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¿Para qué se cuantifica la salud en una población?
Ejemplo 1:
Número absoluto
Ejemplo 2:
“En el Ecuador, entre 2015 y 2016, se calificaron 10 enfermedades
respiratorias como enfermedades profesionales”
Medidas de frecuencia para medir un suceso
Proporción= a/ (a+b)
• No tiene unidades
• Rango de valores: entre 0 y 1
• Porcentaje (%): proporción *100
• Proportion/percentage (inglés)
Medidas de frecuencia para medir un suceso
Proporción
Ejemplo 1: En un aeropuerto del Ecuador hay 20 personas con hipoacusia
y 100 sin hipoacusia. ¿Cuál es la proporción de personas con hipoacusia?
Proporción
Ejemplo 1: En un aeropuerto del Ecuador hay 20 personas con hipoacusia
y 100 sin hipoacusia. ¿Cuál es la proporción de personas con hipoacusia?
= 20/(20+100)
= 0,167
= 75/(75+125)
= 0,375
Razón= a/b
50 hombres
100 mujeres
Medidas de frecuencia para medir un suceso
Razón
Ejemplo 2:
En una empresa de catering trabajan 50 hombres y 100 mujeres. ¿Cuál es la razón de sexo en
dicha empresa?
Número de hombres
Razón de sexo=
Número de mujeres
= 50/100
= 0,5
1 hombre por cada 2
mujeres
= 75/125
3 mujeres con dolor
= 0,6 lumbar por cada 5 mujeres
sin dolor
Hay 0,6 mujeres con dolor lumbar por cada mujer sin dolor
Medidas de frecuencia para medir un suceso
Razón
Ejercicio individual
Calcula la razón de sexo en
del Ecuador (para todos las
edades en conjunto) para
el año 2010.
Ejercicio. Medidas de frecuencia para medir un suceso
¿Proporción o razón?
a. Proporción
b.Razón
Medidas de frecuencia para medir un suceso
Tasa relativa
Tasa relativa= Número de nuevos casos
Personas-tiempo
Número personas seguidas x Número años seguimiento
Odds. Ejemplo 1
Jugamos con un hermano y una prima. Con cada una jugamos 6 veces. ¿Con quien
ganamos con mayor frecuencia?
Odds. Ejemplo 2
¿En que sexo se presenta mayor frecuencia dolor lumbar?
Odds. Ejemplo 3.
La Odds de IT es de 0,25
La relación es de 4 trabajadores sin IT por 1 trabajo con IT
Medidas de frecuencia para medir un suceso
Ejercicio 1. Grupal (20 minutos) Subir a plataforma.
Actividad física (AF) en el tiempo libre en hombres trabajadores
asalariados (> 14 años), según clase social. Encuesta de salud
de Ecuador, 2014.
Clase AF AF AF Total
social Intensa Moderada Sedentaria
I-II 138 360 171 669
(favorecida)
III 143 388 218 749
Incidencia Prevalencia De De
remover la remover la
exposición exposición
en los en la
expuestos población
Medidas de frecuencia epidemiológica
• Medidas de incidencia
Miden eventos “nuevos”.
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de prevalencia e incidencia
Medidas de prevalencia
• Casos prevalentes (número absoluto)
• Prevalencia (proporción)
• Odds (razón)
Medidas de incidencia
• Casos incidentes (número absoluto)
• Incidencia acumulada (proporción)
• Densidad de incidencia (tasa)
• Odds (razón)
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de prevalencia e incidencia
Medidas de prevalencia
• Casos prevalentes (número absoluto)
• Prevalencia (proporción)
• Odds (razón)
Medidas de incidencia
• Casos incidentes (número absoluto)
• Incidencia acumulada (proporción)
• Densidad de incidencia (tasa)
• Odds (razón)
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de prevalencia
Casos prevalentes
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de prevalencia
Medidas de prevalencia
Prevalencia
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de prevalencia
Prevalencia: proporción de personas de una población que presentan una
enfermedad o condición en un momento determinado del tiempo.
Medidas de prevalencia
¿Por qué es importante estimar la prevalencia?
Es una medida importante y útil del impacto del impacto de una enfermedad
en una comunidad.
# de gotas existentes
Total de la
población a
riesgo # de gotas posibles
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de prevalencia
Tipos de prevalencia
1. Prevalencia puntual.
Frecuencia de casos existentes en un momento determinado del tiempo.
Ejemplo: El 40% de los docentes de la UISEK han fumado algún momento del
2021.
Medidas de frecuencia epidemiológica
¿Actualmente tienes asma? ¿Has tenido asma en los últimos tres años?
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de prevalencia
Cálculo de la prevalencia
P= Ct
Nt
Ct= casos existentes de enfermedad (casos prevalentes) en el instante de
tiempo t
Nt= población en el instante t
Medidas de frecuencia epidemiológica
Denominador
Responda a la siguiente encuesta:
1) ¿Quién debe ir en el denominador cuando calculamos la prevalencia de diabetes en
mujeres trabajadoras quiteñas?
Prevalencia. Ejemplo1.
¿Cuál es la prevalencia de estado de salud percibido como malo o muy malo en: 1) las mujeres de clases
social ocupacional alta (I) en Guayaquil? 2) ¿ y en las más desfavorecidas (III)?
Tiempo con dolor de miembros sup. Tiempo sin dolor de miembros sup.
Tiempo con dolor de miembros sup. Tiempo sin dolor de miembros sup.
Preguntas:
1) ¿Cuál es la prevalencia de fumadores en hombres de 16 a 44 años?
2) ¿Cuál es la prevalencia de fumadoras en mujeres de 16 a 44 años?
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de prevalencia e incidencia
• Medidas de prevalencia
• Casos prevalentes (número absoluto)
• Prevalencia (proporción)
• Odds (razón)
Medidas de incidencia
• Casos incidentes (número absoluto)
• Incidencia acumulada (proporción)
• Densidad de incidencia (tasa)
• Odds (razón)
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de incidencia
• Casos incidentes: mide el número absoluto de casos nuevos de
un fenómeno de salud que aparecen en una intervalo de tiempo
específico.
Medidas de incidencia
Incidencia:
• Número de casos nuevos de una enfermedad que se producen durante un
período de tiempo especificado en una población con riesgo de sufrir la
enfermedad.
Medidas de incidencia
Incidencia acumulada
• Es la proporción de sujetos que desarrollan la enfermedad, en un período
de tiempo, del total de población a riesgo al inicio del período.
Medidas de incidencia
Incidencia acumulada:
• Valores entre 0 y 1
IA= 2 = 0,2 Un 20% de las personas desarrollan síndrome del túnel del carpo en el 2019
10
La incidencia del síndrome de túnel del carpo es de 20 por 100 personas en un año
Medidas de frecuencia epidemiológica
Incidencia acumulada. Ejemplo 2.
¿Cuál es la incidencia acumulada de síndrome del túnel carpiano (STC) en el 2019 en la población trabajadora que
realiza planchado en un hotel de la ciudad de Quito?
11 000 personas que vivían alrededor de una planta nuclear fueron seguidas durante 7 años o
hasta el desarrollo de cualquier tipo de cáncer de sangre. Se identificaron 30 casos a lo largo del
tiempo de seguimiento. ¿Cuál es el riesgo de desarrollar cáncer de la sangre?
Medidas de frecuencia epidemiológica
Ejercicio.
• En una población de 15000 personas se quiere conocer cuál es la incidencia
de cáncer de mama en las mujeres entre 50 y 64 años.
Medidas de incidencia
Tasa o densidad de incidencia:
• Con frecuencia, no todos los individuos a riesgo (denominador) son seguidos
durante el mismo período de tiempo.
• Si se disponen de los diferentes tiempos de observación (tiempos en riesgo)
de los diferentes individuos, se puede calcular la densidad de incidencia o
tasa de incidencia.
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de incidencia
Tasa o densidad de incidencia:
• La densidad de incidencia (DI) de una enfermedad es una tasa que cuantifica la
aparición de los casos nuevos de enfermedad por unidad de tiempo.
• La DI nos indicará la velocidad con que ocurren los accidentes, las enfermedades
o las incapacidades por unidad de tiempo.
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de incidencia
• Exactas
• Capturan la realidad de una población cambiante
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de incidencia
Cálculo de la densidad de incidencia
DI= I
PT
• Muerte
• Abandona el estudio
• Desarrolla la enfermedad durante el estudio
• El investigador no puede localizar a la persona
Medidas de frecuencia epidemiológica
Densidad de incidencia. Ejemplo 1.
¿Cuál es la densidad de incidencia de la enfermedad?
Tiempo
durante el cual el
individuo NO tiene
la enfermedad
(Tiempo a riesgo
de desarrollar la
enfermedad)
DI = 3
1 persona x 6 meses + 1 persona x 8
33 meses + 1 persona x 8 meses +
1 persona x 5 meses + 1 persona x 6
DI = 0,09 enfermos por persona- meses = 33 persona-mes
mes
Densidad de incidencia. Ejemplo 2.
Estamos llevando a cabo un estudio de la tasa de incidencia de un segundo IAM.
Seguimos 5 personas desde el inicio del periodo de seguimiento (primer IAM)
hasta la semana 10 (70 días).
x
Individuos
Días
Densidad de incidencia. Ejemplo 2.
Estamos llevando a cabo un estudio de la tasa de incidencia de un segundo IAM.
Seguimos 5 personas desde el inicio del periodo de seguimiento (primer IAM)
hasta la semana 10 (70 días).
A: 53 días
B: 70 días
x C: 24 días
Individuos
D: 70 días
E: 19 días
x
Total personas-día:
236 personas día
x
DI= 3/ 236 personas-día
DI= 0,0127 casos por
Días personas-día
DI= 12,7 casos por 1000
personas-día
Densidad de incidencia. Ejemplo 3.
Queremos estudiar la tasa de cáncer de próstata en hombres con
antecedentes familiares de cáncer de próstata. Los sujetos se examinan una
vez al año hasta por cinco años.
x
Individuos
x
x
Personas-año
Densidad de incidencia. Ejemplo 3.
Queremos estudiar la tasa de cáncer de próstata en hombres con
antecedentes familiares de cáncer de próstata. Los sujetos se examinan una
vez al año hasta por cinco años.
A: 2.5 años
B: 5 años
x C: 1.5 años
Individuos
D: 5 años
E: 0. 5 años
x
Total personas-año:
14.5 personas año
x
DI= 3/ 14.5 personas-año
Personas-año DI= 0,207 casos por
personas-año
DI= 207 casos por 1000
personas-año
Medidas de frecuencia epidemiológica
Medidas de incidencia
Cálculo de la densidad de incidencia en grandes poblaciones
Cuando estimamos la tasa de incidencia en grandes poblaciones o no disponemos de información, no
podemos tener una medida directa de las personas-tiempo. En estos casos, se puede utilizar la
población a mitad del período multiplicada por el tiempo de observación como estimación de las
personas-tiempo.
Medidas de incidencia
Ejemplo
En 2020 en Valencia sucedieron 6.816 accidentes laborales y la población trabajadora a mitad de
año fue 706.334 personas.
Medidas de incidencia
Incidencia
Prevalencia
Duración Mortalidad
de la Curación
enfermedad
Medidas de frecuencia epidemiológica
Relación entre prevalencia e incidencia
Determinantes de la prevalencia:
✓ Incidencia
✓ Duración de la enfermedad
Ejemplo:
Enfermedad con incidencia anual del 3%
Duración media (de Dx a curación o muerte) = 6 años
Prevalencia = 18%
Medidas de frecuencia epidemiológica
¿Prevalencia o incidencia?
Prevalencia Incidencia
Prevalencia =
Curación
Muertes
Conclusiones
¿Prevalencia o incidencia?
• Las medidas de incidencia se utilizan para estudiar las causas
(etiología) de una enfermedad.
• Las medidas de prevalencia se utilizan para conocer la frecuencia de
enfermedad en una población en un momento fijo de tiempo y realizar
una mejor planificación sanitaria.
• Podemos no disponer de datos para valorar la incidencia de una
enfermedad, pero si para valorar la prevalencia.
• La prevalencia no suele ser tan útil para valorar la etiología de la
enfermedad.
Gracias por su atención