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FICHA DE JUGADOR(A)

RUT
-

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

Fecha de Nacimiento Ciudad Sexo Estatura

Ultimo Club que actuó Fecha Asociación

Club que lo inscribe Fecha Ciudad

Seleccionado Asociación Categoría Año

____________________________ ______________________
Club que lo inscribe Firma del jugador(a)
(Firma y timbre)

__________________________ ______________________
Asociación Federación
Secretario Secretario
(Firma y timbre) (Firma y timbre)

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