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Enunciado
En un estudio en varones se analiza el grado de afección que tiene haber ingerido tratamiento cuádruple
con bismuto durante la infección de Helicobacter pylori en los diez últimos años y la aparición de
gastroparecia. Para ello se analiza los casos de personas con Helicobacter pylori que han consumido el
tratamiento con bismuto en la última década y se revisa quienes presentan gastroparecia y quienes no (en
España). Al finalizar dicha revisión se obtuvieron los siguientes resultados:
▪ 13 pacientes presentaban gastroparecia pero no había indicios de haber tomado dicho tratamiento.
Solución
Es un estudio de casos controles porque es retrospectivo (coge las historias de hace diez años). Es
longitudinal (miran en la infección de Helicobacter pylori si el paciente recibe un tratamiento concreto o
no). Muestra control (seleccionan los que sí tienen la enfermedad y los que no y de ahí llaman a todos los
pacientes para saber si ingirieron un tratamiento con bismuto o no). Es una enfermedad rara
(gastroparecia) y muestra pequeña.
EXPUESTOS A B A+B
NO EXPUESTOS C D C+D
CONTROL
GASTROPARECIA TOTAL
(no gastroparecia)
TRATAMIENTO CON
56 17 73
BISMUTO
NO TRATAMIENTO CON
13 5 18
BISMUTO
TOTAL 69 22 91
Recibir tratamiento con bismuto durante la infección de Helicobacter pylori no puede prevenir la
enfermedad sino que es un factor de exposición para la gastroparecia.
Problema 2 María Pérez Carabias
Enunciado
Se realiza un estudio en un pueblo de Valencia durante unas semanas para estudiar si el consumo habitual
de naranjas en la población está relacionado con la aparición de diabetes y se han obtenido los siguientes
datos:
Indica y razona el tipo de estudio epidemiológico que es y cómo influye el factor de exposición estudiado
calculando todos los parámetros posibles.
Solución
▪ ENFERMEDAD: Diabetes.
o Estudia una relación entre una enfermedad y una variable de una población en un determinado
momento (estudio transversal)
𝑛º 𝑒𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑜𝑠 7200
𝑷𝒓𝒆𝒗𝒂𝒍𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒈𝒍𝒐𝒃𝒂𝒍 (𝑷𝒈) = × 100 = × 100 = 81%
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑖𝑛𝑑𝑖𝑣𝑖𝑑𝑢𝑜𝑠 8890
Es decir, por cada 100 personas del pueblo de Valencia, 81 presentan diabetes.
Es decir, por cada 100 personas del pueblo de Valencia que consumen habitualmente naranjas, 81 tienen
diabetes.
𝑛º 𝑒𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑜𝑠 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 6500
𝑷𝒓𝒆𝒗𝒂𝒍𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒏𝒐 𝒆𝒙𝒑𝒖𝒆𝒔𝒕𝒐𝒔 (𝑷𝒏𝒆) = × 100 = × 100 = 81%
𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑖𝑛𝑑𝑖𝑣𝑖𝑑𝑢𝑜𝑠 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 8025
Es decir, por cada 100 personas del pueblo de Valencia que no consumen naranjas, 81 presenta diabetes.
81
𝑹𝒂𝒛ó𝒏 𝒅𝒆 𝑷𝒓𝒆𝒗𝒂𝒍𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂⁄𝑷𝒓𝒆𝒗𝒂𝒍𝒆𝒏𝒄𝒊𝒂 𝒓𝒆𝒍𝒂𝒕𝒊𝒗𝒂 (𝑷𝑹) = =1
81
Enunciado
En Segovia se realiza un estudio en el cual se observa que una parte de la población sana tiene un consumo
frecuente de alcohol y otra parte asegura que no lo consume. Se realiza un seguimiento de estas personas
durante tres años y se observa un aumento de casos de cirrosis, por lo que se decide hacer un análisis para
determinar si existe relación entre el consumo de alcohol y el desarrollo de cirrosis. Se obtienen los
siguientes datos:
Indica y razona el tipo de estudio epidemiológico que es y cómo influye el factor de exposición estudiado
calculando todos los parámetros posibles:
Solución
No consume
100 2900 3000
alcohol
Es un estudio analítico de tipo observacional, debido a sus características es un estudio de cohortes ya que
se realiza el estudio partiendo de una población sana, se les estudia durante tres años, lo que quiere decir
que es longitudinal y se analizan los casos nuevos.
▪ Incidencia global (IG): 1443⁄5300x 100 = 27; de cada 100 personas de la población hay 27 casos nuevos
de cirrosis.
▪ Incidencia de expuestos (IE): 1343⁄2300x 100 = 58; por cada 100 personas que consumen alcohol hay
58 nuevos casos de cirrosis.
▪ Incidencia de no expuestos (INE): 100⁄3000x 100 = 3; de cada 100 personas que no consumen alcohol
hay 3 nuevos casos de cirrosis.
▪ Riesgo relativo (RR): 58⁄3 = 19; consumir alcohol supone un factor de riesgo a padecer cirrosis.
▪ Riesgo atribuible (RA): 58 − 3 = 55; existen 55 veces más de riesgo a padecer cirrosis si se consume
alcohol.
▪ Factor atribuible (FA): 55 ⁄ 58 x 100 = 95; 95 de cada 100 nuevos casos de cirrosis son debidos al
consumo de alcohol.
Problema 4 Alba Zapater Rapado
Enunciado
Se realiza un estudio en una ciudad, en el que se observa que un grupo de vecinos consume de forma diaria
carne de cerdo y otros vecinos afirman que no la consumen, y siguen hábitos saludables. Se realiza un
seguimiento a esta población durante 3 años y se detecta un aumento de casos de triquinosis. Debido a
esto se decide hacer un análisis epidemiológico para conocer si existe o no relación entre consumir carne
de cerdo y padecer triquinosis, obteniéndose los siguientes datos:
▪ 3630 no sufrieron durante el estudio triquinosis, pero se comprobó que 1426 si consumían estos
alimentos.
Solución
Es un estudio de cohortes porque se expone sujetos a un factor. Además, son estudios longitudinales (ya
que se siguen durante un tiempo).
Incidencia de expuestos (Ie)= n° total de nuevos enfermos expuestos/ total de individuos expuestos x100
Riesgo relativo= incidencia de expuestos/ incidencia de no expuestos Riesgo atribuible (RA)= Ie- Ine
▪ Ig= 670/4300X100= 16% →de cada 100 personas de la población, 16 tienen triquinosis.
▪ Ie=374/1800X100=21% →de cada 100 personas que consumen carne de cerdo, 21 tienen triquinosis.
▪ Ine=296/2500 X100=12% →de cada 100 personas que no consumen carne de cerdo, 12 tienen
triquinosis.
▪ RR=21/12=1.75, vamos que el riesgo relativo es >1, esto significa que el factor de exposición supone un
factor de riesgo sobre la enfermedad.
▪ RA=21-12=9, quiere decir que existen 9 veces más de riesgo de padecer triquinosis si se consume carne
de cerdo.
▪ FA=9/21X100=43, 43 de cada 100 nuevos casos, son consumidos a consumir carne de cerdo.
Problema 5 Clara Mateos Bullón
Enunciado
Se realiza un estudio en Huelva en los últimos tres años para conocer si el consumo de tabaco en una
población está relacionado con una mayor aparición de cáncer de pulmón. Para ello se han elegido 1.820
personas, de las cuales 600 han fumado en los últimos tres años. Se conoce que el número de casos totales
de enfermos de cáncer de pulmón han sido 270 y de ellos 240 eran fumadores.
Indica y razona el tipo de estudio epidemiológico que es y cómo influye el factor de exposición estudiado
calculando todos los parámetros posibles.
Solución
NO CÁNCER DE
CÁNCER DE PULMÓN TOTAL
PULMÓN
CONSUMO DE TABACO 240 360 600
NO CONSUMO DE
30 1.190 1.220
TABACO
TOTAL 270 1550 1.820
= 15%
Prevalencia de los expuestos (Pe)= (N° enfermos expuestos / Total de expuestos) *100
= 40 %
De cada 100 individuos que han consumido o consumen tabaco 40 tienen cáncer de pulmón.
= 2%
De cada 100 individuos que no han fumado o no fuman 2 tienen cáncer de pulmón.
= 40% / 2%
= 20
Como Pr > 1 consumir tabaco es un factor de riesgo para desarrollar cáncer de pulmón.
Problema 6 Pablo Zazo Porteros
Enunciado
En una determinada población se realiza un estudio en el que se observa que un grupo determinado
consume tabaco de forma habitual y otro grupo de habitantes afirman que poseen hábitos muy saludables,
por lo que no son fumadores. Se realiza un seguimiento de la población durante 4 años y se detecta un
mayor número de cáncer de pulmón. Debido al aumento de casos de la enfermedad anteriormente
mencionada, se decide hacer un análisis epidemiológico para conocer si existe o no relación entre el
consumo de tabaco y la aparición de cáncer de pulmón, obteniéndose los siguientes datos: 2500
habitantes son fumadores habituales, 3000 personas indican que no han fumado nunca, 4500 no sufrieron
durante el estudio cáncer de pulmón, pero se comprobó que 1735 de ellos sí eran consumidores habituales
de tabaco.
Solución
La finalidad del estudio realizado es la de comprobar si existen una relación entre el consumo de tabaco y la
aparición de los casos de cáncer de pulmón en la población estudiada es una característica básica de los
estudios analíticos. Esta característica es propia de los estudios analíticos, pues su objetivo se basa en
estudiar la relación que existe entre un posible factor de riesgo y la enfermedad. Tras saber que es un
estudio analítico, debemos de comprobar que tipo de estudio analítico se trata. Fumar es factor de riesgo
que al que los habitantes se exponen de forma voluntaria (ellos son los que eligen fumar o no fumar), por lo
que es un claro indicio de que nos encontramos ante un estudio analítico observacional, en el cual, se
estudia a un grupo individuos que están expuestos a un factor de riesgo (Cohorte expuesta) y a otro grupo
que no está expuesto al factor con el que, en teoría está relacionada la enfermedad (Cohorte no expuesta)
durante un periodo de tiempo determinado (4 años).
Con los argumentos anteriormente expuestos, podemos afirmar que el estudio realizado es analítico
observacional de Cohortes.
Incidencia Global= (Total de nuevos enfermos/total individuos) x100= (1000/5500) x100= 18%. De cada
100 individuos de la población estudiada, 18 padecen cáncer de pulmón.
Incidencia de expuestos (Ie)= (Total de nuevos enfermos expuestos/total individuos expuestos) x100=
(765/2500) x100=31%. De cada 100 personas que consumen tabaco, 31 personas tienen cáncer de pulmón.
Incidencia de NO expuestos (Ine)= (Total de nuevos enfermos no expuestos/total de individuos no
expuestos) x100= (235/3000) x100= 8%. De cada 100 personas que no consumen tabaco de la población
estudiada, 8 personas tienen cáncer de pulmón.
Riesgo atribuible (RA)=Ie-Ine= 31-8= 23. Existen 23 veces más de riesgo a padecer cáncer de pulmón al
consumir tabaco.
Factor atribuible= (Ie-Ine/Ie) x100= (31−8/31) x100= 74%. El 74% de cada 100 casos nuevos de cáncer de
pulmón son debidos al consumo de tabaco.
Problema 7 Julia Martín Martín
Enunciado
En la población de Asturias se selecciona a 12.000 personas para conocer la relación que podría existir
entre el consumo elevado de bollería industrial y la aparición de enfermedades cardiovasculares. Para
extraer esta información, se realiza un estudio durante 9 años en el que se tiene en cuenta el consumo o no
de bollería industrial y la aparición de nuevos casos de enfermedades cardiovasculares en estas personas.
Tras valorar el estudio se obtuvieron los siguientes datos: 1.600 personas aseguraban haber consumido
muy habitualmente bollería industrial pero, no habían desarrollado ninguna enfermedad cardiovascular,
en cambio a 3.200 personas de las que también consumían habitualmente bollería industrial se les
detectó alguna enfermedad cardiovascular y 1.000 personas que no tenían como habito alimentario el
consumo de bollería también habían desarrollado enfermedades cardiovasculares.
Indica y razona de qué tipo de estudio epidemiológico se trata y cómo influye el factor de exposición
estudiado calculando todos los parámetros posibles.
Solución
ENFERMEDADES NO ENFERMEDADES
TOTAL
CARDIOVASCULARES CARDIOVASCULARES
CONSUMO DE
3.200 1.600 4.800
BOLLERÍA INDUSTRIAL
NO CONSUMO DE
1.000 6.200 7.200
BOLLERÍA INDUSTRIAL
TOTAL 4.200 7.800 12.000
Se trata de un estudio de cohortes ya que se parte de individuos sanos a los que se les expone o no a un
factor. Además, se trata de un estudio longitudinal ya que se lleva a cabo durante 9 años para conocer la
frecuencia con la que una enfermedad aparece en cada uno de los grupos (expuestos y no expuestos). Este
estudio va de la exposición a la enfermedad, y esta, es una de las características principales de los estudios
de cohortes.
Cálculos.
Ie = 3.200/4.800 * 100 = 66,6 - 67%. De cada 100 personas que consumen bollería industrial, 67 tienen
problemas cardiovasculares.
Ine = 1.000/7.200 * 100 = 13,8 - 14%. De cada 100 personas que no consumen bollería industrial, 14
tienen enfermedades cardiovasculares.
Riesgo relativo (RR) = Ie/Ine
RR = 67/14 = 4,7 - 5%. 5 > 1, esto quiere decir que el consumo de bollería industrial supone un factor de
riesgo sobre enfermedades cardiovasculares.
FA = 53/67 * 100 = 79,1 -+ 79%. 79 de cada 100 nuevos casos de enfermedades cardiovasculares son
debidas a consumir bollería industrial.
Problema 8 Rajae Ahassad El Failali
Enunciado
Se realiza un estudio en la ciudad con menos habitantes de España, Teruel, en el que se observa que un
66% de su población son sedentarios y el 34% restante hacen ejercicio físico de manera habitual.
Se realiza un seguimiento a esta población durante tres años. En el transcurso del estudio se detecta un
aumento de los casos de enfermedad coronaria.
Por esta razón se decide realizar un estudio epidemiológico para conocer si existe o no una relación entre el
factor de exposición estudiado (sedentarismo) y la enfermedad coronaria.
▪ pero se comprobó que 3.944 habitantes de ellos si hacen ejercicio físico habitual.
Indica y razona el tipo de estudio epidemiológico qué es y cómo influye el factor de exposición estudiado
calculando todos los parámetros disponibles.
Solución
▪ Tipo de estudio:
o Estudio analítico;
o estudio observacional;
o estudio de cohortes;
o estudio longitudinal, ya que se siguen durante un tiempo las muestras poblacionales con el
fin de conocer la frecuencia con la que una enfermedad aparece en cada uno de los grupos; -
tiene sentido hacia “adelante”, es decir, siempre se va de la exposición a la enfermedad;
o es un estudio prospectivo, se sigue desde el presente hacia el futuro a las cohortes y se valora
la aparición de enfermedades;
Fórmulas analíticas:
▪ Incidencia global (Ig): 13.676/37.304 · 100 = 36,6 De cada 100 personas en la población de Teruel 37
casos nuevos tienen enfermedad coronaria.
▪ Incidencia expuestos (Ie): 9.732/13.680 · 100 = 71,1 De cada 100 personas en la población de Teruel
que son sedentarios 71 personas tienen enfermedad coronaria.
▪ Incidencia no expuestos (Ine): 3.944/23.624 · 100 = 16,7 De cada 100 personas de la población de
Teruel que hacen ejercicio físico habitualmente 17 personas tienen enfermedad coronaria.
▪ Riesgo atribuible (RA): 71,1 - 16,7 = 54,4 Existen 54 veces más de riesgo a padecer enfermedad
coronaria siendo sedentario, careciendo de un mínimo de ejercicio físico.
▪ Factor atribuible (FA): 54,4/71,1 · 100 = 76,5 De cada 100 nuevos casos 77 son debidos al sedentarismo
de la población.
Problema 9 Sandra Matías Vicente
Enunciado
Se realiza una encuesta en la ciudad de Salamanca donde 3015 personas, consumen diariamente refrescos.
Otros 2045 habitantes encuestados indican que nunca incluyen refrescos en su dieta habitual. Se realiza un
seguimiento de la población encuestada durante 5 años y se detecta un aumento de casos de Diabetes
Mellitus tipo 2. Se decide hacer un análisis epidemiológico para conocer si existe o no relación entre el
consumo de refrescos y la Diabetes Mellitus tipo 2, ya que los datos fueron alarmantes: 4075 personas
enfermaron de Diabetes Mellitus tipo 2 durante el estudio de los cuales 2895 eran consumidores habituales
de refrescos.
Indica y razona el tipo de estudio epidemiológico que es y cómo influye el factor de exposición estudiado
calculando todos los parámetros posibles.
Solución
Tabla y cálculos
De cada 100 habitantes de Salamanca que consumen refrescos 96 han desarrollado Diabetes Mellitus tipo 2
en los últimos 5 años.
Ine=1180/2045*100= 57,7.
De cada 100 habitantes de Salamanca que no consumen refrescos 58 han desarrollado Diabetes Mellitus
tipo 2 en los últimos 5 años.
RR=96/58=1,65
Al ser RR >1 existe relación entre la ingesta de refrescos y padecer Diabetes Mellitus tipo 2.
RA=96-58= 38.
Existen 38 veces más de riesgo de padecer Diabetes Mellitus tipo 2 al consumir refrescos.
40 de cada 100 nuevos casos de Diabetes Mellitus tipo 2 son debidos al consumo de refrescos.
Problema 10 Alba Velázquez Ripoll
Enunciado
En el estudio se obtuvieron los siguientes datos: de los 25.000 habitantes, 4.746 de los cuales
consumieron azucares simples presentan enfermedades cardiovasculares, 8.766 personas las cuales no
presentaran ninguna enfermedad cardiovascular comentaron que no consumían azucares simples y que
5.000 consumían de forma habitual azucares simples.
Indica y razona el tipo de estudio epidemiológico qué es y cómo influye el factor de exposición estudiado
calculando todos los parámetros posibles.
Solución
▪ Cálculos:
▪ Incidencia global (Ig) = (15.980/25.000) x 100 = 63,92% = 64%; de cada 100 personas de la población
hay 64 nuevos casos que tienen enfermedades cardiovasculares.
▪ Incidencia expuestos (Ie) = (4.746/5.000) x 100 = 94,92% = 95%; de cada 100 personas que consumen
azucares simples hay 95 nuevos casos que tienen enfermedades cardiovasculares.
▪ Incidencia no expuestos (Ine) = (11.2342/20.000) x 100 = 56,17% = 56%; de cada 100 personas que no
consumen azucares simples hay 56 nuevos casos que tienen enfermedades cardiovasculares.
▪ Riesgo relativo (RR) = 94,92/56,17 = 1,68 = +1; el consumo de azucares simples supone un factor de
riesgo sobre las enfermedades cardiovasculares.
▪ Riesgo atribuible (RA) = 94,92 - 56,17 = 38,75% = 39%; existen 39 veces más de riesgo a padecer
enfermedades cardiovasculares al consumir azucares simples.
▪ Factor atribuible (FA) = ((94,92 - 56,17) /94,92) x 100 = 40,82% = 41%; 41 de cada 100 nuevos casos son
debidos al consumo de azucares simples.
Problema 11 Carla García Heras
Enunciado
Se realiza un estudio en una población buscando la relación entre el consumo frecuente de alimentos fritos
(mínimo 4 veces por semana) y la aparición de la aterosclerosis. Para ello se investiga durante cuatro años a
los participantes de las cuales se obtienen los siguientes datos:
▪ 3800 personas afirman consumir estos productos de las cuales mientras que 5190 indican que no son
consumidores habituales.
Solución
▪ Incidencia global= (Nºtotal de nuevos enfermos/total individuos) x100= 17%, de cada 100 indv de la
población estudiada, 43 padecen aterosclerosis.
▪ Incidencia de expuestos= (Nº total de nuevos enfermos expuestos/total individuos expuestos) x100=
34%. De cada 100 personas que consumen alimentos fritos 34 sufren de aterosclerosis.
▪ Riesgo Relativo=Incidencia exp/Incidencia no exp= 7, como es mayor a uno implica que el factor de
exposición (comer fritos) supone un factor de riesgo sobre la enfermedad de aterosclerosis.
▪ Riesgo atribuible (RA)=Ie-Ine. existen 29 veces más de riesgo a padecer aterosclerosis si se consumen
alimentos fritos.
▪ Factor atribuible= (Ie-Ine/Ie)100 85% de cada 100 nuevos casos son debidos al consumo excesivo de
fritos.