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FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
CARLOS CARDENAS VERA

Fecha de Atención: 02/06/22 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes Ojo perezoso OI 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción Normal
Agudeza Sin corrección Con corrección
visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/30 -2 20/400 20/30 -2 20/20 -2 20/70 -1 20/20 - 1
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J7 J1 J1 J7 J1
Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Segmento Anterior Test Schirmer

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H54.3 Disminución indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos Ametropía severa izquierda / leve derecha parcialmente corregida
H53.0 Ambliopía Ambliopía OI

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Control por oftalmología para uso adecuado de lentes correctores.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
GARCIA TORRES JIMY

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/40 -2 20/40 -2 20/40
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 1

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H54.3 Disminución indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos AMETROPIA LEVE BILATERAL

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Evaluación para uso de lentes correctores.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
MARCO SALAZAR CACHAY

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 20/20 - 20/20
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 J1

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
Z01.0 Examen de ojos y de la visión EMETROPE

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
CRISTIAN COLLANTES VASQUEZ

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 20/20 20/20
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 J1

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
Z01.0 Examen de ojos y de la visión EMETROPE

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
JHON BUSTAMANTE MARTINEZ

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 20/20 20/20
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 J1

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
Z01.0 Examen de ojos y de la visión EMETROPE

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
KRYSTAL REYES SOTOMAYOR

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 100
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/400 20/100 -1 20/100 -1 20/50 – 1 20/50 – 1 20/50
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J7 J6 J5 J4 J6 J3
Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Segmento Anterior Test Schirmer

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H54.3 Disminución indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos AMETROPIA SEVERA BILATERAL PARCIALMENTE CORREGIDA

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Control por oftalmología para uso adecuado de lentes correctores.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
SANTOS CIPRA REYES

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 -2 20/100 20/20 -1
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J2 J2 J1

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H54.6 Disminución indeterminada de la agudeza visual de un ojo AMETROPIA MODERADA IZQUIERDA
H52.4. Presbicia PRESBICIA LEVE

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Evaluación para uso de lentes correctores para la visión de lejos

Evaluación para uso de lentes correctores para la visión de cerca.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
DANIEL CAMPOS SERIN

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 100
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/50-2 20/50-2 20/40-2
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J2 J5 J2

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H54.3 Disminución indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos AMETROPIA MODERADA BILATERAL

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Evaluación para uso de lentes correctores.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
JOUSEPH POZO CARBAJAL

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? LENTES DE Ultima Refracción DICIEMBRE 2021
LEJOS
Agudeza Sin corrección Con corrección
visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/30-2 20/30 -2 20/20 -1 20/25 -1 20/20 20/20
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 J1

Anexos PTERIGION OD y OI

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H54.3 Disminución indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos AMETROPIA LEVE BILATERAL PARCIALMENTE CORREGIDA
H11.0 Pterigion PTERIGION BILATERAL

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Control por oftalmología para uso adecuado de lentes correctores adecuados para la visión de lejos.

Uso de lentes con protección UV.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
LORENZO GERVACIO OTINIANO

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 20/20 20/20
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 J1

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
Z01.0 Examen de ojos y de la visión EMETROPE
H11.0 Pterigion PTERIGION BILATERAL

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Uso de lentes con protección UV.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
JHOEL MARIN ARBILDO

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 20/20 20/20
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 J1

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
Z01.0 Examen de ojos y de la visión EMETROPE
H11. Pterigion PTERIGION BILATERAL

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Uso de lentes con protección UV.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
HERMES SALDIVAR ALARCON

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 20/20 20/20
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 J1

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
Z01.0 Examen de ojos y de la visión EMETROPE

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
ZULLY RISCO TANTAJULCA DE ACUÑA

Fecha de Atención: Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 20/20 20/20
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 J1

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
Z01.0 Examen de ojos y de la visión EMETROPE

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
MIGUEL EDUARDO FERNANDEZ
MARINO

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 4/14

Estereopsis
Antecedentes 50
Campimetría
¿Usa Lentes? LENTES Ultima Refracción DICIEMBRE 2021
MULTIFOCALE
S
Agudeza Sin corrección Con corrección
visual
OD OI BIN OD OI BIN
20/20 – 2 20/20 – 1 20/20 Test de Sensibilidad Mucosa
Lejos 20/25 – 1 20/40 - 2 20/25 - 1
Cerca J7 J7 J7 J1 J1 J1
Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H54.3 Disminución indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos AMETROPIA LEVE BILATERAL CORREGIDA
H52.4 Presbicia PRESBICIA MODERADA CORREGIDA
H53.5 Deficiencia de la visión cromática DISCROMATOPSIA

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Control anual por oftalmología, continuar uso de lentes correctores para la visión de lejos y cerca.

Evitar labores que involucren discriminación fina de colores.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
KATHERINE RUIZ ANGULO

Fecha de Atención: Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Astigmatismo Campimetría
¿Usa Lentes? LENTES Ultima Refracción 2021
Agudeza Sin corrección Con corrección
visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/200 20/100 -1 20/100 -1 20/30 -2 20/70 20/25 -1
Cerca J2 J4 J1 J2 J4 J1 Test de Sensibilidad Mucosa
Anexos PTERIGION OI

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Segmento Anterior
Test Schirmer

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H54.3 Disminución indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos AMETROPIA SEVERA BILATERAL PARCIALMENTE CORREGIDA
H11.0 Pterigion PTERIGION OI

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Control por oftalmología para uso adecuado de lentes correctores.

Uso de lentes con protección UV.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
LUIS RUIZ ANGULO

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 -1 20/20 – 1 20/20 -1
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 J1

Anexos PTERIGION AMBOS OJOS

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
Z01.0 Examen de ojos y de la visión EMETROPE
H11.0 Pterigión PTERIGION BILATERAL

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Uso de lentes con protección UV.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
INGRID VARGAS VARGAS

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 -1 20/20 – 1 20/20 -1
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 J1

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
Z01.0 Examen de ojos y de la visión EMETROPE

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
SILVIA RODRIGUEZ JACOBO

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 20/20 -2 20/20
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J6 J7 J4

Anexos PTERIGION AMBOS OJOS

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H52.4. Presbicia PRESBICIA MODERADA
H11.0 Pterigion PTERIGION BIALTERAL

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Evaluación para uso de lentes correctores para la visión de cerca.

Uso de lentes con protección UV.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
ALBERTO PURIZACA LOPEZ

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 50
Astigmatismo Campimetría
¿Usa Lentes? LENTES Ultima Refracción MAYO 2022
Agudeza Sin corrección Con corrección
visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/70 -1 20/100 20/70 20/20 -2 20/20 -2 20/20 -1
Cerca J1 J2 J1 J1 J1 J1 Test de Sensibilidad Mucosa
Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Segmento Anterior
Test Schirmer

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H54.3 Disminución indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos AMETROPIA SEVERA IZQUIERDA / MODERADA DERECHA CORREGIDA

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Control anual por oftalmología, continuar uso de lentes correctores.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
HENRY VALDERRAMA MIRANDA

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20 – 1 20/20 – 1 20/20
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J2 J2 J1

Anexos PTERIGION OD y OI

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
H54.3 Disminución indeterminada de la agudeza visual en ambos ojos AMETROPIA LEVE BILATERAL
H11.0 Pterigion PTERIGION BILATERAL

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL


Evaluación por oftalmología para uso de lentes correctores.

Uso de lentes con protección UV.

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación
ALEXANDER PILCON RODAS

Fecha de Atención: 02/06/2022 Test de Colores


Anamnesis 14/14

Estereopsis
Antecedentes 40
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos 20/20-2 20/20 -2 20/20
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca J1 J1 J1

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN
Z01.0 Examen de ojos y de la visión EMETROPE

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación

Fecha de Atención: Test de Colores


Anamnesis

Estereopsis
Antecedentes
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación

Fecha de Atención: Test de Colores


Anamnesis

Estereopsis
Antecedentes
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación

Fecha de Atención: Test de Colores


Anamnesis

Estereopsis
Antecedentes
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación

Fecha de Atención: Test de Colores


Anamnesis

Estereopsis
Antecedentes
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación

Fecha de Atención: Test de Colores


Anamnesis

Estereopsis
Antecedentes
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación

Fecha de Atención: Test de Colores


Anamnesis

Estereopsis
Antecedentes
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación

Fecha de Atención: Test de Colores


Anamnesis

Estereopsis
Antecedentes
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


visual
OD OI BIN OD OI BIN
Lejos
Test de Sensibilidad Mucosa
Cerca

Anexos

Test de Encadilamiento

Tonometría

Nictometría

Test Schirmer
Segmento Anterior

Fondo de Ojo

Motilidad Ocular

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
CIE10 DESCRIPCIÓN

RECOMENDACIONES Y CONTROLES CONTROL

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura


CASTILLO PASCUAL, PABLO EDGAR OFTALMOLOGIA 38435
FICHA DE OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec.Nac. Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación

Fecha de Atención: Test de Colores


Anamnesis

Estereopsis
Antecedentes
Campimetría
¿Usa Lentes? Ultima Refracción

Agudeza Sin corrección Con corrección


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