MANIFESTACIÓN DE EXONERACIÓN Y

LIBERACIÓN DE RESPONSABILIDADES POR

DAÑOS, INDEMNIZACIONES Y RIESGOS
CA1015

Yo SOFIA VALBUENA identificado(a) como aparece al pie de mi firma, manifiesto que practico de manera voluntaria el deporte
de BUGGIES y que teniendo en cuenta el riesgo que estos representan, exonero de cualquier responsabilidad al
establecimiento de comercio denominado RESTAURANTE BAR EL TRANSPORTADOR S.A.S., ubicado en el Km. 2 vía Cota -
Chía, así como a sus empleados, representantes legales y propietario del lugar en el que funciona, de conformidad con las
siguientes cláusulas:

DECLARO:

1. Que me encuentro en perfecto estado físico y psíquico y no estoy afectado por dolencia alguna, aparente o no aparente,
que declaro conocer las reglas que requieren mi participación en el circuito y que figuran impresas en el establecimiento y
las acepto con pleno conocimiento de su contenido.
2. Declaro conocer y entender las instrucciones para el uso del vehículo BUGGIES, las cuales fueron claramente impartidas
por parte del personal encargado del establecimiento de comercio en el cual funciona el circuito o la pista, en sus
instalaciones el día de hoy. En el evento en el que sea la primera vez hago uso del vehículo BUGGIES, me comprometo a
que tener especial cuidado y precaución en la velocidad a recorrer, así como en solicitar las recomendaciones adicionales
que considere pertinentes al personal que labora en la pista antes que el menor inicie mi recorrido.
3. Me comprometo a conservar en perfecto estado el material y/o vehículos que me suministren para mi
participación en el circuito y a devolverlo al establecimiento en el mismo estado en que me ha sido entregado. Me
comprometo a cancelar los valores que se generen por daños, ya sea por un mal uso o caso omiso de las
instrucciones impartidas por el personal encargado del circuito o pista.
4. Me comprometo a adoptar las medidas que la prudencia aconseja para evitar daños propios o ajenos a personas y bienes
derivados mi participación en el circuito o pista, teniendo en cuenta los riesgos que esto conlleva y que me son conocidos.
Me comprometo a firmar el parte de accidente si fuera necesario según lo establecido en el artículo 2356 del código civil, y
de conformidad con la jurisprudencia constitucional 'coloca per se a la comunidad ante inminente peligro de recibir lesión',
por esta razón asumo por mi cuenta y riesgo cualquier daño o lesión que se me presente durante el ejercicio de la
actividad de correr, competir y recrearme en el circuito o pista.
5. Con base a la anterior cláusula exonero y libero de cualquier responsabilidad al establecimiento RESTAURANTE BAR EL
TRANSPORTADOR S.A.S. , así como a sus empleados, representantes legales y propietario del lugar en el que esta
funciona, por daños, indemnizaciones y riesgos que se generen como consecuencia del acontecimiento de uno o varios
accidentes en el circuito o pista, en los cuales yo intervenga como piloto o copiloto del vehículo BUGGIES.
6. Desisto y renuncio a iniciar cualquier tipo de reclamación judicial o extrajudicial por los daños y perjuicios que se generen
en cualquier modalidad, por mi parte o la de sus causahabientes en contra del establecimiento de comercio
RESTAURANTE BAR EL TRANSPORTADOR S.A.S., así como sus empleados, representantes legales y propietarios del
lugar en la que este funciona.
7. Asumo la responsabilidad de que se llegue a generar frente a terceros en el caso de ocurrir un accidente en el que yo
intervenga como piloto o copiloto del vehículo de BUGGIES.
8. En caso de presentar síntomas de ingestión de alcohol, por su seguridad y la del resto de participantes se le puede negar
su participación en el circuito o pista. De no estar conforme puede someterse voluntariamente a la prueba de medición de
alcohol para verificarlo.
9. En caso de vomitar en el casco se cobrará un importe de $120.000 COP y se hará entrega del mismo, ya que no se
podrá hacer uso de dicho casco.
10. En el caso en el que se llegue a presentar una diferencia o controversia acerca de la interpretación o cumplimiento de la
presente exoneración de responsabilidad, acudiré al mecanismo alternativo de solución de conflictos denominado
conciliación en derecho para intentar resolverlo.
11. En consideración a la anterior exoneración en responsabilidad, manifiesto que me encuentro vinculado(a) al sistema de
seguridad social de salud bien sea como cotizante o como beneficiario de cualquier entidad prestadora de servicios de
salud (eps) o soy tomador de una póliza de servicios de salud o medicina prepagada para que en el cual este se encuentre
amparado(a) para que en el evento que se llegue a presentar algún accidente pueda hacer uso de los servicios médicos a
los que tiene derecho a través de dichas entidades, y si por alguna razón el menor se encuentra desvinculado(a) al
momento de ocurrir el accidente, asumo por mi cuenta y riesgo todos los gastos médicos que su recuperación demande,
sin ser oponibles a RESTAURANTE BAR EL TRANSPORTADOR S.A.S. , así como sus empleados, representantes
legales y propietarios del lugar en la que esta funciona.

Dejo expresa constancia que las declaraciones que anteceden son libres y espontáneas y que las realizo de manera voluntaria.
En señal de aceptación, se firma el presente documento, que tendrá vigencia indefinida a los 04 día(s) del mes de diciembre
de 2022.

Firma SOFIA VALBUENA

Identificación C.C. 1000 579 202 de BOGOTA
Móvil 3214224956

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