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DATOS DEL PACIENTE

ULISES CONTRERAS
17452834 M 51 02-03-1971
HERNANDEZ
Nombre ID Género Edad Fecha de nacimiento
DATOS DEL ESTUDIO
RX COLUMNA LUMBOSACRA DR 02-12-2022 14:13:20
Estudio Modalidad Fecha de realización
A QUIEN CORRESPONDA 02-12-2022 14:28:17 02-12-2022 14:43:07
Médico referidor Fecha de recepción Fecha de interpretación

Radiografías de columna lumbar.


Motivo de estudio: valoración por lumbalgia.
Método de estudio: se realizan proyecciones anteroposterior y lateral.
Hallazgos:
Los tejidos blandos de aspecto homogéneo.
Las líneas vertebrales están conservadas. Estructuras óseas de mineralización normal, sin lesiones blásticas o líticas.
En proyección anteroposterior la columna muestra tendencia a la izquierda.
En proyección lateral, el eje mecánico sin desplazamientos.
Ángulo de Ferguson de 36 grados, la lordosis lumbar con ángulo de Cobb de 25.5 grados.
Los cuerpos vertebrales muestran osteofitos marginales.
Los espacios intervertebrales con amplitud normal, únicamente L4-L5 disminuido.
Aumento de tamaño de las apófisis transversas de L5.
Los pedículos, apófisis espinosas y agujeros de conjunción normales.
Conclusiones:
-Espondilosis lumbar.
-Rotoescoliosis de convexidad izquierda.
-Vértebra transicional L5.
-Discopatía L4-L5.

Dra. Martha Cristina Sánchez Silva


Médico especialista en Radiología e Imagen.
Cédula de especialidad: 11094966
Alta Especialidad en Resonancia Magnética
Certificado por el CMRI

www.solucionesdi.com
diagnosticimaging.soluciones@gmail.com

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