S.Morant), para la toma del pulso, y de ese modo medir el Qi. Por otro lado hay
muchos intentos de instrumentalizar este sistema de medición “pulso”, (M.Pouret,
Nogier) entre otros son juntos con más investigadores actuales los que han intentado
instrumentalizar esta medición subjetiva del “Qi”. Sin embargo, no me convencen
mucho, pues creo que precisamente el pulso es un fluir muy sutil que solo se puede
tomar de forma precisa a través de otra persona. ¿Para qué usar instrumentos si
tenemos el mejor instrumento de la naturaleza?, - es una buena pregunta, y la
respuesta es: desde mi punto de vista son diferentes modos de entender la medicina
china.
<<En toda la humanidad el dedo ha sido, y es todavía, el instrumento más completo y más sensible
para percibir todo cuanto puede revelar el pulso radial>>. Soluìe de Morant
Aunque, todo hay que decirlo, la medición Oriental es mucho más extensa y
laboriosa, por ello nuestra labor de investigación se centra en ella. Mi intención era
que el lector fuese consciente de que la pulsología como método de diagnostico no
solo se dio en la filosofía Oriental. ¿Y cómo empezar un libro de pulsología y
evaluación por la lengua sino rescatando uno de los capítulos más importantes de este
tema?, el capítulo octavo del libro Acupuntura de Souliè de Morant que hoy no se
encuentra disponible. Deseo que ustedes puedan tener acceso a semejante obra
maestra, dado que dispongo de la segunda edición del año 1972 (la primera fue
escrita en el 1956), de los trabajos de George Souliè de Morant, que nació en Paris en
1878. Añadiré en cursiva mis comentarios.
Sin duda de este párrafo nos llama la atención lo importante que es el dominio
de los pulsos por su cualidad de detección de patrones que el propio paciente
desconoce o no encuentra relación con lo que consulta. Por otro lado, me resulta
curioso como varias escuelas soslayan esta práctica por no entender quizás bien lo
importante de la misma. Sin duda creo que la toma del pulsos es la puerta para el
análisis del funcionamiento del sistema vegetativo que los chinos desarrollaron bajo
esta teoría.
<<Cada vez que se utilizan las gujas, hay que tomar primero el pulso. Se aprecia así la fluidez o la
contracción de la energía. Solo entonces se puede tratar>>. Ta Tch. I.14v Nei Tsing.
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<< Si se quiere conocer la plenitud o el vacío de los órganos, hay que tomar los pulsos para determinar
su abundancia o su deficiencia. Entonces se puede determinar con seguridad lo alto o lo bajo que están
los vasos de los meridianos>> Ta Tch I.20 r.
<< No es menos sorprendente que existan meridianos y pulsos. Quienes lo utilizan son verdaderos
médicos. Que los ignorantes son torpes obreros>>
<< Para los médicos, el estudio de los pulsos es lo primero, ya que por medio de él se puede conocer la
plenitud o el vacío de los meridianos, lo que más conviene para las agujas y las moxas>>. ISJM, I. P.17r
<< Cuando se toman los pulsos radiales se percibe la plenitud o el vacío, se conocen las enfermedades y
en cuales órganos se encuentran>>. Ta Tch I.17 r.
Desde la más remota antigüedad ( y aún parece que ha sido el primer sistema
utilizado) se empleaba para tomar el pulso las carótidas primitivas derecha e
izquierda, a la lectura de la parte superior del cartílago tiroides.
<<Rao Cheou (siglo XIII) , Se usaban ambos lados del cartílago tiroides como Jenn-Ing “ acogida humana”
(pulso de la izquierda queda el estado de la sangre) y Tsri-Kreou “ entrada de la energía” (pulso de la
derecha queda el estado de la energía>>. Ta Tch VIII.8 r.
<< En la antigüedad se utilizaban también las arterias que respondían a la presión del dedo en diferentes
puntos de los meridianos. Estos cursos se llaman reunidos en tres grupos, que comprendía cada uno de
ellos órgano-tesoro y órgano-taller>> ISJM, I, p21.
Cada pulso radial está dividido en tres regiones: central (justamente a la altura de la
apófisis radial); inferior (en la base del pulgar); superior, (por arriba de la apófisis).
Cada región esta dividida en tres niveles: cielo o superficial; hombre un intermedio;
Tierra o profundo.
El cuadro de los órganos en relación con cada uno de los nueve guardianes es el
siguiente:
Nivel superficial VB
Nivel Profundo E
Nivel superficial P
Nivel superficial H
Nivel Profundo R
Las indicaciones de los textos son poco precisas y parecen indicar que los pulsos
son bilaterales. No nos ha sido posible, a pesar de todos nuestros esfuerzos,
comprobar relaciones entre estos pulsos y los órganos indicados. Debemos admitir
que la tradición se ha trasmitido deficientemente.
Sin duda, este trabajo reúne de forma magistral las tres visiones de la pusología
antigua. Por un lado el pulso de la carótida, por otro lado el pulso de los puntos de
acupuntura, que en otros manuales también se llaman pulsos distales, y para finalizar,
los nueve guardianes, que son sin duda los pulsos más importantes, o por lo menos los
que más se utilizan en nuestra época. En este manual, y en concreto en los siguientes
capítulos, me voy a centrar en los pulsos radiales, y más especialmente en dos formas
de tomarlos. Por un lado, atendiendo a la energía de cada órgano y por otro
atendiendo también a su forma, en este caso analizaremos 28 formas. Señalar, y esto
es muy importante, que en este trabajo les enseñaré a cómo medir la energía de cada
órgano. Una vez defina esta energía, les mostrare cómo trasladar esta información a
una hoja donde podamos analizarla. A partir ahí, y a través de ciertos puntos de
acupuntura, desarrollaremos un tratamiento basado en el paciente, y no en fórmulas
preestablecidas que se alejan mucho del arte de la acupuntura.
B) Cada muñeca está dividida en tres regiones o segmentos Pou. La primera región-
segmento (inferior o anterior) está situada entre la apófisis radial y la base del pulgar,
el hueso formado por éste. Se denomina Tsroun “pulgar” porque está situada a una
pulgada de la articulación del primero y el segundo metacarpianos, y se denomina
también primer pulso.
La relación del yin y yang con los pulsos esta dada de la siguiente manera:
El Yang vive en el pie ( tercer pulso) y late en el pulgar ( primer pulso). El yin vive en
el pulgar y late en el pie.
Si dominan los pulsos superficiales, hay exceso de vida nerviosa yang sobre la
vida física yin, excitabilidad y crispación.
Izquierda Derecha
Superficial ID IG
Intermedio C P
Superficial VB E
Intermedio H Páncreas
Profundo B
Superficial V SJ
Intermedio R MC
“Cuando todos los pulsos se hallan en armonía, decimos que no hay enfermedad, si la
hay, desaparecerá por sí misma”.
No obstante, es conveniente que los pulso superficiales sean un poco más blandos y
menos amplios que los profundos e intermedios. Cada pulso puede tener un aspecto
que le es particular, en relación con el funcionamiento o estado del órgano que
refleja.
Así, un pulso superficial puede ser amplio y duro, mientras que el pulso
intermedio o profundo es blando y o pequeño. Aún ocurre, muy raramente por otra
parte, que el pulso superficial no late con la misma velocidad que el profundo o
intermedio de la misma región y sin que los pulsos vecinos sean discordantes de
manera similar. En algunos casos, el primer pulso de la derecha de un enfermo,
observado por tres médicos, presentaba superficialmente 100 pulsaciones, mientras
que el intermedio latía 80 pulsaciones por minuto. Estos son hechos perfectamente
observables y que no puede ser negados, pero la explicación no es fácil frente al otro
hecho de que se trata de un mismo tronco arterial y mismo caudal sanguínea.
Sin duda, aquí Souliè de Morant esta sacando a la luz uno de los misterios observados
en la pulsología, en concreto las diferencias que hay en un mismo segmento arterial y
en un mismo latido.
Cada pulso puede tener varios aspectos diferentes, cada uno de los cuales
indica una molestia disímil.
precisión cierta, ya que todos los médicos no lo interpretan de la misma manera, y las
diferencias entre las lecturas son, a menudo, de más de una línea). Así, es posible
percibir la dureza ( resistencia a la presión) sin distinguir entre la naturaleza de la
arteria o el exceso de caudal sanguíneo. Los oscilómetros del tipo Pachon dan
además la amplitud de latido y la energía de él. En China, el I Sio Jou Menn (I,P.21r),
describe 27 aspectos posibles de cada pulso, y los clasifica en:
a). 7 “Externos” Trsri Piao, que el dedo puede percibir el tacto; aspectos Yang
(superficiales, hueco, deslizante, pleno, apretado, en cuerda).
b). 8 “internos” Pa li, que el dedo no percibe sino al apoyarse; aspecto yin, (pequeño,
oscuro, lento, retardado, rugoso, aplacado, blando y débil).
b). 9 “Vías” Tsiuo Tao, aspecto del movimiento (fino, agitado, rápido, vacío, acelerado,
expandido, variable, en cuero).
Será más cómodo reagrupar estos aspectos de acuerdo con un orden europeo:
frecuencia, irregularidad, intermitencia, amplitud, duración, forma y ubicación.
La rapidez es siempre signo de exceso con inflamación. Si todos los pulsos son
rápidos y hay fiebre alta, el pulso del órgano inflamado será más amplio y duro que los
otros. La lentitud es signo de deficiencia, de atonía. Si todos los pulsos son lentos, el
pulso del corazón, de la circulación-sexualidad y del triple-recalentador son, en
principio, a penas perceptibles.
Rápido (Chou) “más de 6 veces por respiración (en lugar de 4). Es un pulso febril.
Anuncia la agitación del corazón y puede llevar al delirio”.
Retardado (Tchre). “Menos de 3 por respiración. Hay frío. La sangre esta vacía. El
exterior y el interior están fríos”.
Acelerado (Tsrou). “Los latidos son más numerosos de lo normal, pero se detienen por
momentos, hay un calor extraordinario. Abunda la sangre, el yin interior no tiene la
misma fuerza”.
Trabado (Tsié). “El pulso es lento, retardado y presenta paros. Es el pulso de las
acumulaciones, el yin abunda y el yang no pude reemplazarlo. En el interior o en el
exterior, nódulos maléficos forman acumulaciones” los cancerosos muestran este
pulso.
Variable (Taé). “Hay un paro por cada diez latidos, o veinte o treinta. Los paros son
regulares. Se trata de una extraordinaria fatal energía. Para los órganos es el pulso que
lleva a la muerte”.
Los latidos si bien regulares en cuanto al tiempo, tienen fuerza desigual, a veces son
amplios y duros y a veces pequeños y blandos.
Amplio (Rong). “En largas ondulaciones llenas, semejantes a las olas del mar” es calor,
con energía y sangre ardiente. El exterior y el interior están calientes.
Fino (Si). “Como un hilo, pero de movimiento constante. Signo de poca energía, de
insuficiencia de energía original, básica. La energía sexual y la sangre están fatigadas.
Pequeño (Oé). “Como un hilo, pero a veces parece existir y otras no. La energía y la
sangre están vacías y frías. Hay acumulaciones frías debajo del ombligo que producen
dolores o relajación”.
Grande (Ta) (grande y blando) . “levanta el dedo como el amplio, pero cuando se lo
apoya ofrece resistencia”. “El mal abunda. La energía y la sangre están vacías y no
pueden actuar”, hay nerviosismo y debilidad.
La dureza es un signo de exceso, duro y amplio, hay una gran tensión nerviosa. Duro y
pequeño, hay debilidad y crispación. Así, un pulso del intestino grueso amplio y un
poco blando es signo de inflamación con diarrea, amplio y duro, es constipación o
retención. Un pulso de los riñones pequeño y blando, orina abundante e incolora.
Pequeño y duro en riñones contraídos, orina insuficiente y cargada.
Pleno (Che). “Cuando más se apoya el dedo más fuerte late. Es plenitud de energía. Es
el pulso de calor en la sangre y la energía.
El cuero (Ko). “Como un tambor muy tenso (Pleno, grande sin latidos). Energía y sangre
están apunto de salir, o son extrañas apartadas de la normalidad. Los hombres no
trasforman su energía en esperma. Las mujeres tienen metrorragia o pérdidas, si están
embarazadas abortaran. Presagio de frío y de vacíos próximos”.
Blando (Jou). “Completamente sin forma cualquiera que sea la manera en la que se
apoye el dedo. El toque leve lo deja aparecer, el pesado lo aleja. Hay abundante
transpiración sin causa. Es frecuente en ancianos. Se tratar de la disminución y
debilitamiento de la energía y la sangre, en edad menos avanzada indica peligro”.
Débil (Joann). “parece apunto de detenerse, pero no hay paro. Si se apoya la mano
parece apunto de desaparecer y si se retira el dedo desaparece. Se trata de un
Deslizante (Roa). “Duro y blando como una perla que va y viene. Lo contrario de
rugoso. Hay muchas flemas, exceso de sangre con anergia comprimida, que se
asciende y forma flemas”.
Turbulento (Tong). “Como un peso que rueda sin ir y venir, que parece rotar en un
mismo sitio sin salir ni volver. Si es constante, es signo de sangre empobrecida, es el
pulso de la tuberculosis y del vacío. Es causado por vacío, despojo, hemorragias,
diarrea grave, enfermedad de sangre, etc…
Dicrótico (Kreou). “El pico esta dividido en dos cabezas, como un tronco de cebolla
aplastado, en medio del cual hay un intervalo. Es el vacío de sangre. La sangre
depende del yin cuya regla es la laxitud constante”.
Apretado (Tsinn). “Parecido a una cuerda que se acaba de torcer. Hay dolor. Una
enfermedad se ha apoderado de la energía y la sangre y las altera, de allí el dolor”.
Contraído (Tsi). “Da la sensación de estar contraído sin llegar a la verdadera dureza.
Hay que tonificar.” Se trata, sin duda, de los pulsos pequeños y contraídos por
debilidad con crispación, en efecto, hay que tonificarlos, aunque a veces conviene
dispersar en la fuente al mismo.
h). Localización.
Más allá (Tcrang). “Que late más allá de su localización normal. Es signo de exceso de
energía, pero la energía y la sangre están bien reguladas y sin problemas. Aun cuando
haya lentitud, las 100 enfermedades son de fácil curación”.
“La enfermedad en las personas no tiene sino cuatro aspectos: fría o caliente, exceso o vacío. Los pulsos,
en su conjunto, permiten apreciarla enseguida. Si los superficiales son amplios y rápidos, hay calor, si
son cerrados contraídos, y profundos son pequeños, retardados, más acá de su localización, hay frío. Si
la forma muestra plenitud y todos los pulsos son deslizantes en cuerda, apretados, hay exceso. Si la
forma es blanda y todos los pulsos son vacíos, desiguales, lentos, hay vacío”. (ISJM,I,p2v)
“De manera general, si hay vació, el pulso es tenso. Si es tenso, amplio, blando y sin fuerza hay un vacío
de energía. O si es apagado, pequeño y sin fuerza, hay un vacío grave de energía. Si el pulso es tenso y
pequeño hay un vacío de sangre. O si es blando y pequeño hay un vacío grave de sangre. Si los pulsos de
pulgar son pequeños y los del pie son amplios y apretados hay vacío de sangre”.
“Si el pulso es abundante y amplio, la sangre tiene mucha plenitud, hay hinchazón y dolor”. “Si el pulso
es decadente y débil, la energía tiene mucho vacío, hay prurito, paresia, deficiencias”. (Ta Tch. II, p.27v).
“Pulso decadente y débil mucho vacío de energía: prurito o flacidez. Pulso abundante y amplio: mucha
plenitud de sangre, hinchazón o dolor”. (Ta Tch. II, p.27v).
Es difícil escribir, para cada órgano, todas las interpretaciones que puede
sugerir el aspecto del pulso. Algunos de los más frecuentes y notables, sin embargo,
serán útiles para comprender mejor el lenguaje de los pulsos.
Describiéremos siempre los órganos uno después de otro, uno yin y el otro
yang que estén relacionados y reaccionen uno sobre el otro. Además, seguiremos un
orden de la circulación de la energía.
Cerca del pulgar, al ras del hueso, responde al ano. Cerca del II pulso, responde
al ciego. Duro y sin amplitud, constipación. Duro y amplio, inflamación, y diarrea por
inflamación. Blando, apenas perceptible, relajamiento (sin medicación), heces blandas.
Agitación a ras del pulgar, hemorroides o prurito anal. Muy agitado, lombrices
intestinales. Lleno y duro cerca de la apófisis, retención cecal.
Sobre el borde cerca del pulgar, responde a la base de los pulmones. Cerca de
la apófisis radial, garganta y bronquios. Lleno y duro, inflamación, obstrucción
respiratoria. Blando poco perceptible, atonía, agotamiento respiratorio, se encuentra
después de enfermedades pulmonares importantes. Como enrejado, tuberculosis. El
pulso debe de ser blando, un poco amplio y el pulso debe de encontrarse en medio de
su localización. La parte que toca la apófisis representa los bronquios, la tráquea.
Crispado, asma espasmódica. Hinchado, bronquitis, inflamación.
Pulso hinchado, lleno, blando, largo y grande, aerogastria, estómago hinchado después
de las comidas, signo de deficiencia de energía o tono muscular del órgano (Tonificar).
Blando, débil, pequeño, atonía, digestiones lentas, secreciones insuficientes. Pequeño,
duro y tenso, calambres o ardores. Para que existan buenas digestiones y apetito,
debe de ser amplio, blando y tranquilo.
<<Pulso del meridiano del estómago amplio (Ta), mucha sangre, abundante de energía, robustez y
calor>> (Ta Tch.I.p.12.v)
Duro y amplio para los hombres, inflamación de los órganos o excitación sexual y
potencia genital. Para las mujeres, ya sea uno o dos días antes de las reglas, ya sea,
que se encuentren al final del periodo y el noveno día siguiente, o entre undécimo día
posterior y algunos días precedentes, congestión en inflamación de los órganos, o
excitación sexual. Blando y débil, o ausente en los hombres, genitalismo débil. En las
mujeres recién terminada la regla, genitalismo débil.
En las mujeres este pulso late con más fuerza a partir del séptimo día antes de las
reglas hasta el comienzo de éstas, cuando desaparece. Late a partir del noveno al
undécimo día después de la últimas regla (ovulación) con un latido intermedio
parecido al del séptimo día anterior.
Indica, por último, el estado de gravidez y se vuelve duro como una pequeña perla a
partir del segundo día de embarazo. Seria puntiagudo si es varón y redondeado si se
trata de una niña.
Elevado, crispado, más reflejos que reflexión. Elevado, duro, inflamación. Nulo,
reacciones lentas o suprimidas, pensamiento adormecido, gesto lentos.
Débil, blando, fatiga o debilidad cerebral, trabajo difícil y sin atractivos. Suprimido de
un lado de la arteria, anemia o reblandecimiento del lado opuesto del cerebro (radial
para el lado izquierdo, recuerdos y funciones de relación. Intermedio para el lado
derecho, tradición, automatismo). Elevado, agitación cerebral. Elevado y duro,
congestión, sobre excitación grave.
Duro y amplio, inflamación. Blando y pequeño, atonía falta de fuerza. Duro, pequeño y
puntiagudo espasmo (y si el del estómago es también pequeño y duro, espasmos del
píloro).
Blando, débil o ausente, o bien depresión, acceso de tristeza, o bien en el orden físico,
sofocación con el esfuerzo, al subir la escalera, debilidad de los músculos del corazón.
Duro, crispado, dolor en el corazón o choque.
Blando y amplio, hígado grande y blando. Ausente o blando y débil, insuficiencia. Duro
y amplio, congestión o inflamación. Amplio, firme y vivo, hígado en excelente estado. A
veces la insuficiencia no influye sino sobre ciertas funciones, prurito, brotes en la piel,
eczema, magulladuras con el mínimo golpe, la sangre coagula muy lentamente, pero
en general están afectadas las funciones digestivas, hay dificultad para digerir
chocolate, la crema fresca, los huevos y las grasas. Constipación, heces amarillas.
Este pulso no aparece sino en caso de tensión más elevada que la normal del
individuo, ya sea ella habitual de 100 o de 200mm Hg.
a). La pulsación.
De acuerdo con los trabajos de Carrell, y los más recientes del profesor Leriche,
la pulsación se debería a las pulsaciones propias de la arteria bajo el control
vagosimpático que propulsa la sangre a lo largo de la arteria, para mantener por
separado el impulso proporcionado por el ventrículo y reforzarlo.
Para China (ISJM,p,28r) la pulsación es, “el choque percibido por el dedo
apoyado sobre una arteria que late”. El estudio de la causa ha sido dejado a los
investigadores, pero no corresponde al arte de la medicina que consiste únicamente
en curar. Por lo tanto, los antiguos chinos observaron con cuidado todas las
b). La tensión.
Los antiguos chinos describen y utilizan nuestras tres tensiones con el nombre
de “niveles”. En occidente, hace medio siglo, se inventaron los tensiómetros, como su
nombre indica, para medir la tensión, la fuerza del pulso. Fue muy grande la sorpresa
al comprobar la existencia de tres tensiones, sus variaciones independientes, y sus
fuerzas variables. Así quedaron demostrados por medio de instrumentos los tres
niveles de la china.
movimiento pulsátil recogido por el vagosimpático con in ligero desacople del tiempo
entre el corazón y los capilares.
Las relaciones constantes entre órganos y cada uno de los segmentos de arteria
en los tres niveles-tensiones, comprobada por todos en cuantos lo han estudiado, es
un hecho fisiológico de gran importancia. Al comienzo de la enseñanza de acupuntura
en Francia, no era posible sugerir una explicación para ello, en la actualidad, gracias a
los estudios de Alexis Carrell y el profesor Leriche, parece que el vagosimpático, que se
admite que dirige constantemente la vida de los pulsos y que es el gran motor y
regulador de los órganos, puede imprimir a los pulsos el mismo tipo de impulso que
imprime a los órganos. Así sería posible entender la variedad y la cantidad de aspectos
de los pulsos.
Pero como dicen los Dr Allendy y Mauri (Revue Française d´homépathie. Junio de
1952)
<<Todos esos instrumentos de exploración, tensiómetros, oscilómetros, por rigurosos que sean, no nos
parecen en último análisis sino toscos, ya que no nos informan sino sobre lo que podríamos llamar el
aspecto exterior del pulso. (…) permiten determinar aproximadamente una máxima y una mínima. Pero
en cuanto a registrar la fineza y la infinita variedad de pulsaciones, son completamente inútiles. (…)
siempre faltará en estos aparatos la exquisita sensibilidad de los filetes nerviosos cutáneos que
comunican a los dedos lo que palpan, esa sensación de vida y esa impresión animada sin la cual la
investigación clínica no es más que una deformación de la verdad>>.
Introducción.
Tenemos que saber que hay dos tipos principales de toma de pulso, en
principio, la toma Radial y la Distal. La radial a su vez se divide en dos subformas, una
basada en en las tres tensiones, que será la más importante para regular el Qi general
del sujeto, y otra basada en las formas, que nos ayudara a centrarnos en los síndromes
tipicos de la medicina china. En el capítulo anterior hemos estudiado los antecedentes
del estudio del pulso, la visión de Soulié de Morant es sin duda muy interesante pero
su complejidad la dificulta, pues se relaliza un analis del pulso desde una perspectiva
bastante compleja, y muchas veces liosa, es por ello que yo voy hacer dos distinciones
a la hora de atender el pulso, sobre todo en la toma del pulso radial.
• Meridiano de Hígado.
• Meridiano de Vesícula Biliar.
• Meridiano Corazón.
• Meridiano Intestino grueso.
• Meridiano Maestro Corazón.
• Meridiano Pericardio, o Triple recalentador.
• Meridiano Bazo, en otros manuales, Bazo/Páncreas.
• Meridiano Estómago.
• Meridiano Pulmón.
• Meridiano Intestino Delgado.
• Meridiano Riñón.
• Meridiano Vejiga.
Su estudio se realiza en tres posiciones sobre la arteria radial, desde la base del pulgar
y corresponde a los puntos 9, 8, 7
del meridiano de pulmón.
Este pulso que se toma en el mismo sitio que el anterior. Pero no nos fijamos
en los zang o en los fu, sino en la forma en que se manifiesta el pulso bajo de nuestros
dedos. Atendiendo a su forma, esta información nos señalara el síndrome que
presenta el sujeto, por ejemplo bloqueo de qi de hígado, xu qi de bazo etc…
Antes de que algún lector se desanime ,quiero expresar que la toma del
pulso requiere de una práctica, no se puede entender solo con la lectura, ya que no es
un acto racional sino sensitivo. Hay que sentirlo, por este motivo invito al lector a que
a partir de hoy tome el pulso a toda la gente que pueda, esto le hará sentir las
diferencias, y solo así entenderá la pulsología.
El mejor momento del día es por la mañana, con el sujeto en ayunas, dado
que la energía Yin (que está en su máximo a medianoche) está calma y la energía yang
(que está en su máximo al mediodía) no está todavía turbulenta. Cualquier trastorno
ligero de estas dos energías se percibirá fácilmente. Ya que no predomina la una sobre
la otra.
En la primavera todos los pulsos son tensos como una cuerda de violín o de
un bambú que vibra. En verano todos los pulsos son amplios como un río que
desborda. En otoño todos los pulsos son suaves, equilibrados, son ligeros como las
plumas. En invierno todos los pulsos son profundos como una piedra en el fondo del
agua.
2.4 La técnica.
Para la toma del pulso usaremos dos técnicas, una para la técnica de la tres
tensiones y otra para la toma de la forma.
tendremos:
ID VB V V E IG
Los pulsos están ordenados siguiendo la colocación de las manos, que están
en esta posición:
Izquierda Derecha
Autor o Escuela: Wang Shu He, “Clásicos de los pulsos” . Año: 280 d.c.
C H R Puerta vida B P
ID VB V SJ inf E IG
C H R R B P
ID VB V SJ E IG
Autor o Escuela; Li Shin Zhen, “Estudio de los pulsos del borde del lago de Bin Hu” Bin
Hu Mai. Año 1564.
C H R R B
P
Tórax VB ID IG E Tórax
MC VB IG IG E Shan Zhong
C H R R B P
Autor o Escuela: Wu Qian, “El espejo dorado de la tradición medica” Yi Zong Jin Jian,
Año, 1742.
C H R,V R B P
SJ VB ID IG E Tórax
Contemporáneos.
ID VB V SJ E IG
C H R YIN R YANG B P
ID VB V V E IG
C H R YIN R YANG B P
Nota; en su libro, ver bibliografía. comenta que << el nivel superficial se relaciona con
los órganos yang, mientras que el nivel profundo se relaciona con sus órganos yin
emparejados>>.pág. 189.
Eric Mariè.
ID VB V SJ E IG
C H R MC B P
Aunque este autor en su libro comenta que la correspondencia moderna los sitúa así:
C H R R B P
C H R Yin R Yang B P
ID VB V V E IG
C H R R B P
C H R yin R, yang B P
MC VB V,ID IG E Tórax
Comentarios:
Tanto estos últimos autores como otros libros los han situado a los yin en la
parte superficial, y en la interna los yang. La pregunta que nos hacemos es, ¿qué
hacemos nosotros?
ID VB V V E IG
Según su posición;
• FU MAI, flotante.
• CHEN MAI, profundo.
• RU MAI, blando.
• KOU MAI, hueco.
• GE MAI, piel de tambor.
• LAO MAI, fijado.
• FU MAI, escondido (cuidado de no confundir con el pulso
flotante)
Según su dimensión;
• BE MAI, rugoso.
• HUA MAI, deslizante.
• XIAN MAI o XUAN MAI, cuerda, tenso.
• DONG MAI, inquieto.
• JIN MAI, apretado, tirante.
Según su intensidad o fuerza;
Para llevar a cabo la técnica con resultados óptimos, deberemos tener claras
varias cosas. Lo primero es que vamos a usar nuestros dedos como sensores, para
medir la fuerza y la viveza del pulso. Cada dedo estará en contacto con el latir del pulso
en su posición exacta para estar en contacto con el zang o fu elegido para el análisis.
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el cun le sigue el guan y termina en el chi. Justo lo mismo que sucede en la teoría del
San jiao. Esto debemos tenerlo muy claro para poder identificar la configuración
energética correcta de nuestro paciente.
Lo primero, será saber identificar cada posición del pulso. Voy a ser
parsimonioso en este asunto para que el lector pueda entender lo que quiero explicar.
Como dijimos, el pulso radial tiene tres profundidades: Cielo, hombre, tierra.
Para la toma del teclear, debemos buscar los pulsos en las posiciones
señaladas en el dibujo. Al ser dos medidas, tendremos que repartir los tres espacios en
dos, para así poder encontrar los pulsos. Voy a señalar cómo se localizan las tres
medidas y luego cómo encontraremos las dos que nos interesan en esta técnica.
Localización superficial.
La toma del pulso del cielo se hace colocando los tres dedos en la zona
superficial, es decir encima de la piel, sin hacer ninguna presión, se supone que en esa
zona no debe notarse ninguna sensación pulsátil, pues el qi no debe de estar tan
superficial.
Localización profunda.
Es necesario la toma primero del pulso profundo para poder tomar el pulso hombre,
pues esta acción nos dará la referencia necesaria para la toma posterior.
En este caso, lo recomendable es presionar hasta el hueso radial, una vez los
tres dedos estén presionando ese hueso, nos servirá de referencia para saber que
estamos más allá de la tierra, lo que haremos será aflojar la presión para dejar que la
sangre fluya, y en esa posición nos encontraremos en la zona llamada tierra.
Localización media.
Ahora, para la técnica de teclear, deberemos tener la noción anterior de las tres
medidas y hacer lo siguiente: el primer pulso se encuentra entre el cielo y el hombre y
el segundo entre la tierra y el hombre, sabiendo encontrar las tres distancias, será
sencillo localizar estas dos.
Ahora, tengamos presente esta ley: los pulsos cun siempre tienen más
energía que los chi, y los yang más que los yin, esta es la forma en la que se distribuye
el qi.
Lo primero será una toma general de las seis posiciones, y empezar a comparar los
unos con los otros. Para empezar por el principio lo propio será tener una escala de
medición, yo para ello recomiendo una hoja que nos sirva como análisis de los datos.
La tabla que propongo es la siguiente:
ID VB V V E IG
10 10 10 10 10 10
9 9 9 9 9 9
8 8 8 8 8 8
7 7 7 7 7 7
6 6 6 6 6 6
5 5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
C H R YANG R YIN B P
10 10 10 10 10 10
9 9 9 9 9 9
8 8 8 8 8 8
7 7 7 7 7 7
6 6 6 6 6 6
5 5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
Como vemos, en esta hoja están todos los zang y los fu. Voy a explicar cómo
determinar el qi que hay en cada zang y fu por comparativa.
ID VB V V E IG
10 10 10 10 10
10
9 9 9 9 9
9
8 8 8 8
8 8
7 7 7 7
7 7
6 6 6 6
6 6
5 5 5 5
5 5
4 4 4 4
4 4
3 3 3 3
3 3
2 2 2 2
2 2
1 1 1 1
1 1
C H R YANG R YIN B P
10 10 10 10 10 10
9 9 9 9 9 9
8 8 8 8 8 8
7 7 7 7 7 7
6 6 6 6 6 6
5 5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
Ahora hago lo mismo con los demás, con las siguientes conclusiones:
ID VB V V E IG
10 10 10 10
10 10
9 9 9 9
9 9
8 8 8 8
8 8
7 7
7 7 7 7
6
6 6 6 6 6
5 5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
C H R YANG R YIN B P
10 10 10 10 10 10
9 9 9 9 9 9
8 8 8 8 8 8
7 7 7 7 7 7
6 6 6 6 6 6
5 5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
Como ve ya he medido los 10 fu. Esto lo he hecho comparando izquierda con derecha.
Pero esto NO esta bien, debemos tener en cuenta la ley anterior:
¿Cómo puede ser que la VB tengo 10 e ID 10, si se supone que ID debe de tener más
energía? Lo que nos dice esto es que la VB esta por encima de ID, y como esto no lo
puedo saber hasta que no los miro todos, cuando termino ahora debo ajustar.
¿cómo?, pues cambiando los datos y bajando ID por debajo de VB para que esto se
ajustes a la realidad palpada.
ID VB V V E IG
10 10 10 10 10
10
9 9 9 9 9
9
8 8 8 8
8 8
7 7
7 7 7 7
6
6 6 6 6 6
5 5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
C H R YANG R YIN B P
10 10 10 10 10 10
9 9 9 9 9 9
8 8 8 8 8 8
7 7 7 7 7 7
6 6 6 6 6 6
5 5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
ID VB V V E IG
10 10 10 10 10
10
9 9 9 9 9
9
8 8 8 8
8 8
7 7
7 7 7 7
6
6 6 6 6 6
5 5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
C H R YANG R YIN B P
10 10 10 10 10 10
9 9 9 9
9 9
8 8 8 8
8 8
7 7
7 7 7 7
6 6
6 6 6 6
5
5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
Ya tenemos las mediciones del Qi, ahora vamos a trasladarlas a los cinco elementos.
¿Qué hacemos ahora? Lo siguiente será analizar el Qi de este sujeto, para ello vamos
antes que nada a calcular la media de los fu y los zang.
Los valores que estén 2 puntos por encima o por debajo de la media se consideraran
de exceso o insuficiencia respectivamente.
8
7
10 7
7
9
5´5 7
4´5 9
8
7
10 7
9 7
5´5 7
4´5 9
ciclo Wuxíng, para así poder entender el modelo de regulación de este sistema.
3.2 El Wuxing.
Esta teoría constituye, junto a la ley del Yin-Yang, la base fundamental de la
Medicina Tradicional China. Conocida como “La Gran Regla, Ley de los Cinco
Movimientos, Ley de los Cinco Elementos, Ley de Autorregulación”, o como las
tendencias modernas mencionan, “Ley de la Penta-coordinación”.
Todas las cosas que tengan las funciones de producción, soporte y recepción
pertenecen a la Tierra.
La teoría de los cinco elementos nos sirve para clasificar todo lo que existen en la
naturaleza como podemos comprobar en este ejemplo.
Elementos
Mente
puntos Shu
1. El Ciclo de Generación.
2. El Ciclo de Control.
3. El Ciclo de Explotación.
4. El Ciclo de Oposición.
En este ciclo, la energía fluye en el sentido de las agujas del reloj, pasando de
un órgano a otro, alimentando cada uno a su posterior. Tengamos en cuenta la
relación de cada uno de los Cinco Elementos
con sus respectivos órganos, por tanto:
Para hacernos una idea de este ciclo, podremos afirmar que «la madre controla/nutre
al hijo», y este control puede ser el motivo de algunas disfunciones, como, por
ejemplo, la transmisión de una enfermedad. Puede pasar, por el contrario, que «el hijo
se revele a la madre».
2 “Los Puntos Shu Antiguos” o “Los Cinco Puntos Shu” es una teoría de práctica terapéutica que se desarrollará más adelante.
Este ciclo sigue el mismo patrón que el ciclo Ke (de Control). En este caso existe un
sobre control, un exceso de energía por parte de un elemento que produce una
excesiva inhibición del elemento que debería controlar, llegando a debilitarlo.
También este ciclo sigue el patrón gráfico del ciclo Ke, aunque en este caso, el
Elemento que debería ser dominado, se rebela contra su dominador, oponiéndose a la
necesaria inhibición, provocando problemas. Es conocido también como “insulto” o
“violación”. Sucede cuando el Elemento dominado es demasiado fuerte y no respeta a
✓ El Ciclo de Generación.
✓ El Ciclo de Control.
✓ El Ciclo de Explotación.
✓ El Ciclo de Oposición.
En este ciclo, la energía fluye en el sentido de las agujas del reloj, pasando de
un órgano a otro, alimentando cada uno a su posterior. Tengamos en cuenta la
relación de cada uno de los Cinco Elementos con sus respectivos órganos, por tanto:
Este ciclo sigue el mismo patrón que el ciclo Ke (de Control). En este caso existe
un sobre control, un exceso de energía por parte de un Elemento que produce una
excesiva inhibición del Elemento que debería controlar, llegando a debilitarlo.
También este ciclo sigue el patrón gráfico del ciclo Ke, aunque en este caso, el
Elemento que debería ser dominado, se rebela contra su dominador, oponiéndose a la
necesaria inhibición, provocando problemas. Es conocido también como “insulto” o
“violación”. Sucede cuando el Elemento dominado es demasiado fuerte y no respeta a
su elemento dominador, invirtiendo la relación horizontal y dominando a quién tenía
que dominarlo.
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Una vez sabemos o nos hemos introducido en la teoría de los cinco elementos y sus
ciclos vamos a exponer los tres tratamientos que vamos a poder desarrollar en este
punto. Gracias a los datos obtenidos de la pulsología, podremos hacer tres cosas:
a) Tonificar.
b) Dispersar.
3.2.1.1 Tonificación.
3.2.1.2 Dispersión.
FUEGO
Dispersa
Madera TIERRA
AGUA
METAL
Tonifica
Este punto es sin duda uno de los más desconocidos en la práctica clínica de
muchos acupuntores, y esto es así por que normalmente no se estudia. Personalmente
tuve la suerte de conocer los trabajos de Souliè de Morant y su visión de las teorías de
la endopentacoordinación, así mismo el trabajo con estas leyes, que son las que voy a
describir aquí.
Lo primero que vamos a decir es que cada elemento cumple la misma ley.
Para explicar esta teoría voy a utilizar el elemento madera, y lo mismo que describo en
la madera se cumple en los otros elementos.
Disperso
Si punturo Tierra
llamo la energía del Tierra
Si punturo el punto Madera
y la dirijo a la
REGULO
Madera
Saco o meto Qi
Si punturo Metal
Tonifico llamo la energía del Metal
y la dirijo a la
Madera
Para esta técnica tenemos que pensar en que existe una norma similar a las normas de
tráfico:
Si punturo el Fuego
llamo la energía de la Fuego a al
Metal
Si punturo Madera
llamo la energía del Madera al
Metal
Tonifico
Lo primero será saber qué son los puntos Shu-Antiguos. Estos puntos son de
vital importancia dentro de la acupuntura, utilizando únicamente estos puntos, se
puede comprender todo un método terapéutico.
influenciadas por este de una forma muy directa. Por tanto, es lógico pensar que a
través de ellas los factores climáticos podrán invadirnos con más facilidad.
• Punto Ting o Jing (Pozo): son los puntos donde surge el Qi, por lo tanto, es
aquí donde el Qi se encuentra más cercano a la superficie y es más
influenciable. Se localizan todos, excepto el 1R que se encuentra en la
planta del pie, en las puntas de los dedos. Se usan para tratar situaciones
muy agudas como dolores recientes, pérdida de la conciencia, sensación de
sofoco en el pecho y en enfermedades mentales.
• Punto Iu o Shu (Arroyo): se compara con un arroyo que posee cierta fuerza
en su corriente. Aquí el Qi empieza a agrandar su caudal y a profundizar
más en el cuerpo. Son los puntos donde se reúne el Wei Qi, y por lo tanto
los puntos donde se suele vencer a los FPC; si el FPC vence esta barrera
penetrará en el sistema de Meridianos. Se encuentran por encima de las
articulaciones anteriores. Se utilizan en los tratamientos de los síndromes Bi
(dolor en articulaciones y sensación de pesadez del cuerpo, es decir,
estancamientos de Qi y Humedad)
• Punto King o Jing (Rio): es parecido a un río con mucha corriente donde el
Qi fluye libremente. En estos puntos, el Qi se vuelve profundo penetrando
en el interior del cuerpo. Están por encima de tobillo y muñeca. Se utilizan
para tratar enfermedades como el asma, la tos y problemas de garganta.
3
En otros manuales los Puntos Shu Antiguos los podemos encontrar con la siguiente nomenclatura.
(JING, YING, SHU, JING, HE)
Una vez sabemos donde se sitúan los Puntos Shu Antiguos, podremos utilizar
este orden para manejar la energía según los Ciclos Sheng y Ke. En resumen, sólo hay
que ordenar cada Meridiano en su ciclo con sus correspondientes puntos. Cuando
sepamos que punto pertenece al Elemento donde se ubica el Meridiano que queremos
tratar. La práctica es muy simple: según el Ciclo de Generación, el punto que pertenece
a la “Madre” tonificará nuestro Meridiano, el punto que pertenece al “Hijo” lo
dispersará y el punto al que pertenece el Elemento de nuestro Meridiano lo regulará.
Bien, lo único que nos queda por saber es cómo se designan los puntos de los
Meridianos a cada Punto Shu Antiguo. Como hemos dicho, el punto Ting corresponde
al punto que se encuentra situado en la punta del dedo (excepto el de Riñón que se
encuentra en la planta del pie). Los dos siguientes puntos siempre son correlativos al
punto Ting, bien sea de modo ascendente o descendente dependiendo de si el punto
Ting es el primero o el último del recorrido.
Por ejemplo; en el Corazón el punto Ting que se sitúa en la punta del dedo
meñique es el 9C, el último del recorrido del Meridiano Corazón, con lo cual, Iong es el
8C e Iu el 7C. En el Intestino Delgado, el Punto Ting es el 1ID, por lo tanto, el Punto
Iong es el 2ID e Iu es el 3ID. Los otros dos puntos, es decir, King y Ho no siguen una
regla clara con la que podamos deducirlos, así que no nos queda otra que aprenderlos
de memoria. Como método práctico podemos recordar que el Punto Ho siempre se
encuentra en las articulaciones del codo o la rodilla.
En esta tabla se encuentran especificados cada uno de los Puntos Shu en cada
Meridiano.
Así pues, con esta técnica el tratamiento acupuntural será muy completo, lo
podemos considerar como el tratamiento fundamental en acupuntura ya que trata la
causa y no los síntomas.
Hay algunos manuales que no sólo identifican la fuerza del pulso, sino que a
demás lo intentan percibir más profundamente, es como una mezcla de este pulso
“tres tensiones” con el pulso de las formas, que corresponde al capítulo posterior
capitulo posterior.
Con esa toma de pulso pasamos al segundo paso: reflejar estas medidas en nuestra
ficha.
ID VB V V E IG
10 10 10 10 10 10
9 9 9 9 9 9
8 8 8 8
8 8
7 7 7 7
7 7
6 6
6 6 6 6
5 5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
C H R YANG R YIN B P
10 10 10 10 10 10
9 9 9 9 9 9
8 8 8 8
8 8
7 7
7 7 7 7
6 6
6 6 6 6
5
5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1 1 1 1
Tercer paso, llevar esto a la grafica de los cinco elementos. Vamos a tomar solo los
elementos yin en este ejemplo.
4´5 7
Cuarto paso. Poner los puntos del Riñón en su elemento para poderlo regular.
2
1 3
10 7
Quinto paso. Usar las reglas de tratamiento.
Luego tanto el Fuego como la Tierra tienen mucha energía (están en 8), así que, en
este caso, para acelerar el equilibrio el reequilibrio, podría punturar 2R y 3R.
Sexto paso. MUY importante. Volver a tomar el pulso y comprobar que el Qi de Riñón
esta en ascenso.
Dejar las agujas 30 minutos puestas, y retirar. No se tienen que manipular, ni poner en
tonificación o dispersión, sólo se ponen de forma vertical y se dejan actuar.
Si se explican los 28 pulsos uno por uno, al final muchas personas acaban no
entendiendo y confundiendo muchos matices interesantes de los mismos, por ello,
vamos a empezar a estudiarlos de forma progresiva, y yendo de lo más sencillo a lo
más complejo. Los plantearemos en binomios, que sin duda es la forma mas eficaz de
entenderlos. Creo, y así mi experiencia me ha demostrado a la hora de enseñarlos, que
lo mejor es empezar por los pulsos que son opuestos, ya que son fáciles de diferenciar.
Si dominamos estos 10 pulsos, tendremos una gran arma a la hora de diferenciar las
patologías de nuestros pacientes. De los restantes nos ocuparemos más adelante.
POSICIÓN:
Percepción: Se percibe nada más posar los dedos en las tres zonas. Se dice de el que se
encuentra a flor de piel, simplemente se nota al apoyar los dedos, sobre la piel.
4
El pinyin (拼音) es el sistema de transcripción oficial del chino mandarín. En lugar de utilizarse los
símbolos chinos, se usan letras del alfabeto latino para escribir el "sonido" de las palabras chinas. Este
sistema permite aprender a hablar en chino sin necesidad de aprender a la vez los caracteres chinos.
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Pero ojo, ya que a veces puede ser superficial por una Xu Yin interno. A este
fenómeno se le llama falso pulso superficial, la pregunta que nos hacemos es pues,
¿cómo diferenciar el pulso superficial de un falso pulso por Xu?
y el XieQi. Podemos saber como le van las cosas a nuestro Wei Qi, de la
siguiente forma:
Consideraciones:
como señal es el hecho de que lo notemos tanto en la Cun como en la Guan y Chi. Se
le considera un pulso Yang.
Combinaciones:
• Viento y frío.
Percepción: En este pulso hay que profundizar hasta el nivel de la tierra, casi hasta el
hueso, ya que en la zona del cielo y hombre no se percibe.
Signos: Es el caso contrario al anterior en este caso los síntomas son internos, las
alteraciones se sitúan en los órganos yin, es decir, mientras que en el otro los
síndromes eran todos biao ahora son Li (internos).
Consideraciones: Se considera un pulso yin, y hay que tener presente que todos los
ascenso de Qi serán inoperantes, es decir, el qi no ascenderá como debiera.
Combinaciones:
Si es profundo y fuerte.
• Calor interno.
5
Las características de este pulso las estudiamos más adelante.
6
Lo mismo.
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Combinaciones:
Rápido y superficial.
• Calor externo.
Rápido y profundo.
• Calor interno.
Y recordemos, rápido y fuerte.
7
En algunos manuales lo he encontrado como Shuo, “Compendio de medicina china”, Eric Marinè, edaf.
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Consideraciones: Es un pulso considerado yin. En este caso sabemos que el frío lo que
va a hacer es frenar las funciones del organismo, y por supuesto disminuir el yang,
vemos que la sangre y la energía se enlentecen, e incluso pueden bloquearse.
Combinaciones:
Lento e insuficiente.
DIMENSIÓN:
Signos: Este es un signo que yo considero muy importante, ya que, si bien no es difícil
de percibir, nos puede dar una información destacable, ya que nos indica la existencia
de un shi de yang de hígado o shi de yang interno. Hay algunos manuales que también
le atribuyen la posibilidad de ser causado por mucosidades, pero es evidente que la
sintomatología asociada sería la diferenciadora.
Percepción: en este caso pasa lo contrario, no se llenan los espacios debajo de los tres
dedos.
Combinaciones:
Si es corto y fuerte:
• Bloqueo de Qi.
Si es corto y débil.
INTENSIDAD O FUERZA
Percepción: este pulso será fuerte. Notamos que late con fuerza debajo de los dedos,
que ejerce una resistencia a la presión. Lo podemos confundir con el pulso tenso del
cual hablaremos más adelante. Se nota en los tres segmentos, y en las tres
profundidades. Tiene la peculiaridad, y es que cuando se le presiona, llega un
momento en que cede, pierde fuerza, aunque la recupera inmediatamente. En muchos
manuales antiguos, se comenta que es como cuando se presiona un tallo de cebolla,
que es duro por fuera pero hueco por dentro.
Signos: el significado es fácil de intuir, será un pulso que nos informara sobre la
plenitud, se ve en estos casos que el Wei Qi y el Xieqi son fuertes. Por ello el pulso
indica esta lucha entre los dos. Hay algún manual que le atribuye también la
posibilidad del estancamiento de Qi y Xue, (Eric Marinè).
Consideraciones: es lógico, y podemos deducir que se forma por la lucha entre dos
energías fuertes: la nuestra, Wei Qi ,y la externa ,Xieqi.
Combinaciones:
Lleno y lento:
Percepción: se percibe en los tres niveles, pero de forma muy sutil, parece que
desaparezca, pero no desaparece, es como tocar un hilo de ropa, cede a la presión
pero no desaparece.
Combinaciones:
Vacío y superficial:
• Xu qi.
Vacío y rugoso:
• Xu xue.
Vacío y rápido:
• Xu yin.
Vacío y lento:
• Xu yang
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FORMA:
evidentemente por estancamiento, mientras que el pulso rugoso y débil será causado
por Xu.
Consideraciones:
Este pulso se da porque la xue y el qi no llenan los vasos, y se nota este tipo de
de esta forma. O por el contrario, cuando el qi y la xue se estancan, sucede lo mismo,
el resto del sistema queda privado de qi y xue.
Con esto hemos terminado el estudio de los pulsos más sencillos, ya que
podemos estudiarlos comparándolos entre sí. Recordemos los expuestos hasta aquí.
Según su posición;
• FU MAI, flotante.*
• CHEN MAI, profundo. *
• RU MAI, blando
• KOU MAI, hueco.
• GE MAI, piel de tambor.
• LAO MAI, fijado.
• FU MAI, escondido, ojo de no confundir con el pulso flotante.
Según su dimensión;
Según frecuencia;
• BE MAI, rugoso.*
• HUA MAI, deslizante.*
• XIAN MAI o XUAN MAI, cuerda, tenso.
• DONG MAI, inquieto.
• JIN MAI, apretado, tirante.
Según su intensidad o fuerza;
SEGÚN SU POSICIÓN.
RU MAI. Blando.
Percepción: se nota muy débil y filiforme, la mayoría de las veces debemos prestar
mucha atención para sentirlo.
Percepción: es un pulso que vamos a apreciar en a superficie, pero se nota muy débil
y vacío.
Signos: se da en hemorragias.
Percepción: este es complicado de sentir, porque esta débil pero tenso, es como un
cabello que se nota muy débil pero a la vez tenso.
Signos: se da en hemorragias.
FU MAI. Oculto.
SEGÚN SU DIMENSIÓN.
Percepción: es un pulso flotante, que golpea fuerte pero a la vez se pierde, va y viene.
Signo: calor.
Signo: Xu Qi y Xue.
SEGÚN FRECUENCIA.
Signos: calor extremo o perdida de yuanqi, siendo esto último de máxima gravedad.
SEGÚN EL RITMO:
Signos:
Consideraciones: por otro lado sabemos que es un signo típico de corazón que no
regula adecuadamente su función de movilizar el Xue, cuantas más interrupciones
hay, peor es el cuadro de Xi Qi C o Xu Yang de C.
SEGÚN SU FORMA
Percepción: en todos los manuales dicen que es como tocar una cuerda de guitarra o
de violín, es importante saber que rebota en los tres niveles.
Signos: este pulso es de lo más dispar según diferentes autores, por ejemplo;
Combinaciones:
Percepción: es muy parecido al anterior, pero en este caso esa sensación de cuerda
debajo de nuestros dedos da la impresión de que salte de un dedo al otro, es más
elástico que el anterior.
Signos:
Estos pulsos se encuentran en diferentes arterias del cuerpo, y nos sirven para
medir el qi y la xue de su correspondiente lugar.
2H. Hígado.
1V. Vejiga.
9E. Estómago.
9B. Bazo.
7R. Riñon.
5 y 6 C. Corazón.
Hay que diferenciar entre dos tipos de diagnostico a través del pulso: el medico
ayurvédico es el que determina tu prakruti de nacimiento, que es tu porcentaje
homeostático perfecto de los tres doshas, en el que tienes que estar durante toda tu
vida para mantenerte sano, y no caer en el desequilibrio, que se creó desde el mismo
momento de tu concepción. Y a la vez determina cual es tu porcentaje actual (vikruti),
y con estos dos datos, y a través de dieta y fitoterapia (internamente) y de
tratamientos específicos y / o masaje ayurvédico; externamente, el medico organiza y
equilibra estas fuerzas internas devolviéndonos la salud.
Parte
segunda
Capítulo 5. La lengua.
Introducción
La lengua como un microsistema más, nos muestra el reflejo del interior del
cuerpo. Para entenderlo disponemos del siguiente mapa topográfico.
Para examinar la lengua existen cinco características principales que deben ser
observadas.
2do Capa: como capa entendemos la saburra superficial que existen en todas las
lenguas. Esta tiene que ser suave, y que deje ver el cuerpo de la lengua. En ella se
manifiestan los factores patógenos.
4to Resplandor del color: en este punto nos referimos al aspecto general de la lengua,
que sea de un color rojo claro, sonrosado, que este bien hidratada y no presente zonas
de cambio de color extraños indica que el qi general del sujeto esta en buen estado.
Por lo tanto hay buen pronóstico en la enfermedad, y lo contrario será indicativo de
que la enfermedad esta en capas profundas y es de mal pronóstico.
5to El color del cuerpo lingual: nos referimos al color del cuerpo lingual en sí mismo y
no al de la saburra. Si la saburra es tan espesa que impide observar el color del cuerpo
lingual, debe buscarse la parte inferior de la lengua para apreciar su color verdadero. El
color de la lengua refleja el estado de los órganos Yin, de la sangre y del QI nutricio.
Refleja el estado real de la persona más allá de la aparición de problemas pasajeros,
como los que resultan de un ejercicio físico o de una emoción.
6to movilidad: la movilidad de la lengua también nos da una información importante
del estado internos del individuo. La rigidez, el temblor, sacarla desviada, todo son
signos de alteraciones internas.
En términos de diferenciación, según las ocho reglas, el color de la lengua nos permite
reconocer frío o calor, vacío de yin de yang de qi o xue y el estancamiento.
Xu YuanQi
Xu Qi o de xue.
Calor interno.
Calor exógeno.
Xu qi.
Xu yang de C.
Bloqueo de Qi.
Represión de H
Estancamiento de Xue.
5.2.1 Cuerpo-forma.
El examen de la forma incluye la observación de las particularidades de la
superficie, de la textura y de todo movimiento involuntario. Por forma se entiende,
entre otras cosas, observar si la lengua está hinchada o delgada y en qué partes,
observar la superficie en busca de fisuras, ampollas, etc. Por textura se entiende
evaluar la rigidez o la flexibilidad del cuerpo lingual.
Tenemos que fijarnos por zonas. Si hay muchas grietas por la zona del pulmón,
puede ser indicativo de xu yin de Pulmón. Si se ven papilas rojas y erizadas por la zona
del corazón, puede estar avisando de la presencia de fuego en este elemento. Si son
los bordes rojos, el calor estará en el hígado, pero debemos saber que el rojo tiene
que venir de la parte profunda de la zona, no solo de la punta.
Luego también podemos definir los puntos rojos llamados en algunos manuales
petequias, que son papilas dilatadas. Deberemos diferenciarlas, si son de color rojo
claro, es un síndrome de éxtasis por xu (insuficiencia), si son de rojo oscuro indican un
síndrome de éxtasis por exceso, al igual que si sobresalen de la superficie indican shi
(exceso), y si no llegan a sobre salir xu.
5.2.2 Saburra-capa.
Xu yang.
Flema interna.
Seca: dificultad de los líquidos para ascender hasta la lengua. Lesión de Líquidos por
Calor excesivo.
5.2.3. Huemdad-hidratación.
El grado de humedad nos permite evaluar los fluidos corporales. Una lengua
normal está ligeramente húmeda. Una lengua seca indica insuficiencia de líquidos
orgánicos, y una lengua hinchada o edematizada refleja estancamiento de fluidos.
5.2.4. Movilidad.
5.2.5 Tinciones:
• Normal.
• Dentada.
• Corta e hinchada.
• Cubierta de lesiones.
• Delgada.
• Desviada.
• Enroscada.
• Fisura central con pequeñas pequeñas fisuras.
• Fisura cental hasta la punta.
• Fisura central.
• Fisura en forma de hielo.
• Fisuras irreguales.
• Flacida.
• Hinchada.
• Bordes de la lengua hinchados.
• Hinchado un lado.
• Hinchada en el centro.
• Larga con punta roja.
• Rigida.
• No fotografiables.
Capítulo 6. Formas.
Lo primero que deberemos saber es el cómo se manifiesta una lengua normal.
Historia Clínica y
diagnóstico
Forma; Armónica
Lengua (a): vemos que es ancha y la punta es redonda. Según el autor, esta
lengua proviene de madres que durante el periodo embrionario comieron muchas
verduras, el shen de estas personas es armonioso, dulce y comprensivo.
8
Michio Kushi, (2004)”El libro del diagnóstico Oriental” editorial Edaf. Nota: en este libro no existe
bibliografía para poder documentar mejor la fuente, sucede muy a menudo en libros de nuestra
profesión.
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Lengua (b): la lengua es estrecha y tiene forma de punta, suele suceder en madres que han
comido muchas proteínas de origen animal durante el embarazo, suelen ser personas rígidas,
tirantes y irritables.
La lengua (c): se dice que es una lengua dividida, sucede en el caso en el cual la mujer ha
comido muchos alimentos crudos tanto animales como vegetales durante el embarazo, son
sujetos con tendencia a la indecisión y son muy variantes en sus pensamientos.
Dentada:
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 67 años, sexo mujer.
Saburra; normal.
Causas: como podemos ver en esta fotografía, se ven claramente las marcas de los dientes.
Esto denota una Xu Qi de Bazo. Si además esta hinchada, podemos entonces otorgarle el grado
de Xu Yang de Bazo. Esta lengua es muy común, ya que refleja muchas veces el propio
agotamiento del organismo. Todos nosotros en algún momento de nuestra vida presentamos
este tipo de marcas. Hu Mimg-Can en el “Journal of traditional chinesse medicine”, nº12 hace
un estudio de 425 pacientes siendo 345 los que presentaban Xu Qi y Yang bazo.
Corta e hinchada.
Enfermedad EPOC.
En este caso, atendiendo a la forma, observamos que es corta, vemos como no puede
salir prácticamente de la boca. Esto sucede por cuatro motivos etiológicos, aunque hay
algunos autores que solo lo clasifican en dos (G. Maciocia,1997).
Los dos agentes mórbidos afectan a la correcta función de los tendones y los
músculos, en este caso afecta a la flexibilidad de la lengua.
Cubierta de lesiones.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 47 años, sexo varón,
Saburra: Amarilla.
Esta lengua es sin duda la más dura con la que me he topado en mi carrera
como profesional de la medicina china. Si bien la expongo aquí, quiero dedicar estas
hojas a mi paciente. Sufrí con el todo su dolor, y me hizo más fuerte en esta profesión
que a veces es agria y otras dulces.
Delgada.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 17 años, sexo mujer.
Forma; delgada
Saburra;
Desviada.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 37 años, sexo varón,
Forma; Desviada.
Saburra;
Causas: normalmente la causa es por viento, tanto interno como externo, pero este
viento puede tener su etiología en diferentes causas;
Por otro lado, sabemos que cuando la lengua se desvía hacia la derecha, el
daño cerebral esta en la izquierda, y cuando se desvía hacia la izquierda, esta en la
derecha.
Enroscada
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 37 años, sexo varón,
Ansiedad generalizada, en
este caso la lengua esta enroscada
hacia arriba, es muy curioso este
fenómeno, presenta calor Corazón
Color de la lengua; sonrosada por shi.
Forma; Enroscada
Saburra;
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 47 años, sexo varón,
Presentaba Mareos y
perdidas de memoria, siendo su
Color de la lengua; Pálido
diagnostico Xu Yin R.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 36 años, sexo Mujer.
Cuando la línea central llega casi hasta la punta o en otros casos llega, se
relaciona con el corazón. Tenemos que fijarnos en el color, y en la profundidad de la
misma. En cuanto la profundidad ,nos delata la gravedad del síndrome, a más
profundidad peor pronostico. Posteriormente nos tenemos que fijar en el color.
Fisura central.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 25 años, sexo mujer.
Presenta digestiones
pesadas y falta de apetito, en
Color de la lengua; sonrosado nuestro caso presenta Xu Qi y
yin de estómago.
Saburra.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 87 años, sexo varón,
Estas fisuras dispuestas en toda le lengua indican Xu yin, y generalmente son normales por la
edad, ya que suelen aparecer en sujetos mayores.
Fisuras horizantales.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 37 años, sexo mujer.
Saburra; Blanca
Fisuras irregulares.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 29 años, sexo varón,
Saburra;
Causas: indican una Xu yin de Estómago, esto genera una Xu de líquidos y estos dan
origen a estas líneas.
Flácida.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 31 años, sexo Mujer.
Si estuviera también roja que no es caso de las fotos, podría indicar exceso de
Fuego que ataca a los líquidos. Y si estuviera seca, sería el diagnostico de Xu Yin de
Riñón, que como vemos tampoco es el caso ya que aquí esta muy hidratada.
Hinchada.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 25 años, sexo varón.
Forma; Hinchada
Saburra;
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 51 años, sexo varón,
Nota; En esta lengua se cumplen dos diagnósticos a la vez, es curioso pero no suele
pasar, por ello la pongo en este apartado. Maciocia distingue dos tipos de Hinchazones
de los bordes:
En este caso el cuerpo esta rojo es por ello que existe shi yang hígado.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 23 años, sexo mujer.
Saburra; Normal
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 38 años, sexo varón, Esta
persona sufría Mioastenia,
desorden neuromuscular
caracterizado por debilidad y fatiga
de los músculos esqueléticos. La
forma más frecuente es la
Color de la lengua; Pálido. miastenia gravis, presentaba Xu
Yang de Bazo y Síndrome Wei.
Forma; Hinchada mitad de la lengua y
marcas.
Saburra; Blanca
Esta es una lengua que nos va a decir que hay una Xu Qi y Xue en el lado de la
lengua que este hinchado. (Maciocia).
Hinchada en el centro.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 26 años, sexo Mujer.
Presenta Xu Qi Corazón,
su sintomatología es cansancio,
Color de la lengua; Sonrosado opresión en el esfuerzo y
estado depresivo.
Forma; Hinchada en el centro
Saburra: Fina.
a) Si además el cuerpo esta roja, habrá afectación del corazón con fuego del
mismo.
b) Y si el color es normal como en el caso de la foto indicara Xu Qí de Corazón.
Larga y con punta roja.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 77 años, sexo Hombre,
Hombre que viene a la consulta
por sufrir muchas alteraciones de
la memoria y del comportamiento,
en este caso esta teniendo un
cuadro psicótico típico del
Alzheimer, el diagnostico en ese
Color de la lengua; Rojo y sobre
todo en la punta. momento fue Xu yin de Riñón con
fuego de corazón.
Forma; Larga
Saburra; Escasa.
Otros nombres:
Rígida.
Historia Clínica y
diagnóstico
Edad, 47 años, sexo varón,
Saburra;
Nota: la calidad de esta foto es mala, pero podemos ver como el paciente apenas
puede extenderla bien, esto hace parecer que es corta, sin embargo, el problema se
debe a la rigidez.
Tenemos que pensar que la lengua rígida puede ser el aviso de un accidente cerebro
vascular (Su Xin-Ming, G.Maciocia), (Zhizhenyaodalun del Su-Wen señala “Cuando el
viento patógeno vence (...), el cuerpo de la lengua se pone tenso” esto nos sirve como
dato importante a la hora de ver la gravedad del caso. Nos sirve como anunciador de
lo que puede suceder.
Causas:
Otros nombres;
Dura. (Z.Y.J.Y.Shi).
Ahora bien, la palidez tiene que ser sonrosada, ya que si es muy pálida puede indicar:
a) Xu Xue. Suele estar seca además de pálida, es más frecuente en mujeres. Foto
(a)
b) Xu Yang. Suele presentar signos de frío general y además presentar mucha
humedad, es más frecuente en hombres. Foto (b)
(a) (b)
(a), en esta foto podemos ver como además de otros signos la paciente muestra
palidez y sequedad, ya que puede presentar una insuficiencia general de líquidos. Hay
que tener presente que los tres órganos encargados de los líquidos son: Bazo, Pulmón
y Riñón, por este motivo tenemos que explorar más datos para llegar a una conclusión
final, ver pulso y diferenciación de patrones.
(b), Suele ser una Xu de Yang y en concreto de Bazo, pero tenemos que investigar que
el Yang de Riñón este bien, ya que también puede estar presente una deficiencia del
mismo.
Por lo general el color rojo siempre nos indicara calor allí donde este. El calor es un
agente peligroso que puede afectar rápidamente a los líquidos. Al secar los líquidos se
puede generar viento interno, que es una de las complicaciones del calor. En este caso
si la lengua es roja y tiembla vemos que hay viento por calor, pero si además se nos
torna rígida y se desvía, la situación esta sin duda empeorando. Otra cosa que
debemos saber es que incluso puede generar hemorragias por aceleración, este
cuadro sería muy grave.
Granate
Capítulo 8. La capa.
La capa, o también llamada saburra, es la sustancia fundamental del
Bazo/estómago, y representa la cantidad de Qi de este elemento, es por ello
importantísimo entender que su existencia es necesaria. En la cultura occidental
existió una moda por la cual la gente debía de limpiarse esa capa. Esto es imposible,
pues por mucho que se limpie siempre volverá a parecer por ser la expresión del Qi
del Bazo/estómago. A lo sumo lo que se consigue es lesionar el cuerpo lingual.
Debemos reconocer que la capa es una manifestación sana de nuestra lengua. Ahora
bien, cuando deja de ser algo sano y se convierte en una manifestación de que algo no
marcha bien, es en los momentos en los que el organismo la utiliza para uno de estos
dos fines:
Saburra: sana.
Debemos conocer los motivos por los cuales una lengua puede cambiar su
capa. A veces durante un ayuno, las personas pueden generar una capa blanca y una
marcada halitosis, esto es así por que el bazo/estómago esta eliminando la humedad
interna, es por ello que es una práctica recomendada. Sin embargo, esta capa es
transitoria y desaparecerá cuando el individuo vaya eliminado esa humedad.
A nosotros la capa que nos interesa es la que esta relacionada con los factores
climáticos. Así es que quisiera, antes de exponer las lenguas, repasar
epidérmicamente los conceptos de estos síndromes:
El frío. Es una de las causas de capa más común, generando siempre una capa
blanca. A nivel corporal este provoca: contracción de localización fija aliviada por el
calor, duele menos en épocas donde hay una temperatura elevada.
El calor. En este caso el calor hace que la capa se haga más amarilla. Decir
tambien que la progresión de la capa va de blanco a teñirse de amarillo, y esto es así
porque en el cuerpo no puede existir nunca frío. A nivel del cuerpo tendremos: dolores
difusos en las articulaciones con inflamación y escozor. El dolor aumenta con la
palpación, y existe dificultad de movimientos de las articulaciones, fiebre con sed,
epulso será rápido, artralgia que no tolera la inflamación.
Capa Blanca: