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Presentado a la Junta Directiva

del Hospital San Carlos E.S.E. por:

ALVARO HERNAN GUAMPE NARANJO


Gerente
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San Pablo - Nariño, Enero de 2.021


PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL 2.021 – 2.024

“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

JUNTA DIRECTIVA HOSPITAL SAN CARLOS E.S.E.

RICARDO GOMEZ LASSO


Alcalde Municipal
Presidente Junta Directiva

LEYDY YOBANA BRAVO ORTEGA


Directora Local de Salud

OSCAR ANDRES ENRIQUEZ G.


Representante Empleados Área Asistencial

NESTOR GUILBER ROSERO ORTIZ


Representante Empleados Área Administrativa

GERMAN RAMIREZ SANCHEZ


Representante Asociación de Usuarios

ALVARO GUAMPE NARANJO


Secretario Junta Directiva
Gerente E.S.E.
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ALVARO GUAMPE NARANJO


Gerente
PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL 2.021 – 2.024

“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCION

1. GENERALIDADES DEL MUNICIPIO DE SAN PABLO

2. DIAGNOSTICO

2.1 ESTADO DE SALUD DEL MUNICIPIO DE SAN PABLO

2.1.1 Marco Normativo


2.1.2 Aseguramiento
2.1.3 Perfil Epidemiológico 2.019
2.1.4 Oferta de Servicios Hospital San Carlos E.S.E
2.1.5 Talento Humano
2.1.6 Análisis de Producción de Servicios
2.1.7 Situación financiera
2.2 IDENTIFICACION DE PROBLEMAS

2.3 PRIORIZACION DE PROBLEMAS

3. ANALISIS ESTRATEGICO DE LA INSTITUCION

4. PLATAFORMA ESTRATEGICA DE LA INSTITUCION

5. DEFINICION DE LINEAS ESTRATEGICAS DEL PLAN DE DESARROLLO

6. PROGRAMAS Y PROYECTOS

7. MEDICION DE RESULTADOS

8. PLAN DE INVERSIONES

9. PROPUESTA DE SEGUIMIENTO
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ALVARO GUAMPE NARANJO


Gerente
PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL 2.021 – 2.024

“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

INTRODUCCION

El Plan de Desarrollo del Hospital San Carlos E.S.E. del Municipio de San Pablo, denominado
“Comprometidos con Tu Salud” parte de los lineamientos generales contenidos en el Plan de
Desarrollo Nacional, Plan de Desarrollo Departamental, nuestro Plan de Desarrollo
Municipal 2020 – 2023 “La gestión que deja huella”, Plan Territorial de Salud y en
concordancia con el Plan de Gestión Gerencial 2020 – 2024 como herramienta gerencial en
el proceso de gestión pública que nos permite articular y delimitar las acciones del estado
con el fin de asegurar el uso eficiente de los recursos y el desempeño adecuado de las
funciones asignadas por la Constitución y la Ley.

El Plan de Desarrollo 2.021 – 2.024 está articulado con el resultado de un proceso de


participación ciudadana llevado a cabo desde la Administración Municipal con la
construcción del Plan de Desarrollo Municipal 2020-2023 “La Gestión que Deja Huella”, a la
vez guardando correspondencia con los planes de salud territorial, plan de desarrollo
departamental y nacional.

En este plan se expresan los objetivos, metas, políticas, programas, subprogramas y


proyectos de desarrollo, enfocados a fortalecer la prestación de los servicios de salud en el
municipio teniendo como primera beneficiaria la comunidad. Una vez adoptado, este
documento proporcionará a la Empresa, la información y los elementos necesarios para
realizar la planificación, los ajustes en la programación y ejecución de las acciones
institucionales e interinstitucionales; observar el comportamiento de las variables de
desempeño; mejorar los niveles de comunicación mediante la divulgación de los resultados
de la gestión; medir la capacidad de la Gerencia para satisfacer las necesidades y
expectativas de los usuarios; expresar la magnitud del impacto alcanzado en la solución de
los problemas diagnosticados al inicio de la gestión y establecer si las acciones realizadas
son coherentes con la Plataforma Estratégica planteada para el Hospital San Carlos
Empresa Social del Estado.
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Gerente
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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

Teniendo en cuenta que la formulación del presente plan se realiza en una época de
contingencia para toda la sociedad y en especial para los prestadores de servicios de salud
por la pandemia por COVID 19, se ha querido consignar en este plan de desarrollo los
propósitos compartidos por los distintos actores del sistema de salud, integrando las
visiones, aspiraciones y aportes de todos en una gran tarea que es la de alcanzar la
institución que anhelamos, capaz de cumplir con las necesidades y expectativas que
demanda la comunidad Sampableña.

ALVARO HERNAN GUAMPE NARANJO


Gerente
Hospital San Carlos E.S.E.

ALVARO GUAMPE NARANJO


Gerente
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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

1. GENERALIDADES DEL MUNICIPIO DE SAN PABLO

El municipio de San Pablo ubicado en el Departamento de Nariño, república de Colombia, se


fundó el 01 de diciembre de 1763. Esta localizado a 05º 00” Latitud Norte, 73º 54” longitud
oeste, cuenta con una superficie 113.71 Km cuadrados, se encuentra en la vertiente norte
del nudo de los Pastos, en la cordillera Centro-Oriental. Limita al norte con el municipio
de Bolívar del departamento del Cauca, al sur con los municipios de Colón y La Cruz, al
oriente con el municipio de La Cruz y municipio de Bolívar (Cauca) y al occidente con el
municipio de La Unión y Municipio de Florencia. Se encuentra entre 1400 a 3359 msnm.
Administrativamente se divide en casco urbano con 26 barrios y cuatro corregimientos;
Briceño con 17 veredas, la chorrera con 12 veredas, el Chilcal 8 veredas y san pablo especial
10 veredas.

FUENTE: Plan de Desarrollo del Municipio de San Pablo 2020-2023

El Municipio de San Pablo fue fundado en el año 1763, por migrantes provenientes del
poblado de Almaguer (distrito minero de la América española) ubicada en la entonces
Provincia de Popayán, que hacía parte de la Real Audiencia de Quito, del entonces
Virreinato de la Nueva Granada. El origen de dicha migración, se debió al declive minero
que tuvo el poblado por recios sismos acaecidos en los años 1740 y 1765. En octubre de
1782 se le reconoce oficialmente tras expedirse la ordenanza 144 de la audiencia de
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Popayán. San Pablo cuenta con una superficie de 108 km2, se encuentra a una altitud de
1750msnm y con una temperatura promedio en su cabecera de 21° C hace parte de la
cuenca hidrográfica del Río Mayo. Dista 121km de Pasto, capital del Departamento de
Nariño y se encuentra a 177km de Popayán, capital del departamento del Cauca, siendo un
municipio limítrofe entre los dos departamentos.

Está ubicado en el nororiente de Nariño y limita al norte con Bolívar, Departamento del
Cauca; al occidente con los municipios Florencia – Cauca y La Unión; al Sur con el municipio
de Colón y al oriente con La Cruz. Hace parte de la subregión del Rio Mayo del
Departamento de Nariño, la cual está conformada por los municipios de San Pablo, La Cruz,
San Bernardo, Colón-Génova, Belén, Tablón de Gómez, y San José de Albán. Asimismo es
integrante de la Asociación de municipios ASOPATIA, conformada por Policarpa, Cumbitara,
El Rosario, Leiva, San Lorenzo, Arboleda, Los Andes, El Peñol, El Tambo, Taminango, San
Pedro de Cartago y la Unión del Departamento de Nariño y por Florencia, Bolívar,
Mercaderes y El Bordo del Departamento del Cauca. San Pablo se caracteriza por sus bellos
paisajes, su gente amable y cordial y es conocido a nivel departamental y regional por El
Santuario de La virgen de la Playa, que se es su mayor atractivo turístico.

También cuenta con otros atractivos como son la estatua del Cristo Rey, la Hidroeléctrica
Rio Mayo; El Parque Simón Bolívar y su gastronomía. Sus principales actividades
económicas se centran en la producción agrícola, con 1600 hectáreas sembradas de café,
convirtiéndose en su producto insignia y 545 de hortalizas y frutas. Además del café, se
destacan los cultivos de maíz, plátano, uchuva, granadilla, fríjol, yuca, arveja, tomate de
mesa, caña panelera, achira, arveja, papa y olluco. La producción pecuaria es un renglón
también considerable en su economía. Actualmente cuenta con 4300 cabezas de ganado. La
mayor parte del territorio es montañoso, sin embargo, cuenta con algunos sectores planos
entre los que merecen destacarse las llanuras de Derrumbes, Los Llanos, El Tablón, EL
Chilcal y la meseta donde se encuentra ubicada la cabecera municipal. Las vías de acceso se
encuentran en proceso de pavimentación, estudios y diseños. Las vías terciarias requieren
de mantenimiento preventivo y correctivo permanentemente.

DIVISION POLITICA

Casco Urbano: Los habitantes se encuentran ubicados en veintiséis (26) barrios, los cuales
se detallan a continuación:
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BARRIOS
1. Balcones del Mayo 14. Villa Cristina
2. La Brisa 15. Los jardines
3. Samanes 16. Juanchito
4. Las Cuadras 17. La Fuente
5. Los Ángeles 18. Fátima
6. Porvenir 19. Comercio
7. Catorce de Agosto 20. El Pino
8. Lourdes 21. Calle Angosta
9. Bolívar 22. Sagrado Corazón
10. Colonial 23.Alcibíades Zambrano
11. Comunal 24. Dantas
12. San Carlos 25. Avenida La Playa
13. Niño Jesús de Praga 26. Avenida los Estudiantes
FUENTE: Plan de Desarrollo del Municipio de San Pablo 2020-203

En su ruralidad se conforma por cuarenta y siete (47) veredas establecidas en cuatro (4)
corregimientos así:
CORREGIMIENTO
(1) BRICEÑO (2) LA CHORRERA (3) EL CHILCAL (4) SAN PABLO
1. Aguadas 1. Alto Llano 1. Chilcal Alto 1. Achupallas
2. Altamira 2. Campobello 2. Chilcal Bajo 2. Bateros
3. Araditas 3. Cantarrano 3. Derrumbes 3. El Bohío
4. Bella Vista 4. Diamante 4. Las Palmas 4. La Brisa
5. Betania 5. El Alto 5. Lucitania 5. La Cañada
6. Dantas 6. La Cuchilla 6. Praditos 6. Las Juntas
VEREDAS

7. Ramal Bajo 7. La Chorrera 7. Yunguilla 7. Vega Quito


8. Ramal Alto 8. La Elvira 8. Lagunitas 8. Llano Chiquito
9. El Agrado 9. Lindero 9. Laderas
10. El Diviso 10. Los Llanos 10. Playa Baja
11. El Mesón 11. Nueva Florida Casco Urbano
12. Escubillal 12. Playa Alta
13. Francia
14. Robles
15. El Tablón
16. CP Briceño
17. La Florida
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DA CORREGIMIENTO
VE
RE

S (1) BRICEÑO (2) LA CHORRERA (3) EL CHILCAL (4) SAN PABLO


5.588,6 Ha 2.194,2 Ha 2.197,7 Ha 1.390,5 Ha
49% 19% 19% 13%
FUENTE: Plan de Desarrollo del Municipio de San Pablo 2020-203

División Político Administrativa Veredal del Municipio de San Pablo

Fuente: Tomado de la Pagina web http://www.sanpablo-narino.gov.co/index.shtml?apc=v-


xx--2715949&x=2716076

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2. DIAGNOSTICO

Para determinar el diagnóstico, como insumo principal para la formulación de nuestro plan
de desarrollo institucional 2021-2024, se tomó el Plan de Desarrollo Territorial del
municipio de San Pablo Nariño denominado “La gestión que deja huella”, que se elaboró
teniendo en cuenta los lineamientos del Kit Territorial 2020 – 2023, recomendado por el
Departamento Nacional de Planeación DNP. Este fue un trabajo participativo del equipo
territorial de planeación, en el que cada secretaría, incluida la de salud, desarrolló las
distintas unidades del KIT de acuerdo a su competencia, haciendo uso de las diversas
fuentes de información y de su conocimiento en la vida cotidiana en el municipio, que nos
permitió conocer, estudiar e interpretar la situación de salud actual de nuestro Municipio,
identificando los problemas y potencialidades del contexto interno y las amenazas u
oportunidades del contexto externo.

Para la definición de las líneas estratégicas, el equipo territorial de planeación ETP, reviso el
programa de gobierno, sus diferentes propuestas en relación a las restricciones de recursos,
sus competencias y capacidades reales del municipio. Teniendo en cuenta las distintas
prioridades y grandes apuestas de la administración municipal se identificaron cuatro
líneas estratégicas: LINEA ESTRATEGICA 1. SOCIAL contiene los sectores: Educación, Salud,
Agua Potable y Saneamiento Básico, Deporte y Recreación, Cultura, Vivienda y Atención a
Grupos Vulnerables, LINEA ESTRATEGICA 2. ECONOMICA contiene los sectores de
Agropecuario, Vías y Transporte y Servicios Públicos diferentes a Acueducto, Alcantarillado
y Aseo. LINEA ESTRATEGICA 3. INSTITUCIONAL contiene los sectores de: Equipamiento,
Desarrollo Comunitario, Fortalecimiento Institucional y Justicia y Seguridad. LINEA
ESTRATEGICA 4. AMBIENTAL contiene los sectores de: Prevención y Atención de Desastres
y la Ambiental.

Como diagnóstico de la primera línea estratégica, dentro del sector salud encontramos:

Priorización Mortalidad.
Tabla No.8. Prioridades en mortalidad Municipio de San Pablo 2005 – 2016.

San Nariñ Tendencia Grupos de Riesgo


Mortalidad Prioridad
Pablo o 2005 a 2016 (MÍAS)
007. Población con riesgo o
General por Neoplasias 123.1 77.53 Disminuye
presencia de cáncer
grandes
Enfermedades del 001. Población con riesgo o
causas 194.6 127.20 Fluctuante
10

sistema alteraciones cardio-

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circulatorio cerebro-vascular-
metabólicas manifiestas
012. Población con riesgo o
las demás causas 151.4 57.06 Disminuye sujeto de agresiones,
accidentes y traumas.
012. Población con riesgo o
Causas externas 42 63.52 Creciente sujeto de agresiones,
accidentes y traumas.
012. Población con riesgo o
Las demás causas 422.4 30.564 Fluctuante sujeto de agresiones,
accidentes y traumas.
001. Población con riesgo o
Porcentaje Enfermedades del
alteraciones cardio-
de AVPP sistema 388.4 23.123 Fluctuante
cerebro-vascular-
circulatorio
metabólicas manifiestas
007. Población con riesgo o
Neoplasias 337 24.272 Fluctuante
presencia de cáncer
Infecciones 009. población con riesgo o
respiratorias 11.60 8.82 Disminuye presencia de
agudas enfermedades infecciosas
Enfermedades 009. población con riesgo o
infecciosas 4.31 1.05 Fluctuante presencia de
intestinales enfermedades infecciosas
Tumor maligno 007. población con riesgo o
42.96 14,73 Fluctuante
del estomago presencia de cáncer
Específica Tumores malignos
por de otras
007. población con riesgo o
subcausa o localizaciones y de 19.77 10.60 Fluctuante
presencia de cáncer
subgrupos las no
especificadas
Tumor maligno de 007. población con riesgo o
42.32 11.06 Disminuye
la próstata presencia de cáncer
001. población con riesgo o
Enfermedades alteraciones cardio-
137.4
isquémicas del 58.70 Fluctuante cerebro - vascular -
5
corazón metabólicas
11

Manifiestas

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001. población con riesgo o


alteraciones cardio-
Enfermedades
17.26 26.47 Disminuye cerebro - vascular -
hipertensivas
metabólicas
Manifiestas
001. población con riesgo o
alteraciones cardio-
Enfermedades
22.13 28.05 Fluctuante cerebro - vascular -
cerebrovasculares
metabólicas
Manifiestas
Accidentes de
transporte 9.92 15.56 Fluctuante 000
terrestre
005. población con riesgo o
Agresiones (
16.63 22.98 Fluctuante trastornos psicosociales y
homicidios)
del comportamiento
Enfermedades
002. población con riesgo o
crónicas de las
37.26 24.72 Creciente enfermedades
vías respiratorias
respiratorias crónicas
inferiores
Resto de 002. población con riesgo o
enfermedades del 24.82 16.66 Creciente enfermedades
sistema digestivo respiratorias crónicas
Tasa de
mortalidad
007. población con riesgo o
ajustada por edad 42.96 14.73 Disminuye
presencia de cáncer
Semaforiza por tumor maligno
ción de del estomago
mortalidad Tasa de
PDSP mortalidad
007. población con riesgo o
ajustada por edad 42.32 11.06 Creciente
presencia de cáncer
por tumor maligno
de la próstata
Mortalidad Mortalidad 008. población materno -
6.85 0.00 Fluctuante
materno neonatal perinatal.
infantil y 008. población materno -
Mortalidad infantil 13.70 0.00 Fluctuante
niñez perinatal.
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indicadores Mortalidad en la 008. población materno -


13.70 0.00 Fluctuante
trazadores niñez perinatal.
Mortalidad 008. población materno -
740.7 0.00 Fluctuante
Materna perinatal.
Fuente: Datos ASÍS – Plan de Desarrollo Municipal San Pablo 2020-2023

Priorización Morbilidad.
Tabla No. 9. Prioridades en morbilidad Municipio de San Pablo 2005 – 2017.

Valor del
Valor del Grupos
indicador Tendenc
Morbilidad Prioridad indicador de Riesgo
de la ET ia
(Nariño) (MIAS)
(San Pablo)
General por Condiciones Disminuy
grandes transmisibles y 33.31 116.284 003
e
causas. nutricionales
Primera Enfermedades no 44.81 91.113 Creciente 001
infancia transmisibles
General por Enfermedades no 57.21 99.255 Creciente 001
grandes transmisibles
Condiciones Disminuy
causas.
transmisibles y 18.74 69.126 003
Infancia e
nutricionales
General por Enfermedades no 58.07 Disminuy
114.76 001
grandes transmisibles e
causas. Disminuy
Lesiones 15.92 17.281 005
Adolescencia e
General por Enfermedades no 54.76 Disminuy
224.512 001
grandes transmisibles e
causas. Fluctuant
Lesiones 14.87 36.650 005
Juventud e
General por Enfermedades no 72.46 674.231 Creciente 001
grandes transmisibles
causas. Condiciones mal 10.57 Fluctuant
88.757 000
Adultez clasificadas e
General por Enfermedades no 85.28 495.155 Creciente 001
transmisibles
grandes
Condiciones mal 5.93
13

causas. 41.311 Fluctuant 000


clasificadas

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Mayores de e
60 años
Condiciones Infecciones Fluctuant
57.17 234.139 009
transmisibles respiratorias e
y Enfermedades Fluctuant
infecciosas y 39.74 174.244 009
nutricionales e
parasitarias
Fluctuant
Condiciones Condiciones maternas 89.04 55.527 008
e
maternas Condiciones derivadas Fluctuant
perinatales durante el periodo 10.96 6.517 008
e
perinatal
Enfermedades
Enfermedade 27.19 246.379 Creciente 001
cardiovasculares
s no
Enfermedades Disminuy
transmisibles 10.70 195.905 001
genitourinarias e
Traumatismos,
envenenamientos u Fluctuant
algunas otras 90.81 155.748 005
e
Lesiones consecuencias de
causas externas
Lesiones no Fluctuant
6.46 9.550 005
intencionales e
Según reporte SISPRO
en el Municipio no se
Alto Costo NA NA NA NA
presentan casos de alto
costo
Prevalencia de diabetes Disminuy
0 0.10 001
mellitus e
Precursores
Prevalencia de Disminuy
0 4.40 001
hipertensión arterial e
Eventos de Intoxicaciones por Disminuy
3 62.30 009
Notificación fármacos e
Obligatoria Agresiones por Fluctuant
47 286 005
(ENO´s) animales e
El movimiento del
cuerpo, manos, brazos, 559 27,766 Creciente 000
Discapacidad
piernas
Los ojos 570 24,068 Creciente 015
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El sistema nervioso 581 26,245 Creciente 000


Fuente: Datos ASÍS

En la información presentado sobre la priorización de la morbilidad y mortalidad en el


municipio, se resaltaron aquellos indicadores en los que el municipio esta por encima de los
resultados del orden nacional y en los cuales el Hospital San Carlos E.S.E. puede aportar
para el cumplimiento de las metas establecidas o estar dentro de los rangos permisibles.

Tabla No. 10. Priorización según dimensiones del Plan Decenal de Salud Pública
2012-2022
DIMENSIÓN Grupos de Riesgo
PLAN DECENAL PRIORIDAD (MIAS)
Se requiere implementar acciones para garantizar el acceso al 003
Salud Ambiental agua potable en el área rural, para disminuir la morbilidad por
enfermedades infecciosas intestinales.
Desarrollar actividades dirigidas a la prevención de la
contaminación del medio ambiente para prevenir las
enfermedades respiratorias.
Disminuir las enfermedades del sistema circulatorio ya que es la 001
Vida saludable y principal causa de mortalidad en el municipio y dentro de las
condiciones no subcausas está las enfermedades isquémicas del corazón y las
transmisibles enfermedades cardiovasculares.
Las enfermedades no transmisibles son la primera causa de
morbilidad en primera infancia, adolescencia, juventud, adultez
y personas mayores de 60 años.
Incrementar las actividades físicas y recreativas para disminuir
las enfermedades cerebrovasculares e hipertensivas.
Convivencia social Disminuir la tasa de incidencia de Traumatismos, 005
y salud mental envenenamientos u otras consecuencias de causas externas ya
que son las subcausas más significativas en cuanto a morbilidad
en el grupo de las lesiones. Las agresiones son dentro de causas
externas la primera subcausa de mortalidad.
Incrementará actividades en promoción y prevención dela salud
mental ya que en el municipio se presenta un gran número de
agresiones y lesiones intencionales
Seguridad Realizar acciones para disminuir la morbilidad por condiciones 003
alimentaria y transmisibles y nutricionales; debido a que el municipio se tiene
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nutrición un alto porcentaje de morbilidad por infecciones respiratorias y


enfermedades infecciosas y parasitarias.
Sexualidad, Se presentan casos de morbilidad por condiciones maternas y 008
derechos sexuales condiciones derivadas del periodo perinatal, además se
y reproductivos presentan casos de mortalidad materna en el municipio por lo
que se debe:
Disminuir el número de embarazos en la población adolescente.
Salud Articulación del sector salud ante situaciones de emergencias y 013
pública en desastres en el Municipio de San Pablo (N), mediante la
emergencias y articulación de los planes institucionales con el plan de
desastres respuesta del sector salud, optimizando el uso de los recursos.
Considerar acciones que permitan atender los riesgos antrópicos
como sequias, inundaciones, incendios forestales, ya que son una
amenaza permanente en el Municipio.
Salud y ámbito identificación y programas de acción para garantizar 011
laboral condiciones de seguridad en la población trabajadora informal
altamente vulnerable del Municipio de San Pablo (N), mediante
la promoción de la salud, prevención de los riesgos y la
inspección, vigilancia y control, con el fin de disminuir los
accidentes y enfermedades de origen laboral.
Capacitar a los sectores involucrados en el registro de la
identificación y tipificación del accidente de trabajo y
enfermedad laborar en la población trabajadora.
Gestión Caracterización de discapacitados. 000
diferencial de Fortalecer la atención integral dirigida a la primera infancia,
las poblaciones infancia y adolescencia del municipio.
Fortalecimiento 000
de la autoridad Lograr la meta de la universalización del aseguramiento
sanitaria para la
gestión de la salud
Fuente: Dirección local de Salud - Plan de Desarrollo Municipal San Pablo 2020-2023

Igualmente en la priorización según dimensiones del Plan Decenal de Salud Pública se


resaltan las aspectos en las que el Hospital San Carlos E.S.E. a través de la ejecución de las
actividades del plan de intervenciones colectivas, el desarrollo de los programas de
promoción y mantenimiento de la salud aporta para alcanzar las metas propuestas desde el
ente territorial.
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2.1 ESTADO DE SALUD DEL MUNICIPIO DE SAN PABLO

2.1.1 MARCO NORMATIVO

A continuación, se relacionan algunas de las normas más frecuentes y aplicables a la


prestación de servicios de salud, que hacen parte del normograma de la Empresa Social del
Estado del Municipio de San Pablo.

 Ley 09 de 1979. Por la cual se dictan medidas sanitarias.

 Ley 100 de 1993.Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan
otras disposiciones.

 Ley 1122 de enero 9 de 2007. Por la cual se hacen algunas modificaciones en el sistema
general de seguridad social en salud y se dictan otras disposiciones.

 Ley 1438 de 2011. Por medio de la cual se reforma el sistema general de seguridad
social en salud y se dictan otras disposiciones.

 Ley 1164 de 2007. Por la cual se dictan disposiciones en materia del talento humano en
salud.

 Ley 715 de 2001.Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de recursos y


competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357 (acto legislativo 01
de 2001) de la constitución política y se dictan otras disposiciones para organizar la
prestación de los servicios de educación y salud, entre otros.

 Ley 87 de 1993. Por la cual se establecen normas para el ejercicio del control interno en
las entidades y organismos del estado y se dictan otras disposiciones.

 Ley 872 de 2003.Por el cual se crea el sistema de gestión de la calidad en la rama


ejecutiva del poder público y otras entidades prestadoras de servicios.

 Ley 594 de 2000.Por medio de la cual se dicta la Ley general de archivos y se dictan
otras disposiciones
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 Ley 909 de 2004.Por la cual se expiden normas que regulan el empleo público, la carrera
administrativa la gerencia publica y se dictan otras disposiciones.

 Ley 1955 de 2019. Por la cual se expide el Plan Nacional de Desarrollo 2018-2022.
“Pacto por Colombia, Pacto por la Equidad”

 Decreto 1011 de 2006. Por el cual se establece el sistema obligatorio de garantía de


calidad de la atención de salud del sistema general de seguridad social en salud

 Resolución 1995 de 1999. Por la cual se establecen normas para el manejo de la historia
clínica.

 Resolución 256 de 2016. Por la cual se dictan disposiciones en relación con el Sistema
de Información para la Calidad y se establecen los indicadores para el monitoreo de la
calidad en salud

 Decreto 1876 de 1994. Por el cual se reglamentan los archivos 96, 97 y 98 al decreto Ley
1298 de 1994 en lo relacionado con las empresas sociales del estado

 Decreto 1757 de 1994. Por el cual se organizan y se establecen las modalidades y formas
de participación social en la prestación de servicios de salud, conforme a lo dispuesto en
el numeral 11 del artículo 4º del Decreto-Ley 1298 de 1994.

 Decreto 2193 de 2004. Por el cual se reglamentan parcialmente los artículos 42 de la


Ley 715 de 2001 y 17 de la Ley 812 de 2003.

 Decreto 785 de 2005. Por el cual se establece el sistema de nomenclatura y clasificación


y de funciones y requisitos generales de los empleos de las entidades territoriales que se
regulan por las disposiciones de la Ley 909 de 2004

 Decreto 2539 de 2005. Por el cual se establecen las competencias laborales generales
para los empleos públicos de los distintos niveles jerárquicos de las entidades a las
cuales se aplican los decretos 770 y 785 de 2005.

 Decreto 2200 de 2005. Por el cual se reglamenta el servicio farmacéutico y se dictan


otras disposiciones
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 Resolución 1403 de 2007. Por la cual se determina el modelo de gestión del servicio
farmacéutico, se adopta el manual de condiciones esenciales y procedimientos y se
dictan otras disposiciones

 Decreto 4747 de 2007. Por medio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones
entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los
servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones

 Resolución 3047 de 2008. Por medio del cual se definen los formatos, mecanismos de
envío, procedimientos y términos a ser implementados en las relaciones entre
prestadores de servicios de salud y entidades responsables del pago de servicio de salud
definidos en el Decreto 4747 de 2007.

 Decreto 2993 de 2011. Por el cual se establecen disposiciones relacionadas con la


conformación y funcionamiento de la junta directiva de las empresas sociales del estado
de nivel territorial (municipal, departamental o distrital) de primer nivel de atención y
se dictan otras disposiciones

 Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social.

 Ley 1797 de 2016. Por la cual se dictan disposiciones que regulan la operación del
sistema general de seguridad social en salud y se dictan otras disposiciones.

 Decreto 1427 de 2016. Por medio del cual se reglamenta el artículo 20 de la Ley 1797 de
2016 y se sustituyen las secciones 5 y 6 del capítulo 8 del título 3 de la parte 5 del libro 2
del Decreto 780 de 2016, Único Reglamentario del Sector Salud y Protección Social.

 Resolución 680 de 2016. Por la cual se señalan las competencias que se deben
demostrar para ocupar el empleo de gerente o director de las Empresas Sociales del
Estado.

 Resolución 0408 de 2.018. Por la cual se modifica la Resolución 710 de 2012, modificada
por la Resolución 743 de 2013 y se dictan otras disposiciones.

 Resolución 3280 de 2018. Por medio de la cual se adoptan los lineamientos técnicos y
operativos de la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la
Salud y la Ruta Integral de Atención en Salud para la Población Materno Perinatal y se
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establecen las directrices para su operación.

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2.1.2 ASEGURAMIENTO

Tomando como fuente de información las bases de datos de las EAPB que operan en el
Municipio de San Pablo y teniendo en cuenta que el mayor porcentaje de los recursos que
ingresan a la E.S.E. son por la venta de servicios de salud a las EPS del régimen subsidiado el
número de afiliados son 12.421, siendo la Empresa Solidaria de Salud Emssanar la que tiene
la mayoría de afiliados con 4.905 que representan un 39,5%, le sigue la EPS Comfamiliar de
Nariño con 4.272 afiliados con un 34,4%, la EPS Asmet Salud tiene un 23,1% que son 2.871
afiliados, la UT Salud Sur 2 tiene 371 afiliados que pertenecen al magisterio de Nariño como
régimen especial y con un porcentaje menor del 1% se encuentran los afiliados que de PPNA,
Policía Nacional y Ejercito.

GRUPO a. Menor
b. de 1 a c. de 5 a
d. de 10 e. de 15
f. de 45 a g. de 60
%
de un a 14 a 44 TOTAL
ETAREO Año
4 años 9 años
años años
59 años y mas

EMSSANAR 203 195 315 365 2169 796 862 4.905 39,5
COMFAMILIAR 28 237 260 296 1965 716 770 4.272 34,4
ASMET SALUD 13 98 143 202 1226 519 672 2.873 23,1
UT-SALUDSUR2 2 5 14 21 110 121 98 371 3
FUENTE: Sistemas de Información Hospital San Carlos E.S.E. 2.020

En el municipio también se atienden afiliados de las EPS del régimen contributivo Medimas
y Nueva EPS, para las cuales en el momento se encuentran suspendidos la prestación de
servicios por no tener un contrato formal que nos permita asegurar el ingreso de los
recursos. Con respecto a la distribución por grupo etareo se puede observar que el mayor
porcentaje de los afiliados se encuentran entre los 15 a 44 años con 5.470 que representa el
44%, le sigue con un 19,3% los usuarios de 60 años y más, y el grupo que menor número de
afiliados están los menores de un año con el 2% que son 246 menores.

TOTAL
EPS
FEMENINO % MASCULINO % TOTAL
EMSSANAR 2.489 20,0 2.416 19,4 4.905
COMFAMILIAR 2.170 17,5 2.102 16,9 4.272
ASMET SALUD 1.413 11,4 1.460 11,7 2.873
UT-SALUDSUR2 190 1,5 181 1,4 371
TOTAL 6.262 50,4 6.159 49,6 12.421
FUENTE: Sistemas de Información Hospital San Carlos E.S.E. 2.020
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Con relación a la distribución por sexo se tiene una relación pareja, con un 50,4% para las
mujeres y el 49,6 para los hombres.

2.1.3 PERFIL EPIDEMIOLOGICO

Teniendo en cuenta que a la fecha de presentación del presente plan de desarrollo no se


tiene consolidada la información de la vigencia 2020, se tomó como base la información
asistencial de la vigencia 2019 para presentar la morbilidad del municipio de San Pablo.

Según la información suministrada por el área de facturación y estadística del hospital, las
10 primeras causas de morbilidad de las atenciones de consulta médica general por
consulta externa, durante la vigencia 2019 son las siguientes:

FUENTE: Sistemas de Información Hospital San Carlos E.S.E. 2.020


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En la tabla anterior encontramos la morbilidad por consulta externa del año 2019 en las
cuales podemos evidenciar que se encuentra en primer lugar la infección urinaria con un
acumulado de 536 con porcentaje 18.17% casos distribuidos entre género masculino con
casos 87 y femenino 439, las infecciones de la orina son relativamente comunes en las
mujeres. El motivo es que el conducto por el que se vacía la orina de la vejiga al exterior
(llamado uretra) es más corto en la mujer, lo que facilita que los gérmenes puedan llegar
hasta la vejiga y producir una infección. además puede asociarse a rutinas higiénicas tanto
del hombre como la mujer; como segunda causa esta hiperlipidemia no especificada con un
acumulado total de 426 con un porcentaje de 14.4% distribuidos masculino 148 y femenino
para 278 que puede ser causada por una dieta que contiene demasiado colesterol y grasa o
cuando el cuerpo produce demasiado colesterol y grasa, independiente a la ingesta de
alimentos esta mala dieta también conlleva a que no solo los adultos padezcan de esta
enfermedad cada vez es más frecuente ver en jóvenes que están llevando una dieta rica en
carbohidratos, embutidos y con alto contenido de azuzar que por un costo más bajo y de
fácil preparación hace que la población opte por este tipo de productos sin que se mire las
consecuencias que esto puede producir en el organismo y que es desencadenante de otros
patologías como arterosclerosis cardiaca o cerebral y obesidad; como tercera causa esta
obesidad- no especificada con un acumulado total de 339 con un porcentaje de 11.4%
distribuidos masculino 80 y femenino 259, se estima que más de la mitad de los
colombianos sufren de obesidad y sobrepeso teniendo que esta patología afecta a todo
grupo etario es de suma importancia que se enfoque todos las medidas desde promoción y
prevención tendientes a mejorar la los estilos de vida y hábitos alimenticios teniendo en
cuanta que esta conlleva a patologías cardiacas, hipertensión y diabetes; en cuarto lugar
gastritis crónica no especifica con un acumulado total de 336 con porcentaje de 11.39%
distribuido así: masculino 110 y femenino 226 con mayor incidencia en mujeres la gastritis
es una enfermedad del tracto gastrointestinal en el que la mucosa gástrica se inflama,
generando síntomas característicos como dolor de estómago, indigestión y eructos
frecuentes, que surgen especialmente después de comer. la gastritis posee diversas causas
que incluyen malos hábitos alimentarios, estrés y nerviosismo, abuso de alcohol, ingestión
de medicamentos por un largo período de tiempo es importante reconocer que la mujer es
quien más por su carga inicial o simple hecho de cumplir con múltiples actividades hacen
que los horario de comida no sean los adecuados o que los niveles de estrés también sean
asociados lo que conlleva a que esta patología este presente; en quinto lugar cefalea con un
acumulado de 265 con un porcentaje de 8.9% distribuidos así masculino 70 y femenino
195 es frecuente que esta patología este asociada a otra o simplemente el nivel de estrés
que se genera por la carga laboral en nivel de vida que se lleva es común que las mujeres
tengan mayor grado de consulta pues si bien los hombres también refieren este tipo de
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consulta la mujer por sus múltiples ocupaciones puede genera mayor nivel de estrés lloque
hace que sean quienes más acudan por este tipo de patología, en sexto lugar la lumbago no
especificado con un acumulado total de 250 con un porcentaje de 8.4% distribuido así
masculino 103 y femenino 195 si bien la patología se diferencia por el dolor localizado en
la parte inferior de la espalda cabe recalcar que se debe enfocar en la parte resolutiva de los
médicos con el fin de determinar el origen y de esta manera reducir las consultas de los
usuarios por la misma causa, en séptimo lugar esta dolor localizado en otras partes
inferiores del abdomen con un acumulado total de 218 con un porcentaje de 7.3% con un a
distribución en masculino de 52 y femenino 166 en la cavidad abdominal reposa la mayoría
de órganos es por eso que los usuarios acuden con el fin de que determine que órgano está
afectando y es el causante del dolor, en octavo lugar esta vaginitis- vulvitis y vulvovaginitis
en enfermedades infecciosas y parasitarias clasificadas en otra parte con un acumulado de
217 que son de sexo femenino con un porcentaje de 7.3% que se pueden relacionar con
hábitos higiénicos inadecuados y trasmisión sexual que afecta a ambos miembros de la
pareja. es importante mencionar que la enfermedad puede disminuir con promoción de
hábitos saludables como son el consumo de mucha agua y jugos que contengan vitamina c,
todos los días para ayudar a expulsar las bacterias de su organismo e igualmente debe
realizarse adecuada higiene de genitales, en noveno lugar rinofaringitis aguda (resfriado
común) con un acumulado total de 190 con porcentaje de 6.4% distribuidos masculino 91 y
99 femenino es importante mencionar que existe mayor prevalencia en la población infantil
menores de 5 años, la cual es causada por las variantes cambios climáticos que existen en el
municipio de ahí la importancia de garantizar el esquema ampliado de inmunización a los
niños y adultos mayores en último lugar esta parasitosis intestinal- sin otra especificación
con un acumulado de 172 con un porcentaje de 5.8 % distribuidos masculino 68 y
femenino 104 si bien se garantiza la desparasitación a los menores de edad, los adultos en
adultos no se tiene el cuidado de desparasitación y teniendo en cuanta los malos hábitos
higiénicos en la población y esto asociado con que en ciertas verdes no se cuenta con agua
tratada es común ver este tipo de consulta, es por ello que se debe seguir insistiendo en las
campañas de desactivación en las escuelas.

Con respecto al servicio de salud bucal, en consulta externa se presenta así:


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FUENTE: Sistemas de Información Hospital San Carlos E.S.E. 2.020

En el servicio de odontología consulta externa encontramos que el principal diagnostico


una vez realizada la valoración odontológica es la caries de dentina con un acumulado total
de 3.842 con porcentaje de 35% distribuidos masculino 1718 y femenino 2124, esta
enfermedad es causada por malos hábitos higiénicos bucales, es decir el no realizar el
cepillado de dientes, esta enfermedad ataca a niños como adultos, se han realizado jornadas
extramurales donde se llegó a todas las veredas, colegios, garantizando la realización del
examen odontológico y las debidas actividades de prevención como (control de placa,
fluorización), además jornadas de flúor barniz, además de realizar la parte educativa
enfocada a prevención de caries; en segundo lugar depósitos o acreciones en los dientes que
también es conocido como sarro o calculo con un acumulado de 2,729 con un porcentaje de
24.90% patología que también es causada por la falta de cepillado aunque como se
menciona con anterioridad se realizaron actividades preventivas en este caso es común ver
a mayores de 12 años a los cuales les realiza el detartraje que es la remoción del cálculo en
las distintas salidas extramural e intramural; en tercer lugar encontramos la gingivitis
crónica con un acumulado total de 2,196 para un porcentaje de 20.04% distribuidos en
masculino 880 y femenino 1,316, es importante mencionar que esta enfermedad afecta las
encías y produce a su vez inflamación, esta se suele presentar por diversos factores entre
los cuales tenemos tabaquismo, diabetes razón por la cual se encuentra mayor proporción
24

de casos en población adulta;, en cuarto lugar gingivitis aguda con un acumulado total de

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1,864 para un porcentaje de 17.% distribuidos masculino 908 y femenino 956 como se
mencionó anteriormente esta patología afecta a la población adulta y se diferencia por su
inicio súbito. En quinto lugar otros trastornos especificados de la encía y de la zona
edentula con un acumulado total de 129 para un porcentaje de 1.17% distribuidos
masculino 46 y femenino 46 esta puede ser causada por mala oclusión que afecta a los
jóvenes y por los cuales se deriva a especialidad como ortodoncia; en sexto lugar está la
perdida de dientes debida a accidente- extracción o enfermedad periodontal local con un
total de 127 con un porcentaje de 1.15% distribuidos masculino 44 y femenino 83 esta
enfermedad es quizá la parte final si no se brinda un tratamiento oportuno que evite
avanzar la caries y como acción final sea la extracción de la pieza dental al igual si se deja
avanzar la enfermedad periodontal y en último lugar está la pulpitis con un acumulado
total de 70 para un porcentaje de 0.6% distribuidos masculino 29 y femenino 41, esta
patología se caracteriza por la afectar el nervio del diente dentro de los tratamientos esta
como primera medida la extracción el nervio denominada pulpectomia y finalmente el
tratamiento de conductos, como se acabó de analizar estos son los diagnósticos que nos
arroja la valoración del profesional de la salud, es importante aclarar que la mayoría de
estas patologías son preventivas de ahí la importancia de continuar intensificando la parte
de salud oral.

El mismo servicio de salud bucal, pero clasificadas como urgencias, son:

FUENTE: Sistemas de Información Hospital San Carlos E.S.E. 2.020

En cuanto a la atención por el servicio de urgencias odontológicas encontramos como


primera causa herida del labio y de la cavidad bucal con un total de 9 para un porcentaje de
50%, este tipo de consulta es característica de los niños y jóvenes quienes al realizar
actividades físicas o juegos generan daño sobre la cavidad bucal de ahí la importancia de
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educar a los padres en cuanto al cuidado de los menores y elementos de protección al

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realizar actividades que pongan en riesgo la cavidad bucal; en segundo lugar está el absceso
periapical sin fistula con un total de 5 para un porcentaje de 27.77%, se caracteriza por la
acumulación de pus en la parte blanda de la cavidad bucal encía, su tratamiento está
dirigido a suministrar antibióticos para atacar la bacteria y disminuir la inflamación para
luego realizar el procedimiento de extracción dental; en último lugar encontramos fractura
de los dientes con un total de 4 con un porcentaje de 22.22% este tipo de consulta también
es generada por los menores y adolescentes.

Otro de los servicios que se presta en consulta externa es el de psicología, que apoya la
implementación y desarrollo de los programas de salud mental en el municipio. Para el
2019 se obtuvo la siguiente información:

FUENTE: Sistemas de Información Hospital San Carlos E.S.E. 2.020

En la valoración por psicología en el servicio de consulta externa encontramos que la


primera causa es episodio depresivo leve con un porcentaje de 30.67% con un distribución
en masculino de 12 y 61 para femenino, las patologías mentales por lo general están
presentes en la población adolescente y entre los 20 y 30 años de edad y se caracteriza por
una tristeza de una intensidad o duración suficiente como para interferir en la
funcionalidad, aunque según estudios se considera que esta enfermedad afectará al 10 %
del población es muy poca la población que acude por ayuda, otras personas deciden
mantener en silencio por el temor a ser señaladas. En segundo lugar está el trastorno
mixto de ansiedad y depresión con un total de 61 para un porcentaje de 25.63%
distribuidos así masculino 10 y 51 para femenino, esta patología se caracteriza por
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presentar un elevado nivel de dolor a nivel emocional, irritabilidad, malestar y sensaciones

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de culpabilidad y bajo estado de ánimo; en tercer lugar esta trastornos de adaptación con
un acumulado total de 53 para un porcentaje de 22.2% distribuidos masculino de 28 y
femenino 25 esta patología se caracteriza como una reacción emocional o de
comportamiento ante un evento o un cambio estresante identificable en la vida de una
persona que se considera inadaptada o de alguna manera no es una respuesta sana
esperada al evento o el cambio con mayor prevalencia en hombres, y en último lugar esta
reacción al estrés agudo con un acumulado total de 51 con un porcentaje de 21.4%
distribuidos masculino 17 y femenino 34 esta patología se presenta frente a una condición
psicológica que surge en respuesta de un evento traumático o aterrador como se puede
evidenciar las mujeres son las que más consultan este servicio y por ende se puede dar un
diagnóstico y tratamiento que permita continuar con su vida y afrontar de la mejor manera
posible estas dificultades desencadenantes por estas enfermedades, cabe resaltar que se
debe continuar fortaleciendo la salud mental de la comunidad de San Pablo.

Las consultas de psicología también se presentan como una atención de urgencias, en la


vigencia 2019 se facturaron los siguientes servicios:

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FUENTE: Sistemas de Información Hospital San Carlos E.S.E. 2.020

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En cuanto a la consulta por el servicio de urgencias psicológicas encontramos que en primer


lugar esta trastorno mixto de ansiedad y depresión con un acumulado de 16 con un
porcentaje de 29.62% patología que se caracteriza por presentar un elevado nivel de dolor
a nivel emocional, irritabilidad, malestar y sensaciones de culpabilidad y bajo estado de
ánimo generalmente la consulta se da por no seguir el tratamiento establecido tanto
farmacológico como de espacialidad; en segundo lugar está intoxicación alcohólica leve con
un acumulado total de 12 consultas para un porcentaje de 22.22%, la consulta la genera en
su gran mayoría la población adolescentes; en tercer lugar el trastorno de ansiedad con un
porcentaje de 12.96% distribuidos en masculino de 2 y femenino de 5 como se referirá las
consultas son generadas por no adherencia a tratamientos y son pocos los episodios que
ingresan al servicio y a los cuales se hace como ingreso a tratamiento, es quinto lugar
también se encuentra otros trastorno de ansiedad especificados con un total de 6, en sexto
lugar está el abuso sexual con un total acumulado de 5 porcentaje de 9.25% distribuidos en
masculino 1 y femenino 4, se refiere a cualquier acción que presiona u obliga a alguien a
hacer algo sexualmente que no quiere hacer, también puede referirse al comportamiento
que afecta la habilidad de la persona de controlar su actividad sexual o las circunstancias
bajo las cuales ocurre la actividad sexual cabe anotar que se realizaron articulación con
comisaria de familia con el fin de realizar seguimiento a los casos en la parte judicial y parte
de tratamiento médico y psicológico; en último lugar se encuentra intoxicación alcohólica
moderada acumulado de 5 con un porcentaje de 5% generada en su mayoría por los
adolescentes, es por ello que se debe enfocar todas las acciones a prevenir el consumo de
alcohol y sustancias psicoactivas.

En el servicio de urgencias las mayores causas de consulta durante la vigencia 2019 fueron:

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En la tabla anterior encontramos la morbilidad en el servicio de urgencias del año 2019 se


puede evidenciar que se encuentra en primer lugar la infección urinaria con un acumulado
de 272 con porcentaje 28.22%, las infecciones de la orina son relativamente comunes en las
mujeres, el motivo es que el conducto por el que se vacía la orina de la vejiga al exterior
(llamado uretra) es más corto en la mujer, lo que facilita que los gérmenes puedan llegar
hasta la vejiga y producir una infección.

En segundo lugar, encontramos diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso con


un acumulado de 120 con porcentaje 12.44% para el género femenino 62 y 58 para el
masculino la gastroenteritis es una infección o inflamación del revestimiento interno (mucosa)
del estómago y el intestino delgado que puede estar causada por agentes infecciosos (virus,
bacterias, parásitos), toxinas químicas y fármacos, estos organismos presentes en las heces de un
infectado, pueden contaminar alimentos y bebidas, así como otros objetos (cubiertos, platos y
otros utensilios), y se transmiten cuando una persona entra en contacto con ellos, una de las
causa atribuibles a aparición e incidencia de esta patología es los malos hábitos higiénico tanto
en hombres como en mujeres y también asociado con que en algunas áreas veredas del
municipio no se cuenta con agua tratada. En tercer lugar dolor localizado en otras partes
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inferiores del abdomen con un acumulado 107 de con porcentaje 11.09% distribuidos

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género masculino 27 y femenino 80 con mayor proporción en mujeres, la región abdominal


es la que posee más órganos en nuestro cuerpo, estando, por lo tanto, sujeta a doler debido
a muchas enfermedades diferentes lo cual nos indica que dado que la población consulta
por infecciones de vías urinarias y enfermedades diarreicas y del tracto digestivo como la
anteriormente mencionada surgen sintomatologías asociadas directamente identificadas
para la formulación de diagnósticos y tratamiento, por lo cual estas dos se encuentran
directamente relacionadas; en cuarto lugar herida de dedo(s) de la mano sin daño de la(s)
uña(s) con un 8.7% distribuidos genero 64 masculino y 20 para femenino, con mayor
incidencia en hombres gran parte de esta población San Pableña se dedica a la agricultura y
en menor proporción también las mujeres que cumplen doble función amas de casa y apoyo
al campo, es importante resaltar que se debe incluir en PIC acciones enfocadas a la
prevención de accidentes laborales en la población no formalizada; en quinto lugar está la
gastritis con un porcentaje de 7.7% distribuidos género masculino 27 y 48 para femenino,
con mayor incidencia en mujeres la gastritis es una enfermedad del tracto gastrointestinal
en el que la mucosa gástrica se inflama, generando síntomas característicos como dolor de
estómago, indigestión y eructos frecuentes, que surgen especialmente después de comer. La
gastritis posee diversas causas que incluyen malos hábitos alimentarios, estrés y
nerviosismo, abuso de alcohol, ingestión de medicamentos por un largo período de tiempo
es importante reconocer que la mujer es quien más por su carga inicial o simple hecho de
cumplir con múltiples actividades hacen que los horarios de comida no sean los adecuados
o que los niveles de estrés también sean asociados lo que conlleva a que esta patología este
presente. En sexto lugar amigdalitis aguda no especificada con un acumulado 70 de con
porcentaje 7.2% distribuidos género masculino 35 y 35 para femenino las cuales se
encuentran directamente relacionadas con diversos aspectos medioambientales como son
cambios bruscos de temperatura, contaminación, contacto con personas con patologías
respiratorios en entornos escolares, sitios de trabajo de ahí surge las medidas de
fortalecimiento de estrategias de vacunación a través de las coberturas con
inmunobiológicos dirigidas a la población infantil, menor de 5 años y adultos mayores de 60
años; en séptimo lugar traumatismo no especificado con un acumulado de 62 con un
porcentaje 6.4%, que puede estar relacionado con formas de trabajo del sector agrícola
también al consumo de alcohol en hombres y en la mujer la violencia intrafamiliar y de
género; octavo lugar herida de la cabeza con un 6.3% distribuidos género masculino 46 y 15
mujeres, se resalta que no solo está ligado al ejercicio agrícola sino también a violencia
intrafamiliar en la mujer y de género es por ello que es importante que dentro del
componente de salud mental se priorice esta línea; noveno nausea y vomito con un 6.01%
con mayor porcentaje en mujeres como se ha venido mirando las consultas también esta
asociadas a dolor abdominal y gastroenteritis lo que también hace relación a que esta
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patología este presente; decimo apendicitis aguda- no especificada con un acumulado 55


de con porcentaje 5.7% distribuidos género masculino 26 y 29 femenino, si bien este se
encuentra dentro de la cavidad abdominal y como se pudo evidenciar el dolor abdominal
está dentro de las primeras causas y una vez realizado los paraclínicos de rigor se puede
dar el diagnostico principal.

Con respecto al servicio de hospitalización se han presentado las siguientes causas de


hospitalización durante la vigencia 2019.

FUENTE: Sistemas de Información Hospital San Carlos E.S.E. 2.020

En la información anterior encontramos la morbilidad en el servicio de hospitalización


durante el año 2019 en las cuales podemos evidenciar que se encuentra en primer lugar
infección urinaria con un acumulado de 67 con porcentaje 55.37% distribuidos masculino 7
y femenino 60 las infecciones de la orina son relativamente comunes en las mujeres; en
segundo lugar neumonía bacteriana con un porcentaje de 11.5%, es más frecuente en
menores de 5 años y adultos mayores, se asocia al cambios bruscos de temperatura y
humedad del municipio de ahí la importancia de esquemas de vacunación en menores y
adultos mayores; en tercer lugar celulitis de sitio no especificado con un acumulado de 5
con un porcentaje de 4.1%, le siguen otros dolores abdominales y los no especificados con
un porcentaje de 4.1%; la celulitis de otras partes de los miembros con un acumulado de 4
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con un porcentaje de 3.3%; la fiebre con un 3.3% y la amigdalitis aguda- no especificada con
un porcentaje de 2.4 %.

2.1.4 OFERTA DE SERVICIOS DEL HOSPITAL SAN CARLOS E.S.E.

Mediante Resolución número 1029 de diciembre 22 de 1972, se reconoce Personería


Jurídica al Hospital San Carlos del municipio de San Pablo – Nariño. En la ciudad de Pasto, se
reunieron las siguientes personas: El Doctor Eduardo Guerrero Espinel en su condición de
Médico Director de la Entidad y los Gobernadores de Cauca y Nariño, Doctor Carlos Obando
Velasco y el Doctor Carlos Moncayo Quiñones, quienes acordaron por insinuación del
Doctor Luis López Portilla, la construcción de un Hospital en el Municipio de San Pablo, de
la misma manera que en honor de los dos Gobernadores ahí presentes, se le daría el
nombre de “San Carlos”.

Entre otros apartes se adoptaron los Estatutos para Gobierno de dicha Entidad, cuyo fin
principal es: El Hospital “San Carlos”, tiene por objeto proporcionar a la población una
atención médica integral, tanto preventiva como curativa y de rehabilitación, proyectando
sus servicios a la comunidad, así mismo será el centro de formación o adiestramiento de
personal y de investigación.

El Hospital nació mediante acuerdo número 023 del 18 de Noviembre de 1997, por medio
del cual se crea el Hospital San Carlos del municipio de San Pablo- Nariño como empresa
social del estado del orden municipal, acuerdo que fue aprobado por el honorable concejo
municipal del Municipio de San Pablo- Nariño.

Se crea como Empresa Social del Estado de baja complejidad, entendida como una categoría
especial de entidad pública, descentralizada del orden municipal, dotada de personería
jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa.

El objeto de la empresa será la prestación de servicios de salud de primer nivel, entendidos


como un servicio público a cargo del estado y como parte integral del sistema general de
seguridad social.

PORTAFOLIO DE SERVICIOS

A continuación, se presenta el portafolio de los servicios ofertados por Hospital San Carlos
Empresa Social del Estado, acorde con los servicios habilitados y reportados en el Registro
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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

Especial de Prestadores de Servicios de Salud – REPS del Ministerio de Salud y Protección


Social.

El municipio de San Carlos cuenta con un Hospital ubicado en la cabecera municipal, que
atiende la mayor cantidad de demanda de servicios de salud en lo relacionado con la
atención de pacientes en el primer nivel de complejidad en consulta externa, atención de
urgencias, hospitalización y el desarrollo de actividades de promoción y mantenimiento de
la salud. Es de anotar que se ha aperturado los servicios de Consulta Especializada para
medicina interna, ginecología y pediatría, además de la atención por nutricionista. Los
servicios de medicina general y especializada se prestan en la modalidad intramural y
telemedicina como institución de referencia.

El municipio cuenta además del Hospital ubicado en la cabecera municipal, con un centro de
salud ubicado en el sector rural, en el corregimiento de Briceño.

El portafolio de servicios habilitado es el siguiente:

 CONSULTA EXTERNA

 Medicina general (Intramural – Telemedicina)


 Enfermería
 Psicología
 Odontología e higiene oral
 Nutrición y Dietética
 Consulta prioritaria
 Consulta Médica Especializada – Medicina Interna (Intramural –
Telemedicina)
 Consulta Médica Especializada – Ginecología (Intramural –
Telemedicina)
 Consulta Médica Especializada – Pediatría (Intramural – Telemedicina)

 URGENCIAS DE BAJA COMPLEJIDAD


 Consulta Médica de Urgencias
 Procedimientos de Urgencias
 Sala de Observación
 Disponibilidad médica, odontológica y laboratorio clínico 24 horas
 Transporte Asistencial Básico
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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

 ATENCION DE PARTOS Y DEL RECIEN NACIDO


 Atención de Partos
 Atención al Recién Nacido

 HOSPITALIZACION
 Servicio de Internación Adulto y Pediátrico

 APOYO DIAGNOSTICO:
 Laboratorio Clínico y toma de muestras de laboratorio clínico
 Radiología e Imágenes Diagnosticas
 Toma e interpretación de radiografías odontológicas
 Fisioterapia

 SERVICIO FARMACEUTICO

 PROGRAMAS DE PROMOCION Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD

 DETECCIÓN TEMPRANA ALTERACIONES EN MENORES DE 10 AÑOS (C Y D):


 DETECCION TEMPRANA DE ALTERACIONES DEL JOVEN
 DETECCION TEMPRANA DE ALTERACIONES DEL EMBARAZO
 DETECCION TEMPRANA DE ALTERACIONES DEL ADULTO MAYOR
 DETECCION TEMPRANA DE CANCER CERVICOUTERINO
 DETECCION TEMPRANA DE CANCER DE SENO
 DETECCION TEMPRANA ALTERACIONES DE LA AGUDEZA VISUAL
 PROTECCION ESPECIFICA VACUNACIÓN
 PROTECCION ESPECIFICA ATENCION PREVENTIVA EN SALUD BUCAL
 ATENCION EN PLANIFICACION FAMILIAR HOMBRES Y MUJERES

HORARIOS DE ATENCION CONSULTA EXTERNA


Martes: 7:00 am – 1:00 pm y 2:30 a 6:00 pm
Miércoles a Viernes: 7:00 a.m. a 12:00 m y 1:30 a 5:00 p.m.
Sábado: 7:00 a.m. a 12:00 m.
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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

5.1.5 TALENTO HUMANO

Con relación al talento humano la E.S.E. cuenta con una planta de personal aprobada de
treinta y siete (37) cargos, de los cuales dos (2) son del nivel directivo; un (1) asesor; seis
(6) pertenecen al nivel profesional; dos (2) de nivel técnico y veintiséis (26) del nivel
asistencial, de los cuales nueve (9) son trabajadores oficiales. De la planta de personal el
24,3% es personal del área administrativa; el 40,5% es del área asistencial y el 35,2% de
personal de apoyo que incluye los cargos de trabajadores oficiales.

También se tienen suscritos contratos de prestación de servicios, que según información


del área administrativa con corte a 31 de diciembre del 2020 se tuvo 50 contratos de
prestación de servicios, de los cuales el 64% que corresponden a 32 contratos son para
atender las necesidades del área asistencial, catorce (14) contratos son para labores de
apoyo administrativo y cuatro (4) contratos de asesoría externa.

A continuación se presenta la propuesta de la estructura funcional para el hospital:

JUNTA DIRECTIVA

GERENCIA

ASESORIA
OFICINA ASESORA
EXTERNA
DE CONTROL
INTERNO

SUBGERENCIA
ADMINISTRATIVA Y SUBGERENCIA CIENTIFICA
FINANCIERA

CONSULTA URGENCIAS Y APOYO PROMOCION Y


GESTION GESTION SISTEMAS DE SALUD S.I.A.U.
EXTERNA HOSPITALIZACION DIAGNOSTICO Y MANTENIMIENTO
FINANCIERA ADMINISTRATIVA INFORMACION PUBLICA
COMPLEMENTACION DE LA SALUD (PIC)
TERAPEUTICA
CONSULTA ATENCION DE
MEDICA GENERAL URGENCIAS
VACUNACION
TALENTO ESTADISTICA Y ESPECIALIZADA SERVICIO
TESORERIA
HUMANO - SST FARMACEUTICO
ATENCION DE
SALUD ORAL PARTO Y RN PROMOTORES
DE SALUD
FACTURACION Y LABORATORIO
PRESUPUESTO ALMACEN CAJA CLINICO
PSICOLOGIA OBSERVACION

IMAGENES
MANTENIMIENTO GESTION DIAGNOSTICAS
CONTABILIDAD DOCUMENTAL Y HOSPITALIZACION
HOSPITALARIO NUTRICION
ARCHIVO
TERAPIAS
TRANSPORTE
CONTRATACION SERVICIOS ASISTENCIAL
GENERALES
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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

2.1.6 ANALISIS DE PRODUCCION DE SERVICIOS

Tomando como base la información oficial reportada al Ministerio de Salud y Protección


Social a través de la plataforma SIHO en cumplimiento del Decreto 2193 de 2004 se observa
un decrecimiento en la producción en los últimos tres años (2.017 - 2.018 -2.019) en la
mayoría de servicios.

5269300351 HOSPITAL SAN CARLOS E.S.E.


Variable 2.017 2.018 2.019
Dosis de biológico aplicadas 5.287 5.472 5.268
Controles de enfermería (Atenc prenatal/crecimiento y desarrollo) 2.541 2.347 1.410
Otros controles de enfermería de PyP (Diferentes a atención prenatal
499 1.326 403
- Crecimiento y desarrollo)
Citologías cervicovaginales tomadas 2.409 2.343 735
Consultas de medicina general electivas realizadas 13.276 11.301 11.132
Consultas de medicina general urgentes realizadas 3.833 3.621 2.602
Consultas de medicina especializada electivas realizadas 0 243 0
Consultas de medicina especializada urgentes realizadas 0 0 0
Otras consultas electivas realizadas por profesionales diferentes a
médico, enfermero u odontólogo (Incluye Psicología, Nutricionista, 847 1.089 1.559
Optometria y otras)
Total de consultas de odontología realizadas (valoración) 3.022 4.457 2.577
Número de sesiones de odontología realizadas 6.468 1.707 1.868
Total de tratamientos terminados (Paciente terminado) 30 91 86
Sellantes aplicados 925 763 1.366
Superficies obturadas (cualquier material) 5.556 1.282 1.231
Exodoncias (cualquier tipo) 510 203 162
Partos vaginales 5 15 6
Partos por cesárea 0 0 1
Total de egresos 273 315 249
...Egresos obstétricos (partos, cesáreas y otros egresos obstétricos) 5 15 7
...Egresos no quirúrgicos (No incluye salud mental, partos, cesáreas y
268 300 242
otros egresos obstétricos)
...Egresos salud mental 0 0 0
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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

Pacientes en Observación 303 60 30


Pacientes en Cuidados Intermedios 0 0 0
Pacientes Unidad Cuidados Intensivos 0 0 0
Total de días estancia de los egresos 607 663 548
...Días estancia de los egresos obstétricos (Partos, cesáreas y otros
5 15 7
obstétricos)
...Días estancia de los egresos No quirúrgicos (No incluye salud
602 648 541
mental, partos, cesáreas y otros obstétricos)
Total de días cama ocupados 470 574 559
Total de días cama disponibles 8.000 5.258 4.916
Exámenes de laboratorio 18.405 27.440 29.629
Número de imágenes diagnósticas tomadas 7.339 3.197 3.113
Número de sesiones de terapias respiratorias realizadas 915 0 1.143
Número de sesiones de terapias físicas realizadas 3.337 5.014 4.505
Número de sesiones de otras terapias (sin incluir respiratorias y físic) 955 337 0
Número de visitas domiciliarias, comunitarias e institucionales -PIC- 652 723 1.015
Número de sesiones de talleres colectivos -PIC- 414 461 372
FUENTE: SIHO Decreto 2193

Es de suma importancia tomar como comparativo las actividades de producción con el


objetivo de medir el desempeño y de esta forma crear estrategias que garanticen mejores
resultados en la producción servicios. En cuanto a la aplicación de vacunas se siguen
realizando jornadas de vacunación según lineamientos nacionales, búsqueda activa de
usuarios a los cuales, según esquema de aplicación de biológico, es por ello que el
porcentaje de aplicación se mantiene, pero se deben continuar con estas estrategias que
mantengan estos resultados.

En relación a los controles de enfermería (control de crecimiento y desarrollo y atención


control prenatal) en la institución está definido que los controles prenatales son realizados
por el personal médico, en cuanto a controles de crecimiento desarrollo, se debe tener en
cuenta que con entrada en vigencia de la resolución 3280 del 2018 en el mes de febrero de
2019, estos también deben ser realizados conjuntamente con médico, es por ello que la
producción en 2019 disminuyó, se deben continuar con las estrategias y reforzar la
captación de usuarios que según lineamiento ahora es hasta los 11 años.
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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

Para las atenciones de enfermería como lo son atención de adolescencia, controles de


planificación familiar, inicio de planificación familiar se debe replantear las actividades que
cada jefe de área realiza con el fin de incrementar la producción, se puede evidenciar un
descenso significativo en producción.

En cuanto a toma de citología el nuevo esquema 1-3-3, según nuevo lineamiento, esta se
debe tomar cada tres años, es por ello que dentro de la estrategia en el servicio de toma de
citología estableció que un auxiliar de enfermería con la debida certificación para toma,
además se deja con las funciones para suministro de métodos de planificación familiar,
dentro de las estrategias se debe realizar seguimiento a insistentes, registrar el
disentimiento a aquellas usarías que se niegan a la toma y reportar a EPS.

En cuanto a la consulta de morbilidad por el servicio de consulta externa, servicio de


urgencias y valoración de medicina interna que son las brigadas que se realizaron con
modalidad de contrato Cápita Ajustada por Condición Médica - CAPCOM con la EPS
Emssanar, se puede evidenciar que la movilidad disminuyo con respecto al año 2018, al
igual servicio de urgencias lo que nos permite determinar que los programas de promoción
y prevención, ahora llamados programas de mantenimiento de la salud, están generando
impacto y evitando la movilidad por las patologías prevenibles; en cuanto a otras consultas
incluidas como valoración de psicología también se garantizaron en los dos años en el
contrato de CAPCOM con los afiliados de Emssanar.

En el servicio de odontología la producción es relativa aunque hay que tener en cuenta que
en cuanto a la valoración odontológica disminuyo se debe generar estrategias que nos
permitan realizar más valoraciones odontológicas con el fin de determinar tratamiento y
educar en cuanto a la higiene bucal para disminuir la morbilidad dental.

En cuanto al servicio de urgencias y hospitalización, se puede evidenciar que la ocupación


de camas hospitalarias es relativamente baja, la estancia hospitalaria no supera los tres
días, la producción de los partos institucionales es muy baja, se debe revisar y replantear el
personal asignado a estos servicios.

En cuanto a apoyos diagnósticos, el número de toma de RX es de aclarar que en el momento


se está prestando el servicios de RX al municipio de la Cruz, se tiene contrato directo con la
ESS Emssanar para garantizar la toma de RX de consulta externa y urgencias; también se
presta el servicio urgencias al municipio de la Cruz y además acuden usuarios de los
municipios de Colon Génova y San Bernardo.
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Las sesiones de terapia física presentan una disminución en el año 2019 con respecto al año
2018, porque en ese año se contaba con un contrato con Proinsalud.

En cuanto a las visitas domiciliarias se siguen garantizando los seguimientos a maternas,


crónicos, niños con bajo peso al nacer y seguimiento a insistentes de los diferentes
programas de promoción y mantenimiento de la salud.

Con respecto a la ejecución de actividades del Plan de Intervenciones Colectivas cada año se
ha disminuido el contrato pactado con el municipio al igual que las actividades pactadas en
cada línea.

Estrategias propuestas
1) Reasignación de funciones de los jefes de área, delegar a un jefe de Enfermería la
coordinación de promoción y mantenimiento de la salud.
2) Incrementar las salidas extramurales, en la actualidad se vienen realizando dos
veces por semana.
3) Capacitar al personal de SIAU para que al verificar derechos también realice la
captación a los diferentes programas y derive a los demás servicios.
4) Establecer con las bases de datos de los usuarios de las EPS las metas a trazar por
cada ciclo de vida.
5) Seguimiento mensual con reporte de actividades por cada colaborador, sin
diferencia del tipo de contratación.
6) Buscar otras fuentes de ingresos y contratos que nos permitan aumentar la oferta
con la capacidad que tiene la institución tiene.

INDICADORES DE CALIDAD

A continuación se presentan los indicadores de calidad consolidados con corte al III


trimestre de 2020, los cuales fueron reportados al ministerio de salud a través de la
plataforma SIHO en cumplimiento del Decreto 2193 de 2004:

INDICADOR Numerador Denominador Resultado

Oportunidad en Consulta
6.384 días 4.370 1,46 días
Médica General de 1ª vez
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Oportunidad en Consulta
1.766 días 1.106 1,59 días
Odontológica de 1ª vez
Oportunidad en Atención
388 minutos 45 8,62 minutos
de Urgencias Triage II

Reingresos en Urgencias 2 1.813 0,001


Reingresos en
0 113 0
Hospitalización
No de pacientes
hospitalizados que sufren
0 197 0
caídas en el servicio de
hospitalización
Nivel de Satisfacción de los
250 258 96,8 %
Usuarios
FUENTE: SIHO Decreto 2193 – III Trimestre de 2020

De la información anterior podemos inferir que en relación a la oportunidad de la atención


la E.S.E. con corte al III trimestre del año 2020 está dentro del estándar nacional, que debe
ser menor a tres (3) día, con un promedio de 1,46 días para la atención de consulta médica
general de primera vez y de 1,59 días para la consultas de odontología de primera vez; con
relación a la oportunidad de atención en consulta médica de urgencias están dentro de la
meta establecida con un resultado de 8,6 minutos para atenciones clasificadas como triage
II. En cuanto a la satisfacción y lealtad de los usuarios se obtuvo un 96,8% y en lo referente
a los reingresos antes de las 72 horas en el servicio de urgencias y antes de los 15 días en el
servicio de hospitalización no se presentaron casos. Esta información fue tomada del
reporte de Información de Calidad en cumplimiento del Decreto 2193 de 2004 a la
plataforma SIHO del Ministerio de Salud y Protección Social del II Semestre del 2.020.

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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

2.2. IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS

Dentro de la elaboración del diagnóstico se tomó como base


el ejercicio de participación ciudadana de construcción del
Plan de Desarrollo Municipal “LA GESTION QUE DEJA
HUELLA”. Este fue un proceso coordinado y trabajado por el
equipo de la Alcaldía Municipal, con los funcionarios
responsables de la atención de cada sector. Del PDM se
tomó La línea Estratégica No 1. Social, cuyo objetivo es crear
las condiciones para que la comunidad tenga acceso a
condiciones dignas de educación y salud, gocen de la
prestación eficiente de los servicios públicos, de condiciones
adecuadas para el buen uso del tiempo libre a través del
deporte y la recreación, desarrollen actividades que
permitan preservar la identidad cultural, tengan acceso a
condiciones dignas de vivienda y a la solidaridad y el apoyo
a los grupos de población más vulnerables del municipio.

Desde el plan de desarrollo municipal establece que en el numeral 5.2.2.2 SALUD PARA
TODOS se establece la relación con Objetivos de Desarrollo Sostenibles – ODS.

La temática tiene relación con los siguientes objetivos y metas mundiales de los ODS:

» ODS 3: Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades

» Metas: Mortalidad materna, mortalidad infantil y en la niñez evitable, enfermedades


transmisibles y no transmisibles, consumo de sustancias psicoactivas, salud sexual y
reproductiva, afiliación al Sistema General de Seguridad social en Salud, vacunación,
administración de riesgo.

2.3 PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS

Después de realizar la priorización de los problemas identificados, teniendo en cuenta el


diagnóstico del PDM “La Gestión Que Deja Huella”, de los objetivos programáticos a
desarrollar además de los identificados al interior del Hospital, el consolidado es el
siguiente con sus respectivas líneas estratégicas:
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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

PROBLEMAS IDENTIFICADOS Y PRIORIZADOS LINEAS ESTRATEGICAS


 Gestión Administrativa y Financiera
 Situación financiera del hospital
 Gestión de Servicios de Salud
 Demandas y procesos jurídicos en contra del
 Gestión Jurídica
Hospital
 Dentro de los grupos poblacionales de riesgo
priorizados están los relacionados con la dimensión de
vida saludable y condiciones no trasmisibles
(enfermedad Renal Crónica - ERC como la hipertensión
y Diabetes en la población de 18 a 69 años de edad,  Rutas Integrales de Atención en Salud -
mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio, RIAS
isquemia del corazón, etc.) y la dimensión de  Gestión de Servicios de Salud
Sexualidad y Derechos Sexuales y Reproductivos y Vida  Gestión de Calidad
Saludable y Condiciones Transmisibles relacionadas
con la mortalidad por Infecciones Respiratorias Agudas
(Se relaciona con la Pandemia por SARS – COV-2) e
infección por VIH
 Rutas Integrales de Atención en Salud -
 Incumplimiento de metas de PEDT
RIAS
 Alta rotación de personal; personal sin  Gestión del Talento Humano
supervisión; incumplimiento de actividades y  Gestión de Calidad
objetos contractuales; el proceso de  Gestión Administrativa y de Servicios de
evaluación de desempeño laboral Salud
 El Hospital no cuenta con un Manual de  Gestión del Talento Humano
Procesos y Procedimientos actualizado y  Gestión de Calidad
acorde a lo que se desarrolla actualmente en  Gestión Administrativa y de Servicios de
la ESE que dificulta el cumplimiento de las Salud
funciones del personal  Gestión Jurídica
 Gestión del Talento Humano
 Gestión de Calidad
 Personal con bajo compromiso institucional
 Gestión Administrativa y de Servicios de
Salud
 Gestión Administrativa y Financiera
 Ausencia de inversión
 Gestión de proyectos
 Falta de recursos (talento humano,  Gestión Administrativa y Financiera
financieros, logísticos) para afrontar la  Gestión de Servicios de Salud
42

pandemia  Gestión de proyectos

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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

3. ANALISIS ESTRATEGICO DE LA INSTITUCION

El método DOFA es un análisis de vulnerabilidad que se


utiliza para determinar el desempeño de una organización
ante una situación crítica específica que la esté afectando,
cuya finalidad es la planeación estratégica que lleve a la
empresa a integrar procesos que se anticipen o minimicen
las amenazas del medio, fortalezca las debilidades y
potencialice las fortalezas internas con un real
aprovechamiento de las oportunidades.

El análisis DOFA es una herramienta utilizada como método


de diagnóstico. Para el presente plan se utilizó la estrategia
de la lluvia de ideas con el equipo de trabajo que culminó en
la construcción de una matriz, que se presenta a
continuación.

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FORTALEZAS DEBILIDADES
 Apoyo de la Junta Directiva  Infraestructura del hospital.
 Capacidad de gestión para la consecución  Comunicación interna deficiente
de proyectos  Alta rotación de personal, inestabilidad de
 Habilitación del 100% de los servicios profesionales
ofertados  Falta de compromiso institucional
 Habilitación y prestación de nuevos  Carencia de un sistema de costos en salud
servicios  Controles para procesos sin continuidad
 Articulación intersectorial con los actores  Deficiencia en los procesos de inducción y
del municipio. reinducción de personal
 Falta de control en los resultados y la
gestión
 Sistema financiero, contable y
presupuestal desactualizado
 Software asistencial no está articulado con
el de la parte administrativa
 Software de historias clínicas
desactualizado
 Contratación con las EPS no es la ideal
 No pago por parte de las EPS.
 Asociación de Usuarios desactualizada y
sin operación
 Saneamiento de aportes patronales y
bonos pensionales
 Contratos con EPS sin liquidar.

OPORTUNIDADES AMENAZAS
 Apoyo de la administración municipal.  Normatividad cambiante
 Habilitación y apertura de nuevos  Contingencia por pandemia.
servicios.  No pago de las EPS.
 Coordinación intersectorial para  Situación financiera de las EPS con las que
actividades de salud pública y de PyP se tiene contrato.
 Acceso a recursos del nivel departamental,  Escasez del talento humano en salud
nacional y otras organizaciones a través de  Desinformación de los usuarios
44

proyectos  Mala utilización de los servicios

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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

 Participación en espacios políticos  Escaza participación de la comunidad en


 Ubicación geográfica los procesos institucionales
 Hábitos poco saludables en la población

FORTALEZAS (F) DEBILIDADES (D)


 Apoyo de la Junta Directiva  Infraestructura del hospital.
 Capacidad de gestión para la  Comunicación interna deficiente
consecución de proyectos  Alta rotación de personal,
 Habilitación del 100% de los inestabilidad de profesionales
servicios ofertados  Falta de compromiso institucional
 Habilitación y prestación de  Carencia de un sistema de costos
nuevos servicios en salud
 Articulación intersectorial con los  Controles para procesos sin
actores del municipio. continuidad
 Deficiencia en los procesos de
inducción y reinducción de
personal
 Falta de control en los resultados
y la gestión
 Sistema financiero, contable y
presupuestal desactualizado
 Software asistencial no está
articulado con el de la parte
administrativa
 Software de historias clínicas
desactualizado
 Contratación con las EPS no es la
ideal
 No pago por parte de las EPS.
 Asociación de Usuarios
desactualizada y sin operación
 Saneamiento de aportes
patronales y bonos pensionales
 Contratos con EPS sin liquidar.

OPORTUNIDADES (O) ESTRATEGIAS (F-O) ESTRATEGIAS (D-O)


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 Apoyo de la administración  Formular proyectos de  Fortalecer la gestión del


municipal. inversión en infraestructura y talento humano de la ESE en
 Habilitación y apertura de nuevos dotación hospitalaria y competencias laborales.
servicios. gestionar su financiación  Elaborar e implementar un
 Coordinación intersectorial para
 Ampliar el portafolio con programa de capacitación
actividades de salud pública y de
nuevos servicios institucional, de inducción y
PyP
 Acceso a recursos del nivel  Implementación del sistema reinducción
departamental, nacional y otras único de acreditación,  Fortalecer el proceso de
organizaciones a través de programa de seguridad del evaluación del desempeño
proyectos paciente y programa de  Actualización y ajuste de
 Participación en espacios políticos humanización de la atención. procesos institucionales
 Ubicación geográfica  Firma de convenios basados en calidad y
interadministrativos con la acreditación
administración municipal y  Liquidación de contratos de
departamento. vigencias anteriores con EPS.
 Elaborar e implementar el  Gestión de cartera ante EPS
programa de auditoría para el  Implementación del MIPG
mejoramiento de la calidad –
PAMEC.

AMENAZAS (A) ESTRATEGIAS (F-A) ESTRATEGIAS (D-A)


 Normatividad cambiante  Articular acciones con la  Fortalecimiento del Área de
 Contingencia por pandemia. dirección local de salud y la Atención al Usuario
 No pago de las EPS. asociación de usuarios  Fortalecimiento de la
 Situación financiera de las EPS con  Implementación de estrategias Asociación de Usuarios
las que se tiene contrato.
para el control de los gastos en  Capacitar a la comunidad en
 Escasez del talento humano en
la institución temas de salud y la buena
salud
 Desinformación de los usuarios  Programar espacios de utilización de los servicios
 Mala utilización de los servicios participación con los  Mejorar contratación con EPS
 Escaza participación de la diferentes actores sociales del  Difusión y sensibilización
comunidad en los procesos municipio sobre portafolio de servicios,
institucionales  Incrementar las jornadas de deberes y derechos de los
 Hábitos poco saludables en la salud en las diferentes veredas usuarios
población y corregimientos del  Fortalecer los sistemas de
municipio con énfasis en información y comunicación
atención primaria en salud
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ALVARO GUAMPE NARANJO


Gerente
PLAN DE DESARROLLO INSTITUCIONAL 2.021 – 2.024

“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

4. PLATAFORMA ESTRATÉGICA DE LA INSTITUCIÓN

A continuación se presenta la nueva plataforma estratégica del Hospital San Carlos E.S.E.
para este periodo de administración:

MISION

Somos una empresa social del estado que presta servicios de salud de primer nivel de
complejidad y con complementariedad, que cuenta con talento humano idóneo y
capacitado, los recursos tecnológicos necesarios, autosostenibilidad y el mejoramiento
continuo de los procesos, en procura de lograr una atención segura y de calidad, el
desarrollo organizacional, eficiencia y eficacia en nuestra gestión y el mejoramiento de las
condiciones de salud los habitantes del municipio de San Pablo y de la región.

VISION

En el año 2.024 seremos una institución de primer nivel de atención y con


complementariedad con un Modelo de Atención Integral en Salud, logrando ser reconocidos
en el Departamento por nuestros logros en la recuperación de la salud, desarrollo de los
programas de promoción y mantenimiento de la salud, con una atención humanizada,
segura, centrada en el usuario y su familia; obtenido por el compromiso de nuestro talento
humano y el mejoramiento continuo de nuestros procesos.

VALORES INSTITUCIONALES

Para definir los valores institucionales se adoptaron en primera medida los valores del
servidor público definidos en el código de integridad del servicio presentado por el
Departamento Administrativo de la Función Pública que tiene por objetivo orientar las
actuaciones de las personas dedicadas al servicio público.

Estos valores son los siguientes:

HONESTIDAD: Actúo siempre con fundamento en la verdad, cumpliendo mis deberes con
transparencia y rectitud, y siempre favoreciendo el interés general.
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ALVARO GUAMPE NARANJO


Gerente
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“COMPROMETIDOS CON TU SALUD”

RESPETO: Reconozco, valoro y trato de manera digna a todas las personas, con sus virtudes
y defectos, sin importar su labor, su procedencia, títulos o cualquier otra condición.

COMPROMISO: Soy consciente de la importancia de mi rol como servidor público y estoy


en disposición permanente para comprender y resolver las necesidades de las personas con
las que me relaciono en mis labores cotidianas, buscando siempre mejorar su bienestar.

JUSTICIA: Actúo con imparcialidad y garantizo los derechos de las personas con equidad,
igualdad y sin discriminación.

DILIGENCIA: Cumplo con los deberes, funciones y responsabilidades asignadas a mi cargo


de la mejor manera posible, con atención, prontitud, destreza y eficiencia, para así
optimizar el uso de los recursos del Estado.

Además de los valores del servicio público, se complementó con otros valores que
fortalecen en la entidad la cultura organizacional, estos son:

COMUNICACIÓN: Principio fundamental sobre el cual se deben basar las relaciones


humanas; hace referencia al compromiso implícito de actuación solidaria y comprometida
en la búsqueda de objetivos comunes.

SOLIDARIDAD: Es un valor que nos permite entre seres humanos el encuentro para la
búsqueda de la verdad, la solución a los conflictos, la Solidaridad es una característica de
la sociabilidad que inclina al hombre a sentirse unido a sus semejantes y a la cooperación
con ellos.

RESPONSABILIDAD: Es un valor indispensable para el cumplimiento del deber y se


define como poner la vocación y todo el entusiasmo y energías en lo que se hace, para
alcanzar los objetivos trazados. La responsabilidad es la virtud o disposición habitual de
asumir las consecuencias de las propias decisiones, respondiendo de ellas ante alguien.
Responsabilidad es la capacidad de dar respuesta de los propios actos.

CALIDAD: Prestamos servicios de salud accesibles, oportunos, pertinentes, y continuos,


con enfoque de seguridad y humanización, centrados en el paciente y su familia.

TRABAJO EN EQUIPO: Conjunto de personas interrelacionadas que se van a organizar


para llevar a cabo una determinada tarea.
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5. DEFINICION DE LINEAS ESTRATEGICAS DEL PLAN DE DESARROLLO

La finalidad de las líneas estratégicas es alcanzar y/o mantener la visión y objetivos


planteados en el presente plan de desarrollo, utilizando de manera eficiente los recursos
con que contamos en nuestra institución. El diseño de la estrategia consiste en definir los
medios, acciones y recursos para el logro de los objetivos, teniendo en cuenta las
condiciones sociales, institucionales, administrativas, políticas y económicas; se materializa
a través de los programas y proyectos.

 Rutas Integrales de Atención en Salud - RIAS: Definir las condiciones necesarias para
asegurar la integralidad en la atención por parte de los agentes del Sistema de Salud
(territorio, asegurador, prestador) y de otros sectores.

 Gestión del Talento Humano: Procesos de Inducción y Reinducción; Desarrollo de


Competencias Laborales; Evaluación del Desempeño Laboral; Bienestar Social e
Incentivos; Clima Organizacional; Compromiso Institucional; Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo – SGSST.

 Gestión de la Calidad y Prestación de Servicios: SOGCAS: Sistema Unico de


Habilitación; Sistema de Información para la Calidad; Sistema Unico de Acreditación;
PAMEC con enfoque de acreditación; Implementación del Programa de Seguridad del
Paciente; Implementación del programa de humanización de la atención;
Implementación y seguimiento del MIPG; Operativización de Comités Institucionales.

 Gestión Participación Comunitaria: Fortalecimiento de la Asociación de Usuarios;


Fortalecimiento del área y procesos del SIAU; Política de participación social en salud;
Veedurías en Salud; Rendición de Cuentas.

 Gestión de los Sistemas de Información: Indicadores de Monitoreo del Sistema;


Implementación de software y herramientas informáticas; Facturación; Seguimiento y
evaluación del software Historia Clínica Sistematizada

 Gestión Administrativa y Financiera: Saneamiento Contable y de Aportes Patronales;


Gestión de Cartera con EPS y recaudo; Liquidación de contratos; Costos y Presupuesto;
Gestión de glosas y auditoría de cuentas; Actualización de bonos pensionales.

 Gestión de Mercadeo y Proyectos: Mercadeo Institucional; Elaboración y presentación


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de proyectos; gestión de recursos para la financiación de proyectos.

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6. PROGRAMAS Y PROYECTOS

LINEA
PROGRAMA PROYECTO RESPONSABLES
ESTRATEGICA
RUTAS INTEGRALES Gerente –
DE ATENCIÓN EN Actualización y seguimiento de MAIS y RIAS Coordinadores de
SALUD - RIAS Área
LINEA
PROGRAMA PROYECTO RESPONSABLES
ESTRATEGICA
Desarrollo de Competencias
Talento Humano
Laborales
Talento Humano –
Evaluación del Desempeño
Oficina Control
Laboral
Interno
Gerente – Talento
Capacitación permanente del Humano -
talento humano Coordinadores de
Administración y
GESTION DEL Area
mantenimiento del
TALENTO HUMANO Implementación y fortalecimiento
Talento Humano
del Sistema de Gestión de Gerente – COPASST -
Seguridad y Salud en el Trabajo de ARL
la institución y COPASST
Elaborar y desarrollar el plan de
capacitación institucional, Gerente –Control
programa de bienestar social, plan Interno – COBISO –
de incentivos, plan de inducción y Talento Humano
reinducción
LINEA
PROGRAMA PROYECTO RESPONSABLES
ESTRATEGICA
Gerente –
Mantenimiento Requisitos de Subgerentes -
GESTION DE LA Sistema
Habilitación Coordinadores de
CALIDAD Y Obligatorio de
Área - Asesores
PRESTACION DE Garantía de la
Implementación y desarrollo del Gerente – Asesor de
SERVICIOS Calidad
Programa de Seguridad del Calidad – Referente
Paciente y programa de PSP – Coordinadores
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humanización de la atención de Area


Gerente – Equipo
Implementación, desarrollo y
PAMEC - Asesor de
seguimiento del PAMEC
Calidad
Gerente – Equipo
Desarrollo del ciclo de PAMEC – Consultor
preparación para la Acreditación Externo – Asesor de
Calidad
Gerente –
Operativización de Comités Coordinadores de
Institucionales Area – Asesor de
Calidad
Gerente – Asesor de
Implementación y seguimiento del
Calidad - Oficina de
MIPG
Control Interno
Gerente – Auditor –
Evaluación y seguimiento de la Subgerente cientifico
prestación de servicios de salud - Oficina Control
Interno - Calidad
Gerente –
Implementar, fortalecer y
Subgerente
mantener estrategias como IAMI;
Científico –
AIEPI; Servicios Amigables;
Coordinadores de
Modelo de Salud Mental
Programas
Gerente –
Prestación de Subgerente
Servicios Atención Integral a la gestante Científico –
Coordinadores de
Programas
Gerente –
Subgerente
Atención Integral a menores de
Científico –
cinco años
Coordinadores de
Programas
Desarrollo de actividades de Gerente –
promoción y mantenimiento de la Subgerente
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salud Científico –

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Coordinadores de
Programas
Gerente –
Evaluación y seguimiento a la Subgerente
ejecución de actividades de salud Científico –
pública Coordinadores de
Programas
LINEA
PROGRAMA PROYECTO RESPONSABLES
ESTRATEGICA
Fortalecimiento de Actualizar, capacitar y hacer
la Asociación de operativa la Asociación de SIAU
Usuarios usuarios
Rediseño e implementación de Gerente – Atención
procesos de atención al usuario al Usuario
GESTION DE
PARTICIPACION Tramite oportuno de peticiones, Gerente - Atención al
SOCIAL Fortalecimiento quejas, reclamos y sugerencias Usuario
SIAU
Actualización y difusión del Gerente - Atención al
portafolio de servicios Usuario

Rendición de Cuentas Gerente

LINEA
PROGRAMA PROYECTO RESPONSABLES
ESTRATEGICA
Renovación y adquisición de
equipos de computo; actualización
Hardware Gerente
de redes de datos; servicio de
GESTION DE LOS internet
SISTEMAS DE Actualización del software de
Software Gerente
INFORMACION asistencial
Adquisición de software integrado
Sistema de
prestación de servicios y área Gerente
Información
administrativa
LINEA
PROGRAMA PROYECTO RESPONSABLES
ESTRATEGICA
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Conciliación y liquidación de Gerente – Area


contratos con EPS Financiera - Auditor
Gestión de Cartera Presentación oportuna de cuentas. Gerente –
y Recaudo Gestión del recaudo, actualización Coordinador
y gestión de cartera. Recuperación Facturación – Area
de glosas y descuentos. Financiera - Auditor
Gestión de Auditor de cuentas –
Auditoría de cuentas y glosas
GESTION Auditoria Area Financiera
ADMINISTRATIVA Y Gerente –
Actualización, valoración y
FINANCIERA Contabilidad y Subgerente
registro de la propiedad planta y
Presupuesto Administrativo –
equipo
Area Financiera
Gerente –
Mantenimiento preventivo y Contratista
Mantenimiento de correctivo integral Mantenimiento
Planta y Equipos Hospitalario
Dotación y reposición de equipos Gerente

LINEA
PROGRAMA PROYECTO RESPONSABLES
ESTRATEGICA

Revisión y gestión de contratación Gerente


GESTION DE
Gestión de Elaboración y presentación de
MERCADEO Y Gerente
Proyectos proyectos de inversión
PROYECTOS
Gestión de recursos para la
Gerente
financiación de los proyectos

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7. MEDICION DE RESULTADOS

Definidos los programas y proyectos, es necesario identificar cuál es la contribución de cada


uno de ellos en el cumplimiento de los objetivos del plan, esta información permitirá
establecer metas viables para el período de gestión.

Las metas expresan en forma concreta los resultados por alcanzar mediante la ejecución del
plan en un periodo establecido, con los recursos disponibles. Las metas se constituyen en
insumo para medir la eficacia en el cumplimiento de programa y proyectos y, por ende, de
los compromisos fijados en el plan.

ESTRATEGIA PROGRAMA META DE RESULTADO


Garantizar la atención integral en salud a
las personas, familias y comunidades a
partir de intervenciones de valoración
integral de la salud, detección temprana,
protección específica, diagnóstico,
RUTAS INTEGRALES Actualización y tratamiento, rehabilitación, paliación y
DE ATENCIÓN EN seguimiento de MAIS y educación para la salud, teniendo en
SALUD - RIAS RIAS cuenta el mejoramiento de la calidad en
todo el continuo de atención, el logro de
los resultados esperados en salud, la
seguridad y aumento de la satisfacción
del usuario y la optimización del uso de
los recursos.
ESTRATEGIA PROGRAMA META DE RESULTADO
Promover el desarrollo del talento
humano de la organización, para generar
Administración y un adecuado ambiente de trabajo,
GESTION DEL
mantenimiento del fomentar el desarrollo en cada individuo,
TALENTO HUMANO
Talento Humano su capacidad de compromiso y aporte al
mejoramiento de los procesos y de los
servicios que presta la institución.
ESTRATEGIA PROGRAMA META DE RESULTADO
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Gerenciar la organización, sus procesos


Sistema Obligatorio de
de atención, para que los servicios de
GESTION DE LA Garantía de la Calidad
salud ofrecidos sean del mayor beneficio
CALIDAD Y
para los usuarios, con el mínimo riesgo
PRESTACION DE
con los recursos con que cuenta la
SERVICIOS Prestación de Servicios institución, en busca de alcanzar la
eficiencia y la eficacia en la gestión.
ESTRATEGIA PROGRAMA META DE RESULTADO
Fortalecimiento de la Conocer y entender las necesidades y
GESTION DE Asociación de Usuarios expectativas de los usuarios, y poder
PARTICIPACION satisfacerlas, implementando
SOCIAL Fortalecimiento SIAU mecanismos que hagan más fácil el
acceso de los usuarios a los servicios.
ESTRATEGIA PROGRAMA META DE RESULTADO
Lograr incorporar a la institución la
responsabilidad social y compromiso
GESTION Gestión de Residuos ambiental, de tal forma que participe en
AMBIENTAL Hospitalarios el desarrollo de su entorno, expresado en
las comunidades, el sistema de salud y en
el medio ambiente.
ESTRATEGIA PROGRAMA META DE RESULTADO
Hardware
GESTION DE Administrar la información como base y
Software
SISTEMAS DE soporte del mejoramiento de los
INFORMACION Sistemas de procesos, productos y servicios.
Información
ESTRATEGIA PROGRAMA META DE RESULTADO
Gestión de Cartera y Gestionar los servicios administrativos y
Recaudo procesos de apoyo para garantizar que
cumpla con los requisitos establecidos
GESTION Contabilidad y con el fin de facilitar el trabajo
ADMINISTRATIVA Y Presupuesto asistencial, responder al usuario con
FINANCIERA eficiencia y garantizar la supervivencia
Mantenimiento de de la institución. Identificar
Planta y Equipos oportunidades de mejoramiento y
problemas evitables, identifica sus
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causas, las interviene, se les da solución y


se estandarizan procesos.
ESTRATEGIA PROGRAMA META DE RESULTADO
Conocer el entorno que enmarca la
empresa, sus oportunidades y amenazas,
con el fin de buscar una sostenibilidad o
GESTION DE
ampliación de los servicios, además
MERCADEO Y Gestión de Proyectos
busca garantizar procesos de
PROYECTOS
negociación que permita rentabilidad
económica y social y acceder a recursos
para la cofinanciación de proyectos

Con respecto a los proyectos identificados en cada programa las metas de producto son las
siguientes:

PROGRAMA PROYECTO META DE PRODUCTO


Adopción de la Política Talento humano organizado en equipos
de Atención Integral en multidisciplinarios, motivado,
Actualización y Salud comprometido, suficiente y cualificado.
seguimiento de Acciones Impacto en los determinantes de salud a
MAIS y RIAS Intersectoriales través de acciones intersectoriales
Actividades con los diferentes actores
Participación social
sociales

PROGRAMA PROYECTO META DE PRODUCTO


Desarrollo de Personal certificado por Competencias
Competencias Laborales Laborales
Evaluación del Funcionarios con Evaluación del
Administración y
Desempeño Laboral Desempeño Laboral
mantenimiento del
Capacitación del talento
Talento Humano
humano en relaciones
Personal capacitado y entrenado
interpersonales y
atención al cliente
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Implementación y Desarrollo del Sistema de Gestión de


desarrollo del SGSST de Seguridad y Salud en el Trabajo de la
la institución y COPASST institución y COPASST operando

PROGRAMA PROYECTO META DE PRODUCTO


Mantenimiento
Certificación de Habilitación de los
Requisitos de
servicios de salud
Habilitación
Implementación y Programa de Seguridad del Paciente y
desarrollo del Programa de Humanización de la
Programa de Seguridad Atención documentado, socializado e
del Paciente y implementado. Personal capacitado en
Programa de el reporte, análisis y gestión de eventos
Humanización de la adversos. Personal capacitado en
Sistema Obligatorio Atención atención humanizada.
de Garantía de la Implementación,
Calidad PAMEC formulado e implementado con
desarrollo y
enfoque de acreditación
seguimiento del PAMEC
Desarrollo del ciclo de
preparación para la Autoevaluación para Acreditación
Acreditación
Operativización de Comités Institucionales conformados y
Comités Institucionales operando
Implementación y MIPG actualizado, implementado y con
seguimiento del MIPG seguimiento
Evaluación y
seguimiento de la Informes de evaluación y seguimiento a
prestación de servicios los servicios de salud prestados
de salud
Prestación de
Implementar, fortalecer
Servicios
y mantener estrategias
como IAMI; AIEPI; Estrategias implementadas y operando
Servicios Amigables;
Modelo de Salud Mental
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Captación oportuna antes de la semana


10 de gestación; reducción de la
Atención Integral a la
mortalidad materna; fomentar el parto
gestante
institucional; implementación estrategia
IAMI
Atención Integral a Reducción de la morbimortalidad
menores de cinco años infantil; implementar estrategia AIEPI
Promoción de la Salud Cumplimiento de metas de P y P;
y Prevención de la incremento de jornadas de salud
Enfermedad extramural
Evaluación y
Actividades de Salud Pública evaluadas,
seguimiento a la
con seguimiento y plan de mejora;
ejecución de
cumplimiento de actividades del COAI;
actividades de salud
generar impacto en la comunidad
pública

PROGRAMA PROYECTO META DE PRODUCTO


Fortalecimiento de la Actualizar, capacitar y
Asociación de Usuarios renovada,
Asociación de hacer operativa la
capacitada y operando
Usuarios Asociación de usuarios
Rediseño de los Documentación e implementación de los
procedimientos de procedimientos del sistema de
atención al usuario información y atención al usuario
Tramite oportuno de
peticiones, quejas, PQRS tramitadas oportunamente
Fortalecimiento
reclamos y sugerencias
SIAU
Actualización y
Portafolio de Servicios actualizado y
difusión del portafolio
difundido
de servicios
Informe de gestión ante la junta
Rendición de Cuentas
directiva y comunidad anualmente
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PROGRAMA PROYECTO META DE PRODUCTO

Renovación y
adquisición de equipos
de computación; Equipos de computación nuevos; red de
actualización de redes datos y servicio de internet funcionando
de datos; servicio de
internet
Sistemas de
Actualización de
Información Software de historias clínicas
software de historias
sistematizado implementado y operando
clínicas
Adquisición de
Software integrado asistencial y
software integrado
administrativo implementado y
prestación de servicios
operando
y área administrativa

PROGRAMA PROYECTO META DE PRODUCTO


Conciliación y
Contratos con EPS liquidados y con
liquidación de
acuerdo de pago
contratos con EPS
Presentación oportuna
Gestión de Cartera y Cuentas presentadas y radicadas
de cuentas. Gestión del
Recaudo oportunamente; disminución del
recaudo, actualización y
porcentaje de glosas y descuentos.
gestión de cartera.
Incremento en el recaudo y
Recuperación de glosas
recuperación de cartera.
y descuentos.
Actualización,
Costos y valoración y registro de Propiedad planta y equipo valorado y
Presupuesto la propiedad planta y registro actualizado
equipo
Mantenimiento
Mantenimiento preventivo y correctivo
preventivo y correctivo
Mantenimiento de ejecutado
integral
Planta y Equipos
Dotación y reposición Reposición de equipos y equipos nuevos
de equipos entregados a las diferente áreas
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PROGRAMA PROYECTO META DE PRODUCTO


Revisión y gestión de Contratación revisada, incremento en
contratación valores de UPC con EPS
Elaboración y
Proyectos elaborados, presentados y
Gestión de presentación de
viabilizados
Proyectos proyectos
Gestión de recursos
Recursos para financiación de proyectos
para la financiación de
gestionados
los proyectos

8. PLAN DE INVERSIONES

En este numeral se establece el plan de inversiones como instrumento que permite


articular la parte estratégica del plan de desarrollo con los recursos de inversión que se
ejecutarán en el período de esta administración. Teniendo en cuenta la actual situación
financiera de la entidad, sumado a la difícil situación que atraviesa el sector salud y las
EPS, los recursos financieros para desarrollar los proyectos y programas serán en
primera medida recursos propios, y recursos de cofinanciación gestionados con
entidades del orden nacional o departamental.

LINEA
PROGRAMA PROYECTO RECURSOS
ESTRATEGICA
RUTAS INTEGRALES
DE ATENCIÓN EN Actualización y seguimiento de MAIS y RIAS $ 62.000.000.oo
SALUD - RIAS
LINEA
PROGRAMA PROYECTO RECURSOS
ESTRATEGICA
Desarrollo de Competencias
$ 6.000.000.oo
Laborales
Administración y
GESTION DEL Evaluación del Desempeño
mantenimiento del $ 3.500.0000.oo
TALENTO HUMANO Laboral
Talento Humano
Capacitación permanente del
$ 12.000.000.oo
60

talento humano

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Implementación y fortalecimiento
del Sistema de Gestión de
$ 32.600.000.oo
Seguridad y Salud en el Trabajo de
la institución y COPASST
Elaborar y desarrollar el plan de
capacitación institucional,
programa de bienestar social, plan $ 9.000.000.oo
de incentivos, plan de inducción y
reinducción
LINEA
PROGRAMA PROYECTO RECURSOS
ESTRATEGICA
Mantenimiento Requisitos de
$ 92.000.000.oo
Habilitación
Implementación y desarrollo del
Programa de Seguridad del
$ 6.500.000.oo
Paciente y programa de
Sistema humanización de la atención
Obligatorio de Implementación, desarrollo y
$ 6.500.000.oo
Garantía de la seguimiento del PAMEC
Calidad Desarrollo del ciclo de
$ 5.800.000.oo
preparación para la Acreditación
GESTION DE LA Operativización de Comités
$ 8.000.000.oo
Institucionales
CALIDAD Y
PRESTACION DE Implementación y seguimiento del
$ 16.000.000.oo
SERVICIOS MIPG
Evaluación y seguimiento de la
$ 26.000.000.oo
prestación de servicios de salud
Implementar, fortalecer y
mantener estrategias como IAMI;
$ 35.000.000.oo
AIEPI; Servicios Amigables;
Prestación de
Modelo de Salud Mental
Servicios
Atención Integral a la gestante $ 24.000.000.oo
Atención Integral a menores de $ 21.000.000.oo
cinco años
61

Desarrollo de actividades de $ 45.000.000.oo

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promoción y mantenimiento de la
salud
Evaluación y seguimiento a la
ejecución de actividades de salud $ 21.600.000.oo
pública
LINEA
PROGRAMA PROYECTO RECURSOS
ESTRATEGICA
Fortalecimiento de Actualizar, capacitar y hacer
la Asociación de operativa la Asociación de $ 8.500.000.oo
Usuarios usuarios
Rediseño e implementación de
$ 3.000.000.oo
procesos de atención al usuario
GESTION DE
PARTICIPACION Tramite oportuno de peticiones,
$ 12.000.000.oo
SOCIAL Fortalecimiento quejas, reclamos y sugerencias
SIAU
Actualización y difusión del
$ 2.500.000.oo
portafolio de servicios

Rendición de Cuentas $ 3.800.000.oo

LINEA
PROGRAMA PROYECTO RECURSOS
ESTRATEGICA
Renovación y adquisición de
equipos de computo; actualización
Hardware $ 55.000.000.oo
de redes de datos; servicio de
GESTION DE LOS internet
SISTEMAS DE Actualización del software de
Software $ 25.000.000.oo
INFORMACION asistencial
Adquisición de software integrado
Sistema de
prestación de servicios y área $ 120.000.000.oo
Información
administrativa
LINEA
PROGRAMA PROYECTO RECURSOS
ESTRATEGICA
GESTION Gestión de Cartera Conciliación y liquidación de
$ 2.500.000.oo
ADMINISTRATIVA Y y Recaudo contratos con EPS
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FINANCIERA Presentación oportuna de cuentas.


Gestión del recaudo, actualización
$ 8.600.000.oo
y gestión de cartera. Recuperación
de glosas y descuentos.
Gestión de
Auditoría de cuentas y glosas $ 26.000.000.oo
Auditoria
Actualización, valoración y
Contabilidad y
registro de la propiedad planta y $ 12.000.000.oo
Presupuesto
equipo
Mantenimiento preventivo y
$ 171.000.000.oo
Mantenimiento de correctivo integral
Planta y Equipos
Dotación y reposición de equipos $ 220.000.000.oo

LINEA
PROGRAMA PROYECTO RECURSOS
ESTRATEGICA

Revisión y gestión de contratación $ 6.200.000.oo


GESTION DE
Gestión de Elaboración y presentación de
MERCADEO Y $ 15.000.000.oo
Proyectos proyectos de inversión
PROYECTOS
Gestión de recursos para la
$ 18.000.000.oo
financiación de los proyectos

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9. PROPUESTA DE SEGUIMIENTO

El diseño del sistema de seguimiento y adoptado para nuestro Plan de Desarrollo


Institucional estará orientado al cumplimiento de los objetivos y metas a alcanzar con la
ejecución del Plan.

Teniendo en cuenta que el presente Plan de Desarrollo es el instrumento que permite


orientar la gestión, en el que se establecieron los objetivos de desarrollo de la entidad, es
fundamental establecer el estado de avance de su ejecución.

La importancia de medir el nivel de avance del Plan de Desarrollo radica en la capacidad de


generar información útil, pertinente y consistente que facilite al nivel directivo y el equipo
de colaboradores la toma de decisiones para lograr las metas fijadas y la rendición de
cuentas.

A partir del monitoreo de estas metas realizaremos un seguimiento y evaluación para


establecer el estado de cumplimiento del plan de desarrollo, como instrumento de toma de
decisiones orientadas a mejorar la gestión y para mostrar resultados a la comunidad.

El seguimiento y evaluación de cada uno de los proyectos y programas definidos dentro del
Plan de Desarrollo 2021 – 2024 “Comprometidos con Tu Salud” se ejecutará a través del
seguimiento a los planes operativos anuales o planes de acción y se deberá determinar con
claridad el porcentaje de cumplimiento de cada actividad programada, por los responsables
de los diferentes proyectos. Después de consolidar los resultados, estos se constituirán en
una herramienta de presentación de los informes de gestión presentados a la Junta
Directiva, la comunidad en general, los funcionarios mismos de la empresa y los diferentes
entes de control que los requieran.

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