Declaración de Liberación de Responsabilidad en el uso Transporte Vía

Terrestre, Fluvial y/o Aérea, de Petroperú

El que suscribe, LEON GERMAN PEDRO DEMETRIO, identificado con DNI N°. 25569006
(en adelante el Pasajero) y con domicilio en CALLAO, trabajador de la Cía. MP MECANICA
PRECISION, DECLARO LO SIGUIENTE:
1. Como Pasajero, acepto y asumo los riesgos relacionados con el medio del transporte
utilizado por Petroperú S.A., y declaro tener conocimiento de que, durante el transcurso
del Viaje, podrían ocurrir eventos que causen muerte o lesiones personales del pasajero
y/o la pérdida, retraso o daño del equipaje y/o artículos personales (en adelante el
Evento).
2. Como Pasajero, tengo conocimiento que las normas peruanas establecen un análisis de
responsabilidad por la ocurrencia del Evento que excluye a la persona natural o jurídica
que contrata el servicio, por considerarlo irrelevante para los efectos.
3. Como Pasajero, reconozco que, en caso ocurriera algún evento no deseado, Petroperú
S.A. no será responsable ni directa ni indirectamente por dicha ocurrencia, así como
tampoco se verá obligado a asumir mis costos por atención médica, en este caso se
activará el seguro de mi empresa.
4. Declaro tener pleno conocimiento de las reglas e instrucciones de Petroperú los que
están contenidos en la cartilla de seguridad.
5. Me comprometo, a respetar todas las reglas, regulaciones e instrucciones exigidas
durante el tiempo de transporte desde la ciudad de Piura hacia mi lugar de labores
establecido en el ONP.
6. Obedeceré, las instrucciones otorgadas, considero que el viaje cualquier acción tornaría
inseguro para mi y/o LOS TRIPULANTES que pueda poner en riesgo nuestra integridad
física.
7. Renuncio a formular, iniciar y/o formar parte de una acción judicial, administrativa, penal
y/o extrajudicial que directa o indirectamente pretenda imponer algún tipo de sanción,
declaración de responsabilidad o a exigir algún tipo de indemnización por daños y
perjuicios contra Petroperú S.A., sus empleados y/o compañías relacionadas, por todos
los actos por algún accidente durante el desarrollo que genere daño directo, indirecto o
incidental, lesiones menores, lesiones graves, muerte, o pérdida, daños y/o pérdida
parcial o total
8. Declaro firmar este documento de Liberación de Responsabilidad voluntariamente y
tener pleno conocimiento de las implicancias y responsabilidades contraídas por la
empresa Petroperú, contratante del servicio de transporte.

Lugar de Partida: Piura Lugar de Llegada Final: Estación 5

Lugar Callao, Día, 10 Mes Noviembre Año 2022

Firma del mismo. ______________________________________

DNI 25569006