REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
GUARDIA NACIONAL BOLIVARIANA
DIRECCIÓN DE SERVICIO DE POLICÍA ADMINISTRATIVA
ESPECIAL Y DE INVESTIGACIÓN PENAL PARA EL ECOSOCIALISMO
COORDINACIÓN DEL ESTADO CARABOBO

ACTA DE RETENCION PREVENTIVA.

En esta misma fecha siendo las ______ horas del día _____ de _______de 2022, Quienes
suscriben:
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Adscritos a la oficina de coordinación Estadal de Guardería Ambiental del Estado Carabobo,

cumpliendo instrucciones del Tcnel. Freddy José Cárdenas Jiménez, coordinador de la CEGA-
CARABOBO y funciones del Servicio de Policía Administrativa Especial y de Investigación Penal
para el ecosocialismo de la Guardia Nacional Bolivariana, de conformidad con lo establecido en los
Artículos: 12 numeral 1 y 14 numeral 11, de LOICPC, articulo 100 y 111 de la ley orgánica del
Ambiente en concordancia con los artículos 110 y 169 del COPP, articulo 7 numeral12; del decreto
1221 de fecha 02 de Noviembre de 1990, expedimos la presente acta al
ciudadano:_____________________________, titular de la cedula de identidad
Nro.____________, en su carácter de: _________________________, a quien se le retuvo
Preventivamente:

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Por la presunta causa:

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Constancia que se expide por duplicado, entregándoles copia al presunto infractor y original para
los funcionarios policiales actuantes. Termino, se le leyó y conforme firman;

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Firma de funcionario Firma del presunto responsable