Codigo: ISA-HSE-R-027

F. Aprobacion: 01/12/2019
REGISTRO DE INSPECCIÓN DE ANDAMIOS
N° Version: 00
Pagina: 1-1
EMPRESA: ISA AUTOMATION SAC RUC 20602853617 DIRECCION PSJ. LOS JILGUEROS 275 - URB. LOS PINOS - TRUJILLO

TRABAJO A REALIZAR FECHA

LUGAR UBICACIÓN

Ítem CONDICIONES SÍ NO N/A

1 Andamio cuente con tarjeta verde (Andamio Operativo) o roja Andamio NO operativo).
2 ¿Se cuenta con el procedimiento montaje de andamio?
3 Existe personal capacitado para el armado y desarmado de andamio.
4 Conoce el personal los riesgos inherentes al realizar la tarea.
5 ¿La base del andamio, se encuentra estable y nivelada? Uso de soleras / seguros de ruedas operativos y activados.
6 El andamio mantiene verticalidad y horizontalidad en todo momento
7 ¿Se cuenta con plataformas de trabajo completamente cubiertas?
8 ¿Se encuentra el andamio correctamente sujeto mediante vientos? Usar 4 vientos sujetos a cáncamos en tierra o 2 puntos de anclaje a
una estructura fija, cada tres cuerpos armados.
9 ¿Se cuenta con rodapiés adecuados ?
10 El personal utiliza sus EPPs al armar y desarmar el andamio.
11 ¿Inspeccionaron los equipos de protección contra caídas?
12 ¿Existen puntos de anclaje adecuados para las los equipos personales de protección contra caídas?
¿Son adecuados los medios de ascenso y descenso del andamio? Verificar escaleras internas, descansos, o necesidad de línea vertical
13
retráctil. Medios para izar materiales y herramientas.
14 El andamio esta extentos de cables electricos.
15 Restricción de tránsito por la parte inferior del andamio.
16 Orden y limpieza en la plataforma de paso y/o trabajo.
Andamio operativo:
Andamio inoperativo:

Marcar : No Cumple X Conforme ✔ No aplica -

OBSERVACIONES:

PERSONA COMPETENTE EN ANDAMIOS SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO SUPERVISOR DE HSSE

Nombre y Apellidos

Fecha

Firma