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INSCRIPCIÓN Y ASIGNACIÓN, ESCUELA DE VACACIONES DICIEMBRE 2022

APELLIDOS Y NOMBRES_____________________________________________________________________________

CARNÉ________________________________________

TELÉFONO Y CELULAR______________________________________________________________________________

CORREO ELECTRÓNICO ____________________________________________________________________________

CARRERA QUE ESTUDIA ____________________________________________________________________________

SEDE EN LA QUE ACTUALMENTE ESTA INSCRITO (A) _____________________________________________________

INSCRIPCIÓN Y ASIGNACIÓN DEL CURSO

En este cuadro debe consignar los datos del curso que llevará.

CÓDIGO DEL CURSO NOMBRE COMPLETO DEL CURSO PLAN, JORNADA O SEDE

______________________________
FIRMA DEL ESTUDIANTE

NOTA: DEBE ENGRAPAR BOLETA ORIGINAL DE PAGO EN LA PARTE FRONTAL DE ESTE


FORMULARIO.

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