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PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS

PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN


EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 1
23/11/2020

PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL


TRABAJO

PER PLAN MERISS – SEDE INSTITUCIONAL

Fecha Descripción Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

SGS-PLN- Responsable de Director Ejecutivo


23 – 11 - 2020 Coordinador SSOMA
ECDR-001 RECURSOS HUMANOS Presidente del CSST

Firmas de la revisión
vigente

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PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
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CONTENIDO

1. INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................... 4
2. ALCANCE .................................................................................................................................... 5
3. FUNDAMENTOS DEL PLAN ......................................................................................................... 5
4. OBJETIVOS .................................................................................................................................. 6
4.1 OBJETIVOS GENERALES ......................................................................................................... 7
4.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS ....................................................................................................... 7
5. SISTEMA DE GESTIÓN ................................................................................................................. 8
6. MISION Y VISION ....................................................................................................................... 9
6.1 MISIÓN ...................................................................................................................................... 9
6.2 VISIÓN ....................................................................................................................................... 9
7. POLITICAS DE SEGURIDAD ........................................................................................................ 9
8. COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - CSST .................................................. 15
9. ORGANIGRAMA DE LA INSTITUCIÓN ................................................................................... 17
9.1 ORGANIGRAMA DE LOS PROYECTOS ............................................................................. 17
10. RESPONSABILIDADES EN LA IMPLEMENTACIÓN Y EJECUCIÓN DEL PLAN. ..................... 18
11. DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES ..................................................... 29
12. PROHIBICIONES DEL PROYECTO ............................................................................................ 30
13. PROHIBICIONES A LOS TRABAJADORES............................................................................... 31
14. INCUMPLIMIENTO Y SANCIONES - INCENTIVOS ................................................................. 31
15. EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ................................................................................. 32
16. ORGANIZACIÓN PARA LA RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS ............................................ 40
17. SEÑALIZACIÓN ......................................................................................................................... 42
18. IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS LABORALES ..................... 45
18.1 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACION DE RIESGOS. .................................... 45
19. IDENTIFICACIÓN DE REQUISITOS LEGALES .......................................................................... 49
20. PROGRAMAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO. ................................................... 50
21. ENTRENAMIENTO Y CAPACITACIÓN .................................................................................... 51
21.1 CHARLA DE INDUCCIÓN PARA TRABAJADORES NUEVOS ......................................... 52
21.2 CHARLAS DIARIAS DE 5 MINUTOS (AL INICIO DE LAS LABORES) ................................ 52
21.3 CAPACITACIONES TÉCNICAS ESPECÍFICAS ................................................................... 52
21.4 SIMULACROS ......................................................................................................................... 53

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22. PROCEDIMIENTOS, ESTANDARES E INSTRUCTIVOS DE TRABAJO ...................................... 53


23. INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO ............................... 54
23.1 INSPECCIONES GENERALES PLANIFICADAS ................................................................... 55
23.2 INSPECCIONES ESPECIFICAS .............................................................................................. 55
24. SALUD OCUPACIONAL ........................................................................................................... 56
25. EMPRESAS DE SERVICIOS – CONTRATISTAS - TERCEROS ................................................... 56
26. PLAN DE CONTINGENCIA ....................................................................................................... 56
27. INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES, ACCIDENTES Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES . 57
28. REPORTE DE INCIDENTES Y ACCIDENTES .............................................................................. 58
29. INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES, ACCIDENTES Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES. 59
30. REQUISITOS PARA EL REGISTRO, NOTIFICACIÓN, INVESTIGACIÓN Y
DOCUMENTACIÓN. ......................................................................................................................... 60
31. INFRACCIONES Y SANCIONES .............................................................................................. 61
32. AUDITORIAS. ............................................................................................................................. 63
33. ESTADISTICAS ........................................................................................................................... 64
33.1 INCAPACITANTES CON TIEMPO PERDIDO ...................................................................... 64
33.2 TIPOS DE ÍNDICES .................................................................................................................. 64
34. FORMATOS Y REGISTROS ........................................................................................................ 66
35. ANEXOS:.................................................................................................................................... 66
35.1 LISTADO DE FORMATOS Y REGISTROS ........................................................................... 66
35.2 MATRIZ IPERC-PUESTOS DE TRABAJO ............................................................................ 66
35.3 PROGRAMA DE CHARLAS .................................................................................................. 66
35.4 PROGRAMA DE CAPACITACIONES ................................................................................... 66
35.5 PROGRAMA DE SIMULACROS ........................................................................................... 66
35.6 PROGRAMA DE INSPECCIONES ......................................................................................... 66
35.7 INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES OCUPACIONALES .............. 66
35.8 FORMATOS ............................................................................................................................. 66
35.9 CHECK LIST ............................................................................................................................ 66
35.10 INSPECCIONES ...................................................................................................................... 66
35.11 MAPA DE RIESGO .................................................................................................................. 66
35.12 PETAR (PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO DE ALTO RIESGO) ....................... 66
35.13 PETS (PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO) .......................................... 66

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1. INTRODUCCIÓN

“El Proyecto Especial Regional Plan MERISS INKA fue creada en el Marco del
Convenio Básico de Cooperación Técnica entre el Gobierno del Perú y la
República Federal Alemana en diciembre de 1975, por D.L. 21086, es un
Organismo Desconcentrado de la Gerencia General Regional, con
personería jurídica de derecho público, cuenta con autonomía técnica,
económica y administrativa. Su sigla es “PER PLAN MERISS INKA” y se
constituye actualmente como la Unidad Ejecutora Presupuestal 003 del
Pliego 446 Gobierno Regional Cusco. La naturaleza institucional permite
planificar Programas y Proyectos de gestión sostenible del recurso hídrico en
las cuencas hidrográficas de los Ríos Vilcanota, Apurímac y Madre de Dios,
articulado al aprovechamiento multisectorial concertado del agua
(agrícola, consumo poblacional, energía eléctrica, industrial y acuícola), en
el marco de la Política y Estrategia Regional para la Gestión Integrada de
Recursos Hídricos (GIRH). La Ley de Recursos Hídricos y la Ley de
Organizaciones de Usuarios de Agua. Es responsable de formular, coordinar,
dirigir, ejecutar, administrar y brindar asistencia especializada en proyectos
de inversión, relacionados con la gestión integrada del riego en cuencas
compatibles con el medio ambiente. El PER PLAN MERISS INKA ha
desconcentrado su funcionamiento en la Región Cusco, habiendo
ejecutado proyectos de riego en zonas interandinas (provincias de Cusco,
Acomayo, Anta, Calca, Canchis, Paruro, Paucartambo, Quispicanchi y
Urubamba; en Zonas Alto Andinas (provincias de Canas, Espinar y
Chumbivilcas) y en Ceja de Selva (provincias de La Convención y Calca-
Yanatile). Es decir, la cobertura se visualiza en las 13 provincias del Cusco.

El PER PLAN MERISS, tomará como acción preventiva una herramienta que
permite a un Sistema de Gestión asegurar con éxito la institución o las
actividades consistentes en involucrar a las personas que hagan parte de
ella, cumplimiento de los compromisos de desarrollo sostenible plasmados en
su Política.

Para el éxito de la institución es imprescindible invertir en Seguridad y Salud


en el Trabajo ya que representa una herramienta para analizar el
rendimiento que tiene la institución, tener en cuenta las aspiraciones del
trabajador y promover su adhesión a los objetivos institucionales. Por ello el
PER PLAN MERISS asume el compromiso de garantizar el desarrollo de su labor
en condiciones seguras y saludables, en un ambiente grato y equitativo para
todos los empleados. Asimismo, de promover el desarrollo de sus
capacidades y el equilibrio entre la vida laboral y familiar.

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En todo ello la prevención de riesgos juega un papel muy importante como


una herramienta para optimizar los procesos y mejorar la rentabilidad de la
institución.

Es por ello que se debe implementar un Plan de Seguridad y Salud en el


Trabajo que nos permita proponer fundamentos esenciales para realizar los
diferentes trabajos en la búsqueda de un resultado óptimo de “Cero
accidentes”.

De esta manera lograremos internalizar en la mente de nuestros supervisores


y trabajadores de hacer un trabajo en equipo, seguro y saludable.

2. ALCANCE

El presente Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo, es un documento


dinámico el cual nos va permitir optimizar las acciones preventivas durante el
proceso de ejecución de las actividades de la institución y de los proyectos
que ejecuta nuestra institución, con el propósito de eliminar los accidentes
laborales y enfermedades ocupacionales; mediante un control efectivo de
los riesgos basado en el principio de la mejora continua, orientadas a
salvaguardar la integridad física y la vida de los colaboradores, terceros,
daños a la propiedad y así poder evitar pérdidas humanas y económicas
para la obra y para la institución.

3. FUNDAMENTOS DEL PLAN

El principio fundamental de la Seguridad es la Cultura de prevención, todos


los accidentes ocurren porque hay causas que los provocan y éstas a su vez
pueden ser identificadas y controladas, así mismo nuestra institución toma
muy en cuenta la salud de nuestro personal en donde el recurso humano es
lo más preciado y constituye la razón de ser del Plan de Seguridad y Salud en
el Trabajo.

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4. OBJETIVOS

El Plan de Seguridad y Salud en el Trabajo en el trabajo tiene como objetivo


establecer las directrices y herramientas de gestión necesarias para la
Prevención de Riesgos, estableciendo directivas respecto a la Seguridad y
Salud en el Trabajo para prevenir, reducir, controlar y/o eliminar los peligros
e integrar la prevención de riesgos laborales a las actividades a desarrollar
en la Sede Institucional y sus distintos Proyectos que ejecuta a fin de preservar
la integridad física y salud de los trabajadores, cumpliendo eficientemente
los requerimientos de calidad, costo y plazo establecidos en los proyectos
de Inversión Pública. Además, compromete la participación de todos los
trabajadores en sus respectivas labores diarias, a fin de lograr que ellos
mismos sean conscientes de su propia seguridad y la de sus compañeros.

ITEM OBJETIVOS META INDICADOR

Disminuir la ocurrencia de Mantener al mínimo


accidentes e incidentes eventos no deseados y
1 N° de Accidentes
potenciales durante la buscar minimizar los
e incidentes
ejecución del proyecto daños a la persona y
potenciales
equipos

2 Lograr el % mínimo del índice (N° de Actos


de actos inseguros durante la Inseguros) x 100
% IAS > RACS
ejecución de la actividad.
(N° de actos
evaluados)

Evitar incidentes y Trabajadores 100%


accidentes con lesiones a los evaluados en el
3 (VCT Ejecutado) x
colaboradores durante y en desarrollo de sus
100
el desarrollo de sus actividades
actividades (VCT
Programado)

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4.1 OBJETIVOS GENERALES

El objetivo del presente Plan, es establecer los requerimientos mínimos


de Seguridad y Salud en el Trabajo, que se deberán cumplir y hacer
cumplir, con el objeto de lograr la ejecución segura y eficiente de los
trabajos en la Sede Institucional y en los proyectos buscando de esta
manera:

• Proteger la Seguridad y Salud en todos los trabajadores,


mediante la mejora continua del Sistema de Gestión de
Seguridad en la institución.
• Cumplir con la normatividad nacional vigente aplicable en
materia de riesgos laborales.
• Identificar los peligros, evaluar y valorar los riesgos, además de
establecer los controles correspondientes.

Los requerimientos expuestos guardan total concordancia con la


Política de Seguridad y Salud en el trabajo y la normatividad nacional
vigente en la materia, incluyendo en toda su extensión el contenido
del Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo (Decreto Supremo
Nº 011-2019-TR del 11/07/2019, en su Art. 17 y 18), Ley 29783 Ley de
Seguridad y Salud en el Trabajo y la Norma Técnica de Edificación
G.050 Seguridad durante la Construcción.

4.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

Nuestra institución busca proteger la vida y la salud de los


trabajadores, los cuales señalaremos de acuerdo a objetivos
específicos que se tenga como:

 Reducir fracturas, golpes, luxaciones o caídas producto de


maniobras inadecuadas.
 Reducir la probabilidad de accidentes de trabajo.
 Reducir las enfermedades ocupacionales producto del trabajo
diario.
 Reducir la probabilidad de transmisión del Covid-19 entre los
trabajadores.
 Evitar accidentes producto del uso incorrecto de herramientas
manuales y equipos portátiles.
 Evitar accidentes por incumplimiento en el uso de EPP.

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5. SISTEMA DE GESTIÓN

El PER PLAN MERISS como Sede Institucional y sus proyectos en ejecución:


con el objeto de entregar una adecuada protección a los trabajadores
tanto de oficina y campo que laboran en las diferentes actividades,
implementa una Propuesta de Prevención de Riesgos, priorizando la
seguridad de nuestro personal.
El adecuado Control de los Riesgos es una característica que debe
sobresalir en la institución y proyectos que se están ejecutando.

La Propuesta de Prevención de Riesgos exige la participación de todo el


personal involucrado tanto en sede institucional como Director Ejecutivo,
Directores de línea, mandos medios y todo el personal de línea, y también
personal involucrado que laboran en los proyectos como Supervisor,
Residente, Responsable SSOMA, Prevencionistas de Riesgo, parte técnica y
Trabajadores eventuales y permanentes. Con el esfuerzo de todos,
responsabilidad y plena participación se hará posible el objetivo propuesto.

El PER PLAN MERISS sede institucional y sus proyectos en ejecución


consideran al recurso humano como su capital más valioso. Su objetivo es
no tener accidentes e incidentes de trabajo asumiendo el compromiso de
crear y mantener un ambiente de trabajo seguro, realizar sus actividades de
manera responsable y velar por el bienestar del personal y su entorno,
fomentando una cultura de trabajo seguro.

Para alcanzar estos objetivos, el proyecto se compromete a:

 Contar con el Sistema de Gestión de Seguridad, Salud Ocupacional y


Medio Ambiente, basado en la Identificación continua de peligros,
evaluación y control de riesgos para las actividades de alto riesgo.
 Integrar la Gestión de Seguridad en los procesos operativos,
administrativos desarrollados dentro de las instalaciones de la institución
y las diferentes obras en ejecución.
 Capacitar en Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente a todo
el personal de la institución y obras para el cumplimiento de sus
obligaciones y responsabilidades.
 Prevenir las lesiones y enfermedades ocupacionales de todos los
trabajadores operativos y administrativos.

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 Mantener un proceso de mejora continua del desempeño del Sistema


de Gestión de Seguridad, mediante la participación de todo el personal
que laboran en las instalaciones de la institución y planta.
 Cumplir con los requisitos establecidos en el Reglamento Interno de
Seguridad y Salud en el Trabajo, normas legales nacionales y otros
requisitos vigentes aplicados a la Gestión de Seguridad.

6. MISION Y VISION

6.1 MISIÓN

PER PLAN MERISS tiene como misión Planificar y Ejecutar sus


actividades poniendo énfasis en la prevención de accidentes e
incidentes pudiendo identificar, evaluar y controlar riesgos; creando
una cultura de seguridad donde todos los trabajadores conozcan los
riesgos inherentes a su trabajo, así como protegerse y tratar de
eliminar en su mayoría las condiciones inseguras que se presenten.

6.2 VISIÓN

PER PLAN MERISS tiene como visión ofrecer a su personal a cargo y


personas en general un lugar de trabajo seguro y saludable para lo
cual, con buenas condiciones laborales:

 Aspiramos a ser un instrumento que responda en forma


organizada y eficiente para atender todos los asuntos
relacionados con el Sistema de Seguridad.
 Aspiramos a que todas las áreas de trabajo y puestos estén
clasificadas de acuerdo con el tipo de riesgo identificado y que
tengan los instrumentos, equipo y materiales necesarios para
identificar, evaluar y controlar los mismos.
 Nuestro Plan de Seguridad y programas serán variados y
dirigidos a la prevención de riesgos y al cumplimiento con las
normas y reglamentos que nos apliquen.

7. POLITICAS DE SEGURIDAD

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Nosotros como Institución PER PLAN MERISS, nada es más importante que
nuestro compromiso con la salud, la seguridad y la prevención de lesiones.
Creemos que lograr la menor cantidad de accidentes no sólo es posible,
sino que es nuestra responsabilidad moral.

Estamos plenamente comprometidos con llevar a cabo nuestras


actividades de manera segura, eficiente y de cuidar del bienestar de
nuestros trabajadores y otras personas que pudieran interactuar con
nosotros a raíz de nuestras actividades.
Actualmente se cuenta con dos políticas importantes y bien establecidas
de acuerdo a los lineamientos del estado y las normas establecidas los
cuales detallo a continuación:

 Política de Seguridad y Salud en el Trabajo


 Política de Prevención de consumo de Alcohol y Drogas
 Política de Prevención contra el Hostigamiento Sexual y el Acoso
 Política de Vigilancia, Prevención y Control de Covid-19 en el Trabajo

Estas políticas son muy importantes para la institución, ya que son


compromisos que debemos aplicar para el bienestar de nuestro personal en
los proyectos que ejecuta el PER PLAN MERISS.

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8. COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO - CSST

El Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo - CSST es un órgano bipartito y


paritario constituido por representantes del empleador y de los trabajadores,
con las facultades y obligaciones previstas por la legislación y la práctica
nacional, destinado a la consulta regular y periódica de las actuaciones del
empleador en materia de prevención de riesgos.
Dentro de las funciones del subcomité de seguridad tenemos los siguientes:

- Participar en la elaboración, puesta en práctica y evaluación del


programa de gestión de prevención de riesgos de la institución.

- Conocer y aprobar el Plan Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo.

- Participar en la elaboración, aprobación, puesta en práctica y


evaluación de las políticas, planes y programas de promoción de la
seguridad y salud en el trabajo de la prevención de accidentes y
enfermedades ocupacionales.

- Instruir a los trabajadores sobre los riesgos propios de la actividad


laboral, observando las acciones inseguras y recomendando métodos
para superarlas.

- Vigilar el cumplimiento de la presente ley, sus reglamentos, las normas


de seguridad propias del lugar de trabajo, y de las recomendaciones
que emita.

- Promover el compromiso, la colaboración y la participación activa de


todos los trabajadores en la prevención de los riesgos del trabajo,
mediante la comunicación eficaz, la participación de los trabajadores
en la solución de los problemas de seguridad, la inducción, la
capacitación, el entrenamiento.

- Verificar el cumplimiento y eficacia de sus recomendaciones para


evitar la repetición de los accidentes y la ocurrencia de enfermedades
profesionales.

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- Hacer recomendaciones apropiadas para el mejoramiento de las


condiciones y el medio ambiente de trabajo, velar porque se lleven a
cabo las medidas adoptadas.

- Colaborar con los servicios médicos y de primeros auxilios si se da el


caso.

El PER PLAN MERISS como sede Institucional, a la fecha cuenta con un Comité
de Seguridad y Salud en el Trabajo, el cual fue formado el 12 de Marzo de
2019 y está conformada en forma bipartito y paritario constituido por
representantes del empleador y de los trabajadores, con las facultades y
obligaciones previstas por la legislación y la practica nacional.

De igual manera tienen por objetivo promover la salud y seguridad en el


trabajo, asesorar y vigilar el cumplimiento de lo dispuesto por el Reglamento
Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo y la normativa nacional,
favoreciendo el bienestar laboral y apoyando el desarrollo del empleador; el
Sub Comité de SST no está facultado a realizar actividades con fines distintos
a la prevención y protección de la seguridad y salud.

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9. ORGANIGRAMA DE LA INSTITUCIÓN

9.1 ORGANIGRAMA DE LOS PROYECTOS

RESIDENTE

ASISTENTE TÉCNICO

RESPONSABLE SSOMA
ASISTENTE ADMINISTRATIVO

ENFERMERA DE OBRA
ALMACEN

PREVENCIONISTA DE
RIESGO

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10. RESPONSABILIDADES EN LA IMPLEMENTACIÓN Y EJECUCIÓN DEL PLAN.

PER PLAN MERISS como sede institucional y sus proyectos, dentro de


todas sus actividades programadas tendrá las siguientes obligaciones
en materia de seguridad y salud en el trabajo:

a. Ceñirse a las políticas de Seguridad y Salud en el Trabajo


formuladas por el PER PLAN MERISS y hacerlas conocer a todo el
personal que se encuentre bajo su dirección.
b. Formular objetivos, planes y programas para apoyar el
cumplimiento de los mismos, involucrando la participación de
los trabajadores mediante el área encargada previa
coordinación con la Unidad de Personal y Capacitación.
c. Identificar y evaluar los riesgos, en forma inicial y
periódicamente, con el fin de programar planes de acción
preventivos y correctivos.
d. Controlar los riesgos identificados, en su origen, en el medio de
trasmisión y en el trabajador, privilegiando las medidas
colectivas sobre las individuales.
e. En caso de que estas medidas sean insuficientes, se deberá
proporcionar, sin costo alguno para el trabajador, la ropa de
trabajo y/o de protección personal necesarios.
f. Es responsable de proveer los recursos económicos necesarios,
disponer de tiempo para la implementación, capacitación,
etc. con el fin de implementar y mantener el Plan de Seguridad
y Salud en el Trabajo.

SEDE INSTITUCIONAL:

 Personal Administrativo en Oficinas


- Cumplirán con todas las Normas y Reglas preventivas
establecidas para la institución. Corresponde a cada trabajador
velar, según posibilidades y mediante el cumplimiento de las
medidas de prevención que en cada caso sea adoptadas, por
su propia seguridad y salud en el trabajo y por aquellas otras
personas a la que puede afectar su actividad profesional a
causa de sus actos y omisiones en el trabajo.
- Cumplirán con todas las indicaciones de seguridad.

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- Deberán asistir obligatoriamente a todos los cursos y charlas de


capacitación en seguridad que se programen.
- Tendrán especial cuidado en cumplir los reglamentos
establecidos en seguridad.
- Deberán mantener sus áreas de trabajo limpias y ordenadas para
evitar de esta manera cualquier tipo de incidente o accidente
que pudiera suscitar.
- Informarán de inmediato de cualquier condición insegura que
detecten.
- Informarán de inmediato al Coordinador SSOMA y a Bienestar
Social de cualquier lesión o enfermedad que sufran dentro de las
instalaciones y en horario de trabajo al plazo máximo de 24 horas
ocurrido el accidente.

PROYECTOS:

 Inspector de Obra

- Debe participar en la implementación del Plan de Seguridad Y


Salud en el Trabajo.
- Asistir al Residente de Obra en la elaboración e implementación
del Plan de Seguridad del proyecto de acuerdo a los
lineamientos del sistema de gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo del área.
- Permanentemente ir supervisando con conocimiento anticipada
el desarrollo de los trabajos y corrigiendo de inmediato en la
medida los actos y condiciones sub estándares que pudieran
presentarse en caso de alto riesgo deberá detener las
actividades hasta eliminar la situación de peligro.

 Residente de Obra

- Responsable de que se implemente el Plan de Seguridad y Salud


en Trabajo (PASST) en el proyecto antes del inicio de los trabajos,
así como de garantizar su cumplimiento en todas las etapas de
ejecución de la obra de conformidad a la Norma Técnica G.050
"Seguridad durante la Construcción" y la Ley 29783 Ley de
Seguridad y Salud en el Trabajo; siendo responsable de la
prevención y conservación del lugar de trabajo asegurando que
esté construido, equipado y dirigido de manera que suministre

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una adecuada protección a los trabajadores, contra accidentes


que afecten su vida, salud e integridad física.
- Implementar y cumplir con las recomendaciones señaladas por
el área de Seguridad y Salud en el trabajo.
- Velar por el cumplimiento del Reglamento Interno de Seguridad
de Trabajo; liderando y predicando con el ejemplo, así como
velar y garantizar la dotación de los equipos de protección
personal (EPP) en el proyecto.
- Tener diariamente informados a través de los responsables de
seguridad a los trabajadores de los peligros y riesgos laborales y
el cumplimiento del Análisis de Seguridad de Trabajo (AST)
establecido.
- Participar y facilitar las condiciones necesarias para realizar las
charlas que desarrolle el responsable de seguridad en temas
relacionados a seguridad, salud en el trabajo.
- Impulsar estrechamente con el personal encargado, el desarrollo
y aplicación del Sistema de Gestión, Comité de Seguridad,
Supervisores, Coordinador SSOMA, Médico Ocupacional, las
medidas más adecuadas a tomar con el objetivo de garantizar
la seguridad en el proyecto.

 Asistente Técnico

- Desarrollar, el análisis de riesgos de todos los trabajos que se le


sean encargados y presentarlo a la residencia de obra para su
aprobación, antes del inicio de los trabajos.
- Realizar las inspecciones para identificar las condiciones y
acciones sub estándares, en los implementos de protección
personal, como herramientas, instalaciones durante la labor
encomendada.
- Asistir a reuniones del Sub-comité de Seguridad y Salud en el
Trabajo que convoque la Residencia.
- Coordinar con el/la asistente administrativa de obra, el ingreso de
trabajadores nuevos a fin de garantizar el proceso formal de
contratación y en cumplimiento de las disposiciones legales
vigentes y disposiciones según corresponda.
- Verificar la disponibilidad de los equipos de protección personal
(EPP) y sistemas de protección colectiva (SPC) necesarios, antes
del inicio de los trabajos.

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PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 21
23/11/2020

- Intervenir en el evento de capacitación e inspecciones dicha


participación quedara registrada en los formatos
correspondientes y se evaluara en función a las políticas.

 Responsable SSOMA

Responsable de la Seguridad en proyecto siendo sus obligaciones las


siguientes:
- Debe conocer los alcances y características de la obra, así como
también las obligaciones legales y contractuales de la Entidad.
- Elaborar e implementar el Plan de Seguridad y Salud el Trabajo.
- Tener organizado la respuesta ante accidentes laborales y/o
ante cualquier tipo de emergencia que involucre la salud del
personal.
- Brindar el Soporte Técnico en Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Vigilancia de la salud de los trabajadores y de las prácticas que
puedan afectar la salud de los trabajadores.
- Realizar las charlas de seguridad en obra, según lo estipulado en
las normas vigentes en Seguridad y Salud.
- Promover la prevención de Riesgos en la obra asignada.
- Realizar evaluaciones de riesgo en toda el área de trabajo.
- Proponer medidas de control para la prevención de riesgos.
- Planificar la actividad preventiva y dirigir las actuaciones en caso
de emergencias.
- Dar cumplimiento a las inspecciones, simulacros y
capacitaciones que están estipulados y programadas en el Plan
de Seguridad.
- Realizar los informes diarios, semanales, mensuales, así como
advertir oportunamente sobre los riesgos detectados y las
oportunidades para mejorar los niveles de Seguridad de la Obra.
- Mantener al día y en funcionamiento todos los archivos y registros
del Programa de Prevención de Riesgos.
- Informar en forma inmediata a Bienestar Social, al área de
Recursos Humanos, cualquier incidente/accidente ocurrido
dentro de las instalaciones de la obra, así como iniciar acciones
de investigación en coordinación con el Supervisor de Seguridad
y Salud en el Trabajo de la entidad y elevar el informe final al área
correspondiente.
- Detener cualquier trabajo de obra que se encuentre en
inminente peligro o riesgo, hasta que se elimine la condición

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


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PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 22
23/11/2020

insegura que lo produjo, informando en forma inmediata al


Supervisor de Seguridad y Salud en el Trabajo de la entidad
- Generar estrategias de capacitación para instruir y sensibilizar al
personal obrero en cuanto a la implementación y mantenimiento
de los mecanismos de protección y control en los trabajos que
realicen y el cumplimiento de las normas de seguridad
relacionadas con la obra.
- Es responsable de que se presten con rapidez y adecuadamente
los primeros auxilios a los trabajadores que sufran accidentes e
incidentes.
- Verificar la disponibilidad de los equipos de protección personal
(EPP) y sistemas de protección colectiva (SPC) necesarios, antes
del inicio de los trabajos.
- Solicitar oportunamente al administrador de obra, la compra de
los equipos de protección individual y sistemas de protección
colectiva, requeridos para el desarrollo de los trabajos bajo su
dirección.
- Coordinar con el jefe de equipos, el ingreso de vehículos,
maquinarias y herramientas, a fin de garantizar que cumplan con
los estándares de prevención de riesgos.

 Enfermera de Obra

Responsable de la Salud en el proyecto siendo sus obligaciones las


siguientes:
- Realizar conjuntamente con el equipo multidisciplinario la
identificación y evaluación de riesgos ocupacionales a través
de la visita de reconocimiento en los ambientes de trabajo del
proyecto.
- Participar en las recomendaciones para el control de los riesgos
del proyecto.
- Realizar conjuntamente con el equipo multidisciplinario el
informe y el plan de intervención para el control de los riesgos
del trabajo.
- Elaborar y ejecutar el programa de inmunización de
trabajadores.
- Evaluar la salud del trabajador en base a la historia clínica
ocupacional.
- Participar en los exámenes pre ocupacional y periódico de los
trabajadores del proyecto.
- Proporcionar atención de emergencia al trabajador lesionado.

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


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PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 23
23/11/2020

- Brindar atención de enfermería al trabajador afectado de una


enfermedad relacionada con el trabajo o enfermedad común.
- Educa, informa y asesora a trabajadores sobre los riesgos
ocupacionales y no ocupacionales, las medidas de prevención
y control.
- Promueve la adecuada reubicación del trabajador que ha
sufrido pérdida de su capacidad física o intelectual,
coordinando con los niveles respectivos.
- Proporcionar cuidado emocional de salud y consejería.
- Planifica, organiza y evalúa programas de capacitación para el
personal a su cargo.
- Elabora material de información y capacitación tales como:
boletines, folletos y otros relacionados a la salud ocupacional.
- Realiza la vigilancia epidemiológica de los accidentes de
trabajo, enfermedades profesionales y enfermedades
relacionadas al trabajo.

 Prevencionista de Riesgos

Responsable de la Seguridad en el proyecto siendo sus obligaciones las


siguientes:
- Debe conocer los alcances y características de la obra, así como
también las obligaciones legales y contractuales de la Entidad.
- Asistir en la elaboración e implementación del Plan de Seguridad
y Salud el Trabajo.
- Tener organizada la respuesta ante accidentes laborales y/o
ante cualquier tipo de emergencia que involucre la salud del
personal.
- Brindar el Soporte Técnico en Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Vigilancia de la salud de los trabajadores y de las prácticas que
puedan afectar la salud de los trabajadores.
- Realizar las charlas de seguridad en obra, según lo estipulado en
las normas vigentes en Seguridad y Salud.
- Promover la prevención de Riesgos en la obra asignada.
- Realizar evaluaciones de riesgo en toda el área de trabajo.
- Proponer medidas de control para la prevención de riesgos.
- Planificar la actividad preventiva y dirigir las actuaciones en caso
de emergencias.
- Dar cumplimiento a las inspecciones, simulacros y
capacitaciones que están estipulados y programadas en el Plan
de Seguridad.

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 24
23/11/2020

- Realizar los informes diarios, semanales, mensuales, así como


advertir oportunamente sobre los riesgos detectados y las
oportunidades para mejorar los niveles de Seguridad de la Obra.
- Mantener al día y en funcionamiento todos los archivos y registros
del Programa de Prevención de Riesgos.
- Informar en forma inmediata a Bienestar Social, al área de
Recursos Humanos, cualquier incidente/accidente ocurrido
dentro de las instalaciones de la obra, así como iniciar acciones
de investigación en coordinación con el Supervisor de Seguridad
y Salud en el Trabajo y elevar el informe final al área
correspondiente.
- Informar a su jefe inmediato cualquier trabajo de obra que se
encuentre en inminente peligro o riesgo, hasta que se elimine la
condición insegura que lo produjo, informando en forma
inmediata al Ingeniero de Seguridad de la obra y al Supervisor de
Seguridad y Salud en el Trabajo de la entidad
- Generar estrategias de capacitación para instruir y sensibilizar al
personal obrero en cuanto a la implementación y mantenimiento
de los mecanismos de protección y control en los trabajos que
realicen y el cumplimiento de las normas de seguridad
relacionadas con la obra.
- Es responsable de que se presten con rapidez y adecuadamente
los primeros auxilios a los trabajadores que sufran accidentes e
incidentes.
- Verificar la disponibilidad de los equipos de protección personal
(EPP) y sistemas de protección colectiva (SPC) necesarios, antes
del inicio de los trabajos.
- Monitorear en campo las actividades realizadas por el personal.

 Asistente Administrativo

- Establece el nexo entre la obra y el residente, llevando un


seguimiento de las actividades de la obra según el programa de
ejecución y el cumplimiento de la implementación y desarrollo
del plan de seguridad y salud de la obra.
- Hace el seguimiento al proceso formal de contratación del
personal de obra (incluido subcontratistas y proveedores) en
estricto cumplimiento de las disposiciones legales vigentes, en
especial en lo referente al Seguro Complementario de Trabajo de
Riesgo (SCTR).

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 25
23/11/2020

- Comunica de manera oportuna al responsable de Seguridad de


la obra el ingreso de personal nuevo, para efectos de que
reciban la Capacitación de Inducción antes del inicio de sus
labores en obra.
- Verificar mensualmente que se realice el pago oportuno del SCTR
de todo el personal que labore en la obra.
- Garantizar el abastecimiento oportuno de los equipos de
protección personal y sistemas de protección colectiva
requeridos para el desarrollo de las actividades de la obra.

 Almacenero

- Verificar que las herramientas, materiales y equipos de


protección personal, estén en buen estado, antes de entregarlos
al trabajador que lo solicite.
- Conocer el correcto almacenamiento de los equipos de
protección personal y sistemas de protección colectiva, con el fin
de mantener en buen estado estos implementos al momento de
entregarlos al trabajador.
- Mantener un registro de los equipos de protección personal
entregados al personal de obra en el cual se indiquen: Nombres,
Apellidos, DNI del trabajador, EPP entregado y firma en señal de
conformidad. Así como también registrar la fecha en el cual se
entregan los equipos de protección personal con el fin de estimar
el tiempo de vida promedio de cada EPP para llevar un mejor
control de los implementos de seguridad requeridos en obra.
- Tramitar de forma oportuna los requerimientos de compra de
equipos de protección personal y sistemas de protección
colectiva, y mantener un stock mínimo que asegure el
abastecimiento permanente y reemplazo inmediato en caso de
deterioro, durante el transcurso de la obra.

 Topógrafo

- Compatibilizar la ubicación y extensión de las estructuras


planteadas en el Expediente Técnico: Obras de artes estándar y
especiales proyectadas.
- Identificación de Puntos de Control del Levantamiento
Planimétrico y Altimétrico (hitos, BMs y otros).
- Verificación aleatoria de longitudes del trazo de Canales
Principal y Lateral.

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 26
23/11/2020

 Maestro de Obra

- Verificar que los trabajadores a su cargo hayan recibido la


"Inducción para Personal Nuevo" para iniciar sus labores en obra.
- Solicitar al Ingeniero de Seguridad el impartir todos los días y antes
del inicio de la jornada, la "Capacitación de quince minutos", a
todo su personal. Registrar su cumplimiento en el de acuerdo a la
programación y los temas propuestos.
- Coadyuvar en desarrollar el ATS (Análisis de Trabajo Seguro),
antes del inicio de cada actividad y cuando surjan variaciones
en las condiciones iniciales de la misma. Con el fin de informar a
los trabajadores sobre los peligros asociados al trabajo que
realizan y tener conocimiento de las medidas preventivas y de
control adecuadas para evitar accidentes que generen lesiones
personales, materiales y ambientales.
- Utilizar y coadyuvar a que los demás obreros utilicen
permanentemente los equipos de protección personal
requeridos para el desarrollo de los trabajos y exigir a su personal
el uso correcto y obligatorio de los mismos.
- Velar por el orden, la limpieza y la preservación del ambiente en
su área de trabajo.
- Mantenerse en estado de observación permanente en su frente
de trabajo, supervisando con mentalidad preventiva el desarrollo
de las tareas asignadas a su personal y corrigiendo de inmediato
los actos y condiciones Sub-Estándar que pudieran presentarse,
así como implementar acciones de control de ebriedad. En casos
de alto riesgo deberá detener las actividades hasta eliminar la
situación de peligro.
- Si ocurriese algún incidente o accidente en su frente de trabajo
deberá reportarlo de inmediato al residente y al jefe de
seguridad de la obra; asimismo brindará información detallada
de lo ocurrido durante el proceso de investigación de
incidentes/accidentes.
- Participar en los programas de capacitación y de inspecciones.

 Trabajadores y Obreros

- Cumplirán con todas las Normas y Reglas preventivas


establecidas para la obra. Corresponde a cada trabajador velar,
según posibilidades y mediante el cumplimiento de las medidas

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 27
23/11/2020

de prevención que en cada caso sea adoptadas, por su propia


seguridad y salud en el trabajo y por aquellas otras personas a la
que puede afectar su actividad profesional a causa de sus actos
y omisiones en el trabajo.
- Cumplirán con todas las indicaciones de seguridad que les
formulen los encargados de prevención de accidentes, el
residente, jefe de seguridad, maestro de obra entre otros
- Deberán asistir obligatoriamente a todos los cursos y charlas de
capacitación en seguridad que se programen.
- Deberán usar durante su permanencia en obra los implementos
básicos de Protección Personal que se les proporcione.
- Tendrán especial cuidado en cumplir con el uso de los equipos
de seguridad para la protección contra caídas y en lo que se
refiere a trabajos eléctricos o en la cercanía de equipos o cables
eléctricos.
- Conservarán y no retirarán los elementos de protección
generales como protección de máquinas, resguardos, etc. Así
también respetarán las señales de seguridad no debiendo
retirarlas, dañarlas o darles otro uso que el indicado.
- Deberán mantener sus áreas de trabajo limpias y ordenadas para
evitar de esta manera cualquier tipo de incidente o accidente
que pudiera suscitar.
- Informarán de inmediato de cualquier condición insegura que
detecten.
- Informarán de inmediato a sus Supervisores de cualquier lesión o
enfermedad que sufran.
- Discutirán con el maestro de obra cualquier tarea que se les
encomiende y que a su juicio se crea insegura. Si al término de
esta discusión aún no está convencido de la seguridad de la
tarea, deberá acudir a un nivel superior, Residente e Ingeniero de
Seguridad.
- No realizar actividades con síntomas de ebriedad o ingerir
alcohol durante el trabajo.

 Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo - CSST

Es un órgano bipartito y paritario constituido por representantes del


empleador y de los trabajadores, con las facultades y obligaciones
previstas por la legislación y la práctica nacional, destinado a la
consulta regular y periódica de las actuaciones del empleador en
materia de prevención de riesgos.

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 28
23/11/2020

Dentro de las funciones del subcomité de seguridad tenemos los


siguientes:
- Conocer los documentos e informes relativos a las condiciones
de trabajo que sean necesarios para el cumplimiento de sus
funciones, así como los procedentes de la actividad del servicio
de seguridad y salud en el trabajo.
- Aprobar el Reglamento Interno de Seguridad y Salud del
empleador.
- Aprobar el Programa Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Conocer y aprobar la Programación Anual del Servicio de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Participar en la elaboración, aprobación, puesta en práctica y
evaluación de las políticas, planes y programas de promoción de
la seguridad y salud en el trabajo de la prevención de accidentes
y enfermedades ocupacionales.
- Aprobar el Plan Anual de capacitación de los trabajadores sobre
seguridad y salud en el trabajo.
- Promover que todos los nuevos trabajadores reciban una
adecuada formación, instrucción y orientación sobre prevención
de riesgos.
- Vigilar el cumplimiento de la legislación, las normas internas y las
especificaciones técnicas del trabajo relacionadas con la
seguridad y salud en el lugar de trabajo; así como, el
Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Asegurar que los trabajadores conozcan los reglamentos,
instrucciones, especificaciones técnicas de trabajo, avisos y
demás materiales escritos o gráficos relativos a la prevención de
los riesgos en el lugar de trabajo.
- Promover el compromiso, la colaboración y la participación
activa de todos los trabajadores en la prevención de los riesgos
del trabajo, mediante la comunicación eficaz, la participación
de los trabajadores en la solución de los problemas de
seguridad, la inducción, la capacitación, el entrenamiento,
concursos, simulacros, entre otros.
- Realizar inspecciones periódicas en las áreas administrativas,
áreas operativas, instalaciones, maquinaria y equipos, a fin de
reforzar la gestión preventiva.
- Considerar las circunstancias e investigar las causas de todos los
incidentes, accidentes y de las enfermedades ocupacionales
que ocurran en el lugar de trabajo, emitiendo las
recomendaciones respectivas para evitar la repetición de éstos.
- Verificar el cumplimiento y eficacia de sus recomendaciones
para evitar la repetición de los accidentes y la ocurrencia de
enfermedades profesionales.
- Hacer recomendaciones apropiadas para el mejoramiento de
las condiciones y el medio ambiente de trabajo, velar porque se
lleven a cabo las medidas adoptadas y examinar su eficiencia.

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 29
23/11/2020

- Analizar y emitir informes de las estadísticas de los incidentes,


accidentes y enfermedades ocupacionales ocurridas en el lugar
de trabajo, cuyo registro y evaluación deben ser
constantemente actualizados por la unidad orgánica de
seguridad y salud en el trabajo del empleador.
- Colaborar con los servicios médicos y de primeros auxilios.
- Supervisar los servicios de seguridad y salud en el trabajo y la
asistencia y asesoramiento al empleador y al trabajador.
- Reportar a la máxima autoridad del empleador la siguiente
información:
• El accidente mortal o el incidente peligroso, de manera
inmediata.
• La investigación de cada accidente mortal y medidas
correctivas adoptadas dentro de los diez (10) días de ocurrido.
• Las estadísticas trimestrales de accidentes, incidentes y
enfermedades ocupacionales.
• Las actividades trimestrales del Comité de Seguridad y Salud
en el Trabajo.
- Llevar en el Libro de Actas el control del cumplimiento de los
acuerdos.
- Reunirse mensualmente en forma ordinaria para analizar y
evaluar el avance de los objetivos establecidos en el programa
anual, y en forma extraordinaria para analizar accidentes que
revistan gravedad o cuando las circunstancias lo exijan.

11. DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES

Los trabajadores tendrán el derecho a:

a. Desarrollar sus labores en un ambiente de trabajo adecuado que


garantice su salud, seguridad y bienestar.
b. Sin perjuicio de cumplir con sus obligaciones laborales, los
trabajadores tienen derecho a interrumpir su actividad cuando,
por motivos razonables, considere que existe un peligro inminente
que ponga en riesgo su seguridad o la de otros trabajadores,
previa la notificación y verificación del profesional de seguridad.
En tal supuesto, no podrán sufrir perjuicio alguno, a menos que
hubieran obrado de mala fe o cometido negligencia grave.
c. A recibir información sobre los riesgos laborales.
d. Solicitar inspecciones al centro de trabajo.
e. Conocimiento y confidencialidad de los exámenes médicos.

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Fecha de Elaboración:
Página: 30
23/11/2020

Los trabajadores tendrán las siguientes obligaciones en materia de


prevención de riesgos laborales:

a. Cumplir con las normas, reglamentos e instrucciones de los


programas de Seguridad y Salud en el Trabajo que se apliquen en
el lugar de trabajo, así como con las instrucciones que les impartan
sus superiores jerárquicos directos.
b. Hacer uso de los EPP individuales para realizar sus actividades.
c. Usar adecuadamente los instrumentos y materiales de trabajo, así
como los equipos de protección individual y colectiva, cuando
aplique.
d. No operar o manipular equipos, maquinarias, herramientas u otros
elementos para los cuales no hayan sido autorizados y, en caso de
ser necesarios, capacitados.
e. Informar a sus superiores acerca de acciones o condiciones
inseguras de cualquier situación de trabajo (actividades, equipos,
instalaciones, herramientas, entre otras), que a su juicio entrañe, por
motivos razonables un peligro para la Seguridad o la Salud de los
trabajadores.
f. Informar al Ingeniero de Seguridad y su Maestro de Obra
oportunamente, sobre cualquier dolencia que sufran y que se haya
originado como consecuencia de las labores que realizan o de las
condiciones y ambiente de trabajo.

12. PROHIBICIONES DEL PROYECTO

Quedará totalmente prohibido:

a. Obligar a sus trabajadores a laborar en ambientes insalubres; salvo


que previamente se adopten las medidas preventivas necesarias
para la defensa de la salud.
b. Permitir a los trabajadores que realicen sus actividades en estado
de embriaguez o bajo de la acción de cualquier toxico.
c. Permitir el trabajo en máquinas, equipos, herramientas o locales que
no cuenten con las defensas o guardas de protección u otras
seguridades que garanticen la integridad física de los trabajadores.
d. Dejar de cumplir las disposiciones o indicaciones que sobre
prevención de riesgos establezcan las autoridades competentes en
materia de Seguridad y Salud del trabajo.
e. Permitir que el trabajador realice una labor riesgosa para la cual no
fue entrenado previamente.

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


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Fecha de Elaboración:
Página: 31
23/11/2020

f. Realizar sus actividades sin contar con los implementos de seguridad


adecuados.
g. Contratar niñas y niños y adolescentes, queda prohibido.

13. PROHIBICIONES A LOS TRABAJADORES

Está prohibido a los trabajadores:

a. Participar en riñas, juegos de azar o bromas en lugares y horas de


trabajo.
b. Cometer imprudencias, bromas o actos que puedan causar
accidentes de trabajo.
c. El uso de celulares por tiempos extendidos dentro del horario de
trabajo
d. Consumir drogas o alcohol en el trabajo o en cualquier instalación
de la entidad
e. A la persona que infrinja esta regla se le retirara del área de trabajo,
se comunicara al ente responsable (área de Recursos Humanos)
para su dosaje correspondiente en el Policlínico para luego
aperturar el proceso correspondiente.
f. Efectuar trabajos no autorizados, sin el debido permiso o
entrenamiento previos.
g. Modificar, destruir, remover sistemas de seguridad o accesorios de
protección de los equipos, herramientas, maquinaria y áreas
restringidas con que cuenta la institución.

14. INCUMPLIMIENTO Y SANCIONES - INCENTIVOS

Las diferentes áreas de inversión y funcionamiento adoptarán las


medidas necesarias para sancionar, a quienes por acción u omisión
incumplan lo previsto en el presente documento y demás normas
sobre prevención de riesgos laborales. La sanción se aplicará tomando
en consideración, entre otros, la gravedad de la falta cometida, el
número de personas afectadas, la gravedad de las lesiones o los
daños producidos o que hubieran podido producirse por la ausencia
o deficiencia de las medidas preventivas necesarias y si se trata de un
caso de reincidencia.

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PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 32
23/11/2020

En caso de incumplimiento de las disposiciones constantes en el


presente plan, se aplicarán las sanciones que disponen el RISST y de
acuerdo a la gravedad de la falta cometida según se indica a
continuación.

a. FALTAS LEVES: Se consideran faltas leves aquellas que


contravienen los reglamentos, leyes y normas, que no ponen
en peligro la integridad física del trabajador, de sus
compañeros de trabajo o de los bienes de la obra.

b. FALTAS GRAVES: Se consideran faltas graves todas las


transgresiones que causen daños físicos o económicos a los
trabajadores, a la obra o a terceros relacionados con la
institución, así como aquellas transgresiones que sin causar
efectivamente daños físicos o económicos, impliquen alto
riesgo de producirlos.

c. FALTAS MUY GRAVES: Se consideran faltas muy graves todo


evento que cause daños físicos o económicos a los
trabajadores, a los bienes de la obra o a la integridad de
terceros relacionados con la institución o que sean un evento
reincidente.

15. EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

Los EPP, comprenden todos aquellos dispositivos, accesorios y


vestimentas de diversos diseños que emplea el trabajador para
protegerse contra posibles lesiones.

La ley 16.744 sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades


Profesionales, en su Artículo Nº 68 establece que: “las empresas
deberán proporcionar a sus trabajadores, los equipos e implementos
de protección necesarios, no pudiendo en caso alguno cobrarles su
valor”.

Los implementos de Seguridad deben de cumplir mínimamente


algunos requisitos tales como:

 Proporcionar máximo confort y su peso debe ser el mínimo


compatible con la eficiencia en la protección.
 No debe restringir los movimientos del trabajador.
 Debe ser durable y construido con las normas y estándares
correspondientes.

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PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 33
23/11/2020

Clasificación de los EPP:

 Protección a la cabeza.
 Protección de los ojos y cara.
 Protección a los oídos.
 Protección de las vías respiratorias.
 Protección de manos y brazos.
 Protección de pies y piernas.
 Arnés de Seguridad para trabajos en altura.
 Ropa de Trabajo.
 Ropa Protectora.

PROTECCIÓN DE LA CABEZA:

El Equipo de protección de trabajo es un equipo de trabajo destinado


a la protección de la cabeza del usuario contra impactos,
penetraciones, contactos eléctricos y quemaduras.
Partes del casco:

 Casquete: elemento de material duro y de acabado liso que


constituye la forma externa general del casco.
 Visera: es una prolongación del casquete por encima de los ojos
 Ala: es el borde alrededor del casquete.
 Arnés: es el conjunto completo de elementos que permiten
mantener el casco en posición sobre la cabeza y absorber
energía cinética durante un impacto.
 Banda de cabeza: es la parte del arnés que rodea total o
parcialmente la cabeza por encima de los ojos a un nivel
horizontal que representa aproximadamente la circunferencia
más grande de la cabeza.
 Banda de nuca: es una banda regulable que se ajusta detrás de
la cabeza bajo el plano de la banda de cabeza y que puede ser
una parte integrante de ésta.
 Barbiquejo: es una banda que se acopla bajo la barbilla para
ayudar a sujetar el casco sobre la cabeza. Este elemento es
opcional en la constitución del equipo, y no todos los cascos
deben llevarlo obligatoriamente.

IMAGEN REFERENCIAL

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 34
23/11/2020

Los cascos de protección mínimamente deben de cumplir con las


siguientes características:
 Absorción de impactos.
 Resistencia a la perforación.
 Campo de visión.
 Resistencia a la llama.
 Propiedades eléctricas.
 Resistencia al calor radiante.

PROTECCIÓN DE OJOS Y CARA:

Equipo de trabajo destinado a la protección de la cara del usuario contra


proyecciones de partículas, impactos o golpes, salpicaduras de líquidos,
quemaduras, calor, deslumbramientos y radiaciones de los siguientes tipos:
de soldadura, láser, solar, ultravioleta e infrarroja.
Dentro de estos equipos encontramos los lentes y las caretas, los cuales
deben de cumplir algunas características:

En la montura:
a) Identificación del fabricante.
b) Número de la norma europea.
c) Ámbito de uso.
d) Símbolo de resistencia incrementada / resistencia a impactos de
partículas a gran velocidad / temperaturas extremas.
e) Máxima clase de protección ocular compatible con la montura.

En el ocular:
a) Clase de protección (sólo filtros).
b) Identificación del fabricante.
c) Clase óptica (1, 2 o 3) (excepto para protectores de filtros).
d) Símbolo de resistencia mecánica (S, F, B o A).
e) Símbolo de resistencia al arco eléctrico de cortocircuito.
f) Símbolo de no adherencia de metales fundidos y resistencia a la
penetración de sólidos calientes.
g) Símbolo de resistencia al deterioro superficial por partículas finas.
h) Símbolo de resistencia al empañamiento.
i) Símbolo de reflexión aumentada.
j) Símbolo para ocular original o reemplazado.

Actividades en que se utiliza

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 35
23/11/2020

 Trabajos de soldadura, esmerilados o pulidos y corte.


 Trabajos de perforación y burilado.
 Manipulación o utilización de dispositivos en enarenado.
 Actividades en un entorno de calor radiante.
 Trabajos eléctricos en tensión, en baja tensión. Criterios de uso y
mantenimiento
 Perfectamente ajustado a la cabeza y con la pantalla totalmente
bajada.
 Debe realizarse una limpieza diaria y un mantenimiento adecuados.
 Debe utilizarse de acuerdo con las instrucciones del fabricante.
 No debe almacenarse en lugares con temperaturas altas y
humedad.
 Las cajas deben apilarse sin deformar-se ya que con el tiempo
pueden deformarse también los protectores.
 Es necesario desinfectar periódicamente y siempre que se cambie de
usuario.
 Debe examinarse visualmente antes de su utilización. Tipología
 Pantalla para soldar.
 Pantalla de malla.
 Pantallas de plástico.
 De tejidos anti calóricos.

IMAGEN REFERENCIAL

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 36
23/11/2020

PROTECCIÓN DE LOS OIDOS

El ruido a veces puede resultar irritante, si esto es algo prolongado puede


resultar dañino para los oídos ya sea temporal o permanente. La mejor
forma de reducir el riesgo de daño a los oídos, ya sea temporal o
permanente.
Cuando el nivel del ruido exceda los 85 decibeles, punto que es
considerado como límite superior para la audición normal, es necesario
dotar de protección auditiva al trabajador, pueden ser de dos tipos:

 Tapones tipo Caracol.- Son elementos que se insertan en el conducto


auditivo externo y permanecen en posición sin ningún dispositivo
especial de sujeción.

 Tapones tipo Orejera.- Son elementos semiesféricos de plástico,


rellenos con absorbentes de ruido (material poroso), los cuales se
sostienen por una banda de sujeción alrededor de la cabeza.

IMAGEN REFERENCIAL

PROTECCIÓN RESPIRATORIA

Los peligros de las vías respiratorias pueden producirse a través de


exposición a polvos, nieblas, y en el contexto de la pandemia evitando
contagios, las mascarillas de uso comunitario y quirúrgicas.

El mejor medio de protección personal es mediante el uso de controles de


ingeniería.
Considerar también que ningún respirador es capaz de evitar el ingreso de
todos los contaminantes del aire a la zona de respiración sin embargo
ayudara a proteger contra determinados contaminantes.

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Fecha de Elaboración:
Página: 37
23/11/2020

Tipos de Respiradores aplicables en el proyecto


 Respiradores de polvo de 1 vía
 Mascarillas de uso comunitario
 Mascarillas quirúrgicas descartables

IMAGEN REFERENCIAL

PROTECCIÓN DE MANOS Y BRAZOS:

La protección de las manos está diseñada para proteger de toda una serie
de peligros, entre otros como:

 Cortes y abrasiones
 Temperaturas extremas
 Irritación cutánea y dermatitis
 Contacto con sustancias toxicas o corrosivas.

Existen diferentes tipos de protección, en función de los peligros posibles. La


más evidente son los guantes, que pueden estar hechos de una gran
variedad de materiales. Las cremas protectoras también son un tipo de
protección de las manos y pueden utilizarse para ayudar a mantener la
higiene de la piel.
Los guantes que se doten a los trabajadores serán seleccionados de
acuerdo a los riesgos a los cuales el usuario este expuesto y a la necesidad
de movimiento libre delos dedos, deben ser de alta calidad, talla apropiada
y en buenas condiciones.

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 38
23/11/2020

Tipos de Guantes
 Para la manipulación de materiales ásperos o con bordes filosos, se
recomienda el uso de guantes de cuero o lona.
 Para revisar trabajos de soldadura o función donde haya el riesgo de
quemaduras con material incandescente se recomienda el uso de
guantes y mangas resistentes al calor.
 Para trabajos eléctricos se deben usar de material aislante.
 Para manipular sustancias químicas se recomienda el uso de guantes
largos de hule o de neopreno.

IMAGEN REFERENCIAL

PROTECCIÓN DE PIES

El calzado de protección o calzado de seguridad es un tipo de calzado


especial utilizado en las diferentes actividades laborales que es utilizado
como equipo de protección personal, diseñado para resguardar a los
trabajadores de diferentes riesgos principalmente destinados a la
protección de los dedos de los pies, así como la contaminación con
agentes químicos, las descargas eléctricas, las caídas y otros riesgos.

IMAGEN REFERENCIAL

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Fecha de Elaboración:
Página: 39
23/11/2020

ARNES DE SEGURIDAD PARA TRABAJOS EN ALTURA

Son elementos de protección que se utilizan en trabajos efectuados en


altura, para evitar caídas del trabajador.

Para efectuar trabajos de más de 1.80 m de altura del nivel del piso, se debe
dotar al trabajador de: Cinturón o Arnés de Seguridad enganchados a una
línea de vida.

IMAGEN REFERENCIAL

ROPA DE TRABAJO

La ropa de trabajo es el conjunto de prendas que se utilizan para la


realización del trabajo, ya sean equipos de protección individual, necesarios
para la prevención de riesgos laborales, o uniformes impuestos por la
negociación colectiva o por la institución
.
Recordar además que:
La ropa de trabajo no debe ofrecer peligro de engancharse o de ser
atrapado por las piezas de las maquinas en movimiento.

No se debe llevar en los bolsillos objetos afilados o con puntas, ni materiales


explosivos o inflamables.

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 40
23/11/2020

Tipos de Ropa de Trabajo


Es la ropa especial que debe usarse como protección contra ciertos riesgos
específicos y en especial contra la manipulación de sustancias causticas o
corrosivas y que no protegen la ropa ordinaria de trabajo.

Tener en cuenta las siguientes recomendaciones:

a. El Responsable SSOMA, definirá las especificaciones y estándares


que deberán cumplir los equipos de protección individual a ser
utilizados por sus trabajadores en las diferentes actividades de
inversión y funcionamiento.
b. El equipo de protección individual requerido para cada empleado
y trabajador, en función de su puesto de trabajo y las actividades
que realiza, será entregado de acuerdo con los procedimientos
internos del responsable del área.
c. Todos los empleados y trabajadores, deberían ser capacitados para
el uso apropiado de los equipos de protección individual que utiliza,
su correcto mantenimiento y los criterios para su reemplazo.
d. Todo equipo de protección individual dañado o deteriorado,
deberá ser inmediatamente reemplazado antes de iniciar cualquier
actividad.
e. Para cumplir con este requerimiento, la obra deberá mantener un
stock adecuado de los equipos de protección individual para sus
trabajadores.

NOTA: EL UNIFORME DE TRABAJO PARA ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS EN


SEDE Y ACTIVIDADES DE CAMPO EN PROYECTOS, ESTARÁ SUJETO AL MANUAL
DE IDENTIDAD INSTITUCIONAL

16. ORGANIZACIÓN PARA LA RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS

PER PLAN MERISS como sede institucional y sus proyectos en ejecución


deberá estar preparada para garantizar una respuesta ante
emergencias previsibles y en capacidad de responder a dichas
emergencias, a fin de reducir al mínimo cualquier impacto adverso en
la seguridad o salud de las personas o el medio ambiente.

Ante una situación de emergencia deberá de contar con un Plan de


Emergencia, el cual permite una respuesta rápida en caso de
incidentes, accidentes o estados de emergencia, así mismo proponer
una serie de procedimientos alternativos al funcionamiento normal de
la institución y así seguir mediante el flujo de comunicación.

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Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 41
23/11/2020

Para esto, se tendrá en cuenta los siguientes pasos del flujograma


existente:

a. Identificar un área segura o punto de encuentro, en caso de


evacuación.
b. Establecer salidas de emergencia que permanezcan siempre
libres y sin seguro.
c. Establecer o localizar vías de evacuación hacia el área segura
o punto de encuentro de cada sitio.
d. Colocar extintores portátiles en la zona de más alto riesgo de
incendio, en el caso de taller.
e. Conocer la ubicación de extintores en los lugares donde se
ejecuten actividades.

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Fecha de Elaboración:
Página: 42
23/11/2020

FLUJOGRAMA – SECUENCIA DE EVACUACIÓN DE EMERGENCIAS

EL COORDINADOR SSOMA
COMUNICA AL AREA DE
RECURSOS HUMANOS Y
BIENESTAR SOCIAL

NÚMEROS TELEFÓNICOS:
1. SSOMA: 965728234 –
940192159
2. BIENESTAR SOCIAL: 943758789
3. PLAN MERISS: 084-232639

17. SEÑALIZACIÓN

La señalización de seguridad y salud es un medio preventivo


complementario a las medidas de tipo organizativo, técnico, formativo
e informativo, que se debe de emplear cuando mediante estas no ha
sido posible eliminar los riesgos o reducir suficientemente.
Se considera algunas pautas como:

- Llamar la atención sobre la existencia de determinados


riesgos, prohibiciones y obligaciones.
- Alertar cuando se produzca una determinada situación de
emergencia que requiera medidas urgentes de protección o
evacuación.

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Página: 43
23/11/2020

- Facilitar la localización e identificación de determinados


medios o instalaciones de protección, evacuación,
emergencia o primeros auxilios.
- Orientar o guiar a los trabajadores que realizan determinadas
maniobras peligrosas.

Existen diferentes tipos de señales en formas de panel o color, una


señal luminosa o acústica, una comunicación verbal o gestual como
los siguientes:

1. PROHIBICIÓN: Es una señal en forma de panel, o una señal


luminosa, que prohíbe un comportamiento susceptible de
provocar un peligro. Las señales de prohibición tienen forma
redonda y presentan un pictograma negro sobre fondo
blanco, bordes y banda (transversal descendente de
izquierda a derecha atravesando el pictograma a 45º
respecto a la horizontal) rojos (el rojo deberá cubrir como
mínimo el 35% de la superficie de la señal).

2. ADVERTENCIA: Las señales de advertencia de peligro, llamadas


también preventivas, tienen como propósito advertir al personal
la existencia y naturaleza de riesgos y/o situaciones imprevistas
presentes en la vía o en sus zonas adyacentes, ya sea en forma
permanente o temporal. Estas señales, en adelante referidas
como de “advertencia”, requieren que los conductores tomen las
precauciones del caso, ya sea reduciendo la velocidad o
realizando maniobras necesarias para su propia seguridad, la del
resto de los vehículos y la de los peatones. Su empleo debe
reducirse al mínimo posible, porque el uso innecesario de ellas
para prevenir peligros aparentes tiende a disminuir el respeto y
obediencia a todas las señales.

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Fecha de Elaboración:
Página: 44
23/11/2020

Estas señales son de fondo amarillo que cubre como mínimo el


50% del área, banda triangular negra con símbolo de
seguridad negro en el centro.

3. OBLIGACIÓN: La señal de obligación es una señal en forma de


panel, o una señal luminosa, que obliga a un comportamiento
determinado. Las señales de obligación tienen forma redonda
y presentan un pictograma blanco sobre fondo azul (el azul
deberá cubrir como mínimo el 50% de la superficie de la señal).
Pueden ir acompañadas de una leyenda en su parte inferior
que aclare el mensaje que se trata de comunicar.

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Fecha de Elaboración:
Página: 45
23/11/2020

4. SALVAMENTO O SOCORRO: La señal de salvamento o de


socorro es una señal en forma de panel, aunque puede
presentarse también en forma de señal luminosa, que
proporciona indicaciones relativas a las salidas de socorro, a
los primeros auxilios o a los dispositivos de salvamento. Las
señales de salvamento o de socorro tienen forma rectangular
o cuadrada, y presentan un pictograma blanco sobre fondo
verde (el verde deberá cubrir como mínimo el 50% de la
superficie de la señal).

18. IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS LABORALES

18.1 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACION DE RIESGOS.


La identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos Laborales en un
proceso mediante el cual se reconoce que existe un peligro y se
definen sus características.

Riesgo: Combinación de la probabilidad de que ocurra un suceso o


exposición peligrosa y la severidad del daño o deterioro de la salud
que puede causar el suceso o exposición.

Para la Identificación de Peligros y Evaluación de Riesgos en el


desarrollo de las diferentes actividades de la obra se ha establecido
el procedimiento de “Identificación de Peligros y Evaluación de
Riesgos”, cuyo objetivo principal es establecer, implementar y
mantener una metodología para identificar los Peligros relacionados
con las actividades que desarrolla la obra, evaluar y controlar los
Riesgos de manera jerarquizada con el objeto de evitar lesiones y
enfermedades ocupacionales en todos los trabajadores.

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Página: 46
23/11/2020

Los involucrados en la identificación de peligros deben tomar en


cuenta para realizar esta tarea lo siguiente:

 Actividades rutinarias y no rutinarias.

 Actividades del personal en su lugar de trabajo.

 Situaciones Potenciales de Emergencia.

 Actividades de todo el personal que tiene acceso al lugar de


trabajo incluyendo contratistas y visitantes.

 Factores asociados a las personas.

 Proximidades al lugar de trabajo.

 Infraestructura, equipos y materiales de trabajo.

 Diseño de los lugares de trabajo.

 Obligación Legal aplicable a los peligros y aspectos, y a la


implementación de medidas de control necesarios.

 Cambios o propuestas de cambios en la organización.

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Página: 47
23/11/2020

IDENTIFICACION DE PELIGROS

ANALISIS DE LAS EVALUACION DE ANALISIS DE


PROBABILIDADESF RIESGOS CONSECUENCIA -
RECUENCIA SEVERIDAD

EVALUACION DE
MEDIDA DE
CONTROL

REDUCCION DE
RIESGO

EVALUACION DE
RIESGOS
RESIDUALES

El resultado de la identificación de los peligros y evaluación de riesgos


se plasma en el formato de Identificación de Peligros, Evaluación y
Control de Riesgos.

Los responsables de la identificación de peligros y evaluación de riesgos


realizan la evaluación de dichos riesgos e impactos, para lo cual
consideran los criterios de Severidad y Probabilidad descritos en las
siguientes tablas.

TABLA 1

TABLA DE PROBABILIDAD

Indice Clasificación Significado

1 BAJA El daño ocurrira raras veces

El daño ocurrira en algunas


2 MEDIA
ocasiones
El daño ocurrira siempre o casi
3 ALTA
siempre

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Página: 48
23/11/2020

TABLA 2
TABLA DE SEVERIDAD

Indice Clasificación Significado


Lesiones o enfermedades menores(primeros
1 LEVE
auxilios),sin dias perdidos.
Lesiones o enfermedades con incapacidad
2.5 DAÑINO
temporal.
Lesiones o enfermedades graves o irreversibles
6 MUY GRAVE
con incapacidad permanente.
MORTAL O
10 1 muerto o mas.
CATASTROFICO

Riesgo significativo: Aquellos con puntaje entre 6 y 30.

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Página: 49
23/11/2020

19. IDENTIFICACIÓN DE REQUISITOS LEGALES

Las normas legales vigentes relacionadas a la seguridad y salud en el


trabajo son las siguientes:

- Constitución Política del Estado Peruano.


- Ley 29783; Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.
- Decreto Supremo 005-2012-TR; Reglamento que aprueba la Ley
No. 29783.
- Decreto Supremo 011-2019-TR; Reglamento de Seguridad y
Salud en el Trabajo en el Sector Construcción.
- Decreto Supremo - N°017-2017-TR y Anexos.
- Resolución Suprema 021-83-TR; Norma Básica de Seguridad e
Higiene en Obras de Edificación.
- Norma Técnica G.050; Seguridad Durante la Construcción.
- Decreto Supremo 0258-72-SA; Norma Técnica que Establece
Valores Límites Permisibles para Agentes Químicos en el
Ambiente de Trabajo.
- Decreto Supremo 015-2005-SA; Reglamento del Decreto
Supremo 0258-72-SA
- Decreto Supremo 003-98-SA; Norma Técnica del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgos.
- Resolución Ministerial 510-2005/MINSA; Manual de Salud
Ocupacional - DIGESA ISO 45001; 2018.
- Ley N° 28806 - Ley General de Inspección del Trabajo.
- Decreto Supremo N° 019-2006-TR - Reglamento de la Ley
General de Inspección del Trabajo.
- Decreto Supremo N° 019-2007-TR - Modificaciones al
Reglamento de la Ley General de Inspección del Trabajo.
- Decreto Supremo N° 009-2005-TR - Reglamento de Seguridad y
Salud en el Trabajo. Decreto Supremo N° 007-2007-TR - Modifican
artículos del D.S. N°009-2005-TR Reglamento de Seguridad y
Salud en el Trabajo.
- Resolución Suprema N° 021-83-TR- Normas Básicas de Seguridad
e Higiene en Obras de Edificación.
- Decreto Supremo N° 010-2009 - VIVIENDA - Reglamento
Nacional de Edificaciones Modifica la Norma Técnica G.050
Seguridad durante la Construcción. Resolución Ministerial N°
090-97-TR/DM - Crean el Registro de Entidades Empleadoras que
desarrollan Actividades de Alto Riesgo.

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Página: 50
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- Decreto Supremo N° 003-98-SA - Normas Técnicas del Seguro


Complementario de Trabajo de Riesgos.

20. PROGRAMAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.

Un programa de seguridad y salud ocupacional, consiste en la


prevención y corrección de las causas que originan riesgos de trabajo,
con el propósito de mejorar las condiciones de seguridad y salud de
los trabajadores.

Por ello, se ejecutan diferentes programas a ejecutar los cuales detallo


a continuación:

- Programa de Charlas
- Programa de Capacitaciones
- Programa de Simulacros
- Programa de Inspecciones

INDICADORES DE GESTIÓN DE SSOMA

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Página: 51
23/11/2020

INDICADORES REACTIVOS

21. ENTRENAMIENTO Y CAPACITACIÓN

Todo trabajador debe ser capacitado en reconocer los peligros asociados


a las actividades de su trabajo, que pudiesen ocasionarle algún tipo de
lesión, con el fin de corregir las prácticas de trabajo incorrectas y formar una
cultura de prevención.

El trabajador será entrenado en cuanto al uso y el cuidado de sus


respectivos equipos de protección personal de seguridad.

El programa de capacitación deberá incluir a todos los trabajadores de la


institución, profesionales, técnicos y obreros, cualquiera sea su modalidad
de contratación. Con este fin, se presentan a continuación las actividades
a desarrollar:

a) Charla de inducción para trabajadores nuevos.

b) Charlas diarias de 5 min al inicio de las labores.

c) Capacitaciones Técnicas específicas.

d) Talleres, dinámicas, etc.

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Página: 52
23/11/2020

21.1 CHARLA DE INDUCCIÓN PARA TRABAJADORES NUEVOS

El PER PLAN MERISS, en cumplimiento con la normativa en materia de


Seguridad y Salud en el Trabajo, como un estándar obligatorio, dentro
del ámbito de los proyectos todo trabajador nuevo recibirá el Curso
de Inducción al personal nuevo, impartido por el personal
especializado en el área de Seguridad y Salud en el Trabajo y estará
dirigido para el siguiente personal:

- Personal Permanente-Repuesto Judicial


- Personal sub contratista
- Personal Nuevo
- Personal que cambia de tarea

21.2 CHARLAS DIARIAS DE 5 MINUTOS (AL INICIO DE LAS LABORES)

Dentro del ámbito de los proyectos ejecutados por el PER PLAN


MERISS, los responsables SSOMA o la persona que él designe dictará
diariamente y antes de iniciar la jornada, una reunión de 5 minutos
con todo su personal y en la que se les señalará los riesgos propios
del trabajo que van a realizar en la jornada de trabajo,
recomendando las medidas a tomar para evitar incidentes y
accidentes.

Todas las charlas y reuniones tendrán un registro de asistencia o un


acta, según fuera el caso, de acuerdo a los formatos establecidos,
llevando un control y archivos de los mismos, que podrán ser
revisados por el responsable SSOMA del PER PLAN MERISS.

21.3 CAPACITACIONES TÉCNICAS ESPECÍFICAS

El área de SSOMA del PER PLAN MERISS y los responsables SSOMA de


los distintos proyectos que ejecuta la institución dictará
periódicamente Capacitaciones de Seguridad obligatorias a modo
de involucrar a todo el personal de acuerdo a las operaciones.

La asistencia a estas capacitaciones será de carácter obligatorio,


debiendo firmar los trabajadores el control de asistencia, dentro de
las cuales tiene figurar el siguiente personal:

- Personal técnico-administrativo (sede institucional).

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- Personal Técnico-operativo en proyectos (Residente, Asistente


Técnico, Responsable SSOMA, Prevencionistas de Riesgo y
Supervisor si se diera el caso).

- Personal obrero.

Los cursos de capacitación podrán abordar temas relacionados con


la actividad, así como los obligatorios considerados por el estado y
por el área de SSOMA.

21.4 SIMULACROS

Un simulacro pone a prueba la capacidad de respuesta del


personal y su ejercicio permite evaluar y retroalimentar los planes.

Los simulacros sirven para acostumbrar al personal a adoptar


rutinas de acción más convenientes para reaccionar en
caso de una emergencia.

Los simulacros son las acciones que se realiza imitando un suceso


real para tomar las medidas necesarias de seguridad en caso de
que ocurra realmente uno.

Durante las jornadas de trabajo del personal de la sede


institucional y las jornadas de trabajo durante en la ejecución de
cada uno de los proyectos se realizarán al menos dos simulacros
para reforzar los conocimientos del personal

22. PROCEDIMIENTOS, ESTANDARES E INSTRUCTIVOS DE TRABAJO

22.1 Procedimientos: Son normas de seguridad en el trabajo, es decir,


instrucciones o pautas correctas para desarrollar una determinada
tarea de forma segura, de manera que se convierta en un
instrumento de ayuda a la promoción de la salud en la institución y
de cómo prevenir accidentes.

22.2 Estándares: Son los modelos, pautas y patrones establecidos por


la institución que contienen los parámetros y los requisitos mínimos
aceptables de medida, cantidad, calidad, valor, peso y extensión
establecidos por estudios experimentales, investigación, legislación
vigente o resultado del avance tecnológico.

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Fecha de Elaboración:
Página: 54
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22.3 Instructivos: Es una serie de explicaciones e instrucciones que son


agrupadas, organizadas y expuestas de manera tal que permitan al
trabajador actuar de acuerdo como sea requerido para cada
ocasión.

Estos procedimientos, estándares o instrucciones de trabajo, se


elaborarán antes de estar en actividades sujetas a riesgos graves o muy
graves que pueden afectar negativamente a la seguridad de los
trabajadores, por ejemplo: trabajos en altura, trabajos en excavaciones,
ergonomía, etc.

El PER PLAN MERISS como sede institucional y cada uno de sus proyectos
cuenta con los siguientes procedimientos de trabajo:

 PROCEDIMIENTOS GENERALES.

Estos procedimientos generales son elaborados para la realización


de controles, reportes, evaluaciones, mantenimiento e inspección,
los cuales estarán contenidos dentro del plan general
específicamente.

 PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS

Estos procedimientos son elaborados en función a las actividades y


tareas de la matriz IPER, estos describen el desarrollo secuencial de
la tarea, describiendo la forma más segura en su ejecución. La
realización y cumplimiento de estos procedimientos es de carácter
obligatorio.

23. INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

La inspección de seguridad es una técnica que consiste en un análisis,


realizado mediante observación directa al personal, los equipos y
herramientas que se estén usando en las distintas actividades, para
identificar los peligros existentes y evaluar los riesgos en los diferentes puestos
de trabajo.

La inspección se llevará a cabo exhaustivamente en todos los ambientes de


la sede institucional del PER PLAN MERISS, como también en todos los frentes
de trabajo de los proyectos en ejecución, acompañado de los responsables
de las distintas áreas o con una persona relacionada con el trabajo.

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Página: 55
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El objetivo de esta actividad es detectar oportunamente las condiciones


sub estándar para corregirlos antes de que se produzcan accidentes y para
actuar evitando la reaparición de esos riesgos; para ello el PER PLAN MERISS
como sede institucional y sus diferentes proyectos en ejecución cuenta con
un programa de inspecciones los cuales serán realizados por el Coordinador
SSOMA (sede institucional), y los Responsables SSOMA, sus prevencionistas,
el Subcomité de Seguridad y Salud en el Trabajo de cada uno de los
proyectos en ejecución.

23.1 INSPECCIONES GENERALES PLANIFICADAS

Las inspecciones Generales serán realizadas de acuerdo al programa


establecido en el plan de seguridad y salud en el trabajo con la
finalidad de levantar todas las observaciones en la sede institucional
del PER PLAN MERISS y en sus distintos proyectos en ejecución, en
cuanto a aspectos de Seguridad y Salud en el Trabajo se refiere.

 Inspecciones de Orden y Limpieza.

 Inspección de ATS

 Inspección de Trabajos de Alto Riesgo (Altura, Espacios


Confinados, Excavaciones, Izaje de Carga, Eléctricos, etc).

23.2 INSPECCIONES ESPECIFICAS

Las inspecciones Específicas serán realizadas de acuerdo al


programa de inspecciones y al tipo de actividad, con la finalidad de
mantener el control de las condiciones sub estándares que se
puedan presentar; en este aspecto se consideran las principales
inspecciones, no limitándose sólo a estas:

 Inspecciones de herramientas manuales.

 Inspecciones de EPP’s.

 Inspección de correas de seguridad-arnés de seguridad.

 Inspección de extintores.

 Inspección de Botiquín de Primeros Auxilios, etc.

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Página: 56
23/11/2020

24. SALUD OCUPACIONAL

El PER PLAN MERISS en coordinación con el área de SSOMA y Recursos


Humanos, han programado realizar exámenes médicos ocupacionales
anuales para los trabajadores de las distintas áreas existentes de la
Institución (sede institucional y proyectos en ejecución respectivamente),
teniendo el compromiso de realizar los exámenes médicos de forma
progresiva según corresponda. El médico ocupacional de la institución
es responsable de coordinar con quien corresponda para su realización.

25. EMPRESAS DE SERVICIOS – CONTRATISTAS - TERCEROS

Las empresas de servicios cumplirán lo establecido en el Art. 2, 4,13, 18 y


29 del Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo, así mismo
el contratista o empresa tercera deberá presentar un plan de prevención
de accidentes para el servicio a prestar según lo establecido en el
Reglamento de Disposiciones mínimas de Seguridad y Salud en el Trabajo.

EL INCUMPLIMIENTO de las normas y procedimientos de Seguridad y Salud


en el Trabajo podrán ser causal para dar por terminado el contrato.

26. PLAN DE CONTINGENCIA

En cumplimiento a lo establecido en la Ley N° 28551, Ley que establece


la obligación de elaborar y presentar Planes de Contingencia, el PER
PLAN MERISS ha elaborado el Plan de Contingencias para casos de
desastre, el cual es evaluado y actualizado anualmente por el Equipo
Técnico de la Institución y aprobado por el Comité de Seguridad y Salud
en el Trabajo.

El Plan de Contingencia establece procedimientos de respuesta ante


situaciones de incendio, sismo, derrame de sustancias peligrosas (fugas)
y evacuación, estableciendo su organización, brigadas, entre otros.

Como entrenamiento a los trabajadores para la adecuada respuesta a


las situaciones de emergencia (contempladas en el plan de
contingencias), se realizarán durante el año simulacros que representen
dichas contingencias.

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Fecha de Elaboración:
Página: 57
23/11/2020

Los simulacros pueden ser programados e inopinados, éstos últimos se


realizarán según lo requerido por la autoridad competente.

La ejecución de los Simulacros se detalla en el Programa Anual de


Seguridad y Salud en el Trabajo.

Es responsabilidad del Equipo Técnico de SST: - Presentar el Plan de


Ejecución del Simulacro en la charla previa al Simulacro, detallando la
secuencia a seguir.

Después de realizado el Simulacro se levantará el Acta de Realización del


Simulacro, donde se pondrá las conclusiones del mismo, las
observaciones, sugerencias y comentarios por parte de los trabajadores.

Se elaborará un Informe de Simulacro, dirigido al Responsable de


Recursos Humanos del PER PLAN MERISS, donde se detallará los resultados
obtenidos, lista de asistencia, fotografías, conclusiones,
recomendaciones.

27. INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES, ACCIDENTES Y ENFERMEDADES


OCUPACIONALES

La investigación de accidentes es una actuación preventiva cuyo punto de


arranque es la previa existencia de un accidente de trabajo.

La finalidad de la investigación de accidentes o incidentes de trabajo es


identificar los errores u omisiones en los sistemas de seguridad empleados
hasta ese momento y que se han mostrado insuficientes o ineficaces.

a. Es obligación del Coordinador SSOMA (sede institucional del PER PLAN


MERISS) y los Responsables SSOMA de cada proyecto en ejecución
respectivamente, investigar y analizar los accidentes, incidentes y
enfermedades de trabajo, con el propósito de identificar las causas que
los originaron y adoptar acciones correctivas y preventivas tendientes a
evitar la ocurrencia de hechos similares, además de servir como fuente
de insumo para desarrollar y difundir la investigación y la creación de
nueva tecnología.

b. Todo accidente deberá ser notificado, investigado y reportado de


acuerdo con el procedimiento de notificación, investigación y reporte de
accidentes e incidentes.

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


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Fecha de Elaboración:
Página: 58
23/11/2020

c. El Coordinador SSOMA (sede institucional PER PLAN MERISS) y los


Responsables SSOMA de cada proyecto en ejecución respectivamente,
deberá elaborar y entregar el reporte de notificación de todo accidente
con baja, es decir, que cause la pérdida de más de una jornada laboral.
Dicho reporte, deberá ser enviado en un plazo máximo de tres días,
contados desde la fecha del siniestro.

En caso de ser un accidente que involucre a un tercero, bajo la


modalidad de Actividades Complementarias, Servicios Técnicos
Especializados o Empresas Contratistas, los representantes de dichas
empresas, deberán proceder con la notificación de acuerdo con lo
indicado anteriormente.

Para este tipo de investigación se utilizarán los métodos siguientes:

 Método del Árbol de Causas.

 Método del Diagrama de Ishikawa.

 Método del Árbol del Por qué.

28. REPORTE DE INCIDENTES Y ACCIDENTES

Es obligación del Coordinador SSOMA (sede institucional del PER PLAN


MERISS) y los Responsable SSOMA de cada proyecto en ejecución
respectivamente, hacer llegar la investigación y reporte de cualquier tipo
de incidente y/o accidente que se produzca en ocasión de las tareas que
fueran encomendadas a un trabajador.

a. Será Obligación del Coordinador SSOMA (sede institucional del


PER PLAN MERISS) y los Responsable SSOMA de cada proyecto
en ejecución respectivamente, el llevar el registro de los
accidentes de trabajo e incidentes laborales ocurridos, así
como la estadística de accidentabilidad respectiva.

b. Definir y motivar los correctivos específicos y necesarios para


prevenir la ocurrencia y repetición de los accidentes de
trabajo.

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PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
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Fecha de Elaboración:
Página: 59
23/11/2020

De ocurrir un accidente de trabajo las acciones que éste debe efectuar son
las siguientes:

a. En caso de que el evento se suscite en la sede institucional del


PER PLAN MERISS, el Coordinador SSOMA informará al área de
Recursos Humanos y a Bienestar Social inmediatamente.

b. En caso de que el evento se suscite en alguno de los proyectos


en ejecución, el Responsable SSOMA investigará la causa del
accidente y lo informará al área de SSOMA del PER Plan Meriss.

c. El Coordinador SSOMA del PER PLAN MERISS y los Responsables


SSOMA de cada proyecto en ejecución respectivamente,
llevará un archivo con todos los reportes de incidentes y/o
accidentes y sus antecedentes, así como también realizar un
seguimiento adecuado de las acciones correctivas que surjan
de la investigación.

d. En caso de que los eventos sean en sede institucional o en


alguno de los proyectos en ejecución, para las auditorías se
solicitará que en los registros del proyecto, se encuentren el
cumplimiento de las acciones correctivas propuestas en cada
investigación de incidentes o accidentes.

29. INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES, ACCIDENTES Y ENFERMEDADES


OCUPACIONALES.

Este elemento persigue que todo incidente, accidente y acciones


preventivas queden registradas, investigadas, determinando la causa
raíz que lo ocasionó y establecidas las acciones requeridas para evitar
su recurrencia.

El comité de Seguridad y Salud en el Trabajo del PER PLAN MERISS, asi


como los Sub-Comités de Seguridad y salud en el Trabajo de cada
proyecto en ejecución, estará en la obligación de realizar la
investigación del accidente de acuerdo al reporte que haya hecho el
Coordinador SSOMA del PER PLAN MERISS o los Responsables SSOMA
de cada proyecto respectivamente.

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Página: 60
23/11/2020

30. REQUISITOS PARA EL REGISTRO, NOTIFICACIÓN, INVESTIGACIÓN Y


DOCUMENTACIÓN.

Investigación de incidentes y accidentes establece los roles y


responsabilidades claramente, para llevar a cabo los reportes,
investigaciones, análisis, documentación, registro y notificación de
todos los incidentes, accidentes y enfermedades ocupacionales.

 Ejecución de la investigación.

Se realizan las investigaciones pertinentes para identificar las causas


raíces de todos los accidentes e incidentes concernientes a la salud y
seguridad de los trabajadores e integridad de los equipos e
instalaciones en sus áreas de responsabilidad, así como de las
enfermedades ocupacionales. La investigación debe iniciarse tan
pronto como sea posible y después de la ocurrencia del incidente o
accidente.

 El Equipo de investigación.

Se designará un equipo de investigación del accidente, incidente o


enfermedad profesional con amplios conocimientos de los procesos
constructivos involucrados y debidamente entrenados en las técnicas
de investigación y determinación de causas raíces y en otras
especialidades que estimen necesarias o relevantes según el caso. La
conformidad del equipo de investigación debe responder a las
características y magnitud del incidente.

 Informe de investigación.

Los informes de la investigación deben ser registrados y mantenidos


durante la gestión del área SSOMA y Recursos Humanos del PER PLAN
MERISS, así como en el caso de los proyectos en ejecución serían los
Residentes de cada proyecto, además de acuerdo al tiempo
establecido por la ley Nº 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.

El informe contiene las recomendaciones para prevenir eventos similares


y evitar su recurrencia, incluyendo los responsables por su ejecución, las
acciones tomadas para su cumplimiento y las fechas estimadas de
terminación.

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Fecha de Elaboración:
Página: 61
23/11/2020

 Información a organismos externos.

Se dispone de un proceso para informar sobre los incidentes y


accidentes a los organismos reguladores competentes, según lo
estipulado en las leyes correspondientes.

 Seguimiento y evaluación de la efectividad de recomendaciones.

Se establece un proceso de seguimiento y aseguramiento de la


implantación de las recomendaciones emanadas de las
investigaciones de los accidentes, incidentes y enfermedades
ocupacionales, conforme a su grado de prioridad. Se establece y
mantiene la evaluación de la efectividad de dichas recomendaciones,
así como el análisis de las estadísticas y tendencias sobre la ocurrencia
de estos casos. Estos resultados deben ser considerados en la
formulación y revisión de los programas de prevención de accidentes,
incidentes y enfermedades ocupacionales.

31. INFRACCIONES Y SANCIONES

Dependiendo de factores como intencionalidad, reiteración, gravedad de


las consecuencias para los casos de incumplimiento o violación de las
Normas de Seguridad establecidas, se tomarán las siguientes medidas que
tiene como finalidad Involucrar al personal en la minimización de las pérdidas
a través de la aplicación de medidas disciplinarias correctivas relacionadas
con la Seguridad y Salud en el Trabajo.

Dentro de la sede institucional del PER PLAN MERISS como también en cada
proyecto en ejecución, están consideradas faltas graves por parte de los
trabajadores:

 INFRACCIONES

- Ingresar al área de trabajo con evidencias de haber ingerido


alcohol.

- Ingresar a áreas no autorizadas.

- No reportar incidentes graves y/o tratar de ocultar información.

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Página: 62
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- Mentir u ocultar información que pueda perjudicar el proceso


productivo.

- No portar los Equipos de protección personal que le han sido


asignados para su determinado trabajo (en caso de proyectos
o labores no administrativas).

- Realizar de manera reiterada actos inseguros que perjudiquen


su salud y la de sus compañeros de trabajo.

- Iniciar sus actividades sin antes haber inspeccionado el área de


trabajo (en casi de proyectos).

- Abandonar su frente de trabajo en horas laborables sin


autorización (en caso de proyectos).

- Fomentar la indisciplina y/o peleas dentro de las instalaciones


de la sede institucional como también de cada proyecto en
ejecución.

- Ser autor, material intelectual o cómplice de cualquier


apropiación ilícita de las pertenencias de la institución y/o de
algún compañero de trabajo.

 SANCIONES

- La primera vez: Amonestación verbal.

- La segunda vez: RACS (reporte de actos y condiciones sub


estándar).

- Por reincidencia en una infracción similar: Días de suspensión de


acuerdo a la gravedad de la falta.

- Por re-reincidencia: Separación o liquidación de la institución y


obra.

- En caso el evento sea suscitado en la sede institucional, la


medida se hará llegar al área de SSOMA y al área de Recursos
Humanos a través de un informe detallando la infracción para
el registro de los antecedentes.

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23/11/2020

- En caso el evento sea suscitado en algún proyecto en


ejecución, la medida se hará llegar a la Residencia, al área de
SSOMA y a Recursos Humanos a través de un informe detallando
la infracción para el registro de los antecedentes.

- El registro de la infracción se hará a través de una Papeleta de


Sanción.

NOTA: Para las sanciones establecidas contaremos con los RACS.

32. AUDITORIAS.

Adicionalmente a las actividades de monitoreo que se llevan a cabo de


modo cotidiano, son necesarias las auditorias periódicas que hagan posible
una profunda y más crítica evaluación de los elementos del sistema de
gestión SST del PER PLAN MERISS.

Una manera de realizar auditorías internas es a través de las inspecciones


cruzadas realizadas por el Coordinador SSOMA y la Médico Ocupacional
(sea el caso en sede institucional), como también los responsables de SSOMA
y sus Prevencionistas de Riesgo en cada proyecto en ejecución, esto con la
finalidad de evaluar el trabajo realizado por los mismos y así lograr un mejor
sistema de gestión.

Las auditorias responden:

 Si el Sistema de Gestión de la obra son capaces de lograr el desempeño


estándar requerido.

 Si la obra está cumpliendo con todas sus obligaciones relacionadas en


materia de Seguridad y Salud en el Trabajo.

 Determinar cuáles son las fortalezas y debilidades del Sistema de Gestión


de Seguridad y Salud en el Trabajo dentro del ámbito del proyecto
como del PER PLAN MERISS.

 Los resultados de las auditorias son internados al área de SSOMA en el


Trabajo para su respectivo levantamiento.

 Se consideró dentro del área de SSOMA realizar inspecciones cruzadas


las cuales tiene validez como una auditoria interna con la finalidad de
llevar un mejor sistema de gestión.

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33. ESTADISTICAS

Las estadísticas estarán conformadas por índices normalizados, a fin de


contar con un método comparativo y evaluativo de los planes de Seguridad
y Salud en el Trabajo, dichos Índices son el de Frecuencia, Gravedad y
Accidentabilidad.

Los Accidentes reportables son:

33.1 INCAPACITANTES CON TIEMPO PERDIDO

 Incapacidad total temporal: Cualquier lesión que no cause la muerte,


y sin existir pérdida funcional o anatómica de un miembro pero que dé
como resultado un día o más de incapacidad para trabajar.

 Incapacidad parcial permanente: Cualquier lesión que no cause la


muerte pero que da como resultado la pérdida funcional o anatómica
de un miembro.

 Incapacidad total permanente: Cualquier lesión no mortal que genera


la pérdida anatómica o funcional total de un miembro u órgano o de
las funciones del mismo. Se considera a partir de la pérdida del dedo
meñique.

 Mortal: cualquier defunción resultante de una lesión de trabajo


independientemente del tiempo transcurrido entre el accidente y el
deceso.

33.2 TIPOS DE ÍNDICES

 Índice de Frecuencia de Accidentes (IFA): Número de accidentes


mortales e incapacitantes por cada millón de horas hombre
trabajadas. Se calculará con la formula siguiente:

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Fecha de Elaboración:
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23/11/2020

 Índice de Severidad e Accidentes (ISA): Número de días perdidos o


cargados por cada millón de horas - hombre trabajadas. Se calculará
con la fórmula siguiente:

 Índice de Accidentabilidad (IA): Número de días perdidos o cargados


por cada millón de horas - hombre trabajadas. Se calculará con la
fórmula siguiente:

Se deberá llevar las estadísticas en forma Mensual y Acumulativa. En la


estadística mensual sólo se tomarán en cuenta los accidentes ocurridos y los
días perdidos durante el mes. En la estadística acumulativa se hará la suma
de los accidentes ocurridos y los días no trabajados en la parte del año
transcurrido.

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Fecha de Elaboración:
Página: 66
23/11/2020

34. FORMATOS Y REGISTROS


Para contar con un buen Sistema de Gestión se deberá contar con formatos
y registros para la realización de sus actividades los cuales se detallarán en
el siguiente anexo.

35. ANEXOS:

35.1 LISTADO DE FORMATOS Y REGISTROS

35.2 MATRIZ IPERC-PUESTOS DE TRABAJO

35.3 PROGRAMA DE CHARLAS

35.4 PROGRAMA DE CAPACITACIONES

35.5 PROGRAMA DE SIMULACROS

35.6 PROGRAMA DE INSPECCIONES

35.7 INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES Y ENFERMEDADES


OCUPACIONALES

35.8 FORMATOS

35.9 CHECK LIST

35.10 INSPECCIONES

35.11 MAPA DE RIESGO

35.12 PETAR (PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO DE ALTO RIESGO)

35.13 PETS (PROCEDIMIENTO ESCRITO DE TRABAJO SEGURO)

35.14 CSST

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PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
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23/11/2020

ANEXOS

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


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EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 68
23/11/2020

PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS

REGISTRO: LISTADO DE FORMATOS Y REGISTROS

Código: SGS-FOR-ECDR-002 Versión: V-01

Fecha de Elaboración: 04/11/2020 Página: 1 de 2

SEDE INSTITUCIONAL Area: SSOMA Unidad: RECURSOS HUMANOS

PROYECTO / SEDE:

ITEM CODIGO ÁREA NOMBRES DE FORMATOS

1 SGS-PLN-ECDR-001 SEGURIDAD PLAN ANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

2 SGS-FOR-ECDR-002 SEGURIDAD LISTADO DE FORMATOS Y REGISTROS

3 SGS-FOR-CES-003 SEGURIDAD PROGRAMA DE CAPACITACIONES

4 SGS-FOR-CES-004 SEGURIDAD PROGRAMA DE INSPECCIONES

5 SGS-FOR-CES-005 SEGURIDAD PROGRAMA DE SIMULACROS

6 SGS-GUI-ECDR-006 SEGURIDAD CROQUIS DE UBICACIÓN/MAPA DE RIESGO

7 SGS-MAT-ECDR-007 SEGURIDAD IPERC LINEA DE BASE POR PUESTOS DE TRABAJO

8 SGS-MAT-ECDR-008 SEGURIDAD IPERC CONTINUO

9 SGS-REG-ECDR-009 SEGURIDAD REGISTRO DE CHARLA DE 5 MIN

REGISTRO DE INDUCCION, CAPACITACIONES, EDS,


10 SGS-REG-ECDR-010 SEGURIDAD
SIMULACRO DE EMERGENCIA

11 SGS-FOR-ECDR-011 SEGURIDAD ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)

12 SGS-FOR-TAAR-012 SEGURIDAD PETAR - TRABAJO EN ALTURA

13 SGS-FOR-TAAR-013 SEGURIDAD PETAR - ESPACIOS CONFINADOS

14 SGS-FOR-TAAR-014 SEGURIDAD PETAR - TRABAJOS EN CALIENTE

15 SGS-FOR-ECDR-015 SEGURIDAD INSPECCIÓN DE ORDEN Y LIMPIEZA

16 SGS-FOR-ECDR-016 SEGURIDAD INSPECCIÓN MENSUAL DE SST

17 SGS-FOR-ECDR-017 SEGURIDAD INSPECCIÓN DE INSTALACIONES ELÉCTRICAS

18 SGS-FOR-ECDR-018 SEGURIDAD INSPECCIÓN DE EXTINTORES

19 SGS-FOR-ECDR-019 SEGURIDAD INSPECCIÓN DE BOTIQUINES

20 SGS-FOR-ECDR-020 SEGURIDAD INSPECCIÓN DE EPP

21 SGS-FOR-ECDR-021 SEGURIDAD INSPECCIÓN DE OFICINA

22 SGS-FOR-ECDR-022 SEGURIDAD INSPECCIÓN DE ALMACENES

23 SGS-FOR-ECDR-023 SEGURIDAD INSPECCIÓN DE TALLERES

RACS - REPORTE DE ACTOS Y CONDICIONES SUB


24 SGS-FOR-ECDR-024 SEGURIDAD
ESTÁNDAR

25 SGS-REG-ECDR-025 SEGURIDAD Y SALUD CHECK LIST - BOTIQUIEN PRIMEROS AUXILIOS

26 SGS-FOR-ECDR-026 SEGURIDAD CHECK LIST - ANDAMIOS

27 SGS-FOR-ECDR-027 SEGURIDAD CHECK LIST - AMOLADORA

28 SGS-FOR-ECDR-028 SEGURIDAD CHECK LIST - VIBRADORA

29 SGS-FOR-ECDR-029 SEGURIDAD CHECK LIST - COMPRESORA

30 SGS-FOR-ECDR-030 SEGURIDAD CHECK LIST - ESMERIL

31 SGS-FOR-ECDR-031 SEGURIDAD CHECK LIST - EQUIPO PESADO

32 SGS-FOR-ECDR-032 SEGURIDAD CHECK LIST - MEZCLADORA TIPO TROMPO

33 SGS-FOR-ECDR-033 SEGURIDAD CHECK LIST - ARNES DE SEGURIDAD

34 SGS-FOR-ECDR-034 SEGURIDAD CHECK LIST - TALADRO

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


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PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 69
23/11/2020

35 SGS-FOR-ECDR-035 SEGURIDAD CHECK LIST - VIBRAPISÓN

36 SGS-FOR-ECDR-036 SEGURIDAD CHECK LIST - EQUIPOS TOPOGRÁFICOS

37 SGS-FOR-ECDR-037 SEGURIDAD CHECK LIST - VEHICULOS

38 SGS-PRO-CES-038 SEGURIDAD PET - TRASLADO DE PERSONAL A LA OBRA

39 SGS-PRO-CES-039 SEGURIDAD PET - EXCAVACION MANUAL DE ZANJA

40 SGS-PRO-CES-040 SEGURIDAD PET - VIGIA

41 SGS-PRO-CES-041 SEGURIDAD PET - OPERACIÓN VOLQUETE

42 SGS-PRO-CES-042 SEGURIDAD PET - CONSTRUCCION DE GAVIONES

43 SGS-PRO-CES-043 SEGURIDAD PET - OPERACIÓN DE MEZCLADORA DE CONCRETO

44 SGS-PRO-CES-044 SEGURIDAD PET - ELIMINACION DE DESMONTE

45 SGS-PRO-CES-045 SEGURIDAD PET - ENCOFRADO Y DESENCOFRADO

46 SGS-PRO-CES-046 SEGURIDAD PET - PREPARACION Y VACIADO DE CONCRETO

47 SGS-PRO-CES-047 SEGURIDAD PET - MOVIMIENTO DE TIERRAS

48 SGS-PRO-CES-048 SEGURIDAD PET - LEVANTAMIENTO TOPOGRÁFICO

PET - MOVILIZACION Y DESMOVILIZACION DE EQUIPOS


49 SGS-PRO-CES-049 SEGURIDAD
Y MAQUINARIAS

50 SGS-PRO-CES-050 SEGURIDAD PET - ABASTECIMIENTO DE COMBUSTIBLE

51 SGS-PRO-TAAR-051 SEGURIDAD PET - TRABAJOS EN CALIENTE

52 SGS-PRO-CES-052 SEGURIDAD PET - NIVELACIÓN Y COMPACTADO MANUAL

53 SGS-PRO-TAAR-053 SEGURIDAD PET - TRABAJO EN ALTURA

PET - ACUMULACION Y ACARREO DE PIEDRA PARA


54 SGS-PRO-CES-054 SEGURIDAD
MAMPOSTERÍA

55 SGS-REG-ECDR-055 SEGURIDAD ENTREGA EPP

56 SGS-REG-ECDR-056 SEGURIDAD MANIFIESTO DE OCURRENCIAS

FICHA DE CONTROL PARA PRUEBAS DE


57 SGS-REG-ECDR-057 SEGURIDAD
ALCOHOLIMETRIA

58 SGS-FOR-CHSD-058 SEGURIDAD Y SALUD REPORTE DIARIO SSOMA

59 SGS-REG-ECDR-059 SEGURIDAD KARDEX MENSUAL DE EPP

INFORME DE REGISTRO Y DE INVESTIGACIÓN DE


60 SGS-REG-ECDR-060 SEGURIDAD Y SALUD
ACCIDENTES

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


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PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 70
23/11/2020

MATRIZ
IPERC

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


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PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 71
23/11/2020

Versión: 1.0

MATRIZ DE IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS, EVALUACIÓN Y CONTROL DE RIESGOS CONTINUO SGS-MAT-ECDR-007


Fecha: 04/11/2020

PROYECTO ESPECIAL REGIONAL AV. PEDRO VILCA APAZA N° 332 – WANCHAQ - CUSCO
PLAN DE MEJORAMIENTO DE RIEGO EN SIERRA Y SELVA CENTRAL TELEFÓNICA: 084 – 232639 EVALUACIÓN: INICIAL PERIÓDICA FECHA:
PLAN MERISS www.meriss.gob.pe
PERSONAL QUE PARTICIPA: VALORACIÓN DE LOS RIESGOS:
PROCESO: ADMINISTRATIVO Y EJECUTIVO ALTO / NO ACEPTABLE: REQUIERE MEDIDAS DE CONTROL INMEDIATAS. NO SE DEBE COMENZAR
90 aprox. NI CONTINUAR EL TRABAJO.

MEDIO / ACEPTABLE: REQUIERE INICIAR MEDIDAS PARA ELIMINAR O REDUCIR EL RIESGO.


PERSONAL INVOLUCRADO X
BAJO / ACEPTABLE: NO REQUIERE MEDIDAS

IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS EVALUACIÓN DEL RIESGO


RIESGO INICIAL MEDIDAS DE CONTROL A IMPLEMENTAR RIESGO FINAL

PROBABILIDAD
SEVERIDAD
PUESTO DE
NO PROCESO ACTIVIDAD TAREA PELIGRO RIESGO CONSECUENCIA NIVEL DE CONTROLES DE CONTROLES
TRABAJO SEVERIDAD PROBABILIDAD ELIMINAR SUSTITUIR EPP NIVEL DE RIESGO
RIESGO INGENIERIA ADMINISTRATIVOS

PRIMER NIVEL PER PLAN MERISS

Lesiones musculo
Carga de trabajo dinámica Digitación de Movimiento repetitivo de esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
datos miembro superior muscular, oficina
tendinitis tendinosis
Procesamiento de informacion

Lesiones musculo
Carga de trabajo dinámica Manipulacion Movimiento repetitivo de esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
del Mause dedos y muñecas muscular, oficina
tendinitis tendinosis

Lesiones musculo
Carga postural esqueléticas:Contractura
Sedestac ión Prolongada Permanente Podría suceder 13 Instructivo pausas activas Permanente Raro que suceda 17
estática Sedestacion muscular,
Ingreso y obtencion de tendinitis tendinosis
datos en el computador
Profesionales y asistentes tecnicos

Lesiones musculo
Gestion tecnico administrativa

Carga postural esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en


Sedestac ión incorrecta Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
estática Sedestacion muscular, oficina
tendinitis tendinosis

1 Diseño del lugar de trabajo Silla de


trabajo
inadecuada
Sedestac ión incorrecta
Lesiones musculo
esqueléticas:Contractura
muscular,
tendinitis tendinosis
Permanente Podría suceder 13 Cambio de silla de trabajo Permanente Raro que suceda 17

Disminución deagudeza visual, Posicion ergonomica correcta


Diseño del lugar de trabajo Visualizacion de Visualización de
irritación ocular,síndromede ojo Permanente Podría suceder 13 a 40 cm de distancia con Permanente Raro que suceda 17
la tanpalla pantalla fatiga ocular
seco respecto a la pantalla

Estrés a nivel organizacional Organización


del tiempo de Estrés Insomnio, fatiga mental Permanente Podría suceder 13 Instructivo pausas activas Permanente Raro que suceda 17
trabajo

Estrés a nivel organizacional Comunicacón


Coordinacion con el Instructivo pausas
con el equipo de Estrés Irritabilidad fatiga Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
equipo de trabajo activas,consulta psicologica
trabajo

Fiebre, malestar corporal, dolor Implementación del Plan de


COVID-19, enfermedades contagiosas Uso de EPPs de
Infecciones respiratorias de cabeza y garganta, otras Permanente Ha sucedido 9 vigilancia y prevención contra el Permanente Raro que suceda 17
respiratorias bioseguridad
asociadas COVID-19

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 71


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 72
23/11/2020

Fiebre, malestar corporal, dolor Implementación del Plan de


COVID-19, enfermedades contagiosas Uso de EPPs de
Infecciones respiratorias de cabeza y garganta, otras Permanente Ha sucedido 9 vigilancia y prevención contra el Permanente Raro que suceda 17
respiratorias bioseguridad
asociadas COVID-19

Cuando la carga exceda los


Movimiento manual de carga Lesiones musculo esqueléticas, uso de guantes de
Permanente Podría suceder 13 30 kilos requerir la ayuda de Manual de cargas Permanente Raro que suceda 17
Desgastes lumbalgias nitrilo
una persona
Traslado de formatos y Manejar objetos manualmente
otros documentos
Caida de objetos en Cuando la carga exceda los
uso de guantes de
manipulacion, Golpes en Contusiones ,heridas Permanente Podría suceder 13 30 kilos requerir la ayuda de Manual de cargas Permanente Raro que suceda 17
nitrilo
extremidades inferiores una persona

Contusiones, fracturas golpes Cinta antideslizante para


Uso de escaleras fijas Caidas a distinto nivel Fatalidad Podría suceder 8 Permanente Raro que suceda 12
mortales escalera
oficinas:Mesa de partes, Caja, Tesoreria, Logistica, Ssoma, Contabilidad, Pool de Maquinarias, Patrimonio, Archivo,almacen, Mecanica de Suelos,Personal.

Disminucion de la agudeza
Cambio de de luminaria con mas Cinta antideslizante para
Iluminacion Iluminacion inadecuada visual,irritacion ocular, sindrome Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 21
potentes escalera
de ojo rojo
Caida de estantes sobre la
Objetos que pueden caer desde llas Contuciones graves,luxaciones Uso de escalera portatil tipo
cabeza o extreminades Fatalidad Podría suceder 8 Fatalidad Raro que suceda 12
alturas.Estantes de archivos no anclados fracturas tijera
superiores

Contacto electrico indirecto. Manipulacion Quemaduras, perdida de Disponer servicio tecnico


Contacto electrico Fatalidad Podría suceder 8 Permanente Raro que suceda 12
de equipo electrico y tomacorrientes conciencia, shock electrico autorizado

Diseño de lugar de trabajo. Pasadizos


Golpes con paredes y estantes Contusiones y hematomas leves Temporal Podría suceder 18 Permanente Raro que suceda 21
estrechos

Contusiones leves, raspones,


Diseño de lugar de trabajo. Cableado
Caida al mismo nivel hematomas, lesions musculo Temporal Podría suceder 18 Permanente Raro que suceda 21
electrico no organizado
esqueletica

Combinación de agentes inflamables (Cables Capacitación de brigadas


OFICINAS ADMINISTRATIVAS

eléctricos, papelería) Quemaduras, daño pulmonar, Plan de prevencion y respuesta


General

,extintores
Incendio lesiones musculo esqueletico, Fatalidad Podría suceder 8 ante emergencias en oficinas y Permanente Raro que suceda 12
adecuados
lesiones de gravedad almacen

2
en el área

Loxoscelismo (daño a la piel y/o


cutaneo viceral)escozor en la piel,
Insectos. Araña casera Mordeduras dependiendo de la severidad: Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
Infraestructura
fiebre, nauceas, vomitos,
complicacion renal.

Gastroenteritis, diarrea, micosis


Contacto con bacterias y limpieza constante de servicios
Falta de limpieza en servicios higienicos dermica, enfermedades Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
hongos higienicos
infecciosas

Proyeccion de vidrios sobre Cambio de vidrios por vidrios


Proyeccion de objetos. Ruptura de ventanas Cortes, hematomas Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
personas mas gruesos

Carga termica. Bajas temperaturas enepcas Gripes, infecciones tracto


Resfrios Temporal Podría suceder 18 incorporacion de calefactor Suministro de ropa apropiada Temporal Raro que suceda 21
de invierno respiratorias

Capacitación
Lesiones graves, contusiones de brigadas , Prácticamente
Sismo. Desplazamiento por escaleras Caidas a distinto nivel severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 rutas de Fatalidad imposible que 12
daño de organo blando, muerte evacuación suceda
definida

Capacitación
Plan de prevencion y
Golpes con paredes y estantes, Lesiones graves, contusiones de brigadas ,
respuesta ante emergencias
Sismo caidas a nivel, caidas de objetos severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 Anclaje de estantes rutas de Permanente Raro que suceda 12
en oficinas ,almacen y
sobre cabeza y cuerpo daño de organo blando, muerte evacuación
laboratorio de suelos
definida

Sustancias que pueden causar lesiones por


Contacto con soluciones Irritacion o enrrojesimiento,
contacto o absorcion por la piel. Productos Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
limpiadores desinfectantes dermatitis
quimicos (limpiador multiusos)

Limpieza de Instalaciones
Raspones, golpes, dependiendo uso correcto de EPPS
Pisos resbaladizos. Piso humedo por
Resbalon y caida al mismo nivel de la magnitud, contusiones Permanente Podría suceder 13 sustituir insumos en mal estado Control y supervicion Capacitacion en orden y limpieza Especificos anti Permanente Raro que suceda 17
trapeado
severas, luxaciones, Fractura contagios

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 72


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 73
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Clima desfavorable. Enfermedades ocupacionales por


Uso de Guantes,
Radiaciones U.V. Exposición a bajas exposición prolongada a rayos
Casco, Lentes,
guardiania Tránsito Vehicular y equipos en movimiento. temperaturas, inhalacion de U.V. e infeccion del tracto Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
Respirador, y overol
Polución producida por el tránsito vehicular. aerosoles y particulas respiratorio por agentes
completo
patogenos contagiosos

Eliminacion de material de ensay


(Testigos)
Orden y Limpieza, llenado de
IPERC, Pets de Descargas,
oficinas:Mesa de partes, Caja, Tesoreria, Logistica, Ssoma, Contabilidad, Pool de Maquinarias, Patrimonio, Archivo,almacen, Mecanica de Suelos,Personal.

delimitacion del área de


Almacenero Descarga de materiales Equipo, Materiales, Altura tropello, caidas, golpes Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
descarga, coordinacion y
concentracion, uso adecuado de
EPP's.

Eliminacion de material de ensayo Señalización de la zona de Uso de lentes de


(Testigos) trabajo por la posible caída seguridad y guantes
Raspones, golpes, dependiendo de aditivo, con conos o cintas de con
de la magnitud, contusiones peligro. recubrimiento
Pisos con desniveles. Tropiezos por piso a
Técnico mecanica de Caida al mismo nivel, severas, luxaciones, Fractura sintético Bajo
desnivel inhalacion de particulas, Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
suelos Exposición a las particulas contagio por(Covid-19) Uso de mameluco
microgoticulas, aerosoles virus(Covid-19),
inflamacion de vias respiratorias, Tyvek, botas de
Hongos, bacterias
infecciones en vias respiratorias goma y cascos.

Raspones, golpes, dependiendo uso correcto de EPPS


Pisos con desniveles. Tropiezos por piso a
Caida al mismo nivel de la magnitud, contusiones Permanente Podría suceder 13 sustituir insumos en mal estado Control y supervicion Capacitacion en orden y limpieza Especificos anti Temporal Raro que suceda 17
desnivel
severas, luxaciones, Fractura contagios
Traslado a otras oficinas
OFICINAS ADMINISTRATIVAS

General

dentro de la misma Sede


Central del Plan Meriss
contagio por(Covid-19) uso de kiits de

2
inhalacion de particulas, microgoticulas, Exposicion a virus(Covid-19), Eliminar EPP (mascarilas uso de protocolo y plan de
inflamacion de vias respiratorias, Fatalidad Podría suceder 8 proteccion contra Temporal Raro que suceda 12
aerosoles virus(Covid-19), Hongos, bacterias Hongos, bacterias quirurgicas paraun solo dia) vigilancia anti Covid-19
infecciones en vias respiratorias Covid

Contusiones leves-severas, Recomendaciones para transito


Violencia personal. Ataque fisico, Ataque fisico, Psicologico en hematomas, daño seguro en calles, instrucciones
Permanente Podría suceder 13 Temporal Raro que suceda 17
psicologicoen asaltos asaltos psicologico,daño en organos ante un ataque delictivo o
blandos, muerte amenaza de agresion

Lesiones musculo esqueleticos,


Atropello, colision, contagio de
fisuras, fracturas, lesiones de
Vehiculos en Movimiento enfermedades por inhalacion Fatalidad Podría suceder 8 Cambio de piezas en mal estado Mantenimiento preventivo check list Temporal Raro que suceda 12
organos blandos, contagio de
(Covid-19
enfermedades virales, Muerte

Traslado a otros
establecimientos de la
Contusiones, heridas expuestas,
institucion dentro de la Animales. Perros Mordeduras Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
hematomas infeccion por rabia
Sede del Gobierno
Regional del Cusco y obras
de inversion Raspones, golpes, dependiendo
Pisos con obstaculos.Pasillos obstruidos con
Caidas al mismo nivel de la magnitud, contusiones Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
cajas materiales de archivos, etc.
severas, luxaciones, Fractura

contagio por(Covid-19) uso de kiits de


inhalacion de particulas, microgoticulas, Exposicion a virus(Covid-19), Eliminar EPP (mascarilas uso de protocolo y plan de
inflamacion de vias respiratorias, Fatalidad Podría suceder 8 proteccion contra Temporal Raro que suceda 12
aerosoles virus(Covid-19), Hongos, bacterias Hongos, bacterias quirurgicas paraun solo dia) vigilancia anti Covid-19
infecciones en vias respiratorias Covid

Fiebre, malestar corporal, dolor Implementación del Plan de


COVID-19, enfermedades contagiosas Uso de EPPs de
Infecciones respiratorias de cabeza y garganta, otras Permanente Ha sucedido 9 vigilancia y prevención contra el Permanente Raro que suceda 17
respiratorias bioseguridad
asociadas COVID-19

Organización y cantidad de Mala organización de Estrés, cefalea tensional,


Estres a nivel organizacional. Carga laboral Temporal Podría suceder 18 Instructivo pausas activas Permanente Raro que suceda 21
trabajo trabajo/sobre carga laboral contractura muscular

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PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

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Página: 74
23/11/2020

SEGUNDO NIVEL PER PLAN MERISS

Lesiones musculo
Carga de trabajo dinámica Digitación de Movimiento repetitivo de esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
datos miembro superior muscular, oficina

Procesamiento de informacion tendinitis tendinosis

Lesiones musculo
Carga de trabajo dinámica Manipulacion Movimiento repetitivo de esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
del Mause dedos y muñecas muscular, oficina
tendinitis tendinosis

Lesiones musculo
Carga postural esqueléticas:Contractura
Sedestac ión Prolongada Permanente Podría suceder 13 Instructivo pausas activas Permanente Raro que suceda 17
estática Sedestacion muscular,
tendinitis tendinosis
Ingreso y obtencion de
Profesionales y asistentes tecnicos
Gestion tecnico administrativa

datos en el computador
Lesiones musculo
Carga postural esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
Sedestac ión incorrecta Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
estática Sedestacion muscular, oficina

3 Diseño del lugar de trabajo Silla de


trabajo
inadecuada
Sedestac ión incorrecta
tendinitis tendinosis

Lesiones musculo
esqueléticas:Contractura
muscular,
tendinitis tendinosis
Permanente Podría suceder 13 Cambio de silla de trabajo Permanente Raro que suceda 17

Disminución deagudeza visual, Posicion ergonomica correcta


Diseño del lugar de trabajo Visualizacion de Visualización de
irritación ocular,síndromede ojo Permanente Podría suceder 13 a 40 cm de distancia con Permanente Raro que suceda 17
la tanpalla pantalla fatiga ocular
seco respecto a la pantalla

Estrés a nivel organizacional Organización


del tiempo de Estrés Insomnio, fatiga mental Permanente Podría suceder 13 Instructivo pausas activas Permanente Raro que suceda 17
trabajo
Coordinacion con el
equipo de trabajo
Estrés a nivel organizacional Comunicacón
Instructivo pausas
con el equipo de Estrés Irritabilidad fatiga Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
activas,consulta psicologica
trabajo
oficinas: Direccion de Sistemas de Riego, Administracion, Geologia, Direccion de Estudios, Unidad formuladora, Proyecto

Cuando la carga exceda los


Traslado de formatos y Movimiento manual de carga Lesiones musculo esqueléticas, uso de guantes de
Permanente Podría suceder 13 30 kilos requerir la ayuda de Manual de cargas Permanente Raro que suceda 17
otros documentos Desgastes lumbalgias nitrilo
una persona
Manejar objetos manualmente
Caida de objetos en Cuando la carga exceda los
Traslado de formatos y uso de guantes de
manipulacion, Golpes en Contusiones ,heridas Permanente Podría suceder 13 30 kilos requerir la ayuda de Manual de cargas Permanente Raro que suceda 17
otros documentos nitrilo
extremidades inferiores una persona

Contusiones, fracturas golpes Cinta antideslizante para


Uso de escaleras fijas Caidas a distinto nivel Fatalidad Podría suceder 8 Permanente Raro que suceda 12
mortales escalera
Pallallaje, Informatica, Biblioteca, Auditorio.
OFICINAS ADMINISTRATIVAS

Disminucion de la agudeza
Cambio de de luminaria con mas Cinta antideslizante para
Iluminacion Iluminacion inadecuada visual,irritacion ocular, sindrome Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 21
potentes escalera

4
de ojo rojo
General

Caida de estantes sobre la


Objetos que pueden caer desde llas Contuciones graves,luxaciones Uso de escalera portatil tipo
cabeza o extreminades Fatalidad Podría suceder 8 Fatalidad Raro que suceda 12
alturas.Estantes de archivos no anclados fracturas tijera
superiores

Contacto electrico indirecto. Manipulacion Quemaduras, perdida de Disponer servicio tecnico


Infraestructura Contacto electrico Fatalidad Podría suceder 8 Permanente Raro que suceda 12
de equipo electrico y tomacorrientes conciencia, shock electrico autorizado

Diseño de lugar de trabajo. Pasadizos


Golpes con paredes y estantes Contusiones y hematomas leves Temporal Podría suceder 18 Permanente Raro que suceda 21
estrechos

Contusiones leves, raspones,


Diseño de lugar de trabajo. Cableado
Caida al mismo nivel hematomas, lesions musculo Temporal Podría suceder 18 Permanente Raro que suceda 21
electrico no organizado
esqueletica

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EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 75
23/11/2020

Combinación de agentes inflamables (Cables


Capacitación de brigadas
eléctricos, papelería) Quemaduras, daño pulmonar, Plan de prevencion y respuesta
,extintores
Incendio lesiones musculo esqueletico, Fatalidad Podría suceder 8 ante emergencias en oficinas y Permanente Raro que suceda 12
adecuados
lesiones de gravedad almacen
en el área
Loxoscelismo (daño a la piel y/o
cutaneo viceral)escozor en la piel,
Insectos. Araña casera Mordeduras dependiendo de la severidad: Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
fiebre, nauceas, vomitos,
complicacion renal.

Gastroenteritis, diarrea, micosis


Contacto con bacterias y limpieza constante de servicios
Falta de limpieza en servicios higienicos dermica, enfermedades Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
hongos higienicos
infecciosas

Proyeccion de vidrios sobre Cambio de vidrios por vidrios


Infraestructura Proyeccion de objetos. Ruptura de ventanas Cortes, hematomas Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
personas mas gruesos
oficinas: Direccion de Sistemas de Riego, Administracion, Geologia, Direccion de Estudios, Unidad formuladora, Proyecto Pallallaje, Informatica, Biblioteca, Auditorio.

Carga termica. Bajas temperaturas enepcas Gripes, infecciones tracto


Resfrios Temporal Podría suceder 18 incorporacion de calefactor Suministro de ropa apropiada Temporal Raro que suceda 21
de invierno respiratorias

Capacitación
Lesiones graves, contusiones de brigadas , Prácticamente
Sismo. Desplazamiento por escaleras Caidas a distinto nivel severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 rutas de Fatalidad imposible que 12
daño de organo blando, muerte evacuación suceda
definida
Capacitación
Plan de prevencion y
Golpes con paredes y estantes, Lesiones graves, contusiones de brigadas ,
respuesta ante emergencias
Sismo caidas a nivel, caidas de objetos severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 Anclaje de estantes rutas de Permanente Raro que suceda 12
en oficinas ,almacen y
sobre cabeza y cuerpo daño de organo blando, muerte evacuación
laboratorio de suelos
definida

Sustancias que pueden causar lesiones por


Contacto con soluciones Irritacion o enrrojesimiento,
contacto o absorcion por la piel. Productos Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
limpiadores desinfectantes dermatitis
quimicos (limpiador multiusos)
Limpieza de Instalaciones
OFICINAS ADMINISTRATIVAS

General

Raspones, golpes, dependiendo uso correcto de EPPS


Pisos resbaladizos. Piso humedo por
Resbalon y caida al mismo nivel de la magnitud, contusiones Permanente Podría suceder 13 sustituir insumos en mal estado Control y supervicion Capacitacion en orden y limpieza Especificos anti Permanente Raro que suceda 17
trapeado

4
severas, luxaciones, Fractura contagios

Tendinitis,Afecciones Orden y Limpieza, llenado de


respiratorias,Alergias,Ansiedad, Capacitacions en Ergonomía. IPERC, Pets de Descargas,
Circulación y Ergonómico,Físico,Psicosocial,Bi
Biblioteca Estrés Permanente Podría suceder 13 2- Rotación periódica de delimitacion del área de Permanente Raro que suceda 17
Mantenimiento,Documentación ológico
laboral,Dolores lumbálgicos y labores descarga, coordinacion y
cervicales concentracion, uso adecuado de

Raspones, golpes, dependiendo uso correcto de EPPS


Pisos con desniveles. Tropiezos por piso a Ergonómico,Físico,Psicosocial,Bi
de la magnitud, contusiones Permanente Podría suceder 13 sustituir insumos en mal estado Control y supervicion Capacitacion en orden y limpieza Especificos anti Temporal Raro que suceda 17
desnivel ológico
severas, luxaciones, Fractura contagios
Traslado a otras oficinas
dentro del mismo edificio
contagio por(Covid-19) uso de kiits de
inhalacion de particulas, microgoticulas, Exposicion a virus(Covid-19), Eliminar EPP (mascarilas uso de protocolo y plan de
inflamacion de vias respiratorias, Fatalidad Podría suceder 8 proteccion contra Temporal Raro que suceda 12
aerosoles virus(Covid-19), Hongos, bacterias Hongos, bacterias quirurgicas paraun solo dia) vigilancia anti Covid-19
infecciones en vias respiratorias Covid

Contusiones leves-severas, Recomendaciones para transito


Violencia personal. Ataque fisico, Ataque fisico, Psicologico en hematomas, daño seguro en calles, instrucciones
Permanente Podría suceder 13 Temporal Raro que suceda 17
psicologicoen asaltos asaltos psicologico,daño en organos ante un ataque delictivo o
blandos, muerte amenaza de agresion

Lesiones musculo esqueleticos,


Atropello, colision, contagio de
fisuras, fracturas, lesiones de
Vehiculos en Movimiento enfermedades por inhalacion Fatalidad Podría suceder 8 Cambio de piezas en mal estado Mantenimiento preventivo check list Temporal Raro que suceda 12
organos blandos, contagio de
(Covid-19
enfermedades virales, Muerte
Traslado a otros
establesimientos de la
institucion dentro de la Contusiones, heridas expuestas,
Animales. Perros Mordeduras Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
Sede del Gobierno hematomas infeccion por rabia
Regional del Cusco y obras
de inversion
Raspones, golpes, dependiendo
Pisos con obstaculos.Pasillos obstruidos con
Caidas al mismo nivel de la magnitud, contusiones Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
cajas materiales de archivos, etc.
severas, luxaciones, Fractura

contagio por(Covid-19) uso de kiits de


inhalacion de particulas, microgoticulas, Exposicion a virus(Covid-19), Eliminar EPP (mascarilas uso de protocolo y plan de
inflamacion de vias respiratorias, Fatalidad Podría suceder 8 proteccion contra Temporal Raro que suceda 12
aerosoles virus(Covid-19), Hongos, bacterias Hongos, bacterias quirurgicas paraun solo dia) vigilancia anti Covid-19
infecciones en vias respiratorias Covid

Organización y cantidad de Mala organización de Estrés, cefalea tensional,


Estres a nivel organizacional. Carga laboral Temporal Podría suceder 18 Instructivo pausas activas Permanente Raro que suceda 21
trabajo trabajo/sobre carga laboral contractura muscular

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 75


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 76
23/11/2020

TERCER NIVEL PER PLAN MERISS

Lesiones musculo
Carga de trabajo dinámica Digitación de Movimiento repetitivo de esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
datos miembro superior muscular, oficina
tendinitis tendinosis
Procesamiento de informacion Lesiones musculo
Carga de trabajo dinámica Manipulacion Movimiento repetitivo de esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
del Mause dedos y muñecas muscular, oficina
tendinitis tendinosis

Lesiones musculo
Carga postural esqueléticas:Contractura
Sedestac ión Prolongada Permanente Podría suceder 13 Instructivo pausas activas Permanente Raro que suceda 17
estática Sedestacion muscular,
tendinitis tendinosis
Ingreso y obtencion de
Profesionales y asistentes tecnicos
Gestion tecnico administrativa

datos en el computador Lesiones musculo


Carga postural esqueléticas:Contractura Instructivo posturas correctas en
Sedestación incorrecta Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
estática Sedestacion muscular, oficina

5
tendinitis tendinosis

Lesiones musculo
Diseño del lugar de trabajo Silla de
esqueléticas:Contractura
trabajo Sedestac ión incorrecta Permanente Podría suceder 13 Cambio de silla de trabajo Permanente Raro que suceda 17
muscular,
inadecuada
tendinitis tendinosis

Disminución deagudeza visual, Posicion ergonomica correcta


Diseño del lugar de trabajo Visualizacion de Visualización de
irritación ocular,síndromede ojo Permanente Podría suceder 13 a 40 cm de distancia con Permanente Raro que suceda 17
la tanpalla pantalla fatiga ocular
seco respecto a la pantalla

Estrés a nivel organizacional Organización


del tiempo de Estrés Insomnio, fatiga mental Permanente Podría suceder 13 Instructivo pausas activas Permanente Raro que suceda 17
trabajo
Coordinacion con el
equipo de trabajo
Estrés a nivel organizacional Comunicacón
Instructivo pausas
con el equipo de Estrés Irritabilidad fatiga Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 17
activas,consulta psicologica
trabajo

Cuando la carga exceda los


Traslado de formatos y Movimiento manual de carga Lesiones musculo esqueléticas, uso de guantes de
Oficinas: Direccion Ejecutiva, RR.PP. Planificacion, Supervicion de Estudios, Asesoria legal, OCI, Direccion de supervicion,Liquidacion, Asistentes

Permanente Podría suceder 13 30 kilos requerir la ayuda de Manual de cargas Permanente Raro que suceda 17
otros documentos Desgastes lumbalgias nitrilo
una persona
Manejar objetos manualmente
Caida de objetos en Cuando la carga exceda los
Traslado de formatos y uso de guantes de
manipulacion, Golpes en Contusiones ,heridas Permanente Podría suceder 13 30 kilos requerir la ayuda de Manual de cargas Permanente Raro que suceda 17
otros documentos nitrilo
extremidades inferiores una persona

Contusiones, fracturas golpes Cinta antideslizante para


Uso de escaleras fijas Caidas a distinto nivel Fatalidad Podría suceder 8 Permanente Raro que suceda 12
mortales escalera

Disminucion de la agudeza
Cambio de de luminaria con mas Cinta antideslizante para
Iluminacion Iluminacion inadecuada visual,irritacion ocular, sindrome Permanente Podría suceder 13 Permanente Raro que suceda 21
potentes escalera
de ojo rojo
administrativos, Supervicion.
OFICINAS ADMINISTRATIVAS

Caida de estantes sobre la


Objetos que pueden caer desde llas Contuciones graves,luxaciones Uso de escalera portatil tipo
cabeza o extreminades Fatalidad Podría suceder 8 Fatalidad Raro que suceda 12
alturas.Estantes de archivos no anclados fracturas tijera

6
superiores
General

Contacto electrico indirecto. Manipulacion Quemaduras, perdida de Disponer servicio tecnico


Contacto electrico Fatalidad Podría suceder 8 Permanente Raro que suceda 12
de equipo electrico y tomacorrientes conciencia, shock electrico autorizado

Diseño de lugar de trabajo. Pasadizos


Infraestructura Golpes con paredes y estantes Contusiones y hematomas leves Temporal Podría suceder 18 Permanente Raro que suceda 21
estrechos

Contusiones leves, raspones,


Diseño de lugar de trabajo. Cableado
Caida al mismo nivel hematomas, lesions musculo Temporal Podría suceder 18 Permanente Raro que suceda 21
electrico no organizado
esqueletica

Combinación de agentes inflamables (Cables


Capacitación de brigadas
eléctricos, papelería) Quemaduras, daño pulmonar, Plan de prevencion y respuesta
,extintores
Incendio lesiones musculo esqueletico, Fatalidad Podría suceder 8 ante emergencias en oficinas y Permanente Raro que suceda 12
adecuados
lesiones de gravedad almacen
en el área

Loxoscelismo (daño a la piel y/o


cutaneo viceral)escozor en la piel,
Insectos. Araña casera Mordeduras dependiendo de la severidad: Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
fiebre, nauceas, vomitos,
complicacion renal.

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 76


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 77
23/11/2020

Gastroenteritis, diarrea, micosis


Contacto con bacterias y limpieza constante de servicios
Falta de limpieza en servicios higienicos dermica, enfermedades Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
hongos higienicos
infecciosas

Proyeccion de vidrios sobre Cambio de vidrios por vidrios


Proyeccion de objetos. Ruptura de ventanas Cortes, hematomas Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
personas mas gruesos

Carga termica. Bajas temperaturas enepcas Gripes, infecciones tracto


Infraestructura Resfrios Temporal Podría suceder 18 incorporacion de calefactor Suministro de ropa apropiada Temporal Raro que suceda 21
de invierno respiratorias
Oficinas: Direccion Ejecutiva, RR.PP. Planificacion, Supervicion de Estudios, Asesoria legal, OCI, Direccion de supervicion,Liquidacion, Asistentes administrativos, Supervicion.

Capacitación
Lesiones graves, contusiones de brigadas , Prácticamente
Sismo. Desplazamiento por escaleras Caidas a distinto nivel severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 rutas de Fatalidad imposible que 12
daño de organo blando, muerte evacuación suceda
definida
Capacitación
Plan de prevencion y
Golpes con paredes y estantes, Lesiones graves, contusiones de brigadas ,
respuesta ante emergencias
Sismo caidas a nivel, caidas de objetos severas, luxaciones, Fractura y/o Fatalidad Podría suceder 8 Anclaje de estantes rutas de Permanente Raro que suceda 12
en oficinas ,almacen y
sobre cabeza y cuerpo daño de organo blando, muerte evacuación
laboratorio de suelos
definida

Sustancias que pueden causar lesiones por


Contacto con soluciones Irritacion o enrrojesimiento,
contacto o absorcion por la piel. Productos Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
limpiadores desinfectantes dermatitis
quimicos (limpiador multiusos)

Limpieza de Instalaciones
Raspones, golpes, dependiendo uso correcto de EPPS
Pisos resbaladizos. Piso humedo por
Resbalon y caida al mismo nivel de la magnitud, contusiones Permanente Podría suceder 13 sustituir insumos en mal estado Control y supervicion Capacitacion en orden y limpieza Especificos anti Permanente Raro que suceda 17
trapeado
severas, luxaciones, Fractura contagios
OFICINAS ADMINISTRATIVAS

General

Raspones, golpes, dependiendo uso correcto de EPPS


Pisos con desniveles. Tropiezos por piso a
Caida al mismo nivel de la magnitud, contusiones Permanente Podría suceder 13 sustituir insumos en mal estado Control y supervicion Capacitacion en orden y limpieza Especificos anti Temporal Raro que suceda 17
desnivel

6
severas, luxaciones, Fractura contagios
Traslado a otras oficinas
dentro de la misma Sede
Central del Plan Meriss
contagio por(Covid-19) uso de kiits de
inhalacion de particulas, microgoticulas, Exposicion a virus(Covid-19), Eliminar EPP (mascarilas uso de protocolo y plan de
inflamacion de vias respiratorias, Fatalidad Podría suceder 8 proteccion contra Temporal Raro que suceda 12
aerosoles virus(Covid-19), Hongos, bacterias Hongos, bacterias quirurgicas paraun solo dia) vigilancia anti Covid-19
infecciones en vias respiratorias Covid

Contusiones leves-severas, Recomendaciones para transito


Violencia personal. Ataque fisico, Ataque fisico, Psicologico en hematomas, daño seguro en calles, instrucciones
Permanente Podría suceder 13 Temporal Raro que suceda 17
psicologicoen asaltos asaltos psicologico,daño en organos ante un ataque delictivo o
blandos, muerte amenaza de agresion

Lesiones musculo esqueleticos,


Atropello, colision, contagio de
fisuras, fracturas, lesiones de
Vehiculos en Movimiento enfermedades por inhalacion Fatalidad Podría suceder 8 Cambio de piezas en mal estado Mantenimiento preventivo check list Temporal Raro que suceda 12
organos blandos, contagio de
(Covid-19
enfermedades virales, Muerte

Traslado a otros Contusiones, heridas expuestas,


Animales. Perros Mordeduras Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
establecimientos de la hematomas infeccion por rabia
institucion dentro de la
Sede del Gobierno
Regional del Cusco y obras
Raspones, golpes, dependiendo
de inversion Pisos con obstaculos.Pasillos obstruidos con
Caidas al mismo nivel de la magnitud, contusiones Temporal Podría suceder 18 Temporal Raro que suceda 21
cajas materiales de archivos, etc.
severas, luxaciones, Fractura

contagio por(Covid-19) uso de kiits de


inhalacion de particulas, microgoticulas, Exposicion a virus(Covid-19), Eliminar EPP (mascarilas uso de protocolo y plan de
inflamacion de vias respiratorias, Fatalidad Podría suceder 8 proteccion contra Temporal Raro que suceda 12
aerosoles virus(Covid-19), Hongos, bacterias Hongos, bacterias quirurgicas paraun solo dia) vigilancia anti Covid-19
infecciones en vias respiratorias Covid

Fiebre, malestar corporal, dolor Implementación del Plan de


COVID-19, enfermedades contagiosas Uso de EPPs de
Infecciones respiratorias de cabeza y garganta, otras Permanente Ha sucedido 9 vigilancia y prevención contra el Permanente Raro que suceda 17
respiratorias bioseguridad
asociadas COVID-19

Organización y cantidad de Mala organización de Estrés, cefalea tensional,


Estres a nivel organizacional. Carga laboral Temporal Podría suceder 18 Instructivo pausas activas Permanente Raro que suceda 21
trabajo trabajo/sobre carga laboral contractura muscular

ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR

Nombre: ING. JOSE DIEGO PAUCAR RIOS Nombre: ABOG. JOSE ENRIQUE LOZA ZEA Nombre: ING. LUIS ARAGON GRANEROS

Cargo: COORDINADOR SSOMA Cargo: RESPONSABLE DE RECURSOS HUMANOS Cargo: PRESIDENTE DEL CSST

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 77


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 78
23/11/2020

CHARLAS

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


78
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 79
23/11/2020

PER PLAN MERISS


REGISTRO: CRONOGRAMA DE CHARLAS DIARIAS
Código: SGS-REG-ECDR-009 Versión: V-01
Fecha de Elaboración: 04 / 11 / 2020 Página: 1 de 1
SEDE INSTITUCIONAL ÁREA: SSOMA UNIDAD: RECURSOS HUMANOS

PROYECTO / SEDE:

N° FECHA TEMA DE CAPACITACION RESPONSABLE DIRIGIDO A DURACION OBJETIVO

TODO EL PERSONAL
1 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
2 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
3 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
4 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
5 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
6 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
7 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
8 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
9 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
10 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
11 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
12 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
13 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
14 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
15 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
16 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
17 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
18 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
19 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
20 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
21 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
22 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
23 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
24 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
25 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
26 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
27 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
28 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
29 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
30 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO
TODO EL PERSONAL
31 / / 2020 5 MIN CAPACITAR AL PERSONAL
INVOLUCRADO

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


79
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 80
23/11/2020

PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS

REGISTRO: PROGRAMA DE CAPACITACIÓN

Código: SGS-FOR-CES-003 Versión: V-01

Fecha de Elaboración: 04 / 11 / 2020 Página: 1 de 1

SEDE INSTITUCIONAL ÁREA: SSOMA Unidad: RECURSOS HUMANOS

PROYECTO / SEDE:

MATRIZ DE CAPACITACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

MES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

TEMAS DE CAPACITACIÓN - AÑO 2020

LEY 29783: LEY DE SEGURIDAD

SINTOMATOLOGICOS ANTE EL
TRABAJO LIBRE DE ALCOHOL
REGLAMENTO INTERNO DE

POLITICA DE AMBIENTE DE

Y SALUD EN EL TRABAJO

RIESGOS PSICOSOCIALES
POLITICA DE SEGURIDAD

TRABAJOS EN CALIENTE

RM Nº 448-2020-MINSA
TRABAJOS EN ALTURA
PREVENCIÓN CONTRA
PRIMEROS AUXILIOS

REACCIONES POST
HOJA MSDS
SEGURIDAD

INCENDIOS

COVID-19
MES

ENERO

FEBRERO

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE
X
DICIEMBRE
X

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


80
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 81
23/11/2020

PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS

REGISTRO: PROGRAMA DE CAPACITACION DE SIMULACROS

Código: SGS-FOR-CES-005 Versión: V-01

Fecha de Elaboración: 04 / 11 / 2020 Página: 1 de 1

SEDE INSTITUCIONAL ÁREA: SSOMA UNIDAD DE RECURSOS HUMANOS

PROYECTO / SEDE:

MATRIZ DE CAPACITACION EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

MES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

TEMAS DE CAPACITACIÓN - AÑO 2020

SISTEMA DE RESPUESTA ANTE


TRABAJO LIBRE DE ALCOHOL
REGLAMENTO INTERNO DE

POLITICA DE AMBIENTE DE
POLITICA DE SEGURIDAD

TRABAJOS EN CALIENTE

SIMULACROS DE SISMO
TRABAJOS EN ALTURA
PREVENCIÓN CONTRA
PRIMEROS AUXILIOS

PRIMEROS AUXILIOS
PROTOCOLOS DE
BIOSEGURIDAD

EMERGENCIAS
HOJA MSDS
SEGURIDAD

INCENDIOS

MES

ENERO

FEBRERO

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE
X
DICIEMBRE
X

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


81
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 82
23/11/2020

PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS


REGISTRO: PROGRAMA DE INSPECCIONES DE SST
ÁREA: SSOMA
Código: SGS-FOR-CES-004

Version: V-01

PROYECTO / SEDE: Fecha: 04 / 11 / 2020

Pagina: 1 de 1

PRIMER TRIMESTRE SEGUNDO TRIMESTRE TERCER TRIMESTRE CUARTO TRIMESTRE


ITEM CODIGO: DESCRIPCIÓN
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE CUMPLIMIENTO % RESPONSABLE

RESPONSABLE
DIARIO
SSOMA

1 ATS 0 0.00%

RESPONSABLE
SEMANAL
SSOMA

2 TOMA DE Tº 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 87.50%

4 ORDEN Y LIMPIEZA 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 21 87.50%

RESPONSABLE
MENSUAL
SSOMA

6 MENSUAL DE SST 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 91.67%

7 INST. ELÉCTRICAS 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 91.67%

8 EXTINTORES 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 91.67%

9 BOTIQUINES 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 91.67%

10 INSPECCIÓN DE EPP 0 0.00%

11 HERRAMIENTAS 0 0.00%

12 OFICINAS 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 11 91.67%

EQUIPO DE PROTECCIÓN
13 0 0.00%
CONTRA CAÍDAS (ARNES)

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 82


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 83
23/11/2020

HOJA 2 Versión

SGS-REG-
INFORME DE REGISTRO Y DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES ECDR-060

PROYECTO / SEDE:

Fecha de ocurrencia: Hora:


Ubicación:
Dirección: Ciudad:
Valoración: ACCIDENTE COMÚN
Descripción detallada de eventos / incidentes

Datos del Accidentado


Nombre del Accidentado: Fecha de Nacimiento

Función Tiempo de Función DNI: Fecha de Admisión


PEÓN
Jefe Directo del Accidentado Horario de Entrada del Accidentado

Atención Médica/ Datos Clínicos


Unidad de atención médica Día: Hora:
ESSALUD
Datos Clínicos - Diagnóstico

Nombre del Médico Nº - CMP

Tipo de Lesión Parte del Cuerpo Afectada

Excoriacion/ Abración (superficial) Luxación Ojos D I Cabeza


Hombro D I
Herida Incisa, contusa , laceración Disterción o Torcedura Cara
Brazo (encima do codo) D I
Cuello
Contusión, aplastamiento Fractura Codo D I
Tórax
Perdida de Conciencia Choque eléctrico Antebrazo D I
Puño D I Cadera
Quemadura / Escaldadura Dermatitis
Mano D I Glúteos
Quemadura Química Lesión ocular Mulso D I Columna
Asfixia, ahogamiento Rodilla D I
Dedos de Mano
Pierna D I
Amputación Dedos de Pie
Tobillo D I
Inflamación de la articulación, tendón, músculo Otros
Pie D I

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


83
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 84
23/11/2020

Dibujo Parte del Cuerpo Afectada


Observaciones
Según la investigación realizada por el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo
y el aviso de accidente fue la costilla lo cual fue considerada en su momento
Contusión Costal-Policontuso Leve.

Actos/ Prácticas Inseguras


Exceso de Velocidad Uso de equipos de manera inadecuada
Distracción, bromas o peleas Usar EPP Inadecuado
No verificar la concentración de gases, explosivos, etc. Vestimenta Inadecuada
Romper o quitar el dispositivo de seguridad Falta de uso de EPP´s
Sobrecarga Operación sin autorización
Mantenimiento del equipo prendido o en movimiento Distracción del entorno de trabajo
Almacenamiento/manipulación inadecuada de productos químicos Asumir posición o postura insegura
Improvisación de materiales o equipos Otras violaciones de reglas/procedimiento
Ejecución inadecuada/ineficiente Otros
Posición/postura inadecuada

Condiciones Fuera de los Padrones


Protecciones inadecuadas o inexistentes Existencia de ruido
EPP inadecuado Exposición a radiaciones
Peligro de explosión o incendio Ventilación inadecuada
Almacenamiento inadecuado de Productos químicos Condiciones ambientales
Sistema de advertencia inadecuado Documentos inexistentes/obsoletos/desactualizados
Condiciones del tiempo adversas Abastecimiento inadecuado (combustibles)
Orden y limpieza deficientes Identificación inadecuada de materiales
Espacio limitado o reducido Recolección o reciclaje inadecuado de residuos
Iluminación inadecuada
Otros
Herramientas, equipo. o materiales con defecto/ inadecuado

Causas Básicas/ Raíces


Condición física/fisiológica inadecuada Liderazgo/supervisión inadecuada
Condición mental/psicológica inadecuada Ingeniería inadecuada
Tensión física ou fisiológica Planeamiento inadecuado
Tensión mental o psicológica Adquisición inadecuada
Falta de conocimiento Mantenimiento inadecuada
Abuso o maltrato Equipamientos y herramientas inadecuadas
Falta de habilidad Padrones de trabajo inadecuado
Falta de entrenamiento Uso y desgaste excesivo
Falta de atención Gestión de cambio
Falta de comunicación Gestión inadecuada de subcontratistas
Motivación inapropiada Otros

Plan de Acción (causas inmediatas y correctivas)


Fecha Eficacia (S/N)
Item Descripción Responsable Fecha Prevista
Realizada Fecha

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


84
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 85
23/11/2020

Testigos
NOMBRE DNI TELEFONO

Comisión Investigadora
NOMBRE FUNCION FIRMA

Plan de Implementación de la Atención de Emergencia


Esta ocurrencia está prevista en alguna parte del Plan de Emergencia? Si No
En caso contrario, incluir en el Plan de Acción para revisar el Plan de Emergencia.
Firmas
Director de RRHH Presidente del CSST

Registro Fotográfico
Foto del Evento Foto del Evento

Foto do Evento Foto do Evento

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


85
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 86
23/11/2020

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 86


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 87
23/11/2020

APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA


1.- 26.-
2.- 27.-
3.- 28.-
4.- 29.-
5.- 30.-
6.- 31.-
7.- 32.-
8.- 33.-
9.- 34.-
10.- 35.-
11.- 36.-
12.- 37.-
13.- 38.-
14.- 39.-
15.- 40.-
16.- 41.-
17.- 42.-
18.- 43.-
19.- 44.-
20.- 45.-
21.- 46.-
22.- 47.-
23.- 48.-
24.- 49.-
25.- 50.-

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 87


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 88
23/11/2020

Código Versión Página

CHARLA DIARIA, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA


SGS-REG-ECDR-009 02 1/1

PROYECTO / SEDE: Mes: Año: 2020

Día Fecha Temas Tratados Expositor Area H.H.C


Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Domingo
N° Participantes DNI Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 88


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 89
23/11/2020

N° Participantes DNI Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo


20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
NOMBRE Y FIRMA RESPONSABLE SSOMA NOMBRE Y FIRMA RESIDENTE DE OBRA NOMBRE Y FIRMA SUPERVISOR DE OBRA

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 89


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 90
23/11/2020

REGISTRO DE CAPACITACION
INDUCCION, CAPACITACION, EDS, SIMULACRO DE EMERGENCIAS
Fecha de emision: 04 / 11 / 2020 Código: SGS-REG-ECDR-010
Pagina: 1 de 1 Versión: 1.0

PROYECTO / SEDE:
FECHA: Hora de inicio: Hora de término: HH: N° de Participantes:

TIPO DE CAPACITACION: Curso de Capacitación c EDS c Inducción SSO c Difusión c Simulacro c

TEMA: EXPOSITOR:

ITEM APELLIDOS Y NOMBRES DNI CARGO / OCUPACION FIRMA

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


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PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 91
23/11/2020

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99

100

RESPONSABLE DEL REGISTRO

FIRMA DEL JEFE INMEDIATO I FIRMA DEL JEFE INMEDIATO II FIRMA DEL RESPONSABLE SSOMA

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


91
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 92
23/11/2020

Código: SGS-REG-ECDR-055
FICHA PERSONAL DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
(EPP) Revisión 02

YO, CON DNI Nº

ME COMPROMETO A UTILIZAR, CONSERVAR LIMPIO Y EN ÓPTIMAS CONDICIONES LOS EPPs DECLARADOS EN EL PRESENTE REGISTRO, CON LA FINALIDAD DE CUIDAR MI
SALUD Y SEGURIDAD EN LA LABOR QUE DESEMPEÑO. A SU VEZ SOLICITARÉ LA RESPECTIVA REPOSICIÓN DEL EPP CUANDO ÉSTE SE ENCUENTRE DETERIORADO O HAYA
SUFRIDO ALGÚN DAÑO, PARA TAL EFECTO ENTREGARÉ EL EPP DETERIORADO AL RESPONSABLE DEL ALMACÉN Ó AL RESPONSABLE DE MI ÁREA.

Puesto / Cargo: Area de Trabajo:

TALLAS S M L XL Camisa: Pantalón: Mameluco: Chaleco: Firma:

Otros EPP
Equipo de Bioseguridad Personal

Lentes de Seguridad - Luna Clara/Oscura

Equipo de Protección Personal

Zapatos de Seguridad punta de acero


Botines dieléctricos c/ punta baquelita
Máscara Facial - Adaptable p/ Casco

Mameluco descartable tipo TYVEK


Mascarilla quirurgica descartable

Guantes de Nitrilo 9905 (Azules)

Botas de PVC c/ punta de acero


Orejeras - Adaptable p/ Casco
Mameluco de uso comunitario
Mascarilla de uso comunitario

Guantes de latex descartable

Guante de Nitrilo calibre 35


Guantes de Hilo sin punto
Respirador de media cara

Cacasa u overol Térmico


FECHA OBSERVACIONES FIRMA
Mandiles descartables
Pre filtro en cartuchos

Casco de Seguridad

Guantes de Badana
Cofias descartables

Chaleco Reflectivo
Tapones auditivos

Casaca Simple
Mascarilla N95

confeccionado
Careta Facial

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 92


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 93
23/11/2020

PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
REPORTE DE ACTOS Y CONDICIÓN SUB ESTÁNDAR REPORTE DE ACTOS Y CONDICIÓN SUB ESTÁNDAR

Codigo: SGS-REG-ECDR-024 Versión:01 Codigo: SGS-REG-ECDR-024 Versión:01


Fecha de Elaboración: 04 / 11 / 2020 Pagina:1 de 1 Fecha de Elaboración: 04 / 11 / 2020 Pagina:1 de 1
PROYECTO / SEDE: PROYECTO / SEDE:

Reporte de Actos y Condiciones Subestándares y; No conformidades. Reporte de Actos y Condiciones Subestándares y; No conformidades.
Acto Subestándar Condición Subestándar No Conformidad Acto Subestándar Condición Subestándar No Conformidad

Frente de Trabajo: …………………………………………………………………………………… Frente de Trabajo: ……………………………………………………………………………………


Fecha:………………………………………. Hora ini: …………… Hora fin: …………………. Fecha:………………………………………. Hora ini: …………… Hora fin: ………………….
Zona: ………………………………… Lugar Especifico: ………………………………………………..Zona: ………………………………… Lugar Especifico: ………………………………………………..
Reportado por:…………………………………………………………………………………………………………………….
Reportado por:………………………………………………………………………………………………………………
Trabajador involucrado: ……………………………………………………………………………. Trabajador involucrado: …………………………………………………………………………….
Detalle del Acto ó Condición Sub Estandar: Detalle del Acto ó Condición Sub Estandar:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
Corrección Inmediata: Corrección Inmediata:

……………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………………….…………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………

ESTADO: PENDIENTE EN PROCESO CULMINADO ESTADO: PENDIENTE EN PROCESO CULMINADO

…………………………… ………………………. ……………………………. …………………………… ………………………. …………………………….


Observado Responsable Fecha de compromiso Observado Responsable Fecha de Compromiso

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 93


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 94
23/11/2020

CÓDIGO VERSIÓN
MANIFIESTO
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN SGS-REG-ECDR-
01
MERISS 056

ÁREA: SSOMA

PROYECTO / SEDE:

NOMBRE Y APELLIDO: ...……………………………..…………………………………………………………………

CARGO: ……………………………..……………………… DNI: ………………………………….

FRENTE DE TRABAJO: ...……………………………..…………………………………………………………………

FECHA: ……………………………. HORA:……………………

Circuntancias:…………….………..………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………

Cuando Sucedió:…………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………….
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………..
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
Como Sucedió:.……………………………………………………………………….……………………………
……………………………………………………………………………………………………………………….
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………
…...….……………………………..…………………………………………………………………………………

Dondé Sucedió:………………...…………………………………………………………………………………
…………………...………………..…………………………………………………………………………………

…...….……………………………..…………………………………………………………………………………

Huella Digital Firma del manifestante

Fecha SSOMA Residente de Obra Maestro de Obra

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


94
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 95
23/11/2020

PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN


MERISS
AREA: SSOMA

FICHA DE CONTROL PARA PRUEBAS DE ALCOHOLIMETRÍA


CÓDIGO: SGS-REG-ECDR-057 FECHA DE ELABORACIÓN: 04 / 11 / 2020

Fecha: Hora de inicio de pruebas

Proyecto / Sede: Tramo

Responsable de la prueba: Firma

Testigo de la prueba: Firma

Especificaciones del equipo de alcohotest

Marca: Modelo

Unidad de lectura Fecha de última calibración

EVALUACIÓN
ALCOHOTEST

N° Apellidos y Nombres DNI Institución Firma Positivo (valor) Negativo

1 ( ) 

2 ( ) 

3 ( ) 

4 ( ) 

5 ( ) 

6 ( ) 

7 ( ) 

8 ( ) 

9 ( ) 

10 ( ) 

Observaciones en caso la evaluación resulte positivo:

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


95
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 96
23/11/2020

CHECK LIST - BOTIQUIN PRIMEROS AUXILIOS


SSOMA
Codigo: SGS-FOR-ECDR-025 Fecha de elaboración: 04 / 11 / 2020

PROYECTO / SEDE:

Codigo: Modelo:
Marca: Mes: Año:

MARCAR X BIEN = OPERATIVO MAL = INOPERATIVO


PRIMERA SEMANA SEGUNDA SEMANA TERCERA SEMANA CUARTA SEMANA
Item
BIEN MAL BIEN MAL BIEN MAL BIEN MAL
CURITAS
TETRAHIDROZOLINA CLORHIDRATO 0.05% 8
ML
AGUA OXIGENADA 120 ML

ESPARADRAPO 45 MTS X 2.5 CM

BAJALENGUAS ADULTO

VENDA ELÁSTICA 4 X 5

VENDA ELÁSTICA 3 X 5

GASA ESTÉRIL 10 X 10 CM

APÓSITO DE GASA 10 X 10 CM

ALGODÓN HIDRÓFILO 100 GR

GUANTES QUIRÚRGICOS ESTÉRILES TALLA 7

TERMÓMETRO DIGITAL CK-T1501

SUERO FISIOLÓGICO 0.9% 1L

ALCOHOL MEDICINAL 70º 250 ML

POVIDANA YODADA 10%

PAÑUELO BLANCO

ESTUCHE DE ELEMENTOS DE SUTURA

Nombres Firmas
Elaborado por:

Supervisado por:

Observaciones

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


96
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 97
23/11/2020

CHECK LIST - PRE USO DE ANDAMIOS


SSOMA
Codigo:SGS-FOR-ECDR-026 Fecha de elaboración: 04 / 11 / 2020

PROYECTO / SEDE:

Codigo del andamio:

Ubicación: __________________________________________ Semana del…………………..………………….…al…………..…………………………

Días de la Semana Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo

Control SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA

Bases de madera sobre cada punto de apoyo (30 cm. x 30 cm. x 2 pulg)

Escaleras de acceso sin obstrucciones y apoyado sobre plataforma firme

Plataforma de trabajo completa

Diagonales completas en todos los niveles y adecuadamente instaladas

Barandas de seguridad completos en todos los niveles a 0.50 y 1.00 mt.

Rodapies completos alrededor de todas las plataformas de trabajo

Puntos de arriostre completos y adecuados

Montaje adecuado de voladizos


Andamios

Estructura sobre superficie firme

Se encuentran las pestañas y/o pazadores colocadas adecuadamente

Existe material oxidado o deformado

Se observan elementos horizontales no alineados y/o desplazados

Los elementos de arriostramiento están instalados y en buen estado

Las zonas de paso se encuentran libres de obstáculos

Estructura debidamente nivelada y aplomada

Verificacion de tarjeta (ROJA) ó (VERDE)

Otros (Especificar)
Observaciones:

Nombre Firma
Inspeccionado por:
Supervisor de frente de trabajo
Responsable SSOMA

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


97
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 98
23/11/2020

CHECK LIST - AMOLADORA


SSOMA
Codigo: SGS-FOR-ECDR-027 Fecha de elaboración: 04 / 11 / 2020

PROYECTO / SEDE:

Codigo : Ubicación:
Fecha : Marca / Modelo:
Numero: Nro. Serie:
Semana del al
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal

Limpieza general
Carcasa en buen estado
Guarda de proteccion fija
Mango con protector aislante
Botones de contacto
Rodaje en buen estado
Estructura Libre de humedad
Cable electrico en buen estado
Enchufe en buen estado
RPM disco > RPM esmeril
Disco de corte o desbaste
Escobilla circular 4" 1/2
Velocidad angular > 11500 RPM
Escobilla circular 7"
Velocida angular >9000 RPM

Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:
Observaciones

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


98
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 99
23/11/2020

CHECK LIST - VIBRADORA


SSOMA
Codigo: SGS-FOR-ECDR-028 Fecha de elaboración: 04 / 11 / 2020

PROYECTO / SEDE:

Codigo: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al…………………………
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sabado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal

Limpieza general
Carcasa en buen estado
Conexión de transformador
Mangos con protector aislante
Cable de conexión al transformador
conexión de aislamiento
conexión o suministro anti humedad

Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:

Observaciones

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


99
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 100
23/11/2020

CHECK LIST - COMPRESORA


SSOMA
Codigo: SGS-FOR-ECDR-029 Fecha de elaboración: 04 / 11 / 2020

PROYECTO / SEDE:

Obra:
Código: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al………………………….
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal

Estado de la bateria
Cable + y - en buen estado
Fajas bien aseguradas
Nivel de combustible
Nivel de agua
Filtro de aire
Nivel de Hidrolina
El motor cuenta con guarda de
protección
Posicionamiento de la máquina
Valvulas en buen estado
Mangueras en buen estado
Cadenillas de aseguramiento
Acoples de manguera

Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:

Observaciones

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


100
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 101
23/11/2020

CHECK LIST - ESMERIL


SSOMA
Código: SGS-FOR-ECDR-030 Fecha de elaboración: 01 / 10 / 2020

PROYECTO / SEDE:

Obra:
Codigo: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al………………………….
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal

1.-Limpieza general
2.-Carcasa en buen estado
3.-Guarda de proteccion fija
4.-Mango con protector aislante
5.-Botones de contacto
6.-Rodaje en buen estado
7.-Estructura Libre de humedad
8.-Cable electrico en buen estado
8.-Enchufe en buen estado
9.-RPM disco > RPM esmeril
10.-Disco de corte o desbaste
11.-Escobilla circular 4" 1/2
Velocidad angular > 11500 RPM
12.-Escobilla circular 7"
Velocida angular >9000 RPM
Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:

Observaciones

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


101
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 102
23/11/2020

CHECK LIST - EQUIPO PESADO


SSOMA
Código: SGS-FOR-ECDR-031 Versión: V-01
Fecha de Elaboración: 04 / 11 / 2020 Página: 1 de 1

PROYECTO / SEDE:

FECHA:….….…………………... HORA:…………………………. TURNO:………………… EQUIPO:……………………………………….

OPERADOR:…………..……………………..…………………………………………………. PLACA:………………………………………

CORRECTO NO USAR
REPARAR CUANDO
Inmediato Antes de 10 hrs. Antes de 24 hrs. Antes de una Semana

CARGADOR FRONTAL
O

O
PARA TODO VEHICULO CAMION CISTERMA RETROEXCAVADORA MINICARGADOR (BOB
AD

AD

AD
T

T
ES

ES

ES
CAT)

1 Sistema de dirección ** 1 Descarga a tierra ** 1 Botellas Hidráulicas **


2 Sistema de Frenos ** 2 Valvulas ** 2 Cuchara y dientes
3 Alarma de Retroceso ** 3 Sistemas de tornamesa ** 3 Pines y Bocinas

4 Cinturón de Seguridad ** 4 Acoples Sistemas Frenos ** 4 Mandos Finales


Gastos Mecanicos de
5 Sistema Hidraulico ** 5 Estacionamiento EXCAVADORAS
6 Espejos ** 6 Escaleras y barandas 1 Botellas Hidráulicas **
7 Luces * VOLQUETES 2 Mandos Finales
8 Limpia parabrisas * 1 Pin y seguro de tolva ** 3 Orugas y Rodillos
9 Circulina * 2 Pines-Piston de levante ** 4 Rueda Guia Sprocket
10 Llantas 3 Compuerta 5 Tormamesa
11 Esparragos y tuercas TRACTOR SOBRE ORUGAS 6 Pines y Cucharon
12 Aro y prestañas 1 Mandos Finales PERFORADORES

13 Claxón 2 Botellas Hidraulicas 1 Mandos Finales

14 Panel de Control 3 Pines y Bocinas 2 Compresor

15 Asientos 4 Orugas y Rodillos 3 Circuito de agua

16 Extintores 5 Ruedas Guia Sprocket 4 Linea de aire

17 Vidrios de ventanas MOTONIVELADORA 5 Colector de polvo


Sistema Hidráulico de Tornamesa y
18 Suspensión 1 Dirección 6 Mastil -Castillo
19 Guardabarro 2 Balancín de Dirección 7 Sistema de izaje
20 Triangulos de seguridad 3 Articulación de Escantificador 8 Sistema de Drenaje
21 Radio de comunicación RODILLO 9 Estabilizadores
22 Estribos de escalera 1 Rola 10 Cadena
23 Botiquin 2 Motor de vibración 11 Rodillos
24 Orden y Limpieza 12 Sprocket
25 Neblineros

CONDICIONES PARA OPERAR SOAT:……………………………………………………………………


** Estos puntos deben estar operativos 100% Lic. De Conductor N°…………………………………………….
* De acuerdo al turno y tiempo deben estar operativos 100% Categoria:…………………………………………………………….

OBSERVACIONES:………………………………………………………………………………….……………………………………………………...………………...…………………….………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

REPORTE SEMANA DEL OPERADOR


LUNES ______/______/______ _______________JUEVES ______/______/______ _______________
MARTES ______/______/______ _______________VIERNES ______/______/______ _______________
MIERCOLES ______/______/______ _______________SABADO ______/______/______ _______________
DOMINGO ______/______/______ _______________

NOMBRE Y FIRMA DEL OPERADOR NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE SSOMA

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


102
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 103
23/11/2020

CHECK LIST - MEZCLADORA (tipo trompo)


SSOMA
Codigo: SGS-FOR-ECDR-032 Fecha de elaboración: 04 / 11 / 2020

PROYECTO / SEDE:

Obra:
Código: Modelo:
Marca: Mes: Setiembre Semana del ………………..……al………………………….
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal
1.-Tambor en buenas condiciones
2.-Motor con potencia apropiada
3.-Carcasa y estructura en condiciones
aceptables
4.-Neumáticos en optimas condiciones
y con presión adecuada
5.-El motor cuenta con guarda de protección

La zona del tiro se encuentra


sostenido sobre soperte estable
El tambor se encuentra sostenido
y estable
Elemento de engache tipo seguro
Se encuentra engrasada los ejes
y las uniones
El timón se encuentra en buen estado
y colocado con perno de sujeción

Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:

Observaciones

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


103
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 104
23/11/2020

CHECK LIST - ARNÉS DE SEGURIDAD


Fecha: 04 / 11 / 2020 Versión: 01 Código: SGS-FOR-ECDR-033 Pagina:1 de 1

Consecutivo: Fecha de elaboración: Mes:


Firma:
Elaborado por:
LUGAR:
PROYECTO / SEDE:

N° de Serie ó Código del arnes: Modelo: Color de Inspección:

Primer dia de Uso: Fecha de Fabricación: Operativo Inoperativo

ITEM DESCRIPCIÓN LUNES MARTES MERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO


ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO ESTADO COMENTARIO DE APROBADO/FALLA DIAGRAMA DE ARNES
ELEMENTOS DE FIBRA
B M NA B M NA B M NA B M NA B M NA B M NA B M NA
CINCHAS (CORREAS)
1 De Hombros
2 De Muslos
3 Subpélvica
COSTURAS
4 Correas de Hombro
5 Correas de muslos
6 Extremos de correas de hombros
7 Extremos de correas de muslos
8 Etiquetas
9 Correas subpélvicas
ELEMENTOS METÁLICOS
10 Anillo en D, en espalda
11 Anillo en D, en cadera (de haberlos)
12 Adjustador/Hebillas
13 Hebillas de correas de muslos
ELEMENTOS PLÁSTICOS
14 Pieza del anillo de espalda en D
15 Guia para correas de Torax
LINEA DE ANCLAJE
Correa libre de Cortes, Manchas, quemaduras o
16 Alteraciones
Amortiguador de Caidas (Shock Absorber)
17
Estado de los elementos de Enganche (Oxidos,
16 seguros, etc)

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO MEDIDAS CORRECTIVAS:


NOMBRE DEL INSPECTOR:

CARGO:

FIRMA:

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 104


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 105
23/11/2020

CHECK LIST - TALADRO


SSOMA
Codigo: SGS-FOR-ECDR-034 Fecha de elaboración: 04 / 11 / 2020

PROYECTO / SEDE:

Codigo: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al…………………………
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sabado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal

Limpieza general
Carcasa en buen estado
Base magnética
Mangos con protector aislante
Manivelas en buen estado
Botones de contacto
Rodaje en buen estado
Estructura Libre de humedad
Cable eléctrico en buen estado
Enchufe en buen estado
Broca y chuk

Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:

Observaciones

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


105
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 106
23/11/2020

CHECK LIST - VIBRAPISON


SSOMA
Codigo: SGS-FOR-ECDR-035 Fecha de elaboración: 04 / 11 / 2020

PROYECTO / SEDE:

Obra:
Codigo: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al………………………….
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal

Equipo cuenta con mantenimiento

Combustible adecuado para equipo

Posición de equipo adecuado

Nivel de aceite en condiciones aceptables

Sistema de encendido en buen estado

Maquinaria Limpia
El motor del equipo cuenta con las guardas
de protección

Soporte de pata en buen estado

Cuerda de encendido en buen estado

Filtro en buen estado

Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:
Observaciones

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


106
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 107
23/11/2020

CHECK LIST - EQUIPOS TOPOGRÁFICOS


SSOMA
Codigo: SGS-FOR-ECDR-036 Fecha de elaboración: 04 / 11 / 2020

PROYECTO / SEDE:

Codigo: Modelo:
Marca: Semana del ………………..……al………………………….
Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes Sábado Domingo
Item
Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal Bien Mal
PANTALLA LCD

MIRA TELESCOPICA

NIVEL CIRCULAR

TELESCOPIO

BASE

TRIPODE

BASTONES

PRISMAS

BATERIAS

CARGADOR DE BATERIA

ESTUCHE / MALETA

Nombres Firmas
Elaborado por:
Supervisor:
Observaciones

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


107
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 108
23/11/2020

PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS Código: SGS-FOR-ECDR-037


Versión: 01
PROYECTO / SEDE: Fecha: 04 / 11 / 2020
Página: 01 de 01

CHECK LIST - VEHÍCULOS


SSOMA
FECHA: ______/_____/______
CAMIONETA/CAMION: _________________ TURNO: __________
CONDUCTOR:
KM INICIAL: KM FINAL:

B R M DESCRIPCION B R M DESCRIPCION

Faro delantero derecho Freno de parqueo


Faro delantero izquierdo Sistema de dirección
Faro posterior derecho Sistema de embrague
Faro posterior izquierdo Llantas
Direccional delantero derecho Esparrago de ruedas
Direccional delantero izquierdo Llantas de repuesto
Direccional posterior derecho Parabirisas
Direccional posterior izquierdo Plumillas limpiaparabrisas
Luces de emergencia Cinturón de seguridad
Luces de tablero Espejos laterales
Luces de freno Gata hidraúlica
Luces de salón Llave de ruedas
Luces de tercer faro Tacos de bloqueo
Circulina Extintor
Bocina Triangulo de seguridad
Alarma de retroceso Botiquín primeros auxilios
Frenos de servicio Cable de remolque

B Bueno: No necesita acción R Regular: Posible problema M Malo: Necesita acción

OBSERVACIONES:

NOMBRE
FIRMA DEL JEFE INMEDIATO
FIRMA DEL OPERADOR

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


108
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 109
23/11/2020

PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS

PER PLAN MERISS


CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ORDEN Y LIMPIEZA

Código: SGS-FOR-ECDR-015 Versión: 01

Tipo de documento: Formato Página: 1 de 1

AREA: SSOMA Inspector: Fecha:


Instrucciones Criterios de evaluacion
Observar cuidadosamente el area a evaluar No Aplica: Si el requisito no se puede verificar en el area observada. Colocar NA el numero 1
Entrevistar al personal durante la evaluacion No Cumple: Si el area observada no cumple con el requisito. Colocar en la columna NC el numero 1
Retroalimentar al personal del area sobre los resultados (positivos y negativos) Cumple Parcialmente: Si el area observada cumple con algunos de los requisitos evaluados. Colocar en la columna CP el numero 1
Completar evaluacion y dejar copia en el area Cumple en su Totalidad: Si el area observada cumple en su totalidad con el requisito evaluado. Colocar en la columna CT el numero 1
ASPECTO A EVALUAR
Organización NA NC (0%) CP (50%) CT (100%) Evidencias

En el area de trabajo no existen objetos (insumos, utiles, herramientas, maquinas,


mobiliario, materiales, documentos, etc.) inservibles o dañados
En el area de trabajo no existen objetos que pertenezcan a otras areas y que no
sean usados
Se mantiene en el area las cantidades minimas necesarias de los objetos para su
uso normal
Las vias peatonales, escaleras, pasadizos, salidas de emergencia y zonas de
equipos de seguridad (extintores, mangueras contraincendios, etc.) se encuentran
despejadas, facilitando el desplazamiento
Total 0 0
% de Cumplimiento #¡DIV/0!
Orden NA NC CP CT Evidencias
Todos los objetos tienen una ubicación definida (equipos, mobiliario, utiles de
limpieza, herramientas, materiales, etc.) y se encuentran en dicha ubicación, a
menos que esten siendo usados
Las ubicaciones de los objetos se encuentran rotuladas (gabinetes, estantes, racks,
etc.) para mantener el orden de los objetos
Las vias peatonales, escaleras, pasadizos y salidas de emergencia se encuentran
identificadas y señalizadas
Las areas se encuentran identificadas (talleres, servicios, almacenes, etc.) y
rotuladas
Los paneles o tableros informativos se encuentran ordenados y con informacion
actualizada
Total 0 0 0 0
% de Cumplimiento #¡DIV/0!
Limpieza NA NC CP CT Evidencias
El area de trabajo se encuentra limpia (piso, paredes, mobiliario, maquinas, etc.),
libre de agua, aceite, petroleo, acidos, desperdicios y otros
Existen lugares especificos asignados para la acumulacion y disposicion (de ser
necesario) de residuos
Existe un plan de limpieza del area, y los elementos de limpieza estan en buen
estado
Las infraestructuras de las areas estan en buen estado (iluminacion, servicios,
paredes, techos, barandas, escaleras, puertas, etc.)
Total 0 0 0 0
% de Cumplimiento #¡DIV/0!
% FINAL DEL AREA #¡DIV/0!

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


109
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 110
23/11/2020

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


110
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 111
23/11/2020

Código : SGS-FOR-ECDR-016
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
Versión : V - 01
SSOMA Fecha : 04/11/2020
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE INSPECCION DE MENSUAL

DATOS DE LA INSPECCIÓN CUANTIFICACIÓN LEYENDA


MES Nov-2020 A ( Alto riesgo) 0 VALOR PLAZO DE CORRECCIÓN

ÁREA PERPLAN
PER PLANMERISS
MERISS M ( Mediano Riesgo) 7 ALTO 0-24 HORAS
FECHA DE INSPECCIÓN B ( Bajo Riesgo) 0 MEDIO 24-72 HORAS
NÚMERO 1 N° de Hallazgos 7 BAJO FIN DE MES

CLASIFICACIÓN % CONFO
FECHA DE PLAZO DE
ÍTEM ÁREA UBICACIÓN DESVIACIONES DEL RIESGO: MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE
CUMPLIMIENTO
AVANC RMIDAD EVIDENCIA FOTOGRÁFICA CUMPLIMIENTO
INSPECCIÓN : SI/NO
A/M/B E

1 M 0%

2 M 0%

3 M 0%

4 M 0%

5 M 0%

6 M 0%

7 M 0%

Responsable de la
LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
inspección

FIRMA FIRMA FIRMA

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 111


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 112
23/11/2020

Código : SGS-FOR-ECDR-017
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
Versión :V-01
SSOMA Fecha : 04/11/2020
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE INSPECCIONES ELECTRICAS

DATOS DE LA INSPECCIÓN CUANTIFICACIÓN LEYENDA


MES Nov-2020 A ( Alto riesgo) 0 VALOR PLAZO DE CORRECCIÓN
ÁREA PERPLAN
PER PLANMERISS
MERISS M ( Mediano Riesgo) 7 ALTO 0-24 HORAS
FECHA DE INSPECCIÓN B ( Bajo Riesgo) 0 MEDIO 24-72 HORAS
NÚMERO 1 N° de Hallazgos 7 BAJO FIN DE MES
CLASIFICA
% CONFO
FECHA DE CIÓN DEL PLAZO DE
ÍTEM ÁREA UBICACIÓN DESVIACIONES MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE AVANC RMIDAD EVIDENCIA FOTOGRÁFICA CUMPLIMIENTO
INSPECCIÓN RIESGO: CUMPLIMIENTO : SI/NO
E
A/M /B

1 M 0%

2 M 0%

3 M 0%

4 M 0%

5 M 0%

6 M 0%

7 M 0%

Responsable de la
LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
inspección

FIRMA FIRMA FIRMA

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 112


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 113
23/11/2020

Código : SGS-FOR-ECDR-018
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
Versión :V-01
SSOMA Fecha : 04/11/2020
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE EXTINTORES

DATOS DE LA INSPECCIÓN CUANTIFICACIÓN LEYENDA


MES A ( Alto riesgo) 0 VALOR PLAZO DE CORRECCIÓN
ÁREA PERPLAN
PER PLANMERISS
MERISS M ( Mediano Riesgo) 7 ALTO 0-24 HORAS
FECHA DE INSPECCIÓN B ( Bajo Riesgo) 0 MEDIO 24-72 HORAS
NÚMERO 1 N° de Hallazgos 7 BAJO FIN DE MES
CLASIFICA
% CONFO
FECHA DE CIÓN DEL PLAZO DE
ÍTEM ÁREA UBICACIÓN DESVIACIONES MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE AVANC RMIDAD EVIDENCIA FOTOGRÁFICA CUMPLIMIENTO
INSPECCIÓN RIESGO: CUMPLIMIENTO : SI/NO
E
A/M /B

1 M 0%

2 M 0%

3 M 0%

4 M 0%

5 M 0%

6 M 0%

7 M 0%

Responsable de la
LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
inspección

FIRMA FIRMA FIRMA

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 113


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 114
23/11/2020

Código : SGS-FOR-ECDR-019
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
Versión :V-01
SSOMA Fecha : 04/11/2020
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

DATOS DE LA INSPECCIÓN CUANTIFICACIÓN LEYENDA


MES A ( Alto riesgo) 0 VALOR PLAZO DE CORRECCIÓN
ÁREA PERPLAN
PER PLANMERISS
MERISS M ( Mediano Riesgo) 7 ALTO 0-24 HORAS
FECHA DE INSPECCIÓN B ( Bajo Riesgo) 0 MEDIO 24-72 HORAS
NÚMERO 1 N° de Hallazgos 7 BAJO FIN DE MES
CLASIFICA
% CONFO
FECHA DE CIÓN DEL PLAZO DE
ÍTEM ÁREA UBICACIÓN DESVIACIONES MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE AVANC RMIDAD EVIDENCIA FOTOGRÁFICA CUMPLIMIENTO
INSPECCIÓN RIESGO: CUMPLIMIENTO : SI/NO
E
A/M /B

1 M 0%

2 M 0%

3 M 0%

4 M 0%

5 M 0%

6 M 0%

7 M 0%

LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN Responsable de la inspección

FIRMA FIRMA FIRMA

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 114


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 115
23/11/2020

Código : SGS-FOR-ECDR-020
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
Versión :V-01
SSOMA Fecha : 04/11/2020
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)

DATOS DE LA INSPECCIÓN CUANTIFICACIÓN LEYENDA


MES A ( Alto riesgo) 0 VALOR PLAZO DE CORRECCIÓN
ÁREA PERPLAN
PER PLANMERISS
MERISS M ( Mediano Riesgo) 7 ALTO 0-24 HORAS
FECHA DE INSPECCIÓN B ( Bajo Riesgo) 0 MEDIO 24-72 HORAS
NÚMERO 1 N° de Hallazgos 7 BAJO FIN DE MES
CLASIFICA
% CONFO
FECHA DE CIÓN DEL PLAZO DE
ÍTEM ÁREA UBICACIÓN DESVIACIONES MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE AVANC RMIDAD EVIDENCIA FOTOGRÁFICA CUMPLIMIENTO
INSPECCIÓN RIESGO: CUMPLIMIENTO : SI/NO
E
A/M /B

1 M 0%

2 M 0%

3 M 0%

4 M 0%

5 M 0%

6 M 0%

7 M 0%

Responsable de la
LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN
inspección

FIRMA FIRMA FIRMA

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 115


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 116
23/11/2020

SGS-FOR-ECDR-021
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
Versión :V-01
SSOMA Fecha : 04/11/2020
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE INSPECCION DE OFICINAS

DATOS DE LA INSPECCIÓN CUANTIFICACIÓN LEYENDA


MES A ( Alto riesgo) 0 VALOR PLAZO DE CORRECCIÓN
ÁREA PERPLAN
PER PLANMERISS
MERISS M ( Mediano Riesgo) 7 ALTO 0-24 HORAS
FECHA DE INSPECCIÓN B ( Bajo Riesgo) 0 MEDIO 24-72 HORAS
NÚMERO 1 N° de Hallazgos 7 BAJO FIN DE MES
CLASIFICA
% CONFO
FECHA DE CIÓN DEL PLAZO DE
ÍTEM ÁREA UBICACIÓN DESVIACIONES MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE AVANC RMIDAD EVIDENCIA FOTOGRÁFICA CUMPLIMIENTO
INSPECCIÓN RIESGO: CUMPLIMIENTO : SI/NO
E
A/M /B

1 M 0%

2 M 0%

3 M 0%

4 M 0%

5 M 0%

6 M 0%

7 M 0%

LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN Responsable de la inspección

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PASST – SEDE INSTITUCIONAL 116


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 117
23/11/2020

Código : SGS-FOR-ECDR-022
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
Versión :V-01
SSOMA Fecha : 04 / 11 / 2020
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE ALMACENES

DATOS DE LA INSPECCIÓN CUANTIFICACIÓN LEYENDA


MES A ( Alto riesgo) 0 VALOR PLAZO DE CORRECCIÓN
ÁREA PERPLAN
PER PLANMERISS
MERISS M ( Mediano Riesgo) 7 ALTO 0-24 HORAS
FECHA DE INSPECCIÓN B ( Bajo Riesgo) 0 MEDIO 24-72 HORAS
NÚMERO 1 N° de Hallazgos 7 BAJO FIN DE MES
CLASIFICA
% CONFO
FECHA DE CIÓN DEL PLAZO DE
ÍTEM ÁREA UBICACIÓN DESVIACIONES MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE AVANC RMIDAD EVIDENCIA FOTOGRÁFICA CUMPLIMIENTO
INSPECCIÓN RIESGO: CUMPLIMIENTO : SI/NO
E
A/M /B

1 M 0%

2 M 0%

3 M 0%

4 M 0%

5 M 0%

6 M 0%

7 M 0%

LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN Responsable de la inspección

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PASST – SEDE INSTITUCIONAL 117


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 118
23/11/2020

Código : SGS-FOR-ECDR-023
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
Versión :V-01
SSOMA Fecha : 04/11/2020
MANUAL INTEGRADO DE GESTIÓN Página :1 de 1
REGISTRO DE TALLERES

DATOS DE LA INSPECCIÓN CUANTIFICACIÓN LEYENDA


MES A ( Alto riesgo) 0 VALOR PLAZO DE CORRECCIÓN
ÁREA PERPLAN
PER PLANMERISS
MERISS M ( Mediano Riesgo) 7 ALTO 0-24 HORAS
FECHA DE INSPECCIÓN B ( Bajo Riesgo) 0 MEDIO 24-72 HORAS
NÚMERO 1 N° de Hallazgos 7 BAJO FIN DE MES
CLASIFICA
% CONFO
FECHA DE CIÓN DEL PLAZO DE
ÍTEM ÁREA UBICACIÓN DESVIACIONES MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE AVANC RMIDAD EVIDENCIA FOTOGRÁFICA CUMPLIMIENTO
INSPECCIÓN RIESGO: CUMPLIMIENTO : SI/NO
E
A/M /B

1 M 0%

2 M 0%

3 M 0%

4 M 0%

5 M 0%

6 M 0%

7 M 0%

LÍDER RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN Responsable de la inspección

FIRMA FIRMA FIRMA

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 118


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 119
23/11/2020

MAPA DE RIESGO

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 119


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 120
23/11/2020

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 120


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 121
23/11/2020

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 121


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 122
23/11/2020

PASST – SEDE INSTITUCIONAL 122


PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 123
23/11/2020

Código: SGS-FOR-TAAR-012
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
Versión: 01
PROYECTO / SEDE:
Página 1 de 2
PETAR - TRABAJO EN ALTURA
FECHA DE DILIGENCIAMIENTO HORA LUGAR
PERMISO CONCEDIDO A LOS TRABAJADORES (NOMBRE, CARGO, DNI, SCTR SALUD, PENSIÓN)
NOMBRE CARGO DNI CUENTA -SCTR SALUD CUENTA-SCTR PENSIÓN
1.-
2.-
3.-
4.-
5.-
TIPO DE TRABAJO:
DESCRIPCIÓN Y PROCEDIMIENTO DE LA TAREA:

ALTURA APROXIMADA A LA CUAL SE VA DESARROLLAR LA ACTIVIDAD:


PERMISO VALIDO DESDE: FECHA HORA: HASTA: FECHA HORA:

LOS SIGUIENTES ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y LOS SIGUIENTES SISTEMAS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS, DEBERÁN SER UTILIZADOS POR LOS TRABAJADORES DURANTE LA LABOR (MARQUE CON X)

CASCO CON BARBUQUEJO ESLINGA CON ABSORVEDOR DE IMPACTOS KIT DE RESCATE

GAFAS DE SEGURIDAD ESLINGA DE POSICIONAMIENTO AUTORRETRACTIL


GUANTES ANTIDESLIZANTES MOSQUETON DE CIERRE AUTOMATICO SILLA PARA TRABAJO EN SUSPENSIÓN

PROTECCION AUDITIVA ANCLAJE PORTATIL (TIEE OF) ANDAMIOS


PROTECCIÓN RESPIRATORIA LINEA DE VIDA PORTATIL ESCALERA EXTENSIBLE

BOTAS ANTIDESLIZANTES PRETALES ESCALERA TIJERA


OTRO(S):
ARNÉS DE CUERPO COMPLETO (MULTIPROPÓSITO O
DESCENDEDORES
DIELÉCTRICO, SEGÚN APLIQUE)

HERRAMIENTAS A UTILIZAR:
1.-
PREPARACIÓN DEL AREA (MARQUE CON X) SI NO N.A.
1.SE HA INSTALADO SEÑALIZACIÓN PREVENTIVA QUE DELIMITE EL ÁREA DE TRABAJO (CINTA, CONOS, SEÑALES TUBULARES O POLISOMBRAS, DE TAL MANERA QUE SE
PUEDA AISLAR O RESTRINGIR LA ZONA Y NO SE PERMITA EL PASO DE PERSONAS O VEHÍCULOS AJENOS A LA LABOR)
2.EL TRABAJO EN ALTURAS MÍNIMO LO VAN A REALIZAR DOS TRABAJADORES O EJECUTORES
3.LOS TRABAJADORES ESTAN CERTIFICADOS EN ALTURAS (CURSO AVANZADO Y/O RE-ENTRENAMIENTO VIGENTE)
4.LOS TRABAJADORES ESTAN APTOS PARA DESARROLLAR LA LABOR (ESTADO DE SALUD Y CON CONCEPTO MEDICO VIGENTE)
5.LOS EQUIPOS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS A UTILIZAR EN LA LABOR SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES
6.LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL A UTILIZAR EN LA LABOR SE ENCUENTRAN EN BUENAS CONDICIONES

7.LOS TRABAJADORES REVISAN LOS ACCESOS AL ÁREA DE TRABAJO Y LOS REQUERIMIENTOS DE RESCATE EN CASO DE PRESENTARSE UNA EMERGENCIA

8.LOS TRABAJADORES REALIZAN EL PERMISO DE TRABAJO EN EL LUGAR A INTERVENIR


9.LOS TRABAJADORES REALIZAN EL ANALISIS DE TRABAJO SEGURO Y LO SOCIALIZAN ANTES DE INICIAR LA LABOR

10.EL LUGAR DONDE REALIZARÁ LA TAREA TIENE INSTALADA LA LÍNEA DE VIDA O UNA ESTRUCTURA DONDE EL TRABAJADOR PUEDE ASEGURARSE

11.SE TIENEN EN CUENTA MEDIDAS DE TRABAJO SEGURAS PARA ADELANTAR LABORES EN CERCANIAS A LINEAS Y/O EQUIPOS ELECTRICOS ENERGIZADOS

12.EN CASO DE TRABAJAR EN ESPACIOS CONFINADOS (CERRADOS) O TRABAJOS EN CALIENTE (TRABAJOS DONDE SE EMITE CHISPAS O FUEGO), SE REALIZAN LAS
CONSULTAS PREVENTIVAS RESPECTIVAS, INCLUYENDO OTROS PERMISOS CON REQUERIMIENTOS ESPECIALES.

VERIFICAR Y/O CONSULTAR LAS LÍNEAS DE EMERGENCIA DE ACUERDO AL PROCEDIMIENTO DE RESCATE EVALUADO EN EL AREA DE TRABAJO:
LÍNEA DE EMERGENCIA:________ LÍNEA DE PORTERÍA:____________ OTRA LÍNEA :___________

FIRMA DE LOS TRABAJADORES (EJECUTORES) (NOMBRE, FIRMA Y ATS ) "HE


SOCIALIZADO EL ANALISIS DE RIESGOS, COMPRENDO LAS PRECAUCIONES QUE DEBEN SER TOMADAS Y ME COMPROMETO A DESARROLLAR EL TRABAJO CUMPLIENDO LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD ESTABLECIDAS, PROCURANDO
EL AUTOCUIDADO, CUMPLIENDO PROCEDIMIENTOS Y EVITANDO ACTOS INSEGUROS, ASI COMO REPORTAR CUALQUIER DAÑO DE EQUIPOS O INCIDENTES Y/O ACCIDENTES PRESENTADOS"

NOMBRE FIRMA LLENO ATS, IPERC PARA ESTA ACTIVIDAD

OBSERVACIONES
TRABAJADORES O EJECUTORES:
SUPERVISOR Y/O JEFE (EMISOR)

FIRMA DEL SUPERVISOR Y/O JEFE (EMISOR) (NOMBRE Y FIRMA)


"PERSONALMENTE HE VERIFICADO LA PREPARACION DE LOS EQUIPOS Y/O ÁREA PARA EL TRABAJO Y LO CONSIDERO SEGURO PARA PROCEDER CON SU EJECUCIÓN Y ME COMPROMETO A VELAR PARA QUE SE MANTENGAN
DURANTE LA EJECUCIÓN DEL TRABAJO LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD ESTABLECIDAS EN EL PRESENTE PERMISO, CON EL OBJETIVO DE EVITAR QUE OCURRAN ACCIDENTES Y/O INCIDENTES A LAS PERSONAS, EQUIPOS,
INSTALACIONES, MEDIO AMBIENTE."

NOMBRE FIRMA OBSERVACIONES

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


123
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 124
23/11/2020

PETAR - TRABAJOS EN ESPACIOS CONFINADOS


Fecha Versión Código Pagina
4/11/2020 02 SGS-FOR-TAAR-013 1 de 1

Mes:

PROYECTO / SEDE:

EL INGRESO A ESPACIOS CONFINADOS , REQUIERE DE UNA AUTORIZACION ESPECIAL DEBIDO AL RIESGO INMINENTE DE LESIONES MAYORES AL LABORAR EN ESTOS ESPACIOS. SU
ACCESO ESTA RESTRINGIDO SOLO A PERSONAL QUE CUMPLA CON LAS NORMAS DE SEGURIDAD BASICAS PLANTEADAS EN ESTE FORMATO

PERSONAL MERISS PERSONAL OTROS (ESPECIFICAR)


CONTRATISTA

Fecha de Emisión _____ / _____ /_____ Emitido por __________________________


Turno de trabajo (Válido solo para 1 turno)
Hora Inicio _________ a.m p.m Hora Final _________ a.m p.m

Nombre de Espacio Confinado Código

Inicio ventilación: Día: Hora: Fin ventilación:Día: Hora:


Descripción del trabajo a realizar

Preparación del área


Aislamiento Limpieza Purga
Medición de gases: Indicar la presencia de los gases encontrados colocando la lectura que indica el medidor de gases si es requerido.
HORA
AGENTES
O2
Combustible gas
PH3
CO
H2S

Comentarios _____________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________

PRECAUCIONES REQUERIDAS (Marque un check para conformidad y aspa para no cumple)


¿Cuántas personas ingresarán a realizar trabajos en el espacio confinado ? _____________

Cuentan con el Equipo de Protección Personal y en la cantidad necesaria

Arneses para trabajos en altura (*) Respiradores de cara completa (*)


Líneas de vida (*) Botas de Jebe Antideslizantes

Casco de protección (*) Pantalones/Casaca PVC

Anclajes para línea vida Guantes de Protección (*)

(*) Obligatorios

(Se debe disponer de un número adecuado de Equipos de Protección para todas las personas que ingresarán)
Las líneas de abastecimiento químicas o físicas están cerradas completamente
No existe equipo eléctrico energizado en el espacio confinado
El espacio confinado tiene suficiente oxígeno para ingresar a trabajar en él
Existen los siguientes Riesgos Potenciales:
Caída de Alturas Falta de Oxígeno
Alta Temperatura Resbalones, tropiezos y caídas
Se cuenta en todo momento con un acompañante en la entrada al espacio confinado
para asegurar que el trabajador que esté adentro está seguro

SUPERVISOR, RESIDENTE, JEFE DEL TRABAJO RESPONSABLE

Nombre : Firma:

MAESTRO DE OBRA DEL TRABAJO RESPONSABLE

Nombre : Firma:

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


124
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 125
23/11/2020

PETAR - TRABAJOS EN CALIENTE

PROYECTO / SEDE:

Fecha: Versión: Código: Página


4/11/2020 01 SGS-FOR-TAAR-014 1 de 1

Consecutivo: Fecha de elaboración: MES:


Elaborado por: FIRMA:
LUGAR:
PROYECTO : MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA

FECHA-HORA DE INICIO FECHA-HORA DE CIERRE

EQUIPO A UTILIZAR:

DESCRIPCION DEL TRABAJO:

PERSONAS: Requerimiento para Trabajar en Caliente SI NO N/A

Todo los trabajadores cuentan con el Curso de Trabajo en Caliente


Todo el personal está en buenas condiciones físicas y/o psicológica para realizar la tarea, y ningún trabajador ha consumido medicamentos que afecten su capacidad física/
psicologica

¿El personal ha recibido lectura del procedimiento de trabajo seguro para Trabajos en Caliente

¿Se encuentra este procedimiento en el frente de trabajo?

Se cuenta con todos los EPP para trabajos en caliente ( ropa de cuero,respirador,guantes caña larga , careta soldar, facial etc).
AMBIENTE DE TRABAJO SI NO N/A

Libre de materiales combustibles e inflamables-pinturas


Se analizó dirección del viento
Ventilación adecuada
Se mantiene en el lugar extintores operativos suficientes.
El trabajo será dentro de un espacio confinado. Respuesta es SI, aplique el permiso correspondiente
Se encuentran aislados , protegidos de lluvias,granizos,barros
El cableado de alimentacion se encuentra de forma aislada y aerea.
El nivel de iluinacion es suficiente durante los trabajos nocturnos.
EQUIPOS/MAQUINAS SI NO N/A
Lavados y libres de sustancias combustibles e inflamables
Cables eléctricos en buen estado e inspeccionados
Pustas a tierra debidamente colocadas
Algunos de los equipos requieren de bloqueo y tarjeta. Respuesta es SI, aplique el permiso correspondiente
Cilindros de oxigeno, acetileno u otro debidamente asegurados y ubicados
Mangueras cuentan con válvula anti retorno en la caña o a la salida de los manómetros de control
Esmeril cuentan con guarda de proteccion, llaves,manija.
CONSIDERACIONES GENERALES SI NO N/A
AST y tarjeta STARRT desarrollado correctamente
Supervisor y Observador de fuego revisaron sus responsabilidades
Señales, barricadas y biombos colocados
Entrada y/o circulación de vehículos controlada
Las conexiones a tierra están correctamente colocadas
Los trabajadores conocen la ubicación de los equipos contra incendio,
primeros auxilios, teléfonos de emergencia, otros
Los equipos para este trabajo están debidamente inspeccionados con la cinta del mes.
Los equipos,maquinas se encuentran protegidos de caida de chispas,materiales etc
Requiere Monitoreo de Atmósfera
Ha identificado los peligros existentes en el entorno del área de trabajo
Para los trabajos simultaneos se ha coordinado con el responsable del area contigua.
RECOMENDACIONES ADICIONALES:

TRABAJADOR AUTORIZADO CARGO / ESPECIALIDAD FIRMA

AUTORIZACIONES REQUERIDAS
CARGO NOMBRE FIRMA

ESTE PERMISO QUEDARA CANCELADO SI SE ACTIVA CUALQUIER SISTEMA DE EMERGENCIA

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


125
PROYECTO ESPECIAL REGIONAL PLAN MERISS
PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN
EL TRABAJO
Código: SGS-PLN-ECDR-001 Versión: V-01

Fecha de Elaboración:
Página: 126
23/11/2020

PETS
Procedimiento
Escrito de Trabajo
Seguro

PASST – SEDE INSTITUCIONAL


126

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