Tema 23.

Definición y fundamentos en fisioterapia y rehabilitación en traumatología

y ortopedia. Aplicación y manejos de medios físicos y mecánicos en traumatología. Dr. De Marcos
Dr. De Marcos
 Rehabilitación medica
Es una rama de la medicina que utiliza agentes físicos como la luz, el calor, y la electricidad, así como, agentes mecánicos en el
tratamiento de las enfermedades, tratar y mejorar problemas en medicina.

 Kinesiología
Consiste en ejecutar una serie de movimientos, ejercicios graduales y sistemáticos con una finalidad preventiva o curativa. Si tenemos
un paciente con una limitación funcional, estos ejercicios en forma sistemática y preventiva harán obtener un resultado beneficioso.

 Masoterapia
Se considera como toda técnica manual o mecánica que moviliza de forma metódica los tejidos con fines terapéuticos, preventivos,
higiénicos y estéticos.

 Onda corta
Es la aplicación terapéutica de la corriente de alta frecuencia en el cuerpo humano en un determinado momento. Es la transformación de
esa corriente que produce un calor profundo.

 Aparato de onda corta

- Fuente de alimentación
- El circuito de oscilación, que transforma ese flujo de corriente continua en una corriente especial llamada onda corta.
- El circuito del paciente, el contacto del circuito con el paciente es lo que genera ese calor profundo.

 DOSIMETRIA
Es la lectura del flujo eléctrico de corriente de alta frecuencia a través del cuerpo del paciente, nos ayuda a regular la cantidad de calor
que estamos aplicando un calor profundo y nos puede resultar perjudicial.

 TERMOTERAPIA
El calor produce una serie de respuestas fisiológicas en el ser humano que puede utilizarse con finalidad terapéutica.

 CALOR TERAPEUTICO
Hay dos modalidades de calor en rehabilitación:
Los que calientan los tejidos superficiales (calor Superficial)
Los que calientan las estructuras más profundas (calor profundo) ejemplo: la onda corta.

Transferencia de calor Modalidad Profundidad

Conducción Compresas calientes Calor superficial
Baño de parafina
Convexion Hidroterapia Calor superficial
Aire húmedo
Conversión Onda corta Calor profundo
Ultrasonido
Magnetoterapia

Las compresas tienen diferentes formas y tamaño, que varían según la parte del cuerpo donde serán utilizadas.
Tanque de remolino, una tina de aluminio o acero inoxidable con un termorregulador de la temperatura, aquí utilizamos el agua a
altas temperatura de 40º a 45º, y nos sirve para introducir un segmento del cuerpo, una mano, antebrazo, etc., para envolver a
través del movimiento de esa hago y aumento de temperatura para obtener los beneficios. Al mismo tiempo el paciente le puede
dar movimiento a ese segmento del cuerpo.

 Factores reacción calor

- Nivel de temperatura en los tejidos 40-50°C
- Duración de la temperatura
- Intensidad de elevación de la temperatura en los tejidos
- Tamaño de la zona tratada

 EFECTOS FISIOLOGICOS DEL CALOR (pregunta de examen =D)

- Aumenta la extensibilidad del tejido colágeno
- Disminuye la rigidez de las articulaciones
- Produce alivio del dolor
- Alivia el espasmo muscular
- Aumenta el flujo sanguíneo
- Resolución de inflamación, edema y exudados

 Efectos colaterales indeseables

- A nivel del ojo
- Testículos
- Anomalías congénitas
- Trastornos del crecimiento óseo
- Quemaduras de la piel, etc.
  Ultrasonido
Se define como una forma de vibraciones acústicas a una frecuencia demasiado elevada para ser percibida por el oído humano
Contraindicaciones
- Ojos
- Útero
- Medula con Laminectomia
- Zonas anestésicas
- Prótesis articulares
- Corazón
- Tumores malignos, etc.

 Electroterapia
Es la utilización de la corriente eléctrica como un flujo de electrones tomándose en cuenta la duración y la intensidad del estimulo
 Iontoforesis
Es la transformación de iones al organismo mediante una fuerza electromotriz
 Ejercicios ortopédicos (pregunta de examen)
Su finalidad es mantener, mejorar o restituir los siguientes factores:
- Fuerza
- Elasticidad
- Coordinación

 Tipos de contracción muscular

- Contracción isométrica: es cuando el musculo permanece estático, sin acortarse ni alargarse, pero genera tensión.
- Contracción isotónica: la fibra muscular además de contraerse modifica su longitud.

 Tipos de ejercicio:
- Pasivos
- Activos
- Asistidos
- Resistidos

 Efectos fisiológicos del ejercicio

- Aumenta el gasto cardiaco
- Puede aumentar el flujo sanguíneo
- Aumenta la presión arterial y venosa
- Aumenta la frecuencia respiratoria
- Disminuye el gasto urinario
Indicaciones
- Para alivio del dolor
- Para movilizar tejidos contracturados
- Reducción de tumefacción
- Pacientes psicóticos
Contraindicaciones
- Infecciones
- Tumores Malignos
- Enfermedades de la piel
- Tromboflebitis
- Quemaduras
Nota: el masaje no sustituye al ejercicio y no aumenta la fuerza muscular
 Masoterapia
Se define como un conjunto de manipulaciones sistemáticas preferentemente con las manos para actuar con el tejido muscular,
circulatorio y nervioso
Efectos fisiológicos
- Reflejos
- Mecánicos
Tipos de masajes
- Fricción
- Compresión
- Percusión
- mecánicos