IFDyT Nº171 PSICOPATOLOGÍA Prof. Lic.

Mariel Pombo

Aprendizaje

Es el proceso a través del cual nuestro comportamiento varía y se modifica a lo

largo del tiempo, adaptándose a los cambios que se dan en el entorno.

Es siempre un proceso de adquisición mediante el cual se incorporan nuevos

conocimientos, nuevas conductas y formas de reaccionar al ambiente.

Trastornos del aprendizaje

Abarcan una serie de alteraciones en el aprendizaje, especialmente la lectura,

la aritmética y la expresión escrita.

 Una alteración en uno o más de los procesos psicológicos básicos para

la comprensión o en el uso del lenguaje escrito u oral.
 Puede manifestarse en una falta de habilidad para escuchar, pensar,
leer, escribir, deletrear o desempeñar cálculos matemáticos.
 Los trastornos del aprendizaje se descubren secundariamente a un
conflicto del comportamiento y/o a un problema psiquiátrico.
 Presentan un componente familiar/hereditario, lesiones perinatales,
enfermedades médicas (x ej., intoxicación con plomo).
 Se asocian comúnmente a trastornos psiquiátricos comórbidos (baja
autoestima, baja tolerancia a la frustración, pasividad-rigidez ante
situaciones nuevas del aprendizaje, ausentismo-abandono escolar).
 Representan la consecuencia de un trastorno en la organización
funcional del sistema nervioso central.
 Los factores socio ambientales poseen una importancia decisiva en la
aparición de complicaciones.

La familia:

 En general, la familia teme irreversibilidad por lo cual es difícil que

puedan acudir rápidamente a grupos de apoyo (planificación educativa-
ajuste para anticipar un aprendizaje lento).
 Con frecuencia los trastornos de aprendizaje se repiten dentro de la
familia.

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 Los padres deben esforzarse en comprender y aceptar las aptitudes y

dificultades de sus hijos.
 Evitar los cambios de escuela no justificados.
 Ejercer la responsabilidad con buena y frecuente comunicación con el
centro escolar.

Aportes de la neuropsicología: Asume que los TA son la expresión de una

disfunción cerebral específica, causada por factores genéticos o ambientales
que alteran el neurodesarrollo. i

La región perisilviana izquierda tiene funciones neurolingüísticas y su

disfunción ocasiona trastornos disléxicos.

El área hipocámpica de ambos hemisferios tiene relación con la memoria a

largo plazo y su alteración origina trastornos mnésicos.

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El síndrome de disfunción hemisférica derecha provoca síntomas discalcúlicos

y disgrafía, así como alteraciones conductuales (expresión más grave: espectro
autista).

El déficit atencional se debe a alteraciones del lóbulo frontal y se caracteriza

por fallos en la planificación y anticipación, déficit en las abstracciones y otras
manifestaciones conductuales.

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El trastorno de aprendizaje más común es la dislexia. 80% de estudiantes con

trastornos de aprendizaje presenta problemas de lectura. El TA es una
condición permanente que interfiere en la vida escolar del niño, porque crea
una disparidad significativa entre su verdadero potencial y el rendimiento
académico, repercute en su autoestima y en las relaciones con sus
compañeros y puede afectar notablemente la dinámica familiar.

Tratamiento

El tratamiento es psicopedagógico.

Consiste en desarrollar actitudes y estrategias de estudio, basadas en los

puntos fuertes y débiles de las áreas de aprendizaje de cada individuo.

Debe iniciarse de forma lo más temprana posible.

El uso de la psicofarmacología no es eficaz. No debieran medicarse, sobre todo

en niños. Los trastornos de aprendizaje no se pueden ni curar ni corregir; son
trastornos que duran toda la vida. Pero si se les proporciona la ayuda
adecuada, los niños con trastornos de aprendizaje pueden tener éxito en la
escuela y triunfar en la vida.

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Diagnóstico

Es útil discernir ante un posible trastorno de aprendizaje si no se trata en

realidad de un problema de inteligencia.

Si la inteligencia está comprometida se pueden pesquisar dificultades en el

ordenamiento del campo representacional. Las consecuencias se expresan a
nivel cognitivo. La causalidad es estructural por lo cual será necesario el
reordenamiento psíquico. En estos no funciona el adiestramiento.

Mientras algunos problemas de aprendizaje provienen de una falla en el super

yo que impide la pregunta y la confianza en el saber del otro o pueden estar
dados por la dificultad en la adquisición de conocimientos al faltar estructuras
previas. En estos casos y inciden negativamente una inadecuada didáctica o
un docente ineficaz.

Diagnóstico Diferencial

 Trastorno neurológico, como la parálisis cerebral, retraso mental o

discapacidad psíquica.
 Déficit visuales o auditivos no corregidos.
 Factores externos que justifican las dificultades escolares.
 Ausentismo escolar.
 Enseñanza inadecuada
 Falta de enseñanza en el hogar.

Pronóstico

Cuando funcionan los canales de detección temprana e intervención especial

apropiada, la mayoría puede superar o aprender a compensar los problemas
escolares que se hayan podido presentar.

El pronóstico empeora proporcionalmente al tiempo que se tarde en detectar

cualquier tipo de problema referido.

En la enseñanza secundaria y en la universidad, estos estudiantes pueden

tener dificultades para aprender nuevos idiomas, escribir con eficiencia, leer por

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pasatiempo, disfrutar de los deportes, realizar estudios científicos, señalarse

objetivos personales elevados y luchar para alcanzarlos.

El pronóstico depende de la gravedad del trastorno, edad o curso en el que

este la persona cuando comience la intervención, la duración y la continuidad
del tratamiento, y la presencia o ausencia de trastornos de conducta o
emocionales secundarios o asociados.

Los trastornos del aprendizaje se pueden dividir en tres tipos específicos. En el

DSM V comprendidos en el “Trastorno específico del aprendizaje” que aparece
englobado dentro de los Trastornos del desarrollo neurológico.

1. Trastornos de la lectura.

2. Trastornos del cálculo.

3. Trastornos de la expresión escrita.

1.

Dislexia

Es la dificultad en la adquisición de la lectura (y la escritura) en la edad

promedio habitual, al margen de cualquier déficit sensorial. La dificultad está en
pasar mentalmente del lenguaje oral, con imágenes conocidas y
tridimensionales, al lenguaje escrito, con signos gráficos ausentes de
imágenes.

Los disléxicos leen muy despacio y con continuas repeticiones. No hacen

puntuaciones. Se observan confusiones de los grafemas cuya correspondencia
fonética es parecida (t-d, ce-fe) o su forma semejante (p-q, d-b). Realizan con
frecuencia rotaciones, inversiones (or-ro, cri-cir), omisiones (bar-ba, plato-pato),
adiciones, sustituciones y fragmentaciones de las letras y/o las palabras,
dificultades para captar la fragmentación y ritmo de las frases.

Es independiente del cociente intelectual individual.

Es frecuente que uno de sus progenitores tenga trastorno de lectura.

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La intensidad y duración de los síntomas se ven influidos por el aprendizaje y la

experiencia.

Para comprender un texto, necesitan leerlo varias veces, y mejor en voz alta.

Su incapacidad para comprender lo que leen hace que se muestren distraídos,

con dificultades para memorizar, que se aburran y denoten falta de esfuerzo y
atención, bajo rendimiento y baja autoestima progresivamente.

Se trata de niños y adolescentes bien dotados para la creatividad, porque

procesan mejor las imágenes tridimensionales que los signos escritos.

2. Discalculia

Es la dificultad para manejar y/o reconocer números, conceptos matemáticos

y/o resolver operaciones aritméticas, sin la existencia de una lesión ó causa
orgánica que lo justifique.

Existen en dos niveles: cálculo y razonamiento. Los niños y adolescentes que

sufren de ineptitud en la esfera visoespacial tienen una tendencia especial para
desempeñarse pobremente en la geometría.

3. Trastornos de la expresión escrita

Digrafía:

Dificultades para formar correctamente las letras o escribir dentro de un

espacio determinado.

Dificultad en organizar la escritura.

Disortografía:

La ortografía, la gramática, la formación de frases y párrafos, la estructura

organizada y el empleo de los signos de puntuación son áreas de dificultad.

Los déficit en la expresión escrita pueden ser consecuencia de trastornos

subyacentes en las funciones grafomotoras, motora fina y visomotora, o en la
atención, la memoria, la formación y organización de conceptos y la función del
lenguaje expresivo.

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También se presenta como lentitud al escribir, bajo rendimiento en la escritura,

ilegibilidad, inversiones de letras, errores semánticos y sintácticos, tachaduras,
reescrituras errores de espaciado, problemas de puntuación y ortográficos.

El contenido ideativo y la abstracción intelectual pueden estar limitados aunque

no necesariamente.

Suelen coexistir trastornos de la escritura, lenguaje y lectura.

La mayoría de las personas con un trastorno leve o moderado de la expresión

escrita progresa adecuadamente si recibe a tiempo una educación especial.

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María T Acosta, Alteraciones en el Neurodesarrollo y el aprendizaje, 2007.