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INFERTILIDAD FEMENINA
ESTADISTICA GENERALIDADES DEL TEMA ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEFINICION ESTERILIDAD DIAGNOSTICO OCCIDENTAL INF EN HOMBRE CAUSAS TRATAMIENTO RESULTADOS
ANATOMIA FEMENINA
11
14
17
28
Da O: Inicio de la regla
Da 14: ovulacin promedio Da 28: trmino del ciclo,otra regla Das 11 al 17: rango de ovulacin, periodo frtil
ANATOMIA FEMENINA
C. LUTEO
PROGEST.
PLACENTA
PREEZ
PARTO
DEFINICIONES
INFERTILIDAD PRIMARIA ES LA INCAPACIDAD DE UNA PAREJA, DE GENERAR UN EMBARAZO AL CABO DE UN AO O MAS DE ACTIVIDAD SEXUAL NORMAL Y SIN ANTICONCEPCION.
INFERTILIDAD SECUNDARIA, YA EXISTE UN HIJO Y EL SEGUNDO NO LLEGA DESPUES DE 2 3 AOS. SUBFERTILIDAD, ES LO QUE LA MAYORIA SUFRE,MENOR POSIBILIDAD DE EMBARAZO
ESTADISTICAS
8 - 10 % A NIVEL MUNDIAL ( OMS ) 50 - 80 MILLONES DE PERSONAS 40- 50 % FEMENINA 30- 40 % MASCULINA 30- 10 % AMBOS 10- 20 % NO CONCIBE POST 1 AO 25-30 % DE EMBARAZOS POR MES
EN LA MUJER
Falla en la ovulacin 30 % Factores plvicos 50 % Patologa cervical 10 % Causa desconocida 10-20 %
CAUSAS OCCIDENTALES
ALTERACION DEL CICLO OVULATORIO gonadotrofinas,FSH,LH, prolactina, tiroides testosterona, ovarios poliquisticos,anovulacin OBSTRUCCION DE LA TROMPAS DE FALOPIO ( infecciones, endometriosis, adherencias, quistes). ANORMALIDADES DEL CUELLO UTERINO infecciones, anatmicos, mucus, anticuerpos). ALTERACIONES UTERINAS (tumores, endometritis, infecciones, mal formaciones, ,miomas ) ESTILO DE VIDA ( alimentacin, deportes muy intensos,estrs,factores psquicos y emocionales, obesidad). INFECCIOSAS: Neisseria gonorrheae y Chlamydia trachomatis
DIAGNOSTICO
ANAMNESIS: tiempo,frec.enferm.,drogas,etc
EXAMENES: Generales : estado de salud, malformaciones, perfil bioqumico,enfermedades basales. Especficos: temperatura basal, perfil hormonal(LH,FSH, PROG., ESTRGENOS), biopsias endometrio, ecografas, laparoscopas, histeroscopa, histerosalpigografas, pruebas post-coital( Sims-Huhner), estudio del mucus cervical, etc.
INFERTILIDAD MASCULINA
30 - 40 % DEL TOTAL CAUSA PRETESTICULAR ( alteraciones en hormonas ) CAUSAS TESTICULARES ( genticos,congnitos, adquiridos ,- varicocele,hidrocele-criptorquidea -) CAUSAS POST TESTICULARES ( cuando el espermio ya sali del testculo,(obstrucciones,infecciones,alteraciones eyaculatorias, (eyaculacin precoz,o retrograda )
ALTERACIONES SEMINALES ( azooespermia, oligoespermia,sin movimiento) OTRAS CAUSAS ( diabetes,frmacos,drogas )
TRATAMIENTO GENERALES
DEPENDE DE LA CAUSA:
INFECCIOSA: ANTIBIOTICOS CAMBIOS EN ESTILO DE VIDA TABACO, ALCOHOL, DROGAS TRATAMIENTOS HORMONALES PARA REGULAR CICLO CIRUGIAS
COSTOS ASOCIADOS
EXAMENES CONSULTAS HOSPITALIZ. CIRUGIAS HONORARIOS EFICACIA 50%
$ 3.000.000 p/intento
no cubierto por Isapres
INFERTILIDAD en MTC
HIGADO TRIPLE RECALENTADOR FUEGO-FRIO-HUMEDAD SANGRE RION BAZO CHONG-MAI ( vaso penetrante) DU-MAI ( vaso gobernador ) REN-MAI ( vaso concepcin ) DAI MAI ( vaso conectante ) YIN/YANG, Qi
Lengua roja con poca capa, pulso fino y rpido TTO: Tonificar Yin de rin e hgado
principal radica en trastornos emocionales como la frustracin, clera y la agresividad contenida. SINTOMAS : Se agravan en funcin del estado emocional Depresin-irritabilidad,infelicidad, tensin nerviosa, suspiros, susceptibilidades, impaciencia. Dolor errtico ( a veces ) con hinchazn en bajo vientre, hipocondrio y torax , sensacin de cuerpo extrao en la garganta.. Quistes mamarios o bocio, reglas irregulares y dolorosas, amenorreas. Lengua ligeramente roja, con capa fina y blanca, Pulso tenso TTO Drenar el higado y hacer circular y Qi. .
DM -4 Mingmen (+ y
) (puerta de la vida)
Bajo apfisis espinosa 2d vrtebra lumbar.. Refuerza el R y resplandece el Yuan Qi Calienta el Yang renal, Refuerza y astringe la esencia,detiene descarga vaginal Distribuye el Zhong Qi ( qi ancestral ) y el Yang a la pelvis para movilizar el Yin de la pelvis Estimula la s adrenales y ovarios Libera los canales y vigoriza los canales colaterales Punturar perpendicularmente 0.5-1.0 cun
RM 2 QuGu (+ y
lnea media, sobre sinfisis pubiana
Calienta el Yang y refuerza el Rin Despeja el frio en el tero Regula las menstruaciones Alivia las descargas vaginales Nota: La distancia entre el ombligo y la sinfisis pubiana son de 5 cun
RM 3 Zhongji (+)
4 cum bajo ombligo, lnea media Ayuda en la funcin transformadora del Qi. Tonifica el Qi y Yang R .Tonifica funcin sexual Regula el Calentador Inferior , utero, Remueve el estancamiento de sangre en tero. Reglas irregulares, hemorragia uterina, leucorrea, prolapso,dolor genital externo ,espermatorrea ( en hombre ) Pto. Mu de la Vejiga Puncin perpendicular 0.5-1.0 cun
RM 4 Guanyuan(+ y/o
3 cum bajo ombligo, lnea media
Regula y resplandece el Qi (especialmente del Rin.) Regula y refuerza el Qi de los canales del H,B y R, VP, y RM beneficia el Yuan Qi, nutre la sangre y el Yin,regula el el Qi y tonifica calentador medio,fortaleciendo el Bazo y beneficia el ascenso del Qi Tonifica el tono de los msculos abdominales, Dispersa la humedad-fro, nutre y estabiliza el rin, estimula las hormonas sexuales. Regula el tero y menstruaciones, Calienta el Yang renal,calentador inferior y tero, especialmente para eliminar el fro. Pto. Mu ID.Puncin perpendicular 0.5-1.2 cun Reglas irregulares, dismenorreas, amenorreas, leucorreas,hemorragia uterina,prolapso uterino,hemorragias post parto, hernias y dolor bajo vientre, espermatorrea ( en hombres ), problemas urinarios
RM 5 Shimen (+)
2 cum bajo ombligo, lnea media Controla el TR, tonifica el Yuan Qi,fortalece y calienta el Yang Rion para disipar el fro, seca la humedad y la humedad fro, regula el calentador inferior, Pto Mu de TR DAN Tien ( elixir y larga vida), junto con el RM 6 es un punto importante para concentrar el Qi en el cuerpo, el que sube ( asciende )desde el RM 5. I: Regula las reglas, reduce la leucorrea ,hemorragia uterina,amenorrea,hemorragia post parto Segn la medicina antigua causaba esterilidad
Fortalece y mueve el Qi (especialmente en el calentador inferior.) Reduce el fuego del hgado.regula el Qi del Ren y el Chong Mai. Regula y tonifica el Yuan Qi, Calienta el calentador medio y el bajo( ) . Tonifica el Rin ,Nutre y vigoriza el Yang del Rn, calienta el Ming Men ( especialmente con ) Influencia la pituitaria tiroides y adrenales Refuerza la Esencia, Regula las vias del agua y disipa la humedad Regula las reglas y detiene las descargas vaginales Junto con RM 5 es un punto importante para la concentracin del Qi en el cuerpo, siendo necesaria su tonificacin. .Puncin perpendicular 0.8-1.2 cun Reglas irregulares, dismenorreas, amenorreas, leucorreas,hemorragia uterina,prolapso uterino,hemorragias post parto, hernias y dolor bajo vientre, espermatorrea ( en hombres )
Calienta y suplementa el Yang R, elimina la obstruccin del Ren Mai y Chong Mai, estimula todas las hormonas sexuales,controla la sangre en tero.Pto. De cruce con el Chong Mai y el canal del rin, y el Ren Mai. Recibe Qi desde Rin y Chong Mai a travs de vasos secundarios Hemorragia uterina,reglas irregulares, leucorrea, prurito vulvar, hemorragia post parto 1 cun bajo ombligo linea media, 0.8-1.2 cum
Pacifica el Shen,energiza el sistema completo ( ) Regula Yin y Yang, aclara el calor y fuego. Pacifica y calma el corazn,refuerza el rin,nutre la esencia y el Yin, y as suprime el fuego del hgado Se utiliza principalmente en los problemas mentales
) Pto fuego
Tonifica el Yang y la Esencia del rin Dispersa el calor, estabiliza el Qi del rin,nutre el Yin, regula RM , CM, fortalece el Yin Qiao Mai Influencia los ovarios. Prurito genital,goteo miccional, prolapso uterino,metrorragia,abortos espontneos 0.3 cun perpendicular
(+)el rin en todos los cuadros de vaco( Qi,Jing,Yin , Yang), Yuan Qi, Xue y Jing .Elimina el fro, refresca y aclara el calor. Nutre y enriquece el Yin R y suplementa el Yin heptico y(+) el Yin de todo el cuerpo. (+) el Yang R y el fuego del MM; estabiliza el Qi R; regula el RM CM; Promueve la funcin del tero. Punto Yuan ( fuente ),es uno de los nueve puntos que restauran el Yang( IG4-B6-R1MC8-VB30-RM12 - DM15 - E36) (-V23-VC4-VG20-V43-R1-VC6 ) I: Leucorrea, espermatorrea, menstruacin irregular, esterilidad, prolapso uterino ( Vrtigos, acufenos ,sordera, vista borrosa, dolor dental)
Nutre el Shen y Yin, reforzando al hgado y rin Regula rin, facilita el fluir del Qi y sangre Armoniza la sangre,suplementa la esencia Punto Luo de rin ( salen dos colaterales una a V y otra va por mm rin hasta pericardio).
Fortalece el rin, elimina la estasis , regula los meridianos curiosos Chong Mai y Ren Mai I. Amenorrea, dismenorrea, menstruaciones irregulares, door abdominal, prolapso uterino, miccin dolorosa y difcil, vista borrosa Es especialmente util en amenorrea, dismenorrea, menstruaciones irregulares por vaco de Qi del rin Puntura perpendicular 0.3-0.5 cun.
Pacifica el Shen y estabiliza la voluntad Aclara fuego por deficiencia Equilibra el exceso o deficiencia de cualquier secrecin hormonal y estimula la adrenales (+) Yin renal, promueve la funcin uterina, regula el calentador inferior. Abre el Yin Qiao Mai, y es el acoplado de Ren Mai Prolapso de tero,amenorrea,prurito y dolor vaginal ,parto difcil 0.3-0.5 cun
Rion 13 Qixue (+ y )
3 cun bajo el ombligo, 0.5 cun por fuera de RM 4(Guanyuan ). Influencia a la glaandula pituitaria, Regula Chong Mai y Ren Mai. Tonifica el rin y esencia, refuerza el Qi renal, y beneficia los rganos reproductivos femeninos, influencia el desarrollo uterino ( ) ,regula y calienta el tero, remueve las obstrucciones del canal del rion. Pto de cruce del ChongMai y Zu Shao Yin I: Menstruacin irregular 0.5-1.0 cun perpendicular
Regula el Chong Mai y el Ren Mai Regula y calienta el tero 4 cun bajo ombligo, 3 cun por fuera de RM 3 ( Zhong Ji ) I: Prolapso uterino, menstruacin irregular
Tonifica Hgado
Facilita el fluir del Qi y mueve el qi estancado Nutre sangre y Yin del Hgado Aclara el fuego y calor del Higado Descongestiona el Hgado y estimula VB Punto shu de Hgado 0.5-0.8 cun oblicuo
Regula el Qi
Aclara el calor del Hgado Nutre la sangre Estimula la VB Punto SHU de la Vescula Biliar 0.5-0.8 cun oblicuo
VEJIGA 23(+ y
Fortalece el Qi Hai y regula el Qi del rin Fortalece la funcin de R para recibir el Qi Tonifica R. Fortalece el Yang. Nutre el Yin, sangre y esencia renal Moviliza y elimina el agua Compensa el calor de Hgado Regula el Vaso Penetrante ( Chong Mai ) Beneficia el tero Punto shu del Rin 0.5-1.0 cun perpendicular
) Shen-Shu
Menstruacin irregular,leucorrea,dolor rganos genitales externos, esterilidad, impotencia Dolor lumbar,rodillas,pies,cara negruzca, acfenos,,agotamiento Problemas de miccion : frecuente,con dolor,sangre,turbia, enuresis.
Tonifica Qi, Yang,Yin esencia y el Yang Qi Renal Estabiliza el Qi renal Propaga y despeja la obstruccin del Qi renal Influencia la pituitaria, adrenales y testculos. Disuelve la humedad. Usado en problemas urogenitales Punto Psicoespiritual asociado del rion
Pto Maestro del Ren Mai, y punto Lou del Pulmn ( IG-4 ) Tiene un efecto liberador de las hormonas sexuales Regula las vias del agua y disipa la humedad Toma el Yuan Qi hacia el pulmon , de aquel que no fue absorbido por los Yang Ming , asegurando el feedback sobre el rion.
Pto Yuan y pto. Tierra Calma al corazn y el Shen Dispersa el calor-fuego del corazn estimula la secrecin de fluidos nutre la sangre y regula el Qi del corazn Puntura perpendicular 0.3-0.5 cun I: Insomnio, histeria , ansiedad, palpitaciones, demencia, cefaleas, reglas
irregulares, metrorragias, anemias, llagas rebeldes, dolor precordial
Regula menstruacin, facilita y calienta el calentador inferior, especialmente en el tero,regula el qi de TR,R y V. Activa el Chong Mai. Promueve la diuresis abriendo las vas del agua facilitando la eliminacin de la humedad. Lumbalgia durante la regla, masas en la matriz, rigidez en el raquiz. 1.0-1.5 cun perpendicular
Mueve el Qi y sangre estancada para que retorne el periodo Trata el Yin del tero . Regula el calentador bajo y la menstruacin. Calienta el calentador inferior fro, especialmente el tero. Tiene un especial efecto sobre los rganos reproductivos I: Menstruaciones irregulares, amenorrea,leucorrea,presencia de fro en la matriz. Impotencia,retraccin testicular,orquitis. 1.0-1.5 cun perpendicular
Calienta el calentador inferior y tero, para disipar el fro Armoniza la sangre, el Ying Qi ( Qi constructivo ). Despeja el estancamiento de sangre y sangre.Trata los problemas genitales, regula menstruacin. Acta sobre los ligamentos redondos y anchos del tero. Distribuye la esencia y e Yuan Qi a los genitales,Chong Mai,y a los 5 rganos curiosos ( cerebro,medula,huesos, medula,VB y tero:Punto de cruce del Chong Mai y Mar de los alimentos. 0.5-1.0 cun perpendicular ( evitar la arteria femoral )
Estmago 36 ZUSANLI (+ y
)He mar
Resplandece y vigoriza la sangre y Qi. Regula estmago y fortalece el Bazo. Elimina la humedad. Fortalece las condiciones de debilidad y deficiencias. Remueve el fro del abdomen. Regula y resplandece el calentador medio. Regula el Qi constructivo ( Ying Qi ) y propaga el Qi del hgado. Nutre rin,hgado y bazo. Tonifica rin.Restaura el Yang .Punto Mar de los alimentos. I: Muchos de los trastornos gastrointestinales. ,Condiciones dbiles ,agotamiento fsico y mental, cuadros de vaco. 1-2 cun Es una de los puntos ms importantes en Acupuntura.
Vigoriza el Bazo.Armoniza el estomago , y abre el calentador medio. Hace circular el Qi en bazo y estmago .Transforma y elimina la humedad y flema. Fortalece el Yin renal y drena el Yang del hgado Puntp Luo de estmago.
BAZO 6 SANYINJIAO (+ y
3 cun sobre maleolo interno, en la lnea que une B9 y el M. interno
Nutre el Yin, aclara el fuego por deficiencia Refuerza e resplandece la sangre y el Qi. Regula bazo y estmago. Transforma humedad. Ayuda en la transformacin y transporte de los alimentos y nutricin. Regula la circulacin de sangre. Transforma la sangre estancada,libera el Qi estancado;beneficia el rin, calienta el calentador medio e inferior. Punto de cruce de los tres Yin del pie ( R: shao yin, H Jueyin; B: Taiyin ) I: Reglas irregulares,prolapso uterino,amenorrea,esterilidad, dificultad en parto, emisin seminal, dolor genital. Alteraciones digestivas 0.5-1.0 c un.
Regula y tonifica el BAZO ( especialmente el Qi ) Regula tuero y menstruaciones,moviliza los flujos menstruales estancados. Armoniza y vigoriza la sangre y moviliza los estancamiento de sangre Estabiliza Qi renal Menstruacin irregular,disuria, emisin seminal 0.5-1.0 cun
Higado 3 Taichong ( - )
punto yuan fuente, shu arroyo, en depresion entre el 1er y 2do metatarsiano
Pacifica el Shen, calma y regula al higado. Alivia la ira y colera de quienes estan frustrados y celosos. Promueve elsuave fluir del Qi y xue. Disemina y elimina el estancamiento del Qi del higado. Enfria y drena el calor y fuego del higado. Influencia los ovarios, tonifica la sangre del higado. Regula la circulacion de la sangre para dispersar su estancamiento y regular las reglas I: Hemorragias uterinas, hernias, retencin de orinas, boca desviada, convulsin infantil, epilepsia, cefalea. 0.5 cun perpendicular.
Remueve el fuego y aclara el calor estancado. Aclara y regula el Dai Mai. Disemina el Qi del higado,disuelve flema, acalra la humedad por drenaje al Dai Mai, a travs del incremento del Qi del bazo y la produccin de sangre, mejorando la digestin y calentando las extremidades
R 18( Shiguan ) Fortalece el calentador medio Punto de cruce del Chong Mai con el Zu Shao Yin 3 cun sobre ombligo,0.5 cun fuera RM 11 (lnea media)
RM 4
Regula y resplandece el Qi (especialmente del Rin.) Regula y refuerza el Qi de los canales del H,B y R, VP, y RM beneficia el Yuan Qi, nutre la sangre y el Yin,regula el el Qi y tonifica calentador medio,fortaleciendo el Bazo y beneficia el ascenso del Qi Tonifica el tono de los msculos abdominales, Dispersa la humedad-fro, nutre y estabiliza el rin, estimula las hormonas sexuales. Regula el tero y menses, Calienta el Yang renal,calentador inferior y tero, especialmente para eliminar el fro. Pto. Mu ID.Puncin perpendicular 0.5-1.2 cun
Reglas irregulares, dismenorreas, amenorreas, leucorreas,hemorragia uterina,prolapso uterino,hemorragias post parto, hernias y dolor bajo vientre, espermatorrea ( en hombres )