SEMANA 1 MORFOFISIO VACACIONAL

@mcgian98 Giancarlo Moya (Coordinador General) @biomedic.medicina.upao

BIENVENIDOS!!!
FELICITACIONES POR LLEGAR HASTA AQUÍ….
NUEVO CICLO, NUEVOS CONOCIMIENTOS…
COMPROMISO Y DEDICACIÓN
¿ESTAMOS ACTIVOS O NO?
 ¿QUÉ NECESITO APRENDER?
Sensibilidad Dolor Audición Visión Motor Autónomo Cerebelo

Receptores Definición de Concepto de Óptica y Corteza motora Organización División

sensitivos dolor audición refracción Vía piramidal funcional del funcional del
Transducción Alodinia, Ondas sonoras Reflejo de Sistema sistema cerebelo
sensitiva hiperalgesia e Ajuste de acomodación, extrapiramidal nervioso Circuito
Sistema de la hiperpatía impedancias fotomotor y Síndromes autónomo. nervioso del
columna dorsal Síndromes Reflejo de consensual medulares Efectos cerebelo
y sistema medulares atenuación Vía visual motores simpáticos y Alteraciones
anterolateral sensitivos Transducción Agudeza visual Lesiones de 1° parasimpáticos clínicas
Corteza Vías sensitivas auditiva y 2° neurona sobre cerebelosas
somatosensorial del dolor Vía auditiva Reflejos diferentes Vía directa e
Tipos de Alteraciones Pruebas motores órganos. indirecta de los
sensibilidad clínicas acumétricas Receptores ganglios
Cefalea Sistema muscarínicos y basales
Neuralgias vestibular y adrenérgicos Parkinson,
equilibrio Corea, Atetosis
y Hemibalismo
 BIBLIOGRAFÍA A UTILIZAR

Capítulo 47 y 48 Capítulo 3 y 4 Capítulo 21, 22 y 23 Capítulo 8

SISTEMA SOMATOSENSORIAL
 CLASIFICACIÓN DE LOS RECEPTORES SENSITIVOS
1) SEGÚN LA MODALIDAD DEL ESTÍMULO

Detectan la compresión mecánica o su

MECANORRECEPTORES estiramiento o el de los tejidos subyacentes

Detectan los cambios de temperatura,

TERMORRECEPTORES encargándose unos del calor y otros del frio

Receptores del dolor

NOCIRRECEPTORES Detectan las alteraciones ocurridas en los
tejidos, sean daños físicos o químicos

ELECTROMAGNÉTICOS Detectan la luz en la retina ocular

Detectan el gusto en la boca, el olfato en la

QUIMIORRECEPTORES nariz, la cantidad de O2 en la sangre, la
osmolaridad, el CO2
 CLASIFICACIÓN DE LOS RECEPTORES SENSITIVOS
2) SEGÚN EL ORIGEN O PROCEDENCIA DE LA INFORMACIÓN
Reaccionan ante estímulos externos, es decir presión,
tacto, dolor y temperatura cutáneos, y estímulos
ESTERORECEPTORES visuales, gustativos olfatorios y auditivos
Reaccionan ante estímulos originados en músculos,
tendones y articulaciones, sobre todo ante estímulos
PROPIOCEPTORES generados por el movimiento y la posición de las
articulaciones

INTEROCEPTORES Reaccionan ante estímulos que provienen de los

órganos internos.

3) SEGÚN LA ESTRUCTURA DEL RECEPTOR

PRIMARIOS SECUNDARIOS
El proceso de detección se lleva a cabo por
Son fibras nerviosas propias, detectan el una célula que normalmente no es una
estímulo y propagan el potencial nervioso neurona y la transforma otra que si lo es
 RECEPTORES SEGÚN LA MODALIDAD DEL ESTÍMULO
I. MECANORRECEPTORES II. TERMORRECEPTORES
PIEL - Krause
-Discos de Merkel - Ruffini
-Corpúsculos de Meissner
-Terminaciones de Ruffini III. NOCICEPTORES
-Corpúsculos de Krause
-Terminaciones Nerviosas Libres
-Terminaciones nerviosas libres
-Terminaciones nerviosas del pelo IV. RECEPTORES
TEJIDOS PROFUNDOS ELECTROMAGNÉTICOS
-Husos Neurotendinosos
- Conos
-Husos Neuromusculares
- Bastones
-Corpúsculos de Paccini
-Terminaciones de Ruffini
V. QUIMIORRECEPTORES
-Terminaciones nerviosas libres
-Papilas gustativas
AUDICIÓN -Receptores del epitelio olfatorio
-Células Ciliadas cocleares -Cuerpos Carotídeos (CO2, O2)
EQUILIBRIO -Receptores de Osmolaridad
-Células Ciliadas vestibulares -Receptores de glucosa, aminoácidos y ácidos grasos en
el Hipotálamo
PRESIÓN ARTERIAL
-Barorreceptores de los senos carotídeos y la aorta
 Receptor
Corpúsculo de Meissner
Discos de Merkel
(receptores de terminación bulbar,
receptor en cúpula de Iggo)
Terminaciones de Ruffini
(Corpúsculo de Ruffini)
Corpúsculo de Krause
Órgano terminal del pelo
Terminaciones nerviosas libres
Husos neurotendinosos
Husos neuromusculares
Corpúsculos de Paccini
Ubicación
Piel glabra (papilas dérmicas, palma
de la mano, punta de los dedos,
planta del pie, lengua, labios,
genitales externos y pezones)
Piel glabra (Discos de Merkel)
Piel vellosa (cúpulas de Iggo)
Base de la epidermis (estrato basal),
entre las papilas.
Dermis de piel vellosa, Tejidos
profundos, capsulas articulares, tejido
subcutáneo de piel glabra y con pelo
Tejidos superficiales
Folículo piloso
Tejidos superficiales y profundos,
córnea, pericondrio, periostio,
vísceras
Tendones
Músculo
Nivel profundo de hipodermis e
intramuscular (aponeurosis), tejido
subcutáneo, ligamentos, capsulas
articulares, pleura, pericardio,
pezones y genitales externos.
Función Adaptación
Tacto discriminativo (entre dos puntos) Rápida
Identificación de textura, detalles
Golpecitos, frote suave, caricia
Vibraciones lentas o de baja frecuencia (2-80 Hz o 5-40 Hz)
Deformación mecánica continua de la piel, textura (presión y tacto Lenta
sostenido)
Grado de presión ejercida sobre la piel
(como cuando se sostiene un bolígrafo)
Lectura Braille
Presión continua (sostenida), peso, tacto, deformación continua en Lenta
el tejido (estiramiento), calor, grado de rotación articular y
dirección
Frío Rápida
Movimiento de los objetos sobre la superficie del cuerpo Rápida
Fibras C: dolor lento, calor, cosquilleo, picor, sexo Variable
Fibras A delta: tacto grueso, dolor rápido y frío
Regula la fuerza generada por el musculo al medir la tensión en Lenta
los tendones (tensión muscular)
Mide la longitud y grado de estiramiento muscular Lenta
Detecta presión profunda y vibraciones rápidas (30-800 Hz o Muy rápida
60-300 Hz)
Máxima sensibilidad: 200-300 Hz
Aunque el tacto, la presión y la vibración suelen clasificarse como sensaciones
independientes, todas se detectan mediante los mismos tipos de receptores.
 Cápsula ovoide con 20 a 70 capas
TRANSDUCCIÓN SENSITIVA concéntricas de tejido conjuntivo a modo de
cebolla y una terminal nerviosa en el medio

Proceso por el cual una forma de energía

(mecánica, térmica, química, electromagnética, etc.)
es convertida en energía eléctrica.

Modificación del potencial eléctrico de la

membrana (potencial receptor o generador)

1. Deformación mecánica del receptor

2. Aplicación de una sustancia química a la
membrana.
3. Modificación de la temperatura a la membrana.
4. Efectos de la radiación electromagnética.

Potencial de acción
RECEPTORES SEGÚN LA ESTRUCTURA DEL RECEPTOR
 TIPOS DE FIBRAS NERVIOSAS

Axones
sensoriales Aα Aβ Aδ C

Receptores Propioceptores Mecanorreceptores Dolor, Dolor,

sensoriales del músculo de la piel Temperatura, Temperatura,
esquelético tacto grueso picazón
Velocidad 70 – 120 m/seg 30 – 70 m/seg 12 – 30 m/seg 0.5 - 2 m/seg

Diámetro 12-20 um 5-12 um 2-5 um 04-1.2 um

 ATRIBUTOS ESENCIALES DE LOS ESTÍMULOS

• Modalidad
• Localización (Ubicación)
Los sistemas sensoriales
codifican cuatro atributos
elementales de los estímulos • Intensidad
• Duración
•Acomodación
 MODALIDAD
Es la característica peculiar o particular de una sensación que el cuerpo
humano puede percibir e identificar y que se origina como consecuencia de:
• Tipo ESPECÍFICO de receptor y vías de conducción
• Tipo de energía ESPECÍFICA transmitida
Sistema Energía del Clase de Tipo de célula
MODALIDAD
Sensorial estímulo receptor receptora
Visual VISIÓN Luz Fotorreceptor Bastones, conos

Células ciliadas
Audición AUDICIÓN Sonido Mecanorreceptor
(Cóclea)
Botones gustativos
Gustativo GUSTO Química Quimiorreceptor
(lengua)
Neuronas sensitivas
Olfatorio OLFATO Química Quimiorreceptor
olfatorias

Cada tipo de receptor es más SENSIBLE o ESPECÍFICO a

un tipo particular de estímulo (ESTÍMULO ADECUADO)
Los receptores responden a formas de energía diferentes a las
de sus estímulos adecuados, pero el umbral para estas “Sensibilidad Diferencial”
respuestas inespecíficas es mucho más alto.
 SENSIBILIDAD DIFERENCIAL DE LOS RECEPTORES
¿Cómo dos tipos distintos de receptores sensitivos detectan clases diferentes de estímulos sensitivos?
La respuesta es la siguiente: por sus sensibilidades diferenciales. Es decir, cada tipo de receptor resulta muy sensible a
una clase de estímulo sensitivo para el que está diseñado y en cambio es casi insensible a otras clases. De este modo,
los conos y los bastones de los ojos son muy sensibles a la luz, pero casi totalmente insensibles a una situación de calor, frío,
presión sobre los globos oculares o cambios químicos en la sangre dentro de los límites normales

Por ejemplo, si se estimula una fibra para el dolor, la

persona percibe esta sensación sea cual sea el tipo de
estímulo que la excite. Puede ser la electricidad, el
recalentamiento de la fibra, su aplastamiento o la
activación de la terminación nerviosa para el dolor
cuando las células tisulares sufren una lesión. En todos
estos casos, la persona percibe dolor.
 LOCALIZACIÓN O UBICACIÓN
Lugar del cuerpo o el espacio
donde se originó el estímulo
 CAMPOS RECEPTIVOS
TAMAÑO DE CAMPOS RECEPTIVOS.
Los campos receptivos se refieren a la zona de la piel que está a cargo de un receptor y que activa a una
neurona sensorial.
Como en los dedos hay mayor densidad de receptores, la zona que le corresponde a cada receptor es
pequeña, al contrario de lo que ocurre en la espalda, donde los campos receptivos son mucho más grandes,
porque cada receptor debe abarcar una mayor superficie.

Para poder discriminar con precisión entre dos estímulos táctiles se requiere además de una
elevada densidad de receptores y que los campos receptores sean pequeños.
 INTENSIDAD Depende de la amplitud de la respuesta o la frecuencia
de generación del potencial de acción.
A mayor intensidad del estímulo (amplitud del estímulo que se aplica al receptor)

Se incrementa la frecuencia de los

potenciales de acción en un solo axón
que transmite información al SNC

También alistará más receptores hacia

el campo receptivo.
 Alude al tiempo desde el inicio hasta el final de la respuesta en el receptor.
DURACIÓN
Si un estímulo de fuerza constante se mantiene en un receptor sensitivo, la frecuencia de los potenciales de
acción en su nervio sensitivo disminuye con el tiempo. (Adaptación o Desensibilización)

Los receptores fásicos responden con un aumento repentino de

potenciales de acción cuando se aplica el estímulo por vez primera, Los receptores tónicos siguen activados a un índice
pero después reducen rápidamente su índice de activación si se relativamente constante en tanto se mantenga el estímulo
mantiene el estímulo.
 ACOMODACIÓN
Adaptación que sufren los receptores sensoriales

Consiste en aplicar un estímulo sobre el

receptor y mantenerlo constante, la persona
sólo notará la sensación cuando aplique el
Las capas de la cápsula son resbaladizas debido a la presencia
estímulo y cuando lo retiro. de un líquido viscoso entre ellas.

Si se mantiene la presión del estímulo, las capas se deslizan unas

sobre las otras y la transferencia de la energía del estímulo
desaparece, de modo que los terminales axonales subyacentes
dejan de deformarse y se disipa el potencial de receptor.

Adaptación del Corpúsculo de Pacini

Cambios estructurales de la
sustancia gelatinosa interna

Cierre de canales de Na
 Receptores de adaptación rápida o
fásicas (de velocidad, de movimiento)
- No pueden utilizarse para transmitir
una señal continua debido a que solo se
activan cuando cambia la intensidad
del estímulo
- Se agotan rápidamente
- Transmiten información al cerebro
sobre deformaciones rápidas que
sufren los tejidos
- Función predictiva
- Ejemplos: Pacini, Meissner, órgano
terminal del pelo, conductos
semicirculares del aparato vestibular,
receptores articulares
Receptores de adaptación lenta o
tónicos
- Mantienen al cerebro informado del
estado del cuerpo y su relación con el
entorno
- Se agotan lentamente
- Transmiten información al cerebro
mientras siga presente el estímulo ( o al
menos durante minutos u horas)
- Ejemplos: mácula del aparato
vestibular, nociceptores,
barorreceptores, quimiorreceptores,
propioceptores ( husos neuromusculares
y husos neurotendinosos) discos de
Merkel, Ruffini.
VÍA DEL TACTO EPICRÍTICO: Columna Dorsal Lemniscal

Tálamo Corteza
Somatosensitiva
Núcleo ventro póstero lateral 3
3, 1, 2
Núcleos de
Goll y Burdach 4

Lemnisco medial
Bulbo raquídeo
FASC. GOLL Y BURDACH
1
Fibra nerviosa
Aα,β

Médula Espinal.
Receptor: Corpúsculo de Meissner
VÍA DEL TACTO EPICRÍTICO: Columna Dorsal Lemniscal
VÍA DEL TACTO PROTOPÁTICO: Sistema Anterolateral
Corteza
Tálamo somatosensitiva
Núcleo ventro póstero lateral 3 (Circunvolución
postcentral)

Lemnisco medial

Puente
1
2
Fibra nerviosa Lámina de Rexed I, IV, V y VI
Aβ
Tracto
Espinotalámico
Lateral

Médula Espinal.
Piel Receptor: Disco de Merkel
 CORTEZA SOMATOSENSITIVA
Corteza Surco
somatosensitiva central Surco postcentral
(SI) Pierna
y pie Corteza parietal
4 5 posterior
7
Corteza
somatosensitiva
Cara
SII secundaria

Corteza
somatosensitiva
Surco postcentral
(SI)

Surco
central 1 7
3b 2
5
3a
 La región con mayor representación
Los tamaños de estos territorios son directamente
en el homúnculo sensitivos es:
proporcionales al número de receptores sensitivos
1. Labios
especializados en cada zona periférica respectiva
2. Cara
del organismo.
3. Pulgar
 Corteza Surco
central • Las áreas 3a y 2
somatosensitiva
reciben información
(SI) Pierna Corteza parietal
4 y pie posterior propioceptiva de
5 Corteza
receptores localizados
somatosensitiva en músculos y
7 secundaria articulaciones.

• Los áreas 3b y 1
SII reciben información de
Cara
los receptores de la piel

Corteza somatosensitiva Surco

(SI) postcentral

Surco
1
central
3b
7
2
• Los axones de las neuronas que proceden del tálamo 5
forman sinapsis en las capas 3a y 3b. 3a

• De las capas 3a y 3b parten fibras a las capas 1 y 2.

• De todas las capas que pertenecen a la corteza

somatosensitiva (SI), se dirigen fibras hacia:

➢La corteza parietal posterior (área 5 y 7)

➢La corteza somatosensitiva secundaria (SII)
NVPL Talámo
 LESIÓN DE LA CORTEZA SOMATOSENSITIVA I
La resección bilateral generalizada del área
somatosensitiva I provoca la desaparición de los
siguientes tipos de evaluación sensitiva:
1. La persona es incapaz de localizar las diversas
sensaciones de forma diferenciada en las
distintas partes del cuerpo.
2. Sin embargo, sí puede hacerlo de un modo
rudimentario, como en una mano concreta, en
un gran nivel del tronco o en una de las
piernas. Por tanto, está claro que el tronco del
encéfalo, el tálamo o porciones de la corteza
que normalmente no se consideran
relacionadas con la sensibilidad somática
pueden lograr cierto grado de localización.
2. La persona es incapaz de valorar un grado crítico de presión
sobre el cuerpo.
3. La persona es incapaz de valorar el peso de los objetos.
4. La persona es incapaz de valorar las formas o la
configuración de los objetos. Esto se llama astereognosia.
(estereoagnosia)
5. La persona es incapaz de valorar la textura de los materiales
porque este tipo de evaluación depende de sensaciones
muy críticas originadas por el movimiento de los dedos
sobre la superficie que se pretende explorar.
 FUNCIÓN DEL ÁREA DE ASOCIACIÓN SOMATOSENSITIVA
(CORTEZA PARIETAL POSTERIOR)
Integran la información somatosensitiva junto a La persona pierde su capacidad para reconocer
otras modalidades sensitivas, una integración que objetos y formas percibidos por el lado opuesto del
resulta necesaria para la percepción tridimensional cuerpo.
y la manipulación planificada de objetos.

Combinan información procedente de múltiples
puntos repartidos por la ASI para desvelar su
significado. Recibe aferencias desde: ASI, núcleos
ventrobasales del tálamo, otras zonas talámicas,
corteza visual y corteza auditiva.
Básicamente hace caso omiso del lado opuesto de su
cuerpo, se olvida que esta allí y no se acuerda de
utilizarlo para funciones motoras.
Al percibir objetos identifica solo una de sus mitades y
ni siquiera recuerda que existe la otra (Amorfosíntesis).

Se ocupa de dirigir la atención visual a objetos del

campo visual contralateral. Recibe información
sobre la posición de un estímulo en el mundo, así
como de su relación espacial con el espacio
personal del individuo.
 LESIÓN DE LA CORTEZA PARIETAL POSTERIOR DERECHA

Agnosia sensorial
Hemicuerpo
contralateral

- Síndrome de desatención personal

- Heminegligencia (Hemiinatención)
Agnosia sensorial del espacio
- Agnosia espacial (Agnosia sensorial del personal (autoimagen del cuerpo)
espacio peri y extra personal)