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Cuadro de Calificación

Universidad Santa Paula


Puntos Obtenidos ______________
Escuela de Audiología
Curso: Seminario Audiología Porcentaje ________________
I cuatrimestre 2020
Profesora: Alexa Madrigal J. Nota _____________________
II parcial: 20%
Fecha: 30/03/2020
Duración Máxima: 90 min
Puntos: 58 en total.

Nombre: Yerling Mendoza Navarrete.

Instrucciones Generales: Lea cuidadosamente las preguntas antes de responderlas.


Responda de forma clara y concisa. Utilice únicamente lapicero azul o negro. No utilice
corrector. Distribuya el tiempo disponible de forma apropiada.

I PARTE
SELECCIÓN UNICA
INSTRUCCIONES:
Escriba una (X) sobre la letra que corresponde a la respuesta correcta
VALOR 18 PUNTOS, 1 PUNTOS POR CADA RESPUESTA CORRECTA

1. Paciente de 5 años de edad, acude a su consulta debido a que su madre refiere que el niño
no responde a sonidos comunes y que hay que hablarle fuerte para que siga instrucciones
simples. En la Evaluación Audiológica el niño presenta:

1. Otoscopia: OI: Se visualiza PA normal, CAE enrojecido y MT color amarillenta


con pequeñas burbujas; OD: Aspecto normal en todas sus estructuras.
2. Audiometría Lúdica: OD: Sensibilidad auditiva normal, OI: Hipoacusia
Conductiva moderada en el rango frecuencial de 125-1000Hz.
Según estos datos, el paciente va a presentar en la Impedanciometría del oído derecho
los siguientes resultados:

a. Timpanograma B de Jerger 
b. Timpanograma A de Jerger
c. Timpanograma AS de Jerger, RAE ipsilateral presente, contralateral presente en
las frecuencias de 500 y 1000 Hz / 2000 y 4000Hz presente
d. Timpanograma A de Jerger, RAE ipsilateral ausente, contralateral ausente en las
frecuencias de 500 y 1000 Hz / 2000 y 4000Hz presente

2. Dentro de programas de Tamizaje Auditivo Neonatal, la persona a cargo del mismo


necesita el flujo continuo de la siguiente información:

1. Número de nacimientos 2. Porcentaje de bebés con 3. Número de niños


por hospital pasan y refieren el tamizaje identificados con hipoacusia

4. Buen funcionamiento de los


equipos utilizados para el tamizaje

a. 1-3-4
b. 1-2-3
c. 2-3-4 
d. Todas las anteriores

3. Paciente de 1 mes de edad es remitida a su consulta debido a que presente una microtia
atresia bilateral. Al momento de realizarle la batería de pruebas audiológicas y debido a
su malformación solamente se realizaron Potenciales Evocados Auditivos de Tallo
Cerebral con estímulo de click por Vía Ósea obteniendo el siguiente registro:
A partir de este registro podemos indicar que la niña presenta:

a. Umbral electrofisiológico a 50dBHL en las frecuencias de 2000-4000Hz por


vía ósea 
b. Umbral electrofisiológico a 25dBHL en las frecuencias de 2000-4000Hz por vía
ósea
c. Umbral electrofisiológico a 35dBHL en las frecuencias de 2000-4000Hz por vía
ósea
d. Umbral electrofisiológico a 45dBHL en las frecuencias de 2000-4000Hz por vía
ósea.
4. Paciente de 8 años edad, llega a su consulta con una receta de prótesis auditiva extendida
por la CCSS por 2 audífonos retroauriculares. Tomando en cuenta el audiograma, ¿cuál
sería la ganancia y potencia de salida mínima con la que debería contar esas prótesis
auditivas?

a. OD: 29.1/105, OI:24.1/95


b. OD: 58/108, OI: 50/95
c. OD: 34.1/105, OI: 29.1/89 
d. OD:58/108, OI 29.1/89

5. Paciente de 9 años de edad, es llevado a su consulta debido a que el niño, diagnosticado


como espectro autista, está presentando problemas más serios a nivel de comunicación y
se sospecha que tengan algún tipo de hipoacusia. Nunca ha sido evaluado
audiológicamente.
El niño no responde a evaluación subjetiva, que pruebas se recomiendan realizar para
verificar su audición:

1. Emisiones Otoacústicas 2.Oído Real

3. Potenciales Evocados Auditivos de Tallo 4. Potenciales Evocados Auditivos de Estado


Cerebral Estable
a. Todas las anteriores
b. Ninguna de las anteriores
c. 1-2-3
d. 1-3-4 

6. La audiometría de reforzamiento visual se puede realizar utilizando los siguientes


transductores

1. Auriculares de inserción 2. Auriculares THD39 3. Vibrador Óseo 4. Campo Sonoro

a. 1-2-3
b. 2-3-4 
c. Todas las anteriores
d. Ninguna de las anteriores

7. Paciente de 4 años de edad, es llevado a su consulta debido a que el niño va ser adaptado
protésicamente luego de que se le detectara hipoacusia neurosensorial por la aplicación
de Quimioterapia por 8 meses. De acuerdo con el audiograma, cuál sería la mejor
recomendación de audífono para el niño
a. Audífono Retroauricular con molde suave, conducto corto 
b. Audífono retroauricular con tubería delgada, oliva y receptor potente
c. Audífono Retroauricular con molde duro, ventilación 0.5mm y bocina invertida
d. Ninguna de las anteriores

8. Paciente de 5 años de edad, fue valorado con Emisiones Otoacústicas Transientes, con
protocolo de EOA Clínicas obteniéndose el siguiente TE Grama

Según el TE Grama, el paciente presenta:

a. Sensibilidad Auditiva Normal


b. Hipoacusia Conductiva Leve
c. Hipoacusia Neurosensorial en frecuencias graves
d. Hipoacusia Mixta Moderada 
9. Paciente de 2 años, llega a su consulta debido a que en la escuela le solicitaron un examen
audiológico. El paciente no se deja realizar las EOA, por lo tanto, usted debe hacerle una
audiometría. La prueba a aplicar, tomando en cuenta la edad del paciente es:
a. Audiometría Clínica Liminar
b. Audiometría por Observación de la Conducta
c. Audiometría Lúdica 
d. Audiometría por Reforzamiento Visual

10. De los siguientes enunciados, cuales corresponde a la clasificación histológica del PAIR
en el nivel 5y 6
1. Marcada tumefacción y 3. Grandes vacuolas y separación de las
desintegración células de sostén

2. Fracturas y fusión de los 4. Picnosis y cariorrexis de las CCE


estereolicios y cilios
a. 1-3-4
b. 2-3-4
c. 1-2-3 
d. Todas las anteriores

11. Hallazgo histológico que se caracteriza por una dilatación del espacio endolinfático del
laberinto membranoso
a. Hidrops Endolinfático 
b. Vértigo Posicional Paroxístico Benigno
c. Meningitis
d. Citomegalovirus

12.
Representan el 70-80% de los casos de
fracturas del hueso temporal
Trauma se presenta principalmente en
la región temporoparietal y lateral
Más del 30% son bilaterales
Los enunciados presentados anteriormente hacen referencia a las consecuencias de una
factura del hueso temporal de tipo:
a. Longitudinal
b. Transversal
c. Parcial 
d. Mixta

13. El tipo de Presbiacusia que se caracteriza por la atrofia del órgano de Corti y en algunos
casos atrofia del nervio auditivo en la espira basal del caracol, corresponde a:
a. Neurológica
b. Sensorial 
c. Metabólica
d. Mecánica

14. Nombre de la patología auditiva que se caracteriza por un deterioro coclear producido de
forma accidental tras la exposición de un ruido de gran intensidad y corta duración

a. Pérdida Auditiva Inducida por Ruido


b. Trauma Acústico 
c. Barotrauma
d. Fístula Perilinfática

15. En el cuadro clínico del Neurinoma del acústico, si un paciente tiene afectación del V par
craneal su sintomatología puede ser:

a. Visión doble
b. Lagrimeo, alteraciones del gusto.
c. Dolor y entumecimiento de la cara
d. Vértigo y visión borrasa 
16. Paciente de 62 años de edad es enviado a su consulta debido a que es conocido usuario
de hemodiálisis desde hace 3 años y refiere sensación de hipoacusia en ambos oídos. En
este caso, la causa de la ototoxicidad es:
a. Endógena 
b. Exógena
c. Mixta
d. Presbiacusia

17. El tipo de direccionalidad que se observa en la imagen adjunta corresponde a:


a. Bicardiode 
b. Hipercardiode
c. Cardiode
d. Supercardiode

18. Paciente de 42 años, sospechoso de trauma acústico. Asiste a su consulta referido por el
INS para un examen de rutina. Las respuestas audiométricas del paciente son
inconsistentes, por lo que se procede a realizar PEATC. El resultado indica que el
paciente tiene:
a. OD: Hipoacusia neurosensorial severa. OI: Hipoacusia neurosensorial
moderada 
b. OD: Hipoacusia neurosensorial leve OI: Hipoacusia neurosensorial moderada
c. OD: Hipoacusia neurosensorial moderada OI: Hipoacusia neurosensorial leve
d. OD: Hipoacusia neurosensorial Leve. OI: Hipoacusia neurosensorial severa

II PARTE
RESPUESTA BREVE
INSTRUCCIONES:
Responda de manera clara y concisa cada uno de los enunciados que se le solicitan
4 PUNTOS POR CADA RESPUESTA CORRECTA, TOTAL 20 PUNTOS

1. Mencione 4 hallazgos audiológicos que se pueden encontrar en las siguientes


patologías

 Pérdida Auditiva Inducida por Ruido


Tinnitus.
Otalgia.
Cefalea.
Acúfeno.

 Rubéola Congénita
Hipoacusia Neurosensorial (severa-profunda).

 Hipoacusia Súbita

Hipoacusia Neurosensorial.
Acúfeno.
Sensación de plenitud ótica.
Dolor/ vértigo.

 Enfermedad de Méniére
Vértigo.
Acúfeno.
Hipoacusia.
Sudoración.
 Presbiacusia
Zumbidos.
Reclutamiento.
Tinnitus.
Hipoacusia Neurosensorial Progresiva.

III PARTE
DESARROLLO
INSTRUCCIONES:
Responda de manera clara y concisa
TOTAL 20 PUNTOS

Caso Clínico
Paciente masculino de 18 años de edad, portador de Síndrome de Down, es referido
a su consulta debido a que el joven refiere que no escucha en su oído izquierdo,
además en ciertos momentos refiere dolor, prurito y sensación de oído tapado
que mejora al deglutir con la nariz tapada.
Dentro de la historia clínica, la madre indica que el joven ha presentado en
múltiples ocasiones Otitis Media pero que siempre han sido de corta duración y
que las mismas mejoran con el consumo de medicamentos referidos por el ORL.
El paciente también informa que tiene muchos problemas para escuchar a los
profesores del colegio durante sus lecciones

Patología: Otitis Media Serosa.


Definición: Es un proceso catarral de la caja timpánica que provoca una
acumulación de moco, y también alteraciones en la regulación de la presión del oído
medio (trompa de Eustaquio).
Síntomas: Sensación de oído tapado – acúfeno de tonalidad grave por el
movimiento de líquido dentro de la cavidad media - vértigo – otalgia – cefalea.
Estadíos de la patología:
Inicial: desde los primeros cambios hasta acumulación de líquido en el OM,
mucosa edematosa e hiperémica, trasformación o metaplasia de dicha mucosa en
un tipo secretor.
Secretor: aumento de glándulas mucosas, células caliciformes y acumulación de
líquido en el OM, engrosamiento de la mucosa, las glándulas alcanzan su máximo
grado de secreción.
Degenerativo: comienza a disminuir la secreción y la exudación de moco y tiene
lugar la normalización del epitelio de la mucosa.

Batería de Pruebas.
Otoscopía: M.T ámbar o amarillenta, puede desaparecer el cono luminoso,
mango del martillo retraído, vascularización, atelectasia de la pars fláccida.
Signos: Bajo rendimiento escolar.
Audiometría Tonal: Hipoacusia Conductiva.
Logoaudiometría: Curva desplazada.
Discriminación: Se encuentra dentro del rango de normalidad.
E.O.A: ausentes.
Impedanciometría: Timpanometría: curva tipo C de Jerger.
R.A.E: estarán ausentes (ipsi y contralateralmente) si la
pérdida auditiva sobrepasa los 30 dB.
Tratamiento: Puede utilizarse descongestionantes para reducir la congestión
nasal, antibióticos, antiinflamatorios, medicamentos para combatir los procesos
catarrales que ocasionan otitis.
Recomendaciones: seguimiento O.R.L, evaluación auditiva para controlar la
pérdida auditiva. Cuando se presentan dificultades para el empeño escolar, se
puede acudir a los sistemas FM para mejorar el aprendizaje.

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