AUTORIZACION DE PAGO CON TARJETA DE CRÉDITO

Por el presente documento autorizo cargar el monto de por concepto de

Inscripción a PERUMIN – 33 Convención Minera en mi Tarjeta de Crédito cuyos datos detallo a
continuación.

Sírvase imprimir, completar y enviar los datos de su tarjeta a inscripciones@iimp.org.pe o al

ejecutivo que atiende su solicitud de inscripción

Tarjeta de Crédito Visa MasterCard

Número de tarjeta

Fecha de Expiración

Total a Pagar S/. USD

Fecha

DNI CE Pasaporte
Nombre del Titular de la cuenta

-------------------------------------------------------------------
Nombre:

Nombre y Apellido del titular/Firma del titular

Sírvase adjuntar su documento de identidad para validar la información

 INSTRUCCIONES PARA PAGO CON TARJETA DE CREDITO CON AUTORIZACION
PREVIA DEL TARJETAHABIENTE

Esta modalidad es una alternativa adicional para el pago de las inscripciones al evento
de PERUMIN – 33 Convención Minera. Por una sola vez se envía a PERUMIN la
autorización para cargar a la tarjeta de crédito, ésta acción deberá realizarse cada vez
que desee cancelar alguno de nuestros servicios. Es así que, cuando sea necesario
envíe una comunicación a PERUMIN detallando el servicio que desea cancelar y los
datos de la tarjeta de crédito que fue declarada. La autorización inicial no es una
autorización abierta para que a discreción de PERUMIN se realicen cargos. Cada uno
de los cargos realizados a la tarjeta de crédito deberán ser autorizados de manera
expresa por el cliente. La autorización inicial puede ser cancelada en cualquier momento
por el tarjeta habiente.

DOCUMENTOS PARA AUTORIZACIÓN INICIAL (UNA SOLA VEZ)

1. Formulario de autorización de pagos con tarjeta de crédito

2. Copia de Documento de Identidad con foto, preferiblemente Cédula de Identidad o
Pasaporte.

Estos documentos deberán ser enviados vía correo electrónico a: inscripciones@iimp.org.pe o

directamente al ejecutivo que atiende su solicitud de inscripción.

AUTORIZACIÓN ESPECÍFICA DE PAGO

El cliente deberá enviar a través de un correo electrónico, el documento de autorización

de pago de las inscripciones o servicios que se detallan “cargando a la tarjeta de crédito”
previamente enviada por este mismo medió a través de nuestra plataforma virtual – E-
Commerce.

TARJETAS DE CREDITO DISPONIBLES

En nuestra plataforma E-Commerce usted podrá cancelar sus pagos con:

Mastercard, Visa y American Express