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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL

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Capitulo 3

EDAD ESQUELETAL

A. CONSIDERACIONES GENERALES

E haestimulación
sido ampliamente estudiado
de la edad pores
al morir osteólogos
una de lasycaracterísticas
es de interés tanto
antropólogos y paleodemógrafos. Acsádi y Nemeskéri (1970) señalaron
para forenses
demográficas que tiene

fuera que se pueden distinguir dos tipos de edad: edad absoluta o cronológica y
edad biológica La edad cronológica de un individuo será el número de años vividos.
desde el nacimiento, y será lo que esté documentado para una persona específica. Edad biológica,
sin embargo, se caracteriza no tanto por el número de años vividos, sino por el
Condición del individuo. Esto no es fácil de cuantificar y depende de
envejecimiento de los diversos sistemas del cuerpo. Varía considerablemente entre individuos,
y los factores que influyen en esto (por ejemplo, estilo de vida, niveles de actividad) no son constantes
a lo largo de la vida. Los osteólogos forenses intentarán estimar la cronología
edad, aunque solo tienen las características biológicas del esqueleto para pasar.
Obviamente, existe una fuerte relación entre los dos tipos de edad, y en juve-
niles la diferencia está destinada a ser relativamente pequeña. En adultos esto puede diferir considerablemente
Era notablemente y seguirá aumentando en edades más avanzadas.
Los métodos para estimar la edad en fetos y niños se basan en cambios que
resultado del desarrollo y crecimiento de la etapa inmadura a la etapa adulta. Esto involucra
aparición de centros de osificación, desarrollo y erupción de dientes y la
crecimiento de varias partes del esqueleto. Como estos cambios ocurren a un ritmo bastante rápido
y en una secuencia relativamente predecible, se pueden obtener estimaciones estrechas de edad. En
fetos e individuos postnatales, la edad probablemente se puede informar en meses y
a veces incluso en semanas. Durante los años de crecimiento, las estimaciones de edad pueden ser posibles
dentro de un rango de uno a tres años.
Tan pronto como se alcanza la edad adulta, el crecimiento y el desarrollo se detienen y la edad se estima.
La acción se vuelve mucho más difícil. En el adulto joven, relativamente poco sucede hasta ahora
en lo que respecta al esqueleto, pero los cambios asociados con la degeneración comienzan lentamente
para aparecer a medida que el individuo envejece. Estos continúan hasta la vejez, donde los cambios
se vuelven muy variables. La estimación de la edad en individuos especialmente mayores es problemática.
ical y muchos osteólogos simplemente recurrirán a estimaciones como "mayores de 50 años" o
"De edad avanzada". Con el reciente desarrollo del análisis de transición (Boldsen et al.
Alabama. 2002) y otras técnicas estadísticas más sofisticadas puede haber más
espero abordar este problema, y esto se discutirá con más detalle en adultos
estimación de edad.
Una buena práctica general en la evaluación de la edad es utilizar tantos métodos como sea posible.
Es posible verificar y verificar las estimaciones, y existe una clara tendencia a utilizar
técnicas de estimación de edad multifactorial. Algunos métodos proporcionan una estimación más estrecha
compañeros que otros, pero si varios métodos dan resultados muy diferentes, es importante
ese buen juicio debe usarse para decidir por qué esto puede ser así. En re juvenil
por ejemplo, las longitudes de hueso largas son muy variables ya que dependen de
factores ambientales y genéticos, mientras que el desarrollo dental es más estable y

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llevaría así relativamente más peso. Como regla general, el envejecimiento de los juveniles.
los huesos también son más precisos con respecto a la aparición de centros de osificación
de lo que es con respecto a la unión de epífisis. Para una estimación de edad, la tecnología
Para que pueda utilizarse en un entorno forense, el método debe ser transparente y provechoso.
capaz con una clara indicación de su tasa de precisión (Ritz-Timme et al. 2000a).
Antes de continuar con el tema de la determinación de la edad, una palabra de advertencia
debería ser dado. En biología es axiomático que la estabilidad es la excepción, la variabilidad
es la regla Es decir, realmente no hay promedio; solo hay una tendencia central
con un rango normal de variabilidad que se agrupa a su alrededor. Está dentro de este predecible
y rango medible que radica la fiabilidad. Por lo tanto, el osteólogo debe resistir el
tentación de proporcionar una estimación demasiado limitada.
Este capítulo está dividido en tres secciones: estimación de la edad en restos fetales,
restos juveniles y adultos. La estimación de la edad de los dientes se discutirá en el Capítulo
7 y no se incluirán aquí.

B. RESTOS FETALES

1. Centros de osificación

Los huesos de los esqueletos humanos y de otros mamíferos se desarrollan a partir de varios
de centros separados de osificación y crecimiento. Esto es cierto no solo de la larga y
huesos cortos pero también de los huesos de la columna vertebral, tórax, hombro y cadera
fajas Alguna idea de la complejidad de la osificación general puede ser recogida por el
estimación de que en la 11ª semana prenatal en humanos hay unos 806 centros de
crecimiento óseo, al nacer alrededor de 450, mientras que el esqueleto adulto tiene solo 206 huesos. De
la undécima semana prenatal hasta el momento de la unión final, unos 600 centros de crecimiento óseo
"Desaparecen", es decir, se unen o se unen con centros adyacentes para dar lugar a la
huesos adultos definitivos tal como los conocemos. Este proceso de aparición y unión tiene,
en el esqueleto humano normal, una secuencia y un tiempo bastante definidos que lo convierten en un
Indicador de edad confiable.
Con la excepción de los huesos intramembranosos del cráneo y la clavícula,
los huesos del esqueleto son de origen endocondral, primero se realizan en cartílago
lage El cartílago adquiere la forma característica del hueso a ser y se reemplaza.
por tejido óseo. Un hueso largo típico, la tibia, por ejemplo, tiene tres centros o
principales loci de crecimiento: el eje o la diáfisis; y dos porciones finales, la proximal
y epífisis distales. En cada extremo, entre la diáfisis y la epífisis, hay una placa de
cartílago hialino, que es la zona diafiseoepifisaria o metáfisis. Es aquí
ese crecimiento realmente ocurre hasta que la epífisis se une con la diáfisis.
En las Figuras 3.1 y 3.2, redibujadas de Ham (1957), la relación diafiseoepifisaria
Se muestra la relación. La epífisis, disco o placa epifisaria y la diáfisis de una im-
Se muestran huesos maduros. Con el tiempo, el disco epifisario cartilaginoso se reemplaza por
se produce la unión ósea y epifisaria (entre epífisis y diáfisis). Figura 3.2
muestra esquemáticamente cómo un hueso largo gana en longitud y se remodela en forma.
Varios centros de osificación aparecen antes del nacimiento. Estos incluyen los de
cráneo, columna vertebral, costillas, esternón, pelvis, huesos largos largos y falanges
(Scheuer y Black 2000). Centros primarios alrededor del tobillo y centros secundarios en
La rodilla aparece unas semanas antes del nacimiento. Un centro primario es el sitio inicial de ossi-
ficación de un hueso en particular, y la mayoría de estos aparecen antes del nacimiento. El secundario
Los centros de osificación ocurren en las epífisis, y en su mayoría se desarrollan más tarde durante

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Figura 3.1. Representación de baja potencia ( izquierda ) de una sección longitudinal a través del extremo superior de un hueso largo en crecimiento para mostrar el diámetro
relaciones physeoepiphyseal. A la derecha está el área indicada con mayor aumento (redibujado de Ham 1957, Figura 187).

vida postnatal Como regla general, la osificación comienza centralmente y se extiende periféricamente a medida que
se expande Al principio, la epífisis es completamente amorfa; generalmente es redondeado, no
más grande que una cabeza de alfiler o un pequeño disparo de plomo. A medida que avanza el crecimiento, el hueso comienza a
tome la forma definitiva mostrando los detalles osteológicos de la parte del hueso que es
convertido, por ejemplo, el cóndilo del fémur.
La edad fetal se expresa mejor en términos de meses lunares (10 meses lunares de 28 días
cada uno es el período de gestación humano de 280 días), aunque una edad en semanas es libre
quently dado. Los textos más definitivos sobre osteología fetal y juvenil.
y desarrollo son los de Fazekas y Kósa (1978) y Scheuer y Black
(2000) Este último texto extenso también se ha convertido en laboratorio y campo.
manual que proporciona solo los dibujos y tablas relevantes necesarios para identificar y
estimar la edad de los huesos inmaduros (Schaefer et al. 2009).
Scheuer y Black (2000) comentaron que los tiempos de formación de la osificación
los centros son útiles para estimar la edad en un individuo desconocido y pueden ser útiles en
situaciones forenses específicas donde el cuerpo se descompone, pero lo suficientemente intacto para x-
rayos a tomar. Sin embargo, pueden no ser de mucha utilidad en restos esqueletizados, ya que
los restos suelen estar disociados y no será posible identificar
centros. De importancia aquí es que la presencia de centros primarios de osificación de

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Figura 3.2. Ilustración esquemática del crecimiento y la remodelación de un hueso largo (redibujado de Ham 1957, Figura 193).

el astrágalo, el calcáneo y posiblemente el cuboides, así como la osificación secundaria


centros en el fémur distal y la tibia proximal, generalmente se ven como indicativos de un
feto a término (Knight 1996).
Muchos de los huesos, como el cráneo, los arcos vertebrales y los centros, y los principales
huesos, son reconocibles desde la mitad de la vida fetal en adelante, mientras que otros como esos
alrededor del tobillo o las manos solo se reconocen más adelante en la vida. Tchaperoff (1937)
observó que ningún centro osifica antes de la séptima semana; en la novena semana todo cervical
y los cuerpos vertebrales torácicos, las alas ilíacas y los ejes femorales, tibiales y fibulares tienen
apareció; entre las semanas 21 y 25 aparece el calcáneo y entre las semanas 24 y 28

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Edad esquelética 63

Tabla 3.1
el astrágalo por la semana 35 el cuerpo de la primera
coccígeo, y para la semana 39 la proximal
Primera aparición de centros de osificación en partes seleccionadas
epífisis tibial. Schaefer y col. (2009) proporcionado
del esqueleto postcraneal
apariencias ligeramente diferentes de osificación
Hueso Apariencia del Centro de Osificación
centros, algunos de los cuales se resumen en
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Centra de C4 – S2 Mes 3 Tabla 3.1. Según estos autores, el primero
Centra de C2–3 y S3–4 Mes 4 centros de osificación como los del maxilar,
Clavícula Semana 5–6
los huesos mandibulares y frontales pueden aparecer tan temprano
Eje del húmero Semana 6
como 6 semanas
Cabeza de húmero Poco antes del nacimiento (semana 36–40)
Eje de radio Semana 7 Flecker (1932) analizó datos extensos sobre
Eje del cúbito Semana 7 apariencia en términos de longitud fetal, basando su
Eje del fémur Semana 7–8 hallazgos en 70 fetos, 30–334 mm de longitud. En
Epífisis distal del fémur Poco antes del nacimiento (semana 36–40) la columna vertebral, los arcos neurales cervicales
Eje tibia Semana 7–8
están presentes a una longitud fetal de 70 mm; cervical
Epifisis proximal de tibia Poco antes del nacimiento (semana 36–40)
los cuerpos están presentes por 165 mm o más. Torácico
Eje de peroné Semana 8
Ilion Mes 2–3 y las vértebras lumbares tienen centros de 70 mm.
Isquion Mes 4-5 En el sacro, los cuerpos de S1 – S2 están presentes en 70
Pubis Mes 6-8 mm, y los cuerpos S1 – S5 están presentes en 90 mm
Nota: Resumido de Schaefer et al. (2009) (Hay una gran variabilidad aquí). Neural sacro
aparecen arcos para S1 a 109 mm, y para S1 – S5
por 171 mm en machos y 205 mm en hembras.
Las masas laterales sacras aparecen como tres centros: primer par a 180 mm en los machos y
220 mm en hembras; segundo par a 220 mm en ambos sexos; tercer par a 220 mm en
machos y 312 mm en hembras. La primera vértebra coccígea está presente a 262 mm en
hembras y 295 mm en machos.
En el tórax, hay 11 pares de costillas presentes por 70 mm, y el esternón tiene
segmentos 1–3 para machos a 180 mm, segmentos 1–4 para machos a 218 mm, y los cinco
segmentos a 283 mm en machos y 285 mm en hembras. En la extremidad superior, el
la clavícula está presente en los machos de 30 mm, el húmero se ve a 294 mm en las hembras
y 295 mm en machos. No se vieron carpos en la serie de Flecker; falanges 2 de la
la mano se encontró a 109 mm o más.
En la extremidad inferior, el ilion se ve a 70 mm o más, el isquion a 109
mm o más, y el pubis a 165 mm en los machos y 205 mm en las hembras. Cifras para
el fémur distal son 262 mm (hembra), 263 mm (macho); para la tibia proximal 294
mm (ambos sexos); calcáneo 165 mm (macho), 205 mm (hembra); astrágalo 180 mm
(macho), 205 mm (hembra); y cuboide 295 mm (macho), 220 mm (hembra).
Bagnall y col. (1982) encontraron que el feto femenino está por delante de los machos en términos de os-
sificación después de las 21 semanas de gestación. Encontraron que el crecimiento de los dos lados de
el cuerpo fetal difiere, en que el crecimiento del húmero, tibia y peroné parece ser
dominante en el lado izquierdo del cuerpo, mientras que el crecimiento en el fémur es dominante en
el derecho. Esto puede estar relacionado con la mano, pero esto no es seguro.

2. cráneo

Al estimar la edad fetal, el cráneo probablemente no sea tan importante como los huesos.
del resto del esqueleto. En el cráneo mismo, la base craneal dará más información.
ción que la bóveda craneal (Kósa 1989). Descripciones detalladas de crecimiento y desarrollo.
Opción de los diversos huesos del cráneo se puede obtener de Scheuer y Black
(2000) Basado en datos de Schaefer et al. (2009), osificación en algunos de los principales
los huesos craneales proceden de la siguiente manera:

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• Hueso occipital: osificación para supraoccipital, interparietal y pars lateralis.


comienza alrededor de las semanas 8-10, y al nacer el hueso occipital está representado
por los pars basilaris, las dos partes laterales y la escama.
• Hueso temporal: la osificación de la parte escamosa aparece por primera vez alrededor de las semanas.
7–8, y al nacer hay dos partes, a saber, el petromastoide y el squamo-
zonas timpánicas
• Hueso parietal: aparecen dos centros de osificación a partir de las semanas 7–8, convirtiéndose en un
solo hueso al nacer.
• Hueso frontal: en las semanas 6–7 aparece el centro primario; por nacimiento el hueso es
representado por sus mitades derecha e izquierda.
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• Maxilar: la osificación comienza a las 6 semanas; partes principales están presentes al nacer con el
coronas de dientes caducifolios en criptas. Calcificación del primer permanente
comienza el molar.
• Mandíbula: la osificación comienza a las 6 semanas; al nacer hay 2 mitades separadas.

Las figuras 3.3 a 3.6 muestran el cráneo de un recién nacido fetal / neonatal tardío de anterior, lateral,
Vistas superiores e inferiores. Con respecto a la estimación de la edad en la bóveda craneal de la
feto, Kósa (1989) mencionó que el desarrollo del hueso temporal puede ser muy
útil en la estimación de la edad. Osificación de la parte escamosa del hueso temporal.
con el anillo timpánico y el os petroso puede verse como un signo morfológico que
El feto era viable. En la mayoría de los casos, la fusión de estos huesos está presente al principio
del 7 º mes lunar, y debe ser visto claramente por 8-10 meses lunares. También,
La presencia de la parte inferior anterior del hueso parietal, que está situado
entre los huesos frontal y temporal, es característico del recién nacido a término.
En cuanto al desarrollo de los huesos de la base craneal, Kósa
(1989) enfatizaron las siguientes cinco características que pueden ser útiles (págs. 34-35):

Figura 3.3. Cráneo fetal / neonatal en vista anterior.

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Edad esquelética sesenta y cinco

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Figura 3.4. Cráneo fetal / neonatal en vista lateral.

1. La fusión del ala menor del hueso esfenoides con el cuerpo comienza en el 7º.
mes lunar. Esto indica que el feto probablemente era viable.
2. La formación puntiaguda en forma de lanza del ala menor del esfenoides es
característico de un feto maduro. Esto ocurre cuando la longitud del ala es
más del doble de su ancho.

Figura 3.5. Cráneo fetal / neonatal en vista superior.

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Figura 3.6. Cráneo fetal / neonatal en vista basal.

3. Cierre de la fisura del ala mayor del esfenoides paralela a la


línea media que pasa alrededor del 8 º -9 º mes lunar, indicando también que el
el feto se acerca a la viabilidad. Esta fisura se extiende desde el foramen rotundum hasta
El margen posterior del ala mayor.
4. Fusión del hueso petroso con la escama del hueso temporal y el
el anillo timpánico también indica un feto viable.
5. Una vez que la anchura de la parte basilar del hueso occipital es mayor que su
longitud, el feto puede haber alcanzado una etapa viable. Scheuer y Black (2000),
Sin embargo, sugiera que esto solo ocurre alrededor de 6 meses después del parto.

Se proporcionan varias fórmulas en Fazekas y Kósa (1978) y Kósa (1989)


donde se pueden realizar mediciones de huesos craneales seleccionados y secciones de huesos craneales
usado para estimar la longitud del cuerpo. Esta longitud del cuerpo puede, a su vez, usarse para estimar
edad gestacional del compañero. Scheuer proporciona datos similares para el hueso occipital
y MacLaughlin-Black (1994) y para los huesos frontal y parietal de Young
(1957)

3. Longitud del cuerpo y longitudes largas del hueso

Kósa (1989) señaló que la estimación de la edad en el feto es relativamente sencilla,


ya que la mayoría de las estimaciones pueden basarse simplemente en datos osteométricos básicos (longitudes óseas
vs. edad). Esto es cierto tanto para los huesos craneales como para los postcraneales. La edad gestacional es
generalmente determinado mediante la evaluación de la grupa de la corona (CRL) o la longitud del talón de la corona
(CHL) Para estimar la edad de un feto, la longitud de un hueso largo suele ser
se usa para estimar CRL o CHL, que luego se convierte en edad gestacional.

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Edad esquelética 67

La CRL por mes lunar publicada por Hill


Tabla 3.2
(1939) y por días de gestación de Daya (1993) es
Edad fetal y longitud equivalente de la protuberancia coronaria
se muestra en la Tabla 3.2, mientras que CHL por mes lunar es
(CRL en mm). Hill (1939) muestra CRL en todo
Gestación, Daya (1993) Primer trimestre
se muestra en la Tabla 3.3 (Fazekas y Kósa 1978; Warren
1999)
Lunar CRL (Rango) Gestacional CRL
Fazekas y Kósa (1978) contiene muchos útiles
Mes Colina 1939 Edad (días) Daya 1993
información sobre longitudes de hueso a varias edades, pero como
2 69 (hasta 80) 47,0 66
Scheuer y Black (2000) señalaron: "edad / hueso-
3 115 (81–135) 48,0 77
44 157 (136-175) 55.0 14
las correlaciones de tamaño implican un argumento circular inherente
55 194 (176–215) 56,0 15 ment como su material, siendo de origen forense, era
66 233 (216–255) 61,5 21 esencialmente de edad incierta "(p. 9). En las fazekas
7 (hombre) 274 (256–285) 70,5 32 y el estudio de Kósa, los fetos fueron envejecidos de acuerdo con su
7 (mujer) 268 (256–285) 78,0 43
longitud del talón de la corona, y en sus figuras la longitud de
8 (hombre) 298 (286–315) 81,0 48
8 (hembra) 298 (286–315) 86,5 59
se trazó un hueso largo como la variable dependiente
9 (hombre) 332 (316-340) 88,5 64 contra la longitud del cuerpo como variable independiente.
9 (mujer) 333 (316–340) 90,0 68 Existe una gran cantidad de literatura disponible que trata
10 (hombre) 348 (341+) 92,0 75 con longitudes de diáfisis versus edad. Hueso seco
10 (hembra) 349 (341+) longitudes a diferentes edades se pueden encontrar en Balthazard
y Dervieux (1921), Hesdorrer y Scammon
(1928), Moss et al. (1955), Olivier y Pinneau
Tabla 3.3 (1960), Olivier (1974), Keleman et al. (1984) y
Bareggi y col. (1994, 1996). Varias fuentes también publican
Edad fetal y longitud equivalente del talón de la corona (CHL)
datos analizados de rayos X (por ejemplo, Scheuer et al. 1980;
CHL Mes lunar
Adalian y col. 2001; Khan y Faruqi 2006) y ultra-
24–26 cm 55

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27–28 cm 5.5 sonido
estudio(por ejemplo,
de Khan Bertino
y Faruqi et al. 1996).
en indios, máximoDe acuerdo con la
29–31 cm 66
las tasas de crecimiento ocurrieron entre 4 y 6 meses para
32–33 cm 6.5
34–36 cm 77
La mayoría de los huesos largos.
37–38 cm 7.5 Warren (1999) abordó el tema de la comparación
39–41 cm 8 bilidad entre varios estudios, y utilizó una gran
42–43 cm 8.5 muestra moderna de fetos derivados de los Estados Unidos.
44–46 cm 99
investigó la correlación entre largos de largo
47–48 cm 9.5
huesos como se observa en las radiografías, y en comparación
49–51 cm 10
la edad estima a las publicadas por mucho
Nota: Después de Fazekas y Kósa, como se muestra en Warren (1999).
Estudio anterior de Fazekas y Kósa (1978). Usando al menos
cuadrados de regresión lineal, produjo fórmulas para
predecir CHL a partir de longitudes óseas largas radiográficas.
Tabla 3.4 Estas fórmulas se muestran en la Tabla 3.4, y el CHL
Ecuaciones de regresión lineal para predecir corona-talón
las estimaciones se pueden usar para determinar la edad mediante el uso de
Longitud (CHL) de Long Bone Lengths (Warren 1999) datos en la Tabla 3.3 (de acuerdo con la regla de Haase que
establece que la edad del feto se puede estimar por su
Ecuación SE
longitud del cuerpo). Sorprendentemente, no hay estadística significativa
CHL = 90.835 + 5.188 (fémur) 7.866
Se encontraron diferencias en las proporciones entre
CHL = 82.858 + 6.308 (tibia) 8.351
CHL = 79.677 + 6.896 (peroné) 9,948
Las dos muestras, con la excepción del fémur. Eso
CHL = 45.571 + 6.839 (húmero) 7.704 Parece que los datos de Fazekas y Kósa son válidos para
CHL = 47.886 + 8.196 (radio) 8.696 Estimación de CHL de fetos en los EE. UU. Esto puede
CHL = 51.642 + 7.193 (cúbito) 8.097 implica que el desarrollo fetal es muy similar en vari-
Nota: reimpreso con permiso del Journal of Forensic ous poblaciones, y esa variación interindividual
Sciences 44 (4), © ASTM International, 100 Barr Harbour Drive, dentro de una muestra es más que la variación observada
West Conshohocken, PA 19428.
entre poblaciones.

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68 El esqueleto humano en medicina forense

Estudio de caso 3.1

Dos jóvenes víctimas


Una serie de violaciones y asesinatos ocurrieron entre 2004 y 2008 en la región Modimolle del Limpopo
Provincia de Sudáfrica De las 10 víctimas desaparecidas, los cuerpos de tres no habían sido encontrados cuando el sospechoso
fue detenido. Cerca del final de 2008, los restos esqueletizados de dos individuos juveniles fueron descubiertos en el
región de Modimolle y enviado para su análisis. Se sospechaba que habían sido víctimas del mismo autor.
Los restos de la primera víctima estaban muy mal conservados e incompletos, y constaban de dos costillas, mano
y huesos del pie, cuatro dientes flojos (tres caducifolios y uno permanente), un húmero izquierdo completo (diáfisis) y
una serie de vértebras no fusionadas Basado en el desarrollo
ment de la dentición y la longitud del húmero, el
se estimó que el individuo tenía 8 ± 2 años de edad
cuando él / ella murió.
El segundo individuo (Caso de estudio Figura 3.1a) fue
mucho mejor conservado y casi completo pero fragmentado
Se encontró un esqueleto mental. Aunque inicialmente se informó
haber sido dos individuos, reconstrucción del cráneo
indicó que los restos representaban solo un individuo
ual. El cráneo no pudo ser completamente reconstruido debido
a la deformación plástica extensa, y mostró signos de
trauma de fuerza contundente (Estudio de caso, Figuras 3.1b – c). los
grado de desarrollo y erupción de los dientes también
como las características del hueso occipital y el desarrollo
Opción de las vértebras indicó una edad de aproximadamente 3-5
años para este individuo.
De las tres víctimas que aún no se contaban en
la vez, una era una niña de 4 años y la otra una niña de 8
años. Esto se correlacionó muy bien con las estimaciones de edad para
Estas dos personas. En este caso, las estimaciones de edad
fueron por lo tanto en el clavo.
Estudio de caso Figura 3.1a. Reconstruido incompleto El acusado de 45 años finalmente fue declarado culpable en

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cráneo del niño encontrado cerca de Modimolle. 10 cargos de asesinato, 17 de violación y 18 de secuestro.
Se suicidó poco después de la sentencia.
M Steyn

Estudio de caso Figura 3.1b. Traumatismo por fuerza roma en el cráneo. Estudio de caso Figura 3.1c. El cráneo que se muestra en la vista lateral.

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Edad esquelética 69

C. RESTOS JUVENILES

1. Centros de osificación y unión epifisaria

Centros de osificación

Las Figuras 3.7 y 3.8 y la Tabla 3.5 resumen datos básicos sobre la aparición de las principales
centros de osificación (de Schaefer et al. 2009). Cabe señalar que la apariencia

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Figura 3.7. Edad aproximada de aparición de algunos de los principales centros de osificación de
la extremidad superior

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Figura 3.8. Edad aproximada de aparición de algunos de los principales centros de osificación de
la extremidad inferior

de los centros de osificación difiere entre los sexos. La dicotomía sexual es real,
con las hembras avanzadas en comparación con los machos. Pryor (1923, 1927, 1933) estuvo entre
El primero en establecer este hecho.
Se han publicado muchos estudios con datos sobre la apariencia de los centros de osificación,
y solo el resumen se da aquí. En principio representan valores óptimos.
(es decir, dan aproximadamente el percentil 80) o valores de edad para los niños con mejor crecimiento.
Esta situación en sí misma ofrece una explicación para las amplias diferencias de edad con tanta frecuencia.

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Edad esquelética 71

Tabla 3.5
señalado en la literatura. Algunos autores citan edad de primera
apariencia, otros de la última aparición. Algunos dan
Aparición de centros secundarios de osificación
una edad promedio o percentil 50, otros dan una edad de
en los huesos largos y la pelvis
Apariencia total en la muestra (percentil 100). los
Ubicación esquelética Rango de edad El percentil 80 es un estándar o norma aceptable para
Clavícula utilizar. Cabe señalar que estas tablas y figuras dan
Solo eje Nacimiento valores promedio, mientras que todos tienen rangos que deberían ser
Epífisis medial 12-14 años
Epífisis lateral 19-20 años
tenido en cuenta. Estos se describen en detalle, para
ejemplo, en Scheuer y Black (2000).
Húmero
Solo eje Nacimiento
Como Stewart (1979) ha observado, la aparición de
Cabeza humeral 2–6 meses los centros de osificación no se usan con frecuencia en esqueleto
Capitulo Para el 1er año casos, ya que se pasan por alto fácilmente durante la recuperación o
Tubérculo mayor 6 meses a 2 años
roto. Los centros de osificación son más útiles si los cuerpos
Tubérculo menor 4+ años
Epicóndilo medial 4+ años son carnosas y pueden evaluarse mediante rayos X.
Trochlea Para el 8 º año Los centros de osificación también se usan comúnmente en orto-
Epicóndilo lateral Décimo año
práctica dontica para evaluar la edad esquelética y el desarrollo
Radio Opción de pacientes. Atlas como los de Greulich
Solo eje Nacimiento
1 a 2 años
y Pyle (1959) que muestran la apariencia de osificación
Epífisis distal
Cabeza radial 5 º año centros y unión entre primaria y secundaria
Proceso estiloides Para el 8 º año Los centros se utilizan principalmente para este propósito. También encuentra
Cubito Aplicación en la estimación de la edad de los vivos. Estos serán
Solo eje Nacimiento abordado con más detalle en el capítulo que trata
Epífisis distal 5–7 años
Estimación de edad en individuos vivos.
Proceso estiloides y 8-10 años
olécranon

Pelvis Cierre epifisario


Ilion, isquion y pubis Nacimiento
presente La unión epifisaria se usa más comúnmente en esqueleto
Fémur
casos tonificados que los centros de osificación. Este proceso de
Eje y epífisis distal Nacimiento la unión epifisaria generalmente comienza alrededor de los 12 a 14 años
Cabeza femoral Para el 1er año y ocurre antes en mujeres que en hombres. El estudio
Trocánter mayor 2 a 5 años
7-12 años
por Stevenson (1924) fue un hito histórico en este
Trocánter menor
considerar. Fue el primer estudio de unión epifisaria realizado
Tibia
Nacimiento
en una muestra considerable (128 esqueletos con una edad de 15 a 28 años)
Eje y proximal
epífisis años) de edad, sexo y ascendencia conocidos, y era importante
Secundaria proximal A las 6 semanas Tant también porque es un estudio osteológico, en lugar de
centrar uno radiográfico. Este estudio tiene limitaciones definidas,
Centro secundario distal 3 a 10 meses
Osificación de medial 3-5 años sin embargo, en eso: (1) la "edad conocida" suele ser realmente "declarada
maléolo edad ", que a menudo se completa; (2) el número, 128,
Parte distal de la tuberosidad. 8-13 años se extiende durante 14 años y ambos sexos, se vuelve inadecuado
comienza a osificarse
cuando se desglosa por edad y sexo; y (3) se dice que
Fíbula "Material muerto es material defectuoso" y por lo tanto completo
Solo eje Nacimiento
9 a 22 meses
la normalidad no siempre se logra (por ejemplo, Wood et al. 1992).
Epífisis distal
Epífisis proximal en Durante el 4to año Las cuatro etapas reconocidas por Stevenson son sin unión,
muchachas unión inicial, unión reciente y unión completa:
Epífisis proximal en Durante el 5to año

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muchachos (1) En la primera, o etapa de no unión , lo claramente evidente
Osificación de la estiloides Durante el 8 º año hiato entre la epífisis y la diáfisis, así como
proceso en niñas
el diente de sierra característico como márgenes externos de
Osificación de la estiloides Durante el 11 º año
proceso en niños las superficies aproximadas diafisarias y epifisarias,
presentar evidencia inequívoca de la condición de no
Nota: De Schaefer et al. (2009)
Unión. En esta etapa, la epífisis no es infrecuente

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72 El esqueleto humano en medicina forense

se separan por completo de la diáfisis en el proceso de maceración (o descomposición)


ción), dejando una superficie ondulante que es característica de esta etapa; un punto a tener en cuenta en
conexión con los casos menos frecuentes de epífisis que se separan por la fuerza en un momento posterior
etapa en que se ha producido la unión parcial.
(2) En la segunda, o etapa de inicio de la unión , es evidente una tendencia a la distinción superficial
hiato entre epífisis y diáfisis para ser reemplazado por una línea. El carácter de diente de sierra de
Los márgenes que se aproximan se pierden gradualmente a través de la deposición de nuevas partículas finamente granulares.
hueso en las depresiones. Como característica de esta etapa es un puente ocasional o
tejer juntos los dos márgenes, una manifestación externa del proceso de obliteración
del espacio entre la diáfisis y su epífisis. El proceso de puente y pro
La obliteración gresiva de la línea epifisaria se vuelve cada vez más visible a partir de esta etapa.
en. Superficies diafisarias y epifisarias resultantes de la separación completa ocasional de
La epífisis en esta etapa no es difícil de distinguir de las de la etapa anterior.
cuando el relleno de las depresiones por nueva deposición ósea y el alisamiento resultante
fuera de la superficie rugosa anterior se nota.
(3) La tercera, o etapa de unión reciente , es la menos definida de las cuatro y ofrece a veces algunas
dificultad incluso para el observador más experimentado. Esta etapa se caracteriza principalmente por el
retención de una delgada línea de demarcación, aunque el proceso activo de unión ósea es claramente
terminado. Esta línea, que varía mucho en su distinción en diferentes huesos y en diferentes esqueletos,
puede verse mejor en esqueletos recién macerados, cuando generalmente, aunque no siempre, tiene un
color ligeramente rojizo. La línea en cuestión debe distinguirse claramente del "epifisario
cicatriz "que ocasionalmente se encuentra dentro de la cuarta etapa, y con menos frecuencia durante toda la vida.
(4) La cuarta, o etapa de unión completa, representa la finalización del proceso de
unión y generalmente no ofrece dificultades en su reconocimiento. En un cierto pequeño porcentaje de
En los casos puede haber una línea epifisaria débil que persiste durante toda la vida. Se debe tener cuidado en
el caso de tales líneas, sin embargo, especialmente en el caso del extremo distal del fémur y el
extremo proximal de la tibia para no confundir una línea relativamente visible de unión capsular
para la línea epifisaria misma.

En la práctica, la no unión se califica en el método Stevenson como 0, comenzando como B, reciente


como R y completa como C. Estas etapas se muestran en la Figura 3.9. Secuencia de Stevenson para
el período de edad se da de la siguiente manera (el orden es variable, es decir, un centro determinado puede ser anterior
o después de otro centro, pero generalmente la secuencia se mantiene):

Extremo distal del húmero Extremidad proximal de tibia


(Epicóndilo medial del húmero) (Extremidad proximal del peroné)
Proceso coracoideo de la escápula Extremo distal del fémur
Tres elementos primarios del hueso innominado Tuberosidad del isquion
Cabeza de radio Extremos distales de radio y cúbito
(Olecranon de cúbito) Cabeza de húmero
Cabeza de fémur Cresta de ilion
(Trocanter menores y mayores de fémur) Cabezas de costillas
(Tuberosidades de costillas) Epífisis ramal de la pelvis
Extremidades distales de tibia y peroné Clavícula

Stewart (1934) estudió la secuencia de la unión epifisaria en dos muestras mongoloides:


los indios pueblo del suroeste de los Estados Unidos y los esquimales. Él declaró (p. 447) que "la diferencia racial
Las heces en secuencia de unión epifisaria son más evidentes en relación con las primeras
epífisis "en la lista de Stevenson, es decir, los primeros seis. Stewart también indicó una mayor variabilidad
de lo que está implícito en el estudio de Stevenson, especialmente con referencia a la unión inicial y
publicó una secuencia ligeramente alterada. Desde estos primeros estudios, varios investigadores

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han estudiado el cierre en muchas poblaciones (por ejemplo, Krogman 1955; McKern y Stewart 1957;

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Edad esquelética 73

Figura 3.9. Ejemplos de etapas de unión epifisaria, de izquierda a derecha, abiertas (O), cierre temprano (B) y completamente fusionadas (C). En
Unión reciente (R), una línea epifisaria finta está presente.

Johnston 1961). Una forma muy fácil y popular de recordar la secuencia relativa de epífitas.
el cierre del sello se muestra en la Figura 3.10.
Una vez más, no existe un "individuo promedio" y el momento de la epifisia.
La unión debe considerarse como una tendencia central. Este concepto se demuestra en
Tabla 3.6 (de McKern y Stewart 1957).
Aquí se puede ver que, para los ilíacos
cresta, por ejemplo, el 20% de las personas
tuvo unión completa a los 18 años, con 100%
lograr el cierre a los 23 años. Esto también es
representada gráficamente en la figura 3.11
(de Buikstra y Ubelaker 1994), donde
el rango de edad de cierre para un episodio específico
Se da physis.
Datos recientes y actualizados para epifisaria
Scheuer y Black proporcionan la unión
(2000) y Schaefer et al. (2009) Schaefer
et al. también proporcionado muy fácil de usar
hojas de puntuación, resumidas en la Tabla 3.7
para mujeres y tabla 3.8 para hombres. Si el
el sexo del individuo es desconocido, el
los rangos de edad superior e inferior deben ser ajustados
Figura 3.10. Orden de cierre epifisario, comenzando desde el codo,
a la cadera, tobillo, rodilla, muñeca y hombro (redibujado después de Loth & îşcan
Justo en consecuencia. Según Cardoso
2000). Clave: E = codo, H = cadera, A = tobillo. K = rodilla, W = muñeca, S = (2008a), datos sobre la extremidad superior y
hombro; 1-6 muestra la secuencia relativa. la escápula podría usarse para obtener una edad

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74 El esqueleto humano en medicina forense

dentro de un rango de edad de 5 años, y con el


Tabla 3.6
clavícula dentro de un rango de 9 años. Para el
Rango de edad de la etapa 4 Unión epifisaria expresada en porcentaje
estimaciones de edad de miembros inferiores y pelvis
(Solo hombres)
dentro de 5–6 años se puede obtener (Car-
doso 2008b). Epífisis Rango de edad de la etapa 4

Donde esté disponible, específico de la población 1. Cresta ilíaca 20% a los 18, 100% a los 23
los datos deben usarse como diferencias entre 2. Ischium 10% a los 17, 100% a 24-25
entre varias poblaciones han sido
3. Clavícula, R y L 37% a 24–25 100% a 31
anotado (Cardoso 2008a, b). Schaefer y
4. Vértebras torácicas (1–12)
Black (2005), por ejemplo, comparado
Anillos epifisarios 4–13% a las 17-18
datos de 10 epífisis en bosnia ma- 6-24% a los 19
Terial a los McKern y Stewart (1957) 68–100% a 20
datos sobre soldados asesinados en Corea 83–100% a los 21
67–100% a los 22
Guerra. En general, todos los cierres bosnios 81–100% a 23
fueron unos 2 años antes que eso 100% a las 24-25
reportado por McKern y Stewart. por 5. Escápula
trabajo forense en los Balcanes, un alto Acromion 40% a los 17, 100% a los 23
se produce así un límite que a menudo es 2 Ángulo inferior 40% a los 17, 100% a los 23
Borde vertebral 20% a los 17, 100% a los 23
años demasiado altos cuando el McKern y
Se utilizan datos de Stewart. 6. Esternón
Fusión completa entre
Del mismo modo, Crowder y Austin (2005)
1 st y 2 nd segmento 14% a los 19, 92% a 24-25
estudió el rango de variación en distal 2 nd y 3 rd segmento 1% a los 20, 57% a los 28-30
unión epifisaria de tibia y peroné
7. Costilla (1–12)
de radiografías en norteamericanos Epífita vertebral. 11–40% a los 18
de europeos, africanos y mexicanos 11–41% a los 19
28-64% a los 20
Niños estadounidenses Fusión completa
51–78% a los 21
se descubrió que ocurría ya a los 12 años 72-96% a los 22
en el peroné distal y la tibia en las mujeres, 92-96% a los 23
mientras que todos estaban completamente fusionados por 16. 100% a las 24

No se encontraron diferencias entre 8. Sacro


grupos ancestrales Fusión completa S4–5 47% a los 17-18 años, 100% a los 23
S3–4 24% a los 17-18 años, 100% a los 23
curred en varones desde los 14 años, con todos S2–3 30% a los 17-18 años, 100% a los 24
siendo completada por 19 años. Africano y S1–2 22% a los 20, 100% a 33+
Los hombres mexicoamericanos demostraron S1 a a
Cenar. anillo epifisario 30% a los 18, 100% a las 22
fusión completa a los 14, mientras que el europeo
Articulaciones laterales 32% a los 18, 100% a las 22
Los africanos no expresaron fusión completa Epífisis auricular 12% a los 18, 100% a las 22
hasta los 16 años. En Banerjee y Agarwal's
Nota: Modificado de McKern y Stewart (1957).
(1998) estudio de 180 niñas indias y
muchachos, las epífisis del tobillo cerraron
Tively antes en los hombres (17-18), y más tarde en las mujeres (16-17). El cierre de la articulación de la muñeca fue
completa en todos los varones indios entre 19 y 20 años, y entre 18 y 19 en mujeres.
Coqueugniot y Weaver (2007) estudiaron 137 individuos de la colonia Coimbra.
Lección en Portugal y lo comparó con los estándares de Buikstra y Ubelaker (1994).
Se encontraron algunas diferencias y algunas similitudes. Por ejemplo, edades en la unión de la
radio distal, trocánter mayor del fémur, fémur distal, ambos extremos del peroné,
y el extremo distal de la tibia fueron similares. Sin embargo, el epicóndilo medial humeral
y el húmero distal se retrasaron unos 5 años. En la muestra de Coimbra, el iliaco
la cresta, la clavícula medial, la cabeza femoral y la tibia proximal se cerraron antes, mientras que
el acromion y la cabeza humeral alcanzaron la unión aproximadamente 3 años después que en Buikstra
y gráfico Ubelaker. En general, la muestra de Coimbra parecía más variable.

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Figura 3.11. Relación entre la unión epifisaria y la fusión de los centros de osificación primaria y la edad cronológica (Fig. 20,
Buikstra y Ubelaker 1994). Los datos originales son de Krogman y îşcan (1986), McKern y Stewart (1957), Redfield (1970), Suchey
et al. (1984), Ubelaker (1989a – b). Las barras indican el período de fusión. Clave: M = masculino, F = femenino, na = arcos neurales.

Estos ejemplos indican que aunque los datos generales producidos por Buikstra
y Ubelaker (1994) y Schaefer et al. (2009) son ampliamente precisos, estimaciones de edad
debe ajustarse si los datos para una muestra específica están disponibles.

Evaluación radiográfica de la unión epifisaria

Mientras Stevenson (1924) identificó cuatro etapas (O, B, R, C) y McKern y Stewart


(1957) cinco (0–4) cuando evaluaron la unión epifisaria, puede ser más difícil
evaluar en radiografías. Todd (1930, p.193) presentó nueve etapas radiográficas
como sigue:

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76 El esqueleto humano en medicina forense

• El primero se extiende al período cuando el dia-


Tabla 3.7
hueso fisario y epifisario aproximado
entre sí, pero aún no muestran una relación íntima Envejecimiento adolescente y postadolescente según

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ción, las superficies adyacentes están mal definidas Unión epifisaria en hombres
y compuesto de tejido esponjoso. Abierto Parcial Completar
• La segunda es la etapa de oscurecimiento de
Húmero Proximal ≤ 20 16-21 ≥ 18
la superficie ósea adyacente por su transformación Medio ≤ 18 16-18 ≥ 16
mación en zonas gruesas y nebulosas. Distal ≤ 15 14-18 ≥ 15
• La tercera etapa muestra la limpieza de la neblina.
Radio Proximal ≤ 18 14-18 ≥ 16
con apariencia de una fina superficie delimitadora Distal 16-20
≤ 19 ≥ 17
de más tejido condensado, que se muestra en el
Cubito Proximal ≤ 16 14-18 ≥ 15
radiografía como una fina línea blanca.
Distal ≤ 20 17-20 ≥ 17
• La cuarta etapa exhibe una oleada de adyacentes.
Centavo de superficies. Mano Metacarpianos y ≤ 17 14-18 ≥ 15

• En la quinta etapa, las superficies adyacentes muestran falanges

contornos recíprocos que son paralelos a Fémur Cabeza ≤ 18 16-19 ≥ 16


El uno al otro. Trocánter mayor ≤ 18 16-19 ≥ 16
Trocánter menor ≤ 18 16-19 ≥ 16
• En la sexta etapa, la brecha entre adyacentes
Distal ≤ 19 16-20 ≥ 17
Las superficies se reducen.
• La séptima es la etapa de comienzo. Tibia Proximal ≤ 18 16-20 ≥ 17
unión cuando los finos contornos ondulados blancos Distal ≤ 18 16-18 ≥ 16

dividir. Fíbula Proximal ≤ 19 16-20 ≥ 17


• En la octava etapa, la unión está completa, aunque Distal ≤ 18 15-20 ≥ 17
reciente, y aparece en el hueso desnudo como un Pie Calcáneo ≤ 16 14-20 ≥ 16
delgada linea. Metatarsales y ≤ 17 14-16 ≥ 15
• La novena etapa es la unión perfecta. falanges
con continuidad de trabéculas desde el eje hasta Escápula Coraco-glenoideo 15-18
≤ 16 ≥ 16
epífisis Acromion ≤ 20 17-20 ≥ 17
Ángulo inferior ≤ 21 17-22 ≥ 17
Borde medial ≤ 21 18-22 ≥ 18
Estas diferencias en la visualización son
algo a tener en cuenta si la unión Pelvis Complejo Tri-irradiado ≤ 16 14-18 ≥ 15
Hormiga Inf Iliac espina ≤ 18 16-18 ≥ 16
Se estudia radiográficamente. El problema de
Tuberosidad isquiática ≤ 18 16-20 ≥ 17
evaluar y comparar la unión epifisaria Cresta ilíaca ≤ 20 17-22 ≥ 18
en el hueso real con la radiografía es una
Sacro Superficie auricular ≤ 21 17-21 ≥ 18
una dificil. Una radiografía puede ser muy errónea Cuerpos S1 – S2 ≤ 27 19-30 + ≥ 25
líder ("una confusa mezcla de sombras" como S1 – S2 alae ≤ 20 16-27 ≥ 19
Todd lo llamó). También es cierto que la radiografía Cuerpos S2-S5 ≤ 20 16-28 ≥ 20
S2 – S5 alae ≤ 16 16-21 ≥ 16
la interpretación es una cuestión de entrenamiento especial
por sí mismo. En una película, la "cicatriz" de la unión reciente
Vértebras Anillos anulares ≤ 21 14-23 ≥ 18

(el mantenimiento de la opacidad radiográfica en Costillas Cabezas ≤ 21 17-22 ≥ 19


el sitio de la calcificación apilada adyacente Clavícula Final medial 17-30
≤ 23 ≥ 21
al plano epifiseo-diafisario) puede per-
Manubrio 1 st muesca costal ≤ 23 18-25 ≥ 21
sist durante varios años después de demostrable
unión completa en el hueso mismo. Nota: Publicado con permiso de Schaefer et al. (2009), juvenil
Osteología , Prensa Académica.
Drennan y Keen (1953) declararon que "el
períodos de fusión indicados por radiografías de
Las extremidades óseas son aproximadamente tres años antes que los períodos de fusión.
indicado por evidencia anatómica y como se da en los libros de texto de anatomía, porque epi-
Las líneas de la fosa pueden permanecer visibles en el hueso durante un tiempo considerable después de la radio.
los gráficos indican que se ha producido la fusión ". Sin embargo, esta afirmación puede no ser
totalmente exacto Por ejemplo, en la ilustración del húmero tomada de Drennan
y Keen (Fig. 3.12), el grado de unión se registraría como B (Stevenson), o

Página 19
Edad esquelética 77

1 (McKern y Stewart), en el hueso. En el


Tabla 3.8
radiografía, ya que la unión ha comenzado centralmente
Envejecimiento adolescente y postadolescente según
(lo cual es normal), uno ciertamente no iría
Unión epifisaria en mujeres
más allá de B + o 2 (es decir, con el gráfico de radio
Abierto Parcial Completar se gana profundidad y, por lo tanto, algún aumento en
Húmero Proximal ≤ 17 14-19 ≥ 18 el progreso hacia la unión se hace evidente).
Medio ≤ 15 13-15 ≥ 16 El mismo razonamiento se aplica a la ilustración.
Distal ≤ 15 11-15 ≥ 15
del fémur (Fig. 3.13); ciertamente en lo distal

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Radio Proximal ≤ 15 12-16 ≥ 16 o extremo condilar, uno seguiría el hueso
Distal ≤ 18 14-19 ≥ 17
en lugar de la película. En realidad, las diferencias
Cubito Proximal ≤ 15 12-15 ≥ 15 entre hueso y radiografía (entre, digamos
Distal ≤ 18 15-19 ≥ 17
Las etapas B y B +, o entre las etapas 1 o 2) son
Mano Metacarpianos y ≤ 15 11-16 ≥ 15 no demasiado bueno: probablemente no más que sobre
falanges
más o menos seis meses. Los "tres años
Fémur Cabeza ≤ 15 14-17 ≥ 16 dictum anterior a favor de la lata de rayos X
Trocánter mayor ≤ 15 14-17 ≥ 16
por lo tanto no se aceptará Sin embargo, el hecho
Trocánter menor ≤ 15 14-17 ≥ 16
Distal ≤ 16 14-19 ≥ 17
que etapas de unión en radiografías y la
el hueso seco real puede no ser enteramente com -
Tibia Proximal ≤ 17 14-18 ≥ 17
Distal ≤ 17 14-17 ≥ 16
la parábola debe tenerse en cuenta cuando
se utilizan estándares derivados de radiografías
Fíbula Proximal ≤ 17 14-17 ≥ 17
Distal ≤ 17 14-17 ≥ 17
en hueso seco y viceversa. Cardoso (2008a)
Recientemente también confirmó esta dificultad con
Pie Calcáneo ≤ 12 10-17 ≥ 16
Metatarsales y 11-13
reciprocidad entre los dos métodos de
≤ 13 ≥ 15
falanges vestigio
Escápula Coraco-glenoideo 14-18
En radiografías de huesos largos en crecimiento, uno
≤ 16 ≥ 16
Acromion ≤ 18 15-17 ≥ 17 o más líneas transversales (Harris) son a menudo
Ángulo inferior ≤ 21 17-22 ≥ 17 observado en los extremos diafisarios. Éstas tienen
Borde medial ≤ 21 18-22 ≥ 18
Tradicionalmente se ha pensado que es evidencia de
Pelvis Complejo Tri-irradiado ≤ 14 11-16 ≥ 14 alteración del crecimiento y así se llamaron
Hormiga Inf Iliac espina ≤ 14 14-18 ≥ 16 “Cicatrices de crecimiento detenido” (p. Ej., Park & How-
Tuberosidad isquiática ≤ 15 14-19 ≥ 17
Cresta ilíaca ≤ 16 14-21 ≥ 18
tierra 1921; Harris 1926; Wells 1967; Gindhart
1969; Hunt & Hatch 1981; Maat 1984). Estas
Sacro Superficie auricular ≤ 20 15-21 ≥ 18
Cuerpos S1 – S2 ≤ 27 14-30 + ≥ 25
se decía que las líneas marcaban pausas en los huesos
S1 – S2 alae ≤ 19 11-26 ≥ 19 crecimiento debido a enfermedad o deficiencia nutricional
Cuerpos S2-S5 ≤ 20 12–26 ≥ 20 llora En el contexto de la estimación de la edad, si
S2 – S5 alae ≤ 14 10-19 ≥ 16
muchos de ellos se observan, puede ser posible
Vértebras Anillos anulares ≤ 21 14-23 ≥ 18 ble que la unión epifisaria se ha retrasado en
Costillas Cabezas ≤ 21 17-22 ≥ 19 El individuo específico. Más recientemente, cómo
Clavícula Final medial 17-30
alguna vez, se ha sugerido que estas líneas
≤ 23 ≥ 21
puede ser el resultado de un crecimiento y crecimiento normales
Manubrio 1 st muesca costal ≤ 23 18-25 ≥ 21
brota y puede no estar relacionado con la patología
Nota: Publicado con permiso de Schaefer et al. (2009), juvenil o deficiencias nutricionales en absoluto (Alfonso-
Osteología , Prensa Académica.
Durruty 2011; Papageorgopoulou y col. 2011).

Vértebras y Sacro

Las vértebras típicas consisten en tres partes separadas en el individuo muy joven: una
centrum y dos arcos neurales no fusionados (Fig. 3.14). Estas tres partes se fusionarán en
las diversas partes de la columna vertebral en una secuencia particular que puede ser
Muy útil en la estimación de la edad. Durante la pubertad aparecerán las epífisis, que

Página 20
78 El esqueleto humano en medicina forense

Figura 3.12. Fotografía y radiografía de un húmero femenino.


edad desconocida La brecha epifisaria se ve claramente en el

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hueso, pero se ha producido alguna trabeculación a través de la brecha.
La película de rayos X sugiere un mayor grado de unión, ya que tiene
comenzado en las profundidades, es decir, centralmente (de Drennan y Keen
1953, Fig. 8).

ser fusionado a principios de los años veinte. Estos cambios son de-
escrito en detalle en Scheuer y Black (2000) y
Schaefer y col. (2009)
La fusión posterior entre las láminas ocurre en el
vértebras torácicas y lumbares en el primer año de vida,
Figura 3.13. Fotografías y radiografías de la parte superior y
mientras que generalmente comienza en C3 – C7 durante el
extremos inferiores del macho un fémur con edad indicada al fallecimiento de
segundo año. Durante el segundo año, este proceso suele ser 23 años. En el extremo superior la cabeza y el trocánter
completado en las vértebras torácicas y lumbares superiores. han comenzado a unirse, mientras que en la radiografía inferior, el
A los 3-4 años, la fusión neurocentral ocurre en C3 – C7 grado de unión parece sugerir una "cicatriz de reciente
y todas las vértebras torácicas y lumbares. A los 4 y 5 años, unión ". En el extremo inferior, la fotografía y el radio
La imagen gráfica muestra un contraste similar (de Drennan
se produce la fusión posterior del atlas y las guaridas de la
& Keen 1953, Fig.9).
eje se une con el centro. Las láminas de L5 serán
También fusible.
Para las edades de 5 a 6 años, el eje está básicamente completo y el arco anterior del atlas se fusiona.
Todos los centros se han fusionado con sus arcos neurales. Anillos anulares superiores e inferiores
(epífisis) aparecen durante la pubertad, y su fusión se completa a principios de los años veinte.
En lo que respecta al sacro, todos los centros primarios (21 partes) están presentes en
nacimiento a excepción de los segmentos coccígeos distales. Fusión neurocostal de S1 y S2
ocurre durante las edades de 3 a 4 y estos se unen con los centrales por 4 a 5 años. Para las edades de 5 a 6 años, el
los centros primarios están fusionados en todos los segmentos sacros, excepto en el sincronismo posterior
drosis que solo comienza alrededor de 6 a 8 años. Este proceso se completa en 10 años.
Alrededor de 12–14 años, los elementos laterales y las regiones centrales de los cuerpos en
el sacro inferior comienza a unirse y en la pubertad se completa el sacro posterior.
La fusión entre S1 y S2 es muy variable y puede ocurrir hasta 35 años de
edad (Belcastro et al. 2008).

Esternón

Al nacer, el esternón está compuesto por al menos cuatro partes separadas, la más superior de
que se llama manubrio, y los tres o cuatro inferiores que se unirán para
formar el cuerpo (Girdany y Golden 1952; Schaefer et al. 2009). El momento de la
La apariencia y la unión de las esternebras son muy variables. Hablando en general,

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Edad esquelética 79

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL

Figura 3.14. Vértebra juvenil que consta de tres partes separadas.

las esternebras 3 y 4 se fusionan entre las edades de 4 y 15, mientras que el número 2 se fusiona con 3 y 4
por 11-20 años. Sternebra 1 se fusiona con el resto del mesosternum a los 15-25 años.
El xifoides se fusionará con el resto solo en la edad avanzada.

2. Crecimiento lineal de huesos largos

Se han publicado varios estudios que intentan estimar la edad a partir del lineal.
longitud de huesos largos en niños. Estos incluyen los trabajos de Scammon (1937),
Maresh (1955), Anderson y col. (1964), Gindhart (1973), Sundick (1978), Ubelaker
(1987), Hoffman (1979), Hunt y Hatch (1981) y Steyn y Henneberg (1996).
Si bien algunos de estos estudios han estado principalmente interesados en la evaluación de
crecimiento normal, sus resultados pueden ser útiles en la estimación forense de la edad al morir.
Sin embargo, este método puede mostrar tanta variación que su aplicabilidad debe
ser complementado por métodos adicionales como la unión epifisaria y dental
desarrollo donde sea posible.
Desafortunadamente, muchos de los estudios publicados se han realizado sobre arqueología.
materiales, donde la edad del individuo fue determinada por el desarrollo dental,
y la longitud de la diáfisis luego graficada contra la edad estimada. Estos stud-
ies incluyen alemanes de los siglos VI al VII (Sundick 1978), Arikara estadounidense
Indios (Merchant & Ubelaker 1977; Jantz & Owsley 1984) y Indian Knoll
población (Sundick 1978). En otros, como Saunders et al. (1992), las edades eran
registrados como datos del cementerio, pero son de edad histórica y su relevancia para
Los casos forenses modernos pueden ser cuestionados. Los datos más relevantes siguen siendo los de
Maresh (1970), Gindhart (1973), Hoffman (1979) y Hunt and Hatch (1981), pero
necesitan ser actualizados con material más reciente.
Hunt y Hatch (1981) desarrollaron un método radiográfico para estimar la edad a
muerte por la longitud diafisaria del fémur o la tibia en individuos de 1 año

Página 22
80 El esqueleto humano en medicina forense

hasta los 18 años. En su muestra, las longitudes promedio se calcularon por separado de
valores masculinos y femeninos adultos. Una edad subadulta se deriva de la proporción de
longitudes de adultos alcanzadas al morir. Los cálculos se basan en curvas logísticas dobles para
la tibia y el fémur masculinos.
Hoffman (1979) presentó estimaciones de edad basadas en la longitud diafisaria en subadultos
(menores de 12 años). En este estudio, Hoffman señaló que la publicación de dia-
Los datos de longitud del sello basados en la radiografía son 2% –3% mayores que los reales
longitud anatómica de la diáfisis. Los datos que presentó son para mujeres, ya que
la muestra masculina era demasiado pequeña. De todos los huesos largos, la diáfisis femoral, si está presente,
puede servir como el mejor indicador de la edad.
Las figuras 3.15 y 3.16, tomadas de Hoffman (1979) presentan la curva del promedio
crecimiento de las diáfisis femorales y radiales, de 2 meses a 12 años, con estándar
desviación. La erupción dental también se muestra e incluye la erupción del
segundo molar permanente La figura del fémur (Fig. 3.16) demuestra que el
la longitud diafisaria no es mucho más variable que el tiempo de erupción dental. Por lo tanto, dia-
la longitud del sello es un medio razonablemente aceptable de estimación de edad para individuos
menos de 12 años Como señala Byers (2011), estos gráficos también muestran la desaceleración
eso ocurre durante la primera infancia y también la creciente variación en las edades más avanzadas.
Los intervalos de confianza del 95% aumentan durante la infancia posterior. Esta
Por lo tanto, el método puede usarse con relativa precisión en edades más tempranas, pero se vuelve
precisa en niños mayores.

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Figura 3.15. Variación máxima de la longitud diafisaria del Figura 3.16. Variación máxima de la longitud diafisaria del
radio en comparación con la variación del tiempo de erupción dental. Curva media fémur en comparación con la variación del tiempo de erupción dental. Curva media
es la longitud media y las otras son ± 1.96 SD (Hoffman es la longitud media y las otras son ± 1.96 SD (Hoffman
1979, Fig.1). 1979, Fig.2).

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Edad esquelética 81

Las figuras 3.17 a 3.22 muestran la edad frente a longitudes diafisarias de huesos largos utilizando
Tres conjuntos de datos. Para los datos de Maresh (1970) y Gindhart (1973), el promedio de hombres
y se muestra la longitud del hueso femenino a una edad específica. Sudafricano negro, blanco y
Los niños de color del cabo de entre el nacimiento y los 12 años comprenden Stull et al. (en
prep.) muestra que fue adquirida de dos instituciones en Ciudad del Cabo, Sur
África. El tamaño total de la muestra es de 600 individuos, aunque el tamaño de la muestra difiere según
hueso largo El tamaño de muestra más pequeño fue de 360 individuos para el cúbito, mientras que el
el mayor fue de 436 individuos para el radio. Estos representan la moderna sudafricana
niños; la mayoría de los individuos nacieron después de 1995. La longitud media de los huesos largos es de
una muestra masculina y femenina agrupada, ya que los antropólogos forenses no tienen
técnicas de estimación del sexo que permitirían una mayor separación por sexo. Cifras
3.17–3.22 ilustran la longitud media de los huesos largos de Sudáfrica (Stull et al. En prep.)
en comparación con la longitud media de los huesos largos de América del Norte por edad en años (Maresh
1970; Gindhart 1973). Estas gráficas medias de huesos largos no están destinadas a la edad.
estimación, ya que muestran huesos largos por edad, en lugar de edad por huesos largos.
Sin embargo, ilustran las diferencias en la longitud de los huesos, en relación con la edad, entre
varias poblaciones
La muestra sudafricana se compone de clase socioeconómica media a baja.
individuos, mientras que las muestras norteamericanas están compuestas de
niños blancos de clase media (Maresh 1955; Stull et al. en prep.). El patrón general
El charrán parece ser para los sudafricanos que tienen diáfisis más largas en edades más tempranas,
pero diáfisis más cortas en edades más avanzadas. Las diferencias observadas en el trazado
los medios podrían ser el resultado de influencias poblacionales o ambientales (Stull
et al. en preparación). Sciulli (1994) abordó parte de este problema e indicó que

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Figura 3.17. Relación entre edad y


longitud del húmero. Datos de Maresh (1970)
muestra el promedio entre hombres y mujeres
longitud. Los datos de Stull (en preparación) son para el sur
Niños africanos (sexos combinados).
NA = norteamericano
SA = sudafricano

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82 El esqueleto humano en medicina forense

Figura 3.18. Relación entre edad y


longitud del radio Datos de Maresh (1970) y
Gindhart (1973) muestra el promedio entre
longitud masculina y femenina. The Stull (en preparación)
los datos son para niños sudafricanos (sexos
conjunto).
NA = norteamericano
SA = sudafricano

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Figura 3.19. Relación entre edad y


longitud del cúbito Los datos de Maresh (1970) muestran
El promedio entre la longitud masculina y femenina.
Los datos de Stull (en preparación) son para Sudáfrica
niños (sexos combinados).
NA = norteamericano
SA = sudafricano

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Edad esquelética 83

Figura 3.10. Relación entre edad y


la longitud del fémur. Los datos de Maresh (1970) muestran
El promedio entre la longitud masculina y femenina.
Los datos de Stull (en preparación) son para Sudáfrica
niños (sexos combinados).
NA = norteamericano
SA = sudafricano

Figura 3.21. Relación entre edad y


longitud de la tibia Datos de Maresh (1970) y
Gindhart (1973) muestra el promedio entre
longitud masculina y femenina. The Stull (en preparación)

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los datos son para niños sudafricanos (sexos
conjunto).
NA = norteamericano
SA = sudafricano

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84 El esqueleto humano en medicina forense

Figura 3.22. Relación entre edad y


longitud del peroné. Los datos de Maresh (1970) muestran
El promedio entre la longitud masculina y femenina.
Los datos de Stull (en preparación) son para Sudáfrica
niños (sexos combinados).
NA = norteamericano
SA = sudafricano

El estrés nutricional y la enfermedad pueden no afectar a todos los huesos por igual. Estudiando diaphy-
sellar largos de huesos largos de juveniles de cinco nativos americanos prehistóricos
poblaciones, se encontró que las longitudes relativas de todos los huesos largos no son equivalentes
alent. Se descubrió que las longitudes de huesos largos en esta muestra exhiben un significado consistente y significativo
secuencia icant de relativamente más afectada a relativamente menos afectada: esto
La secuencia es fémur, peroné, tibia, húmero, cúbito y radio. El hecho de que la mayoría
Se puede suponer que los huesos largos que crecen rápidamente son los más afectados por la nutrición.
Las deficiencias y la enfermedad pueden explicar este fenómeno. En un niño enfermo, huesos
de la extremidad superior, por lo tanto, posiblemente puede dar mejores resultados que los de la
miembro inferior.

3. cráneo

Consideraciones Generales

Los huesos del cráneo están separados por suturas que, en cierto sentido, son análogas a

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
planos epifiseo-diafisarios, en que ambos son loci de crecimiento y tienen una secuencia y
momento de la unión. La discusión actual se limitará principalmente al crecimiento del cráneo
huesos y suturas craneales. Así como la unión epifiseo-diafisaria con mayor frecuencia
comienza centralmente y continúa periféricamente, por lo que el cierre de sutura comienza endocranealmente
y procede ectocranealmente. Sin embargo, hay una diferencia en esa unión epifisaria
siempre se completa en casos normales (con la posible excepción de las crestas ilíacas de
el ilion), mientras que el cierre de la sutura puede estar incompleto (la llamada "unión caducada") en
individuos perfectamente normales y saludables.

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Edad esquelética 85

La estimación de la edad a partir de restos craneales en individuos inmaduros ha sido un tema


de varios estudios, y su anatomía, secuencia y tiempo de unión, etc., son
discutido en varios libros de texto y atlas principales (por ejemplo, Scheuer y Black 2000; Schae-
fer y col. 2009). Los huesos temporales, occipitales, frontales y esfenoides son los más
utilizable en la estimación de edad en juveniles.

Hueso temporal

En 1979, Weaver intentó estimar la edad a partir de los huesos temporales de 179 bebés.
y niños en una serie esquelética de Grasshopper Pueblo. Estableció seis desarrollos.
secuencias mentales de la placa timpánica y las usó para proporcionar una estimación de edad
desde fetal hasta 2.5 años que ha sido de uso popular durante muchos años. Sin embargo,
Scheuer y Black (2000) describieron estas etapas como engañosas e indicaron que
por nacimiento, el hueso temporal está representado por dos partes: el petromastoideo y
squamotimpánico Estas dos partes se fusionan durante el primer año de vida. El timpánico
la placa crece del año uno al cinco, cuando el agujero de Huschke se forma como
Apertura aproximadamente circular en la placa timpánica, debajo del meato original. Esta
el foramen se cierra gradualmente y se borra a los 5 años de edad (Reinard &
Rösing 1985).

Hueso occipital

El hueso occipital ha sido ampliamente estudiado y es muy útil para estimar la edad.
en niños menores de 6 años. Al nacer, este hueso está representado por dos laterales
partes (pars basilaris), la escama y la parte basilar (pars basilaris). Estos pueden ser
visto en la vista inferior del cráneo fetal que se muestra en la Figura 3.6. Varios autores,
entre ellos Redfield (1970), proporcionó información detallada sobre cambios relacionados con la edad
en este hueso Scheuer y Black (2000) los resumen de la siguiente manera:

• A los 6 meses: ancho de pars basilaris siempre mayor que su longitud


• Durante el año 1: sutura sagital mediana y restos de sutura mendosal cerca.
El proceso yugular se desarrolla en pars lateralis
• 1 a 3 años: las partes laterales se fusionan con la escama
• 2 a 4 años: canal hipogloso (excluyendo pars basilaris) completo
• 5 a 7 años: fusión de partes laterales y basilares
• 11 a 16 años: fusión de sincondrosis esfenooccipital en mujeres
• 13 a 18 años: fusión de sincondrosis esfenooccipital en varones

Es interesante observar la edad de fusión de la sincondrosis. Muchos textos anteriores


indicó que esta sutura se cierra entre 18 y 25 años (por ejemplo, Frazer 1948; Grant
1948; Ford 1958), pero basado en datos más recientes, Scheuer y Black (2000, p. 59)
comentar que "el cierre de la sincondrosis casi seguramente ocurre durante el
adolescente en lugar del período de adultos jóvenes ". Parece que se cierra al final de
adolescencia, después de que todos los dientes permanentes (excepto el molar tres) hayan estallado y ocurran
aproximadamente dos años antes en mujeres que en hombres.
Esto fue confirmado por Shirley y Jantz (2011) en estadounidenses modernos usando
Análisis de transición. Las estimaciones de probabilidad máxima indican que las mujeres son las más

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
Es probable que cambie de abierto a cierre a las 11.4, con la edad correspondiente para los hombres
siendo 16.5 años. La transición de cierre a cerrado ocurre en mujeres a las 13.7 y
machos a 17.4 años.

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86 El esqueleto humano en medicina forense

Hueso frontal
Estudio de caso 3.2
Al nacer se representa el hueso frontal Análisis ADBOU de Orange Farms CAS 1140/11/2009
por una mitad derecha e izquierda, separadas por el
sutura metópica La fontanela anterior Alrededor de las 4:00 a.m. del 16 de noviembre de 2009, el cuerpo en llamas de un
la hembra fue descubierta en un campo junto a la carretera Welgevonden cerca del
(Figs. 3.3 y 3.5) cierra entre 12 y 24
Campamento de ocupantes ilegales de Orange Farms en Johannes-
meses y deben ser completamente oblite-
Burg, Sudáfrica. Una semana después, un forense
echado a la edad de 2 años. Comienza la sutura metópica
bosquejo y descripción de la víctima fue
cierre desde el lado nasal durante el publicado (Estudio de caso Figura 3.2a). Ella
primer o segundo año y generalmente está cerrado llevaba una camisa de rayas multicolores,
a los 4 años, sin embargo, puede persistir hasta tenía uñas cuidadas y uñas de los pies,
edad adulta (Scheuer y Black 2000). largo cabello rubio con mechones a rayas rosas,
y se sugirió que fuera aproximadamente
machos de 15 a 20 años de edad. Varios policías
Hueso esfenoide
y los informes de personas desaparecidas habían reclamado
La fusión de las diversas partes de la que ella había sido "claramente" una adolescente.
el hueso esfenoides es complejo y altamente Siete meses después, el cuerpo no estaba
Estudio de caso Figura 3.2a.
identificado y enviado para antropología Bosquejo policial de la víctima.
variable. Al nacer, este hueso está representado
Análisis y reconstrucción facial. El 18
por el cuerpo con dos alas menores también
Mayo de 2010, un cuerpo femenino completo y ligeramente carbonizado fue
como dos alas mayores separadas con ptery- recibido para su procesamiento y análisis en el Departamento de Anatomía,
placas de goid adjuntas. En el primer año de Universidad de Pretoria. Mientras que los restos esqueléticos fueron consistentes
vida las alas más grandes se fusionan con el cuerpo, lacon una mujer, pertenecían a un adulto, no a un adolescente. Edad en
el agujero oval se completa y el seno la muerte se estimó utilizando tres métodos, a saber, morfoscópico
comienza a neumatizar. Para el año 2, los foros análisis (sínfisis púbica, degeneración ósea), análisis de transición
los hombres espinosos se completan, y a los 5 años (Boldsen et al. 2002), y microscopía dental (Gustafson 1950; Jo-
el dorso sella está osificado (Scheuer & hanson 1971; Bang y Ramm 1970).
Black 2000). Como los extremos del esternón de las costillas se fragmentaron durante el proceso,
ing, las características morfológicas de la sínfisis púbica se utilizaron para
estimar la edad al morir. La muralla ventral de la sínfisis púbica
había completado el desarrollo, la cara sinfisaria tenía un aspecto distintivo
D. ADULTOS línea, y leves restos de un sistema de cresta y surco en la parte inferior
Se observaron la cara. Ligero labio en el margen dorsal del pubis
1. Consideraciones generales Se observó hueso. Estas características corresponden a una Fase 4
(23–76 años) en la puntuación de seis fases de Brooks y Suchey (1990)
Por muchos años, las estimaciones de edad de la sistema. Epífisis que se fusionan a fines de la adolescencia y principios de la edad adulta.
esqueleto adulto se ha centrado principalmente en el como el húmero proximal, clavícula medial, isquion e ilion
cráneo y pelvis, con estudios sobre costillas fueron cerrados e indicaron una persona mayor de 25 años de edad.
agregado en la década de 1980. Relativamente pocos nuevos Evidencia de enfermedad articular degenerativa, como la osteoartrosis vertebral.
se han agregado métodos en los últimos Se observó fitosis y osteoartritis en varios elementos esqueléticos.
años, pero toda una serie de estudios tienen Se observó labio osteofítico en C3 a C7 con leve a moderado
publicado que prueba rigurosamente cada crecimientos osteofíticos en T9 a
de estos métodos, solos o en combinación T12 y L4. La osteoartritis, art -
labio rítmico y leve ebur -
ción, con muchas adaptaciones hechas para
nación se observó en el
poblaciones específicas. Prueba más detallada
extremos proximales de ambos primeros encuentros -
La repetibilidad entre observadores tiene tarsals y pha asociado
También ha sido la norma, así como avanzada langes (Caso de estudio Figura 3.2b).
técnicas estadísticas Basado en lo mencionado anteriormente
Los cambios de edad en el esqueleto adulto son evidencia del esqueleto, edad
Estudio de caso Figura 3.2b. Osteoartritis
complejos y ocurren gradualmente, y niveles y eburnation (no visible) en el primer se estimó en 40 a 65 años.
de variaciones interindividuales son bastante metatarsianos (Continuado)
alto. El envejecimiento depende mucho de

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Edad esquelética 87

Estudio de caso 3.2 (continuación)


El análisis de transición, utilizando el programa de software ADBOU (Boldsen et al. 2002), se empleó para registrar la edad.
información de las suturas craneales, sínfisis púbica y superficie auricular (Estudio de caso Figura 3.2c). Suministró un
Estimación de la edad de muerte entre 28 y 54 años (intervalo de confianza del 95%) (Estudio de caso Figura 3.2d). De
Según la evidencia esquelética macroscópica, el rango de edad estimado para Orange Farms CAS 1140/11/2009 fue de 28-54 años.
Posteriormente, los incisivos superior izquierdo central y lateral (dientes
21 y 22) se extrajeron y seccionaron. Tanto el Gustafson
(1950) y Johanson (1971) utilizan seis métodos dentales relacionados con la edad.
características, a saber, desgaste dental, formación secundaria de dentina,
cemento celular, dentina translúcida, pérdida periodontal y
reabsorción del ápice para estimar la edad. Mientras que el Gustafson (1950)
enfoque utiliza fórmulas de regresión lineal única para cada
variable, la técnica de Johanson (1970) aplica múltiples lineales
fórmulas de regresión en las que se aplican pesos a estos
características dentales basadas en la asociación con factores externos como
como dieta y bruxismo. Desde condiciones ambientales y dieta
menos afecta la dentina translúcida, Bang y Ramm (1970) consideran
Esta característica es la más confiable para estimar la edad al morir.
Todos los métodos de edad dental proporcionaron un rango de 42–63 años de
edad, con valores medios entre 52 y 55 años.
En resumen, tanto la edad macroscópica como la microscópica en Estudio de caso Figura 3.2c. Entrada ADBOU para
los métodos de muerte utilizados en este caso proporcionaron una estimación más precisa Orange Farms CAS 1140/11/2009.
ción de la edad de la víctima
que los obtenidos
desde la apariencia
de su tejido blando. De
la biología ajustada
perfil de cal falta
persona fue tentativamente
identificado y luego
confirmado con ADN.
Ella tenía 53 años de
edad en el momento de
muerte. Con el uso de
tejidos blandos solos, edad
a la muerte puede ser groseramente
mal interpretado y en
tales casos un cerrador
examen de duro
tejidos, dentición y
esqueleto, es necesario. Estudio de caso Figura 3.2d. Salida de ADBOU con un intervalo de predicción del 95%.

Estudio de caso de EN L'Abbé y H Bernitz

Referencias
Bang G, Ramm E. 1970. Determinación de la edad en humanos a partir de la transparencia de la dentina radicular. Acta Odont Scand 28 (1): 3-35.
Boldsen, JL, Milner, GR, Konigsberg, LW, Wood, JW. 2002. Análisis de transición: un nuevo método para estimar la edad a partir de esqueletos.
montones. En: Paleodemografía: Distribución de edad a partir de muestras esqueléticas . Eds. Hoppa RD y Vaupel JW. Cambridge: Universidad de Cambridge
Presione, 73-106.
Brooks ST, Suchey JM. 1990. Determinación de la edad esquelética basada en el os pubis: una comparación de Acsádi-Nemeskéri y-
Métodos de Suchey-Brooks. Hum Evol 5: 227–238.
Gustafson G. 1950. Determinación de la edad en los dientes. J Am Dent Assoc 41 (1): 45–54.
Johanson G. 1971. Determinación de la edad de los dientes. Odont Revy 22: 1–126.

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88 El esqueleto humano en medicina forense

composición genética, estilo de vida y nutrición del individuo. En adultos más jóvenes, una actividad relativamente precisa
se puede obtener una estimación de la tasa, pero en adultos mayores las estimaciones se vuelven más difíciles (por ejemplo,
Saunders y col. 1992; Loth y İşcan 2000; Boldsen y col. 2002). En general, tendemos a
sobrestimar la edad de los adultos jóvenes y subestimar la edad de las personas mayores. Konigs-
Berg y Frankenberg (1992) también notaron que la baja incidencia de adultos mayores en
Las poblaciones arqueológicas se deben probablemente a nuestra pobre capacidad para envejecerlas correctamente,
en lugar de ser un verdadero reflejo de lo que está sucediendo en esa población específica. En
Muchos casos estimados en la edad avanzada simplemente serán "mayores de 50 años" o algo similar. Esto es
algo que se está abordando en el análisis de transición y se discutirá más adelante.
La aparición de la edad adulta esquelética suele estar marcada por la erupción de la tercera
molar y cierre de placas epifisarias. Aunque la literatura no siempre es clara
en cuanto a lo que debería verse como el comienzo de la edad adulta, Falys y Lewis (2011)
argumentó que este umbral debería establecerse en 20 años. En la edad adulta, el cierre de
El extremo medial de la clavícula es muy útil, ya que el cierre de todas las epífisis de huesos largos
en ausencia de cierre o cierre parcial del extremo medial de la clavícula generalmente
indica una persona en su adolescencia tardía o veinte años. Un segmento abierto S1 – S2 del
el sacro también puede ser útil, pero su cierre es muy variable y puede ocurrir tan tarde como
35 años de edad (Belcastro et al. 2008). El cierre reciente de las crestas ilíacas también puede indicar un
persona a principios de los años veinte.
La repetibilidad entre observadores es un problema importante en la estimación de la edad adulta, ya que la mayoría
de los métodos son cualitativos y abiertos a interpretación. Las diversas características de, para
Por ejemplo, los extremos del esternón de las costillas y las sínfisis púbicas cambian gradualmente, y
La transición de una etapa a la siguiente no siempre es clara o exacta. Descripciones detalladas,
Hay dibujos y modelos disponibles para ayudar al observador, pero parece que hay una gran variedad
ación en cómo se califica un caso individual, incluso entre observadores experimentados (por ejemplo,
Kimmerle y col. 2008).
Recientemente, se ha escrito mucho sobre las estadísticas aplicadas en las estimaciones de edad (por ejemplo,
Boldsen y col. 2002; Konigsberg y col. 2008; Rogers 2009; Garvin y col. 2012), que es
problemático, especialmente si queremos dar nuestros niveles de confianza en las estimaciones. En esto
capítulo, hemos optado en varios lugares para dar rangos de edad como media ± 2 SD para indicar
las edades posibles para una fase específica (por ejemplo, una fase de costilla), ya que existe cierta confusión en cuanto a
exactamente cómo se derivaron los intervalos de confianza del 95% en algunas publicaciones anteriores. Estafa-
los intervalos de confianza son particularmente problemáticos cuando se utilizan métodos multifactoriales,
y no está claro cómo deben calcularse exactamente. Como Garvin et al. (2012) punto
fuera, es comúnmente aceptado que múltiples indicadores de la edad de muerte utilizados juntos son
mejor que los indicadores individuales. Sin embargo, no hay estándares claros sobre cómo estos
se deben juntar para llegar a una sola estimación. Algunos investigadores usan la superposición
de rangos de edad de las diversas técnicas para llegar a una sola estimación, mientras que otras
combinará "el rango más bajo del método que proporciona la edad más antigua y la más alta
rango del método que proporciona la edad más baja ”(págs. 217–217). Otros enfoques incluyen
utilizando el amplio rango de edad completo de todos los métodos incluidos. Ninguno de estos métodos.
son, sin embargo, estadísticamente válidos y este es un aspecto que actualmente está recibiendo mucho
atención en la literatura (p. ej., Boldsen et al. 2000; Milner y Boldsen 2012).
Konigsberg y col. (2008) también afirman que no necesitamos datos específicos de la población para la edad
estimaciones, sino más datos de muestras más grandes. La distribución previa de la edad de la
La muestra de referencia es probablemente la responsable de las "diferencias percibidas en el envejecimiento entre
muestras "(p. 542). Es bien sabido que las estimaciones de edad tienden a imitar la estructura de la
muestra de referencia de edad conocida (Bocquet-Appel & Masset 1982; Boldsen et al. 2002). Boldsen
et al. También hizo hincapié en que deberíamos centrarnos en la mejor manera de representar lo inevitable,
a menudo gran incertidumbre en la estimación de la edad adulta, y encontrar métodos para combinar múltiples

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Edad esquelética 89

indicadores de edad para dar las mejores estimaciones generales. Métodos por los cuales las características anatómicas

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
se puede puntuar de una manera que capture de manera más efectiva la variación morfológica
También ser refinado. Análisis de transición (Boldsen et al. 2002) o predicción bayesiana utilizando
Las probabilidades previas pueden ayudar a abordar algunos de estos problemas.
Varios autores han publicado recomendaciones sobre qué métodos y combinaciones
Se deben usar diferentes métodos en la estimación de la edad adulta (p. ej., Acsádi y Nemeskéri
1970; Ferembach y col. 1980; Lovejoy y col. 1985a; Buikstra y Ubelaker 1994; Ritz-
Timme y col. 2000a; Rösing y col. 2007). Ritz-Timme y col. comentó sobre dental y
otros métodos y recomienda que las sínfisis púbicas, los extremos esternal de las costillas y los huesos
Se debe utilizar la histología (métodos esqueléticos). Sin embargo, argumentan que las sinfisias púbicas
y las costillas solo se pueden usar en personas menores de 40 años (con correlación con la edad
0,85 en el mejor de los casos), mientras que la histología ósea podría usarse en todas las edades (r = 0,69 - 0,90). Rösing
et al. (2007) dividen los métodos de estimación de edad en dos grupos: los "métodos de campo" que
dan estimaciones más amplias pero son rápidas (p. ej., sinfisias púbicas) y métodos de laboratorio
que son más precisos Ellos recomiendan la racemización con ácido aspártico como la más
método preciso, seguido de anulación de cemento. Las suturas craneales y el desgaste dental son
solo es bueno para una orientación aproximada, según estos autores. En una extensa literatura
encuesta sobre el uso de técnicas de estimación de edad por antropólogos, Falys y Lewis
(2011) encontraron que Ferembach et al. (1980) fueron consultados a menudo en Europa, mientras que
Buikstra y Ubelaker (1994), Ubelaker (1999) y Bass (1995) fueron consultados en todo el mundo.
amplio. Les pareció preocupante que muchos autores siguieran usando el desgaste dental y
cierre de sutura craneal para estimar la edad, y que la mayoría de los osteólogos no usan
estándares específicos de la población (muy probablemente porque no están disponibles).
Es interesante notar que Falys y Lewis (2011) abogan por una mayor estandarización
en categorías de edad (p. ej., un adulto joven debe verse como 20–34 años, adulto medio
35–45 años, etc.), mientras que el movimiento en el análisis de transición (Boldsen et al. 2002) es más
hacia estimaciones de edad individualizadas (con intervalos de confianza calculados para cada
estimación dividida). Mientras que la idea de categorías de edad estandarizadas es probablemente una buena
uno cuando se trata de material arqueológico ya que hace comparaciones entre
grupos más fáciles, las estimaciones más individualizadas serían mejores en casos forenses únicos.
Sin embargo, en una evaluación de la edad de las víctimas de Branch Davidian Compound, Houck et al.
(1996) (como muchos otros) encontraron que sus precisiones de la estimación de edad en individuos
los casos pueden estar muy lejos, y esto es algo que todos deben tener en cuenta.
George R. Milner, en capacitación académica para usar análisis de transición, señala que
nuestras necesidades futuras en la estimación de la edad adulta serían trabajar en varias características esqueléticas
características, incluyendo definiciones claras y refinamientos, y también para investigar "baja información
rasgos de mación ", ya que pueden incluirse en los análisis utilizando estadísticas sofisticadas
técnicas Estas características esqueléticas adicionales solo permiten decir que un indi
Vidual es joven o viejo en relación con cada rasgo particular, pero en conjunto muestran
prometen con respecto a su capacidad para mejorar las estimaciones de edad. Lo más probable es que el
formación a ser obtenida de métodos bien conocidos como las sinfisias púbicas y esternal
los extremos de las costillas se han agotado, y ahora necesitamos agregar estos otros rasgos para refinar
Nuestras estimaciones. Los enfoques matemáticos y las interfaces de computadora también necesitan atención.

2. Extremos esternal de costillas

Análisis de los cambios relacionados con la edad en el extremo esternal de la costilla en la unión costocondral
varios investigadores han investigado la utilización de la radiografía (p. ej., Michel-
hijo 1934; Semine & Damon 1975), histología (p. Ej., Sedlin et al. 1963; Epker et al. 1965;
Stout y col. 1994; Pavón y col. 2010) y observación morfológica directa (Kerley 1970;

Página 32
90 El esqueleto humano en medicina forense

Iscan et al. 1984a-b, 1985). Michelson (1934) fue uno de los primeros en estudiar calcificación.
ción del primer cartílago costal a partir de radiografías de 5.098 estadounidenses sanos (vivos)
latas Observó que la calcificación no ocurre antes de los 11 años, y continúa
desde la costilla hacia el esternón. No hay diferencias de sexo hasta unos 15 años,
pero a los 16 años los machos muestran una calcificación más intensa. La diferencia sexual persiste
hasta los 66 años, "cuando ambos sexos se acercan a la etapa final de calcificación".

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
aumento rápido de la calcificación promedio "se encuentra aproximadamente a los 20 años, independientemente de
ascendencia y sexo; Después de 40 años, el ritmo cae marcadamente. En afroamericanos de
ambos sexos todo el proceso avanza más rápidamente que en los europeos estadounidenses.
Siguiendo con esto, İşcan et al. (1984a-b, 1985) desarrollaron dos técnicas (com
análisis de ponente y fase) para estimar la edad mediante un examen directo de la ex esternal
temblor de la costilla. El análisis de fase se basó en nueve etapas metamórficas (fases)
observado en los huesos de ambos sexos. En estos estudios, los autores utilizaron el derecho
cuarta costilla de 118 varones y 86 mujeres de edad, sexo y ascendencia conocidos que se sometieron a autopsia en
La oficina de un médico forense.
La distribución de los especímenes en diferentes fases se basó en los cambios observados.
en la forma, forma, textura y calidad general de la costilla esternal (İşcan et al. 1984b).
Estos cambios comienzan con la formación de una hendidura (hoyo) en la articulación medial
superficie. La profundidad y la forma del pozo, así como las paredes y el borde que lo rodean,
son importantes. Inicialmente, el hoyo es una sangría amorfa pero notable en el momento
placa final casi plana y ondulada. A medida que el hoyo se profundiza, la hendidura entre la parte anterior
y las paredes posteriores adquieren una forma de V que se ensancha gradualmente en forma de U a medida que las paredes
adelgazar Con el aumento de la edad, el pozo se vuelve más ancho y más profundo. Asociado
con este desarrollo del pozo, el borde cambia de tener un borde redondeado regular a un borde
borde festoneado pero aún bastante regular. Con el avance de la edad, el borde crece cada vez más
agudo e irregular. La textura general y la calidad del hueso en sí, siendo denso,
liso y sólido en la juventud, se deteriora hasta que el hueso se vuelve delgado, quebradizo y poroso
en la vejez. Nueve fases (0-8) se desarrollaron en base a estos cambios en la costilla.
En resumen, se observaron los siguientes cambios morfológicos importantes (Fig. 3.23):

Figura 3.23. Características anatómicas utilizadas en el


Estimación de la edad desde el extremo de la costilla esternal: (1)
vieiras, (2) hoyo en forma de V, (3) paredes lisas, (4)
Foso en forma de U, (5) borde redondeado, (6) proyección
(7) porosidad en el pozo, (8) deteriorada, frágil
textura ósea

Page 33
Edad esquelética 91 91

1. Sangría amorfa al hoyo en forma de V y luego en forma de U.


2. Superficie articular ondulada a fosa de paredes lisas, a fosa profunda y porótica a veces
lleno de acumulaciones óseas.
3. Borde liso y regular con borde redondeado a festoneado, luego filoso e irregular.
borde.
4. Sin proyecciones, proyecciones superiores / inferiores (más a menudo en hombres), proyecciones
iones que surgen del piso del pozo.
5. Paredes gruesas y sólidas a paredes muy delgadas con aberturas en forma de ventana.
6. Textura firme y sólida a quebradiza, frágil y deterioro de la calidad ósea.

Los rangos de edad se agregaron a las descripciones de las fases originales de la siguiente manera:

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL

Fase 0 (16 y menores): la superficie articular es plana o ondulada con un borde regular
y bordes redondeados. El hueso en sí es liso, firme y muy sólido (Fig. 3.24, Fase 0).
Fase 1 (16-18): hay una sangría amorfa inicial en la superficie articular
cara, pero la ondulación también puede estar presente. El borde es redondeado y regular. En algunos
los casos pueden comenzar a aparecer vieiras en los bordes. El hueso sigue firme, liso y sólido.
(Fig. 3.24: Fase 1).
Fase 2 (18–26): el pozo ahora es más profundo y ha asumido una apariencia en forma de V
formado por las paredes anterior y posterior. Las paredes son gruesas y lisas con un
borde festoneado o ligeramente ondulado con bordes redondeados. El hueso es firme y sólido (Fig.
3.24, Fase 2).

Figura 3.24 Metamorfosis relacionada con la edad en el costocondral


unión de la costilla en machos y hembras. Fase 0 —El suave, reg.
El borde circular redondeado que se muestra en esta vista frontal (M1) es típico de
costilla adolescente Observe la superficie articular ondulada sin forma de pozo.
ción (M2 y M3); Fase 1: el borde sigue siendo suave y redondeado, pero es
ligeramente más pesado (M1). Las figuras M2 y M3 muestran la sangría inicial
del hoyo, junto con algunas ondulaciones aún presentes en la articulación
superficie; Fase 2: hombre: la figura M1 muestra el borde festoneado con
bordes redondeados lisos vistos por primera vez en esta fase. Una vista lateral de la V-
se puede ver un pozo en forma en M2, mientras que M3 muestra la profundidad aumentada
del pozo rodeado de gruesos muros. Hembra: el borde redondeado y ondulado
comienza a mostrar algunas vieiras que se forman en el borde (F1), un
La vista lateral del pozo ahora en forma de V se ve en F2, mientras que F3 ilustra
El pozo más profundo rodeado de paredes gruesas y lisas.

34
92 El esqueleto humano en medicina forense

Fase 3 (19–33): el pozo de profundización ha adquirido una forma de U estrecha a moderada.


Las paredes todavía son bastante gruesas con bordes redondeados. Todavía puede haber algo de festoneado,
Pero el borde se está volviendo más irregular. El hueso todavía es bastante firme y sólido (Fig. 3.24,
Fase 3).
Fase 4 (21–36): la profundidad del pozo está aumentando, pero la forma sigue siendo estrecha o moderna.
U completamente anchos. Las paredes son más delgadas, pero los bordes permanecen redondeados. El borde es más
irregular sin patrón de festón uniforme restante. Hay alguna disminución en
El peso y la firmeza del hueso, sin embargo, la calidad general del hueso sigue siendo
bueno (Fig. 3.24, Fase 4).
Fase 5 (25–53): hay poco cambio en la profundidad del pozo, pero la forma en esta fase es
predominantemente una U moderadamente ancha. Las paredes muestran adelgazamiento adicional y los bordes son
volviéndose agudo. La irregularidad está aumentando en el borde. El patrón de festoneado es completamente
desaparecido y ha sido reemplazado por proyecciones óseas irregulares. La condición de la
el hueso es bastante bueno, sin embargo, hay algunos signos de deterioro con evidencia de
porosidad y pérdida de densidad (Fig. 3.24, Fase 5).
Fase 6 (28–72): el pozo es notablemente profundo con una amplia forma de U. Las paredes son delgadas
Con bordes afilados. El borde es irregular y exhibe algunas proyecciones óseas bastante largas.

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
que con frecuencia son más pronunciadas en las fronteras superior e inferior. El hueso es
notablemente más liviano, más delgado y más poroso, especialmente dentro del pozo (Fig. 3.24,
Fase 6).
Fase 7 (40–78): el pozo es profundo con una forma de U ancha a muy ancha. Las paredes son delgadas y
frágil con bordes afilados e irregulares y proyecciones óseas. El hueso es liviano y
frágil con deterioro significativo de la calidad y porosidad obvia (Fig. 3.24, Fase 7).

Figura 3.24b. Fase 3: hombre: el borde se vuelve más irregular con


solo queda un poco de vieira (M1). El pozo de profundización ha tomado
en forma de U estrecha con paredes bastante gruesas y bordes redondeados (M2
y M3). Hembra: el borde redondeado ahora exhibe un pronunciado, regular
patrón festoneado (F1). El pozo aún en forma de V se ha ampliado a medida que
las paredes se ensanchan y se adelgazan levemente, pero solo hay un aumento modesto, si lo hay,
en profundidad de pozo (F2 y F3); Fase 4: hombre: el patrón de festoneado regular es
desaparecido del borde cada vez más irregular (M1). Figuras M2 y M3
muestra el hoyo moderadamente ancho en forma de U con paredes ligeramente más delgadas
cuyos bordes aún están redondeados. Hembra: la figura F1 muestra claramente el
arco central Las vieiras permanecen en el borde todavía redondeado, pero las desviaciones
no son tan pronunciados y los bordes se ven algo desgastados.
El hoyo notablemente más profundo y ensanchado en forma de V o U se ha ensanchado nuevamente
a medida que las paredes se vuelven más delgadas (F2). La Figura F3 muestra una pequeña placa.
como depósito que comienza a formarse en el pozo.

Página 35
Edad esquelética 93

Fase 8 (51 y mayores): en esta fase final, el pozo es muy profundo y ampliamente en forma de U.
En algunos casos, el piso del pozo está ausente o lleno de proyecciones óseas. Los muros
son extremadamente delgadas, frágiles y quebradizas con bordes afilados, muy irregulares y huesudos

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Figura 3.24c. Fase 5: macho: el borde es un poco más irregular Figura 3.24d. Fase 7: hombre: la figura M1 muestra el borde irregular
(M1) La Figura M2 muestra evidencia de porosidad y algo de detección. con largas proyecciones óseas. El hueso poroso y deteriorado puede ser
rioration de hueso dentro del hoyo. Tenga en cuenta el profundo, moderadamente visto en un pozo profundo, ampliamente en forma de U rodeado de notable
foso ancho en forma de U con paredes más delgadas y bordes más afilados paredes delgadas y frágiles con bordes afilados. (M2 y M3). Hembra: figura
(M3) Hembra: no hay vieiras regulares en este momento F1 muestra el borde muy afilado e irregular y el centro casi oscurecido
borde afilado del borde cada vez más irregular (F1). los arco. La profundidad del hoyo acampanado en forma de U aparece ligeramente
el arco central todavía está presente. Tenga en cuenta la suave placa como menor que en la fase anterior. Se pueden ver proyecciones óseas
depósito que cubre la mayor parte del interior del pozo que ahora es que surge tanto del borde como del piso del pozo, junto con evidentes
una V o U acampanada muy ancha con paredes apreciablemente más delgadas deterioro del propio hueso (F2 y F3); Fase 8: hombre: figuras
(F2 y F3); Fase 6: hombre: tenga en cuenta que las proyecciones óseas se presentan M1 y M3 muestran el borde extremadamente irregular con filo agudo y quebradizo
ing de los bordes superior e inferior de la costilla (M1, proyecciones de hueso. La formación de "ventana" se puede ver en M3,
Las figuras M2 y M3 muestran el notablemente profundo, ampliamente U- junto con las paredes muy delgadas que rodean un pozo muy profundo. Óseo
pozo en forma, paredes más delgadas y bordes más afilados. Aumentado También se pueden ver proyecciones que surgen del suelo de la misma
La porosidad y el deterioro del hueso también se pueden ver en el interior. hoyo ampliamente en forma de U (M2). El interior del pozo muestra extrema
el hoyo Hembra: el arco central es menos obvio en el filo porosidad y deterioro evidente. Hembra: la Figura F1 muestra el
borde que comienza a mostrar proyecciones irregulares de hueso borde extremadamente afilado e irregular con proyecciones frágiles de hueso ahora
(F1). Las figuras F2 y F3 muestran el notablemente más profundo, más ancho prominente en los márgenes superior y / o inferior de la costilla. Pro-
Pozo en forma de U, paredes más delgadas junto con rugosidad y También se observan proyecciones que se extienden desde el piso del pozo (F2).
porosidad dentro del pozo. Porosidad y deterioro de los huesos. Estos procesos óseos se pueden ver casi llenando el amplio U-
También se puede ver dentro del hoyo. fosa en forma rodeada por muy delgada, muy deteriorada, porosa
pared con formación de "ventana" (F3). (De İşcan & Loth 1986).

Page 36
94 El esqueleto humano en medicina forense

proyecciones El hueso es muy ligero, delgado, quebradizo, friable y poroso. "Ventana"


a veces se ve formación en las paredes (Fig. 3.24, Fase 8).

Más tarde se observó (İşcan et al. 1985) que el proceso de envejecimiento fue diferente en
hembras Por lo tanto, sintieron que era necesario desarrollar nuevos estándares para las mujeres. los
Los autores dieron la siguiente descripción (pp. 855-858):

Al igual que en los machos, las diferencias en la forma, la forma, la textura y la calidad general del hueso
sirvió de base para definir las fases. La metamorfosis en las mujeres también comenzó con
El desarrollo de una hendidura (hoyo) en la medial casi plana, ondulada o surcada
superficie articular de la costilla. Es importante tener en cuenta la profundidad relativa y la forma de este
hoyo, junto con la apariencia del borde y las paredes que lo rodean. Este amorfo
pero la sangría notable entre las paredes anterior y posterior se profundizó y
adquirió una apariencia en forma de V. A medida que las paredes se volvieron más delgadas, el hoyo se ensanchó
En forma de U, cuyos bordes se ensanchan con el paso de los años.
Al mismo tiempo, el borde regular inicialmente redondeado se convirtió en un festón, pero
borde aún redondeado y bastante regular. A medida que la edad avanzó, el borde se volvió cada vez más
regular con bordes afilados. La calidad y textura ósea lisa, densa y sólida que se ve en
la juventud se adelgaza y deteriora, hasta que es muy frágil, porosa y quebradiza en los ancianos.
Fase 0 (13 y menores): la superficie articular es casi plana con crestas o ondulaciones.
En g. La superficie externa de la extremidad esternal de la costilla está bordeada por lo que aparece
ser una capa de hueso El borde es regular con bordes redondeados, y el hueso en sí es
firme, liso y muy sólido (Fig. 3.24, Fase 0).
Fase 1 (± 14): se puede ver una sangría inicial amorfa en la articulación
superficie. Las crestas o ondulaciones aún pueden estar presentes. El borde es redondeado y regular con
un poco de ondulación en algunos casos. El hueso permanece sólido, firme y liso (Fig. 3.24,
Fase 1).
Fase 2 (14-20): el pozo es considerablemente más profundo y ha asumido una forma de V
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entre las gruesas y lisas paredes anterior y posterior. Algunas crestas o ondulaciones pueden
Todavía permanecen dentro del pozo. El borde es ondulado con algunas vieiras que comienzan a formarse en
El borde redondeado. El hueso en sí es firme y sólido (Fig. 3.24, Fase 2).
Fase 3 (19–26): solo hay un ligero aumento en la profundidad del hoyo, pero la forma de V es
más ancho, a veces acercándose a una U estrecha cuando las paredes se vuelven un poco más delgadas. El quieto
Los bordes redondeados ahora muestran un patrón de festoneado pronunciado y regular. En esta etapa, el
paredes anteriores o posteriores que primero pueden comenzar a exhibir un arco central semicircular de
el hueso. La costilla es firme y sólida (Figura 3.24, Fase 3).
Fase 4 (19–37): hay un aumento notable en la profundidad del pozo, que ahora
tiene una forma de U ancha o en V estrecha con, a veces, bordes acampanados. Las paredes son más delgadas pero
el borde permanece redondeado. Todavía hay algo de festoneado, junto con el arco central;
sin embargo, las vieiras no están tan bien definidas y los bordes se ven algo desgastados
abajo. La calidad del hueso es bastante buena, pero hay una disminución en la densidad y
firmeza (Fig. 3.24, Fase 4).
Fase 5 (16–64): la profundidad del pozo se mantiene casi igual, pero las paredes se adelgazan
se están quemando en forma de V o U más ancha. En la mayoría de los casos, una placa lisa, dura y parecida a una placa
líneas de depósito al menos parte del pozo. No queda un patrón de festón regular y el
El borde está empezando a agudizarse. El borde se vuelve más irregular, pero el arco central es
sigue siendo la proyección más destacada. El hueso es notablemente más ligero en peso, densidad
y firmeza. La textura es algo quebradiza (Fig. 3.24, Fase 5).
Fase 6 (21–81): se observa nuevamente un aumento en la profundidad del pozo y su forma de V o U tiene
ensanchado de nuevo debido a la llamarada pronunciada al final. El depósito en forma de placa puede
Todavía aparece pero es más áspero y más poroso. Las paredes son bastante delgadas con bordes afilados.
y un borde irregular. El arco central es menos obvio y, en muchos casos, puntas afiladas.
proyecto desde el borde de la extremidad esternal. El hueso en sí es bastante delgado y quebradizo.
con algunos signos de deterioro (Fig. 3.24, Fase 6).

Page 37
Edad esquelética 95

Fase 7 (43–88): en esta fase, la profundidad del pozo predominantemente acampanado en forma de U
no solo no muestra aumento, sino que en realidad disminuye ligeramente. Los crecimientos óseos irregulares son
a menudo visto extrudiendo desde el interior del pozo. El arco central todavía está presente en
la mayoría de los casos, pero ahora se acompaña de proyecciones puntiagudas, a menudo en la parte superior y
bordes inferiores, sin embargo, pueden evidenciarse en cualquier lugar alrededor del borde. Las paredes muy delgadas
tienen bordes irregulares con bordes afilados. El hueso es muy ligero, delgado, quebradizo y frágil.
con deterioro más notable dentro del pozo (Fig. 3.24, Fase 7).
Fase 8 (62 años o más): el piso del pozo en forma de U en esta fase final se relaciona
poco profundo, muy deteriorado o completamente erosionado. A veces está lleno de
Crecimientos óseos. El arco central es apenas reconocible. Las paredes extremadamente delgadas y frágiles.
tienen bordes muy irregulares con bordes muy afilados y, a menudo, proyecciones bastante largas de
hueso en los bordes inferior y superior. La formación de "ventana" a veces ocurre en
los muros. El hueso en sí está en mal estado: extremadamente delgado, liviano, quebradizo
y frágil (Fig. 3.24, Fase 8).

Los resultados estadísticos se presentan en la Tabla 3.9, donde las estadísticas descriptivas y
Se muestran los rangos de edad por fase (media ± 2 DE) para cada sexo. En varones, este intervalo
fue de aproximadamente 2 años para la Fase 1, pero se hizo considerablemente más amplio en edades más avanzadas. Alabama-
aunque las cifras para las mujeres eran
no considerablemente diferente, el primero
Tabla 3.9 los cambios se observaron a los 14 años y
Estadística descriptiva de las fases de la costilla. El rango de edad que se muestra aquí la edad media por fase se mantuvo
Es ± 2 SD. aproximadamente 3 años más joven hasta la fase
Hombres Hembras 4, cuando ambos sexos alcanzan los 28 años.
Fase norte Media Dakota del Sur
Distancia norte Media Dakota del Sur
Distancia
Los autores afirmaron que el ester-
Años Años la extremidad final de la costilla es viable
1 4 4 17.3 0,50 16,3-18,3 1 14.0
sitio para la estimación de la edad en
divididas hasta los años setenta en
2 15 21,9 2,13 17,6–26,2 55 17.4 1,52 14.4–20.4
ambos sexos.
3 17 25,9 3.50 18,9–32,9 55 22,6 1,67 19,3–25,9 La técnica de la costilla tiene cierta
44 12 28,2 3.83 20,5–35,9 10 27,7 4.62 18,5–36,9 ventajas sobre la sínfisis púbica
métodos de sellado. Metamorfosis en
https://translate.googleusercontent.com/translate_f 34/125
27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
55 14 38,8 7.00 24.8–52.8 17 40,0 12,22 15,6–64,4
la costilla es detectable mucho más allá
66 17 50,0 11,17 27,7–72,3 18 años 50,7 14,93 20.8–80.6
la edad máxima que se puede estimar
77 17 59,2 9.52 40,2–78,2 dieciséis 65,2 11,24 42,7–87,7
apareado de manera confiable desde el símbolo púbico
8 12 71,5 10,27 51.0–92.0 11 76,4 8.83 58,7–94,1 fisis Otro factor importante es
Total 108 83 que la costilla no se ve directamente afectada
por el estrés del embarazo y par-
Nota: de İşcan et al. (1984a, 1984b, 1985).
turition como es la región pélvica.
Iscan et al. (1985) advirtió que
error interobservador, variabilidad humana, ocupación, salud general, diferencias secundarias
y todos los efectos de la enfermedad podrían influir en la precisión del método.
Desde entonces, esta técnica ha sido probada por varios investigadores, también en otros
costillas e incluso en imágenes tridimensionales (Dedouit et al. 2008). Oettlé y Steyn
(2000), por ejemplo, utilizó 339 (265 hombres y 74 mujeres) extremos esternal del cuarto derecho
costillas de individuos negros de Sudáfrica y descubrieron que el método era bueno para
uso pero algo menos preciso que lo informado por los investigadores originales. Ellos
encontró muy buena repetibilidad entre tres observadores. Nuevas fases con ajuste
Se publicaron rangos de edad y criterios ligeramente ajustados para esta población (Tabla
3.10). Se encontró una tendencia hacia la maduración retrasada en este grupo, así como un

38
96 El esqueleto humano en medicina forense

desviación de la apariencia de las costillas femeninas Tabla 3.10


alrededor de la edad menopáusica. Fases 6 y 7 en
Categorías de edad para las fases de la costilla en negros sudafricanos. los
las hembras se superponían por completo y eran
Los rangos de edad que se muestran aquí incluyen el 100% de las personas.
agrupados En mujeres mayores, algunas personas
exhibió un patrón más masculino, y proyect Masculino Hembra

se encontraron opciones en el borde (patrón masculino)Fase norte Media Dakota delDistancia


Sur norte Media Dakota delDistancia
Sur
y en el hoyo (patrón femenino). Tamaño de la muestra Años Años

de las mujeres en este estudio fue, sin embargo, pequeño.


1 99 20,7 3.71 17-22 66 14,5 2,35 11-18
Russell y col. (1993) también descubrieron que los africanos
2 31 22,6 2,63 17-27 44 21,3 3.10 17-24
Los estadounidenses mostraron una tendencia a retrasarse
3 28 25,8 2,54 21-32 55 24,0 0,71 23-25
en relación con los europeos estadounidenses, pero encontrado
44 52 33,2 4.40 27-47 15 29,4 2,29 25-34
El método para ser utilizable.
Más recientemente, Hartnett (2010) reevalúa 55 55 41,6 8.59 30-69 19 35,7 5.98 26-46

Se modificó el método en una muestra grande (419 66 53 50,8 12,99 29-74 11 53,1 8,30 40-65
hombre, 211 mujeres) de los estadounidenses modernos.
77 13 60,2 13,96 39-82 8 48,5 7.07 41-64
Ella descubrió que los cambios claros con la edad podrían
8 13 70,0 11,28 46-94 -
ser observado, pero eso en las fases superiores
las edades medias eran mucho mayores que las Nota: de Oettlé y Steyn (2000) y datos originales.

reportado por İşcan et al. (Tabla 3.11). A


en cierta medida esto puede imitar la edad de la
muestra de referencia, que contenía una gran Tabla 3.11
cantidad de personas mayores. Pop diferente Categorías de edad para las fases de la costilla en los estadounidenses modernos. La edad
La composición de la formulación también puede desempeñar un Lospapel,
rangos ya
queque
se muestran aquí incluyen el 100% de las personas.
sin separación de individuos basada en un
Hombres Hembras
se hizo cestry. Solo siete fases fueron
Fase norte Media Dakota delDistancia
Sur norte Media Dakota del
Distancia
Sur
descrito, con una fase variante donde el
El cartílago puede estar completamente osificado. los
1 20 20.00 1,45 18-22 7 7 19,57 1,67 18-22
las descripciones de las diversas fases fueron re
multado, y la importancia de la calidad ósea 2 27 24,63 2,00 21-28 7 7 25,14 1,17 24-27

y densidad enfatizada, si el hueso grande 3 27 32,27 3,69 27–37 22 32,95 3.17 27-38
se observan inyecciones pero el hueso se siente sólido 4 4 47 42,43 2,98 36-48 21 43,52 3,08 39-49
sin porosidad ni formación de ventanas,
55 76 52.05 3.50 45-59 32 51,69 3.31 47-58
debería ser asignado a una edad más joven
categoría. Aunque la precisión no era tan 66 61 63,13 3,53 57-70 18 años 67,17 3.41 60-73

tan alto como fue encontrado por İşcan et al., el 77 75 80,91 6.60 70-97 71 81,20 6,95 65-99

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
se encontró que el método es mejor que el pubis
sinfisias Nota: Publicado con permiso de Hartnett (2010), J Forensic Sci
55: 1152-1156.
Resultados de la repetibilidad interobservador
las pruebas informan diferentes resultados, y esto
sigue siendo un problema importante con todos los métodos cualitativos (Kimmerle et al. 2008; Hartnett
2010). Fanton y col. (2010) descubrieron que especialmente la profundidad del hoyo era difícil de anotar
consecuentemente.
Después de estos estudios, también se han hecho intentos para probar el método en
otras costillas Lo más probable es que las costillas 3 a 5 se puedan usar utilizando los métodos descritos
encima. El uso de la primera costilla fue introducido por Kunos et al. (1999), quien evaluó
tres áreas distintas: la cabeza, el tubérculo y la cara costal. Cambios de edad que tienen lugar
dentro de la primera costilla de los adultos incluyen la osificación de la interfaz costocondral,
remodelación de las superficies osificadas y márgenes periféricos, así como degenerativas
cambios de estas superficies osificadas y márgenes periféricos. Estos cambios fueron utilizados
para construir un estándar de envejecimiento para subadultos y adultos. Al probar este método,

Página 39
Edad esquelética 97

se descubrió que los observadores eran propensos a sobreestimar la edad antes de la sexta década
de la vida, mientras que tiende a subestimar la edad después de los 60 años. Sin embargo, esti-
las edades de apareamiento no diferían significativamente entre sexos o grupos ancestrales, sugieren
ing que las estimaciones de edad de diferentes grupos y sexos son comparables con una
otro. El método fue descrito como simple y confiable.
El método se probó posteriormente en una población tailandesa (Schmitt y Murail
2004) y los resultados indicaron que solo el 55% de las personas podían clasificarse
correctamente. Especialmente las personas mayores de 60 años fueron subestimadas. Era
por lo tanto, sugirió que los cambios de edad en la primera costilla pueden ser más variables que inicialmente
pensamiento. Este método también se probó en una pequeña muestra de JCB Grant Col-
Lección en Canadá (Kurki 2005). Los resultados informados indicaron hallazgos similares en
que se logró una baja precisión para las personas mayores de 50 años. DiGangi
et al. (2009) luego intentaron mejorar el método modificando las tres variables
ables y creando 11 variables en total. Se utilizó un enfoque estadístico diferente para
calcular las edades de transición para cada componente analizado que ofreció números
Ous ventajas, incluida la reducción del riesgo de error intraobservador. Aunque muestra
Para lograr cierto potencial, se necesita más investigación sobre la usabilidad de la primera costilla.

3. Sínfisis púbica

De todos los elementos esqueléticos adultos que muestran cambios con la edad, las sinfisias púbicas son
Probablemente el más utilizado. Se han seguido dos enfoques, ya sea
Se evalúa toda la unidad anatómica (Todd 1920; Meindl et al. 1985; Brooks &
Suchey 1990), o se sigue un enfoque de componentes donde hay diferentes partes
se puntúan por separado y luego se combinan los puntajes (McKern y Stewart 1957;
Gilbert y McKern 1973).
Los huesos púbicos derecho e izquierdo, separados entre sí por el carro sinfisario.
tilaje, se encuentran anteriormente en la línea media para formar la sínfisis púbica. Cada hueso púbico
presenta una superficie o cara sinfisaria, que Todd (1920) declaró que era "una di- modificada
se puede esperar que el plano afiseo-epifisario y, como tal, muestre una metamorfosis, si
no crecimiento real, como una característica de la edad ". Al evaluar el papel de la sínfisis púbica como
un indicador de edad, estudios de Todd (1920, 1921a-c, 1923, 1930), McKern y Stewart
(1957) y Gilbert y McKern (1973) deben ser consultados. Todd consideró cada
sínfisis púbica para poseer un contorno más o menos ovalado, con el eje largo orientado
supero-inferior Este óvalo tenía cinco características principales: una superficie, un borde ventral (exterior) o
"Muralla", un borde dorsal (interno) o "meseta", una extremidad superior y una inferior
extremidad. Además, analizó las características subsidiarias que se encuentran principalmente en la superficie.
y los describió como "crestas" y "ondulaciones" y "nódulos osíferos".
El arco ventral y la muralla difieren entre machos y hembras (figura 3.25). En
En las mujeres, el hueso púbico se ensancha durante la adolescencia. Esto provoca un movimiento lateral.

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del
y elarco ventral,
aspecto lo que
ventral del resulta en la formación
borde sinfisario de una muralla
en las mujeres ventral
(Budinoff entre
y Tague el arco
1990).
No hay estructuras similares en los machos, y en los machos la mitad ventral será
encerrado dentro del borde sinfisario.
Las combinaciones variables y progresivas de estas características dieron como resultado el establecimiento
ment de las 10 fases sinfisarias del pubis de Todd (1920) con un rango de edad de 18 a 50+
años. Estas fases se definieron de la siguiente manera (Fig. 3.26):

I. Primera fase post-adolescente: edad 18-19. Superficie sinfisaria rugosa, atravesada por
crestas horizontales separadas por surcos bien marcados; sin nódulos osíferos (epifisiales)

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98 El esqueleto humano en medicina forense

Figura 3.25. Vista ventral de los huesos púbicos masculinos (arriba) y femeninos (abajo). En mujeres mayores de 25 años, un arco ventral bien definido
(VA) está presente. El área entre el arco ventral y el aspecto ventral del borde sinfisario se denomina muralla ventral (VR),
y muestran cambios de edad en la hembra. Los machos no tienen contraparte, pero pueden tener una cresta paralela y cercana a la sínfisis
borde (R).

fusionándose con la superficie; sin margen de delimitación definido; sin definición de extremidades
(pág. 301).
II Segunda fase post-adolescente: edad 20–21. Superficie sinfisaria todavía rugosa,
atravesados por crestas horizontales, las ranuras entre las cuales se están convirtiendo, sin embargo
lleno cerca del límite dorsal con una nueva formación de hueso finamente texturizado. Esto para-
La mación comienza a oscurecer las extremidades dorsales de las crestas horizontales. Ossific

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pueden producirse nódulos (epifisarios) que se fusionan con la cara sinfisaria superior; limitación dorsal
el margen comienza a desarrollarse; sin delimitación de extremidades; presagio de ventral
bisel (págs. 302-303).
III. Tercera fase post-adolescente: edad 22-24. La cara sinfisaria muestra progresiva
obliteración del sistema de crestas y surcos; comenzando la formación de la meseta dorsal;

Page 41
Edad esquelética 99

Figura 3.26. Todd's 10 típico


fases (de McKern y Stewart
1957; Fig.23).

presencia de nódulos osificantes (epifisarios) de fusión; margen dorsal convirtiéndose gradualmente


más definido biselado como resultado de la rarefacción ventral cada vez más pro
enunciado sin delimitación de extremidades (p. 304).
IV. Cuarta fase: edad 25–26. Gran aumento del área biselada ventral; correspon-
disminución ding de la formación de crestas y surcos; definición completa de margen dorsal
a través de la formación de la meseta dorsal; comenzando la delimitación de la ex inferior
tremidad (p. 305).
V. Quinta fase: edad 27-30. Poco o ningún cambio en la cara y la dorsal sinfisarias
meseta, excepto que los intentos esporádicos y prematuros en la formación de un ventral
la muralla ocurre; extremidad inferior, como el margen dorsal, está aumentando en claridad de
definición; comenzando la formación de la extremidad superior con o sin la intervención
ción de un nódulo óseo (epifisario) (p. 306).
VI. Sexta fase: edad 30–35. Definición creciente de extremidades; desarrollo
y terminación práctica de la muralla ventral; retención de apariencia granular de
cara sinfisaria y aspecto ventral del pubis; ausencia de labio del margen sinfisario
(pág. 308).
VII. Séptima fase: edad 35–39. Cambios en la cara sinfisaria y aspecto ventral de
pubis como consecuencia de la disminución de la actividad; comenzando crecimiento óseo en adjuntar-
Mentones de tendones y ligamentos, especialmente el tendón gracilis y el sacro-tuberoso.
ligamento (p. 310).
VII. Octava fase: edad 39–44. Cara sinfisaria generalmente lisa e inactiva;
superficie ventral del pubis también inactiva; contorno ovalado completo o aproximadamente completo;
extremidades claramente definidas; sin "borde" distinto a la cara sinfisaria; sin marcada labio de
margen dorsal o ventral (p. 311).
IX. Novena fase: edad 45–50. La cara sinfisaria presenta un borde más o menos marcado;
margen dorsal con labio uniforme; margen ventral labio irregular (p. 312).
X. Décima fase: 50 años en adelante. Cara sinfisaria erosionada y mostrando errática
osificación; borde ventral más o menos roto; la desfiguración aumenta con
edad (p. 313).

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100 El esqueleto humano en medicina forense

Todd comentó que estas fases en su conjunto eran "un indicador de edad mucho más confiable
atiende de 20 a 40 años que después de la última edad ”(p. 313). Además, Todd
(1921a) sugirieron que las fases se pueden agrupar en tres períodos: I – III, el
etapas posadolescentes; IV-VI, los diversos procesos por los cuales el esquema sinfisario
está construido y VII-X, el período de reposo gradual y cambio secundario.
Todd no encontró diferencias de población o sexo. Hanihara (1952) aplicó Todd's
método para 135 esqueletos masculinos japoneses y encontró sus fases viables, aunque
tendió a sobreestimar las edades de algunos especímenes.
McKern y Stewart (1957), sin embargo, consideraron que la maternidad puede ser un factor en
causando ciertos cambios sinfisarios (p. ej., "picaduras e irregularidades en la sínfisis púbica-
áreas de sellado ”se observaron en las hembras esquimales). Llegaron a la conclusión de que "la evaluación de
La edad de las mujeres por la sínfisis púbica no puede ser tan precisa como en el caso de los hombres ".
En su estudio de 1923, Todd pronunció palabras de precaución en el sentido de que "a menos que sea
absolutamente inevitable, la sínfisis nunca debe usarse sola. . . . Predicción de edad
es, en el mejor de los casos, una aproximación: los más optimistas no esperarían que la predicción
estar dentro de menos de dos o tres años si se basa en todo el esqueleto, o para
en menos de cinco años si se basa solo en la pelvis ”(p. 288).
Estas fases de Todd fueron luego modificadas y utilizadas en los Suchey-Brooks
método, que se usa comúnmente hoy en día. Este método y la validación relacionada.
Los estudios se describirán con más detalle más adelante en esta sección.
En 1957, McKern y Stewart hicieron nuevas revisiones al método de Todd. Ellos
comenzó con las nueve características morfológicas de Todd de la sínfisis púbica:

1. Crestas y surcos 4. Extremidad inferior 7. Muralla ventral


2. Margen dorsal 5. Nódulo osificante superior 8. Meseta dorsal
3. Biselado ventral 6. Extremidad superior 9. Borde sinfisario.

McKern y Stewart señalaron que la Característica 1 (crestas y surcos) se divide por un


cresta longitudinal o surco en mitades dorsales y ventrales; estos son en consecuencia
denominadas "media cara dorsal" y "media cara ventral". Obliteración de crestas y
los surcos no se consideraban una característica separada. Luego observaron que Características 4
y 2, 6 y 3, y 5 y 7 están relacionados (emparejados) y que las seis características bien podrían ser
incluido en la descripción de las dos semi-caras. Del mismo modo, las características 2 y 8, 3 y
7, se consideran interrelacionados y parte del complejo de semi-cara. Esta recompensa
hojas de unión Característica 9 como característica distintiva.
Como resultado, McKern y Stewart presentaron tres componentes (Fig. 3.27) para el
sínfisis púbica para hombres, cada una con cinco etapas de desarrollo de la siguiente manera (págs. 75-79):

I. Meseta Dorsal
0. Margen dorsal ausente.
1. La formación de márgenes leves aparece por primera vez en el tercio medio del borde dorsal.
2. El margen dorsal se extiende a lo largo de todo el borde dorsal.
3. Relleno de surcos y reabsorción de crestas para formar una meseta inicial en el
tercio medio de la media cara dorsal.
4. La meseta, que aún exhibe vestigios de ondulación, se extiende sobre la mayor parte de
media cara dorsal
5. Billowing desaparece por completo y la superficie de toda la media cara se
viene plano y ligeramente granulado en textura.
II Muralla ventral
0. El biselado ventral está ausente.
1. El biselado ventral está presente solo en la extremidad superior del borde ventral.

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Edad esquelética 101

2. Bisel se extiende inferiormente a lo largo


borde ventral
3. La muralla ventral comienza por
medios de extensiones óseas de cualquiera
o las dos extremidades.
4. La muralla es extensa pero lagunas
todavía son evidentes a lo largo de la ventral anterior
borde, más evidente en los dos superiores
tercios
5. La muralla está completa.
III. Borde Sinfisario
0. El borde sinfisario está ausente.
1. Un borde dorsal parcial está presente,
generalmente en el extremo superior de la
margen dorsal, es redondo y
textura suave y elevada
por encima de la superficie sinfisaria.
2. El borde dorsal está completo y
el borde ventral comienza a formarse.
No hay un sitio de inicio particular.
3. El borde sinfisario está completo.
La superficie sinfisaria cerrada es
textura finamente granulada e irregular
u ondulante en apariencia.
4. El borde comienza a romperse.
La cara se vuelve lisa y plana y
la llanta ya no es redonda sino aguda
definido. Hay alguna evidencia de labio
ping en el borde ventral.
5. Desglose adicional de la llanta
Figura 3.27. Análisis de componentes de la sínfisis púbica en varones (de (especialmente a lo largo del borde ventral superior)
McKern y Stewart 1957, Figuras 39, 41 y 42). y rarefacción de la cara sinfisaria.
También hay desintegración y errática
osificación a lo largo del borde ventral.
Los componentes y sus etapas pueden usarse para dar una puntuación total que podría variar
de 0 a 15. Si los tres componentes están en la etapa 0, la puntuación es 0; si el componente I está en la etapa 2,
Componente II en la etapa 2 y Componente III en la etapa 3, el puntaje es 7; y así. Tabla 3.12
da el rango de edad y la edad media, para los puntajes totales.

A la luz del obvio dimorfismo sexual en este sitio, Gilbert y McKern (1973)
luego también estableció estándares para las mujeres basados en los tres componentes que
McKern y Stewart (1957) introdujeron para los hombres. Estos componentes para grabar
Los cambios de edad en la sínfisis púbica de las mujeres son los siguientes (Tabla 3.12; Fig. 3.28):

I. Meseta Dorsal
0. Crestas y surcos muy distintos; las crestas están onduladas; margen dorsal no definido.
1. Las crestas comienzan a aplanarse, surcos para rellenar; un margen dorsal plano comienza a mediados
tercio de la media cara.
2. La media cara dorsal se extiende ventralmente y se ensancha a medida que avanza el aplanamiento;
margen dorsal se extiende superior e inferiormente.
3. Demi-cara dorsal bastante lisa; el margen puede ser estrecho o no distinto de
la cara.
4. Demi-face es completa e ininterrumpida; es amplio y de grano muy fino pero puede
mostrar vestigio ondulante.

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102 El esqueleto humano en medicina forense

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5. La media cara está picada, irregular debido a una rarefacción.


Tabla 3.12
II ventral del terraplén
0. Crestas y surcos muy distintos; todo el semi Límites de edad de la etapa componente en el hombre
la cara está biselada hacia la media cara dorsal. y sinfisias púbicas femeninas
1. Los surcos de la media cara ventral comienzan a llenarse Hombres Hembras
inferiormente, formando y expandiendo la muralla biselada, el lat-
Escenario Rango de edad Media Rango de edad Media
margen eral del cual es una línea curva distinta que se extiende
La duración de la sínfisis. Componente 1
2. El relleno de los surcos y la expansión del
00 17-18 17,0 14-24 18,0
semi-cara continuar, tanto superior como inferiormente; el 1 18-21 18,0 13-25 20,0
la muralla se extiende lateralmente a lo largo de su borde ventral. 2 18-21 19,0 18-40 29,8
3. Todos excepto un tercio de la media cara ventral está llena 3 18-24 20,0 22-40 31,0
con hueso de grano fino. 44 19-29 23,0 28-59 40,8
4. La muralla ventral tiene una amplia, completa, fina- 55 23+ 31,0 33-59 48,0
superficie granulada, desde la cresta púbica hasta la rama inferior.
Componente 2
5. La muralla ventral puede comenzar a romperse y
asume un aspecto extremadamente picado y posiblemente esponjoso 00 17-22 19,0 13-22 18,6
Pearance debido a rarefacción. 1 19–23 20,0 16-40 22,5
III. Borde Sinfisario 2 19-24 22,0 18-40 29,6
0. La llanta está ausente. 3 21-28 23,0 27–57 38,8
1. El borde comienza en el tercio medio de la superficie dorsal. 44 22-33 26,0 21-58 40,9

2. La parte dorsal del borde sinfisario está completa. 55 24+ 32,0 36-59 48,5

3. El borde se extiende desde los extremos superior e inferior. Componente 3


de la sínfisis hasta todos excepto un tercio de la ventral
00 17-24 19,0 13-25 20,2
El aspecto está completo.
1 21-28 23,0 18–34 21,8
4. El borde sinfisario está completo.
2 24-32 27,0 22-40 32,0
5. El margen ventral de la media cara dorsal puede
3 24-39 28,0 22-57 35,1
romperse y, por lo tanto, aparecen huecos en el borde; o puede
44 29+ 35,0 21-58 39,9
redondear para que ya no haya una línea divisoria distinta
55 38+ - 36-59 49,4
entre la media cara dorsal y la muralla ventral.

Meindl y asociados (1985) reevaluaron la efectividad de la estimación de edad


utilizando los métodos desarrollados por Todd (1920), McKern y Stewart (1957), Gilbert
y McKern (1973), y Hanihara y Suzuki (1978). Su análisis consistió en
dos pruebas realizadas en una muestra de 96 y 109 especímenes (grupos ancestrales y
sexos combinados), respectivamente, de la Colección Hamann-Todd. Los autores
descubrió que el sistema de Todd es la más precisa de las técnicas probadas. No significativo
Se observó un sesgo de estimación en relación con el sexo o el grupo ancestral. Hoy el
Los sistemas McKern y Stewart (1957) y Gilbert y McKern (1973) no son frecuentes
utilizado, pero formaron la base para la evaluación de las sinfisias púbicas utilizadas en
análisis de transición (Boldsen et al. 2002). Estos serán discutidos más a fondo en la sección
en estimación de edad multifactorial y análisis de transición a continuación.
El método más utilizado hoy en día es el de Suchey-Brooks, que se basa
en seis fases (Suchey et al. 1986; Katz y Suchey 1986; Brooks y Suchey 1990; Suchey
Y Katz 1998). Estos autores combinaron las fases Todd I, II y III en una categoría,
y también IV y V, así como VII y VIII. La muestra de 1.225 pubis (739 varones, 486
hembras) en las que se basa este método provienen de especímenes forenses modernos y
se recopilaron de 1977 a 1979. Los detalles de cada fase, con estadísticas descriptivas,
se muestran en la Tabla 3.13 para hombres y mujeres (Figs. 3.29 y 3.30). Debería ser
señaló que los rangos de edad, especialmente en las categorías de edad avanzada, son bastante amplios.
Muchos investigadores han probado desde entonces el método Suchey-Brooks (por ejemplo, Klepinger
et al. 1992; Sinha y Gupta 1995; Baccino y col. 1999; Hoppa 2000; Schmitt 2004;

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Figura 3.28. Análisis de componentes de la sínfisis púbica en mujeres (de Gilbert &
McKern 1973, Fig.1).

Berg 2008; Kimmerle y col. 2008) en varias muestras. Klepinger y col. usado moderno
muestras de autopsia y descubrí que el método Suchey-Brooks funcionó mejor
que los métodos McKern-Stewart o Gilbert-McKern, pero enfatizó que 2 SD's
debe incluirse en las estimaciones, y que las posibilidades de error deben considerarse
Ered. La adaptación para la especificidad de la población (Katz y Suchey 1986) debe ser
usado. Sinha y Gupta (1995) observaron a los hombres en la India y encontraron significativamente

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104 El esqueleto humano en medicina forense

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Figura 3.29. Fases de Suchey-Brooks para la sínfisis púbica masculina (Brooks y Suchey 1990).

menores edades medias de desarrollo de varias fases. Schmitt (2004) encontró, en una relación
población tailandesa relativamente pequeña, que el grado de inexactitud es tan alto como 27.2–32.2
años en personas mayores.
Tampoco se puede suponer que los cambios observados en la sínfisis en la moderna
Las muestras de referencia son aplicables a poblaciones pasadas. Hoppa (2000) encontró diferencias

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Figura 3.30. Fases de Suchey-Brooks para la sínfisis púbica femenina (Brooks y Suchey 1990).

en el momento de los cambios entre muestras, y especialmente las mujeres tenían fundamentalmente
patrón diferente en la muestra arqueológica (Spitalfields). Se recomienda precaución
cuando se usan muestras de referencia modernas en material antiguo.
En 2008, Kimmerle et al. resultados publicados de grandes estadounidenses y medianos
Muestras de Europa del Este (hembra limitada) y también proporcionó un atlas con fotografías

48
106 El esqueleto humano en medicina forense

imágenes de los cambios observados. Aunque varios Tabla 3.13


Se han publicado informes contradictorios sobre
Descripción de las fases de estimación de edad de Suchey-Brooks,
¿Cuál de los dos sexos mostró la mayor variación?
con estadísticas descriptivas para hombres y mujeres
en diferentes poblaciones, estos autores encontraron un signo
Asociación significativa entre las mujeres y la población. Fase 1

ción de origen, mientras que los machos de ambas poblaciones La cara sinfisaria tiene una superficie ondulante con crestas y surcos, se extiende
para son
envejecido de manera similar. Los nuevos rangos de edad por fase incluirpro-
el tubérculo púbico. Crestas horizontales bien marcadas, bisel ventral
ling puede estar comenzando. Los nódulos osificantes pueden ocurrir en las extremidades superiores
vided y se muestran en la Tabla 3.14. Kimmerle y col. ity, pero importante es que no hay delimitación de inferior o superior
(2008) también proporcionaron densidades posteriores para cadaextremidad
fase sínfisis pubiana e indica la edad de Hombres: media = 18,5, DE = 2,1, rango del 95% = 15–23
transición de cada fase a la siguiente. Mujeres: media = 19,4, DE = 2,6, rango del 95% = 15–24

Edad media de transición para ambos sexos combinados Fase 2


son los siguientes: de la fase I a la II, 21,49 años (DE La cara sinfisaria aún puede mostrar desarrollo de cresta. La cara ha comenzado
3.50); de fase II a III, 22,99 años (DE 3,97); delimitación de extremidades superiores y / o inferiores que ocurren con / sin
de fase III a IV, 28,63 años (DE 8,76); de nódulos osificantes La muralla ventral puede estar en fases tempranas como una extensión
de actividad ósea en una o ambas extremidades
fase IV a V, 43.53 años (SD 17.18); y de V
Hombres: media = 23,4, DE = 3,6, rango del 95% = 19–34
a VI, 61,12 años (DE 15,22). La variabilidad en la edad.
Mujeres: media = 25.0, DE = 4.9, rango del 95% = 19–40
de transición entre fases es especialmente notorio
capaz en las etapas posteriores. Berg (2008) también trabajó Fase 3

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en especímenes de Europa del Este y sugirió que La cara sinfisaria muestra una extremidad inferior y una muralla ventral en proceso
de finalización. Una continuación de la fusión de nódulos osíficos puede estar presente,
se debe agregar una fase adicional (fase VII) para
formando la extremidad superior y también a lo largo del borde ventral. Sym-
hembras viejas En esta fase, la cara sinfisaria es la cara del sello es lisa o puede continuar mostrando crestas distintas. Dorsal
descrito como muy poroso, con erosión de más meseta completa. Sin labio del margen dorsal sinfisario, sin hueso
excrecencias ligamentosas
del 50% de su superficie. La osteopenia es evidente y
Hombres: media = 28,7, DE = 6,5, rango del 95% = 21–46
la cara sinfisaria parece ser plana como el borde es
Mujeres: media = 30,7, DE = 8,1, rango del 95% = 21–53
altamente erosionado y ha perdido definición. Cicatrices y
Las excrecencias ligamentosas son evidentes. Fase 4

En resumen, parece que los cambios vistos en Cara sinfisaria en general de grano fino, pero restos de crestas y
la sínfisis púbica sigue siendo la más utilizada pueden quedar surcos. El contorno del óvalo generalmente está completo, pero puede haber una pausa
ocurrir en el borde ventral superior. Tubérculo púbico completamente separado del
método de estimación de edad, aunque los rangos de edad cara sinfisaria por definición de extremidad superior. La cara sinfisaria puede
son amplios y los cambios son muy variables en las versiones anteriores
tener un borde distinto. Las excrecencias ligamentosas óseas pueden ocurrir ventralmente
siglos. Se recomienda precaución y, cuando sea posible, se debeen la porción inferior adyacente a la cara sinfisaria. Si ocurre el labio es
Se deben utilizar muestras de referencia privadas, especialmenteleve y ubicado en el borde dorsal
Hombres: media = 35,2, DE = 9,4, rango del 95% = 23–57
para mujeres. Los rangos de edad de Kimmerle et al.
Mujeres: media = 38,2, DE = 10,9, rango del 95% = 26-70
(2008), que se muestra en la Tabla 3.14, se basan en bastante
Fase 5
muestras grandes y se originan a partir de restos modernos
y son probablemente los más apropiados para Euro- El borde está completo con poca o ninguna erosión, alguna ligera depresión del
La cara puede estar presente. Labios moderados generalmente encontrados en el borde dorsal.
restos de maní y americano.
Crecimientos ligamentosos prominentes en el borde ventral. Ventral superior
la frontera puede mostrar desglose.
4. Superficie auricular Hombres: media = 45,6, DE = 10,4, rango del 95% = 27–66
Mujeres: media = 48,1, DE = 14,6, rango del 95% = 25–83
La pelvis posterior, articulación sacroilíaca y Fase 6
la superficie auricular del ilion ha sido analizada
El borde se erosiona, la cara sinfisaria puede mostrar depresión continua. Marcado
para tener en cuenta los efectos del sexo, el crecimiento y la edad
aditamentos ligamentosos ventrales. Turbercle pubico aparece como separado
(İşcan & Derrick 1984; St. Hoyme 1984; Lovejoy pomo óseo en muchos individuos. La cara puede ser porosa o picada, con distensión
et al. 1985b). El estudio de St. Hoyme es excelente. Apariencia calculada debido al proceso continuo de osificación errática.
Se pueden producir crenulaciones y la forma de la cara a menudo es irregular.
revisión prestada del crecimiento en la pelvis total, incluyendo
Hombres: media = 61,2, DE = 12,2, rango del 95% = 34–86
ing el surco preauricular, superficie auricular de Mujeres: media = 60.0, DE = 12.4, rango del 95% = 42–87
ilion, tubérculo ilíaco y accesorio articular
Nota: Modificado de Brooks y Suchey (1990) y Suchey y Katz (1998).
facetas

Página 49
Edad esquelética 107

Tabla 3.14
Mientras admitía que inicialmente no estaban
consciente del trabajo de Sashin en 1930, Lovejoy y como-
Rangos de edad y estadísticas descriptivas para Suchey-Brooks Pubic
sociates (Lovejoy et al. 1985b; Meindl & Lovejoy
Fases sinfisarias en muestras de Europa del Este y América
1989) desarrolló un método para estimar la edad a partir de
Fase Muestra de Europa del Este Muestra americana cambios metamórficos observados en la parte posterior
Media Dakota del Rango
Sur de edad Media Dakota del Rango
Sur de edad ilion, especialmente la superficie auricular. Su
Años Años la muestra estaba compuesta por más de 250 muestras
Hombres de la población de Libben (indio de Ohio), 500
yo 20,3 2,25 17.0–25.9 19,9 3.46 15.0–65.0
de la colección Hamann-Todd y algunos
II 24,2 4.79 20.0–33.0 26,6 8.36 17.0–78.0 Casos forenses. La figura 3.31 ilustra dos demi-
III 30,5 7.53 22.0–45.0 31,5 9,77 22.0–70.0 caras (caras superior e inferior) del auricular
IV 42,6 11,88 24.0–74.0 40,4 12,73 20.0–88.0
superficie y las áreas axilares (retroauricular
V 48,7 11,47 23,7–74,0 51,7 15,14 21.0–98.0
región y el ápice de la superficie articular) que
VI 62,7 13,42 34.0–85.0 61,3 14,36 23.0–92.0
fue evaluado. El vértice se describe como la parte
Hembras
de la superficie auricular que se articula con el
yo 20,3 3,39 17.0–28.0 21,9 4.44 16.0–40.0 línea arqueada, mientras que la media cara superior es la
II 22,0 - - 31,7 10,60 18.0–74.0 parte por encima del ápice y la demiface inferior del
III 30,3 7.43 21.0–44.0 36,5 11,74 20.0–66.0
parte debajo de ella. El área retroarticular es la región.
IV 44,2 13.11 26.0–65.0 44,3 13,22 22.0–95.0
V 53,6 16,65 27.0–79.0 55,7 18,21 22.0–101.0
entre la superficie auricular y la posterior
VI 68,1 14,79 33,0–96,0 59,8 20,62 21.0–102.0 espina ilíaca (Buikstra y Ubelaker 1994).
La metamorfosis en la superficie auricular fue
Nota: de Kimmerle et al. (2008)
analizados en 8 fases, ejemplos de los cuales son
se muestra para cada fase en la figura 3.32. En estos
descripciones, ondulación se refiere al reborde transversal (luego reemplazado por estrías ), granularidad a la

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
apariencia de la superficie, donde una apariencia muy granulada se describe como algo parecido

Figura 3.31. Anatomía de


la pelvis posterior utilizada
en la evaluación de la edad
de la superficie auricular
(redibujado de Lovejoy et
Alabama. 1985b, Fig. 1).

Página 50
108 El esqueleto humano en medicina forense

una si

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 46/125
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C re

Figura 3.32a – d. Características de la superficie auricular. Estas fotografías muestran superficies auriculares típicas en cada una de las fases:
(a) Fase 1, (b) Fase 2, (c) Fase 3 y (d) Fase 4 (fotos: D Botha).

51
Edad esquelética 109

mi F

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 47/125
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sol h

Figura 3.32e – h. Características de la superficie auricular. Estas fotografías muestran superficies auriculares típicas en cada una de las fases:
(e) Fase 5, (f) Fase 6, (g) Fase 7 y (h) Fase 8 (fotos: D Botha).

Page 52
110 El esqueleto humano en medicina forense

papel de lija fino, densidad a la compacidad del hueso y porosidad a las perforaciones o
poros (Lovejoy et al. 1985b; Buikstra y Ubelaker 1994).
Estas fases y rangos de edad modal (años) por fase son los siguientes (Lovejoy et al.
1985b, pp. 21–27), con declaraciones en cursiva que indican las características más importantes:

Fase 1 (20–24): la superficie muestra una textura granular fina y una organización transversal marcada
ción Sin actividad retroauricular. No hay actividad apical. Sin porosidad. La superficie parece juvenil
debido a las olas amplias y bien definidas que imparten la organización transversal definitiva
ción Las olas están bien definidas y cubren la mayor parte de la superficie. Cualquier defecto subcondral es
de bordes lisos y redondeados. Billowing y granularidad muy fina.
Fase 2 (25–29): los cambios de la fase anterior no están marcados y se reflejan principalmente en
Pérdida leve a moderada de la ondulación, con reemplazo por estrías. Sin actividad apical, porosidad o
actividad retroauricular Superficie aún juvenil debido a la marcada organización transversal. Gran-
ulación un poco más gruesa. Reducción de la ondulación, pero retención de la apariencia juvenil.
Fase 3 (30–34): ambas caras están en gran parte inactivas con alguna pérdida de organización transversal.
Ondulación muy reducida y reemplazada por estrías (definidas). La superficie es más gruesa y rec-
notablemente granular que en la fase anterior, sin cambios significativos en el ápice. Áreas pequeñas
de microporosidad puede aparecer. Ligera actividad retroauricular ocasionalmente presente. En general,
la granulación gruesa reemplaza y reemplaza la ondulación. Pérdida general de ondulación, reemplazo
por estrías, y claro engrosamiento de granularidad.
Fase 4 (35–39): ambas caras granuladas de forma gruesa y uniforme, con reducción marcada
de ondulaciones y estrías, pero las estrías generalmente se presentan bajo un examen minucioso. Transverso
organización presente pero menos definida. Alguna actividad en el área retroauricular pero generalmente leve.
Cambios mínimos en el ápice. Microporosidad leve. Sin macroporosidad. Esta es la primaria
período de granularidad uniforme. Granularidad gruesa uniforme.
Fase 5 (40–44): sin ondulaciones. Las estrías pueden estar presentes pero muy vagas. Cara aún parcialmente
(grueso) granular. Pérdida marcada de la organización transversal. Densificación parcial (que
puede ocurrir en islas) de superficie con pérdida de grano proporcional. Ligero a moderado
actividad con pérdida proporcional de grano. Actividad leve a moderada en el área retroauricular.
Macroporosidad ocasional, pero no típica. Ligeros cambios generalmente presentes en el ápice. Algunos
aumento de la microporosidad según el grado de densificación. La característica principal es
La transición entre una superficie granular y densa. Transición de granularidad gruesa a
superficie densa Esto puede tomar parte sobre islas de superficie de una o ambas caras.
Fase 6 (45-49): pérdida significativa de granulación en la mayoría de las muestras, con reemplazo por
hueso denso No hay olas ni estrías. Cambios en el ápice de leve a moderado, pero casi siempre
presente. Tendencia clara de que la superficie se vuelva densa. Sin organización transversal. La mayoría o
Toda la microporosidad se pierde en el proceso de densificación. Aumento de la irregularidad de los márgenes.
Actividad retroauricular moderada. Finalización de la densificación con pérdida completa de granularidad.
Fase 7 (50–59): elaboración adicional de la etapa anterior. Irregularidad superficial marcada
se convierte en una característica primordial. La topografía, sin embargo, no muestra ninguna forma transversal u otra
organización. Granulación moderada ocasionalmente retenida (si no se pierde durante la previa
fase) pero generalmente ausente. Sin estrías ni ondas. Cara inferior generalmente labio inferior
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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
terminal, para extenderse más allá del cuerpo del hueso innominado. Cambios apicales casi
invariable y puede estar marcado. Incremento de la irregularidad de los márgenes. Macro porosidad presente
en algunos casos, pero no es un requisito. Actividad retroauricular moderada a marcada en la mayoría
casos. Superficie irregular densa de topografía accidentada y actividad moderada a marcada en peri-
zonas auriculares
Fase 8 (60+): la característica primordial es una superficie irregular no granular con signos distintivos de
Destrucción subcondral. Sin organización transversal. Ausencia definitiva de cualquier joven
criterios Macroporosidad presente en aproximadamente un tercio de los casos. Actividad apical usualmente marcada,
pero no es un requisito para esta categoría de edad. Los márgenes se vuelven dramáticamente irregulares y labiales,
con cambio articular degenerativo típico. El área retroauricular se vuelve bien definida con pro-
fusionar osteofitos de alivio bajo a moderado. Desglose con labio marginal, macroporosidad,
aumento de la irregularidad y actividad marcada en las áreas periauriculares.

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Edad esquelética 111

Con la excepción del marcado desarrollo preauricular en las mujeres, estos metamorfosis
Los fosas no mostraron diferencias relacionadas con el sexo. Si esto se observa, el desarrollo relacionado con la edad
en el margen preauricular y el ápice podría "acentuarse", como sugirieron los autores,
y debe tenerse en cuenta al evaluar la edad.
Como era de esperar, la investigación posterior (por ejemplo, Murray y Murray 1991; Bedford et al. 1993;
Buckberry y Chamberlain 2002; Osborne y col. 2004; Schmitt 2004; Mulhern & Jones
2005; Hens y col. 2008) encontró que el método funcionó en general, pero que la edad original
Las categorías eran demasiado estrechas. No se encontraron diferencias entre sexos o grupos ancestrales,
pero el método tiende a sobrestimar a los individuos más jóvenes y a subestimar a los adultos mayores.
viduales (en efecto, mostrando no demasiados cambios progresivos de edad).
Osborne y col. (2004) redujeron los ocho originales Lovejoy et al. (1985b) fases a una
sistema de seis fases, con nuevos rangos de edad. Afirmaron que la "superficie auricular realiza
así como cualquier otro indicador esquelético único de
edad adulta ”(p. 1), con amplios rangos de edad en el
Cuadro 3.15 grupos de mediana edad y mayores (p. ej., fase 4:
20-75 años; fase 6: 24–82 años).
El sistema revisado de puntuación de la superficie auricular de
Buckberry y Chamberlain (2002)
El revisado Buckberry y Chamberlain
(2002) método en la muestra de Spitalfields (Reino Unido)
Fase Descripción
se usa comúnmente, también debido a la facilidad de
Sistema de puntuación para la organización transversal. aplicándolo Cuantificaron el Amor original
1 Más del 90% de la superficie está organizada transversalmente joy et al. método, utilizando 5 características. Estas
2 50-89% de la superficie está organizada transversalmente se muestran en la Tabla 3.15, con su correspondiente
3 25–49% de la superficie está organizada transversalmente
puntajes compuestos, etapa superficial y edades en
44 Menos del 25% de la superficie está organizada transversalmente
Organización transversal ausente
Tabla 3.16. Los valores para cada una de las 5 características
55
se deben agregar las características y leer la edad
Sistema de puntuación para la textura de la superficie.
de la tabla 3.15 por caer en una de las 7 etapas.
1 Más del 90% de la superficie es finamente granular Como puede verse, los rangos en las fases posteriores
2 50-89% de la superficie es finamente granular; en algunas areas
son bastante altos con grandes desviaciones estándar.
reemplazado por hueso grueso granular, sin hueso denso
El alforfón y el chambelán (2002)
3 Más del 50% de la superficie es gruesa, sin hueso denso
44 Hueso denso presente en menos del 50% de la superficie, incluso El método también se ha probado en una serie de
solo un pequeño nódulo de hueso denso
55 50% + de la superficie ocupada por hueso denso

Sistema de puntuación para microporosidad Tabla 3.16


1 Sin microporosidad
Puntuación compuesta, etapa y edades correspondientes
2 Microporosidad solo en una demiface
de la superficie auricular de Buckberry y Chamberlain
3 Microporosidad en ambas demifaces
Método
Sistema de puntuación para macroporosidad
Compuesto Auricular Media Distancia Dakota del Sur
1 Sin macroporosidad Puntuación Superficie Años
Escenario
2 Macroporosidad en una sola demifacio
3 Macroporosidad en ambas derribos 5–6 yo 17.3 16-19 1,53

Sistema de puntuación para cambios apicales 7–8 II 29,3 21-38 6.71

1 Ápice afilado y distinto, la superficie auricular puede ser 9-10 III 37,9 16-65 13.08
Ligeramente aumentado
11-12 IV 51,4 29-81 14,47

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2 Algunos labios en el ápice, pero la forma del margen articular
aún distinto y suave 13-14 V 60,0 29-88 12,95
3 La irregularidad ocurre en los contornos de la superficie articular,
15-16 VI 66,7 39-91 11,88
la forma del ápice ya no es un arco suave
17-19 VII 72,3 53-92 12,73
Nota: Para cada característica, se debe obtener una puntuación de 1 a 3 o de 1 a 5
asignado y agregado para proporcionar una etapa de superficie auricular Nota: Publicado con permiso de Buckberry JL, Cámara -
se muestra en la Tabla 3.16. lain AT (2002), Am J Phys Anthropol 119: 231–239.

Page 54
112 El esqueleto humano en medicina forense

Muestras independientes. Mulhern y Jones (2005) usaron Terry y Huntington


Colecciones (EE. UU.) Y descubrió que el método revisado es menos preciso que el método
método original para individuos de 20 a 49 años, pero más preciso para personas de 50 a 69 años. Está
También es más fácil de usar que el método original. Falys y col. (2006) dio una muy pesimista
evaluación del método cuando lo probaron en una colección histórica del Reino Unido y pudieron
No identificar las siete fases. Sugirieron que solo se podían ver 3 etapas amplias,
con la fase media que oscila entre 18 y 90 años. Hens y col. (2008) encontró que era
ligeramente mejor que la sínfisis púbica en una muestra italiana moderna, pero también con
rangos muy amplios y subestimación en grupos mayores.
Un enfoque alternativo fue seguido por Igarashi et al. (2005) en una muestra grande
de esqueletos japoneses modernos. Siguieron una especie de sistema binario, donde uno tiene
para verificar la presencia / ausencia de 9 (en hombres) o 7 (en mujeres) características.
Las nueve características de la superficie incluyeron cuatro en el relieve o ranuras, y cinco en la textura.
tales como granularidad y porosidad. También observaron el borde y la presencia de osteo-
Phytes. La edad se calcula mediante análisis de regresión múltiple. Estos autores informaron
altas precisiones, pero el método parece ser complejo y necesita ser probado por otros
investigadores
En general, los rangos de edad en los métodos de superficie auricular son bastante altos, y el
La progresión con la edad parece ser bastante limitada. Es un método que se puede incluir en
el conjunto de evaluaciones de edad, pero debe usarse junto con otros métodos,
tal como fue propuesto por Rougé-Maillart et al. (2009) donde se combinó con
Cambios en el acetábulo.

5. Suturas craneales

El cierre progresivo de las suturas en el interior y el exterior del cráneo tiene


Se ha utilizado ampliamente para estimar la edad. El trabajo pionero ha sido realizado por Todd y
Lyon en la década de 1920 (Todd y Lyon 1924, 1925a – c), seguido de numerosas publicaciones
desde entonces (por ejemplo, Acsádi y Nemeskéri 1970; Meindl y Lovejoy 1985; Aiello y Molleson
1994). Desafortunadamente, la relación entre el cierre de la sutura craneal y la edad tiene
se ha demostrado que es muy débil y la mayoría de los osteólogos solo lo usarían como último recurso
(Garvin y Passalacqua 2011). Por otro lado, a veces el cráneo es el único.
parte del esqueleto disponible, y por lo tanto una discusión muy breve del tema
ser dado aquí
Al evaluar las suturas craneales, se pueden evaluar tres áreas: el ectocranio, endo -
cráneo y paladar (Buikstra y Ubelaker 1994). El método de Acsádi y
Nemeskéri (1970), utilizando suturas endocraneales, todavía parece ser uno de los relativamente
métodos más precisos (Key et al. 1994; Galera et al. 1998). Acsádi y Nemeskéri
dividió la sutura coronal en tres, sutura sagital en cuatro y sutura lambdoide
en tres partes con un total de dieciséis secciones (Fig. 3.33). Esto luego se puntúa de acuerdo
al grado de cierre que se muestra en la figura 3.34. La edad se determinó calculando
el valor medio, es decir, el puntaje total basado en todas las partes suturales dividido por 16. El
los valores medios para el cierre y la edad se enumeran en la Tabla 3.17 (Acsádi y Nemeskéri
1970). Esta tabla muestra el amplio rango de edad para cada etapa. No se encontró que el sexo fuera un
factor en el proceso de cierre sutural.
Buikstra y Ubelaker (1994) combinaron el Todd y el Lyon (1924, 1925a – c),
Baker (1984), Meindl y Lovejoy (1985) y Mann et al. (1987) métodos y solo
reconocer cuatro etapas de cierre de sutura craneal, en contraste con Acsádi y

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Las cinco
cierre); 1 =etapas
cierrede Nemeskéri.
mínimo (algúnEstas etapas
cierre, se describen
cualquier como: 0a =
cierre mínimo abierto (sin
moderado paraevidencia de

Página 55
Edad esquelética 113

Figura 3.33. Las 16 áreas del endo -


suturas craneales puntuadas por Acsádi y
Nemeskéri (1970).

Figura 3.34. La descripción de las cinco etapas del cierre de sutura.


Etapa 0: sutura abierta. Todavía queda un pequeño espacio entre
bordes de los huesos adyacentes; Etapa 1: la sutura está cerrada, pero
claramente visible como una línea continua, a menudo en zigzag; Etapa 2:
La línea de sutura se vuelve más delgada, tiene menos zigzags y puede ser inter
roto por cierre completo; Etapa 3: solo los hoyos indican dónde
se localiza la sutura; Etapa 4: Sutura completamente borrada, incluso su
no se puede reconocer la ubicación (modificado de Perizonius 1984,
Figura 3).

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Page 56
114 El esqueleto humano en medicina forense

ejemplo de un solo puente óseo a aproximadamente 50% de clo- Tabla 3.17


seguro); 2 = cierre significativo (marcado grado de cierre
Estimación de la edad por cierre sutural
pero aún no está completamente fusionado); 3 = oblitera completa
ción Aconsejaron que se puntúan 10 sitios (1 cm Media Media Dakota del SurDistancia Categoría de edad
Cierre Años
longitud) en el exterior del cráneo, 4 en el duro
Escenario
paladar (en toda su longitud) y tres en el
0.4–1.5 28,6 13.08 15-40 Juvenil-adulto joven
dentro del cráneo En el caso de segmentos bilaterales, el
el lado izquierdo debe ser anotado. Estas 17 ubicaciones son 1.6–2.5 43,7 14,46 30-60 Adulto joven-medio

se muestra en la figura 3.35. Las ubicaciones 1–7 se describen como


2.6–2.9 49,1 16.40 35-65 Adulto joven-medio
formando parte del sistema de bóveda y ubicaciones 6–10 3.0–3.9 60,0 13,23 45-75 Adulto de mediana edad
como parte del sistema lateral anterior (tenga en cuenta que
4.0 4.0 65,4 14.05 50-80 Adulto de mediana edad
coronal y pterion están en ambos). Puntajes que varían
Nota: De Acsádi y Nemeskéri 1970, Tabla 32.
de 1 a 3 para los dos sistemas luego se agregan,

Figura 3.35. Ubicación de los sitios a puntuar para sutura


cierre en el exterior del cráneo, paladar duro y en el interior
del cráneo: (1) Midlambdoid; (2) Lambda; (3) Obelión; (4)
Sagital anterior; (5) Bregma; (6) Midcoronal; (7) Pterion;
(8) esfenofrontal; (9) esfenofrontal inferior; (10) Superior
esfenofrontal; (11) incisivo; (12) Palatina mediana anterior
sutura; (13) Sutura palatina mediana posterior; (14) Trans-
sutura palatina en verso; (15) sagital; (16) Lambdoide izquierdo;
(17) Coronal. Modificado de Buikstra y Ubelaker (1994,
Fig.11).

57

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Edad esquelética 115

Tabla 3.18
dando un posible total máximo de 21 para el
bóveda y 14 para el sistema lateral-anterior.
Partituras compuestas para Meindl y Lovejoy (1985)
Estos puntajes compuestos y su posible edad
Cierre de sutura ectocraneal, con rangos de edad asociados
los rangos se muestran en la Tabla 3.18. El lateral
Sitios de bóveda Sitios Lateral-Anterior se dice que la región anterior proporciona mejores resultados
Compuesto Fase S Años Compuesto Fase S Años que los sitios de bóveda.
Puntuación Distancia Puntuación Distancia
Aunque Buikstra y Ubelaker (1994) lo hacen
00 <49 00 <50 no dar edades formales para el palatino y
1–2 S1 18-45 1 S1 19-48 suturas docraneales, proporcionan cuantitativos
3–6 S2 22-48 2 S2 25-49
descripciones La sutura incisival (11 en la Fig.
3.35) debería estar cerrado en la edad adulta,
7-11 S3 24-60 3–5 S3 23-68
con "actividad evidente en la palatina transversal
12-15 S4 24-75 66 S4 23-63 y segmentos palatinos medianos posteriores ”(p.
16-18 S5 30-71 7–8 S5 32-65 36) En adultos de mediana edad, la incisiva, trans
19-20 S6 23-76 9-10 S6 33-76 verso palatino y palatino mediano posterior
las suturas suelen estar cerradas, con la parte anterior
21 (cerrado) 40+ 11-14 S7 34-68
sutura palatina mediana restante parcialmente
abierto. Todos se fusionan completamente en adultos mayores.
(Mann y cols. 1987). Cierre de sutura endocraneal de la coronal, lambdoide y sagital.
Se dice que las suturas comienzan durante la edad adulta, son avanzadas pero incompletas
durante la edad adulta media y debe fusionarse por completo en edades más avanzadas.
Galera y col. (1998) encontraron que el método de Acsádi y Nemeskéri (1970) era el mejor
para individuos entre 21 y 25 años, Meindl y Lovejoy (1985) para individuos
entre 26 y 50, Masset (1982) entre 51 y 65 y Acsádi y Nemeskéri
nuevamente para personas mayores de 66 años. Esta información es difícil de aplicar en la práctica,
pero puede mostrar que estos métodos son valiosos.
Nawrocki (1998) siguió un enfoque algo diferente, utilizando esqueletos de
La colección Terry. Utilizó un total de 27 puntos de referencia por calavera (16 desde el exterior
del cráneo, siete del interior y cuatro del paladar) y puntajes asignados
de cero a 3 como se describió anteriormente (Buikstra y Ubelaker 1994). Luego desarrolló
fórmulas de regresión que usan diferentes combinaciones de puntajes. La r ajustada
valores cuadrados, inexactitud (desviación media), sesgo y error estándar para cada
mula también se proporcionan. Nawrocki argumentó que la visión excesivamente pesimista del cráneo
las suturas para estimaciones de edad son infundadas, ya que de hecho no realizan mucho
peor que cualquiera de los otros métodos. En esta publicación, una serie de fórmulas son
dado: para toda la muestra combinada, hombres y mujeres por separado, hombres negros,
hembras negras, etc. Su fórmula para todos los grupos es:

EDAD = 5.86 (pterion izquierdo) + 6.42 (bregma) + 4.91 (palatina transversal) + 24.3
Adj. r = 0,56; inexactitud = 9.6 años; sesgo = 0.0 años; SE = 12,1 años

Si, por ejemplo, el pterion izquierdo se puntúa como 2, bregma como 1 y la palatina transversal como 3,
El cálculo es el siguiente:

EDAD = 5.86 (2) + 6.42 (1) + 4.91 (3) + 24.3


= 11.72 + 6.42 + 14.73 + 24.3
= 57.2 ± 12.1 años

La fórmula para las mujeres es:


EDAD = 5.29 (coronal media derecha) +7.38 (pterion izquierdo) + 8.84 (palatina transversal)
+ 26,8
Adj. r = 0,65; inexactitud = 8.6 años; sesgo = 0.0 años; SE = 10.9 años

58
116 El esqueleto humano en medicina forense

La fórmula para los hombres es:


EDAD = 7.00 (pterion izquierdo) - 6.08 (sagital anterior) + 6.83 (esfeno superior derecho -
temporal) + 9.12 (bregma) + 28.3
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Adj. r = 0,61; inexactitud = 8.6 años; sesgo = 0.0 años; SE = 11.5 años

6. Acetábulo

Recientemente, Rissech et al. (2006, 2007) introdujeron un método que usa el acetábulo
en la estimación de la edad a la muerte de los adultos. Como el os coxa suele estar bien conservado en
En casos forenses, puede tener un potencial considerable como indicador de edad. Siete variables
se utilizaron: el surco acetabular, la forma del borde acetabular, la porosidad del borde acetabular, el ápice
actividad, actividad en el borde exterior de la fosa acetabular, actividad del acetabular
fosa y porosidades de la fosa acetabular. Estos siete rasgos se demuestran
en las figuras 3.36 a 3.42. Para su estudio inicial, Rissech et al. utilizó 242 os coxae de
hombres de Portugal, y la inferencia bayesiana se utilizó para estimar la edad. Ellos encontraron
correlación significativa de cada rasgo con la edad, y bajos niveles de interobservador y
error intraobservador. La diferencia entre las edades conocidas y estimadas estaba dentro de
10 años (lo que implica un rango de 20 años) para el 89% de las muestras. Probar esto en otro
muestras, encontraron buenos resultados, pero, como se esperaba, los resultados se volvieron menos precisos
con colecciones geográficamente más distantes.
Usando un enfoque similar, Calce y Rogers (2011) usaron una muestra canadiense para
probar la precisión de Rissech et al. técnicas de puntuación, evaluar las estimaciones de edad
para personas mayores de 40 años y compare los resultados obtenidos utilizando diferentes referencias
poblaciones (es decir, probar el impacto de elegir otras muestras de referencia). Ellos
descubrió que la técnica tendía a subestimar la edad pero era apropiada para
uso en personas mayores. El ochenta y tres por ciento de las estimaciones fueron ± 12 años de
edad conocida, que probablemente sea comparable a la que se encuentra en muchos otros Cuadro 3.19

técnicas Para obtener resultados confiables, la población de referencia elegida Partituras compuestas con
debe estar temporal y geográficamente cerca de la población de prueba. Edad correspondiente para el
Superficie auricular combinada
El problema con el uso de la inferencia bayesiana es que esto significa que el
y técnica de acetábulo
El método no es fácilmente utilizable para todos, ya que la base de datos es necesaria para calcular
por Rougé-Maillart et al.
una edad individual específica. Calce y Rogers sugirieron que puede ser apropiado
Total Promedio Distancia
Comí utilizar FORDISC como un foro apropiado, agregando Rissech et al. datos a Puntuación Años
ponlo a disposición de todos. Rougé-Maillart y col. (2007, 2009) intentó desarrollar
7-10 22,2 16-28
Un método más fácil de usar que se puede utilizar para estimar la edad de desconocidos
permanece. En su método, combinaron la superficie auricular y los cristales acetabulares. 11-14 29,8 19-39

teria, pero usó solo cuatro superficies auriculares (organización transversal, puntuada 15-18 37,9 30-68
de 1 a 7; textura superficial: puntuada de 1 a 5; porosidad: puntuada de 1 a 5; 19–22 48,0 23-67
actividad apical: puntuación de 1 a 3) y tres acetabulares (borde: puntuación de 1
23-26 58,5 28-83
a 5; fosa: puntuada de 1 a 4; actividad apical: puntuación de 1 a 3) rasgos. UNA
27-30 72,8 48-95
la puntuación compuesta se obtiene sumando los valores de las 7 variables, que es entonces
leer de una tabla (tabla 3.19). Cuando usaban solo los tres acetabulares 31-32 79,7 62–94
criterios, un puntaje menor o igual a 6 incluyó el 80% de los individuos Nota: Publicado con permiso
menores de 40 años. Del mismo modo, un puntaje menor o igual a 8 incluyó 97% de Rougé-Maillart et al. (2009),
Forensic Sci Int 188: 91–95.
de individuos menores de 60 años. Estos autores sugirieron que el acetábulo es bueno
para usar debido a su lento desarrollo hasta la madurez.
En una prueba de 100 hombres negros de Sudáfrica, Steyn et al. (inédito) luchó
para repetir los resultados favorables reportados por otros investigadores. Repetición interobservador
la bilidad fue baja y la mayoría de los criterios mostraron una progresión limitada con la edad, lo que indica
que los individuos más jóvenes serán sobreestimados y los más viejos subestimados.

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Figura 3.36. El surco acetabular se puntúa de 0 (sin surco) a 3 (surco pronunciado). Este surco se encuentra dentro del
margen del acetábulo y se puede encontrar a lo largo de una parte más pequeña o más grande del borde (foto: D Botha).

Figura 3.37. La forma del borde acetabular se puntúa de 0 (denso y redondo) a 6 (borde destruido). A medida que aumenta la edad, los osteofitos
desarrollar que hace que el borde se estreche, formando una cresta afilada. Eventualmente se descompondrá (foto: D Botha).

60
118 El esqueleto humano en medicina forense

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Figura 3.38. La porosidad del borde acetabular se puntúa de 0 (porosidad normal) a 5 (borde extremadamente desestructurado). Comienza la microporosidad
en la espina ilíaca anterior y viaja a lo largo del borde (Calce y Rogers 2011). En edades mayores, la macroporosidad está presente en el borde y
en el área ilioisquiática adyacente del acetábulo (foto: D Botha).

Calce (2012) publicó recientemente una versión simplificada del método, utilizando tres caracteres
Acteristics (surco acetabular, desarrollo de osteofitos y crecimiento del ápice), y encontrado
resultados razonablemente buenos cuando se intenta asignar individuos a uno de tres amplios
grupos de edad (adultos jóvenes 17–39, adultos medios 40-64, adultos mayores 65+).

7. Columna vertebral

El desarrollo de osteofitos en la columna vertebral se puede utilizar de manera general.


indicador de edad, aunque puede esperarse mucha variación debido a factores como el IMC,
tendencia hacia la osteoporosis y los niveles de actividad (p. ej., Zukowski et al. 2012). Generalmente
hablando, la presencia clara de osteofitos probablemente indicará un individuo
de más de 40 años de edad. Se han publicado relativamente pocos artículos que sistemáticamente
evaluar los cambios vertebrales con la edad (p. ej., Stewart 1958; 1979; Snodgrass 2004; Watanabe &
Terazawa 2006), y sí justifica más investigación. Watanabe y Terazawa desarrollaron
un "índice de formación de osteofitos" con fórmulas de regresión para hombres y mujeres en un
Muestra de autopsia japonesa con errores estándar que oscilan entre 13 y 16 años.

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Figura 3.39. La actividad del ápice se puntúa de 0 (ápice liso, sin espícula) a 4 (presencia de osteofitos grandes que pueden cruzarse por completo
la muesca acetabular) (foto: D Botha).

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120 El esqueleto humano en medicina forense

Figura 3.40. Actividad del borde exterior de la fosa acetabular. Figura 3.41. La actividad de la fosa acetabular se puntúa desde 0
se puntúa de 0 (actividad leve del borde exterior) a 5 (destrucción- (la superficie semilunar está nivelada con fosa que parece densa y
ción del borde exterior). Este rasgo se relaciona con una cresta que se forma en liso) a 5 (fosa entera cubierta por formación ósea) (foto:
El borde exterior de la fosa donde se encuentra con la superficie lunar. D Botha).
En adultos más jóvenes se puede sentir al mover el dedo del
superficie semilunar a la fosa acetabular (foto: D Botha).

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Figura 3.42. Porosidades de la


la fosa acetabular se puntúa de 0
(fosa densa y lisa, algunas
micro porosidades periféricas) a 6
(la mayor parte de la fosa cubierta con tra
hueso becular, sin microporosidades,
macroporosidades grandes) (foto: D
Botha).

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Edad esquelética 121

8. Métodos radiográficos

La densidad ósea como se observa en las radiografías se ha estudiado ampliamente para evaluar la pérdida ósea con la edad y
enfermedad. En su trabajo de 1959, Schranz informó sobre los cambios de edad en el extremo proximal del húmero, comenzando
en la adolescencia y terminando en la vejez. Estos estudios fueron extendidos en 1960 por Nemeskéri y sus asociados.
para incluir la epífisis proximal tanto del fémur como del húmero. En este estudio, que también fue
marinado por Acsádi y Nemeskéri (1970), cada hueso fue analizado y asignado a una de seis fases
basado en cambios en la morfología. Las figuras 3.43 y 3.44 muestran las seis fases de cambio en la proximidad
húmero y fémur, respectivamente, mientras que la Tabla 3.20 contiene las fases con los rangos de edad correspondientes.
Un análisis de los datos indica que la edad media más temprana en la que uno puede esperar cambios importantes es aproximadamente
41 años Estas principales metamorfosis se observan en la altura del vértice de la cavidad medular,
estructura del hueso trabecular, formación de cavidades en los tubérculos principales y adelgazamiento de la corteza.
Las siguientes descripciones para el húmero son de Acsádi y Nemeskéri (1970, pp. 124-125):

Fase I: ápice de la médula


la cavidad está muy por debajo del cuello quirúrgico;
las trabéculas exhiben sistemas radiales
(el arreglo ojival aparece en
porciones más pequeñas).
Fase II: cavidad medular ex-
tendiendo proximalmente, ápice en altura
del cuello quirúrgico o superior, a 1 ⁄ 4 de
La distancia a la línea epifisaria.
Sistema trabecular más frágil y
en parte exhibe estructura ojival.
Fase III: ápice de la médula
la cavidad puede alcanzar el epifisario
línea; El sistema trabecular es ojival.

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Estructura columnar que aparece
a lo largo de la corteza en el borde de
diáfisis y epífisis, mientras que indi
las trabéculas viduales se vuelven más gruesas.
Fase IV: ápice de la médula
la cavidad alcanza la línea epifisaria
o mas alto; sistema trabecular muestra
brechas en el tubérculo principal y el
estructura columnar a lo largo de ambos
lados de la cavidad medular es
ocasionalmente violado.
Fase V: lagunas de 2–5 mm
velop en el tubérculo mayor. Apéndice
de los rangos de la cavidad medular
por encima de la línea epifisaria. Solamente
restos discontinuos de la
estructura columnar aparece en ambos
lados de la cavidad medular.
Fase VI: diámetro de la cavidad
formado en el tubérculo mayor ex
cede 5 mm y puede alcanzar el
corteza. Sistema trabecular en el
la cabeza está intensamente enrarecida, el tra-
las beculae se vuelven como telarañas y Figura 3.43. Fases de los cambios estructurales en la sustancia esponjosa de la
Rasgado. Ápice de la cavidad medular epífisis proximal del húmero (de Acsádi y Nemeskéri 1970, Fig. 20).

Página 64
122 El esqueleto humano en medicina forense

se extiende hacia arriba y se funde con la cavidad formada en el


tubérculo mayor; solo quedan restos de la espongiosa. los
la corteza se vuelve delgada y transparente. Las características anatómicas
en la cara de la epífisis proximal se atrofian y la
La sustancia cortical se vuelve frágil.

El extremo proximal del fémur muestra una progresión progresiva similar.


extensión proximal de la cavidad medular. Estas
las fases se describen a continuación (Acsádi y Nemeskéri 1970,
pp. 127-128):

Fase I: ápice de la cavidad medular muy por debajo de la menor


trocánter la textura del braguero de las trabéculas es gruesa; características individuales
Difícilmente distinguible.
Fase II: el ápice de la cavidad medular alcanza o supera
el límite inferior del trocánter menor; en el borde de la diáfisis
y epífisis, y en el cuello patrón trabecular del fascículo
Trochantericus y fasciculus arciformis comienzan a enrarecer. Incipiente
La rarefacción es más marcada en la parte medial del cuello.
Fase III: el ápice de la cavidad medular alcanza la parte superior
límite del trocánter menor. Rarafacción de la trabecular.
patrón en la parte medial del cuello está marcado, individual
las trabéculas se adelgazan y se rompen. El huesudo
la estructura se afloja también en el trocánter mayor.
Fase IV: el ápice de la cavidad se extiende por encima del límite superior de
El trocánter menor. Una cavidad delimitada de 5–10 mm de diámetro.
aparece en la parte medial del cuello. Distinto rarefacción en
la diáfisis y epífisis fronterizas, en el trocánter mayor
y en la cabeza debajo de fovea capitis.
Fase V: solo restos celulares del trabecular original
El sistema aparece en el cuello. Una cavidad delimitada de unos 3 mm.
El diámetro se forma en el trocánter mayor. Formación de
cavidades en la cabeza debajo de fovea capitis y en la medial y
bordes laterales El ápice de la cavidad medular se extiende más allá

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El límite superior del trocánter menor.
Fase VI: cavidades formadas en el cuello y trocánter mayor
han agrandado (más de 10 y 5 mm de diámetro, respectivamente).
Las caries en la parte medial del cuello se fusionan con el
cavidad medular como resultado de un mayor aflojamiento del hueso
estructura, y solo fracciones de la estructura trabecular original Figura 3.44. Fases de los cambios estructurales en el
permanecer a lo largo de la corteza. La corteza se vuelve delgada y transparente.
sustancia esponjosa de la epífisis proximal de la
Alivio de la superficie externa de las atrofias óseas. fémur (de Acsádi y Nemeskéri 1970, Fig. 22).

Como se puede ver en la Tabla 3.20, los rangos de edad son bastante amplios, pero este método
parece utilizable especialmente en edades más avanzadas donde los rangos tienden a ser algo
más estrecho Se puede esperar una variación considerable entre las poblaciones, y también
entre sexos donde las mujeres que tienen una mayor tendencia hacia la osteoartrosis temprana
la porosis puede mostrar más variación y cambios anteriores.
Desde el trabajo de Acsádi y Nemeskéri, el estudio de seguimiento más significativo
fue por Walker y Lovejoy (1985) quienes evaluaron las radiografías del fémur, húmero,
clavícula y calcáneo de individuos de la Colección Hamann-Todd. De estos
huesos, encontraron que la clavícula proporcionaba las correlaciones más altas con la edad conocida,
mientras que el calcáneo realizó lo peor. El húmero era mejor que el

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Edad esquelética 123

Tabla 3.20
fémur en mujeres, y viceversa. Walker y Lovejoy de-
escribió ocho fases con las edades correspondientes para el
Estadística descriptiva de la edad radiográfica
fémur y la clavícula. Los datos para la clavícula son los siguientes
Estimación a partir de las epífisis proximales de la
Húmero y fémur (Acsádi y Nemeskéri 1970)
mínimos (Tabla 2 de Walker y Lovejoy 1985):

Morpho - Media Dakota del Sur


Real Calculado Fase 1: corteza posterior prominente y gruesa. Medular
lógico Años Distancia Distancia canal lleno de trabéculas densas de grano fino,
Etapas (3 x SD)
densamente empaquetado y tiende a alinearse en forma de placa paralela
Húmero capas. Corteza posterior de grano fino, puede ser densa. Ambos
Los extremos están llenos de trabéculas de grano fino. Edad: 18-24 años
yo 41,1 6.60 18-68 21,3–60,9
Fase 2: similar a la Fase 1, pero una ligera evacuación de
II 52,3 2,51 24-68 44,8–59,8
III 59,8 3,59 37-86 49,0–70,5
metáfisis Poco cambio en la corteza posterior, corteza anterior
IV 56,0 1,84 19-79 50,5–61,6
trabecularización ligeramente aumentada. Ligero engrosamiento de
V 61,0 2,05 40-84 54,9–67,2 trabéculas medulares. No hay aumento en la translucidez. Edad: 25 a 29
VI 61,1 3,39 38-84 50,9–71,2 Fase 3: mayor evacuación de las metafísicas que tienen
grano más moderado y menos trabéculas. Ligeramente delgado
Fémur
Ning de la corteza posterior, pero no festoneado. Canal medular
yo 31,4 - 18-52 36,2–51,8 relleno, aunque denso, paralelo, el patrón en forma de placa es mucho
II 44.0 2,60 19–61 47,0–58,2
menos evidente Edad: 30–34
III 52,6 1,86 23-72 49.0–63.0
Fase 4: la corteza posterior se reduce significativamente, par -
IV 56,0 2,32 32-86 56,8–69,9
ticularmente en las extremidades. El espectáculo de metafísicas continúa
V 63,3 2,17 38-84 56,9–78,7
VI 67,8 3,64 25-85
evacuación y trabéculas gruesas. Poco o nada parecido a un plato
trabéculas presentes en general. La translucidez aumenta claramente.
Edad: 35-39
Fase 5: Ambos extremos pueden tener solo trabéculas gruesas; los del canal medular son
También grueso. Claro adelgazamiento de la corteza posterior en ambos extremos. Adelgazamiento también de anterior
corteza con trabecularización. Ampliación general del canal medular. Edad: 40-44
Fase 6: Continúa como en la fase 5, pero ligeramente acelerado. El exceso es posible.
Pérdida ósea sistémica como lo indica el aumento de la translucidez. Edad: 45-49
Fase 7: Típicamente trabéculas muy gruesas. Pérdida ósea significativa pero sin evacuación.
del canal medular. Corteza reducida en todas partes. Edad: 50-54
Fase 8: generalmente una continuación de las tendencias anteriores, con mucha pérdida ósea y
translucidez Tanto la corteza como las trabéculas se reducen, y las trabéculas son muy gruesas.
o ausente La trabecularización cortical de la corteza anterior puede ser extrema. Escalcal cortical
el loping ocurre a lo largo de la luz medular. Edad: 55+ años

Kaur y Jit (1990) también encontraron útil la resorción clavicular, pero en su estudio
utilizaron secciones de huesos reales y calcularon la proporción de la cortical
espesor al diámetro total del hueso. Potencialmente, esto también podría ser útil en ra
diografías
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9. Microscopía

La histomorfometría del hueso cortical humano se ha utilizado ampliamente en esti-


mación de la edad adulta. Aunque no es el primer investigador en introducir este método, el
La obra de Kerley (1965, 1970) es la más conocida de las primeras publicaciones.
Kerley usó osteones completos, osteones fragmentarios, hueso laminar circunferencial
y canales no haversianos en sus cálculos. Desde entonces muchas publicaciones tienen
apareció que usaba diferentes huesos, incluía una variedad de variables y también probaba
Los métodos en muchas poblaciones diferentes. Varios excelentes capítulos de libros son
disponible para una lectura más detallada (p. ej., Stout 1992; Robling & Stout 2000; Crowder
2009). En general, el método es bastante difícil de usar para los no expertos, y el
diferentes definiciones utilizadas para algunas de las variables (p. ej., osteonas secundarias) pueden

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124 El esqueleto humano en medicina forense

ser un elemento disuasorio También es un método destructivo con muchos problemas relacionados con
repetibilidad observador e intraobservador (por ejemplo, Lynnerup et al. 1998). Allí tienen
También ha habido informes contradictorios sobre cómo algunas de las diversas características pueden cambiar con
edad (Robling & Stout 2000), por ejemplo, algunos investigadores informaron que el tamaño del canal de Haversian
aumentan con la edad (p. ej., Yoshino et al. 1994; Bocquet-Appel et al. 1980), otros encontraron
para disminuir (por ejemplo, Singh y Gunberg 1970), mientras que algunos informaron que no hubo cambios en su
tamaño (por ejemplo, Currey 1964; Jowsey 1966). Por lo tanto, los métodos deben seleccionarse cuidadosamente
antes de que se apliquen.

Dinámica Ósea

El hueso es un tejido dinámico que continúa cambiando a lo largo de la vida, y el adulto


El esqueleto se forma a través de procesos de crecimiento, modelado y remodelación (Robling
& Stout 2000). El crecimiento y la modelización tienen lugar durante el desarrollo de la
hueso. En la edad adulta, el hueso primario se reemplaza continuamente por el secundario
hueso a través de un proceso de remodelación, y la estimación de la edad se basa en el supuesto
mencione que este proceso ocurre a un ritmo predecible y constante (Stout 1988; Pfeiffer
1992; Crowder 2009). Robling y Stout (2000) señalaron que el modelado implica
ya sea resorción o formación, mientras que la remodelación siempre sigue un patrón de acción
vation → resorbtion → formación en un sitio específico. Durante la remodelación discreta,
Se extraen unidades medibles de hueso y se reemplazan por osteones secundarios. Estas
las unidades a veces se denominan unidades básicas multicelulares de remodelación (UMB).
Cada UMB en hueso da como resultado la producción de estructuras conocidas como Haversian
sistemas u osteones (Stout 1988). El hueso cortical tiende a volverse más denso.
lleno de osteones secundarios a través del tiempo. A través de este proceso, el número de
Los fragmentos de osteones también aumentan.

Características histomorfológicas utilizadas

Existen varios tipos de osteonas, y se recomienda que cualquiera que use cualquiera de
Estos métodos deben familiarizarse con los detalles de la microestructura ósea. UNA
el osteon secundario se distingue de un osteon primario por la presencia de un
línea versal en su periferia, pero diferentes autores usan diferentes criterios para incluir
usando un osteón secundario en sus recuentos, por ejemplo, Kerley (1965) incluyó un osteón si
exhibe el 80% o más de su área laminar original y tiene un canal haversiano intacto,
Stout (1988) lo incluyó si tiene un canal de Havers al menos 90% "sin invasión
sobre ", y Ericksen (1991) exigieron que exhiba un Haversiano completamente intacto
canal pero también incluía canales de Volkmann (ver Tabla 7.1 en Robling and Stout
2000). Al utilizar cualquier método publicado, los criterios exactos de inclusión y exclusión para
una característica debería ser exactamente como se describió para esa publicación específica.
La mayoría de los métodos incluyen una evaluación del número de osteonas secundarias y
osteones fragmentarios en hueso cortical (fig. 3.45), pero estos cambios también pueden ser
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expresado de otras maneras, por ejemplo, Stout y Paine (1992) combinaron la densidad de
osteones intactos y fragmentarios (número por mm 2 ) y creó una nueva variable:
a saber, densidad de población de osteones. Esta densidad de población de osteones aumenta con
envejecer hasta que se alcance un punto donde las osteonas recién formadas hayan eliminado todos los signos de
osteones anteriores
Ahlqvist y Damsten (1969) utilizaron un método que midió el porcentaje de
El campo microscópico ocupado por hueso remodelado (cualquier tipo de osteón secundario).
Esto reduce los errores al contar varias subestructuras, y esta variable tiene

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Edad esquelética 125

Figura 3.45. Microestructura cortical ósea adulta humana, que muestra osteones secundarios y
hueso no remodelado (foto: N Keough).

También ha sido incluido por otros investigadores. Otras variables utilizadas en diversos estudios.
incluir número de láminas por osteón, área media de osteón, canal de Haversiano medio
área, tamaño del canal de Havers y densidad de población de osteones tipo II. Algunos de estos son
se muestra en la Tabla 3.21 (después de Robling & Stout 2000). La figura 3.45 muestra un ejemplo de
dos de las características más comunes utilizadas, a saber, hueso no remodelado y un secundario
osteon

Tabla 3.21
Lista seleccionada de referencias de histomorfometría de fémur y costillas, indicando el hueso utilizado
y origen de la muestra de referencia

Hueso Referencia Origen de la muestra Variables utilizadas

Fémur Kerley 1965; Kerley y Norteamericanos Osteones intactos, fragmentos de osteones, canales no haversianos,
Ubelaker 1978 % hueso no remodelado

Singh y Gunberg 1970 Norteamericanos % de hueso remodelado

Fangwu 1983 Chino moderno Osteones intactos, fragmentos de osteones, canales no haversianos, grosor de
láminas externas

Drusini 1987 Italianos modernos No. de osteonas secundarias por mm 2

Samson y Branigan 1987 Blancos ingleses Canales de Havers por mm 2 , diámetro del canal de Havers, grosor cortical

Ericksen 1991 Estadounidenses 8 variables

Narasaki 1990 Japonés moderno 8 variables

Thomas y col. 2000 Australianos 6 variables

Maat y col. 2006 Holandés moderno % de hueso subperióstico no remodelado

Han y col. 2009 Coreanos Ancho cortical, densidad de osteones, tamaño de osteones, tamaño del canal de Havers

Keough y col. 2009 Negros sudafricanos 10 variables

Costillas Stout y Paine 1992 Norteamericanos Osteones intactos y fragmentarios por mm 2

Stout y col. 1996 Blancos americanos Osteones intactos y fragmentarios por mm 2

Cho y col. 2002 Norteamericanos Área osteonal, densidad de osteón intacta y fragmentaria, osteón
densidad de población, área cortical relativa

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Kim y col. 2007 Coreanos 7 variables

Nota: Después de Robling and Stout (2009).

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126 El esqueleto humano en medicina forense

Huesos usados

La mayoría de los estudios utilizaron fémures, donde hay más de un área alrededor del eje medio
generalmente muestreado. Las costillas y la tibia (eje medio) también se han estudiado con frecuencia, pero
desde las primeras publicaciones casi todos los huesos (p. ej., occipital, segundo metacarpiano,
mandíbula, peroné, cúbito, húmero, clavícula) han sido sometidos a evaluación. Algunos
de estos estudios sobre fémures y costillas, siendo los más utilizados, se enumeran en
Tabla 3.21, que incluye la población estudiada y las variables utilizadas
(después de Robling & Stout 2000).

La variabilidad y sus causas.

La remodelación cortical puede estar influenciada por una serie de factores, aunque hay
No siempre hay consenso en cuanto a cómo suceden exactamente. La mayoría de los investigadores parecen
De acuerdo en que puede haber una diferencia entre los sexos. Ericksen (1991), por ejemplo,
descubrió que los hombres acumularían nuevas osteonas hasta la décima década de la vida,
mientras que este proceso se detiene mucho antes en las mujeres. Mientras las hembras completan su hueso
crecimiento antes que los machos y también tienen una mayor tendencia a la osteoporosis,
Se esperan algunas diferencias. Otros factores que pueden jugar un papel incluyen dif
ferencias entre poblaciones, estrés biomecánico y patrones de actividad, diagénesis,
nutrición y enfermedad.
En un estudio de sudafricanos de bajo nivel socioeconómico, por ejemplo, Keough et al.
Alabama. (2009) sugirieron que la baja correlación de varias variables con la edad en este
La muestra puede deberse a enfermedades crónicas y desnutrición. Trabajo duro que puede
causar microfracturas repetitivas también puede afectar las tasas de rotación. Estos autores sugieren
Gestionó que es importante incluir a personas de alto y bajo nivel socioeconómico.
estado / nutrición en una muestra de prueba, para incluir toda la variabilidad posible. Regresión
Las ecuaciones que producen estimaciones de edad más amplias pueden parecer menos útiles, pero en realidad pueden ser mejores
Reflejar la realidad en un entorno específico.

El uso de fórmulas de regresión

Al usar cualquier fórmula específica, se debe tener cuidado de replicar exactamente el método
utilizado, prestando atención a aspectos como el tamaño de campo microscópico (Stout & Gehlert
1982) y definiciones de variables incluidas. Robling and Stout (2000, p. 206) proporcionan
Un ejemplo de cómo deben hacerse los ajustes para corregir el tamaño del campo. Estándar
Los errores de las estimaciones reportados por varios autores oscilan entre 2.6 y 15.0.
años (Robling & Stout 2000; Maat et al. 2006; Crowder 2009; Keough et al. 2009),
potencialmente haciendo histomorfometría ósea uno de los métodos más precisos de
estimación de edad adulta. Crowder (2009) informa que los métodos utilizados por Thompson
(1979) y Cho et al. (2002) proporcionan resultados comparables a los de los tradicionales
métodos morfológicos, y que deberían ser utilizados.

10. Métodos bioquímicos

Se producen varios cambios relacionados con la edad en las proteínas del cuerpo humano, incluidos
oxidación, isomerización y racemización. De estos, se ha utilizado la racemización.
con mayor frecuencia para estimar la edad cronológica o la edad al morir. La racemización es una sustancia química.
reacción por la cual las formas L de aminoácidos cambian a formas D, y este cambio
se correlaciona altamente con la edad de la proteína (Ohtani y Yamamoto 2005; Yekkala et
Alabama. 2006). En un individuo vivo, las proteínas recién formadas normalmente están compuestas de

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Edad esquelética 127

Aminoácidos en forma de L, y estos aminoácidos en forma de L dentro de las proteínas se cambian


en formas D por reacciones químicas automáticas con el tiempo. Ácido aspártico racemiza
Por lo general, las relaciones de acción se usan para este propósito, aunque otros aminoácidos también
probado (Arany y Ohtani 2010). El análisis de las relaciones generalmente se realiza a través de
cromatografía de gases.
Los tejidos con bajas tasas metabólicas son los más adecuados para usar con esta técnica,
con dentina brindando los mejores resultados. También se han utilizado esmalte y cemento.
con otros tejidos como hueso, cartílago, materia blanca del cerebro y la lente de
el ojo también ha sido probado (Ohtani y Yamamoto 2005). El metodo funciona
muy bien: usando dientes, varios investigadores encontraron altas correlaciones (r> 0.9) entre
relaciones de racemización de ácido aspártico y edad cronológica (Helfman y Bada 1976;
Arany y Ohtani 2010; Ohtani y Yamamoto 2010). En la mayoría de los casos, la edad era
precisa dentro de ± 3 años. Por lo tanto, este método proporciona estimaciones que están mucho más cerca
hasta la edad real que cualquier evaluación morfológica (Ritz-Timme et al. 2000a; Rösing
et al. 2007).
Al usar los dientes para este propósito, se debe tener en cuenta que no todos
los dientes se forman al mismo tiempo, e incluso toda la dentina dentro de un diente es
No se forma simultáneamente. Por lo tanto, la edad a la que se forma el diente
debe tenerse en cuenta, y la dentina completa de un diente específico debe
ser usado.
Varios factores pueden afectar la velocidad a la que los cambios de las formas L a D-
las formas tienen lugar. Estos incluyen temperatura, humedad y pH. El método puede
tampoco funciona bien en cuerpos quemados y cadáveres que quedan en soluciones alcalinas
(Ohtani y Yamamoto 2005). La precisión también puede disminuir cuanto más tiempo
mortem (Rosing et al. 2007), y el método probablemente no sea utilizable en his-
material tórico (Ritz-Timme et al. 2000a). Ritz-Timme y col. (2000b) también advirtió
que es importante evaluar la calidad intralaboratorio del método,
usando mezclas de D- y L-asp, y dientes conocidos por la edad.

11. Estimación de edad multifactorial

A lo largo de los años se han llevado a cabo una serie de estudios para determinar si
La combinación de varias técnicas daría como resultado una estimación más precisa de la edad.
(por ejemplo, Nemeskéri et al. 1960; Sjøvold 1975; Meindl et al. 1983; Lovejoy et al. 1985a;
Bedford y col. 1993), el más reciente de estos es el Análisis de transición (Boldsen et al.
Alabama. 2002; Milner y Boldsen 2012). Dos de estos métodos, a saber, el Complejo
Método (Nemeskéri et al. 1960; Acsádi & Nemeskéri 1970) y análisis de transición
(Boldsen et al. 2002): se discutirá con más detalle.
Usando el método complejo descrito por Acsádi y Nemeskéri (1970), cuatro
Se incluyen características: sínfisis púbica, cambios radiológicos en la proximidad
húmero, cambios radiológicos en el fémur proximal y sutura endocraneal
cierre. Estas características en el húmero proximal y el fémur también pueden ser
estudiado en una sección transversal del hueso. La sínfisis púbica se clasifica en una de
cinco fases como se muestra en la figura 3.46. Cambios radiológicos en la estructura esponjosa.
del húmero proximal y el fémur se clasifican en una de seis etapas (Figs.
3.43 y 3.44), y el cierre de sutura endocraneal en una de las cinco etapas (Tabla 3.17). En
En esta tabla, los puntajes de 0–1.5 corresponden a la fase I, 1.6–2.5 a la fase II, etc. Edad es-
El tiempo según estos autores puede hacerse analizando uno o todos los cuatro
huesos. Si se evalúan los cuatro huesos, la edad promedio debe calcularse usando la Tabla
3.22 como sigue (Acsádi y Nemeskéri 1970, p. 131):

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128 El esqueleto humano en medicina forense

Figura 3.46. Fases de cambios superficiales de la cara sinfisaria del pubis (de Acsádi &
Nemeskéri 1970, Fig.21).

El punto de partida en el cálculo siempre debe ser la cara sinfisial, desde la cual
se puede decir si la edad al morir del individuo estudiado había sido menor de 50 años,
aproximadamente 50, o más de 50 años. Si hubiera estado por debajo de 50 (fases I y II), la base de
mation (promedio) debe ser el límite inferior de la edad para todas las otras indicaciones de edad
Tors. Si la cara sinfisaria indica aproximadamente 50 años (fase III), se hace un promedio en
La base de los valores medios. Finalmente, si indica una edad considerablemente más alta que 50
(fases IV – V), el límite superior del rango debe usarse para promediar.

En la tabla 3.23 se muestra un ejemplo para demostrar cómo funciona su método. Si el


La fase sínfisis pubiana de un esqueleto indica que el individuo está en fase III
(es decir, una edad de aproximadamente 50 años), uno debe usar los valores de edad promedio provistos en
Tabla 3.22. Si las suturas craneales para este esqueleto están en fase IV, húmero proximal en
fase III y fémur proximal en la fase II, las edades medias se suman para dar un total de 213
como se muestra en la tabla. Dividido por cuatro, esto da una puntuación de 53,3 años para este esqueleto.
Los autores declararon que la precisión de este método complejo es 80% -85%, con un
margen de error de ± 2.5 años, que probablemente sea algo optimista. Así,
La edad estimada de la muestra anterior debe ser 53.3 ± 2.5 años.

Cuadro 3.22
Correspondencia de edad de las fases de los cuatro indicadores de edad morfológica en años

Límite inferior de rango Media Límite superior de rango

Fase Sut Sym Fem Tararear Sut Sym Fem Tararear Sut Sym Fem Tararear

yo 23 23 23 23 30 32 33 41 39 40 43 57

II 35 37 35 41 44 44 44 51 52 49 53 61

III 45 46 44 48 53 52 52 57 60 60 58 59 sesenta y cinco

IV 53 54 50 52 60 60 60 60 58 59 66 68 66 67

V 58 61 54 54 63 67 63 61 72 75 71 69

VI - - 58 55 - - 67 62 - - 76 70

Nota: De Acsádi y Nemeskéri (1970), Tabla 36.


Clave: Sut = suturas endocraneales, sym = cara sinfisaria, fémur = extremo proximal del fémur, zumbido = extremo proximal del húmero.

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Edad esquelética 129 129

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Tabla 3.23 Recientemente,
introducido el análisis
como método de transición
usando ha sido
una combinación
Ejemplo de cálculo de la edad de un individuo que usa el complejo
de variables (suturas craneales, articulación sacroilíaca
Método (Acsádi y Nemeskéri 1970). Consulte la Tabla 3.22.
y sínfisis púbica) (Boldsen et al. 2002)
Fase de Distancia Media con un enfoque estadístico moderno Esta
Muestra (Años)
enfoque nos ayuda a comprender mejor la edad
Sutura endocraneal IV 53-66 60 60 cambios relacionados y cómo usarlo en avanzado
Húmero, epífisis proximal III 48-65 57
Análisis estadístico. Es un método paramétrico
Sínfisis púbica III 46-58 52
Fémur, epífisis prox. II 35-53 44
que usa el cambio o transición de uno
fase en una siguiente fase más alta. Por ejemplo,
TOTAL 213
cuando se usa la sínfisis púbica, cuándo
Edad Media 53,3
los individuos en una muestra comienzan a cambiar
de, digamos, una fase IV a V? Obviamente allí
será un rango de edades para diferentes individuos en cuanto a cuándo se lleva a cabo esta transición
a la fase superior, pero cuando se conoce este rango, las probabilidades de estar en un
se puede calcular la fase específica y establecer un límite de edad superior para cuando todas las personas
debería estar en la siguiente fase a través de lo que básicamente son funciones de probabilidad.
Los principios de esto se muestran en las Figuras 3.47 y 3.48 para los cambios acetabulares.
(datos: M Steyn). En estos dos gráficos se muestra la actividad del ápice, que implica los diversos
fases del desarrollo de un osteofito en el vértice del acetábulo. Figura 3.47
muestra curvas para probabilidades específicas de edad de hacer la transición de una etapa a

Figura 3.47. Curvas que muestran las probabilidades específicas de la edad de hacer la transición de una etapa a la siguiente para la actividad máxima
del acetábulo La edad se indica en el eje x (M Steyn, datos personales; gráfico: S Pretorius & C Blignaut).

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Figura 3.48. Curvas de probabilidad que muestran las proporciones de individuos en varias etapas a cada edad, calculadas a partir de la transición
curvas que se muestran en la figura 3.46 (actividad del ápice del acetábulo). La edad se indica en el eje x (gráfico: S Pretorius y C Blignaut).

el siguiente, mientras que la Figura 3.48 muestra curvas de probabilidad con proporciones de individuos en
las diversas etapas en cada edad, calculadas a partir de las curvas de transición que se muestran en la Figura
3.47 En estas dos figuras, la edad se muestra en el eje xy la probabilidad en el eje y.
Usando el mismo razonamiento, Konigsberg et al. (2008) proporcionaron "log-normal age-at-
distribuciones de transición "entre las diversas fases para el símbolo de Suchey-Brooks
Fases del sello. Argumentaron que a pesar de las edades de transición a la siguiente fase
puede diferir entre poblaciones, "no necesariamente se traduce en apreciable
diferencias en las probabilidades ". Estos autores abogaron por métodos que proporcionan el 50%
cobertura: el 50% de las personas deben tener edades entre los límites de edad establecidos
(con 25% arriba y 25% abajo). También aconsejaron que la atención debe centrarse en
recolectando datos sobre cambios de edad en muestras grandes, en lugar de concentrarse en
variación de la población en las tasas de envejecimiento.
Boldsen y col. (2002) argumentaron que no necesitamos estimaciones puntuales (con media,
rango, punto medio), sino más bien densidades de probabilidad al estimar la edad. Estos esti-
los compañeros generalmente se dan en intervalos fijos según el método utilizado, pero esto puede
no sea correcto ya que no todas las personas asignadas a un intervalo tienen la misma probabilidad de
pertenecer a ella. Lo ideal es tener un rango de edad para cada esqueleto, es decir, expresar
certeza en las estimaciones para cada esqueleto individualmente, y esto es posible en transición
Análisis de la sección. El ancho de cualquier rango de edad en particular depende de la distribución de edad.

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Edad esquelética 131

de las variaciones morfológicas observadas, según las características que se observan


poder. Estos autores también señalaron problemas con la estimación de la edad en individuos mayores
Uuales, que en la mayoría de los métodos generalmente se colocan en una categoría abierta de "sobre
50 ", con la esperanza de que el método propuesto ayudaría a rectificar este problema.
Al seleccionar indicadores de edad para su inclusión en cualquier método compuesto, puede ser
argumentó que un buen indicador de edad es uno (a) que es unidireccionalmente progresivo por edad,
(b) donde las características morfológicas pueden clasificarse o medirse de manera confiable, con
y error conocido del observador, y (c) que cambian aproximadamente al mismo tiempo en todos
personas (GR Milner, comunicación personal). Boldsen y col. (2002) método
utiliza transición en suturas craneales, sínfisis púbica (McKern y Stewart 1957) y

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Superficies auriculares / articulaciones sacroilíacas (Lovejoy et al. 1985b) de una etapa a la siguiente.
Los componentes de la sínfisis púbica se puntúan de manera similar a lo que fue el caso
en el método de McKern y Stewart, pero la forma en que se combinaron son
muy diferente. Alivio sinfisario (6 fases), textura sinfisaria (4 fases), superior
ápice (4 fases), margen sinfisario ventral (7 fases) y sinfisario dorsal
margen (5 fases) se puntúan. Para la superficie auricular, se puntúan nueve rasgos: superior
topografía de semi-cara (3 fases), topografía de semi-cara inferior (3 fases), superior
morfología superficial (5 fases), morfología superficial media (5 fases), inferior
morfología superficial (5 fases), textura superficial inferior (3 fases), posterior superior
exostosis ilíaca (6 fases), exostosía ilíaca posterior inferior (6 fases) y posterior
exostosis (3 fases). Para el programa original, una muestra de 686 esqueletos de
Se utilizaron las colecciones Coimbra (Portugal) y Terry.
Para estimar la edad de un esqueleto específico, las estimaciones de fase se ingresan en un
programa de computadora, que luego da una edad media, mínima y máxima
(95% de confianza) para cada uno de los tres indicadores solos y combinados. Esta edad
el rango es específico para ese individuo, y si todos los indicadores fueron calificados para estar cerca de cada uno
otro, se obtendrá un intervalo de confianza menor y viceversa. El programa
es bastante simple y fácil de usar y puede emplearse para restos incompletos, solo
Ingrese lo que está disponible.
En una prueba reciente del método en muestras modernas, Milner y Boldsen (2012) encontraron
que la elección de la distribución previa influyó considerablemente en el resultado final, aunque
esto tuvo un efecto menor que la imprecisión e imprecisión de las estimaciones de edad.
El análisis de transición se realizó menos bien que las evaluaciones de edad basadas en la experiencia, pero
Esto probablemente se deba al hecho de que el método está demasiado centrado en el cráneo
suturas (que se desempeñaron muy mal) y características pélvicas. La adición de baja
rasgos de información (p. ej., la aparición de osteofitos vertebrales o acetabulares
cambios), así como otros rasgos generalmente reconocidos (p. ej., extremos esternal de las costillas), deben
ser explorado Sin embargo, el desarrollo del programa de análisis de transición debería
Probablemente sea visto como una prueba de concepto, proporcionando nuevas posibilidades para el
futuro. También se deben incluir más esqueletos de una variedad de áreas geográficas en
la base de datos. Como señalaron Falys y Lewis (2011), este método ahora también necesita
ser probado por investigadores que no sean los que desarrollaron el método.

E. DECLARACIONES RESUMIDAS

• La fase neonatal es el período anterior a la erupción de los dientes. Hueso largo


las longitudes y la fusión de las dos mitades de la mandíbula deben usarse para la edad
evaluación. Si hay radiografías disponibles, se puede evaluar el desarrollo dental.

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132 El esqueleto humano en medicina forense

• La primera infancia comienza con la erupción del primer diente caducifolio y termina
con la erupción del primer molar permanente (aproximadamente 6 años). Erupción de
Se pueden utilizar dientes caducifolios y el cierre de suturas craneales (metópicas, occipitales).
Si no hay dientes disponibles, se pueden usar largos huesos (no muy precisos).
• La infancia comienza con la erupción del primer diente permanente (aproximadamente 6
años), y termina con la erupción del segundo molar permanente (alrededor de 12
años). Aquí se puede utilizar la secuencia de erupción de dientes permanentes. Si no
hay dientes disponibles, se pueden usar largos huesos (no muy precisos).
• El período adolescente comienza con la erupción del segundo molar permanente.
(aproximadamente 12 años) y termina con la edad adulta (aproximadamente 18-20 años, cuando el tercero
erupciones molares permanentes y sus raíces están completamente desarrolladas). Cierre de largo
Las epífisis óseas y la finalización del desarrollo dental se utilizan para evaluar la edad.
ment. La sincondrosis spheno-occipitalis generalmente se fusiona cerca del final de este
etapa, y el primer segmento sacro y el extremo medial de la clavícula no están fusionados.
• El período de los adultos jóvenes comienza con la erupción del tercer molar y la compresión.

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conclusión de su formación de raíces (aproximadamente 18 años), aunque Falys y Lewis (2011)
Recomendamos los 20 años como inicio de la edad adulta. La sincondrosis esfeno-
occipital y epífisis de huesos largos se fusionan principalmente o en etapas finales de
fusión. El primer segmento sacro y el extremo medial de la clavícula estarán abiertos.
También se pueden usar los extremos esternones de las costillas, las sinfisias púbicas y el desgaste temprano de los dientes.
• La edad adulta media (25–35 años) comienza cuando todas las epífisis están cerradas,
y el primer segmento sacro y los extremos mediales de la clavícula se están cerrando. Esternal
extremos de costillas, sínfisis púbicas y superficies auriculares, así como desgaste dental,
Se pueden utilizar cambios radiológicos, suturas craneales y cambios histológicos.
• Los adultos maduros oscilan entre los 35 y 45 años. Todas las epífisis tardías se han cerrado.
Se pueden utilizar sinfisias púbicas, superficies auriculares y costillas del esternón. Muy pocos
Los cambios degenerativos no son conservables.
• En adultos mayores (45+), cambios degenerativos como una mandíbula atrófica y
Se pueden observar cambios artríticos. Las suturas craneales a menudo se borran,
y el desgaste dental puede ser prominente. Sínfisis púbicas, superficies auriculares, etc.
debería estar en las fases finales. Es especialmente difícil proporcionar estimaciones razonables
de individuos mayores de 50 años, pero el análisis de transición muestra cierta promesa
para proporcionar mejores estimaciones en edades más avanzadas.
• La variación es la norma más que la excepción. La estimación del esqueleto
la edad, basada en el desarrollo óseo, no es absoluta; Es relativo. Muchas mesas
se han proporcionado estimaciones, pero estas son, por supuesto, solo un reconocimiento
ción de tendencia central, un "promedio". En los niños hay "temprano" y "tardío"
maduros que son todos perfectamente normales. En adultos, algunos pueden envejecer rápido y otros
menos. Por lo tanto, se deben evitar estimaciones demasiado estrechas. Más convencional
Los métodos de estimación de edad sobreestiman la edad de los individuos más jóvenes, y
Subestimar la edad de las personas mayores.
• Aunque generalmente se reconoce que más de una región anatómica debería
Si se usa para estimar la edad de un individuo específico, hay poco consenso ya que
sobre cómo se debe combinar la información de una manera estadísticamente significativa.
• La investigación futura debe buscar combinar muestras de varios continentes.
necesita crear grandes bases de datos, en lugar de centrarse en las diferencias entre
poblaciones
• La inclusión de rasgos de baja información, enfoques matemáticos sofisticados.
y el desarrollo de interfaces informáticas son importantes para futuras investigaciones
en estimación de edad adulta (GR Milner, comunicación personal).

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Edad esquelética 133

• Es irónico que la mayoría de los métodos de estimación de la edad adulta se describan como demasiado
inexacto para usar en casos forenses, pero todos se usan en la práctica y es
a menudo no está claro cómo se llega a una estimación final particular. Combinaciones de
Los rasgos y los enfoques sofisticados son la única solución posible.

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Edad esquelética 141

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Capitulo 4

SEXO

A. INTRODUCCIÓN

En individual. Porhumanos,
seres lo tanto, existen
el sexo características fácilmente
es un rasgo discreto identificables
determinado por la que pueden usarse
composición parade un
genética
clasifique a cualquier individuo en una de dos categorías (masculina o femenina) solamente. Desafortunado
nately, esto es mucho más difícil en el esqueleto humano, ya que todo se basa en la forma y el tamaño
los rasgos forman un continuo, con mucha superposición. Esta dificultad para estimar el sexo es
confundido por el hecho de que los restos son a menudo fragmentarios, las poblaciones pueden variar
con respecto a su expresión de rasgos específicos y la identificación de algunos
Las características dependen de la experiencia de los observadores.
Los indicadores sexuales más efectivos no comienzan a desarrollarse hasta la adolescencia, y
muchos no se expresan completamente hasta la edad adulta. Sexar restos inmaduros por lo tanto es
extremadamente difícil y los resultados son tentativos en el mejor de los casos. Investigaciones recientes también han indi
Indicó que los cambios que ocurren en el esqueleto después de alcanzar la edad adulta pueden
dimorfismo oscuro En su artículo de 2005, Walker informó una asociación entre
edad y la mayor forma de muesca ciática, por ejemplo. La muesca tiende a ser más ancha en
tanto hombres como mujeres en edades más tempranas (más femeninas), pero a medida que las personas envejecen
tiende a volverse más masculino en forma. La deficiencia de vitamina D se mencionó como
Una posible causa de este fenómeno. Vance y col. (2011) demostraron que después de
la robustez craneal en los machos puede aumentar mucho después del crecimiento óseo largo longitudinal
se ha detenido, mientras que también se ha demostrado que las mujeres pueden volverse más robustas en
vejez (Pfeiffer 1980; Ruff y Jones 1981; Simmons et al. 1985). En Vance et al.
estudio, se encontró que muchas mediciones poscraneales aumentaron significativamente en
tamaño en hembras y machos blancos a medida que envejecen, mientras que las hembras negras no mostraron ninguna
cambio. En la población estudiada, los blancos tienden a ser más susceptibles a la osteoporosis,
y las razones para un aumento en el tamaño pueden incluir cambios degenerativos normales,
microfracturas en las superficies articulares articulares, y cambios en la relación de cortical
y hueso endosteal (Jowsey 1960; Evans 1976; Thompson 1980). Dimorfismo sexual
durante toda la vida, por lo tanto, puede no ser tan estable como se podría pensar, y esto puede
obstaculizar nuestra capacidad de determinar el sexo.
¿Qué tan preciso puede ser un científico forense? Hace años, Krogman sexó una muestra de
750 esqueletos adultos (blanco y negro, hombre y mujer) del Hamann-Todd
Colección. Sus tasas de éxito fueron las siguientes: cuando todo el esqueleto estaba presente
(100%), pelvis sola (95%), cráneo solo (92%), pelvis más cráneo (98%), huesos largos solos
(80%), huesos largos más pelvis (98%). Sin embargo, los resultados probablemente fueron sesgados
como, en una escuela de medicina, la proporción de hombres y mujeres cadavera es de aproximadamente 15 a 1. Por lo tanto,
para cualquier caso en duda, tenía una probabilidad de 15 a 1 de ser correcto si hubiera dicho hombre.
Stewart (1948, 1951) sintió que para todo el esqueleto o la pelvis, él podría ser
correcto en 90% –95% de los casos; solo para cráneos adultos en aproximadamente el 80%. En su trabajo anterior,
Stewart (1948) también mencionó que Hrdlička tenía una precisión del 80% solo con un cráneo,
pero si las mandíbulas estuvieran presentes, lograría un 90% de precisión. En una serie de 100 adultos
Esqueletos negros americanos sexados por inspección del esqueleto completo, Stewart

143

86
144 El esqueleto humano en medicina forense

obtuvo un 94%, pero en esta misma serie, usando el cráneo más la mandíbula, tenía razón en
solo el 77% de los casos. Durić y col. (2005) informaron 100% de precisión en esqueletos de un
contexto forense en los Balcanes utilizando características pélvicas y craneales, aunque
parece que su muestra estaba compuesta solo por individuos masculinos que pueden tener
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sesgado los resultados. De estos estudios podemos deducir eso, incluso con una completa
esqueleto adulto, por lo tanto, no siempre es posible hacer la estimación correcta en todos los casos.
St. Hoyme (Krogman y İşcan 1986) también advirtió a los antropólogos a reservar
juicio si en un esqueleto dado, dos características sexualmente dimórficas son contrarias
dictador Ella elaboró sobre este dilema y la solución falaz a menudo utilizada como
sigue:

Con frecuencia es una práctica mirar la pelvis, o alguna otra parte, cuando uno está
incapaz de determinar el sexo a satisfacción de uno. Hanna y Washburn (1953), en su
estudio de la pelvis, comentó que podían decidir el sexo en el 90% de las pellas en el
base del índice de isquion-pubis, y que podrían resolver el sexo del resto
sobre la base de la muesca ciática, y por lo tanto el sexo del 99% se estableció satisfactoriamente.
Esta es una falacia lógica cometida por muchos. Si el 90% de una serie puede ser sexuado por char-
después de A y 90% por B, 81% estaría sexuado por ambos; 1% por ninguno, y 18% sería
dudoso, con A y B en desacuerdo. Si se usa más de una característica para el sexado,
todos deben aplicarse a todas las muestras, de lo contrario no se puede afirmar que el mismo sexo
Se utilizaron caracteres para determinar el sexo de todos los especímenes. En verdad, el sexo de la
el primer 90% fue determinado por A, el sexo del siguiente 9% por B y el 1% restante por
tampoco, para que se pueda llamar a otro personaje C o D para el último espécimen. Si
las características A y B son verdaderamente independientes en su causalidad biológica, hay
Es probable que haya diferencias en su grado de desarrollo y aparentes contradicciones. Si
son simplemente manifestaciones diferentes de la misma característica (es decir, elongación púbica
puede evaluarse de varias maneras), el investigador debe darse cuenta de esto y estar al tanto
que no está usando evidencia separada o independiente.

Existen dos enfoques metodológicos para sexar restos esqueléticos: morfología


ical y métrico. La mayoría de los estudios anteriores sobre las diferencias de sexo en el esqueleto (cráneo y
pelvis principalmente) se concentró en rasgos morfológicos de manera descriptiva. Estas
las descripciones se centran en la forma, las configuraciones óseas que son macroscópicamente
visible. Hay muchas ventajas en este enfoque, especialmente cuando una forma particular
es reconocible a pesar de la variación entre poblaciones y a través del tiempo. Sin embargo,
hay cierta subjetividad involucrada y es difícil saber con precisión qué tan precisa
Los resultados son. Muchos de estos supuestos de diferencias morfológicas son
ahora desafiado, y su existencia y precisión en la separación entre sexos son
reevaluado con técnicas morfométricas modernas como la morfometría geométrica
(por ejemplo, Steyn et al. 2004; Pretorius et al. 2006; Bytheway & Ross 2010) y Elliptical
Análisis de Fourier (por ejemplo, Tanaka et al. 2000; Bierry et al. 2010).
Aunque la morfometría geométrica se ha utilizado para cuantificar la morfología
desde finales de la década de 1980 (Kendall 1981, 1984; Bookstein 1989, 1991, 1996; Rohlf & Slice
1990; Rohlf y Marcus 1993; Slice 1993; Rohlf 1998), es una técnica que solo
se hizo popular en antropología física a fines de la década de 1990 (por ejemplo, Lynch et al. 1996;
Wood & Lynch 1996; Hennessy y Stringer 2002; Rosas y Bastir 2002; Pretorius et
Alabama. 2006). Con esta técnica, se pueden observar y cuantificar las diferencias de forma.
Inicialmente, las diferencias de forma solo podían registrarse en dos dimensiones, pero con más
sofisticados equipos de digitalización y el uso de escaneos de la forma de una estructura puede
También se estudiará con estas técnicas en tres dimensiones. Usando este método es
posible observar con más detalle exactamente en qué áreas de una estructura esquelética
ocurren variaciones en la forma y cuán grandes son esas diferencias.

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Sexo 145

Cuando se utiliza la morfometría geométrica, el proceso generalmente comienza asignando


puntos de referencia homólogos o semi-puntos de referencia (utilizados cuando la estructura en estudio
tiene muy pocos o ningún hito y su información estructural está representada por
superficies, curvas o contornos) en las muestras a estudiar. Usando estos dos o
coordenadas tridimensionales, formas medias de, por ejemplo, machos y hembras pueden
Ser obtenido. Análisis de deformación relativa que son similares a los componentes principales
Se realizan análisis de las muestras alineadas y análisis de splines de placa delgada.
mostrar deformaciones de la forma usando cuadrículas cartesianas que le permiten a uno visualizar visualmente

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determinar
forma. Variosquépaquetes
puntos dedereferencia son responsables
software están de las diferencias
disponibles gratuitamente para/ este
similitudes en y todos pro
propósito,
vide datos estadísticos que incluyen niveles de importancia de las diferencias observadas y
Precisión de clasificación. Esta técnica funciona bien en un amplio nivel de población para
evaluar y cuantificar diferencias, pero sigue siendo difícil de aplicar a un individuo
caso forense cuando se necesita una estimación del sexo solo para ese individuo específico.
Un desarrollo reciente en la evaluación morfológica es donde una serie de rasgos
se utilizan claramente clasificados por los dibujos que se acompañan. Estas puntuaciones son entonces
utilizado en el análisis de función discriminante para estimar el sexo (por ejemplo, Walker 2008), que
da precisiones claras y tasas de error.
No todas las partes del esqueleto tienen diferencias morfológicas claras y consistentes.
entre los sexos A veces las diferencias solo se basan en el tamaño, o los restos
puede estar incompleto y el observador tiene que depender de huesos menos dimórficos. En estos
casos se sigue un enfoque métrico. El uso de parámetros métricos suele ser bastante
sencillo, ya que las mediciones son en su mayoría bien definidas y repetibles. los
Los resultados numéricos que se obtienen suelen ser fáciles de evaluar e interpretar (por ejemplo,
DiBennardo y Taylor 1983; İşcan y Miller-Shaivitz 1984a – c; Steyn y İşcan 1998;
Steyn y İşcan 1999; Asala 2001; Ousley y Jantz 1996). Las ventajas de las métricas
son fáciles de usar y proporcionan indicaciones de la precisión con la que
Se puede hacer una estimación. También es más fácil evaluar las repeticiones entre observadores e intraobservadores.
Bilidad de la metodología. Sin embargo, la superposición entre los sexos y la población significativa
La variación de la sección puede crear algunos problemas. Estos análisis se basan solo en el tamaño
y son los métodos de elección para componentes esqueléticos como huesos largos que no
exhiben claras diferencias de forma.
Se puede usar una sola variable en estos casos, pero con mayor frecuencia una combinación de
Las mediciones se seleccionan de cada hueso para maximizar las estimaciones de sexo. Estos son
disponible gratuitamente para muchos huesos en forma de estadísticas de función discriminantes. Como
Du Jardin y col. (2009) señaló, para utilizar el análisis de función discriminante tres principales
se deben cumplir los supuestos: (1) las variables observadas dentro de cada muestra o población
la acción debe seguir una distribución normal multivariada; (2) la varianza-covarianza
las matrices de los grupos deben ser iguales, lo que significa que la varianza de cada variable
debe ser similar en cada grupo; y (3) la correlación entre las variables debe
estar lo más bajo posible. El análisis de la función discriminante es generalmente fácil de usar y es
Muy popular entre los antropólogos.
Los métodos estadísticos alternativos incluyen regresión logística y, más recientemente,
redes neuronales. La regresión logística se puede usar si alguno de los tres supuestos
descrito anteriormente en las funciones discriminantes no se cumplen, y tolera algunos
no linealidad entre las entradas y la salida de un modelo (Du Jardin et al. 2009).
Usando regresión logística, una observación se clasificará en uno de los dos
grupos (masculino o femenino en este caso), como es el caso con función discriminante
análisis. Las redes neuronales artificiales se usan con menos frecuencia. A diferencia de lo que es el caso
En el análisis discriminante y la regresión logística, las redes neuronales no representan

Page 88
146 El esqueleto humano en medicina forense

la relación entre lo explicativo y lo de


variables pendientes mediante el uso de una ecuación. Más bien, esto Estudio de caso 4.1
la relación se expresa como una matriz que contiene ¿Cuántos individuos?
valores ("nodos") que son similares a la red de
neuronas en el cerebro. El uso de esta técnica en Restos humanos en un avanzado estado de descomposición.
posición se encontraron en el campo abierto cerca de un ocupado
Un entorno forense todavía necesita ser demostrado.
carretera en la provincia de Gauteng de Sudáfrica.
Los principales problemas con las técnicas que usan No había tejido blando presente, pero los huesos estaban
los parámetros basados en el tamaño son que los estándares pueden ser y oloroso, probablemente indicando un PMI de
grasiento
influenciado por tendencias seculares y generalmente son Menos de un año. Los restos compuestos de un completo
específico de la población, aunque esto es para algunos cráneo y mandíbula, cuatro vértebras cervicales superiores,
extensión también es cierto para las características basadas en lafémur
forma. UNA os coxa derecha y 6 costillas. Algunos hilos
derecho,
fórmula de función discriminante desarrollada para de pelo negro liso se encontraron asociados con el
Los negros sudafricanos, por ejemplo, pueden cráneo.
La forma del cráneo y la cara, así como la ab-
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No funciona
se basan en elenhecho
afroamericanos. Estos métodos
de que los hombres tienden a ser más El sentido del prognatismo sugiere ascendencia europea.
robusto porque los niveles normales de testosterona producen Crestas de cejas bien desarrolladas, frente inclinada,
grandes mastoides y una apariencia generalmente robusta de
mayor masa muscular, pero las demandas funcionales pueden
El cráneo y la mandíbula indicaban un individuo masculino.
conducir a grandes superposiciones de tamaño.
En contraste con los hallazgos en el cráneo, una amplia ciática
Hay varios textos disponibles que proporcionan muesca, ángulo subpúbico amplio y pubis rectangular
recomendaciones con respecto a las normas que se pudo observar hueso en el hueso pélvico. Estas
podría usarse para estimar el sexo a partir de un desconocido son todas características femeninas.
principales (p. ej., Acsádi y Nemeskéri 1970; Ferembach Muchas de las suturas craneales estaban cerradas, y el
et al. 1980; Buikstra y Ubelaker 1994; Loth y Los dientes mostraron un desgaste considerable. Temporo avanzado
Îşcan 2000; Rösing y col. 2007). la artritis mandibular estaba presente en el lado izquierdo
articulación. Estas características sugirieron que este cráneo hizo
no pertenecer a un individuo joven, un hallazgo que fue
confirmado cuando se seccionó un incisivo mandibular
B. PELVIS y envejecido por medio de un método revisado de Gustafson.
Esto produjo una edad de aproximadamente 40-50 años.
1. Morfología Los extremos del esternón de las costillas y las sinfisias púbicas tenían un
apariencia mucho más joven, y podría ser más probable
La pelvis es el hueso más dimorfo del asociado con un individuo en sus treinta años.
esqueleto humano y ha sido estudiado ampliamente A pesar de que no hubo duplicación de el esqueleto esquelético
con respecto a la estimación de sexo de desconocido ements, las diferencias obvias relacionadas con las enfermedades sexuales
restos esqueléticos (p. ej., Washburn 1948; Davivongs morfismo visto en el cráneo y os coxa lideró el
1963; Jovanovic y Zivanovic 1965; Palfrey 1974; antropólogo para concluir que los restos pueden
Singh y Potturi 1978; Segebarth-Orban 1980; de hecho representan más de un individuo. Esta
Kimura 1982a-b; MacLaughlin y Bruce 1985; el hallazgo fue apoyado por las diferencias en edad
Novotný 1986; Bruzek 2002). La tabla 4.1 proporciona un cambios relacionados observados entre el cráneo y
resumen de los rasgos morfológicos clásicos utilizados elementos postcraneales El análisis de ADN luego confirmó
al sexo el esqueleto. Como es el caso con todos los morfo- que los restos de hecho representaban dos diferentes
individuos: un hombre y una mujer. Desafortunadamente,
características lógicas, estos rasgos muestran mucha variación
ninguno de ellos pudo ser identificado positivamente.
y un alto grado de superposición. Rasgos en el "hombre"
Este caso demuestra cuán cuidadosa es la evaluación
y las columnas "femeninas" son para ultra masculino y de características sexualmente dimórficas ayudó a venir
guantes ultrafemeninos (Figs. 4.1 y 4.2), y un a la conclusión de que los restos no podían todos
casi infinito número de variaciones entre pertenecer al mismo individuo. El cráneo, mandíbula
Estos extremos existen. Además, existe la posibilidad y las vértebras cervicales probablemente pertenecían a
que no todos los rasgos son igualmente enfatizados, uno un individuo masculino mayor, mientras que el os coxa, fémur
rasgo puede ser más masculino en una pelvis específica, mientras quecostillas pertenecían a un individuo femenino más joven.
y las
otro puede ser más femenino. Se dice que el M Steyn
la porción anterior de la pelvis se asocia más

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Sexo 147

con el parto, mientras que el aspecto posterior es más


Tabla 4.1
fuertemente correlacionado con las diferencias en el modo de locomotora
Diferencias sexuales en la morfología pélvica
movimiento entre hombres y mujeres (Bruzek 2002).
Rasgo Masculino Hembra En una muestra de 72 pubis negro y 103 blanco
La pelvis como Masivo, resistente, Menos masivo, huesos, Phenice (1969) observó variación sexual en
todo músculo marcado grácil, más suave tres estructuras: el arco ventral, la concavidad subpúbica
sitios
y aspecto medial de la rama ischiopubic (Fig. 4.3).
Sínfisis Mayor Inferior El arco ventral está ubicado en la superficie ventral de
el hueso como una cresta ósea ligeramente elevada que se extiende
Subpúbico En forma de V (<90 °) En forma de U: redondeado; desde la cresta púbica hasta la rama púbica. Esta
ángulo divergente más amplio
la estructura se ve solo en mujeres y se cree que
ángulo obtuso (> 90 °)
ser una característica sexual secundaria asociada con
Subpúbico Convexo Cóncavo
pubertad. La concavidad subpúbica es cóncava profunda.
forma
estructura ubicada inmediatamente debajo de la sínfisis
Hueso púbico Triangular Rectangular
en la rama (Phenice 1969). Esta concavidad es pres-
forma
ent en mujeres y ausente en hombres. La tercera estructura
Arco ventral Ausente, no bien Bien definido
ture, el aspecto medial de la rama ishio-púbica, es un
definido
Estructura ancha y plana en los machos, pero es estrecha y
Obturador Grande, a menudo ovoide Pequeño, triangular

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
foramen como cresta en las mujeres. La rama isquiopúbica medial
es el "más probable que sea ambiguo y el ventral
Acetábulo Grande, tiende a ser Pequeño, tiende a ser
es menos probable que el arco sea ambiguo ”. Según
dirigido lateralmente antero dirigido
lateralmente
para el autor, este método de estimación de sexo proporcionó
una estimación correcta de aproximadamente el 96% para ambos sexos y
Mayor Más pequeño, cercano, Más grande, más ancho
muesca ciática profundo menos profundo
Todos los grupos ancestrales. Varios autores han probado el
Método Phenice: algunos informan una menor precisión
Ischiopubic Ligeramente evertido Fuertemente evertido
rami
(59%; MacLaughlin y Bruce 1990), con otros
acordando que es altamente preciso (Lovell 1989;
Sacroilíaco Grande Pequeño, oblicuo
articulación
Sutherland y Suchey 1991; Ubelaker y Volk 2002).
La experiencia del observador parece jugar un papel.
Auricular Elevado Plano
superficie
Bruzek (2002) concluyó que este método es un problema
hábilmente alrededor del 80% de precisión. Uno de los problemas
Postauricular Estrecho Amplio
espacio
con confiar en este método es que el pubis
tiende a ser una parte frágil de la pelvis y a menudo es
Preauricular Poco frecuente Más frecuente,
surco mejor desarrollado
No conservado.
Varios investigadores han intentado determinar
Postauricular Poco frecuente Más frecuente,
termine la precisión del clásico morfológico
surco auricular más agudo
borde de superficie rasgos como se describe en la Tabla 4.1 y la Figura 4.3. Usando un
conjunto de ocho variables, Bruzek y Ferembach (1992)
Ilion Alto, tiende a ser Inferior, lateralmente
vertical divergente sexo asignado correctamente en el 93% de los casos.
Rogers y Saunders (1994), por ejemplo, estudiaron
Ilíaco Grande, no puntiagudo Pequeño o ausente
tuberosidad puntiagudo o variado 17 rasgos en 49 individuos canadienses conocidos y
Las precisiones encontradas van del 80% al 93.8%. Listi y
Sacro Más largo, más estrecho, Más corto, más amplio,
con más uniformemente con tendencia de Basset (2006) evaluó 12 características en un gran
repartido curvatura marcada en muestra (más de 800) de os coxae de americano
curvatura; a menudo 5 S1–2 y S2–5; 5 5
blancos y negros y descubrieron que eran correctos
o más segmentos segmenta la regla
en 95% -96% de los casos. Combinaciones de características.
Borde de la pelvis, En forma de corazon Circular, elíptica por lo tanto, parecen ser más del 90% de precisión
o entrada
en la asignación de sexo.
Pelvis verdadera, Relativamente más pequeño Oblicuo, poco profundo, Bruzek (2002) usó 402 pelvii de Europa
o cavidad espacioso
colecciones, en un enfoque modificado donde anotó

Página 90
148 El esqueleto humano en medicina forense

Figura 4.1. Pelos articulados masculinos (izquierda) y femeninos (derecha) en vista frontal.

cinco rasgos: tres del área sacroilíaca y dos del área isquiopúbica. Estas
aspectos incluidos del surco preauricular, la muesca ciática mayor (Novotný
1981), el arco compuesto (contorno de la muesca ciática y la superficie auricular; Genovés
1959), pelvis inferior (Novotný 1981) y proporción ischiopubic (hueso púbico
más largo que el isquion en las hembras, más corto o de igual longitud en los machos). Precisión para

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todo el hueso era de aproximadamente el 95%, con una tasa de error de ± 2% e indeterminado en el 3%.
Los métodos utilizados son bastante difíciles y no están muy claramente demostrados, lo que hace
esta dificil de replicar.
Bytheway y Ross (2010) obtuvieron una separación cercana al 100% entre los sexos
al asignar 36 puntos de referencia tridimensionales a la pelvis en su conjunto, utilizando
Morfometría geométrica. Esto demuestra claramente la existencia de un claro
diferencias entre los sexos, pero el desafío sigue siendo hacer que este método
ología prácticamente utilizable en la evaluación de un solo caso forense.

Figura 4.2. Ejemplos de muescas ciáticas estrechas masculinas (izquierda) y anchas femeninas (derecha).

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Sexo 149

Las precisiones de muchas de las morfologías.


También se han estudiado los rasgos de cal por sí mismos.
Patriquin y col. (2003) evaluaron la forma de
la muesca ciática, la concavidad subpúbica, el isquion -
rama púbica, tuberostidad isquiática y pubis
forma en una muestra de 400 sudafricanos conocidos
blancos y negros. Los resultados indicaron que
en general, la forma del hueso púbico fue la más fácil de evaluar
y fue el más confiable
indicador fológico del sexo en ambos sexos y
grupos ancestrales (tabla 4.2). El más desastroso
rasgos criminales en los blancos eran hueso púbico
forma y concavidad subpúbica con un
88% de precisión promedio. En el grupo negro
mayor forma de muesca ciática dio el más alto
separación (87.5%), seguido de forma púbica
(84,5%). Sin embargo, se forma ramus ischiopubic
dio muy malos resultados. La mayor muesca ciática
También dio resultados muy pobres en el grupo blanco,
lo cual fue un hallazgo inesperado.
Walker (2005) evaluó la probabilidad de
identificación correcta del sexo usando las variaciones
en la forma de la muesca ciática mayor como illus-
trated en Buikstra y Ubelaker (1994). Utilizando
296 esqueletos, encontró que la muesca era muy
confiable con puntajes que indican una amplia muesca
(puntaje de 1) 88% de probabilidades de ser mujer, y puntajes
de más de 2 (todas las puntuaciones de 2 a 5) siendo

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91% de probabilidades de ser hombre. Esto ilustra el
grado de variación encontrado en estos rasgos: el
la forma femenina (muesca ancha) es claramente femenina, pero
todo lo demás desde un nivel más intermedio
forma a una forma estrecha podría ser masculino. El di-
la visión usando estos puntajes del 1 al 5 es, por lo tanto,
no simétrico (con un puntaje de 1 siendo un tipo)
cal hembra, 5 un macho típico y el resto un
Figura 4.3. Variación sexual en el pubis: (1) arco ventral en continuo igualmente espaciado), y los machos eran
superficie ventral del pubis femenino; (2) cresta leve en ventral más variable en su expresión de este rasgo.
aspecto del pubis masculino; (3) concavidad subpúbica vista desde dorsal
Seguimiento de los malos resultados encontrados
aspecto del pubis femenino y la rama isquiopúbica; (4) aspecto dorsal
del pubis masculino y la rama ischiopubic; (5) cresta en el aspecto medial con la mayor muesca ciática en sudafricanos
de ramus ischiopubic hembra; (6) amplia superficie medial del macho (Patriquin et al. 2003), Steyn et al. (2004) como-
rama ischiopubic (redibujada después de Phenice 1969, Fig. 1). sessed esta característica en una muestra de 115 conocidos
esqueletos con morfometría geométrica. Eso
se observó que los machos negros sudafricanos
tienen la típica forma estrecha, mientras que las hembras blancas y negras tienen la típica
muescas anchas. Los machos blancos, sin embargo, mostraron una variación muy amplia y su
formas dispersas en todo el rango. Esto es similar a lo que encontró Walker
(2005), indicando que los machos pueden ser más variables en su expresión de este rasgo,
aunque González et al. (2009) encontraron una separación de más del 90% usando semi-
puntos de referencia para evaluar la muesca. Parece así que las variaciones vistas en la forma

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150 El esqueleto humano en medicina forense

Tabla 4.2
Porcentaje de hombres y mujeres sudafricanos correctamente asignados
Basado en las características morfológicas de la pelvis

Blanco Negro

Característica Hombres Hembras Promedio Hombres Hembras Promedio

Forma de muesca ciática 33,0 96,0 64,5 91,0 84,0 87,5

Concavidad Subpúbica 92,0 84,0 88,0 94,0 74,0 84,0

Forma de Ramus Ischiopubic 93,0 8.0 50,5 93,0 19,0 56,0

Tuberosidad isquiática 96,0 39,0 67,5 92,0 40,0 66,0

Forma púbica 80,0 96,0 88,0 81,0 88,0 84,5

De: Patriquin et al. (2003)

y el tamaño de la muesca ciática y los factores que juegan un papel aquí todavía no están completamente
entendido y puede variar entre poblaciones. La edad puede ser un factor significativo
(Walker 2005).
Uno de los rasgos enumerados en la Tabla 4.1 son las diferencias en la forma del obturador
foramen, que tradicionalmente se ha descrito como ovalado en los machos y redondo en
hembras Sorprendentemente, se ha realizado poca investigación para verificar la existencia de este
diferencia, y su usabilidad en la estimación del sexo. El análisis de Fourier es muy adecuado para
evaluar una característica con este tipo de forma, y Bierry et al. (2010) demostró un cercano
85% de precisión utilizando esta metodología. Sin embargo, como también señalan los autores, esto
rasgo es bastante subjetivo y muy difícil de calificar de manera consistente cuando
utilizando una evaluación visual simple.
Iscan y Derrick (1984) desarrollaron un método de evaluación visual para determinar el sexo.
utilizando la articulación sacroilíaca, que involucra la mitad posterior del ilion y su articulación
con el sacro (Fig. 4.4). Las tres estructuras analizadas incluyeron (1) el post -
surco auricular ubicado entre la tuberosidad ilíaca y la superficie auricular posterior
(rara vez presente en hombres, comúnmente presente en mujeres), (2) espacio postauricular,
formado entre la región posterior del ilion y la superficie dorsal de la
sacro cuando los dos huesos están articulados (estrechos en los machos, grandes en las hembras) y

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(3) la tuberosidad ilíaca (en forma de montículo en los hombres y ausente o puntiaguda en las mujeres).
Encontraron que estos son muy precisos para determinar el sexo.
Parece que la forma en que se produce el puente articular sacroilíaco también es específica del sexo. Cuando
la articulación se osifica, los machos tienden a tener un puente extraarticular que forma una cúpula
sobre las dos articulaciones, mientras que las mujeres tenían un puente intraarticular que es un
fusión suave entre el ilion y el sacro (Dar y Hershkovitz 2006). Estas
Los autores encontraron que esta condición era más común en hombres que en mujeres, y
Esto no depende del origen geográfico, ascendencia o período de tiempo. Las hormonas pueden
Ser responsable de evitar la anquilosis en las articulaciones de las mujeres.

Cicatrices del parto

Desde el estudio de Angel sobre la eodemografía pal en 1969, la estimación de la tasa de partos
y el número de niños nacidos ha sido ampliamente estudiado. Estos estudios tienen
concentrado en las superficies púbicas dorsales y ventrales (Gejvall 1970; Stewart 1970;
Nemeskéri 1972; Putschar 1976; Suchey y col. 1979), el surco preauricular
(Houghton 1974, 1975; Dunlap 1981) o las características combinadas de la pelvis (UlIrich

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Sexo 151

Figura 4.4. Dimor sexual


fismo en el sacroilíaco be-
entre las hembras (A, B y D)
y machos (C y E). Transmisión exterior-
servir ubicaciones de la
surco postauricular (A),
tuberosidad ilíaca (C) y
espacio postauricular (D)
(İşcan y Derrick 1984).

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1975; Kelley 1979). Angel (1969) proporcionó una descripción detallada de la anatomía.
cambios que ocurren alrededor de los huesos púbicos, y vistas dorsales publicadas de mujeres
Sinfisias del pubis de varias edades y paridades para ilustrar la respuesta ósea al estrés de
nacimiento infantil Labios y fosas, aparentemente erosionadas por incidentes de sangrado y quistes
formación, fueron especialmente evidentes. Ullrich (1975) publicó descripciones detalladas y
dibujos de las caras posterior y anterior del pubis, dividiéndolos en
varias etapas. Se descubrió que en individuos mayores, el irregu- rismo marginal relacionado con el tiempo
las laridades tienden a eliminar gran parte de la evidencia de caries anteriores (Stewart 1970,
1972; Suchey y col. 1979). El margen ventral de la superficie articular sinfisaria

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152 El esqueleto humano en medicina forense

permanece solo ligeramente afectado por el estrés del embarazo. El estrés articular habitual
resultó en "labio" del margen dorsal por igual en hombres y mujeres. En lo ultimo,
sin embargo, puede haber habido un exceso de labio como resultado del embarazo. Cicatrices era
no está presente en el 50% de los huesos púbicos femeninos modernos, sin embargo, esto no puede considerarse
Ered prueba de nuliparidad (Stewart 1970). Algunos huesos pueden quedar sin cicatrices por
el embarazo.
El optimismo ante la posibilidad de predecir el número de nacimientos de esta cicatriz.
también disminuyó cuando Holt (1978) informó sobre los hallazgos de 68 mujeres púbicas
huesos con registros médicos completos que indican si cada mujer
Había dado a luz. Alrededor del 15% de las mujeres que no habían dado a luz exhibieron alguna
cicatrización limitada de la sínfisis púbica, mientras que el 23.4% de las mujeres que no habían
el parto exhibió cicatrices medianas a grandes.
Del mismo modo, las picaduras dorsales en el pubis se registraron como ausentes, trazas a pequeñas,
y mediano a grande por Suchey et al. (1979) Las variables que consideraron en su
estudio en 480 pubis de mujeres de paridad conocida incluyó el número de término completo
embarazos, intervalo desde el último embarazo y edad. Reportaron una asociación
entre el número de embarazos a término y el grado de picadura dorsal, pero
la correlación no fue marcada; 17 hembras nulíparas tenían dorsal mediano a grande
cambios por otro lado, estos cambios estuvieron ausentes en 22 mujeres con uno a cinco
embarazos a término También se observó un factor de tiempo: las mujeres que tuvieron su última
el niño 15 años o más antes de la muerte tuvo más cambios dorsales medianos a grandes que
los que tuvieron un hijo más recientemente. Se consideró que la edad como variable era inde-
pendiente del número de embarazos a término. En mujeres multíparas una ausencia
de las picaduras dorsales ocurrieron con mayor frecuencia en mujeres menores de 30 años que en las mayores de 30 años
de edad.
Las descripciones detalladas del surco preauricular revelaron que hombres y mujeres
puede tener un surco ligamentoso, que está formado por la unión de la parte inferior
parte del ligamento ventrosacroilíaco (Houghton 1975). Sin embargo, un surco más profundo,
El llamado surco del embarazo, solo se encuentra en algunas mujeres. Ulrich

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una si

Figura 4.5ab. Surcos preauriculares bien desarrollados, generalmente asociados con mujeres que tuvieron hijos.

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Sexo 153

(1975) describieron estos cambios en detalle, y los atribuyeron a tensiones en el


ligamentos sacroilíacos y cápsula articular. Se observaron cambios similares en la pelvis.
cara del sacro. Concluyó, basándose en cuatro áreas de la pelvis, que la parte posterior
la superficie pélvica y el surco preauricular fueron los más diagnósticos y podrían proporcionar
Resultados confiables para determinar el parto y el parto. Sin embargo, no lo hizo
comprometerse a estimar el número de embarazos.
Kelley (1979a) también intentó analizar varias estructuras en la pelvis, incluso
ing pubis e ilion posterior, incluidos los surcos preauricular y postauricular.
Llegó a la conclusión de que el surco preauricular es el más sensible de todos. Ancianos
los machos tendieron a perder toda evidencia ósea de antecedentes de maternidad. Como Ullrich,
Kelley expresó dudas sobre la posibilidad de estimar el número de niños
basado en cambios pélvicos.
Este pesimismo se confirmó en un estudio de Snodgrass y Galloway (2003),
quien estuvo de acuerdo en que los indicadores de paridad en el material esquelético humano podrían ser muy útiles,
pero sigue siendo esquivo Relaciones entre las fosas dorsales y el alargamiento del tubérculo púbico.
y paridad fueron investigados en 148 huesos púbicos femeninos modernos con asociados
Información de nacimiento. El alargamiento del tubérculo púbico no mostró correlación significativa.
relación con el número de nacimientos, mientras que las fosas dorsales mostraron una fuerte asociación con
creciente número de nacimientos (p <0.01), especialmente en mujeres más jóvenes. Confirmando
Según las observaciones de investigadores anteriores, esta correlación no se pudo encontrar en personas mayores
mujer. En mujeres mayores de 50 años, la picadura dorsal se correlacionó significativamente
con IMC pero no con el número de nacimientos. Alguna evidencia de la correlación
entre la picadura dorsal y la paridad se encontró así, pero los autores concluyeron que
esto no alcanzó el nivel de precisión necesario para las aplicaciones forenses en el nivel
del individuo.
En resumen, parece que la presencia de picaduras dorsales y un desarrollo bien desarrollado
el surco preauricular sugiere que una mujer dio a luz al menos un hijo.
Sin embargo, esta asociación se vuelve más tentativa con el aumento de la edad y una mayor
IMC, y los cambios no son lo suficientemente consistentes como para usarlos para comentar
cantidad de embarazos posibles.

2. Evaluación métrica

Similar a la multitud de estudios que abordan la morfología pélvica en la evaluación del sexo,
Se han publicado numerosos estudios métricos. Estudios anteriores centrados en básicos
índices, por ejemplo, el índice pélvico de Turner (1886):

diámetro anteroposterior 100


diámetro transversal máximo

En base a este índice, Turner realizó la siguiente clasificación:

Platypellic = x - 89.9 (óvalo transversal)


Mesatipellic = 90 - 94.9 (redondeado)
Dolicóptero = 95 - x (ovalado largo)

Esta clasificación fue modificada posteriormente por Greulich y Thoms (1939) de la siguiente manera:

1. Dolicóptero: el diámetro anteroposterior o conjugado de la entrada excede el máximo


diámetro transversal

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2. Mesatipellic: el diámetro transversal máximo es igual al conjugado o excede
no más de 1 cm

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154 El esqueleto humano en medicina forense

3. Brachypellic: el diámetro transversal excede el conjugado en 1.1–2.9 cm


4. Platypellic: el diámetro transversal excede el conjugado en más de 3 cm.

Utilizando la pelvimetría de rayos X, descubrieron la incidencia de estos tipos pélvicos para el sam-
ples de hembras blancas adultas (n = 686) para ser como sigue:

Dolicóptero: 18,4%
Mesatipellic: 44.7%
Brachypellic: 31.8%
Platypellic: 4.7%

Estas cifras no apoyan el estereotipo de la entrada pélvica ancha típica para la fe-
machos En términos del índice pélvico de Turner, Greulich y Thoms (1939) encontraron en 69
los machos que 7.2% fueron ornitálicos, 14.5% mesatípeles y 78.2% dolicopléjicos. Hombres
por lo tanto, tienden a ser más dolicoplélicas y las hembras mesatipélicas a braquipílicas
existen grandes superposiciones. Los pelitones platipélicos son raros en ambos sexos, y si existe pueden ser
asociado con la insuficiencia nutricional (Thoms 1936; Nicholson 1945; Angel 1976;
Iscan 1980). Angel (1976) también indicó que hay un aumento secular en la pelvis
índice de entrada desde tiempos prehistóricos hasta el presente. En cuanto a las dimensiones de la pelvis
la entrada, el plano mediopelvico y la salida pélvica están relacionados, varían más con la pelvis
tipo de lo que hacen con el sexo. El diámetro transversal de la entrada puede ser ligeramente mayor.
en la pelvis femenina y el diámetro transversal de la salida un poco más grande en los machos.
Washburn (1948, 1949) y Hanna y Washburn (1953) centraron su atención
sobre las relaciones puboisquiales, como lo expresa el índice isquiopubico:

Longitud del pubis ¡ 100


Longitud de isquion

Las dimensiones tomadas por Washburn se originaron desde el punto en el acetábulo


donde se fusionan el ilion, el isquion y el pubis. Este punto está representado por un planteado
área, una irregularidad o una muesca dentro del acetábulo, y puede ser difícil de localizar.
Estas dos medidas se describen con más detalle en el Apéndice A. Adams y
Byrd (2002) descubrió que estas mediciones eran difíciles de replicar, aunque Steyn
et al. (2011) descubrieron que podían repetirse con una precisión relativamente alta. Utilizando
Este índice, Washburn cuantificó el pubis más largo en las mujeres y encontró bastante bueno
separación entre machos y hembras (tabla 4.3). Esta precisión es aproximadamente 66% con
todos los individuos se combinan, pero mejoran cuando los grupos ancestrales se separan.
Xinhi y asociados (1982) usaron este índice, así como varias otras medidas
para determinar el sexo en una población Han contemporánea de China. La muestra (115 hombres,

Tabla 4.3
Longitud del pubis e isquion (mm) e índice ischiopubic

Longitud del pubis Longitud de isquion Índice Ischiopubic

Población norte Media Dakota del Sur


Distancia Media Dakota del Sur
Distancia Media Dakota del Sur
Distancia

hombre blanco 100 73,8 4.1 65-83 88,4 4.3 4.3 75-98 83,6 4.0 4.0 73–94

Hembra blanca 100 77,9 4.4 69-95 78,3 3.8 69-93 99,5 5.1 91-115

Negro macho 50 69,2 4.7 60-88 86,6 3.6 79-96 79,9 4.0 4.0 71–88

Negro hembra 50 73,5 4.4 63–86 77,5 4.4 67-86 95,0 4.6 84-106

Nota: Modificado de Washburn (1948).

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Page 97
Sexo 155

54 mujeres) se obtuvo de una colección en el Xinjiang Medical College. Ellos


también incluyó el ancho y la profundidad de la muesca ciática, así como el diámetro acetabular en su
evaluación (tabla 4.4). En general, existen grandes superposiciones en estas mediciones y
índices. Pal y col. (2004), por ejemplo, encontró en una muestra de indios que muy pocos
los individuos se pueden sexar correctamente utilizando tres índices pélvicos de uso común.
En los últimos 80 años, un número
Tabla 4.4
de los autores por lo tanto han hecho significativa
contribuciones con respecto al desarrollo
Exactitud de las dimensiones pélvicas en la separación de sexos
Opción de varias mediciones pélvicas.
en una población china
e índices y el establecimiento de normas
F emale Desconocido Masculino Exactitud % para varias poblaciones (p. ej., Letterman
Índice ischiopubic x - 98 97-92 91 - x 96,4 1941; Thieme 1957; Jovanović y col.
Profundidad de muesca ciática x - 29 30-40 41 - x n/A 1968, 1973; Singh y Potturi 1978; Kelley
Ancho de la muesca ciática x - 62 61-45 44 - x n/A
1979a – b; Kimura 1982a). Con el advenimiento
de tecnología estadística más sofisticada
Acetabular x - 45 46-55 56 - x 87,1
niques, el uso de estándares métricos
Nota: De Xinxhi et al. (mil novecientos ochenta y dos). se hizo más popular y especialmente
las fórmulas de función discriminante tienen
se volvió muy común (Howells 1965; Schulter-Ellis et al. 1983, 1985). A pesar de que
Estas medidas e índices descritos anteriormente por sí mismos son raramente actuales.
utilizados para determinar el sexo, todos han contribuido a nuestra comprensión de la pelvis
morfología y la variación normal observada dentro y entre poblaciones.
Howells (1965) fue uno de los primeros científicos en emplear la función discriminante.
análisis. Estudió la colección esquelética de Gaillard (75 hombres, 69 mujeres). Adicionalmente
a las longitudes isquiáticas y púbicas tradicionales y el índice obtenido de él, tomó
cuatro medidas de la muesca ciática mayor y la región acetabular. Estos en
altura ciática agrupada, longitud cotiloscática
(distancia más corta desde el borde acetabular
Tabla 4.5 a la muesca ciática mayor), cotilopúbico
Coeficientes de función discriminantes para determinar el sexo longitud (desde el borde acetabular hasta el pubis
del Os Coxa. sínfisis) y la diferencia entre
Masculino Hembra SS-SA, en el que SS es la distancia entre
Dimensión (mm) Media Dakota del SurMedia Dakota del Sur
entre la espina ilíaca anterior superior
y el punto más cercano en la ciencia mayor
X1 longitud isquiática 96,9 5,65 89,3 5.00
muesca ática, y SA es la distancia be-
X2 longitud púbica 93,2 6.48 97,0 5.31 entre la espina ilíaca anterior superior
X3 índice ischiopubic 96,2 3.81 108,7 4.18 y el punto más cercano en el auricular
X4 altura ciática 41,0 4.80 47,1 5.32 superficie. Estas funciones discriminantes
se muestran en la Tabla 4.5. Cualquier discriminante
X4 longitud cotiloscática 40,1 3.13 37,2 3.97
puntuación con valores inferiores a la sección
X5 longitud cotilopúbica 29,7 2,71 24,8 2,63
El punto ing es clasificado como femenino. Como puede
X6 SS-SA 1.4 3.88 –7,7 4.33 de esta tabla, las precisiones fueron
Sección % alto y osciló entre 93% y 98%.
Fórmulas de función discriminante Punto Correcto Kimura (1982a) estudió diferencias sexuales
Y = 0.7717X1 - 0.636X2 11,3 97,8 ences en las pellas de tres poblaciones
Y = 0.8285X6 + 0.517X7 - 0.1148X4 - 0.1819X5 9.2 93,1
muestras: 103 japoneses del Yokohama
Colección City School School, también
Y = 0.4514X6 + 0.3253X7 + 0.6071X1 - 0.0993X4 9.3 96,5
- 0.1345X5 - 0.05421X2
como 102 blancos estadounidenses y 97 estadounidenses
negros de la colección Terry. los
Nota: de Howells (1965). Vea el texto para detalles de las medidas.
Se tomaron las siguientes medidas:

98

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156 El esqueleto humano en medicina forense

• Longitud púbica: desde el punto más cercano del acetábulo hasta el punto superior.
en la sínfisis púbica
• Longitud isquiática: el borde más alejado del acetábulo hasta el punto más inferior
en la tuberosidad isquiática
• Ancho ilíaco: desde el punto más anterior de la espina ilíaca superior anterior hasta
El punto más posterior en la espina ilíaca superior posterior.

A partir de estas mediciones, Kimura deriva ischiopubic, ilioischial e iliopubic


índices. La tabla 4.6 enumera los coeficientes de función discriminantes y la precisión de cada
función. Como se puede ver en esta tabla,
todas las precisiones fueron superiores al 90% con el
Tabla 4.6
excepción de la función que usó
longitud púbica en combinación con ilíaco Funciones discriminantes para sexar la Os Coxa
de blancos y negros japoneses y estadounidenses.
anchura.
En otro estudio usando el Terry Dimensiones Poblaciones Discriminante Sección %
Usó un Función Punto Correcto
Colección, innominados de 260 Ameri-
pueden blancos y negros (65 machos y 65 Longitud púbica japonés Y = X1 - 1.655X2 + 57.136 96,7
0.192X3
hembras de cada grupo ancestral) fueron
analizado por función discriminante sta- Longitud isquiática Ropa blanca Y = X1 - 1.412X2 + 27.750 94,3
0.122X3
estadísticas (Taylor y DiBennardo 1984).
Estos autores realizaron el análisis por sexo. Ancho ilíaco Negros Y = X1 - 1.412X2 + –19.270 95,6
0.145X3
evaluación donde se conocía la ascendencia,
así como para ascendencia simultánea Longitud púbica japonés Y = X1 - 1.325X2 53,031 96,5

y evaluación del sexo. Mediciones desde Longitud isquiática Ropa blanca Y = X1 - 1.244X2 30,166 94,2

la porción central del innominado Negros Y = X1 - 0.904X2 23,095 95,5


fueron elegidos que incluían acetabular
Longitud isquiática japonés Y = X2 - 0.317X3 60,174 94,4
diámetro, mayor altura de la muesca ciática,
Ancho ilíaco Ropa blanca Y = X2 - 0.283X3 36,089 91,0
y posición de mayor profundidad de muesca.
Encontraron precisión en la predicción del sexo. Negros Y = X2 - 0.397X3 –32,162 90,8

con ascendencia conocida para ser aproximadamente Longitud púbica japonés Y = X1 - 0.439X3 2.478 79,1
90% Al intentar simultane- Ancho ilíaco Ropa blanca Y = X1 - 0.539X3 3.693 74,2
Evaluar abundantemente la ascendencia y la evaluación del sexo.
Negros Y = X1 - 0.372X3 5.875 77,2
ment, la precisión se redujo a aproximadamente
una variable X1 es la longitud del pubis; X2, longitud isquiática; X3, ancho ilíaco.
60% para cada grupo en ambas muestras.
Nota: de Kimura (1982a).
Estos estudios pioneros fueron seguidos
disminuido por una serie de estudios similares
en, por ejemplo, polinesios de Nueva Zelanda (por ejemplo, Murphy 2000), australianos
(Milne 1990), europeos (p. Ej. Steyn e Iscan 2008), africanos (p. Ej., Akpan et al. 1998;
Patriquin y col. 2002), indios (p. Ej., Dixit et al. 2007) y estadounidenses (albaneses
2003). Algunos autores utilizaron combinaciones de pelvis y otros huesos, por ejemplo, el
fémur (por ejemplo, Schulter-Ellis et al. 1983, 1985; Albanese 2003; Albanese et al. 2008). En
Los estudios de Albanese (2003) y Albanese et al. (2008), la regresión logística fue
utilizado en lugar del análisis de función discriminante más popular. Donde un nuevo
medición (longitud superior de la rama) y una combinación de medición femoral
se incluyeron, se obtuvieron muy buenos resultados de más del 90% de precisión, mientras que
se encontraron precisiones de más del 95% utilizando amplitud ilíaca y una combinación de proxi-
mediciones de mal fémur. Las ecuaciones de regresión logística son algo más difi
Culto para calcular que las funciones discriminantes y han sido más lentos para captar.
Albanese (2003) y Albanese et al. (2008) señalaron que la sabiduría general
sugiere que los métodos morfológicos se pueden aplicar en todas las poblaciones, mientras que

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Sexo 157

los métodos métricos no pueden, pero eso puede no ser cierto. Pruebas de morfología
Los indicadores sugieren que no son necesariamente aplicables para todas las poblaciones
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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
(MacLaughlin y Bruce 1990; Lovell 1989; Rogers y Saunders 1994; Steyn et al.
2004), y que se pueden desarrollar métodos métricos confiables que sean aplicables en
varias poblaciones Esto también fue encontrado por Steyn y Patriquin (2009), quienes usaron
datos de griegos de Creta (n = 193), blancos sudafricanos (n = 200) y del sur
Negros africanos (n = 199). Usando siete mediciones estándar de os coxa, dis-
Se desarrollaron fórmulas de función criminante para cada población por separado, y
entonces para las tres poblaciones combinadas. Las precisiones de clasificación indicaron que
se ganó muy poco manteniendo separadas las poblaciones. En un cálculo gradual
utilizando todas las mediciones, por ejemplo, la precisión de clasificación general fue del 94,5%
para el grupo combinado, y 94.8%, 94.5% y 94.5% para los griegos, SA blancos y
SA negros, respectivamente. Cuando
solo el diámetro acetabular era
Tabla 4.7 utilizado, las cifras correspondientes
Coeficientes de función discriminante canónica para dimensiones pélvicas, fueron 82.5% versus 84.1%, 81.6%
Que puede ser utilizable en poblaciones y 83.5%. Así se sugirió
Funciones y Estándar Estructura Entender Centroides que en un dimor altamente sexual
Variables (mm) Coeficientes Coeficientes Coeficientes hueso fítico como la pelvis,
Función 1 (todas las variables) puede no ser necesario usar pop-
Longitud púbica –0,825 0,591 –0,130 M = 1.387 fórmulas específicas de la formulación en el sexo
Longitud isquiática 0.636 0.578 0.111 F = –1.464 Estimacion. Gran tamaño de la muestra
Altura total 0,726 0.388 0,059 también puede suavizar las diferencias más pequeñas
Longitud ilíaca –0,271 –0,370 –0,026 Ferences entre grupos.
Ancho de la muesca ciática –0,524 0,127 –0,087
La tabla 4.7 muestra la discriminación
Profundidad de muesca ciática 0,172 –0,032 0,037
funciones nantes de Steyn y Pa-
Diámetro acetabular 0.273 0,018 0,088
Constante –8,607
Triquin (2009). En este estudio, pubis
Punto de corte –0,0385 y la longitud isquiática se midieron
Exactitud 94,5% desde el punto en el superior
borde de la representación del acetábulo
Función 2 (pubis e isquion)
representativo del centro de origen de
Longitud púbica –0,017 –0,042 –0,160 M = 1.180
La cuchilla ilíaca. Para usar cualquier discriminación
Longitud isquiática 1.396 0,686 0.244 F = –1,22
Constante –9,467
fórmula de función inant, la vari-
Punto de corte –0,0235 capaz (en mm) debe multiplicarse
Exactitud 89,8% por su coeficiente no estandarizado
Función 3 (muesca ciática mayor)
por ejemplo, de la Tabla 4.7, usando
Función 2 (pubis e isquion)
Ancho de la muesca ciática 1.136 0.870 0,188 M = –0,605
Profundidad de muesca ciática –0,561 –0,022 –0,119 F = 0.624
la longitud del pubis se multiplica por
Constante –5,248 su coeficiente no estandarizado, y
Punto de corte 0.0095 agregado a la longitud isquiática multi-
Exactitud 72,4% aplicado por su coeficiente no estandarizado
Función 4 (acetábulo) ficticio El valor resultante es entonces
agregado a la constante. Un valor menos
Diámetro acetabular 1.000 1.000 0,325 M = 0.861
Constante –17,031 F = –0.855 que el punto de corte indica
Punto de corte 0.003 una mujer y viceversa.
Exactitud 82,5% Correia y col. (2005) argumentó
Punto de demarcación F <52,40> M que el carácter sexualmente dimórfico
Nota: Los valores mayores que el punto de corte indican un macho para las funciones 1, 2, 3 y las características de la pelvis son aquellas
5, y una hembra para la función 4. que están relacionadas con la deformación biparietal
Fuente: modificado de Steyn y Patriquin (2009).
mación, aunque muchos autores

Página 100
158 El esqueleto humano en medicina forense

descubrí que simplemente usando indicadores de robustez como el diámetro acetabular, muy
Se pueden obtener buenos resultados (por ejemplo, Murphy 2000; Macaluso 2010a, 2011). Siguiendo adelante
la noción de que algunas funciones discriminantes pueden no ser altamente específicas de la población,
Macaluso probó la precisión del diámetro acetabular en una población de Francia.
En la muestra de grupo agrupado de Steyn y Patriquin (2009), un punto de demarcación de
52,40 mm separaron con precisión los sexos en el 84,1% de los casos, mientras que en los franceses
grupo un punto de demarcación de 52.85 mm fue 85.4% de precisión. En la práctica, esto hace
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muy poca diferencia, y en poblaciones étnicamente diversas donde la ascendencia no es
conocido, un único punto de demarcación de alrededor de 52.5 mm puede proporcionar relativamente precisión
calificar resultados.

Sacro

En general, el sacro masculino se describe como más largo y estrecho que el del
hembra, con una curvatura más uniformemente distribuida. Puede contener más de 5 seg-
Ment en el hombre. En la hembra, tiene una tendencia a que una curvatura marcada sea
presente en S1 – S2 y S2 – S5. Estas diferencias, sin embargo, a veces son difíciles de
Ver y estimar el sexo mediante "globo ocular" puede ser muy difícil. Como Tague (2007)
señaló, los sexos son monomórficos en cuanto a la amplitud del sacro como un
entero en el plano de la entrada pélvica y la altura S1 se refiere.
Se han realizado varios estudios sobre la usabilidad del sacro en el sexo.
estimación, tanto en lo que respecta a la métrica como a la morfología. Muchos de estos fueron
hecho en el sacro de forma aislada (Strádalová 1975; Flander 1978; Mishra et al. 2003;
Patel y col. 2005), mientras que otros lo incluyeron como parte de la estimación del sexo en combinación
con otras partes de la pelvis (por ejemplo, Valojerdy y Hogg 1989). Flander (1978) usó 200
sacra y analizó la utilidad de los métodos convencionales para estimar el sexo. Resultados
de su análisis univariante mostró que las diferencias significativas de sexo involucraban principalmente
la parte superior del hueso, aunque las medidas que reflejan la curvatura funcionaron bien en
El grupo negro. La precisión de la determinación basada en un total de seis mediciones.
varió de un promedio de 84% en la muestra blanca a 91% para la muestra negra. los
las variables más discriminatorias fueron la dimensión anteroposterior del cuerpo S1,
Bialare amplitud y amplitud transversal del cuerpo S1 para ambos grupos ancestrales.
Después de esto, Flander y Corruccini (1980) evaluaron las diferencias de forma en
las alas sacras, pero descubrieron que el crecimiento alométrico explicaba la mayor parte de la variación
visto en esta región. Sugirieron que los requisitos para la estabilidad en esta región
apoyar a un individuo grande puede oscurecer las diferencias sexuales en el sacro.
Kimura (1982b) presentó un método relativamente simple de sexar el sacro mediante
medios de un índice de ala base. Su muestra incluía 103 sacra japonesas de
Escuela de Medicina de la ciudad de Yokohama, 100 blancos estadounidenses y 97 negros estadounidenses de
La colección Terry. Mediciones y el índice obtenido de estas colecciones.
incluido el ancho transversal de la base sacra, el ancho transversal del ala (lateral
margen de la base al borde más lateral del ala) y el índice de ancho de
el ala ¢ 100 / ancho de base. Los puntos de referencia osteométricos utilizados para tomar estas medidas
Los ejemplos se ilustran en la Figura 4.6. La tabla 4.8 contiene la desviación media y estándar
ción del ancho de la base, el ancho del ala y su índice para machos y hembras en los tres
grupos También proporciona coeficientes de función discriminantes para todos los grupos ancestrales.
Patel y col. (2005), sin embargo, encontraron que en una población india el índice sacro
(ancho / largo) proporcionó mejores resultados que el índice de ala base de Kimura.
Tague (2007) siguió esta investigación inicial, argumentando que las mujeres tienen
más largo "proceso costal" S1 que los machos. Esta es básicamente la misma idea que la de

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Sexo 159

Kimura, lo que indica que aunque los hombres y


las hembras pueden tener aproximadamente lo mismo
ancho total sacro proximal, los machos tienen
cuerpos S1 considerablemente más grandes mientras que las alas
(o procesos costales) son relativamente más amplios en
hembras Lo probó en una muestra de 197
individuos de Hamman-Todd y
Terry Collections, y descubrió que los hombres
fueron significativamente más grandes que las mujeres en todos
mediciones vertebrales con la excepción
del proceso costal más largo de S1. Este S1
la longitud del proceso costal es significativamente correcta
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con el tamaño de la entrada pélvica, y


Figura 4.6. Dimensiones sacras utilizadas en la estimación del sexo: (B) puede estar entre los más sexualmente dimórficos
ancho de la base; (W) ancho de la parte lateral del ala (desde características de la pelvis.
Kimura 1982b, Fig. 1). Esta misma característica básica fue utilizada
cuando Benazzi et al. (2009) midió el
diámetro transversal máximo de S1, la anchura máxima del sacro, área S1
y perímetro en análisis de función discriminante en una muestra de europeos. Ellos
descubrió que, usando estas cuatro variables, el sexo podía predecirse con precisión en 81.6% -
El 93,2% de las personas que evaluaron. Usando solo las tres medidas básicas de
longitud sacral, ancho y ancho S1 en una muestra de Creta, Steyn e İşcan (2008),
sin embargo, tuvo resultados muy decepcionantes donde solo el 54% de los hombres y el 67% de
las hembras fueron clasificadas correctamente.
También existen algunas diferencias en la longitud de las superficies auriculares, tanto en el
sacro y el ilion (Valojerdy y Hogg 1989). Estos son generalmente más grandes y
más largo en machos.
En resumen, parece que las mediciones básicas del sacro proporcionan resultados deficientes.
separación, y que las diferencias morfológicas son difíciles de juzgar. La relación-
el tamaño del cuerpo S1 al ancho proximal total es aparentemente el mejor discriminante
característica, con potencial para uso futuro en un contexto forense.

Tabla 4.8
Estadística descriptiva, coeficientes de función discriminante y precisión de la predicción de la estimación del sexo
del Sacro en japonés (N = 103), blancos estadounidenses (N = 100) y negros (N = 97)

japonés Ropa blanca Negros

Dimensiones (mm) Sexo Media Dakota del Sur Media Dakota del Sur Media Dakota del Sur

X1 Ancho de la base METRO 50,0 4.46 48,9 3.99 48,8 4.47


F 45,1 3,64 43,6 3.81 43,6 3,36
X2 Ancho del ala METRO 32,7 4.03 37,0 4.74 32,3 4.59
F 35,7 2,57 40,0 3.93 37,5 4.56
Índice de ala base X3
METRO 65,8 10.10 76,2 10,87 66,7 15.30
F 79,7 12.05 92,2 10.02 86,4 11,39

Poblaciones Fórmulas de función discriminante a Punto de sección % Correcto

japonés Y = X1 - 0.590X2 7.605 75,3


Ropa blanca Y = X1 - 0.604X2 9.494 80,4
Negros Y = X1 - 0.782X2 7.364 82,7

puntaje discriminante mayor que el punto de corte se clasifica como masculino.


Un

Nota: de Kimura (1982b).

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160 El esqueleto humano en medicina forense

C. CRANIO Y MANDIBLE

1. Morfología

Tradicionalmente, el cráneo es el hueso más estudiado en antropología física,


y gran parte de nuestro conocimiento de la evolución humana se basa en restos craneales.
Igualmente tradicionalmente, el sexado de cráneos se ha realizado sobre una base morfológica,
para que las características esqueléticas descriptivas (rasgos) hayan gobernado en lugar de las dimensiones (tamaño
y proporciones).
La Tabla 4.9 presenta un resumen de los rasgos sexuales morfológicos en el cráneo (Krogman
1939). Al sexar un cráneo, la impresión inicial a menudo es el factor decisivo, es decir, un
el cráneo grande y robusto es generalmente el de un hombre
y un cráneo pequeño y grácil como el de una mujer.
Tabla 4.9
La capacidad craneal como medida para esta diferencia
ence es 200 cc menos en la hembra que el Rasgos diagnósticos de sexo en el cráneo

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masculino. El cráneo
que el del hombre, es femenino suele craneal
decir, el índice ser más redondo Rasgo Masculino Hembra
Tamaño general Grande Pequeña
es dos o más unidades mayores en el primero.
Las proporciones craneofaciales son casi iguales, Arquitectura Escabroso Suave
aunque el esqueleto femenino puede ser relativamente
Crestas supraorbitales Mediano a grande Pequeño a mediano
más grácil con órbitas relativamente más grandes. los
La impresión general puede ser verificada por observación Procesos mastoides Mediano a grande Pequeño a mediano

vación de la mandíbula, apertura nasal, órbitas, Área occipital Líneas musculares y Líneas musculares y
pómulos, crestas supraorbitales, glabela, antebrazos protuberancia marcada protuberancia no
marcado
contorno de la cabeza, proceso mastoideo, supramastoideo
cresta, región occipital, paladar y dientes, y Eminencias frontales Pequeña Grande

Base del cráneo. Eminencias parietales Pequeña Grande


Varios de estos criterios están relacionados con la edad,Órbitas Cuadrado, más bajo, Redondeado, más alto,
apareciendo o volviéndose más pronunciado en relativamente más pequeño relativamente más grande
con márgenes redondeados con márgenes agudos
pubertad. Algunos también pueden verse afectados por la
cambios de senilidad, por lo tanto la descripción Frente Más empinada, menos redondeada Redondeado, lleno,
infantil
de las diferencias de sexo probablemente deberían ser limitadas
a individuos que varían aproximadamente de Pómulos Más pesado, más Más ligero, más
arqueado lateralmente comprimido
20 a 55 años. Además de la edad phe-
nomena, el biológico (ascendencia / genética) Mandíbula Más grande, más alto Pequeño, con más pequeño
sínfisis, más amplia corpal y ramal
la naturaleza de un espécimen juega un papel importante
rama ascendente dimensiones
en la formación de dimorfismo sexual.
Paladar Más grande, más amplio, Pequeño, tiende a
La abertura nasal en el hombre es más alta.
tiende a la forma de U parabólico
y más estrecho y sus márgenes son más bien agudos
Cóndilos occipitales Grande Pequeña
que redondeado Los huesos nasales masculinos son más grandes.
y tienden a encontrarse en la línea media en un punto másDientes
agudo Grande, inferior M1 Pequeños molares a menudo
más a menudo 5 cúspide 4 cúspides
ángulo. Se dice que las órbitas en las mujeres son más altas,
más redondeado y relativamente más grande, en comparación
al resto del esqueleto facial superior. Los márgenes orbitales son más nítidos y menos
redondeado en la hembra que en el macho. En general, los pómulos son más pesados en
machos y más claros en hembras. En el hombre, estos huesos también se describen como medianos.
a masivo, en la hembra, delgado a medio.
Las crestas supraorbitales están casi invariablemente mucho más desarrolladas en
el macho que en la hembra. Los machos varían de desarrollo moderado a excesivo,

Page 103
Sexo 161

hembras de un simple rastro a moderado. Las crestas supraorbitales pesadas son típicamente masculinas,
mientras que "traza" o "leve" son típicamente mujeres. La región glabelar parece mantener el ritmo.
con el toro supraorbital. Una glabella grande se asocia frecuentemente con el macho. Eso
Sin embargo, debe señalarse que el rango de variación es mayor para la glabela
que para crestas, con mayor convergencia hacia ser intermedio. La frente
El contorno en la hembra es más alto, más liso, más vertical y puede redondearse al
punto de protuberancia hacia adelante; en general, el patrón es más pedomorfo.
Los procesos mastoideos son definitivamente más grandes en el hombre y varían en tamaño desde
mediano a grande; en la hembra son pequeñas a medianas. Las crestas supramastoideas
están relacionados con los arcos cigomáticos y generalmente están bien desarrollados en el hombre,
siendo suave y menos masivo en la hembra.
En la región occipital las líneas transversales son mucho más evidentes y las externas.
Protuberancia occipital mucho más grande en el varón. Un hueso occipital relativamente liso
es usualmente femenino. La base del cráneo muestra cóndilos occipitales más grandes, relativamente
foramen magnum más largo y tiene agujeros más grandes en el macho. La porción basilar
del hueso occipital y el cuerpo del esfenoides son más largos en el varón.
Por lo general, el paladar es más grande y más amplio en el macho. El arco tiende más hacia
una forma de U, debido a la longitud relativa de la fila del diente de la mejilla; en la hembra el
La relativa escasez de la fila del diente de la mejilla conduce a una forma más parabólica. Dientes
son ligeramente más grandes en el macho, pero la gran variabilidad de las dimensiones de los dientes tiende a
prevenir la discriminación sexual solo por el tamaño.

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
Las descripciones
el macho, tradicionales
es más grande del dimorfismo
y grueso, con mayor alturasexual en la
corporal mandíbula sugieren
especialmente que, en
en la sínfisis,
y con una rama ascendente más amplia; el ángulo gonial formado por el cuerpo y la rama es
menos obtuso (menos de 125 grados); los cóndilos son más grandes y la barbilla es "cuadrada".
Algunos de estos supuestos han sido cuestionados en los últimos años y serán desestimados.
maldijo con más detalle más adelante en esta sección.
Buikstra y Ubelaker (1994) aconsejaron que cinco características básicas deberían ser
utilizado en la estimación del sexo desde el cráneo: robustez de la cresta nucal, tamaño de la
proceso mastoideo, agudeza del margen supraorbitario, prominencia de la glabela,
y proyección de la eminencia mental (Fig. 4.7). Cada característica debe ser evaluada
independientemente y un puntaje de 1 a 5 asignado. Una puntuación de 1 es definitivamente femenina, 2 es
probablemente femenino, 3 es ambiguo, 4 probablemente masculino y 5 definitivamente masculino. Uno
debe tener en cuenta que estas variables no son realmente continuas, por ejemplo, el
El aumento del tamaño de la mastoides no significa necesariamente que ocurra en un
moda ordenada, o que la "distancia" entre 1 y 2 es la misma que entre
3 y 4, etc. En una población dada, la mayoría de los hombres también pueden tener una puntuación de 3,
por ejemplo, con muchas pocas personas que realmente tienen la muy hiperresistente
expresión del rasgo.
Desde entonces, el valor de estas y otras características en la estimación del sexo ha sido
probado sistemáticamente por varios investigadores (por ejemplo, Maat et al. 1997; Graw et al.
1999; Schiwy-Bochat 2001; Gulekon y Turgut 2003; Rogers 2005; Williams y
Rogers 2006; Walker 2008). Como señalaron Williams y Rogers (2006), exitoso
los rasgos no son solo aquellos que son muy precisos (proporcionan una buena separación entre
los sexos) pero también aquellos que proporcionan altos niveles de precisión, lo que significa que
pueden ser calificados de la misma manera repetidamente por diferentes observadores. Para rasgos no métricos (o
los resultados de rasgos no métricos) para ser aceptados en un tribunal de justicia, el teórico
antecedentes o razones biológicas de por qué son útiles para estimar el sexo debe
ser conocido, así como sus limitaciones (p. ej., ¿la edad de la muerte afecta la morfo-
rasgos scopic en cuestión?).

Página 104
162 El esqueleto humano en medicina forense

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Figura 4.7. Sistema de puntuación de Buikstra y Ubelaker para las características morfológicas del cráneo (rediseñado de Nemeskéri 1970;
Buikstra y Ubelaker 1994).

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Sexo 163

En una muestra de 46 cráneos identificados de Canadá, Rogers (2005) encontró que nasal
Apertura, extensión cigomática, tamaño malar / rugosidad y cresta supraorbital fueron las
más útil, mientras que la forma del mentón y la cresta nucal eran de valor "secundario". Mastoides
Se clasificaron el tamaño, el tamaño nasal, la sínfisis mandibular / tamaño de la rama y la forma de la frente
siguiente, pero el tamaño / forma del paladar no fue valioso.
Siguiendo con esto, Williams y Rogers (2006) probaron la precisión y exactitud
de 21 rasgos morfológicos en una muestra europea. Tamaño mastoideo, cresta supraorbital
tamaño, tamaño general y arquitectura del cráneo, rugosidad de la extensión cigomática,
El tamaño y la forma de la abertura nasal y el ángulo gonial se describieron como de "alta calidad"
rasgos, porque tenían un error intraobservador bajo (≤10%) y una alta precisión (≥80%).
Alcanzaron un 96% de precisión y un 92% de precisión al usar una combinación de 20
rasgos Forma y posición de la órbita, tamaño de los cóndilos occipitales, forma de la frente, tamaño malar
y se observó que la rugosidad, la amplitud de la rama mandibular y las eminencias parietales eran
extremadamente difícil de puntuar repetidamente. Walrath y col. (2004) también encontraron que los rasgos
cuáles eran más confiables en lo que respecta a la repetibilidad cuando aquellos con claridad
definiciones que a menudo iban acompañadas de ilustraciones, como la glabella, la mastoides
proceso, arcos superciliares, cigomáticos,
y protuberancia occipital externa. Ellos
Tabla 4.10
También se encontró que el frontal y parietal
Ecuaciones de análisis logístico discriminante para predecir el sexo las eminencias no eran confiables
Uso de combinaciones de puntajes de rasgos craneales para africanos agrupados
En un estudio reciente, el sistema Walker (2008)
Colecciones americanas, europeas americanas e inglesas
(indicado como americano / inglés) y muestras de nativos americanos
evaluó áticamente los cinco rasgos descritos por
Buikstra y Ubelaker (1994) en una muestra
Poblaciones modernas % Correctamente
Clasificado
de 304 europeos y estadounidenses de Euro
ascendencia africana y de maní, así como 156
Y = 9.128 - 1.375 (glabela) - 1.185 (mastoideo) 87,4
- 1.151 (mental)
nativos americanos. Usando puntajes de 1 a 5
Y = 7.434 - 1.568 (glabela) - 1.459 (mastoideo) 84,2 para cada una de estas características, usó logística
Y = 7.372 - 1.525 (glabella) - 1.485 (mental) 84,4 regresión para combinar las cinco características
Y = 7.382 - 1.629 (mental) - 1.415 (mastoideo) 81,8 tics para proporcionar fórmulas que pueden usarse
Y = 6.018 - 1.007 (margen orbital) - 1.850 (mental) 78,0
para estimar el sexo. Combinaciones de varios
Y = 5.329 - 0.7 (nucal) - 1.559 (mastoideo) 79,9
características correctamente clasificadas 77.9% -

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Nativos americanos 88.4% de los cráneos modernos, con un muy
Y = 3.414 - 0.499 (margen orbital) - 0.606 (mental) 78,0 pequeño sesgo sexual de 0.1%. Estos discriminantes
Y = 4.765 - 0.576 (mental) - 1.136 (mastoideo) 73,4 las ecuaciones de análisis para predecir el sexo son
Y = 5.025 - 0.797 (glabela) - 1.085 (mastoideo) 76,2
se muestra en la Tabla 4.10 (después de la Tabla 9 en Walker
De la Tabla 9 en Walker (2008); ver también Byers (2011). 2008). Compensación por edad al morir, nacimiento
Puntajes <0 masculino; > 0 mujeres. Publicado con permiso.
año, y la afinidad de la población no mejoró
probar su rendimiento por mucho.
El cálculo de estas ecuaciones es muy similar al de las funciones discriminantes multivariadas.
Como se explicó anteriormente (pelvis). Primero, se deben asignar puntajes que van del 1 al 5
al cráneo desconocido por un rasgo específico. Si, por ejemplo, la glabella se calificó como 4
y la eminencia mental como 3, la tercera función en la Tabla 4.10 se calcula como:

Y = 7.372 - 1.525 (glabella) - 1.485 (mental)


= 7.372 - 1.525 (4) - 1.485 (3)
= –3,183

Los puntajes inferiores a cero son muy probablemente masculinos y viceversa, y en este caso hay
por lo tanto, un 84.4% de probabilidad de que este cráneo fuera el de un hombre. Walker advirtió contra
El uso indiscriminado de estos criterios / fórmulas en todas las poblaciones, como sus resultados
claramente mostró marcadas diferencias en la robustez craneal en varias poblaciones.

Page 106
164 El esqueleto humano en medicina forense

A partir de estos resultados, parece que el uso estricto de criterios morfológicos puede
proporcionar resultados que pueden ser tan precisos como los de los métodos métricos, siempre que sean
Tenga en cuenta que las poblaciones pueden variar con respecto a su expresión de sexual
dimorfismo. Todavía no está claro cuántos rasgos se deben usar para obtener una óptima
resultados: por un lado, muy pocos rasgos pueden dar muy poca información, pero por el otro
por otro lado, demasiados pueden introducir algún "ruido" no deseado. Otro problema que
debe abordarse el peso relativo de los rasgos, si un rasgo tiene más
peso que otro, especialmente cuando se trata del desarrollo de regresión
fórmulas? La mayor subjetividad en la asignación de puntajes también sigue siendo un inconveniente, pero
puede superarse mediante una cuidadosa selección de criterios. La facilidad de la recopilación de datos, como
así como la posibilidad de usarlos en restos fragmentarios, cuenta a favor de
datos morfológicos, y con la reciente incorporación de algunos estudios de validación,
seguirá siendo muy valioso en las evaluaciones de sexo.
Se han publicado muchos otros estudios que exploran el dimorfismo sexual de la
cráneo utilizando un enfoque morfométrico geométrico (p. ej., Rosas y Bastir 2002;
Pretorius y col. 2006; Kimmerle y col. 2008; Green & Curnoe 2009). En general, estos
los estudios nos ayudan a comprender mejor las variaciones en la región craneofacial, también
específicamente con respecto a la relación entre el tamaño y la diferencia basada en la forma
ences (por ejemplo, Kimmerle et al. 2008). Sin embargo, su uso en análisis de casos forenses individuales
Todavía necesita ser explorado.

Mandíbula

Las descripciones generales de las diferencias de sexo en la mandíbula enfatizan su tamaño más grande.
en varones, con mayor altura corporal especialmente en la sínfisis y con una mayor amplitud
rama ascendente También se dice que el ángulo gonial formado por el cuerpo y la rama es menor
obtuso en los machos, con ángulos goniales invertidos. El mentón se describe como "cuadrado".
La proyección de la eminencia mental es una de las cinco características seleccionadas.
por Buikstra y Ubelaker (1994) al evaluar el cráneo y parece estar produciendo
Buenos resultados. Williams y Rogers (2006) también incluyeron el ángulo gonial como uno de los
Rasgos de "alta calidad" en sus evaluaciones. Sin embargo, existen muchos informes contradictorios sobre
La usabilidad de la mandíbula para la estimación del sexo. Siguiendo las recomendaciones
del Taller de antropólogos europeos (Ferembach et al. 1980), para examen
ple, Maat y col. (1997) calificaron cuatro características mandibulares (robustez, forma de
mentón, prominencia y forma del ángulo, robustez del margen inferior) y encontrado
Muy malos resultados. Oettlé y col. (2009) también encontraron que el ángulo mandibular no es

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muy utilizable, en contraste con los resultados reportados por otros investigadores.
Cuando Loth y Henneberg (1996) introdujeron por primera vez la flexión de la rama,
sugirió que esta característica por sí sola podría usarse con una precisión del 94%. Encontraron un
angulación clara para estar presente en el borde posterior de la rama a nivel de la
plano oclusal en los machos, mientras que en las hembras se dice que retiene su juvenil recto
forma. Esta característica fue probada por numerosos investigadores, la mayoría de los cuales encontraron esto
rasgo no confiable (por ejemplo, Koski 1996; Donnelly et al. 1998; Kemkes-Grottenthaler
et al. 2002; Hu y col. 2006). Donnelly y colegas (1998), por ejemplo, mostraron
solo un 63% –69% de precisión para este rasgo y concluyó que la asociación entre
La flexión de la rama y el sexo son débiles, y es difícil identificar la flexión de manera confiable y
consecuentemente. Similar a lo encontrado por Balci et al. (2005), parece que bastante
Se pueden encontrar altas precisiones para este rasgo en hombres pero no en mujeres. Geométrico
La evaluación morfométrica confirmó estas observaciones (Oettlé et al. 2005). En esto
estudio en sudafricanos, las formas femeninas eran muy variables, mientras que los machos eran

Page 107
Sexo 165

encontrado para tener una forma más constante. Sin embargo, la superposición parece ser demasiado grande para
hágala utilizable en un entorno forense.
Hu y col. (2006) encontraron que la forma del mentón era algo útil en una muestra
de 107 coreanos. La forma del mentón fue útil para determinar el sexo en hombres donde
El 92% tenía una forma cuadrada, pero en las mujeres solo el 55% tenía la característica punta
forma. El borde inferior de la mandíbula era más característico en los machos.
tendían a tener forma de balancín (68%), mientras que las hembras tendían a ser rectas (85%).
Usando una combinación de características, informaron tasas de precisión del 93% y
74% para hombres y mujeres, respectivamente.
La eversión gonial es otra característica masculina que se ha considerado una buena
Indicador de sexo durante mucho tiempo. Según Acsádi y Nemeskéri (1970) y
Novotný y col. (1993) este rasgo se ha establecido firmemente como un marcador sexual para
adultos Ferembach y col. (1980) también consideró la eversión gonial como característica masculina.
Contradiciendo estos supuestos, Loth y Henneberg (2000) propusieron que
La forma gonial tiene un componente altamente heredable que parece estar asociado con
arquitectura facial general en lugar de sexo. Ellos y Kemkes-Grottenthaler et al.
(2002) encontraron baja precisión usando este rasgo. Cuando esta característica fue evaluada por
medios de morfometría geométrica (Oettlé et al. 2009), también se encontró que el
la superposición era demasiado grande para poder utilizarla en casos forenses únicos.
Técnicas tridimensionales como la morfometría geométrica (p. Ej., Franklin
et al. 2007a) y el análisis elíptico de Fourier (por ejemplo, Schmittbuhl et al. 2001, 2002) que
Las diferencias de forma general evaluadas parecen demostrar claramente que hay
diferencias entre las mandíbulas masculinas y femeninas. Sin embargo, parece que algunas de las
Los rasgos utilizados de forma aislada pueden dar resultados muy confusos. Muchos factores parecen ser
que influyen en la forma mandibular, y pueden incluir la pérdida de dientes (Oettlé et al. 2009),
diferencias en los patrones de masticación, así como la variación de la población. Investigación futura
debe abordar estos diversos factores que pueden influir en la mandíbula
morfología en más profundidad.

2. Evaluación métrica

Cráneo y mandíbula

Desde la década de 1950, se han realizado muchos estudios sobre características métricas en
El cráneo (Keen 1950; Hanihara 1959; Giles & Elliot 1963; Boulinier 1968; Giles 1970;
Rightmire 1971; Demoulin 1972). Keen (1950) intentó instalar una batería de cráneo
rasgos y dimensiones para cráneos adultos (excluidos cráneos juveniles y seniles) "que
atacará cráneos con un 85 por ciento de precisión ". Eligió tres características anatómicas básicas
(crestas supraorbitales, meato auditivo externo y marcas musculares en el occipital
hueso) y cuatro medidas (longitud craneal máxima, anchura facial, profundidad de
fosa infratemporal, duración de los procesos mastoideos). Para estas cuatro medidas, él

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calculó la media y la desviación estándar para cada sexo. Esto dio un "rango masculino"
un "rango femenino" y una "zona neutral". Por ejemplo, si la longitud craneal media en
los machos son 186.6 mm, el rango (± 1 DE) sería 179.4-191.8 mm. Para las mujeres el
el valor correspondiente es 178,6 mm, rango 171,7–185,5 mm. El rango total para ambos
los sexos son, por lo tanto, 171.9–191.8 mm; si el valor de un individuo específico es superior a 185 mm,
probablemente era hombre, menos de 178 mm sería mujer y la zona dudosa es
179–185 mm. Hoy, este enfoque para determinar el sexo rara vez se usa.
Con el desarrollo del análisis de funciones discriminantes múltiples, fórmulas para
Se han publicado varias poblaciones. En general, selección de dimensiones para un

108
166 El esqueleto humano en medicina forense

la fórmula depende de los niveles de intercorrelación Tabla 4.11


entre varias dimensiones, así como el
Mediciones de calaveras japonesas
grado de diferencia entre los sexos. los
Los problemas que surgen, una vez más, son con Mediciones norte Media norte Media

heces entre poblaciones, así como la X1 Longitud craneal máxima 64 180,1 41 170,6
influencia de las tendencias seculares. Hanihara (1959) X2 ancho craneal máximo 64 139,8 41 136,8
fue uno de los primeros investigadores en publicar
X3 altura Basion-bregma 64 138,2 41 130,9
funciones discriminantes, usando una muestra de
Cráneos japoneses (cuadros 4.11 y 4.12). Giles y X4 ancho facial 64 132,0 41 125,5

Elliot (1963) y Giles (1970) también usaron dis- X5 Altura facial superior 64 69,3 41 65,5
métodos de función criminante para determinar X6 amplitud bigonial 60 60 96,4 40 88,9
sexo de blancos y negros estadounidenses, usando
X7 Mand altura symphys 60 60 34,2 40 30,6
La colección Terry. Como individuos en esto
Altura del condil X8 Mand 60 60 60,9 40 54,1
colección probablemente ya no represente
la población viva actual, las fórmulas X9 Min ramus ancho 60 60 33,2 40 31,1

desarrollado por Spradley y Jantz (2011) Modificado de Hanihara (1959).


probablemente debería usarse para los EE. UU.
poblaciones Estas fórmulas para crania y
Las mandíbulas se muestran en la Tabla 4.13. Tabla 4.12
Resultados publicados similares de discriminante Funciones discriminantes para calaveras japonesas
las fórmulas de función están disponibles para un relativamente
Función discriminante Seccionamiento Por ciento
muestra fechada de finlandeses (Kajanoja 1966; 80% Fórmulas Punto Exactitud
precisión), aborígenes australianos (Townsend
Cráneo Y = X1 + 2.6139X3 + 850.6571 89,7
et al. 1982), Cretas contemporáneas (Kranioti et 0.9959X4 + 2.3642X7
Alabama. 2008; 70% –88% de precisión), Japón moderno- + 2.0552X8 807.3989 89,2
ese (İşcan et al. 1995; 74% –84% de precisión), Y = X1 + 2.5192X3 +

Indios del norte (Saini et al. 2011; 66% –86% 0.5855X4 + 0.6607X6 428.0524 86,4
+ 2.7126X8
precisión), blancos sudafricanos (Steyn y
Y = X1 + 0.7850X4 + 809.7200 88,9
İşcan 1998; 80% –86% de precisión), Sur 0.4040X6 + 1.9808X8
Negros africanos (Dayal et al. 2008; 80% –85% Y = X1 + 2.5602X3 + 748.3422 88,8
precisión) y otros. Patil y Mody (2005) 1.0836X4 + 2.6045X8
tomó medidas de radiografías laterales de la Y = X1 + 2.2707X3 +
1.3910X4 + 2.7075X7
cráneo de los indios centrales y los utilizó para
derivar funciones discriminantes. en este estudio Calvarium Y = X1 - 0.0620X2 + 579.9567 86,4

informaron una precisión improbable del 99%. 1.8654X3 + 1.2566X4


Y = X1 + 0.2207X2 + 380.8439 83,1
Franklin y sus colegas también publicaron
1.0950X4 + 0.5043X5
funciones para cráneos negros sudafricanos
(Franklin et al. 2005) y mandíbulas (Franklin Mandíbula Y = X6 + 2.2354X7 + 388.5323 85,6
2.9493X8 + 1.6730X9
et al. 2008) con precisiones similares a las de
Dayal y col. (2008), pero en su estudio ellos Modificado de Hanihara (1959).

tomó medidas con un digitalizador. Medida-


Las medidas tomadas con métodos tradicionales y un digitalizador pueden variar ligeramente dependiendo
sobre los métodos utilizados y, por lo tanto, las medidas tomadas con métodos tradicionales
debe usarse con precaución en fórmulas desarrolladas usando un digitalizador, y viceversa
viceversa Debe determinarse que los puntos de referencia eran exactamente los mismos antes de un
Se calcula la función. Usando 39 puntos craneométricos en la línea de contorno lateral de

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el cráneo, registrado por digitalización, Inoue et al. (1992) también publicaron datos para disuadir
sexo mío de calaveras japonesas. Encontraron que las diferencias de sexo en una vista lateral de
el cráneo se reflejó mejor por los gradientes que las distancias y encontró alrededor del 86%
exactitud.

Page 109
Sexo 167

Otros aspectos del cráneo han sido investigados


Tabla 4.13
cerrada para dimorfismo sexual, con diferentes
Funciones discriminantes para la estimación del sexo
éxito. Ross y col. (1998) miraban craneal
en los cráneos de EE. UU.
espesor pero descubrí que esto era más asociado
Hueso Función de clasificación con paso a paso seleccionado comido con la edad que el sexo. Valoración de la
Variables
región condilar del hueso occipital (Wescott
Negro americano & Moore-Jansen 2001), el triángulo mastoideo
Cráneo (0.71406 x ancho bizigomático) + (0.43318 x (Kemkes y Göbel 2006) y foramen magnum
altura mastoidea) + (–0.59308 x biauricular (Uysal et al. 2005) tuvieron un éxito limitado.
anchura) + (0.3445 x altura facial superior) + FORDISC (Ousley y Jantz 1996), ahora en
(–0.14842 x anchura frontal mínima) + (0.53049
su tercera versión (FD3), es distribuida por el
x ancho de foramen magnum) + (–0.60805 x orbital
altura) + (0.32505 x altura nasal) - 54.2458
Universidad de Tennessee y es un ejemplo de
Precisión: 90,64% un programa analítico que usa discriminante
análisis de funciones para evaluar sexo, ascendencia y
Mandíbula (0.13874 x ancho bigonial) + (0.19311 x
anchura bicondilar) - 34.6986 estatura de restos esqueléticos desconocidos. Cuando
Precisión: 78.02% las mediciones craneales o postcraneales son
Blanco americano
se crean fórmulas de función discriminantes
atendido caso por caso utilizando los datos existentes
Cráneo (0.50255 x ancho bizigomático) + (–0.07786 x
longitud basión-nasión) + (0.24989 x mastoideo
en la base de datos de varias poblaciones. UNA
altura) + (0.19553 x altura nasal) + (0.24263 x selección de posibles poblaciones de origen puede
altura basion-bregma) + (–0.15875 x mínimo hacerse antes del análisis. Salida estadística
anchura frontal) + (–0.13224 x biauricular incluye membresía grupal (sexo o ascendencia),
ancho) + (0.21776 x longitud de glabella-occipital) +
precisión de clasificación con validación cruzada, posterior
(–0.09443 x acorde frontal) + (–0.08327 x parietal
probabilidades y tipicidades (detalles en el Capítulo
acorde) + (–0.13411 x acorde occipital) - 81.1812
Precisión: 90.01%
5) Los autores del programa advierten fuertemente
contra el uso del software si la población
Mandíbula (0.15798 x altura máxima de rama) + (0.21951 x
que uno está examinando no está representado en el
ancho bigonial) + (0.06335 x longitud mandibular)
- 35.0107
base de datos, y están ampliando continuamente
Precisión: 80.80% la base de datos para representar más grande y más reciente
Nota: El punto de corte es 0; los valores a continuación indican mujeres, valores poblaciones
por encima de los machos. Guyomarc'h y Bruzek (2011) usaron dos
Fuente: modificado de Spradley y Jantz (2011). submuestras de individuos de sexo conocido de
Osteológico francés (n = 50) y tailandés (n = 91)
colecciones para evaluar la fiabilidad de la determinación del sexo utilizando Fordisc 3.0. Doce
se utilizaron mediciones craneales, y encontraron que solo el 52.2% –77.8% de los indi
los videos fueron asignados correctamente, dependiendo de las opciones y grupos seleccionados.
Estos autores criticaron el hecho de que el software no permite evaluar el sexo y
ascendencia por separado, y señaló que la mejor metodología sería primero
determinar el sexo para eliminar la mitad de la variabilidad en la morfología humana
caracteristicas. También señalaron que cuando se presenta un antropólogo forense con
un individuo desconocido, no hay una forma directa de saber de antemano si
el software debe aplicarse o no (es decir, si la población de origen del individuo es
representado en la base de datos o no). También cuestionaron el uso de discriminante
funciona en la evaluación del sexo craneométrico debido a la amplia y compleja gama de
variabilidad craneal Según estos autores, “muestras modernas, herramientas mejor adaptadas
y se deben investigar mediciones más directas para definir claramente
dimorfismo sexual independiente de todos los demás factores que influyen en la morfología craneal
ogy, antes de la elaboración de mejores métodos para la determinación del sexo ”(p. 180.e5).
En resumen, parece que cuando se realiza una evaluación craneométrica del sexo, uno
debe estar muy seguro de que las fórmulas de función discriminante más apropiadas

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168 El esqueleto humano en medicina forense

son usados. Los resultados deben interpretarse cuidadosamente (p. Ej., Tomar las probabilidades y el tipo)
icalidades en cuenta) y, cuando sea posible, debe usarse junto con
otros metodos.

Dientes

El tamaño de los dientes, especialmente los de los caninos, se ha utilizado en muchos estudios.
en un intento por determinar el sexo a partir de restos humanos no identificados (por ejemplo, Rao et al.
1989; İşcan & Kedici 2003; Kaushal y col. 2003; Kondo y col. 2005; Karaman 2006;
Acharya y Mainali 2007, 2009). Aunque la mayoría de los estudios informaron una separación bastante buena
ción en muestras de gran población, las precisiones son probablemente demasiado bajas para esto
método para ser utilizado solo en casos forenses individuales (Kieser y Groeneveld
1989a-b; Pettenati-Soubayroux y col. 2002; Kondo y col. 2005), aunque para menores
sigue siendo una de las únicas opciones disponibles. El uso de los dientes para determinar
el sexo se analiza con más detalle en el Capítulo 7.

D. POSTCRANIO

Se han publicado numerosos estudios sobre la estimación del sexo en los huesos de la postcra-
esqueleto nial, y los datos están disponibles para casi todos los huesos del esqueleto humano.
La mayoría de estos estudios se basan en diferencias basadas en el tamaño, y los hombres, por supuesto, son
generalmente más grande que las hembras. Los huesos largos más grandes, y en particular el fémur.
y húmero, proporcionan muy buenas precisiones. De hecho, Spradley y Jantz
(2011) evaluaron la eficacia de las fórmulas de función discriminante basadas en datos de
el Banco de datos de antropología forense, que se considera representativo de
la población estadounidense que actualmente vive, y descubrió que la mayoría de los huesos postcraneales
realizar el cráneo cuando se trata de análisis métrico. Descubrieron que es posible
ble para estimar correctamente el sexo en 88% -90% de las personas cuando el tamaño de la articulación (p.
se considera el ancho epifisario proximal máximo de la tibia), mientras que esta cifra
se eleva al 94% cuando se usan modelos multivariados de los huesos postcraneales. En su
análisis, el cráneo no superó el 90%. Estos autores por lo tanto aconsejan que, si
la pelvis no estará disponible, se deben usar los huesos del esqueleto postcraneal
en lugar del cráneo.
En su publicación, Spradley y Jantz (2011) proporcionaron información derivada gradual
funciones criminantes para todos los huesos largos y el cráneo, y también incluyeron
puntos de seccionamiento variables (con precisiones) para un gran número de mediciones.
Los datos están disponibles para las poblaciones blancas y negras de los Estados Unidos.
Como es el caso con los métodos métricos utilizados en el cráneo y la pelvis, la selección
de mediciones depende de cuánta intercorrelación entre medición
existen y por cuánto se espera que difieran entre los sexos. por
ejemplo, parece probable que la anchura distal femoral y la tibia proximal
la amplitud está significativamente correlacionada; por lo tanto, uno de estos puede ser adecuado para
Proporcionar resultados razonables. En los principales huesos largos se ha observado que
ancho de epífisis, diámetros de cabezas de huesos (p. ej., cabeza de fémur) y circunferencia
las heces son mejores indicadores de sexo que la longitud o las dimensiones diafisarias. por
La mayoría de los huesos se analizan a continuación, múltiples análisis discriminantes con varios
variables, así como dimensiones individuales con puntos de seccionamiento / demarcación tienen
ha sido publicado

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Página 111

Sexo 169

Los únicos huesos postcraneales donde las diferencias morfológicas o basadas en la forma
puede desempeñar un papel en la estimación del sexo es el húmero, y en menor medida
escápula. Estos se discutirán a continuación.

1. Escápula y clavícula

La escápula tradicionalmente no se ha estudiado ampliamente con respecto a su sexualidad.


dimorfismo (Bainbridge y Genoves 1956; Hanihara 1959; Iordanidis 1961), pero
más recientemente aparecieron algunos artículos que trataban tanto de métricas como morfológicas
diferencias Bainbridge y Genoves (1956) fueron de los primeros en estudiar sexo.
diferencias en la escápula, utilizando criterios morfológicos y dimensionales. los
El estudio de Iordanidis (1961) utilizó varias medidas escapulares, entre ellas
altura y anchura del escapulario, longitud total de la columna vertebral y ancho de la cavidad glenoidea
cavidad. El autor calculó los límites superior e inferior para cada sexo como se muestra en
Tabla 4.14. La columna de porcentaje mal clasificado se refiere al número de individuos
cuyos valores estaban fuera del límite especificado para ese sexo. En este estudio, el 2.7% de la
los machos cayeron en el rango femenino porque el
Tabla 4.14 La altura era inferior a 144 mm. Como esta mesa
sugiere, la mejor dimensión para sexual
Límites superior e inferior para mediciones escapulares
la identificación es la altura escapular.
% Mal clasificado
Hanihara (1959) estudió medidas similares.
Masculino Hembra Masculino Hembra urementos de escápulas y objetos japoneses
Altura escapular > 157 <144 2.7 00 alcanzó un máximo de 97% de precisión por
> 106
utilizando cuatro dimensiones. Estudio de Hanihara
Anchura escapular <93 0.7 5.8
se puede encontrar en un artículo de Giles (1970)
Longitud total de la columna vertebral > 141 <128 1.4 2.6
compilando varias funciones discriminantes
Ancho de la cavidad glenoidea > 29 <26 7.5 6.5
estudios realizados antes de 1968.
Nota: de Iordanidis (1961). Desde estos primeros estudios, una serie de
Se han publicado documentos donde varios
Se utilizaron dimensiones. Di Vella y col. (1994), por ejemplo, utilizó siete escapularios
parámetros (longitud máx., amplitud máx., distancia máx. acromion-coracoide, máx.
longitud del acromion, máx. longitud de coracoides, longitud y anchura de la cavidad glenoidea)
de una conocida población italiana contemporánea. La anchura máxima del escapulario fue
la mejor variable individual, con una precisión de más del 90%, mientras que con multivariante
análisis fue posible lograr el 95% de la determinación correcta del sexo.
Se han publicado datos similares para alemanes (Penning y Müller 1988),
Guatemaltecos (Frutos 2005), anatolios medievales (Ozer et al. 2006), polinesios
(Murphy 2002a) y estadounidenses (Dabbs y Moore-Jansen 2010; Spradley y Jantz
2011). Sorprendentemente, la mayoría de estos estudios informan precisiones superiores al 90%.
Siguiendo un enfoque ligeramente diferente, Macaluso (2010b) tomó fotos digitales.
gráficos de la fosa glenoidea de los sudafricanos negros. Luego usó el análisis de imágenes soft-
artículos para registrar la altura, el ancho, el área y el perímetro de cada fotografía digital.
Las cuatro dimensiones eran altamente dimórficas sexualmente. Logística univariante
El análisis de regresión se utilizó para analizar los datos, y arrojó precisiones generales de
88.3% para el área de la fosa glenoidea a 85.8% para el ancho de la fosa glenoidea. Multivariante
los procedimientos no aumentaron las tasas de precisión. Prescher y Klümpen (1995), sin embargo,
encontró tasas de precisión relativamente bajas cuando se usa solo el área de la fosa glenoidea.
Al observar las diferencias de forma en la escápula, Scholtz et al. (2010) utiliza geométrica
morfometría para estudiar el dimorfismo sexual en la forma de la escápula en
Sudáfrica. Encontraron que existen diferencias significativas entre hombres y

112
170 El esqueleto humano en medicina forense

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hembras, ya que los bordes lateral y medial de las hembras son más rectos mientras que los supraespinosos
la fosa es más convexamente curvada que la de los machos. Más del 91% de las mujeres adultas y
El 95% de los varones adultos podrían asignarse correctamente, aunque estas diferencias son difíciles
juzgar a simple vista.
La clavícula también se estudió mínimamente para su uso en la determinación del sexo. Algunos de los principales
Las obras incluyen las de Thieme y Schull (1957), Iordanidis (1961), Jit y Singh (1966)
y Singh y Gangrade (1968a-b). Murphy ha publicado otros datos métricos.
(2002a) y Spradley y Jantz (2011)
La presencia de una fosa romboidal en la clavícula también se ha asociado con los hombres.
(Rogers et al. 2000). Esta fosa ocurre donde el ligamento costoclavicular (romboide) se contrae
conecta la primera costilla a la clavícula para estabilizar la cintura escapular. Aquí puede irse
tubérculos, impresiones rugosas, fosas poco profundas en forma de surco, fosas profundas, o de lo contrario no dejan
rastro. Rogers y col. encontró una relación significativa entre la presencia de tal romboide
fosa y sexo, pero también entre la presencia de la fosa y la edad. Si está presente, el individuo
probablemente era un hombre Los resultados de este estudio deben ser probados en otras muestras.

2. Esternón y costillas

La estimación del sexo a partir de costillas no se ha llevado a cabo ampliamente, con la excepción de
estudios radiológicos (Elkeles 1966; Navani et al. 1970; McCormick y Stewart 1983). Uno
La razón principal podría ser que las costillas a menudo se encuentran en una condición fragmentaria.
En el proceso de desarrollar estándares para la determinación de la edad desde la costilla para los estadounidenses,
Iscan et al. (1984a-b, 1985) se dieron cuenta de que la determinación del sexo era esencial para la precisión
Estimación de la edad. Iscan (1985) e Iscan y Loth (1986) volvieron a analizar el mismo derecho
costillas del cuarto esternón (144 hombres, 86 mujeres) mediante el uso de técnicas de función discriminante.
Tomaron las siguientes tres medidas con un calibrador de coordenadas:
Altura máxima superior-inferior (SI): la distancia máxima entre las más superiores
y puntos inferiores en el extremo anterior del hueso.
Ancho máximo anterior-posterior (AP) : la distancia entre la parte más anterior y
puntos posteriores en el extremo anterior del hueso
Profundidad máxima del hoyo (PD): la profundidad máxima de concavidad en la superficie articular medial
del hueso medido con el medidor de profundidad del calibrador.
Debido al efecto de la edad sobre el dimorfismo sexual, la muestra se analizó en tres años.
grupos: jóvenes, viejos y jóvenes y viejos combinados. Antes de determinar el sexo, cada costilla debe estar
aproximadamente asignado a un grupo de edad sobre la base de su fase metamórfica. Individuos en
Las fases 1–4 se clasificaron como el grupo de jóvenes, las fases 4–7 como las antiguas y las fases 1–7 como
El grupo total. Debido a la inmadurez esquelética, las costillas en la Fase 0 (10 machos, 3 hembras) fueron
excluidos Muestras en Fase 8 que representan individuos mayores de 71 años (12 hombres,
11 mujeres) también se omitieron debido al deterioro frecuente del hueso relacionado con la edad.
Los machos fueron significativamente más grandes en todas las dimensiones. Las funciones discriminantes y la precisión
de clasificaciones correctas aparecen en la Tabla 4.15. Si el puntaje es negativo, una costilla se clasifica como
hembra; Un puntaje positivo es masculino. La precisión de la discriminación, que oscila entre el 82% en el
grupo joven al 89% en el grupo antiguo, indica considerable dimorfismo sexual en todos
grupos Las hembras se clasifican con mayor precisión que los machos en los jóvenes y combinados.
grupos pero no en el grupo anterior. Se realizaron estudios similares en otras poblaciones, como
Turcos (Koçak et al. 2003) y africanos occidentales (Wiredu et al. 1999).
Las diferencias de sexo en el esternón, basadas principalmente en dimensiones y proporciones, tienen
sido investigado por Dwight (1881, 1889/90), Stieve e Hintzsche (1923 y 1925),
Hintzsche (1924), Ashley (1956), Narayan y Varma (1958), Iordanidis (1961), Jit et al.
(1980) y Stewart y McCormick (1983).

113
Sexo 171

Dwight encontró un manubrio: longitud corporal


Tabla 4.15
relación de 49 a 100 en hombres y 52 a 100 en
Coeficientes de función discriminante y precisión de predicción
hembras (49 o menos, 52 o más). Unión de
en la estimación del sexo a partir de costillas en blancos
elementos del cuerpo se completaron por 20 años o
Funciones y Crudo Masculino Hembra Promedio entonces, pero la unión del cuerpo y el manubrio, y
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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
Variables Coeficiente % % % la osificación del cartílago xifoides, fue ex
Grupo más joven tremendamente variable. En su artículo de 1881, él contó
F1 SI altura 0.6020059 80,4 85,7 82,1
incluyó (p. 333) que "el esternón no
AP amplitud 0.5233218
Constante –12,6600700
guía confiable ya sea para el sexo o la edad ".
Stewart y McCormick (1983) usaron un
Grupo mayor
enfoque radiográfico para medir varios
F2 SI altura 0.2726771 89,1 88,5 88,8
Profundidad PD 0.2328107
segmentos del esternón incluyendo el total
AP amplitud 0.4057581 longitud del manubrio y el cuerpo. Ellos
Constante –10.1424900 propuso que si la longitud fuera inferior a 121
F3 SI altura 0.3689679 87,7 85,2 86,5 mm, el sexo sería femenino con un 100% de precisión
AP amplitud 0.4640968 picante, y una puntuación de más de 173 mm
Constante –10,7524800 ser hombre con la misma precisión.
Grupo total Jit y asociados (1980) estudiaron el esternón
F4 SI altura 0.1825911 81,1 86,1 83,2 en 400 (312 hombres, 88 mujeres) adultos del norte
AP amplitud 0.5101099 Esqueletos indios. Las medidas tomadas
Constante –9.8562450
incluido la longitud del manubrio, longitud
Validación cruzada del mesosternum, longitud combinada de
Grupo más joven manubrio y mesosternum, ancho de
Usando F2 26,5 100,0
primer esternebra y ancho del tercer esternebra
Usando F3 32,4 100,0
(Fig. 4.8). De estos, se derivaron dos índices:

• Índice del cuerpo del manubrio: longitud del manubrio £ 100 / longitud mesosternal.
• Índice de ancho relativo: primer ancho esternebral £ 100 / ancho mesosternal.

Un manubrio combinado más meso -


longitud del esternón de 140 mm o más
fue designado hombre; por debajo de 131 mm
fue designado mujer; 131–140 mm
fue equívoco. Usando esto combinado
enfoque, el esternón del 72% de los hombres
y 62% de mujeres "podrían ser sexuadas con
Figura 4.8. Osteométrico
100 por ciento de precisión ". El mesosternal dimensiones utilizadas en sexado
la longitud sola solo puede tener sexo correctamenteel esternón: (M) longitud de
50% de hombres y 30% de mujeres. el manubrio; (B) longitud
Estos autores consideraron que los siguientes del mesosternum; (S1)

no se encontraron datos de métricas individuales " ancho del primer esternebra;


(S3) ancho del tercero
ser útil para sexar un esternón dado ":
sternebra (de Jit et al.
la longitud del manubrio, la 1980; Figura 1).
índice manubrio-cuerpo, y el
ancho del primer o tercer esternebra o
su índice Mediante análisis multivariante,
la probabilidad de sexar correctamente el
el esternón fue del 85%.
En este estudio, Jit et al. (1980) también ana-
Índice de la Ley de Hyrtl que persistió

114
172 El esqueleto humano en medicina forense

por 150 años Esto es básicamente el índice de cuerpo de manubrio como se formuló anteriormente
(> 50 mujeres; <50 hombres). Encontraron que el índice de cuerpo de manubrio también se mostró
Mucha variación para ser confiable. Este sentimiento fue reflejado por Hunnargi et al.
(2009)
Siguiendo estos estudios anteriores, varios autores informaron buenos resultados con
combinaciones de mediciones en varias poblaciones diversas, como los indios
(Hunnargi et al. 2008), norteamericanos (McCormick et al. 1985; Torwalt & Hoppa
2005), turcos (Ramadán et al. 2010) y africanos (Osunwoke et al. 2010; Macaluso
2010c).

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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL

3. Húmero, radio y cúbito

El húmero ha sido ampliamente estudiado para detectar diferencias basadas en el tamaño entre
sexos, pero también muestra algunas diferencias morfológicas especialmente en la parte distal de
el hueso (Rogers 1999, 2009; Vance et al. 2011). Diferencias en el ángulo de transporte de
el húmero articulado, el radio y el cúbito parecen ser responsables de lo observado
variación. La desviación lateral del antebrazo humano desde el eje de la parte superior
el brazo es más en mujeres que en hombres (10–15 grados en hombres, 20–25 grados en
hembras). Esta y otras diferencias visuales en el húmero distal han sido utilizadas por
Rogers (1999) quien describió cuatro características (Fig. 4.9) para desarrollar un nuevo método
de determinar el sexo, con precisiones promedio que van del 74% al 91%. Cuando se usa un
combinación de características, se obtuvieron precisiones de hasta 94%.
Falys y col. (2005) también usaron estas cuatro características para evaluar el sexo de individuos
en la colección de la novia de San. Descubrieron que la forma de la fosa del olécranon es la más consistente
con precisión precisa (84.6%) con una precisión general de 79.1% al evaluar los cuatro
características Vance et al. Encontraron precisiones ligeramente más bajas. (2011), quien

una si

C re

Figura 4.9a – d. Diferencias morfológicas entre el húmero masculino ( izquierdo ) y femenino ( derecho ): (a) constricción troclear: menos pellizcado
machos, más pellizcados en hembras; (b) simetría troclear: asimétrica en hombres, simétrica en mujeres; (c) forma de fosa del olécranon:
triangular en machos, ovalada en hembras; (d) ángulo del epicóndilo medial: horizontal en los machos, angulado en las hembras.

115 de 1189.
Sexo 173

utilizó una gran muestra de humeri de Sudáfrica. Encontraron que solo tres fea-
tures, a saber, forma de fosa del olécranon, ángulo del epicóndilo medial y troclear
extensión: mostró diferencias significativas entre los sexos. Cada característica fue
puntuado en una escala de 5 grados de hiper-masculino a hiper-femenino, y el total
El puntaje de entrada de las tres características determinó el sexo estimado. Con todas las funciones com
los sudafricanos blancos y negros fueron categorizados con éxito como hombres
o mujeres en el 75.5% de los casos (77% tasa de precisión para las mujeres, 74% para los hombres).
Kranioti y col. (2009) utilizaron la morfometría geométrica para estudiar las diferencias de forma en
ambos extremos proximales y distales del húmero. Encontraron que la hembra mayor
el tubérculo es más liso con un borde superior menos pronunciado. Las hembras también tienen un
epífisis distal relativamente cuadrada, mientras que las de los machos son más rectangulares.
Los machos tienden a tener epífisis distales más voluminosas, con un lateral relativamente más ancho
trochlea y capitulum más pequeño.
Varios autores han utilizado diversas combinaciones de mediciones de la
húmero para estimar el sexo. En general, medidas de amplitud proximal y distal
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27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
proporcionó altas precisiones, mientras que las circunferencias también son útiles. Exactitudes de más
más del 85% se obtuvieron para poblaciones diversas como los europeos (Mall et al.
2001), chinos, japoneses y tailandeses
(İşcan et al. 1998), guatemaltecos
Tabla 4.16
(Frutos 2005), blancos sudafricanos
Puntos de corte univariados para el diámetro de la cabeza humeral y
y negros (Steyn y İşcan 1999) y
Anchuras epicondilares para varias poblaciones
Negros y blancos norteamericanos
Población Cabeza Acc. Epicondilar Acc. Referencia (Spradley y Jantz 2011). Tabla 4.16
Diámetro Amplitud
muestra el corte univariante
N am white 46 mm 83,0% 60 mm 87,0% Spradley y
puntos para diámetro de cabeza y epi-
Jantz 2011
anchura condilar para una serie de
N am black 44 mm 86,0% 60 mm 86,0% Spradley y
poblaciones diversas De esta suma
Jantz 2011
María parece que los guatemaltecos,
Europeos 47 mm 90,4% 56 mm 88,5% Mall et al. 2001
Tailandeses y japoneses se encuentran entre los
SA blanco 46 mm 84,0% 60 mm 89,7% Steyn y İşcan la mayoría de las poblaciones gráciles, mientras que
1999
Blancos sudafricanos y norte
SA negro 41 mm 91,0% 58 mm 88,6% Steyn y İşcan Los estadounidenses son los más robustos. Está dentro-
1999
interesante señalar que los grupos que
guatemalteco 40 mm 95,5% 54 mm 91,1% Frutos 2005 son más robustos en el diámetro de la cabeza
chino 48 mm 80,5% 56 mm 77,9% Iscan et al. 1998
no son necesariamente igualmente robustos en
el ancho distal, y viceversa.
japonés 42 mm 87,3% 56 mm 89,9% Iscan et al. 1998
Similar a lo que es el caso para el
tailandés 41 mm 90,4% 56 mm 93,3% Iscan et al. 1998
húmero, datos métricos para la estimación
Nota: Los valores más bajos que el punto de corte indican una hembra, más alto un macho. de sexo están disponibles para los huesos de
Clave: Acc = precisión de clasificación, N Am = norteamericano, SA = sudafricano.
el antebrazo de una serie de popu-
lations. Estos incluyen North Ameri-
latas (Holman y Bennet 1991; Spradley y Jantz 2011), europeos (Mall et al. 2001),
Sudafricanos (Barrier & L'Abbé 2008), japoneses (Sakaue 2004) e indios (Singh
et al. 1974). La precisión es generalmente buena, pero menor que la del húmero.

4. Fémur

El fémur es el más estudiado de todos los huesos largos humanos (por ejemplo, Torok 1886; Hanihara
1958; Godycki 1957; Steel 1972; DiBennardo y Taylor 1979, 1982; İşcan & Miller-
Shaivitz 1984a). Tradicionalmente, el diámetro de la cabeza femoral se ha utilizado ampliamente.

Page 116
174 El esqueleto humano en medicina forense

para estimar el sexo, pero se han utilizado una variedad de medidas en varias combinaciones.
Godycki (1957) descubrió que el ángulo colodiafisario formado por el cuello y el eje
el eje del fémur está sexualmente diferenciado, siendo inferior a 45 ° en el 61% de los hombres y
mayor de 46 ° en el 71% de las mujeres. Sin embargo, está claro que la colodiafisaria
ángulo forma un continuo entre los sexos y que su uso en un entorno forense es
limitado. Un ángulo bajo está en una dirección masculina, un ángulo alto en una dirección femenina.
En general, el diámetro de la cabeza y la anchura distal del fémur se realizan
mejor, con circunferencias que también contribuyen significativamente al dimorfismo.
Se han publicado fórmulas de función discriminante para varias
formulaciones, usando varias combinaciones de medidas nuevas y tradicionales. Estas
los estudios incluyen europeos (Šlaus et al. 2003), norteamericanos (Spradley y Jantz
2011), sudafricanos (Steyn & İşcan 1997; Asala et al. 2004), Thais (King et al. 1998),
Indios (Purkait y Chandra 2004; Purkait 2005) y polinesios de Nueva Zelanda
(Murphy 2004). Puntos de corte univariados para el diámetro de la cabeza femoral, distal
El ancho y la circunferencia del eje medio para diversas poblaciones se muestran en la Tabla 4.17.
Indios y negros SA parecen ser los más
gracioso, mientras que las personas de Europa Tabla 4.17
el descenso en general parece ser bastante Puntos de corte univariados para diámetro de cabeza femoral y distales
robusto. Amplitud para varias poblaciones.
Medición del diámetro del cuello femoral único.
https://translate.googleusercontent.com/translate_f 106/125
27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
Población Cabeza Acc. Bicondilar Acc. Referencia
urements (p. ej., Seidemann et al. 1998; Diámetro Amplitud
Alunni-Perret y col. 2003; Frutos 2003) 45 mm 88,0% 80 mm 88,0% Spradley y
N am white
también proporcionan buenas precisiones para la estimación Jantz 2011
apareamiento sexual, aunque parece que hay N am black 44 mm 86,0% 78 mm 89,0% Spradley y
puede ser un aumento en la dimensión Jantz 2011
del cuello femoral en mujeres de edad avanzada. Europeos 46 mm 94,4% 81 mm 91,3% Šlaus y col.
Esta variable es afectada por secular 2003
tendencias y edad a la muerte (Alunni-Perret SA blanco 46 mm 85,9% 80 mm 90,5% Steyn y İşcan
et al. 2003), aunque lo mismo puede 1997
muy probablemente se diga para muchos otros SA negro 43 mm 82,6% 75 mm 81,5% Asala y col.
parámetros que pueden no haber sido 2004
investigado en la misma medida. Con tailandés 45 mm 91,3% 80 mm 93,3% King y col.
edad, las hembras parecen estar adquiriendo 1998
más masa ósea, que podría tener indio 43 mm 93,5% 73 mm 90,3% Purkait y
ellos clasificados erróneamente como machos. Aumentado Chandra 2004
deposición subperióstica de hueso puede Nota: Los valores más bajos que el punto de corte indican una hembra, más alto un macho.
ocurrir en respuesta a la pérdida de la médula Clave: Acc = precisión de clasificación, N Am = norteamericano, SA = sudafricano.
la masa ósea.
También se utilizaron varias mediciones del fémur en regresiones logísticas (p. Ej.,
Albanese 2003 sobre fémures de la Colección Coimbra) y también en redes neuronales
trabajando (Du Jardin et al. 2009). Du Jardin y col. (2009) comparó el predictivo
precisión de diferentes métodos matemáticos utilizando cuatro mediciones no estándar
del fémur proximal (distancia trocánter-diáfisis, trocánter mayor-menor
distancia, mayor ancho de trocánter y distancia de cabeza de trocánter) en una muestra de
Femora de Francia. Evaluación de análisis discriminante, regresión logística y neural.
redes, descubrieron que la red neuronal superó a las otras técnicas.
Produjo las precisiones más altas (93.5%), con el menor sesgo. Estos autores declararon
que la red neuronal artificial es una poderosa técnica de clasificación, que puede
ser capaz de mejorar la tasa de precisión de los modelos de estimación sexual para restos óseos.
Este método de evaluación necesita más investigación.

Página 117
Sexo 175

5. Tibia, peroné y rótula

Similar a lo que es el caso para los otros huesos largos largos, función discriminante
También se han desarrollado fórmulas para la tibia para varias poblaciones en todo el
mundo. Siguiendo estudios anteriores de investigadores como Hanihara (1958), Singh et al.
Alabama. (1975) e İşcan y Miller-Shaivitz (1984b), varios estudios más recientes han
ha sido publicado Debido a problemas con la tendencia secular, los datos publicados en la mayoría
La población reciente debe utilizarse siempre que sea posible. Los datos están disponibles para varios
poblaciones, incluyendo japonesas (Sakaue 2004), norteamericanas (Spradley y Jantz
2011), italianos (Introna et al. 1987) y sudafricanos (Steyn & İşcan 1997; Dayal
& Bidmos 2005). En general, las precisiones son altas (superiores al 85% cuando las combinaciones de
se utilizan medidas), con medidas de ancho proximal y distal, así como
circunferencia proporcionando los mejores resultados.
En un estudio de Robinson y Bidmos (2011), varias publicaciones anteriores
Las fórmulas de función criminante desarrolladas para sudafricanos se probaron en diferentes
esqueletos de la misma región general. Generalmente buenos resultados, comparables con
los de la investigación original, se obtuvieron, con la excepción de aquellos donde
Se incluyeron medidas tibiales distales. Parece que puede haber alguna dificultad
con repetibilidad de la amplitud epifisaria tibial distal, y se debe tener precaución
donde esta medida está incluida. Parece que algunos investigadores registran esto en
un tablero osteométrico, mientras que otros lo miden con pinzas deslizantes, posiblemente
conduciendo a diámetros ligeramente diferentes.
Se han publicado muy pocos estudios sobre el uso del peroné para estimar el sexo, aunque
Sacragi e Ikeda (1995) informaron buenos resultados al medir el extremo distal.

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 107/125
27/10/2019 EDAD ESQUELETAL
Estos
Sions.autores utilizaronentre
Las diferencias una las
muestra de hombres
mediciones japoneses
individuales no conocidos y tomaron
fueron suficientes cinco
para nuevas dosis.
los trastornos sexuales.
criminización, pero en combinación se obtuvieron buenos resultados.
También se han realizado estudios sobre mediciones de la rótula para estimar el sexo (por ejemplo,
Introna y col. 1998; Dayal y Bidmos 2005; Bidmos y col. 2005). El registro registrado
Estas razas se encontraban en el rango de precisión alto 70% o bajo 80%. De acuerdo a
Kemkes-Grottentaler (2005), sin embargo, se debe tener precaución cuando esto
El hueso sesamoideo se utiliza con fines forenses. En su estudio, usando un bastante pequeño
muestra, las precisiones cayeron a 74% –78% después de los procedimientos de jackknifing. Ella también
descubrió que existía cierto sesgo ya que los machos estaban mejor clasificados que las hembras. Especialmente
las hembras mayores pueden clasificarse erróneamente como machos. Este hueso probablemente solo debería ser
Se utiliza como último recurso cuando no se conservan otros huesos adecuados.

6. Huesos de las manos y huesos de los pies

Siguiendo el estudio temprano de Steele (1976) sobre el astrágalo y el calcáneo del esqueleto
toneladas de la Colección Terry, han aparecido varias publicaciones que tratan
con diferencias de sexo en los huesos de las manos y los pies. Especialmente el astrágalo y el calcáneo
parece dar buenos resultados (por ejemplo, Murphy 2002b; Bidmos y Asala 2003, 2004; Gualdi-
Russo 2007), con precisiones que generalmente van del 80% al 90% cuando hay múltiples variables
se usan ables. Sin embargo, como es el caso con la mayoría de los métodos métricos, la ascendencia o
La población de origen necesita ser conocida para seleccionar la fórmula correcta. Si
es necesario recurrir al uso de un astrágalo o calcáneo para estimar el sexo, es poco probable
que se conocerá la población de origen.
Lo mismo puede decirse del uso de otros huesos de la mano y el pie (p. Ej.,
Scheuer y Elkington 1993; Falsetti 1995; Smith 1996; Stojanowski 1999; Barrio et

118
176 El esqueleto humano en medicina forense

Alabama. 2006; Sulzmann y col. 2008), que sin embargo podría ser útil cuando ningún otro
Se encuentran los huesos principales. Debido a su naturaleza compacta, los huesos como los metacarpianos tienden
estar bien conservado y pueden ser los únicos huesos disponibles para el análisis. Los problemas pueden
Sin embargo, surgen con un error de medición, ya que muchos de estos huesos son tan pequeños,
incluso un pequeño error en la medición puede afectar severamente los resultados del discriminante
función. Lazenby (1994) también señaló que especialmente el segundo metacarpiano de
la mano derecha tiende a ser más grande que la izquierda, y la mayoría de las personas son diestras.
Esto puede afectar la precisión, dependiendo de qué huesos están incluidos en el análisis.

7. huesos combinados

Para mejorar la precisión de la estimación del sexo del esqueleto, combinaciones


de las mediciones de huesos han sido utilizadas por investigadores como Dwight (1904,
1905), Hanihara (1958), Thieme y Schull (1957) y otros. Este enfoque tiene
También han sido seguidos por investigadores más recientes, como Steyn e İşcan (1997; fémur
y tibia), Murphy (2002; cintura pectoral) y Albanese et al. (2008; fémur y
pelvis). Uno podría esperar que esto pueda resultar en precisiones ligeramente más altas, aunque
debe tenerse en cuenta que un hombre grácil, por ejemplo, probablemente será
grácil en todos sus huesos largos y, por lo tanto, la adición de un hueso diferente en un
La ecuación solo puede tener una ventaja limitada.

E. EVALUACIÓN DEL SEXO EN MENORES

La mayoría de los antropólogos son muy reacios a estimar el sexo en menores. Ya que el sexo difiere
Las estructuras del esqueleto se desarrollan principalmente después de la pubertad, las características morfológicas son
no es claro y las precisiones son generalmente bastante bajas. Sin embargo, algunos de los reportados
los métodos han indicado precisiones de alrededor del 70%, haciendo al menos una estimación provisional
posible (Byers 2011). La escasez de colecciones esqueléticas grandes y bien documentadas con
Los esqueletos juveniles también obstaculizan el desarrollo y las pruebas de varios métodos.

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Se habían evaluado las diferencias sexuales dimórficas en varias áreas del esqueleto,
incluyendo la pelvis, la mandíbula, los dientes y el húmero distal.

1. Pelvis

En 30 fetos blancos estadounidenses, 107 blancos británicos y 96 negros estadounidenses, Boucher


(1955, 1957) encontraron "diferencias sexuales significativas" en el ángulo subpúbico de los estadounidenses
fetos blancos y negros. El ancho y la profundidad de la muesca ciática, y su aumento
con la edad, también se encontró que difieren significativamente entre los sexos. "No hay diferencia de sexo-
Se han encontrado casos en el crecimiento del isquion o del pubis con la edad, o de la
índices de isquion-pubis, ya sea de la pelvis ósea o cartilaginosa ”(Boucher 1957).
Para los fetos, Boucher (1955) calculó el índice de muesca ciática (ancho de la ciática
muesca ¤ 100 / profundidad de la muesca ciática), y descubrió que oscila entre 46 y 67, con un
tendencia central de 50 a 60 en mujeres, y 39 a 50, con una tendencia central de 40
a 50 en machos. Afirmó que "la diferencia entre los índices es suficiente para
sugieren que el sexo puede determinarse con confianza a partir del ilion durante la vida fetal ".
Fetos negros estadounidenses y blancos británicos, se encontró que el índice era significativamente
mayor en mujeres que en hombres, pero no se pudo encontrar tal diferencia de sexo en
Fetos blancos estadounidenses.
En 1949, Talheimer midió y radiografió 15 fetos italianos (7 varones, 8
hembras) envejecidas con un mes de diferencia. Encontró las dimensiones del ilion

Page 119
Sexo 177

ser más largo en hembras y más ancho en machos. Además, el índice de longitud / amplitud era
mayor en varones. El isquion y el pubis fueron más largos en las mujeres, al igual que la ilíaca general.
y dimensiones isquiáticas. Por lo tanto, la conclusión general del autor fue que la longitud total
de la pelvis es moderadamente mayor en fetos femeninos. Además concluyó que
Las radiografías revelaron diferencias de sexo en la pelvis antes del nacimiento, pero el pequeño tamaño de la
la muestra y el rango variable de tamaño dimensional solo podrían representar una precisión relativa
picante en lugar de certeza.
Reynolds (1945) realizó estudios de radiografía de la cintura pélvica ósea en
infancia temprana utilizando una muestra de 46 niños y 49 niñas, todos blancos estadounidenses, desde su nacimiento
a un año Se obtuvieron radiografías seriales al nacer y al uno, tres, seis, nueve,
y 12 meses. Tomó diez mediciones de las radiografías, de las cuales seis
Se calcularon los índices. Conclusiones de Reynolds sobre las diferencias de sexo en la pelvis en
Los primeros años postnatales son los siguientes (Figura 4.10):

1. Los niños muestran mayores correlaciones en la medida


Menciones al nacer que las niñas.
2. Diferencias sexuales significativas en las medidas y
los índices se encuentran de la siguiente manera: los niños lideran en la pelvis
altura, ancho ilíaco y espacio isquioilíaco. Muchachas
plomo en amplitud biisquiática, longitud púbica, amplitud de
muesca ciática mayor, anchura de entrada relativa y
índice del segmento anterior.
3. Sexo sugerente, pero no estadísticamente significativo
Se encuentran diferencias en la amplitud pélvica y la ilíaca
índice (plomo de los niños), y en anchura interpúbica
(Las chicas lideran).
4. Las proporciones críticas de las diferencias de sexo muestran un ligero
tendencia a hacerse más pequeño con la edad.
5. La posibilidad de que la inclinación pélvica sea causante
Figura 4.10. Diferencias de sexo en las mediciones pélvicas.
Líneas continuas: los niños tienden a ser más grandes; líneas discontinuas: chicas Se discute el factor en ciertas diferencias de sexo.
tienden a ser más grandes (de Reynolds 1945; Fig. 6). 6. Las mediciones de las niñas tienden a ser más variables.
que las medidas de niños.
7. El patrón general de las diferencias de sexo en la pelvis parece favorecer la hipótesis.
que las niñas son más grandes en medidas relacionadas con las estructuras internas de la
pelvis, incluida una entrada relativamente más grande.
https://translate.googleusercontent.com/translate_f 109/125
27/10/2019 EDAD ESQUELETAL

Para el período prepuberal, Reynolds (1947) estudió radiografías pélvicas en serie de


estadounidenses blancos (92 niños, 91 niñas) con un rango de edad de dos a nueve años. los
Las medidas y los índices son los mismos que los utilizados en el estudio infantil, pero él
Se agregaron tres longitudes y cuatro ángulos. Las diferencias de sexo para este período de edad son sumas
marinado por Reynolds de la siguiente manera:

1. Las niñas muestran una mayor correlación en las mediciones a los 34 meses que los niños.
Este hallazgo está en contraste con el estudio infantil, donde la tendencia hacia
Intercorrelaciones más altas fueron mostradas por los niños.
2. Las diferencias significativas de sexo en uno o más niveles de edad se encuentran de la siguiente manera: niños
plomo en altura pélvica, ancho pélvico, ancho de entrada, ancho interilíaco, ilíaco
longitud, longitud isquiática, anchura bitrocantérea longitud del cuello femoral y
ángulo pélvico Las niñas lideran en ancho interpúbico, ancho intertuberal (isquion),
longitud del pubis, ancho de la muesca ilíaca, ancho entre obturadores, ángulo púbico,
ángulo femoral-pélvico e índice de entrada.

120
178 El esqueleto humano en medicina forense

3. Las proporciones críticas de las diferencias de sexo son mayores a los 22 meses que en cualquiera de los seis
niveles de edad sucesivos. Parece haber una tendencia a las diferencias de sexo para
se vuelven menos pronunciados con la edad en la infancia posterior hasta que se alcanza la pubertad.
4. Las mediciones de las niñas tienden a ser más variables que las de los niños.
Esto concuerda con los resultados del estudio infantil.
5. El patrón general de las diferencias de sexo en la pelvis prepuberal está de acuerdo.
ment con los resultados del estudio infantil. Se sugiere nuevamente que, en
la infancia prepuberal, así como en la infancia, los niños son más grandes en medidas
en relación con la estructura general de la pelvis, mientras que las niñas tienden a ser
absolutamente o relativamente más grande en medidas relacionadas con la estructura interna
de la pelvis, incluida la entrada.

Cuando estas medidas y ángulos se clasifican, el orden de efectividad sexual


La diferenciación en los pelos prepuberales es la amplitud bitrocantérea, la altura de la pelvis y la pelvis.
ancho, ancho de entrada y longitud púbica. Otras dimensiones son menos exigentes.
En otro estudio sobre fetos y lactantes realizado por Weaver (1980), seis mediciones
se tomaron del ilion y se calcularon los siguientes tres índices para evaluar
diferencias de sexo:

a. profundidad ciática ¥ 100 / ancho ciático


si. altura posterior del ilion ¥ 100 / altura anterior del ilion (índice quilótico)
C. ancho ilíaco ¥ 100 / altura ilíaca (índice de amplitud ilíaca)

Weaver dividió la muestra en tres


Tabla 4.18
grupos de edad: fetales (6 a 8 meses), nuevos
nacido (nacimiento a 1 mes) y seis meses Determinación del sexo de la ilía fetal e infantil

(3–6 meses). Los datos sobre estos índices Ciático Chilotic Anchura ilíaca
se muestran en la Tabla 4.18 y se muestran Apertural Índice Índice

Strated no hay diferencias de sexo significativas en Años Sexo norte Media Dakota delMedia
Sur Dakota delMedia
Sur Dakota del Sur
Los diversos grupos de edad. Weaver también Grupos

observó, sin embargo, que el auricular Fetal METRO 24 32,94 9.54 60,03 13,14 116,5 6.60
la superficie estaba más elevada en las hembras F 24 31,20 6.14 55,65 9.42 116,4 5.46

y no elevado en machos. Residencia en Recién nacido METRO 26 31,32 4.59 55,49 11.40 117,0 4.46
esta estructura, las hembras estaban correctamente F 24 31,63 7.88 50,47 12,17 116,8 4.26

sexado con un rango de 43.5% –75.0%, Seis METRO 32 32,20 5,73 53,43 8,80 117,7 4.67
y hombres con un rango de 73.1% –91.7% meses F 23 32,72 6.82 48,98 10,96 114,7 3.27
(Tabla 4.19). Una superficie elevada allí Modificado de Weaver (1980).
Por lo tanto, parece más probable indicar un
hembra, mientras que una superficie no elevada
puede indicar un hombre o una mujer. Byers Cuadro 4.19

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(2011) proporciona una combinación de datos Elevación de la superficie auricular en la ilía fetal e infantil
sobre esta característica de otros investigadores
Grupos de edad Sexo norte Elevado No- Por ciento
eso indica precisiones para este rasgo de Elevado Correcto
alrededor del 72%, lo que sugiere que puede ser Fetal METRO 24 2 22 91,7
algo útil F 24 18 años 66 75,0
Siguiendo estos estudios anteriores,
Recién nacido METRO 24 77 19 73,1
Schutkowski (1993) evaluó un histórico F 24 13 11 54,2
muestra de 61 niños de sexo conocido y
Seis meses METRO 32 3 29 90,6
edad de Spitalfields, Londres (37 niños, F 23 10 13 43,5
24 chicas). Schutkowski estudió cuatro cri-
Nota: Modificado de Weaver (1980).
terias en el ilion (Fig. 4.11):

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Sexo 179

Figura 4.11. Criterios para evaluar el ilion en niños (rediseñado después de Schutkowski 2008; Fig. 2). Estos criterios son: (a) el ángulo
de la muesca ciática mayor, (b) los criterios del arco, (c) profundidad de la muesca ciática y (d) curvatura de la cresta ilíaca.

a. Ángulo de la muesca ciática mayor: para evaluar esto, se observa el hueso


desde el aspecto ventral y posicionado de manera que el lado anterior de la
la muesca ciática mayor está alineada verticalmente. En las niñas este ángulo es más de 90
grados, en niños menos.
si. Criterio de arco: para observar esto, el hueso debe estar en la misma posición que
para). En las niñas, el "arco" se formó dibujando una extensión craneal del
lado vertical de la muesca ciática mayor cruza la superficie auricular, mientras que en
muchachos la extensión craneal del lado vertical de la muesca ciática mayor conduce
en el borde lateral de la superficie auricular.
C. Profundidad de la muesca ciática mayor: este rasgo corresponde al ancho relativo
del ángulo de la muesca ciática mayor. Para observar esto, se ve el hueso
desde el aspecto dorsal. La espina iliaca posterior inferior y el borde dorsal
de la región acetabular debe apuntar hacia abajo en una línea. En chicas la muesca
entre la espina iliaca posterior inferior y la porción de la articulación del acetábulo es
generalmente poco profunda, mientras que en los niños es profunda.
re. Curvatura de la cresta ilíaca: para ver esto, se debe observar el ilion desde
la parte superior con la superficie dorsal alineada horizontalmente. En las niñas, la cresta muestra un
tenue forma de S, mientras que en los niños la curvatura es más pronunciada, exhibiendo una
marcado en forma de S.

Schutkowski (1993) descubrió que los rasgos que utilizan la muesca ciática mayor eran los mejores

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discriminadores, y que el 95.0% de los individuos con una muesca estrecha eran niños,
mientras que el 71.4% de aquellos con una muesca ciática más amplia eran niñas. Usando la profundidad de la
muesca ciática mayor, 81.2% de niños (muesca profunda) y 76.5% de niñas (muesca superficial)
fueron correctamente sexados. El criterio de arco funcionó menos bien, con el 73.3% de los niños
mostrando un arco que bordea la superficie auricular. Un arco que cruza el auricular
La superficie se encontró en el 70,6% de las niñas. Una pronunciada curva en forma de S de la ilíaca

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180 El esqueleto humano en medicina forense

la cresta se encontró en el 81.2% de los niños, mientras que se observó una ligera forma de S en el 62.1% de las niñas.
Schutkowksi concluyó que se podía ver una muesca ciática mayor estrecha en los hombres
desde el nacimiento en adelante, y que los otros rasgos parecen desarrollarse durante el primer año
de vida.
Posterior al estudio de Schutkowski, apareció un número limitado de publicaciones.
que reevaluó sus cuatro y otros rasgos (por ejemplo, Holcomb y Konigsberg 1995; Sutter
2003; Vlak y col. 2008). Mientras que los cuatro criterios de Schutkowski, así como la elevación
de la superficie articular mostró una correlación clara y estadísticamente significativa con el sexo,
Sutter (2003) encontró que para la pelvis solo el criterio de arco (82.3% de precisión), ángulo
de la muesca ciática (80.7%), y la profundidad de la muesca ciática (79.0%) tenía precisiones
que fueron lo suficientemente altos como para ser de utilidad en un contexto forense. Vlak y col. (2008), sin embargo,
no pudieron obtener precisiones superiores al 75% para cualquier rasgo de muesca ciática en individuos
menores de 11 años en una muestra portuguesa nacida entre 1805 y 1972. Ellos
descubrió que ni la morfología de la muesca ciática ni las métricas son buenos indicadores de sexo
en juveniles. Vlak y col. (2008) sugirieron que la muesca ciática tiende a ser más
Apariencia femenina en niños de menos de un año, después de lo cual se vuelve más
hombre en morfología de 6 a 15 años de edad. Diferencias entre poblaciones,
problemas con la repetibilidad inter e intraobservador y una falta inherente de sexual
El dimorfismo en esta característica esquelética se citó como explicaciones probables para la dis-
grietas en los resultados de la investigación.
Teniendo en cuenta estos y otros estudios (por ejemplo, Hunt 1990; Rissech et al. 2003;
Rissech y Malgosa 2005), parece que la mayoría de las características de la pelvis tienen
uso limitado en la estimación del sexo de menores en un contexto forense. Aunque muchos
de los rasgos estudiados parecen mostrar una relación con el sexo del individuo,
las precisiones son generalmente demasiado bajas y hay demasiada variabilidad entre la población
para asegurarse de que puedan proporcionar resultados confiables. Más investigación sobre grandes,
colecciones bien documentadas con claras indicaciones de inter e intraobservador
Se necesita repetibilidad.

2. Mandíbula y cráneo

Se han publicado varios estudios sobre el desarrollo del dimorfismo sexual en


la mandíbula y aspectos como la forma del borde sinfisario inferior y
cuerpo, eversión gonial, protrusión mandibular, forma del mentón y mandibular
Se han evaluado las formas arcade. En su estudio sobre dimorfismo sexual de niños.
de Spitalfields, Schutkowski (1993) también observó la protuberancia de la región del mentón,
forma de la arcada dental anterior y eversión gonial. Descubrió que alrededor del 94% de
los niños tenían una barbilla prominente y angular con una amplia arcada dental anterior (82.6%),
mientras que estos rasgos tuvieron una menor incidencia en las mandíbulas de las niñas. Alrededor del 74% de los niños.
También mostró eversión gonial. "En contraste, una asignación de apariencias que
Parecía típico de las niñas no produce resultados significativos. Es evidente que el
los rasgos seleccionados distinguen claramente a los hombres, pero no asignan a las niñas de manera confiable "
(pág. 202). Sutter (2003) incluyó estos tres métodos en su evaluación de subadult
Momias chilenas, y descubrieron que solo la forma de la arcada mandibular (parabólica para
las hembras, de forma rectangular para los machos) proporcionaron resultados razonables (77,6%).
Loth y Henneberg (2001) informaron buenas precisiones (81%) al observar
la región sínfisis anterior de la mandíbula, con hembras que tienen
redondeado y los machos un contorno más angular. Scheuer (2002) usó este método para
Evaluar individuos de la Colección Spitalfields, pero descubrió que los hombres podrían ser

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sexado de manera más confiable que las mujeres; sin embargo, la consistencia fue baja. Evaluar esto

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Sexo 181

región con morfometría geométrica, no hay evidencia de dimorfismo sexual


encontrado (Franklin et al. 2007b).
Actualmente, parece poco probable que cualquier método que use la mandíbula proporcione
resultados que se pueden usar en un contexto forense. Del mismo modo, otras características como esas
en la órbita (Molleson y Cruse 1998) y basicranium (Veroni et al. 2010) muestran
éxito moderado, y necesita evaluación adicional.

3. dientes

Intentos de utilizar las diferencias de sexo en el tamaño de los caducifolios y los permanentes.
la dentición ha sido algo más exitosa. Dimensiones del diente (longitud y
amplitud) varían entre los sexos, pero existe un alto grado de superposición. Para pálido
Para fines demográficos, Rösing (1983) aconsejó utilizar un método donde discriminara
Las fórmulas de función nant se desarrollan en función de las dimensiones de los dientes conocidos
adultos en una muestra, que luego puede usarse en los subadultos de esa misma población
ción Sin embargo, Cardoso (2008) señaló que las fórmulas desarrolladas en base a
Los dientes permanentes de adultos pueden no ser necesariamente válidos para menores de un determinado
población, ya que la mortalidad selectiva o el sesgo cultural pueden aumentar o disminuir el nivel
de dimorfismo sexual más cercano a la edad adulta. El efecto de esto es probable que sea pequeño.
El tamaño del diente varía entre las poblaciones, pero las fórmulas de función discriminante son
disponible para varias poblaciones y puede ser útil en esas regiones específicas.
Al usar dientes deciduos, se han informado precisiones del 75% al 90% (por ejemplo, De Vito y
Saunders 1990; Zidzińska et al. 2008). Dependiendo del enfoque utilizado, Cardoso
(2008) encontraron precisiones de 58.5% –100% cuando se utilizan dimensiones de la permanente
caninos al sexo juvenil. Las dimensiones faciolinguales caninas produjeron los mejores resultados.

4. Huesos largos del esqueleto postcraneal

Usando una pequeña muestra, Coussens et al. (2002) sugirieron que las diferencias en el hueso largo
La robustez puede ser útil en la evaluación del sexo en bebés y niños pequeños. Prometedor
Rogers (2009) informó los resultados para sexar los huesos largos de los adolescentes.
Rogers señaló que parece haber un "énfasis fuera de lugar" en el uso de los huesos
que son buenos para la estimación del sexo en el adulto (cráneo y pelvis), como diferencias en
estas regiones probablemente se desarrollan solo durante la adolescencia. Ella aconsejó que addi-
los rasgos morfológicos nacionales deben evaluarse, específicamente en aquellas regiones del
esqueleto que no depende del crecimiento acelerado de los adolescentes para su desarrollo. Utilizando
las mismas cuatro características humerales que se usaron en adultos, ella encontró un accidente
picante del 81% aplicando una regla de mayoría simple (p. ej., si tres de los cuatro rasgos sugieren
gesticuló un hombre, se hizo un diagnóstico de un hombre). Si se obtuvo una puntuación de "dos cada uno",
la forma y la profundidad de la fosa del olécranon se utilizaron como decisivo. Todas las personas en este
estudio tenían entre 11 y 20 años y provenían de poblaciones europeas. Sin embargo, solo
nueve individuos de la muestra total de 42 eran menores de 16 años, y
parece probable que se hubieran encontrado precisiones más bajas si las personas más jóvenes
También se incluyeron. Estos resultados deben ser seguidos por investigaciones de apoyo, y
Se debe evaluar la influencia de los patrones de actividad en la expresión de estos rasgos.

5. Evaluación de combinaciones de rasgos

Un posible enfoque futuro para la estimación del sexo juvenil sería usar más sofisticación
técnicas estadísticas combinadas y combinaciones de rasgos en varias partes del esqueleto,

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182 El esqueleto humano en medicina forense

para maximizar los rasgos existentes que individualmente exhiben niveles más bajos de precisión
picante. Choi y Trotter (1970) intentaron esto cuando estudiaron los esqueletos completos
de 115 fetos. Obtuvieron 21 medidas de largo y ancho y generaron
26 índices. Asumiendo una relación lineal entre la longitud de los huesos y la edad, ellos
corregido por edad y desarrollado una función discriminante que produjo una precisión
del 72%.

F. DECLARACIONES RESUMIDAS

• Declaraciones anteriores de que se podría obtener una estimación del sexo 100% correcta si un
El esqueleto completo está presente (95% con cráneo y pelvis) parece ser algo-
Qué demasiado optimista. Después de pruebas rigurosas, parece que morfológica
y la evaluación métrica de la pelvis produce los mejores resultados que pueden, en
En algunos casos, se acerca al 95%, pero a menudo producirá resultados más pobres.
• La evaluación del cráneo, tanto métrica como morfológica, dará como resultado una correcta
timates en 80% –90% de los casos.
• Las dimensiones de los huesos largos pueden ser tan buenas como la evaluación del cráneo, según
formando alrededor del nivel del 90% cuando se utilizan fórmulas específicas de la población para
Algunos de los huesos más grandes, como el fémur y el húmero.
• Tanto la mandíbula como el sacro funcionan relativamente mal cuando se usan para
evaluación del sexo.
• Evaluación morfométrica geométrica de las diferencias de forma entre los sexos.
ha confirmado la existencia de muchos de estos rasgos, pero lo ha refutado en
algunos casos (p. ej., diferencias de forma mandibular en juveniles).
• Un desarrollo reciente y emocionante en la evaluación morfológica es donde un
se utiliza un número de rasgos claramente clasificados e ilustrados por acompañamiento
dibujos de ing. Se asignan puntuaciones que se pueden usar en análisis multivariados,
proporcionando precisiones claras y tasas de error.
• La estimación del sexo en menores sigue siendo problemática, y parece que pocos
Los métodos tienen el potencial de lograr precisiones superiores al 75%.
• Deben tenerse en cuenta las tendencias seculares en el tamaño y la forma del cuerpo, y
Muchos de los datos más antiguos ahora necesitan revisión en colecciones más recientes.
• Algunos cambios tienen lugar después de alcanzar la edad adulta, especialmente en los más jóvenes.
machos adultos que aumentan su robustez hasta la edad adulta, así como a los mayores
hembras que pueden volverse más robustas. Esto puede influir en la precisión de
evaluación métrica
• Todos los métodos publicados deben tener tasas de error claras, así como datos sobre
y repetibilidad intraobservador.

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