Radiación X: La historia y propiedades

La radiación se define a una radiación como: al transporte de masa o energía a través del
espacio.

 Las radiaciones se clasifican en:

Radiaciones corpusculares alfa gamma neutrones

Radiaciones electromagnéticas fotones o cuantos de energía como por Ej: radiación X,

microondas, radio, tv radiación cósmica.

DESCUBRIMIENTO RADIACION X

 La radiación X es una radiación electromagnética, invisible, capaz de atravesar cuerpos

opacos a la luz y de imprimir las películas radiográficas.
 La longitud de onda está entre 10 a 0,01 nanómetros, correspondiendo a frecuencias
en el rango de 30 a 30000 PHz picohertz (de 50 a 5000 veces la frecuencia de la luz
visible)
 Los rayos X son ondas electromagnéticas que tienen la característica de ser una
radiación ionizante, porque al interactuar con la materia produce la ionización de los
átomos de la misma, es decir, origina partículas con carga.
 Las ondas electromagnéticas se clasifican y diferencian según su longitud de onda esta
indica su energía A menor longitud de onda más energía posee esa onda
 Esta clasificación se denomina espectro electromagnético
 Las radiaciones X por su alta energía (su longitud de onda es baja) tienen algunas
propiedades que les son propias.
 El aprovechamiento de algunas de estas propiedades permite su uso para generar
imágenes de nuestro cuerpo, que se usan para diagnóstico.

PROPIEDADES DE LAS RADIACIONES X

 Avanzan en línea recta v Posee la velocidad de la luz en el vacío (300.000Km/s)

  Son divergentes a partir de un punto donde se generan v No son desviadas por los
campos eléctricos y magnéticos
 Puede sensibilizar radiografías y sensores digitales
 Son invisibles al ojo humano , son inodoras
 Puede penetrar cuerpos opacos a la luz
 No producen reflexión y refracción
 Producen ionización en los sistemas biológicos (afecta a la mitosis)
 Produce fluorescencia y fosforescencia.

DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES I ROETGÉNESIS

Se entiende por roetgénesis al mecanismo de formación de la radiación X.

Ésta se produce en el tubo de Coolidge que está ubicado en el aparato de rayos X. Básicamente
la generación de radiación X es una transformación de energía cinética o de movimiento en
energía electromagnética.

El aparato de rayos X tiene un pie y brazo articulado para acercarlo y posicionarlo cerca del
paciente .Además posee un cabezal, en este cabezal se genera la radiación

El cabezal está constituido por:

 El tubo de Coolidge o tubo radiógeno

 Transformador de alto voltaje
 Transformador de bajo voltaje
 Otros circuitos eléctricos necesarios para acondicionar la corriente eléctrica
 Dispositivo de localización (colimador)

El tubo de Coolidge o tubo radiógeno o tubo de RX está constituido por:

Cátodo Ánodo carcasa o ampolla de vidrio plomado ventana no plomada (por donde sale la
radiación

El cátodo o extremo negativo está formado por:

Filamento de tungsteno Tg Copa focalizadora de molibdeno Mo

El cátodo está conectado al transformador de bajo voltaje

El ánodo o extremo positivo está constituido por:

Vástago de cobre o bronce Chapa de tungsteno también llamado blanco o foco

El cátodo está conectado al transformador de bajo voltaje TBV Este TBV disminuye el voltaje y
aumenta la intensidad de la corriente eléctrica que alimenta el filamento de Tg

El transformador de alto voltaje TAV está conectado desde el cátodo hasta el ánodo El TAV
aumenta la diferencia de potencial entre cátodo y ánodo

ROETGENESIS Este es el esquema del tubo y las conexiones a los transformadores de alto y
bajo voltaje.

El pasaje de una corriente eléctrica de alta intensidad TBV por el filamento de Tg produce un
aumento de energía en sus átomos que genera una nube de electrones libres. Los electrones
libres de la nube del cátodo son atraídos por la diferencia de potencial TAV hacia el ánodo
Viajan hacia el ánodo con mucha velocidad (mucha energía cinética).Cuando los electrones
chocan con el blanco de Tg del ánodo transforman su energía cinética en ondas
electromagnéticas que corresponden a RX Estas ondas de radiación X salen por la ventana no
plomada

La radiación x se produce por 2 mecanismos: • Radiación por frenado • Radicación

característica

Radiación por frenado o radiación Bremsstrahlung: en la radiación por frenado se produce una
brusca desaceleración de los electrones que viajan desde el cátodo, causando la
transformación de energía cinética en energía electromagnética

Radiación característica En la generación de radiación característica el electrón que viaja desde

el cátodo choca con un electrón de capa profunda del átomo de Tg del foco y lo elimina de su
orbital. Como esta es una situación inestable para el átomo se produce un reordenamiento de
los átomos en sus orbitales eliminando una radiación electromagnética que es radiación x

El espectro de emisión de un haz de rayos X es una representación gráfica de la distribución

por energías de los fotones que constituyen el haz En él se superponen el espectro continuo
procedente de los fotones de frenado y el espectro discreto generado por los fotones
característicos.

LA RADIACION X GENERADA TIENE 2 CARÁCTERÍSTICAS

CANTIDAD número de fotones de rx

CALIDAD energía de los fotones de rx – CANTIDAD (densidad) -- CALIDAD (contraste)

Es importante entender que: la cantidad de RX depende del número de electrones que se

transforman en RX, y el número de electrones depende del TVB La calidad de la RX depende de
la energía cinética de los electrones que se transforman en RX y esta velocidad está dada por la
diferencia de potencial TAV
PROPIEDADES DE LAS RADIACIONES X

 Avanzan en línea recta

 Posee la velocidad de la luz en el vacío (300.000Km/s)
 Son divergentes a partir de un punto donde se generan
 No son desviadas por los campos eléctricos y magnéticos
 Puede sensibilizar radiografías y sensores digitales
 Son invisibles al ojo humano , son inodoras
 Puede penetrar cuerpos opacos a la luz
 No producen reflexión y refracción
 Producen ionización en los sistemas biológicos (afecta a la mitosis)
 Produce florescencia y fosforescencia.

INTERACCION DE LA RADIACION CON LA MATERIA

•DISPERSIÓN * COHERENTE THOMPSON * COMPTON

• ABSORCIÓN * EFECTO FOTOELECTRICO IONIZANTES

GEOMETRIA PROYECCIONAL BIDIMENSIONAL Principios radiópticos

EFECTOS BIOLOGICOS DE LAS RADIACIONES IONIZANTES

La Rx al igual que varios tipos de radiaciones es una radiación ionizante

Los mecanismos de ionización de la radiación x son I

NTERACCION DE LA RADIACION CON LA MATERIA •DISPERSIÓN * COHERENTE THOMPSON *

COMPTON

• ABSORCIÓN * EFECTO FOTOELECTRICO Ionización (eliminación de electrón de los orbitales)

Los efectos biológicos de las radiaciones se clasifican según diferentes criterios

Según el mecanismo de acción: • Directos • Indirectos

Según el tipo de célula • Somáticos • Genéticos

Según el efecto • Determinísticos • Estocásticos

EFECTOS DIRECTOS: cuando la energía de un fotón de RX es transferida directamente a

macromoléculas biológicas. Corresponde al 1/3 de la acción de los fotones sobre los
organismos biológicos

EFECTOS INDIRECTOS: cuando la energía de un fotón es transferida a la molécula de agua de

los organismos biológicos. Corresponde al 2/3 de la acción de los fotones sobre los organismos
biológicos

EFECTOS INDIRECTOS: en los sistemas biológicos ocurren una serie compleja de cambios
químicos del agua llamados radiólisis del agua. *el primer paso es la absorción del fotón por
interacción de fotoelectrón o efecto Compton

fotón + H2O e- + H2O*

•el agua experimenta disociación en radicales libres hidroxilo e hidrógeno

Fotón + H2O H2O* OH* + H*

Esta generación de radicales libres ocurre en menos de 10- 10 segundos después del paso del
fotón. El radical libre hidroxilo puede contribuir a la formación de peróxido de hidrógeno en los
tejidos.

HO2* + H* H2O2

El peróxido de hidrógeno es una sustancia oxidante, considerada toxina mayor, que puede
alterar la estructura de las moléculas biológicas y causar destrucción celular.

Los radicales libres formados a partir del agua pueden cambiar la estructura de las moléculas
biológicas La interacción de los radicales hidrógeno y peróxido de hidrógeno con moléculas
biológicas puede conducir a la formación de radicales libres orgánicos

MH + OH* M* + H2O
MH + H* M* + H2

Los radicales libres orgánicos son altamente inestables y se pueden transformar en nuevas
moléculas por reacciones de condensación o redistribución

Condensación: M* + U* MU

Redistribución: M* + TH MH + T*

EFECTOS DIRECTOS: la alteración directa de las moléculas biológicas se realiza en 3 pasos

•Absorción de la energía por la molécula •Transferencia de energía entre moléculas
intermedias inestables •Formación de moléculas dañadas estables

M + radiación X M* + H+ + e-

Disociación: M* Y + Z*

Entrecruzamiento: Z* + S* ZS

La molécula resultante difiere estructural y funcionalmente de las originales, cuya

consecuencia es un cambio biológico en el organismo irradiado

Estas reacciones conducen a la formación de moléculas nuevas con propiedades químicas y

biológicas diferentes a la molécula original

Si esta reacción se produce en células somáticas el efecto de la radiación será en efecto

SOMÁTICO

Si esta reacción se produce en células reproductoras el efecto de la radiación será un efecto

GENÉTICO

LEY DE BERGONIÉ Y TRIBONDEAU (1906)

Las células más radiosensibles son aquellas que presentan alta tasa mitótica, experimentarán
muchas mitosis futuras y son más primitivas en su diferenciación

Clasificación de RUBIN Y CASARETT (1986) según la radiosensibildad de las células de

mamíferos

1- células intermitóticas vegetativas, son las más radiosensibles: serie espermatogénica,

eritroblástica y células basales de la mucosa oral
2- células intermitóticas en diferenciación, radiosensibilidad alta: serie hematopoyética,
espermatocitos y ovocitos
3- células multipotenciales del tejido conectivo, de radiosensibilidad intermedia:
fibroblastos, células mesenquimatosas, endotelio vascular
4- 4- células posmitóticas en reversión, son radioresistentes: células acinares de
glándulas salivares y páncreas, parénquima hepático renal y tiroideo
5- 5- células posmitóticas fijas, son las más radioresistentes: neuronas, músculo estriado,
glóbulos rojos células epiteliales diferenciadas

EFECTOS DE LA RADIACIÓN SOBRE TEJIDOS Y ORGANOS: La radiosensibilidad de un tejido u

órgano se mide en función de su respuesta a la radiación. Cuando el n° de células perdidas
es pequeño no hay cambios clínicos.

•EFECTO DETERMINÍSTICO O NO ESTOCÁSTICO: la gravedad de la lesión (pérdida celular)

depende de la dosis de radiación (irradiación localizada o en el organismo completo)
•EFECTO ESTOCÁSTICO O NO DETERMINISTICO: la probabilidad de aparición de una lesión
depende de la dosis de radiación. Efectos estocásticos (imprevisibles o probabilísticos).

Estos dependen únicamente del azar, de esta forma, si solo un fotón de rayos X impacta en
un punto de una célula especialmente sensible, podría ser capaz de provocar lesiones
como malformaciones hereditarias o generar el desarrollo de un cáncer.

1. Efectos a corto plazo

a) Por irradiación aguda de todo el cuerpo (DL50: 400 rems).

1) Síndrome hematológico: 25-500 rems. La primera manifestación es la linfocitopenia

seguida por una disminución de los granulocitos y plaquetas y, por último, anemia
aplástica. Fallece una proporción variable, según la dosis, a las 4-6 semanas. 2) Síndrome
gastrointestinal: 500-2.000 rem. Destrucción del epitelio intestinal. Náusea, vómitos,
diarrea, deshidratación. Letalidad sobre 90%.

3) Síndrome neurológico: dosis superiores a 2.000 rem. Náusea, vómitos, inconsciencia,

convulsiones, delirio y muerte del 100% de los individuos expuestos.

b) Por irradiación aguda localizada: 1) Ojos: cataratas; 2) Piel: eritema, ulceración, calvicie
temporal o definitiva; 3) Gónadas: esterilidad temporal o definitiva; 4) Embriones y fetos:
malformaciones congénitas; 5) Órganos hematopoyéticos: linfocitopenia, agrannlocitosis,
trombocitopenia, anemia aplástica.

2. Efectos a largo plazo a) Carcinogénesis: este efecto ha sido ampliamente demostrado:

cáncer cutáneo, pulmonar, tiroideo, osteosarcomas, leucemia, etc.; b) Aceleración del
envejecimiento o acortamiento del tiempo de vida sin mediar patología demostrable. Esto
ha sido profusamente documentado en investigación animal, pero aún se discute su
trascendencia y magnitud en el hombre. c) Mutaciones: constituye el principal riesgo
desde el punto de vista de la salud colectiva. Se estima que bastan 30 rem para duplicar la
tasa "espontánea" de mutaciones. La mayoría de éstas tiene el carácter de recesivas y, por
lo tanto, es poco probable que se observen en las generaciones inmediatas pero, a medida
que aumente la irradiación de la población general y la proporción de personas
profesionalmente expuestas, este riesgo será aumentado.

UNIDADES DE MEDIDA DE LA RADIACIÓN

* EXPOSICIÓN: Roentgen R es la cantidad de radiación X o γ que produce 2,08 x 109 pares

de iones en 1cc de aire CNTP

*ABSORCIÓN: mide la cantidad de energía cedida a una masa de materia. Gray Gy 1 Gy es

igual a 1 julio/Kg. 1 Gy es igual a 100 rads

. *DOSIS EQUIVALENTE: mide los efectos biológicos de diferentes tipos de radiaciones

ionizantes, es el producto de la dosis absorbida por el factor de compensación de la
radiación (transferencia lineal de energía) para la radiación X es 1 sievert Sv es igual a Gy .1
por ello para la radiación X 1Gy = 1Sv 1Sv es igual a 100 rems

Dosis efectiva debida a estudios radiográficos expresada en μSv

INTRAORAL Colimación redonda película D
Periapical 15 películas 111
Interproximal 4 películas 38
Colimación rectangular Exploración boca completa 33
EXTRAORAL Panorámica 26 Tomografía computada maxilar 1045 mandibular 3324

Tórax
Dosis máximas permisibles DMP para todo el cuerpo revisadas en 1972 por el National
Council on Radiation Protection
Dosis máxima modificada de la ley 17557 Trabajadores expuestos: 50 mSv/año
En el caso de mujeres en edad de procrear: No sobrepasar 12,5 mSv/trimestre
En caso de mujeres embarazadas: No sobrepasar 5 mSv/período de gestación
Público general: 5 mSv/año
En 1990, la Comisión Internacional para la Protección Radiológica publicó el ICRP 60
que recomienda modificar los límites a los siguientes:
Trabajadores expuestos: 20 mSv/año (promediado en 5 años)
En caso de mujeres embarazadas: No sobrepasar 2 mSv/período de gestación, con
máximo de 0,5 mSv /mes.
Público general: 1 mSv/año a p El concepto «ALARA» La comisión internacional de
protección radiológica, creada en 1928, viene estableciendo, periódicamente, los
límites de dosis para la población en general y el personal expuesto. Las sucesivas
propuestas recomiendan una progresiva disminución de las dosis máximas
permisibles. En 1965, esta comisión, introdujo el concepto Alara del inglés «as low as
reasonably achievable» o «utilizar una dosis tan baja como, razonablemente, posible».