Universidad Pública de El Alto

Autónoma por Ley Nº 2556 de 12 de Noviembre de 2003

Curso Pre-Universitario o Examen de Dispensación

AP. PATERNO : SURCO El titular del presente credencial se encuentra

AP. MATERNO : CUAQUIRA Inscrito en la carrera de

Fotografia NOMBRE(S) : MELANNI BELEN MEDICINA - VILLA ESPERANZA

CARRERA : MEDICINA

SEDE : VILLA ESPERANZA

C.I. : 8339448 LP
GESTIÓN : 2021-PRE-UNIV Válido para proceso de Admisión Estudiantil y con vigencia de 90 dias
calendario.

Universidad Pública de El Alto

Creada por Ley Nº 2115 de 05 de Septiembre de 2000 y Autónoma por Ley Nº 2556 de 12 de Noviembre de 2003
RR.AA. N°. 003161736748/ 2021-PRE-UNIV

FORMULARIO 02 DE INSCRIPCIÓN
CARRERA : MEDICINA
2021-PRE-UNIV SEDE : VILLA ESPERANZA

MODALIDAD : PRUEBA DE SUFICIENCIA ACADÉMICA INSCRIPCIÓN : 2020-11-13

DEPOSITO : 50626334 (200Bolivianos) FECHA DEPOSITO : 2020-10-21

DATOS PERSONALES :

APELLIDO PATERNO: SURCO

Fotografia

APELLIDO MATERNO: CUAQUIRA

NOMBRE(S) : MELANNI BELEN

NRO CEDULA DE IDENTIDAD: 8339448 LP

FECHA DE NACIMIENTO : 2001-04-17

NACIONALIDAD : BOLIVIANA
DATOS DE COLEGIO DE EGRESO :
TELEFONO /
CELULAR : 73715647
COLEGIO : COLEGIO EE DOM MIGUEL
DIRECCIÓN : CALLE JUAN BAUTISTA KRUSE
ARISMENDI ZONA MARISCAL AÑO EGRESO : 2018
SUCRE #3340
TIPO : PUBLICO
BACHILLERATO : HUMANISTICO
AREA : URBANO

FIRMA
SURCO CUAQUIRA MELANNI BELEN
8339448 LP

31617/ 2021-PRE-UNIV
NOTA.- El presente formulario queda nulo si en él se encontrase modificaciones, alteraciones, enmiendas, raspaduras y correcciones realizadas en el mismo.
Se expide el presente Formulario solo para uso interno de la U.P.E.A., válido para proceso de Admisión Estudiantil y con vigencia de 90 dias calendario.
"Sistema preuniversitario",RRAA-SIE-2019