CÓDIGO F-SIG-28

FORMULARIO
REVISIÓN 5

APROBADO Dic-14
INSPECCIONES INTERNAS PÁGINA 1 de 1

HORA DE LA
RAZON SOCIAL Explomin del Perú RUC 20501523837 11:00 a. m.
INSPECCION OBJETIVO DE LA
MEJORA CONTINUA
Mz B Lt 2 Asoc. De vivienda Villa ACTIVIDAD INSPECCION
DOMICILIO N° TRABAJADORES 98 Perforación
el Milagro-VES ECONOMICA

RESPONSABLE
FECHA DE
AREA INSPECCIONADA FASE 7 Y 9 UNIDAD OPERATIVA ANTAMINA DEL AREA LUIS VERGARA 02/01/2022
INSPECCION
INSPECCIONADA

Tipos de
inspeccion
Planeadas X No planeada Otros (detallar) COMITÉ PARITARIO

ACCION CORRECTIVA / CONCLUSIONES / FECHA DE SEGUIMIENTO Y CONTROL

Item LUGAR FOTO DESCRIPCION DE LA OBSERVACION CAUSA RESPONSABLE
RECOMENDACIONES CUMPLIMIENTO (FOTOGRAFIA)

Se observa residuos de bolsas de

productos quimicos y bolsa de bentonita Se realiza orden y limpieza con correcto
1 FASE 9, LF230-03 Falta de orden y limpieza Raul Colqui 2/01/2022
almacenado fuera de bandeja de almacenamiento sobre bandeja.
contencion.

Se observa puerta de motor para Se Coordina con el Supervisor cerrar y

2 FASE 9, LF230-03 Falta de orden y limpieza Raul Colqui 2/01/2022
abastecer aceite abierta y sin seguro en R. colocar el seguro em R

Se comunica a la supervision y se
Se observa que el pin del estabilizador no
3 FASE 9, LF230-03 Omisión de asegurar coordina empujar y colocar bien el seguro Raul Colqui 2/01/2022
tiene bien puesto el seguro en R
en R

Se observa el pediluvio deteriorado y roto y Se comunica al supervisor y se realiza el

4 FASE7, LF230-02 Falta de orden y limpieza Raul Colqui 2/02/2022
sin liquido para desinfectar. cambio

Se observa base de asiento sin dos pernos Se comunica a la supervision y se coloca

3 FASE 9, LF230-03 Omisión de asegurar Raul Colqui 3/02/2022
que lo aseguran los 2 pernos faltantes.

PARTICIPANTE N° 1 NOMBRE: ALFONSO RANILLA CARDENAS CARGO: ING. DE SEGURIDAD ENCARGADO DEL REGISTRO: FECHA: 4/02/2022

PARTICIPANTE N° 2 NOMBRE: CARGO: NOMBRE: ALFONSO RANILLA

PARTICIPANTE N° 3 NONBRE: CARGO: CARGO: ING. DE SEGURIDAD