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“2023 Año del Septuagésimo Aniversario del Reconocimiento del Derecho al Voto de las Mujeres en México”.

CBT No. 4, CHALCO


CCT 15ECT0183G
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN CICLO ESCOLAR 2022-2023
SAN JUAN Y SAN PEDRO TEZOMPA, CHALCO, MEX., __________ DEL MES DE ___________DE 2023.

PROFRA. MARÍA GUADALUPE DÍAZ GARCÍA


DIRECTORA DEL C.B.T. No.4 CHALCO
P R E S E N T E:
EL (LA) QUE SUSCRIBE:
_________________________________________________________________________________________________
(APELLIDO PATERNO) (APELLIDO MATERNO) (NOMBRE (S))
SE DIRIGE A USTED ATENTAMENTE PARA SOLICITAR INSCRIPCIÓN AL _____________ SEMESTRE.
CICLO ESCOLAR 2022-2023 EN EL TURNO, MATUTINO ID:________________________
DATOS GENERALES
FECHA DE NACIMIENTO: _______/ ______/ ________ LUGAR DE NACIMIENTO: _____________________________
DÍA MES AÑO
EDAD: _____________ CURP:________________________________ SEXO: _____________ GRUPO SANGUÍNEO: ___________

DOMICILIO: ____________________________________________________________ ___________________________________________


CALLE No. EXT. No. INT. COLONIA O BARRIO

LOCALIDAD/MUNICIPIO CODIGO POSTAL ENTRE CALLE

Y CALLE OTRA REFERENCIA

TEL. CASA: ______________________ TEL. CELULAR: _______________________ TEL. EMERGENCIA: _______________________


CORREO ELECTRONICO(VIGENTE):_________________________________

DATOS DEL PADRE O TUTOR:


NOMBRE COMPLETO: __________________________________________ CURP: _____________________ OCUPACIÓN: ______________
GRADO MÁXIMO DE ESTUDIOS: _______________________________________ EDAD: ___________________
TEL. DE TRABAJO: _____________________________ CORREO ELECTRONICO: _____________________________________

DOCUMENTOS QUE ENTREGA


1.- FICHA DE DEPOSITO BANCARIO DEL PAGO DE INSCRIPCION __________________________________________________________________
2.- SOLICITUD DE INSCRIPCION_____________________________________________________________________________________________
3.- CARTA COMPROMISO( LEER CUIDADOSAMENTE ANTES DE ACEPTAR Y FIRMAR)___________________________________________________
4.- REGLAMENTO( LEER CUIDADOSAMENTE ANTES DE ACEPTAR Y FIRMAR)__________________________________________________________
5.- CERTIFICADO MEDICO ORIGINAL Y 1 COPIA _______________________________________________________________________________
6.- 3 COPIAS DE CREDENCIAL DE ELECTOR DE AMBOS PADRES O TUTORES _________________________________________________________
7.- 1 COPIA DE LA BOLETA DE CALIFICACIONES DEL SEMESTRE ANTERIOR______________________________________________________
8.- 6 FOTOGRAFÍAS TAMAÑO INFANTIL A COLOR ___________________________________________________________________________
9.- CROQUIS DE DOMICILIO____________________________________________________________________________________________
10.- 3 COPIAS DE COMPROBANTE DE DOMICILIO _______________________________________________________________________________
11.- 3 COPIAS DE CURP AMBOS PADRES O TUTORES_____________________________________________________________________________
12.- 3 COPIAS ACTA Y CURP DEL ALUMNO ________________________________________________________________________

AGRADEZCO LA ATENCIÓN BRINDADA A LA PRESENTE Y RATIFICO LA ACEPTACIÓN DE LAS NORMAS DE ORGANIZACIÓN DE LA


INSTITUCIÓN QUE USTED DIRIGE.
ATENTAMENTE

NOMBRE DEL ALUMNO ___________________________ NOMBRE DEL PADRE O TUTOR ______________________________


FIRMA DEL ALUMNO _____________________________ FIRMA DEL PADRE O TUTOR _______________________________

NOMBRE DE QUIEN RECIBE DOCUMENTACIÓN ACEPTA INSCRIPCIÓN


________________________________ ____________________________________
FIRMA PROFRA. MARÍA GUADALUPE DÍAZ GARCÍA

NOTA: LA INSCRIPCIÓN SOLO PROCEDE, PRIMERO AL CUBRIR EL TOTAL DE LOS REQUISITOS SOLICITADOS POR LA INSTITUCIÓN Y, SEGUNDO
CUANDO ES APROBADA POR EL DIRECTOR ESCOLAR.
LA INSTITUCIÓN SOLICITA ORIGINALES SOLO PARA COTEJO.

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