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RELACIONES DEL CORAZÓN

CARA ANTERIOR

 Timo o sus vestigios


 Pulmones
 Pleuras
 Vasos torácicos
 Musculo transverso del tórax
 Plastrón

RELACIONES POSTERIORES

 Conducto torácico
 Esófago
 Vena ácigos
 Vena hemiácigos
 Nervio vago
 Nervio esplácnico torácico
 Vasos pulmonares

CARA INFERIOR

 Reposa sobre el diafragma y, más concretamente sobre el foliolo anterior del centro
tendinoso.
 El ángulo posterolateral derecho corresponde al orificio de la vena cana

CARA PULMONAR IZQUIERDA Y DERECHA

 Raíces pulmonares
 Pulmones izquierdo y derecho (respectivamente)
 Pleura
 Nervio frénico izquierdo y derecho (respectivamente a los pulmones)
 Vasos pericardiofrénicos izquierdo y derecho (respectivamente a los pulmones)
 Impresión cardíaca del pulmón

LA BASE

Está divida en dos segmentos por el surco interatrial.

 Segmento Izquierdo

Constituido por el atrio izquierdo se orienta casi directamente en sentido posterior:

 El esófago, por medio del seno oblicuo del pericardio.


 Quinta, sexta, séptima y octava vértebra torácica.

Segmento derecho

Formado por el atrio derecho se orienta posterior y sobre todo a la derecha:

 Pleura
 Pulmón derecho
 Nervio frénico derecho
 Vasos pericardifrénicos derechos

IRRIGACIÓN

La irrigación se va a llevar a cabo por una especializada red vascular que se dispone en círculo
alrededor del órgano. Las arterias encargadas de irrigar al corazón serán las coronarias, que se
encuentran en número de dos, derecha e izquierda.

ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA

Sus dos ramas terminales: descendente anterior y circunfleja. Esta arteria se va a encargar de
irrigar las siguientes zonas:

 Aurícula izquierda.
 Casi la totalidad del ventrículo izquierdo.
 Parte del ventrículo derecho.
 La mayor parte del tabique interventricular (2/3 partes anterior) incluido el haz
auriculoventricular del tejido de conducción.
 El nodo sinusal (40% de las personas).

ARTERIA CORONARIA DERECHA

Sus ramas colaterales son: vasculares, auriculares y ventriculares. Esta arteria se va a encargar
de irrigar las siguientes zonas

 Aurícula derecha.
 Casi todo el ventrículo derecho.
 Cara inferior del ventrículo izquierdo.
 1/3 posterior del tabique interventricular.
 El nodo auriculoventricular y en el 55% de los casos el nodo sinusal.

INERVACIÓN

El corazón esta inervado por fibras nerviosas autónomas procedentes del plexo cardíaco que a
menudo bastante artificialmente se divide en porción superficial y porción profunda.

 Plexo Nervioso Cardiaco Superficial: Proveniente del ganglio cervical superior


izquierdo (simpático) y del nervio vago izquierdo (parasimpático), formará el plexo
pulmonar izquierdo y coronario derecho.
 Plexo Nervioso Cardiaco Profundo: Proveniente de los ganglios simpáticos cervicales
medio e inferior izquierdos, ganglios simpáticos cervicales superior, medio e inferior
derecho, ganglios simpáticos torácicos de ambos lados y del nervio vago derecho,
formará el plexo pulmonar derecho, coronario izquierdo y parte del coronario
derecho.

El plexo cardiaco está formado por fibras simpáticas y parasimpáticas en ruta hacia el corazón,
así como por fibras aferentes viscerales que conducen fibras reflejas y nociceptivas desde el
corazón.
INERVASIÓN SIMPÁTICA

Procede de fibras presinápticas, cuyos cuerpos celulares residen en los núcleos


intermediolaterales de los 5 o 6 segmentos torácicos superiores de la médula espinal, y de
fibras simpáticas postsinápticas con cuerpos celulares en os ganglios paravertebrales cervicales
y torácicos superiores de los troncos simpáticos.

 Las fibras simpáticas preganglionares: Se originan en las astas Intermedio Laterales de


los segmentos medulares torácicos de T1-T4 en donde hacen sinapsis en los ganglios
simpáticos de la cadena cervical y dorsales o torácicos superiores.
 Las fibras parasimpáticas preganglionares: Se originan en los nervios vagos donde
recibe aferencias del hipotálamo y del nervio glosofaríngeo que son conducidas como
ramas cardíacas cervical y torácica hacia las células ganglionares en el plexo o
subepicárdico, donde hacen sinapsis.
 Las fibras parasimpáticas postganglionares: Inervan el nódulo sinoauricular y
atrioventricular y las arterias coronarias. La activación de estos nervios produce una
reducción de la frecuencia y la fuerza de la contracción del miocardio y la
vasoconstricción de las arterias coronarias.

INERVASIÓN PARASIMPÁTICA

Procede de fibras presinápticas de los nervios vagos. Los cuerpos celulares parasimpáticos
postsinápticos se localizan en la pared atrial y en el tabique interatrial, cerca de los nódulos SA
y AV, y a lo largo de las arterias coronarias.

Para el ahorro de energía entre periodos de mayor necesidad la estimulación parasimpática


produce:

 Disminución de la frecuencia cardíaca


 Reducción de la fuerza de contracción
 Compresión de las arterias coronarias

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