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PRESENTACIÓN
DEDECRIN comp.25 mg; inyectablel 50 mg/vial.
DOSIS
Tratamiento del edema asociado a una insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática y
enfermedad renal, incluyendo el síndrome nefrótico:
Oral
Iniciación diuresis
Adultos
Dosis mínima que produzca una pérdida de peso gradual. Inicio con dosis de 50 a 100 mg. Una vez
conseguida esta, se debe administrar la mínima dosis efectiva (entre 50 y 200 mg/día) siguiendo una
pauta continua o intermitente. Ajustes de dosis con incrementos de 25 a 50 mg.
Durante el establecimiento del tratamiento diurético mantener a paciente bajo condiciones estándar.
Determinación de la mínima dosis efectiva adoptar la siguiente posología
Mantenimiento
Adultos
Alcanzado peso deseado reducir dosis y frecuencia, si se consigue diuresis efectiva administrar en días
alternos
Intravenosa
EFECTOS ADVERSOS
Adultos
Dosis usual media es de 50 mg o 0.5 a 1 mg/kg Gastro: Anorexia, malestar, dolor abdominal, vomitos,
diarrea
CONTRAINDICACIONES Meatabolicas: Hiperuricemia, gota
Hematologicas: agranulocitosis y neutropenia
Pacientes con desequilibrios electroliticos Sentidos: sordera, tinitis, vertigo
hiponatremia SNC:Fatiga, confusion, cefaleas
hipocalcemia Varias: Rash, fiebre,hematuria.
hipomagnesemia
hipokaliemia
BUMETANIDA
U s a da en el t r a t a m i e n t o d e l e d e m a a s o c i a d o a la
in s u ficiencia ca r d í a c a c o n g es t i v a , c i r r o s i s y l a e n f e r m e dad
r e n a l como e l s í n d r o m e n e f r ó t i c o , e s t r u c t u r a l m e nte
r e l a cionado co n l a f u r o s e m i d a , p e r o s u p o t e n c i a d i u r é tica
e s a proximadam e n t e 4 0 v e c e s m a y o r .
PRESENTACIÓN
Bumex ®, Bumex ® IM / IV, bumetanida por Mylan
DOSIS
Tratamiento del edema periférico, o edema asociado con insuficiencia cardíaca o síndrome
nefrótico:
Oral
Adultos y niños > 12 años:
Principio, 0,5-2 mg / día. Dosis diarias múltiples administrarse en intervalos de 4-5 horas si (respuesta
inicial no adecuada).Dosis máxima diaria 10 mg / día. En edema, dosis de hasta 20 mg / día
Niños y bebes
Inicialmente, 0,015 a 0,1 mg / kg PO una vez al día o una vez cada dos días. La dosis máxima diaria es
de 0,1 mg / kg o 10 mg.
Neonatos:
Inicialmente, 0,01-0,05 mg / kg PO cada 24-48 horas.
Parenteral
Adultos y niños > 12 años:
Inicialmente, 0.5-1 mg IV o IM. No respuesta deseada, administrar segunda o tercera dosis a las 2-3
horas. Dosis IV administrar lentamente durante 2 minutos. Dosis máxima 10 mg por día. En edema, dosis
parenterales 20 mg/día
Niños y bebes
Inicialmente, 0,015 a 0,1 mg / kg IV o IM una vez al día o una vez cada dos días. La dosis máxima
diaria es de 0,1 mg / kg o 10 mg.
Neonatos:
Inicialmente, 0,01 a 0,05 mg / kg IV o IM cada 24-48 horas
CONTRAINDICACIONES ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
Gastro: Anorexia, malestar, dolor abdominal, vomitos,
Pacientes con desequilibrios electroliticos diarrea
hiponatremia Meatabolicas: Hiperuricemia, gota
hipocalcemia Hematologicas: agranulocitosis y neutropenia
hipomagnesemia Sentidos: sordera, tinitis, vertigo
hipokaliemia SNC:Fatiga, confusion, cefaleas
Varias: Rash, fiebre,hematuria.
FUROSEMIDE
D i u r ético de asa d e l a f a m i l i a d e l a s s u l f o n a m i d a s u t i l i z a do
e n el tratamie n t o d e l e d e m a a s o c i a d o a l a i n s u f i c i e ncia
c a r d íaca cong e s t i v a , c i r ro s i s y enfermedad r e n al,
in c l uyendo el s í n d r o m e n e f r ó t i c o , s e u t i l i z a e n el
tr a t amiento de l a h i p e r t e n s i ó n l i g e r a o m o d e r a d a y c o mo
a d y u vante en l a s c r i s i s h i p e r t e n s i v a s y e d e m a p u l m o nar
a g u do
PRESENTACIÓN
FUROSEMIDA 1% INIBSA amp. 20 mg INIBSA
SEGURIL amp. 20 mg y 250 mg RHONE-POULENC-RORER
SEGURIL comp. 40 mg RHONE-POULENC RORER
SALIDUR Comp. ranurados (Asociado a Triamterene u Xantinol)
ALMIRALL-PRODESFARMA
DOSIS
Tratamiento del edema periférico o del edema asociado a la insuficiencia cardíaca o al síndrome
nefrótico:
Oral
Adultos
20-80 mg una vez al día, administrando el fármaco por la mañana. Estas dosis pueden ser aumentadas
hasta un máximo de 600 mg/dia, dividiendo entonces la dosis en dos administraciones.
Ancianos:
se utilizan las mismas dosis que los adultos, pero teniendo en cuenta que esta población es más
sensible a los efectos diuréticos del fármaco.
NIños e infantes
Inicialmente se administran entre 1 y 2 mg/kg cada 6-12 horas. La dosis máxima es de 6 mg/kg/dia
repartidos en 3 o 4 administraciones.
Neonatos:
la absorción de la furosemida en estos niños es pequeña y errática. Se han administrado dosis de 1-4
mg/kg en 1 o 2 veces al día.
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS ADVERSOS
Poliuria producida por el tratamiento con furosemida puede producir una pérdida excesiva de fluídos
con la correspondiente deshidratación y desequilibrio electrolítico. Las dosis elevadas de furosemida
y la restricción de sodio en la dieta pueden aumentar esta posibilidad.
TORASEMIDA
e l más activ o d e u n a n u e v a s e r i e d e d e r i v a d o s de
s u l f onilurea-ani l i n o p i r i d i n a . L a t o r a s e m i d a e s e l d o b l e de
p o t e nte que l a f u r o s e m i d a y p r o p o r c i o n a u n a m a yor
d u r a ción de ac c i ó n e n c o n c e n t r a c i o n e s u r i n a r i a s i n f e r i o res
PRESENTACIÓN
TORASEMIDA CINFA, comp 5 mg y 10 mg;
TORSEMIDE GENERAL INJECTABLES & VACCINES 10 mg/ml,
viales con 2 y 5 ml de solución inyectable
DEMADEX: comp 5, 10, 20 y 10 mg
DOSIS
Tratamiento del edema asociado a la insuficiencia cardíaca congestiva:
Oral o IV
Adultos
10- 20 mg por vía oral o IV una vez al día. Si es necesario, se incrementan las dosis hasta 200 mg por
vía oral o IV para lograr una respuesta diurética satisfactoria. No ha sido evaluado el uso seguro de
una sola dosis > 200 mg.
Niños de < 12 años:
No seguro
CONTRAINDICACIONES
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
PRESENTACIÓN
DIURIL comprimidos de 250 y 500 mg; suspensión oral 5 mg/ml
DOSIS
Tratamiento del edema
Oral
Adultos y niños > 12 años:
dosis habitual es 500 mg a 1000 mg (10 mL a 20 mL) una o dos veces al día. Muchos pacientes con edema
responden a la terapia intermitente, es decir, la administración en días alternos o de tres a cinco días
cada semana. Con la posología intermitente,son menos propensos la respuesta excesiva y el desequilibrio
electrolítico no deseable
CONTRAINDICACIONES
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
Debilidad
Hipotension
Pancreatitis
Anemira aplasica
BENZOTIAZIDA
(INDAPAMIDA)
E l p aracetamol e s u n m e t a b o l i t o d e l a f e n a c e t i n a , un
a n a lgésico mu y u t i l i z a d o a nt i g u a m e n t e q u e , p o r s e r t ó x ico
a l a s dosis tera p é u t i c a s y me t a b o l i z a d o a p a r a c e t a m o l , ya
n o e s utilizado.
PRESENTACIÓN
LOZOLl®, Indapamida, comp.2.5 mg
PRETERAX Perindopril 2.5 mg + Indapamida 0.635 mg. También
se ha asociado la indapamina con amlodipina
DOSIS
Tratamiento del edema en insuficiencia cardíaca congestiva:
Oral
Adultos y niños > 12 años:
Inicialmente, 2.5 mg PO una vez al día. La dosis puede ser aumentada hasta 5 mg PO una vez al día
después de una semana si la respuesta en insuficiente.
Dosis maxima hipertension
Adultos: 5 mg / día PO.
Ancianos: 5 mg / día PO.
Adolescentes: El uso seguro y eficaz no se ha establecido.
Niños: El uso seguro y eficaz no se ha establecido.
CONTRAINDICACIONES
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
PRESENTACIÓN
NEATENOL DIU Comp. FIDES ECOPHARMA
BETADIPRESAN DIU Comp FIDESECOPHARMA
SPIROMETON, BELMAC
DOSIS
Hipertension y edema
Oral
Adultos :
HI: Inicialmente una dosis de 5-20 mg una vez al día. Las dosis de mantenimiento pueden ser de 2.5-15
mg una vez al día
ED:Inicialmente 5 a 10 mg una vez al día. Las dosis de mantenimiento serán de 2.5-5 mg una vez al día
Niños de < 12 años:
HI: 0.4 mg/kg o 12 mg/m2 al día en una dosis única o dividida en dos administraciones
ED:entre 0.05 y 0.4 mg/kg/día en una o dos administraciones. Las dosis de mantenimiento seram de
0.1 a 0.3 mg/kg/día (1.5 a 3 mg/m2)
CONTRAINDICACIONES
Evitar su administración en pacientes anúricos i/o en pacientes con insuficiencia renal severa (ClCr < 30
ml/min).
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
La mayoria de las reacciones adversas observadas con la bendroflumetiazida están relacionadas con sus
efectos diuréticos: Hipokaliemia, hiponatremia, hipochoremia, hipomagnesemia, hipercalcemia,
hiperuricemia, intolerancia a la glucosa, elevación de los lípidos
CLORTALIDONA
A d iferencia d e l o s d i u r é t i c o s d e a s a , l a c l o r t a l i d o n a
m u e stra una e f i c a c i a r e du c i d a e n l o s p a c i e n t e s con
in s u ficiencia re n a l .
PRESENTACIÓN
HIGROTONA Comp. 50 mg
Además, existen asociaciones de clortalidona con beta-
bloqueantes
DOSIS
Edema
Oral
Adultos :
Inicialmente 50-100 mg una vez al día o 100 mg en días alternos. Las dosis se deben ajustar de
acuerdo con la respuesta clínica. Algunos pacientes pueden necesitar entre 150 y 200 mg/día. Las
dosis superiores a los 200 mg/día no mejoran usualmente la respuesta clínica
Niños de < 12 años:
2 mg/kg (equivalentes a 60 mg/m2/día)
Hipertension
Oral
Adultos :
Dosis única de 15 mg/día. Si esta dosis es insuficiente después de unos días, se deben incrementar a 30
mg/día y, si esto es todavía insuficiente a 45-50 mg. Si con estas dosis no se consigue un controle adecuado
de la presión arterial se debe añadir un fármaco antihipertensivo, como por ejemplo un inhibidor de la
ECA o un antagonista del calcio. En el rango de dosis de 15 a 50 mg se observa un aumento del ácido úrico
y una disminución del potasio plasmáticos
CONTRAINDICACIONES
pacientes con una hipersensibilidad al fármaco y a otros fármacos de la familia de las sulfonamidas.
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
PRESENTACIÓN
AMERIDE Comp. 5/50 (*) - Dupont Farma
DIUZINE Comp. ranurados 5/50 mg (*) - Instituto de Farmacología
Española
DONIZER 5/50 mg (*) - Novag
KALTEN 2.5/25/50 mg cápsulas (**) - Astra Zeneca
DOSIS
Edema de origen cardiaco
Adultos
Puede comenzarse el tratamiento con amilorida/hidroclorotiazida a la dosificación de 50/5 mg o
100/10 mg al día. Las dosis pueden aumentarse en caso necesario, pero no debe excederse la
dosificación de 200/20 mg al día. La dosificación óptima se determina por la respuesta diurética y el
nivel de potasio, en el suero. Una vez conseguida una diuresis inicial, se debe proceder a una
reducción hasta llegar al tratamiento de mantenimiento. La terapéutica de mantenimiento puede
hacerse mediante posología intermitente.
Hipertension
Adultos
dosis usual es de 50/5 mg o 100/10 mg al día. La dosificación puede ser adaptada según las
necesidades; pudiendo fraccionarse los comprimidos para facilitar el ajuste de dosis, en todo caso, no
deben administrarse más de 200/20 mg al día.
CONTRAINDICACIONES
Ninguna
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
PRESENTACIÓN
INSPRA, comprimidos de 25 y 50 mg.
DOSIS
Insuficiencia cardíaca congestiva.
Oral o rectal
Adultos y niños > 12 años:
Iniciarse con 25 mg una vez al día, aumentando la dosis a 50 mg una vez al día, preferiblemente
dentro de las 4 semanas según la tolerancia del paciente. La eplerenone puede administrarse con o
sin alimentos.
Una vez que ha comenzado el tratamiento con eplerenona, ajustar la dosis en función del nivel de
potasio en suero:
< 5.0 mEq Aumentar la dosis 25 mg en días alternos hasta 25 mg una vez al día25 mg una vez al día a 50 mg una vez al día
50 mg una vez al día a 25 mg una vez al díay25 mg una vez al día a 25 mg en días alternos25 mg en
5.5–5.9 mEq. Reducir la dosis
días alternos a discontinuar
= 6.0 mEq Discontinuar Iniciar de nuevo con dosis 25 mg en dia altenrios cuando los niveles de potasio caen a < 5.5 mEq/L
CONTRAINDICACIONES
Oacientes con niveles de potasio en suero > 5,5 mEq / L al comienzo del tratamiento
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
PRESENTACIÓN
ALDACTACINE Compr. 100 g
ALDACTONE 100 Comp. 100 mg
ALDACTONE-A Comp. 25 mg
ALDOLEO Comp.100 mg
DOSIS
Tratamiento de la hipertensión
Oral
Adultos y niños > 12 años:
Inicialmente, 50 a 100 mg dosis únicas o divididas. Continuar el tratamiento durante dos semanas ya
que la respuesta máxima no se obtiene hasta transcurrido este tiempo. Las dosis máximas pueden
llegar a 200 mg/día en 2 a 4 administraciones
Niños de < 12 años:
1.5 a 3.3 mg/kg/día o 60 mg/m2/día p.os administrados en 2 a 4 veces.
CONTRAINDICACIONES
En pacientes con hiperkaliemia (potasio sérico > 5.5 mEq/l) o bajo tratamiento con otros agentes
ahorradores de potasio
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
Arritmias fatales y es más probable en pacientes con insuficiencia renal, diabetes mellitus, o
geriátricos. Los signos y síntomas de hiperkaliemia incluyen debilidad muscular, parestesia, fatiga,
parálisis flácida de las extremidades, bradicardia sinusal, bradicardia, shock y alteraciones del ECG.
TRIAMTERENO
PRESENTACIÓN
Triamtereno + hidroclorotiazida
DOSIS
Tratamiento de edema cardíaco, renal o hepático. Hipertensión arterial.
Oral o rectal
Adultos y niños > 12 años:
Cada 12-24 h. Triamtereno/hidroclorotiazida.
Dosis usual recomendada es: 50/25 mg-100/50 mg. Dosis máxima: 200/100 mg/día.
CONTRAINDICACIONES
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
Molestias gástricas, mareos o aturdimiento al incorporarse desde una posición yacente, dermatitis,
fotosensibilidad, calambres o dolores musculares, confusión, convulsiones, disminución de la
actividad mental, fatiga e irritabilidad, arritmias cardíacas, debilidad general, descompensación
hepática en cirróticos y confusión mental, disfunción hepática.
TRIMETROPIM
E l trimetoprim / s u l f a m e t o x a zo l ( t a m b i é n c o n o c i d o c o n el
n o m bre de cotr i m o x a z o l o T M P - S M X ) e s l a a s o c i a c i ó n del
tr i m etoprim y d e l s u l f a m e t o x a z o l e n u n a p r o p o r c i ó n f i j a de
1 : 5 . E sta pro p o r c i ó n o c as i o n a u n a s c o n c e n t r a c i o nes
p l a s máticas en l a p r o p o r c i ó n 1 : 2 0 q u e e s l a q u e p r o d u ce
u n a óptima act i v i d a d a n t i b a c t e r i a n a .
PRESENTACIÓN
SEPTRIN Comp, MEDEVA PHARMA
SEPTRIN FORTE Comp. forte, MEDEVA PHARMA
SEPTRIN PEDIATRICO Comp. Pediátrico, MEDEVA PHARMA
SEPTRIN PEDIATRICO Susp. oral 100 ml, MEDEVA PHARMA
SOLTRIM Amp. 5 ml + vial liof. ,ALMIRALL-PRDESFARMA
OTIX Gotas óticas
DOSIS
Prevención y tratamiento de las infecciones del tracto urinario producidas por gérmenes sensibles:
Oral
Adultos:
160 mg TMP + 800 mg de SMX por vía oral cada 12 horas durante tres días. Este tratamiento se debe
ampliar a 7 días en los pacientes con historia de infecciones urinarias recientes, diabéticos, mujeres
que utilicen diafragma o embarazadas y personas de más de 65 años
Niños > 2 mese:
7.5-8 mg/kg/día de TMP (37.5-40 mg/kg/dia de SMX) divididas en dos administraciones diarias cada 12
horas durante 7 a 14 días.
CONTRAINDICACIONES
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
Aunque bastante raros, se han descrito casos de muertes secundarias al desarrollo de un síndrome de
Stevens-Johnson en pacientes tratados con trimetoprim-sulfametoxazol.
SULFAMETOXAZOL
PRESENTACIÓN
Sulfametoxazol y trimetoprima
DOSIS
Dolor ligero/moderado o fiebre (cefaleas mialgias dolor de espalda dolor dental, dismenorrea,
molestias asociadas a los resfriados o gripe, etc)
Perfus. IV tras dilución. y Oral
Adultos y niños > 12 años:
Infeccion moderada: 800/160 mg/12 h.
Infeccion grave: 1.600/320 mg/6-12 h.
Niños de < 12 años:
Dosis media 30/6 mg/kg/día): de 6-12 años: 400/80 mg/12 h; de 6 meses-5 años: 200/40 mg/12 h; de 6
sem-5 meses: 100/20 mg/12 h. Tras 7 días de tratamiento reevaluar.
CONTRAINDICACIONES
EFECTOS ADVERSOS
PRESENTACIÓN
Mannitol Osmitrol®, Mannitol by Abbott | Resectisol®.
Soluciones al 5%, 10%, 15%, 20%
DOSIS
Prevención de la oliguria, la insuficiencia renal aguda, o como tratamiento adyuvante para el
edema:
Intravenosa
Adultos :
Inicialmente, 12,5-25 g IV durante 3-5 minutos; esta dosis puede repetirse si no hay una mejora en la
producción de orina. Algunas referencias recomiendan una dosis inicial de 0,5 a 1 g / kg IV. Si la
producción de orina mejora con manitol (por ejemplo,> 40 ml / h), que se puede continuar por
infusión intermitente o continua. Las dosis de mantenimiento de 0,25-0,5 g / kg IV cada 4-6 horas se
utilizan con frecuencia.
Niños:
Después de una dosis de prueba, la dosis terapéutica inicial es generalmente 0,5-1 g / kg de infusión
IV. La dosis de mantenimiento es de 0,25-0,5 g / kg IV cada 4-6 horas.
CONTRAINDICACIONES
En pacientes con severa congestión pulmonar, edema pulmonar franco, o insuficiencia cardíaca
congestiva grave. El aumento en el volumen circulatorio es probable que exacerbe estas condiciones.
Excepto durante la craneotomía, manitol está contraindicado en pacientes con hemorragia intracraneal
activo. El manitol puede aumentar el sangrado al aumentar el flujo sanguíneo cerebral.
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
PRESENTACIÓN
Nitrofurantoin FURADANTIN®, comp 50 y 100 mg, FURADANTIN;
Suspensión 25 mg/ mL
MACRODANTIN capsulas 50 mg y 100 mg. SmithKline Beecham
Pharmaceuticals. Ltd
MACROBID, comp 50 y 100 mg. Zenith
DOSIS
Tratamiento crónico en pacientes con predisposición a infecciones urinarias
Oral micro
Adultos :
50-100 mg en una sola dosis a la hora de acostarse
Niños >1 año:
1-2 mg/kg en una sola dosis a la hora de acostarse o 0.5-1 mg/kg cada 12 horas
CONTRAINDICACIONES
Contraindicada en pacientes con anuria, oliguria o grave insuficiencia renal, cuando el aclaramiento de
creatinina ClCr < 40 ml/min. Los pacientes con insuficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa no
deben utilizar la nitrofurantoína debido al riesgo de desarrollar un anemia hemolítica.
ECFO
ECMTBOI NSAACDI O
V ENR S O S
Reacciones pulmonares adversas que pueden agudas, subagudas o crónicas